Все что нужно знать про прививку от туберкулеза. Вакцина коха
Прививка от туберкулеза взрослым
План статьи:
1. Нужна ли взрослому прививка от туберкулеза?
2. Кому показана ревакцинация от туберкулеза?
3. Противопоказания к вакцинации взрослым
4. До какого возраста делается прививка от туберкулеза взрослым?
Вакцинация от туберкулеза – один из эффективных методов профилактики распространения болезни среди населения. Сразу после рождения всем детям, не имеющим противопоказаний, делают инъекцию БЦЖ. Раннее формирование противотуберкулезного иммунитета защищает ребенка на протяжении первых лет жизни. Взрослому населению массовую вакцинацию не проводят, но при повышенном риске подхватить палочку Коха, можно сделать прививание в индивидуальном порядке.
Нужна ли взрослому прививка от туберкулеза?
Туберкулез – очень опасное заболевание социального характера, поэтому прививки взрослым людям тоже необходимы. Палочка Коха передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно в любом возрасте. Факторами риска являются:
недостаточное получение питательных веществ с пищей;
антисанитарные социально-бытовые или рабочие условия;
большая плотность населения.
Некоторые люди полагают, что если они хорошо питаются и живут в достатке, то проблема туберкулеза их не коснется. Тем не менее, даже при уровне жизни выше среднего подцепить болезнь можно в общественном транспорте, супермаркете или на рынке. Основная сложность в успешном лечении туберкулеза заключается в том, что микобактерии могут находиться в организме несколько десятилетий, прежде чем проявятся первые симптомы заболевания, а также приспосабливаться к применяемым антибиотикам.
Кому показана ревакцинация от туберкулеза?
Согласно рекомендациям ВОЗ первичная или повторная прививка от туберкулеза взрослым делается в обязательном порядке при таких условиях:
проживание в плохих социально-бытовых условиях, в регионах с повышенной заболеваемость туберкулезом;
отсутствие сведений о проведенных прививках и невозможность подтвердить их наличие;
постоянный контакт с инфицированным человеком.
Безусловно, вакцина не сможет защитить организм от заражения палочкой Коха. Приобретенный иммунитет эффективно справляется с микобактериями, которые уже попали внутрь, и сдерживает их в «спящем» виде. Это помогает предотвратить развитие заболевания в открытую форму, когда человек начинает распространять бактерии в окружающую среду. Целью вакцинации является не только профилактика распространения туберкулеза, но и уменьшение количества осложнений связанных с болезнью, таких как менингит, остеит и генерализованная инфекция.
Противопоказания к вакцинации взрослым
Человеческий организм постоянно меняется и с каждым годом может обрастать новыми болезнями. Прививка от туберкулеза это серьезный вызов иммунной системе, поэтому обязательно нужно взвесить все за и против. Существует целый ряд состояний, при которых делать ревакцинацию запрещено:
перенесенный в прошлом туберкулез;
беременность;
иммунодефицит;
сильная аллергия;
эпилепсия;
дерматоз;
панкреатит;
лейкоз;
сердечно-сосудистые заболевания;
тяжелые заболевания печени;
повреждения и хронические заболевания нервной системы;
злокачественные новообразования;
келоидный рубец;
осложнения после предыдущей прививки БЦЖ;
положительный результат пробы Манту;
вираж пробы Манту.
Особое значение имеет туберкулиновая проба или в просторечии прививка на туберкулез. Ее показания дают представление о состоянии организма в данный момент. Положительный результат говорит о том, что противотуберкулезный иммунитет после первой вакцинации еще действует. Вираж пробы Манту – это сильное изменение реакции по сравнению с показаниями прошлых лет, например, появление папулы размером более 5 мм после нескольких лет отрицательной реакции или увеличение ее размеров на 6 мм за год. Он свидетельствует о первичном инфицировании и требует проведения других методов исследования для подтверждения диагноза.
До какого возраста делается прививка от туберкулеза взрослым?
Ревакцинацию взрослым делают в возрасте 18-29 лет после предварительной постановки туберкулиновой пробы. К прививке допускаются только лица с отрицательным или сомнительным результатом. Инъекцию нужно провести в двухнедельный период после пробы Манту, желательно в первые 72 часа после оценки результата. По истечении этого срока необходимо сделать повторную туберкулинодиагностику.
При допуске к ревакцинации и наличии острых или хронических заболеваний нужно предварительно проконсультироваться с фтизиатром. Он сможет оценить тяжесть состояния больного и сделать вывод о целесообразности прививания. Консультация включает полный осмотр пациента, изучение анамнеза и тщательный опрос на предмет выявления противопоказаний.
Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет делается только по назначению врача или в случае ухудшения эпидемиологической ситуации и близком контакте с инфицированным больным. Допустимо проводить вакцинацию людям с повышенным риском заболевания до 35 лет. С возрастом соотношение пользы и вреда от инъекции существенно меняется из-за ухудшения состояния иммунной системы организма, поэтому слишком позднее прививание нецелесообразно и может плохо отразиться на здоровье.
Микобактерии туберкулеза очень хорошо приспосабливаются к окружающей среде и долго могут сохранять свою жизнеспособность даже при морозе. Больной с открытой формой заболевания становиться не только носителем, но и главным источником палочки Коха. Поэтому болезнь очень быстро разносится между здоровыми людьми. Туберкулез – серьезное заболевание, лечение которого может длиться годами и значительно ухудшить качество жизни больного. Помимо постоянного приема огромного количества препаратов он вынужден отказаться от близкого общения с окружающими людьми. Ранняя вакцинация при контакте с пациентом или просто для личной профилактики может помочь предотвратить тяжелое течение заболевания и повысить эффективность лечения при заражении.
vlegkih.ru
Драмы науки: роковая ошибка Коха | вакцинация
06.06.2012
Роберт Кох
Тем, кто занимается научными исследованиями, не следует слепо доверять никому, в том числе и признанным авторитетам. Ведь они тоже люди, а следовательно, могут и ошибаться. А эти ошибки могут иметь печальные последствия. Именно к ним привело использование туберкулина — препарата, который рекомендовал в качестве лекарства сам Роберт Кох.В большинстве государств срок между разработкой лекарственного препарата и его внедрением в массовое производство весьма и весьма долог. Даже в такой стране, как США, известной тем, что там результаты открытий быстрее всего воплощаются в жизнь, этот период составляет около десяти лет. Казалось бы, в этом нет никакого смысла — ведь за десятилетия все медицинские парадигмы могут кардинально измениться, методы лечения — усовершенствоваться, и в связи с этим разработчики потерпят большие убытки.
Однако ни в одной стране власти не спешат сокращать этот период, поскольку на кону стоит то, что бесценно — человеческая жизнь. В истории имеется много примеров того, как лекарство, не до конца прошедшее все испытания, становилось для больных ядом. И, что самое печальное, от подобных ошибок не застрахован никто — даже самый авторитетный специалист. Например, сам Роберт Кох в своё время совершил одну роковую ошибку и рекомендовал к применению то, что он считал лекарством, а на самом деле — страшный яд. Впрочем, давайте обо всем по порядку.
Роберт Кох известен как микробиолог, открывший множество возбудителей опасных заболеваний. Таким образом он доказал их микробиологическую природу. Однако подлинным триумфом для этого бесстрашного ученого стало обнаружение возбудителя туберкулеза, бактерии Mycobacterium tuberculosis, которую позже назвали "палочкой Коха". Это случилось в 1882 году в результате кропотливой работы, длившейся около двух лет. Поскольку в те времена туберкулез был основным недугом, косившим население стран Европы, то после статьи Коха у многих появилась надежда на то, что с этой болезнью теперь можно будет справиться.
Сам ученый не ограничился ролью наблюдателя и активно включился в поиски средства против недуга. А поскольку он был микробиологом, то делал ставку не на разработку неорганического лекарственного препарата (многие из которых в те времена сводили в могилу не меньше людей, чем сама болезнь), а на поиск сыворотки, то есть раствора, содержащего вещества, способные справиться с возбудителем. Следует заметить, что такой подход, после гениальных опытов Луи Пастера, в те времена был весьма популярным. Практически все микробиологи занимались поиском соответствующих сывороток, причем выделяли их откуда угодно. О том же, что сыворотка для того, чтобы эффективно действовать, должна просто содержать соответствующие антитела, и, соответственно, брать ее нужно только у переболевшего данной болезнью животного, тогда не знали — ведь антитела начали серьезно изучать только лишь через полвека.
Тем не менее, с 1885 года Кох начал проводить опыты, пытаясь получить эффективную сыворотку против туберкулеза. Эти исследования длились примерно пять лет. В конце концов в 1890 году ученый предъявил врачам вещество, которое, по его мнению, могло одолеть туберкулез — это была жидкость, названная Кохом туберкулином. Он получил ее так — для начала нагрел колонии туберкулезных возбудителей, а затем гомогинезировал (то есть, попросту говоря, "растолок") их. А после из гомогената ученый отогнал получившуюся жидкость, которую и использовал для экспериментов на животных.
Сразу хочу сказать, что Кох абсолютно не представлял, какие вещества могут содержаться в этой жидкости. Более того, даже современные биохимики не могут этого сказать. Удалось лишь установить, что большую часть органических веществ туберкулина составляют белки из группы альбуминов, а неорганических — фосфаты. Однако, как было установлено позже, в жидкости содержались не только "запчасти" бактерий, но и остатки питательной среды, на которой их выращивали (а там тоже были белки). Проще говоря, туберкулин представлял собой разнородную смесь из органических и неорганических веществ разной степени сложности, полученных из микобактерий.
И вот это "то — не знаю что" Роберт Кох и вводил подопытным животным, зараженным туберкулезом. Что самое интересное, результат был положительным — крысы и кролики, хоть и с трудом, но все-таки выздоравливали, хотя в любом случае препарат вызывал у них сильную аллергическую реакцию. Именно из-за нее был достаточно высокая смертность (около 20%). Тем не менее ученого это не остановило — он продолжал эксперименты и в конце концов пришел к выводу, что найденный им туберкулин — хорошее лекарство.
После того, как Кох опубликовал результаты своей работы, врачи сразу же стали использовать его препарат. Свою роль сыграло еще и то, что данное лекарство было рекомендовано самим великим Робертом Кохом — к тому времени его авторитет как борца с инфекциями был весьма и весьма велик. При этом все забыли, что слепо доверять советам авторитетов нельзя никогда (а особенно там, где речь идет о жизнях людей) — ведь они тоже люди, а человеку свойственно и ошибаться. Игнорирование же этого простого правила привело к печальным последствиям.
Уже первые попытки лечить людей туберкулином привели к чудовищным результатам — препарат вызывал у больных тяжелые отравления. Но врачи, верившие каждому слову Коха, продолжали прописывать его пациентам, начисто игнорируя их жалобы. Тем не менее, после нескольких месяцев "туберкулиновой моды" стало ясно, что препарат токсичен и использовать его нельзя — это было подтверждено многими независимыми исследованиями.
Тогда научное сообщество разделилось на два лагеря — одни продолжали считать, что Кох был прав в своих выводах, а наблюдаемый у пациентов токсикоз является всего лишь побочным эффектом, с которым нужно смириться. Другие же считали, что Кох ошибся, и его препарат нельзя применять. Научные дискуссии постепенно переросли в общественные, и в адрес врачей, применявших туберкулин, а также самого Коха стали раздаваться прямые угрозы. Для того, чтобы разрешить конфликт, ученые решили обратиться к другому авторитетному ученому, "отцу" патологоанатомии Рудольфу Вирхову.
Вирхов пошел другим путем — он исследовал изменения, произошедшие в организме подопытных животных, которым вводили туберкулин. Результаты его исследований были однозначны — этот препарат действительно токсичен, и применять его нельзя. После этого Кох признал ошибочность своих выводов относительно туберкулина и даже принес извинения всем, кого ввел в заблуждение. На этом история о применении туберкулина в качестве лекарства закончилась, однако сам препарат, как это ни странно, не канул в лету.
Дело в том, что еще в работе 1890 года Кох отметил, что после введения туберкулина подкожно у животных появлялись интересные вздутия ("пуговки", как называл их сам ученый). Причем у больных они были одной формы, а у здоровых — другой. Таким образом выяснилось, что туберкулин можно использовать при диагностике туберкулеза на ранних стадиях (когда симптомы болезни еще не проявляются). Так появилась знаменитая туберкулиновая проба, спасшая впоследствии жизнь миллионам людей.
Интересно, что сперва этим методом проводили лишь диагностику коров — память о туберкулиновом скандале была еще настолько свежей, и никто из людей не соглашался на то, чтобы ему вводили этот препарат. Однако чуть позже, когда страсти улеглись, австрийский ученый Клеменс Пирке (1907) предложил метод, при котором с помощью туберкулина можно было распознать туберкулез и у человека (это и есть знаменитая проба Пирке). А еще через год французский врач Шарль Манту разработал более совершенный диагностический тест по реакции организма на туберкулиновую инъекцию. Именно его до сих пор применяют во всем мире — известная всем реакция Манту и по сей день служит надежным идентификатором туберкулезной инфекции.
Что касается первооткрывателя туберкулина, Роберта Коха, то, хотя его авторитет и несколько пострадал в результате скандала, однако ученый не пал духом и продолжил работу. Ему удалось описать еще много возбудителей опасных болезней, а в 1905 году неутомимый борец с инфекциями получил Нобелевскую премию за "исследования и открытия, касающиеся лечения туберкулеза". Этот факт говорит о том, что научное сообщество простило Коху его оплошность, связанную с туберкулином. Да и больные, судя по всему, тоже.
Но самое интересное заключается в том, что до сих пор никто по-прежнему не знает, каким образом туберкулин взаимодействует с иммунной системой. С одной стороны, обычный лизат белков (пептиды, аминокислоты) не может являться полноценным антигеном и провоцировать иммунный ответ. И действительно, туберкулин никогда не вызывает образования иммунитета. С другой стороны — почему же наблюдается та самая "пуговка"? И как объяснить то, что при частом повторении инъекций реакция организма на них ослабевает?
До сих пор на эти вопросы ответов нет, хотя с момента открытия препарата прошло уже больше сотни лет. Туберкулин по-прежнему остается одним из самых загадочных препаратов за всю историю медицины. Хотя, возможно, когда-нибудь его секреты все-таки удастся разгадать…
В далеком 1882 году доктор Роберт Кох объявил, что возбудитель туберкулеза найден. С тех пор прошлооколо ста лет, но эта болезнь не исчезла, хотя ее и научились лечить. Кроме того, врачи предупреждают,что сейчас мы живем в период эпидемии туберкулеза.По данным на 2000 год, из 100 000 российских малышей 18 столкнулись с проблемой туберкулеза. С чем же связана эта ситуация? В том числе и с ухудшением условий жизни общества, из-за чего, во-первых, некоторые дети и взрослые потеряли возможность полноценно и правильно питаться, а, во-вторых, стали чаще сталкиваться с простудными и инфекционными болезнями. Впрочем, иногда туберкулез атакует и детей из благополучных семей. Чтобы остановить нашествие болезни, требуются большие усилия не только врачей, но и всего общества. Именно поэтому родители не должны отказываться от прививок, проб Манту и прочих мероприятий, которые назначает их ребенку врач районной поликлиники.
Как не заболеть?
«Подхватить» палочку Коха можно во время общения с больным туберкулезом или его носителем. Известно, что сама микобактерия не очень опасна, но болезнь может начаться, если в организм попало слишком много вредных микроорганизмов или иммунитет ребенка сильно ослаб. Плюс к этому палочка Коха отличается большой устойчивостью к внешней среде: она подолгу живет в уличной пыли, воде. Если вредный микроорганизм попал в легкие, начинается воспаление, похожее на обычную простуду. Но в отличие от банальной инфекции туберкулез развивается очень медленно — это хроническая болезнь, длящаяся годами.
Одним из самых эффективных средств для борьбы с инфекцией считается вакцинация против туберкулеза, вторым — пробы Манту, которые делают каждый год детям от 1 года до 16 лет. Этот несложный тест позволяет увидеть болезнь на самых ранних стадиях ее развития, что дает больному шанс пройти лечение и избежать тяжелых форм туберкулеза.
Вакцина БЦЖ содержит ослабленные микобактерии, иными словами палочки Коха. Первый раз ее вводят всем здоровым новорожденным в родильном доме, потом повторяют в 6-7 и 14-15 лет при условии, что у ребенка нет противопоказаний, например аллергии. Доказано, что дети, которым регулярно делают прививку, обычно не заражаются туберкулезом, а если болеют, то в легкой форме. Осложнения после введения отечественной вакцины (так называемая БЦЖ-инфекция) наблюдаются всего в 0,02% случаев, а после того, как врачи стали использовать вакцину БЦЖ-М, они уменьшились до 0,004%.
Проба Манту — известное всем с детства исследование — проводят каждый год в одно и то же время, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Обычно пробу делают с помощью специального шприца и тонкой короткой иглы, а в последнее время стали применять и безыгольные инъекторы (БИ-1М, БИ-19). Ставят пробу на внутренней поверхности предплечья (в середине отрезка, идущего от основания кисти до локтя). О том, что препарат введен правильно, говорит образовавшаяся на коже пуговка белого цвета диаметром 7-8 мм.
Результат пробы оценивают через 72 часа, измеряя папулу (плотное образование на месте укола). Если ее диаметр больше 5 мм, врачи могут предположить инфицирование туберкулезом, после чего ребенка направят на обследование. Но поскольку существует множество нюансов в изучении результатов пробы Манту (образование может увеличиться в размерах из-за того, что у ребенка есть аллергия на препарат, который ему ввели), родители не должны беспокоиться и делать выводы до того, как результат объявит специалист.Тем детям, которым вводили вакцину БЦЖ вскоре после рождения, пробу Манту делают каждый год начиная с года, а малышам, у которых этой прививки нет, два раза в год начиная с шести месяцев.
Противотуберкулезный диспансер. Если у вас возникают сомнения в правильности диагноза, поставленноговрачом поликлиники, обратитесь за бесплатной консультацией в противотуберкулезный диспансер или другое учреждение, где работают фтизиопедиатры.
zdorovye-rebenka.ru
Прививочный геноцид на примере БЦЖ | Самые свежие новости
В 1920-е годы была создана противотуберкулезная вакцина - БЦЖ. В настоящее время в России делается в первые дни жизни, в том числе в роддомах. Часто называется обязательной (хоть это и противоречит действующему законодательству) и "главным неопасным средством профилактики туберкулёза".
На фото - осложнения после прививки БЦЖ.
Туберкулёз - болезнь прежде всего социальная, особенно "тёмных сырых помещений". Реклама БЦЖ любит приводить в пример литературу XIX века, где все герои дружно мёрли от чахотки, и страшную статистику этой смертности, а в XXвеке смертность упала, якобы с появлением прививок. Однако, в таких популярных агитках забывают упомянуть, что, кроме прививок, за сто лет произошло кардинальное улучшение уровня жизни, люди вышли из тесных подвалов, появилось электричество и горячая вода, улучшилось питание, появились лекарства (стрептомицин). Посмотрим, в каких пропорциях может изменить смертность и заболеваемость изменение уровня жизни и массовые вакцинации.
Смертность в Англии с 1855г к 1947году снизилась в 7,7 раза, а к 1953году (начало использования БЦЖ) - в 14,3 раза (это ещё БЕЗ вакцин).
Нью-Йорк. Смертность на 10000 заболевших в 1812году - 700, 1882г - 370 (это ДО открытия палочки Коха), после первых санаториев - 180, после 2-ой мировой (но ДО вакцин и даже ДО антибиотиков) - 48. Итого - в 14,6 раз.
Польша. БЦЖ обязательна с 1955года. Прививают ЧЕТЫРЕ раза - в 0,7,12 и 18 лет. Казалось бы, туберкулёз должен исчезнуть! Однако, в 1995году заболеваемость 42 на 100тысяч, при эпидемическом пороге ВОЗ в 50. Сравним с соседней Чехией, где отказались от БЦЖ в 1986 году. В том же 1995году заболеваемость - 18 на 100тысяч, а в Словакии - менее одного случая (!).
В Голландии и США БЦЖ не было в прививочных календарях никогда. При этом заболеваемость туберкулёзом - самая низкая в мире. Совпадение?
1989 год. СССР ещё жив и находится в МИНИМУМЕ своей заболеваемости (обнищание и бомжи ещё впереди). БЦЖ планово делается, как и во всём соцлагере, включая Китай, где охват детей БЦЖ 97% (!). Итак, смотрим статистику туберкулёзной смертности на 100тыс населения. СССР - 8,15; Китай - 14,65; Голландия - 0,2; Австралия - 0,35; Канада и США - 0,4. Надо ли говорить, что в последних четырёх странах не делают БЦЖ? Совпадение? Неужели они не боятся туберкулёза? Боятся, ещё как, постоянно тестируют всех, плюс обследуют всех иммигрантов, в Австралии даже официально могут запретить въезд при малейшем подозрении на носительство. Даже СПИДа нету в этом списке, а туберкулёз есть.
"Прививочники" разумеется утверждают, что БЦЖ в "благополучных" странах не делают ВСЛЕДСТВИЕ низкой заболеваемости. Не буду настаивать на обратном (высокая смертность ВСЛЕДСТВИЕ делания БЦЖ), хотя такие гипотезы вполне научно обоснованы (с массовыми вакцинациями в популяцию постоянно впрыскивается огромное количество живых вирусов, осложняется диагностика (фактически не работает проба Манту), ослабляется общий иммунитет и так далее. Да и практикующие 30-40лет фтизиатры, в частности Норейко Б.В. и В.П.Сухановский отмечают существенно более тяжёлые формы заболевания именно у ПРИВИТЫХ). Обратим внимание на другое - уровень смертности БЦЖ-лагеря по сравнению с Голландией-Канадой выше в 20-70 раз (!), т.е. разница гораздо больше, чем спад смертности в той же США за 150 лет (см. выше). Неужели уровень жизни в соцстранах настолько хуже чем в США 19 века??? И даже если принять что он такой-же, это будет означать что вакцина НЕ РАБОТАЕТ ВООБЩЕ. А если принять его чуть лучшим (что более правдоподобно, всё-таки трущобы Нью-Йорка 19 века и московские "хрущобы" и даже коммуналки - огромная разница), получается что вакцина работает В МИНУС, УВЕЛИЧИВАЯ смертность.
В любом случае нет ни одного примера соседних, близких по уровню жизни, стран, где страна с обязательной вакциной заметно отставала бы по смертности от страны без таковой. Обратных примеров - сколько угодно (та же Польша-Чехия).
Численно эффективность принято выражать в процентах. После 100%-эффективной вакцины нет шансов заболеть. После 99% - вероятность заболеть в сто раз меньше, чем у непривитого. После 80%- в пять раз. После 0% - одинакова с непривитым. Правильные измерения предполагают корректный подбор двух ИДЕНТИЧНЫХ по здоровью групп, одна из которых получает вакцину, а другая - плацебо (например, физиологический раствор). Самый крупный "правильный" тест был сделан в Индии, о нём чуть ниже. В агитационной литературе популярны не прямые, а статистические тесты - задним числом. Просто смотрят процент заболевших или умерших среди привитых и непривитых всего населения. Это имеет какой-то статистический смысл лишь при НИЗКОМ охвате населения и необязательных прививках. При охвате в 95-97% и поголовном прививании в роддомах непривитыми остаются лишь явно недоношенные, ослабленные, патологичные дети, патология которых настолько очевидна, что позволяет сразу в роддоме, практически без диагностики избавить слабенького от обязательного вкалывания дозы. Немудрено, что процент заболевших ЛЮБОЙ болезнью среди таких детей непропорционально высок, и эффективность ЛЮБОЙ вакцины по этому методу достигает 80-90% почти всегда, даже если заменить её на подсоленную воду. Но вернёмся к цифрам эффективности БЦЖ и немногим прямым тестам.
Прямые сравнительные исследования Лондонского факультета гигиены и тропической медицины (Fine P.E.M. et al, 1995) дают цифру "не более 20%"
Исследования в Колумбийско-американского коллектива (Arbelaez M. et al, 2000) - 22-26%
Крупнейшее, первое и последнее проведённое по всем научным правилам при участии ВОЗ, Службы общественного здравоохранения США и Совета по медицинским исследованиям Индии (Индия, 1968-1970) - 0%. НУЛЕВАЯ эффективность самых известных штаммов Париж/Пастер и Дания/Копенгаген. Более того, среди привитых заболеваемость туберкулёзом оказалась ВЫШЕ. Срочно созданная рабочая группа ВОЗ не обнаружила НИКАКИХ методических ошибок.
Московская группа (Аксёнова В.А. и др, 1997) провела исследование 1200000 детей и подростков. Было установлено, что количество осложнений после БЦЖ ("бецежитов") в несколько раз превысило заболеваемость туберкулёзом у непривитых. При этом показатели заболеваемости собственно туберкулёзом не отличались.
Прививка БЦЖ опасна.
Прямыми осложнениями. Чаще всего - лимфаденитами (1% всех привитых, по данным Mori T et al, 1996), гнойные адениты - 0,02% и т.д. Встречаются и аллергические реакции.
Ослабленным иммунитетом в поствакцинальный период к ОСТАЛЬНЫМ болезням, вплоть до банального гриппа, вероятность подцепить который для большинства читающих эту страницу несравнимо выше, чем встреча с туберкулёзником в открытой форме...
Утяжелением (!) течения болезни (Норейко Б.В, 2003), преобладанием кавернозных форм в отличие от классического "первичного" туберкулёза, известного 30-50 лет назад и вполне поддающегося лечению современными методами.
Случайными накладками. То вакцину заразят, то дозу перепутают. Город Перник (Болгария) - из 280детей привитых заражённой вакциной 111 умерли, 75 - тяжёлые туберкулёзники. Жанатас (Казахстан, 1997) - 153 заразились, двое скончались (перепутана доза). 215 серьёзных лимфоденитов с хирургией и многомесячной химиотерапией (Казахстан, 2004) от некачественной дешёвой вакцины из Сербии... Кто следующий? Зная зарплаты наших медиков и квалификацию оставшегося на таких зарплатах медперсонала, уверены ли Вы, что они именно с Вашим ребёнком вновь ничего не перепутают и ни на чём не сэкономят?
]]>]]>Источник]]>]]>
На заре научно-технической революции один ловкий мошенник, не являющийся ни врачом, ни даже ветеринаром, умело сфабриковав результаты эксперимента, основал одно из самых успешных в истории финансовых предприятий, которое развивается, множит сеть филиалов по всему свету, загребает миллиарды до сего дня (теперь, правда, в содружестве с несколькими транснациональными конкурентами). Ловкач по фамилии Пастер вошел в историю как благодетель человечества. Его детище "Институт микробиологии Луи Пастера" и сегодня обладает незыблемым авторитетом в "академической науке" большинства стран, где означенная наука существует. А начатое им дело, иммунизация населения, продолжает подрывать иммунитет населения.
Все открытия, доказывающие бесполезность или вредность вакцин (по крайней мере, тех, которые применяются в массовом порядке в большинстве стран мира), повторимся, сделаны давно. Подлоги, сопровождавшие "изначальные", "основополагающие", "базовые" опыты Пастера, были вскрыты еще при жизни великого мошенника. За столетие накопилось немало и косвенных, и прямых свидетельств вредительской природы деятельности Пастера, его сподвижников и последователей.
К фактам первого рода можно отнести, например, ситуацию с оспой, которая прививается в обязательном порядке почти во всем мире (включая сегодняшнюю РФ) и несколько раз за последние полвека была якобы полностью уничтожена. "Почти" - это пример Великобритании. Еще в XIX веке, когда вакцины Пастероского института начали победное шествие по планете, большинство стран законодательно ввело всеобщую вакцинацию. И только британцы, которые последнюю тысячу лет традиционно не доверяют французам, Пастеру не поверили и еще в 1898 в пику Франции и всей Европе приняли закон против обязательной противооспенной вакцинации. В результате за все последующие годы число умерших от оспы в Великобритании оказалось в 5 раз меньшим чем во Франции, Голландии и других странах.
Любопытный пример противодифтеритной вакцинации явили миру сами французы. Вакцинацию начали практиковать на родине Пастера в 1923 году, а к 1933 году количество заболевших дифтерией увеличилось с 11 до 21 тысячи, после чего статистику "закрыли". Случались в новейшей истории вакцинирования и куда более "чистые", научно корректные "невольные эксперименты" с людьми (об этом - ниже).
С некоторыми вакцинами, широко применяющимися в наши дни - за плату или в рамках общегосударственной программы - познакомимся чуть более подробно.
Вакцина БЦЗ как бессмысленный подарок пары жуликов человечеству
Редкий человек в России избежал самой обязательной, массовой прививки БЦЖ (BCG) - сокращение от Bacille de Calmette et de Guerin. Вакцина представляет собой живые туберкулезные палочки, высушенные в 1,5 % растворе глутамината натрия.
Зачем?
По причине «особого значения в профилактике туберкулеза, с целью создания противотуберкулезного иммунитета» - утверждают все как один учебники, брошюры, энциклопедии, популярные книжки, электронные справочники и все остальные произведенные в России источники знаний.
Жизнь не подтверждает эти смелые утверждения. И никогда не подтверждала. В Алтайском крае, например, при исключительно добросовестном, тотальном, передовом в РФ охвате детей вакцинированием БЦЖ показатель заболеваемости несовершеннолетних туберкулезом вдвое превышает российский (62 больных на 100 тысяч населения против 33 больных в РФ). А РФ, в свою очередь (как и СССР в свое время), занимает одно из лидирующих мест в мире.
Краткая история БЦЖ
Название вакцины происходит, как написано в энциклопедиях, «по имени французских ученых А.Кальметта и К.Герэна, предложивших в 1921 году вакцину против туберкулеза из живых ослабленных туберкулезных микобактерий».
«Ученые» это были еще те. Парочка друзей (об ориентации история умалчивает), прозябавших вследствие своей профнепригодности без средств к существованию, один - ветеринар без практики, другой - врач без клиентуры, решили подзаработать. И замечательным образом нашли себя в Институте Пастера, детище самого знаменитого жулика от медицины (который вообще не был ни врачом, ни даже ветеринаром).
Война оставила в Европе разруху и голод, и Институт Пастера (как и положено заведениям такого рода, финансово процветающий во время бедствий) спешил этим пользоваться.
Институт, запуская вакцину в серию, сопроводил этот шаг замечательной рекламной кампанией, заручился поддержкой влиятельных лиц, взятых в долю и начал стричь прибыли. Параллельные исследования «ослабленных микобактерий» ни в одной стране мира ничего похожего на результаты, полученные Институтом Пастера, как обычно, не показали.
Жулики, ставшие «благодетелями человечества», уже на следующий год после «открытия» были изобличены в фальсифицировании лабораторных экспериментов и искажении статистических данных. Но было поздно. Машина фальсификаций, «вакцинированная» первыми прибылями, заработала на все обороты, а вскоре Европе стало не до медицинских фальсификаций.
И все-таки БЦЖ, в отличие от других вакцин, ждала не такая блестящая судьба - слишком уж очевидными были фальсификации и трудно доказуемыми - доводы об ее эффективности. Так, в США вакцинирование БЦЖ вообще никогда не проводилось. Во Франции, Германии в 1980-е годы прекратили вакцинирование детей в роддомах. В Великобритании массовые обследования школьников, показавшие бесполезность вакцины, были проведены в 1950-х годах. Не обошлось без скандала и попыток исков, когда выяснилось, что большинство школьников с открытой формой туберкулеза в городе Лейстере были привиты. Был скандал на родине Пастера и двух авторов вакцины БЦЖ - во Франции. Когда весь персонал одного госпиталя, 62 человека, заболел туберкулезом, выяснилось, что привиты были все до единого. Сегодня вакцина БЦЖ в большинстве стран Запада не применяется.
Любопытна история отмены вакцинирования БЦЖ в Новой Зеландии. После Второй мировой войны из лагерей возвращались новозеландские военнопленные, весившие половину своего нормального веса, изъеденные туберкулезом. Государство развернуло исследовательские и реабилитационные программы, и уже в в 1946 г. медики знали: если пленники получали дополнительно 30 г белка в день, то туберкулезом заболевало только 1,2%, а не 15-19%. Затем ученые подтвердили то, что было известно задолго до Пастера и пары жуликов, придумавших БЦЖ: бедность и плохое питание - вот причины туберкулеза. Окончательно повернула общественное мнение в сторону реальных методов борьбы с болезнью история Рея Ломаса и Чарльза Кроyла, двух героев войны, бывших узниках нацистского концлагеря.
Они вернулись с войны истощенными и больными туберкулезом. Впоследствии Ломасу удалили пораженное туберкулезом легкое, а в 1947 г., когда он покидал больницу Уайкато, ему давали 3 месяца жизни. «...Я сказал: «Какого черта! Мне все равно, что говорят врачи», - вспоминал Ломас. - Взял 12 месяцев отпуска и отправился в Великобританию со своей женой-англичанкой на «трудовой отдых...» Благодаря работе на земле и хорошему питанию ветераны войны преодолели туберкулез. В статье рассказывалось, что до последнего времени (1988 г.) он курил по 120 сигарет в день, а потом перешел на трубку. Давая интервью, он страшно ругался из-за недавней потери подвижности - в 70 лет он гонял на мотоцикле, упал и проткнул оставшееся легкое...
В наши дни самый низкий уровень заболеваемости наблюдается там, где от вакцины отказались десятилетия назад или вообще никогда ее не применяли. И наоборот, самые высокие показатели заболеваемости туберкулезом имеют страны, где практикуется массовое вакцинирование. Здесь Россия попала в компанию таких стран, как Бразилия, Индия, Филиппины...
Всемирная Организация Здравоохранения, в отличие от российского и некоторых других минздравов, фактически поставила крест на БЦЖ. Сегодня представители ВОЗ, участвуя в научных конференциях по туберкулезу, вообще не упоминают о вакцине БЦЖ как о методе профилактики и лечения, делая акцент на необходимости улучшения условий жизни, полноценном питании. Начало процессу развенчания мифа о БЦЖ в мировом масштабе было положено в 1960-е годы, когда Индийское Исследовательское бюро (Indian Research Council) и ВОЗ провели грандиозное исследование с контролем двойным слепым методом, в котором приняли участие 360 000 человек в Мадрасе. Было достоверно установлено, что заболело больше тех, кто был привит, нежели тех, кто привит не был.
Аналогичные результаты дало масштабное исследование в африканской стране Малави. После этого было проведено множество исследований, опубликовано множество изобличающих вакцину результатов, и только в отдельных странах, включая СССР, власти почему-то решили, что населению знать об этом не обязательно.
Кстати говоря, на смертном одре великий аферист Пастер, который и без исследований знал истинную цену своим «открытиям», публично раскаялся, но об этом факте биографии основоположника вакцинации знать тем более не положено.
Краткая история туберкулеза
Туберкулез был известен в густонаселенных городах Греции и Рима.В XIX веке из 10 жителей Европы заражалось 7, умирал 1. Сегодня в больших городах с высокой плотностью населения возбудителя болезни можно обнаружить в организме практически каждого взрослого человека, однако инфекция «дремлет», активизируясь только при снижении иммунной защиты вследствие ухудшения условий жизни или стрессе.
Через массовую заболеваемость туберкулезом прошли практически все страны.
Впервые туберкулёз удалось победить в Англии в 1850-х годах, когда хаотическому росту городов с их трущобами и рабочими бараками был положен конец. Законы об общественном здравоохранении стали основой для улучшения санитарии, новых строительных стандартов и ликвидации трущоб. Улицы были расширены, канализационные трубы изолированы, мёртвых стали хоронить за пределами городской черты. Железная дорога помогла доставить свежие овощи и фрукты в города. Была улучшена вентиляция в тюрьмах и больницах. Похоронным звоном по туберкулёзу стало всё увеличивающееся использование стёкол в окнах. Микобактерии высокочувствительны к ультрафиолетовому излучению и передача очень редко происходит на улице, при дневном свете. Смертность от туберкулёза упала, так как мигранты из сельской местности привыкали к новым условиям. Фабричное законодательство резко улучшило жизнь детей и рабочих. Высокой она всё ещё оставалась среди новых эмигрантов, в основном выходцев из Индии. С 1850-х по 1980-е годы смертность от туберкулёза в Англии снизилась с 270 до менее 1 на 100 000 населения. Были две вспышки во время мировых войн, что вполне понятно. Введение в практику антитуберкулёзных препаратов в 1940-х годах, как и недолгое появление вакцины БЦЖ в 1950-х года, не оказало никакого влияния на темпы снижения смертности. В государствах, никогда не использовавших БЦЖ в своих прививочных программах (в тех же США, например), наблюдались те же самые темпы снижения заболеваемости смертности от туберкулёза.
Иногда в Европе случаются всплески заболеваемости. Как правило, они связаны с наплывом мигрантов и их компактным проживанием в этнически однородных кварталах, для которых характерны бедность, перенаселённость, плохие жилищные условия, плохое питание, безработица и нужда.
Именно эти обстоятельства подсказывают, что в РФ худшие показатели по заболеваемости туберкулезом еще впереди.
]]>]]>Источник]]>]]>
www.kramola.info
Палочка Коха и виды туберкулеза
Палочка Коха — это микобактерия туберкулёза, названная в честь микробиолога Роберта Коха, открывшего её. По статистике от этого заболевания скончалось большее количество людей, чем от других инфекционных болезней. Поэтому открытие и изучение туберкулёзной палочки внесло огромный вклад в борьбе с этим недугом. Палочка Коха, жизнедеятельность и среда обитания Возбудители туберкулёза в основном имеют форму палочек, тонких и толстых, коротких и длинных. Иногда они бывают нитевидной формы, похожих на грибницы (мицелии) грибов, что в результате и определило их название — микобактерии (mykes – гриб).
Размеры палочек очень малы, 7-10 микрометров в длину. Бактерии жизнеспособны только при доступе кислорода, для активного роста благоприятна температура 37 градусов Цельсия. Возбудители болезни крайне живучи, они выживают и размножаются практически везде и при любой температуре. В земле микроб способен жить до полугода, в воде до полутора лет. В высохшей мокроте больного палочка живёт 6 месяцев, на его одежде и предметах 3 месяца. При этом возбудитель не теряет способности заражать здоровые организмы. При воздействии ультрафиолетовых лучей, микобактерии разрушаются через 3 минуты, под действием прямых солнечных лучей- через 1,5 часа.
Вещества, составляющим компонентом которых выступает хлор, убивают бактерию за 5 часов, пастеризация — за 30 минут. Первым источником распространения инфекции является больной с туберкулёзом лёгких, выделяющий микробы в окружающую среду вместе с мокротой. Распространять заразу могут люди с внелегочными формами заболевания и больной крупнорогатый скот. Болезнь передаётся через воздух, основной способ заражения — воздушно-капельный. Контакты с инфицированными вещами, игрушками, книгами, употребление заражённого, не подвергшегося термообработке мяса или молока, могут вызвать заболевание.
Палочка Коха в организме человека
Попав в организм человека, палочки Коха начинают размножаться, оседая в разных органах (лёгких, печени, кишечнике и других). В результате размножения, поражаются клетки органов, и возникает воспалительный процесс, на который иммунитет человека даёт ответ, полностью формируясь спустя некоторое время. Человек становится носителем возбудителя. При условии здорового образа жизни, сбалансированного питания, наличия прививки БЦЖ иммунитет не ослабнет к палочке и заболевание не разовьётся. Но если иммунитет снизится — болезнь неминуема и чтобы исключить эту вероятность, назначают медикаментозное лечение. В результате терапии, бактерии в организме погибают, иммунитет к заболеванию постепенно снижается, человек снова может быть инфицирован. В случае развития заболевания, от момента попадания микроба в организм до развития симптомов болезни, может пройти год. Основными симптомами недуга являются :
— резкая потеря веса;
— быстрая утомляемость;
— общая слабость организма;
— повышенная температура в течение длительного времени;
— сильное потоотделение в ночное время;
— кашель с мокротой и кровью при поражении лёгких;
— истончение хрящей при поражении суставов;
— язвы при поражении кожи.
Виды туберкулеза
В основном палочка Коха поражает бронхи и лёгкие, реже- другие органы человека. Таким образом, отмечают два вида: туберкулёз лёгких и внелегочный туберкулёз. Туберкулёз лёгких принимает разнообразные формы:
— Первичный комплекс. Встречается у детей при первичном инфицировании, как правило, выявляется при диагностировании «виража» пробы Манту;
— Бронхоаденит. Увеличение внутригрудных лимфатических узлов на фоне развития туберкулёза. По частоте распространения заболевания лёгких выделяют следующие формы:
— Латентный туберкулёз. Состояние инфицирования микобактерией, без активного развития болезни;
— Диссеминированный. Острое течение болезни, с проявлением симптомов;
— Очаговый. Имеет ограниченное количество очагов воспаления, то есть локализованно;
— Милиарный. Острое течение заболевания с наличием множества туберкулёзных очагов сразу в нескольких органах;
— Инфильтративный. Протекает с частичным отмиранием клеток лёгких, с нарушением целостности органа;
— Казеозная пневмония. Протекает быстро, развивается на фоне туберкулёза, с местной гибелью тканей, часто с летальным исходом;
— Кавернозный. Развивается при стойком распаде лёгочных тканей, вызванном другими формами заболевания;
— Туберкулёма. Образование в ткани лёгких, которое может долго не вызывать симптомов, но при изменении условий, заболевание принимает активную форму развития.
— Цирротический. Это форма развития заболевания, при котором разрастается грубая соединительная ткань в лёгком;
Внелёгочный туберкулёз способен поражать большинство внутренних органов. Существуют следующие виды:
— туберкулёз центральной нервной системы;
— органов пищеварительной системы;
— туберкулёз суставов и костей;
— органов мочеполовой системы;
— туберкулёз кожного покрова;
— туберкулёз глаз.
Профилактика и лечение заболевания
Основной профилактики выступает вакцина БЦЖ. Прививают здоровых малышей на третий день жизни. При наличии патологии и заболеваний, связанных с иммунодефицитом вакцинацию не проводят, в связи с возможностью возникновения некоторых форм болезни. Благодаря прививке вырабатываются антитела, образуется иммунитет к возбудителям. Если в месте введения не произошла местная реакция, то есть рубчик не образовался, назначают последующую вакцинацию. Дополнением к профилактике, выступает проба Манту. Ежегодно детям ставят диагностический тест, позволяющий выявить заболевание на ранней стадии.
Но прививка не гарантирует защиту от недуга, она является хорошим подспорьем. Поэтому важно поддерживать местный иммунитет, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, ведь при инфицировании микробом, в 80% случаях болезнь не переходит в активную стадию, организм учится жить вместе с палочкой Коха и всё благодаря иммунитету. Туберкулёз активно передаётся воздушно-капельным путём, поэтому в общественных местах, транспорте, изолированных территориях, где присутствует большое количество людей, риск инфицирования увеличивается. Не удивительно, что туберкулёз называют «тюремной» болезнью, ведь в местах лишения свободы, в одном помещении может находиться много людей, а система вентиляции оставляет желать лучшего. Частое проветривание детских, образовательных учреждений, общественного транспорта, комнат в квартире будет хорошей профилактикой заболевания. Лечение этого недуга не простое дело и имеет массу нюансов.
Некоторые штаммы микобактерий проявляют устойчивость к медицинским препаратам. Но при комплексном консервативном лечении и правильной диагностики формы и вида заболевания, туберкулёз вылечивается. Существуют и хирургические методы лечения. По статистике в мире каждый год умирают от туберкулёза 3000000 человек. Каждый час инфицируются 300 человек. Два процента людей имеют стойкий иммунитет к палочке Коха, то есть не реагируют ни на вакцину, ни на саму микобактерию возбудителя. Остальным людям, жизненно важно соблюдать профилактику туберкулёза.
tuberkulezstop.ru
Прививка от туберкулеза: показания и противопоказания
Туберкулез считается одним из самых опасных и распространенных инфекционных заболеваний на планете. Ежегодно такой неутешительный диагноз ставят 9 миллионам человек. Почти половина от этого числа ежегодно умирает от него. Человечество уже не одно столетие борется с данной болезнью. С каждым годом качество лечения возрастает и шансы на выздоровление увеличиваются, но основным шагом по защите населения от инфекции считается прививка от туберкулеза, которая называется БЦЖ. Ниже мы подробно расскажем о данной вакцине и всех особенностях ее применения.
Что такое туберкулез?
Туберкулез – это заразное инфекционное заболевание, которое способно поражать легкие, кости, почки, суставы, лимфоузлы. Вызывает его микроорганизм под названием палочка Коха. Бацилла была названа в честь ученого, который впервые ее обнаружил и проследил связь с болезнетворными проявлениями у пациентов. В большинстве случаев палочка передается воздушно-капельным путем.
Во внешней среде она сохраняет свою жизнеспособность от 10 дней до 10 лет в зависимости от условий. Заболеванию подвержены все возрастные группы. Попадая в организм, палочка начинает активно размножаться и в зависимости от локализации в органе начинается воспалительный процесс. На тканях образуются гранулемы, похожие на бугорки. В целом интоксикация организма происходит медленно. Быстрота размножения вредоносных микроорганизмов зависит от устойчивости организма. Иногда инфекция может находиться внутри в спящем состоянии годами и даже десятилетиями. Запустить механизм размножения туберкулезной палочки может любое ослабление защитных функций.
Вся опасность туберкулеза заключается в его заразности и устойчивости к лечению. Иногда заболевшему человеку приходиться до конца жизни справляться с последствиями заболевания. Все эти факторы обусловили создание эффективной вакцины, которая является плановой и вводится сразу же после рождения. Прививка от туберкулеза однажды стала настоящим прорывом в медицине. В 1923 году ее создали французике ученые А. Кальметт и Ш. Герен. В их честь вакцина была названа БЦЖ. Все последующие года препарат беспрерывно совершенствовался и дорабатывался. Целью медиков было сделать качественный и безопасный продукт.
Эффективность прививки
Вопрос о результативности вакцины БЦЖ стоит достаточно остро. Иногда случаются ситуации, когда туберкулез развивается у привитых людей. Эксперты Всемирной организации здоровья считают современную вакцину от туберкулеза достаточно эффективной. По последним данным исследований эффективность препаратов определяется на уровне 60-90%.
При этом существуют и другие исследования, показывающие более неутешительные цифры. Совместные исследования ученых США и Индии показали, что БЦЖ практически не дает никакого положительного эффекта. Российский академик М. И. Перельман считает все существующие прививочные штаммы откровенно слабыми и не подающими надежд даже при двукратном или трехкратном применении. Дискуссии о целесообразности и эффективности БЦЖ продолжаются. Однозначного ответа пока нет и за неимением других вариантов страны пользуются изобретением Кальметта и Герета.
В любом случае делать или не делать БЦЖ решать вам и вашему лечащему педиатру. Главное нужно быть уверенным, что вам можно ставить ее. И если вашему чаду сделали прививку, то не стоит забывать о мерах предосторожности и профилактике данного заболевания.
Видео «Прививки от туберкулеза: за и против»
Кому ставится?
Прививка от туберкулеза ставится всем новорожденным детям прямо в роддоме на 4-7 день жизни. Такое раннее вакцинирование обусловлено особенностью инфекции протекать в скрытой форме. Часто человек может не догадываться, что является переносчиком палочки Коха. При этом новорожденный ребенок очень восприимчив к инфекции и при заражении болезнь будет протекать стремительно.
Всемирная организация здравоохранения особенно рекомендует делать БЦЖ детям, проживающим в регионах с высоким уровнем распространения туберкулеза и тем у кого риск инфицирования связан с возможными контактами с зараженными людьми даже при условии положительной эпидемиологической обстановки. В развитых странах Европы и в Америке, например, БЦЖ делают далеко не каждому новорожденному. Там прививка от туберкулеза ставиться только эмигрантам и детям из бедных слоев населения. В России эпидемиологическая обстановка не утешительная, поэтому БЦЖ ставят каждому новорожденному.
Но вакцину от туберкулеза вводят не один раз в жизни. Для достижения нужного эффекта процедуру проводят еще 2 раза. Следующая порция вакцины назначается на 7 лет и последняя – на 14 лет. Стоит отметить, что повторные прививки делают только при отрицательной реакции пробы Манту. Эта процедура показывает наличие в организме палочки Коха и позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях. Если реакция Манту была положительная, то ребенка отправляют на дообследование и прививка от туберкулеза переносится на другое время. Отрицательной реакцию считают тогда, когда подкожная проба не увеличивается в размерах и не краснеет.
Противопоказания
Вакцине от палочки Коха уже более 100 лет. За это время препарат достаточно изучили и на сегодняшний день существует полноценный список противопоказаний к проведению данной процедуры. Вакцинацию не проводят новорожденным детям с ВИЧ-инфекцией. Также врачи отменяют процедуру младенцам, у которых есть старшие братья или сестры и у них наблюдались негативные последствия после БЦЖ. Противопоказана вакцина тем у кого обнаружена врожденная ферментопатия (недостаточная выработка или полное отсутствие определенных ферментов).
Тяжелые генетические наследственные заболевания (синдром Дауна) и перинатальные поражения нервной системы (ДЦП) также являются сигналом для отмены БЦЖ. Прививка от туберкулеза может переноситься из-за инфекционных заболеваний и недоношенности. Вакцину не вводят детям, родившимся с весом менее 2500 грамм.
Риски и осложнения
Любая вакцина связана с определенными рисками, ведь организм нарочно заражается, хоть и ослабленными, но все-таки живыми патогенными микроорганизмами. БЦЖ довольно специфическая вакцина и ее введение сопровождается неприятной реакцией в месте укола, которую родители часто принимают за негативные последствия.
Когда вы сделали ребенку БЦЖ, то через некоторое время место укола приобретает вид небольшого гнойничка. Это вполне нормальная реакция. При этом место вокруг укола должно выглядеть здоровым без покраснений и припухлостей.
Если прививка от туберкулеза начала опухать и воспаляться покажите малыша доктору. В некоторых случаях реабилитационный период сопровождается несколькими нагноениями. Такая реакция появляется у детей, когда им не делают необходимые процедуры по дезинфекции ранки.
Небольшая припухлость может держаться в месте укола первые 2-3 дня. Затем кожа должна выровняться и побледнеть. В обратном случае обязательно обратитесь к врачу-фтизиатру. Что касается повышенной температуры, то после БЦЖ она характерна для новорожденных детей. Жар поднимается в редких случаях на короткое время. Если же температуру вызвала повторная прививка от туберкулеза в 7 или 14 лет, обязательно обратитесь к доктору.
При несоблюдении правил проведения вакцинации, наличии иммунологических проблем у ребенка и наличии других провоцирующих факторов могут развиваться также серьезные осложнения, которые полностью выходят за рамки нормы: холодный абсцесс, воспаление лимфоузлов, остеит, генерализированная БЦЖ инфекция. Холодный абсцесс появляется при попадании препарата под кожу. Для устранения проблемы требуется операция. Остеит – это туберкулез кости. Появляется через 1-2 года после прививки и случается 1 раз на 200 000.
Генерализированная инфекция БЦЖ встречается еще реже – 1 раз на миллион. Происходит из-за серьезных нарушений работы иммунной системы малыша. При использовании некачественной вакцины может развиться такое заболевание, как остеомиелит.
Видео «Осложнения после прививки»
Из видео вы узнаете, какие осложнения могут возникнуть после прививки от туберкулеза, а также как определить противопоказания.
lechimdetok.ru
Состав вакцины БЦЖ
План статьи:
1. Какие компоненты входят в состав вакцины БЦЖ
2. Технология производства вакцины БЦЖ
Несмотря на то, что БЦЖ является одной из самых первых прививок, которую ставят детям на третий – четвёртый день с момента рождения, не многие действительно знают, что это такое.
БЦЖ это прививка от туберкулёза, которая содержит живые, но ослабленные бактерии. Многие спросят разве возможно введение в кровь ребёнка пусть даже ослабленного возбудителя такой крайне опасной и трудноизлечимой болезни? Однако, не многие знают, что туберкулёз насчитывает несколько разновидностей, некоторые из которых провоцируют заболевание только у животных, некоторые у людей (палочка Коха), а некоторые у обоих.
К сожалению, данный метод вакцинации не предохраняет человека от заражения, иначе человечество давно бы победило туберкулёз, но препятствует его распространению и облегчает лечение.
Наиболее заразным для человека после палочки Коха является бактерия туберкулёза, поражающая крупный рогатый скот (Mycobacterium bovis) и способная передаваться через молочные продукты. Вот как раз из штама такой микобактерии состоит прививка.
Вакцинация БЦЖ осуществляет профилактику туберкулёза тремя способами:
Не позволяет перетечь заболеванию в открытую форму в случае заражения. Закрытая форма туберкулёза – это когда болея, человек не распространяет большое количество бацилл вокруг себя, заражая других, а открытая – форма туберкулёза, когда больной начинает активно инфицировать окружающих.
Предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания, подготавливая организм к микобактериям.
У маленьких детей благодаря ей происходит выработка довольно сильного иммунитета, из-за чего процент детского инфицирования туберкулёза намного меньше.
Какие компоненты входят в состав вакцины БЦЖ
Состав вакцины БЦЖ неизменен с момента её открытия в 1921 году французами Кальметтом и Гереном, работавшими над ней целых 13 лет, пытаясь выделить годные виды микобактерий для выработки иммунитета к туберкулёзу.
В состав вакцины БЦЖ входят ослабленные живые, но ослабленные бактерии подтипа Mycobacteria bovis, вызывающие туберкулёз у коров и иногда у человека. Число и уровень жизнеспособности клеток возбудителя зависит от того, из штамма бактерий бычьего туберкулёза и особенностей технологического процесса изготовления данной прививки.
Около 90% всех вакцин БЦЖ изготавливаются из четырёх штаммов: Глаксо 1077, Пастеровский 1173, Датский 1331, Токийский 172. Иногда используются штаммы Русский, Морро (Бразилия), Шведский или Копенгаген 1131.
Выбор конкретного штамма никак не влияет на качество действия или цель проведения прививки, выбор конкретного вида зависит исключительно от удобства и целесообразности производства вакцины в каждом конкретном случае.
По составу и действию отличается только вакцина БЦЖ-М, которая является щадящей формой БЦЖ и попросту содержит в два раза меньше возбудителя в одной дозе. Её используют, если у ребёнка низкий иммунитет или есть опасения негативной реакции организма на препарат.
Вспомогательным веществом, в котором находятся непосредственно бактерии вакцины является всем знакомый глутамат натрия, который помимо консервирующих свойств (это соль глутаминовой кислоты) является усилителем вкуса, безопасным для человека в разумных количествах и присутствует в свободном виде в организме человека и некоторых живых существ. Растворителем для всех компонентов является всем знакомый физраствор, однако, не многие знают, что физраствор — это стерильный раствор обычной поваренной соли.
В идеале по технологии в прививке БЦЖ больше ничего не должно присутствовать, хотя иногда сообщалось о наличии в ней остаточных количеств формалина или гидроокиси алюминия, которые являются сильнейшими ядами. Такое явление было свойственно концам девяностых — началу двухтысячных при массовой подделке препаратов и нарушениях технологий их изготовления.
Технология производства вакцины БЦЖ
Технология производства, как и состав прививки БЦЖ, почти не менялись со дня изобретения и проходят следующие этапы:
Берут микобактерии и размножают, используя для питательной среды картофель, который является дешевым материалом и содержит много крахмала, которым будут питаться микроорганизмы.
Далее, бактерии выдерживаются одну неделю, за которую они размножаются до необходимого количества.
Чтобы получить больше качественного возбудителя дозревание производят на специальных жидких синтезированных питательных средах.
Далее бактерии отфильтровывают, промывают и высушивают при помощи специальных приёмов.
В сухом виде бактериальная масса растирается для однородности и смешивается с другими основными компонентами: глутаматом натрия и физраствором, после чего смесь доводится до однородности на центрифуге при очень высокой скорости в течение двадцати минут.
Далее разводится всё тем же физраствором, чтобы получить нужную дозировку состава БЦЖ и расфасовывается по ампулам.
Ранее БЦЖ считалось универсальным методом вакцинацией и чуть ли не панацеей от туберкулёза, однако, механизм её воздействия на организм до сих пор не изучен до конца, а также наблюдаются ежегодные случаи вызванных ею осложнений. Это стало вызывать сомнения в необходимости вакцинации БЦЖ не только у родителей, но и у научного мира. Однако, БЦЖ пока лучшее, что у нас есть для профилактики и хоть какой-то защиты от туберкулёза.