 |
|
|
|||||||||
|
ИНТЕРФЕРОН для профилактики гриппа неэффективен. Интерферон вакцинаПочему нельзя Интерферон? - запись пользователя Людмила (Luttik) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Прививки Россия, Москва потому что это иммуномодулятор...скорее все может снизить эффективности вакцин или вызвать иммунный ответ на чужеродный белок  Россия, Москва Спасибо. Я вот сегодня пятый день мажу сыну нос вифероном. Не знала, что этого делать нельзя!  Россия, Москва местно мазать тоже ничег нельзя.. в такую погоду после прививки лучше не гулять вообще если боитесь заболеть! Россия, Москва Мы после прививки и не гуляли. Но ведь реакция на эту прививку может наступить в течении 15-18 дней. Что же теперь все это время не гулять. Вообщем то, мы все равно заболели. На 8-ой день после прививки. Врач интерферон выписала. Россия, Москва местно мазать можно, а вот принемать дня 3-4 ничего нельзя Россия, Москва Ух, вы меня успокоили. А то я очень переживала, когда узнала. И почему наши врачи ничего нам не объясняют. Слава богу, есть инет.  Россия, Санкт-Петербург а с чего Вы взяли, что этого делать нельзя? Россия, Москва Чисто случайно в интернете инфу нашла. Вот и решила уточнить.  Россия, Мытищи у меня аналогично было, никто не предупредил, а я сыну гриппферон в нос капала после прививки сопли были) Тоже потом уже случайно узнала что нельзя так было) Россия, Москва Теперь что иммунитет не сформируется?! Россия, Мытищи Я думаю сформируется)) У нас на 7 день реакция была, как и обещали, температура поднялась до 37,5) Значит антитела вырабатывались)) Россия, Москва У нас на 8-ой день температура, насморк немного раньше появился. Врач сказала горло красное, и что мы инфекцию подхватили. Но врач у нас "не фонтан" мягко сказать, я ей особо не доверяю. Чуть что сразу антибиотики. У вас сколько температура продержалась? Россия, Мытищи у нас с Вами аналогичная ситуация была) Температура только 1 день) А сопли долго лечили) Россия, Москва Значит, это может быть реакция на прививку. Все таки врачи у нас " бесталковые". Мне иногда кажется что я больше знаю, чем наша врачиха. Россия, Мытищи ой, Люда, и не говорите, у нас врач-педиатр тетка 76 лет, можете себе представить) Во-первых, к ней фиг попадешь, очередь огроменная, ну а потом даже если и попадешь толкового она ничего не скажет) Дала направление на привику и ничего не объяснила) Слава Богу у нас страховка еще в московских поликлинниках есть, мы обычно туда ездим, но вот прививки все сделали импортные по месту жительства) Я думаю что это реакция на нее и была как раз) В плане температуры) Потому что четко на 7 день поднялась) А вот сопли мне кажется не от этого, хотя они появились на следующий день после прививки) Россия, Москва Мы Приорикс(платную) делали. А вы? Россия, Мытищи тоже самое, бельгийская она) А АКДС все Пентаксим ставили) www.babyblog.ru ИНТЕРФЕРОН для профилактики гриппа неэффективен. | вакцинация 20.10.2010
Препарат, широко применяемый в нашей многострадальной стране, официально называется так: интерферон лейкоцитарный человеческий - сухое вещество для приготовления раствора для интраназального применения в ампулах по 10 шт. в упаковке. Идея использовать местно интерферон для профилактики гриппа сама по себе абсурдна. Нигде в мире фармацевтическим компаниям такая идея в голову не пришла. Но в России все возможно! Начнем с первого и самого главного НО:До настоящего времени не было проведено рандомизированного, контролируемого исследования, демонстрирующего эффективность интраназального терферона (интерферона как такового в препарате нет). А потому, в современном мире подобные препараты рассматриваются как способ получения неправедных доходов отдельными лицами за счёт заморачивания головы населению. Далее:Как бы вы не защищали от вируса эпителий носоглотки, толка от этого не будет, ибо вирус преспокойно транзитом проходит этот участок с вдыхаемым воздухом и заселяет преимущественно эпителий трахеи. При использовании капель интерферон способен действовать только местно, в очаге репликации вируса, т.е. только там, куда попадают капли (явно не в трахею!!!). Малоэффективен он и для носоглоточных ОРВИ (простуды), поскольку механизм его действия не обеспечивает полной блокады вирусов от проникновения в клетки. Тем не менее, серьезные исследования в этом направлении были проведены, и из них сделан пока лишь один вывод: профилактическое применение бессмысленно, ибо сам по себе интерферон вызывает местные эффекты на слизистой носа неотличимые от самой простуды, а потому никакие коммерческие препараты в виде интраназального интерферона не получили лицензии ни в одной развитой стране (ссылка) Кроме того, в наше время бесчинства кровяных вирусных инфекций, я хотел бы предостеречь читателей от использования без особой нужды препаратов, добываемых из донорской крови. Хотя доноров перед сдачей обследуют, а препарат обрабатывают, 100% гарантии безопасности вам никто не даст. Береженого, как говорится, бог бережет. А если препарат неэффективен по определению, так и рисковать глупо! Как не желал бы я ратовать за отечественного производителя, безапелляционное расширение показаний для препаратов всегда вызывало во мне бурю негодования. P.S.: Цитата из лекции акад. Н.В. Каверина: "Интерферон, если капать его в нос, не действует на грипп никак. Ни в ту сторону, ни в другую. Потому что, чтобы интерферон вообще оказал какое-то действие, он должен непрерывно действовать на клетку, по меньшей мере, 4 часа. Это экспериментальный факт. Вот если вы можете впускать каплю непрерывно 4 часа или дышать аэрозолем с интерфероном, тогда какое-то действие будет, такое или сякое, а так это святая вода." Рубрики: ГриппМетки: гепатит, фармацевт Добавить комментарийantivakcina.org Вакцины и интерфероны - Справочник химика 21А получение вакцин (вакцина гепатита В, малярии, антигенов ВИЧ и других антигенов), биологически активных пептидов (интерфероны, интерлейкины, ростовые факторы и др.) с помощью методов биотехнологии и приемов генетической инженерии [c.18] Наиболее важными и приоритетными фундаментальными направлениями научных исследований в биохимии и молекулярной биологии являются генетическая инженерия и биотехнология, которым придается исключительное значение. Усилия ученых сосредоточены на создании и производстве препаратов для медицины (гормоны, ферменты, моноклональные антитела, биоактивные пептиды, вакцины, интерферон, простагландины и др.), сельского хозяйства (регуляторы роста растений, феромоны для борьбы с вредителями растений), промышленности (пищевые и вкусовые добавки). Эта новая технология может решать ряд важных проблем в медицине (пренатальная диагностика болезней, генотерапия и др.). [c.18] К важнейшим отраслям биоиндустрии (рис. 1.1) следует отнести некоторые отрасли пищевой промышленности (широкомасштабное выращивание дрожжей, водорослей и бактерий для получения белков, аминокислот, витаминов, ферментов) сельское хозяйство (клонирование и селекция сортов растений, производство биоинсектицидов, выведение трансгенных животных и растений) фармацевтическую промышленность (разработка вакцин, синтез гормонов, антибиотиков, интерферонов, новых лекарственных препаратов) экологию — защиту окружающей среды и устранение загрязнений (очистка сточных вод, переработка хозяйственных отходов, изготовление компоста и др.). [c.7] В генетической инженерии с целью получения белков в достаточных количествах и с заданными свойствами (например, для генотерапии наследственных и соматических болезней) широкое применение получили эндонуклеазы рестриктазы, катализирующие расщепление молекулы двухцепочечной ДНК по специфическим нуклеотидным последовательностям внутри цепи. Рестриктазы узнают определенные 4-7-членные последовательности, вызывая, таким образом, разрывы в определенных сайтах цепи ДНК. При этом образуются не случайные последовательности, а фрагменты ДНК строго определенной структуры с липкими концами (рекомбинантные ДНК), используемые далее для конструирования гибридных молекул и получения генно-инженерной, биотехнологической продукции (например, инсулина, гормона роста, интерферона, вакцин против вируса гепатита В, СПИДа и др.). [c.481] Животные клетки. Огромное значение для медицины и ветеринарии имеют продукты синтеза клеток животных и человека. Основные аспекты их применения связаны с культивированием вирусов, созданием моноклональных антител, производством вакцин и таких лекарственных веществ, как интерфероны. Эти индуцибельные белки обладают антивирусным и иммуномодулирующим действием и выделяются, в частности, из лейкоцитарньгх клеток человека. / [c.16] Однако даже в случае реализации генно-инженерных разработок измененная наследственная информация на уровне молекул инкорпорируется затем в клетках, с которыми и приходится иметь дело в биотехнологическом процессе Из этого можно вывести представление об уровнях биотехнологии клеточном и молекулярном Тот и другой определяются биообъектами В первом случае дело имеют с клетками, например, актиномицетов при получении антибиотиков, микромицетов при получении лимонной кислоты, животных при изготовлении вирусных вакцин, человека при изготовлении интерферона Во втором случае дело имеют с молекулами, например, с нуклеиновыми кислотами в так называемой"ре-комбинантной ДНК-биотехнологии" (рДНК-биотехнология), базирующейся на генной инженерии и составляющей сущность предмета "Молекулярная биотехнология", или на использовании отдельных ферментов (ферментных систем), например, протеаз в моющих средствах, липаз для модификации вкуса молочных продуктов и т д Однако необходимо помнить, что в начальной или конечной стадии молекулярный уровень трансформируется в клеточный Так, ферменты продуцируются клетками, а при генно-инженерных разработках реципиентом новой генетической информации становится также клетка [c.42] Другими примерами использования интактных клеток с неизмененным геномом для производства лекарственных препаратов могут быть синтез интерферона культивируемыми клетками лимфобластомы (процесс Well ome Foundation, см. разд. 8.3.2) и вирусных антигенов для выработки вакцин при выращивании клеточных культур на инертных микроносителях. [c.328] S I выходит раз в два месяца. Для ретроспективного поиска наиболее удобны кумулятивные выпуски —десятилетний (1955— 1964), пятилетние (1965—1969, 1970—1974, 1975—1979, 1980— 1984) и годовые. Десятилетняя кумуляция (1955—1964) выпущена, так сказать, ретроспективно — института Гарфильда тогда еще не существовало. Ведется работа и по более глубокой ретроспективе готовится десятилетний выпуск 1945—1954 годов, а в перспективе — охват всей науки XX столетия. Период 1955— 1964 годов издатели называют критическим в развитии науки, напоминая, что именно в это десятилетие был расшифрован генетический код, состоялся первый полет человека в космос, были получены интерферон и вакцина против полиомиелита, сделаны другие важнейшие открытия. [c.99] Созданы и применяются в производстве высокочувствительные диагностические препараты на основе метода ИФА (иммуноферментного анализа), ДНК-зондов, внедрения полимеразной цепной реакции (ПЦР).Используются моноклональные антитела, полученные методом гибридомной технологии. Получены генетически трансформированные кролики с геном асРНК, устойчивые к вирусам лейкоза, а также трансгенные кролики с геном альфа-2 интерферона. Разработана рекомбинантная вакцина против лейкоза крупного рогатого скота на основе оспененного вектора. На культуре клеток нарабатывается антиген и производится диагностика лейкоза крупного рогатого скота. Генно-инженерные вакцины против ящура и сибирской язвы производятся в объемах, обеспечивающих потребности в них России, стран СНГ и ряда других государств мира. [c.428] VI. Общий анализ использования культур с микроносителями. Культуры с микроносителями используются в промышленности для получения вакцин и интерферона в ферментёрах объемом до 1000 л. Для этих процессов используются гетероплоидные или первичные клетки. К сожалению, результаты, полученные [c.93] В качестве первоочередной задачи перед биотехнологией стоит создание и освоение производства лекарственных препаратов для медицины интерферонов, инсулинов, гормонов, антибиотиков, вакцин, моноклональных антител и других, позволяющих осуществлять раннюю диагностику и лечение сердчено-сосудистых, злокачественных, наследственных, инфекционных, в том числе вирусньк заболеваний. [c.174] Для полимеров с собственной активностью это различные кровезаменители, которые уже широко используются, и антигепаринаты. Поликатионы благодаря их сродству к клеточной поверхности перспективны для организации межклеточных и по-лимер-клеточных взаимодействий в синтетических вакцинах. Набор различных видов физиологической активности полианионов (противовирусная, противоопухолевая, индуцирующая интерферон и др.) будет использован, как только удастся снизить токсичность этих полимеров до приемлемого уровня, а также сделать практически доступными синтетические полирибонуклео-тиды. [c.268] Многие из веществ, используемых в качестве адъювантов в вакцинах, применяются также отдельно для стимуляции общей иммунореактивности (рис. 19.18). Лучщие результаты дают при этом не традиционные иммуноадъюванты, а цитокины, среди которых наиболее щироко используется а-интерферон (ИФа), в основном ввиду его антивирусной, а также и антиопухоле-вой активности (см. ниже и гл. 20). По-видимому, наиболее выраженный клинический эффект был получен при применении гранулоцитарного колониестимулируюшего фактора (Г-КСФ) для восстановления костномозгового кроветворения после цитотоксической химиотерапии наблюдалась нормализация свертываемости крови и противоинфекционной резистентности. [c.374] Короткие пептиды Пептидные гормоны Ферменты Вирусные антигены Другие белки Лндивидуальные гены Контроль системы кровообращения Лечение нарушений метаболизма Диагностические и терапевтические процедуры Вакцины Терапевтические средства человеческие интерферон, серумальбумин и др. Лечение наследственных заболеваний [c.441] В создании вирусных вакцин накоплен большой практический опыт. Поэтому поиск наиболее иммуногенных препаратов кажется нам многообещающим направлением борьбы с миксовирусными заболеваниями. В то же время открываются перспективы борьбы со специфическими и генерализованными вирусными болезнями с помощью химических веществ. Помимо интерферона могут быть найдены избирательные ингибиторы миксовирусных РНК-полимераз, не оказывающие побочного действия на клеточный метаболизм. [c.482] In vitro многие соединения обладают противовирусной активностью. Однако их использование в клинической практике во многом ограничено малым диапазоном терапевтического индекса (отношение терапевтической концентрации к токсической). В настоящее время, помимо симптоматической терапии вирусных инфекций, используют методы специфического (вакцины) и неспецифического (интерфероны, дибазол) повышения иммунных сил организма, а также противовирусные препараты, применяемые для лечения инфекций, вызванных вирусом гриппа типа А, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, ВИЧ. [c.376] Интерфероны — гликопротеиды, вырабатываемые клетками макроорганизма в ответ на инфицирование вирусами или получаемые методом генной инженерии. В отличие от вакцин и противовирусных средств, интерфероны имеют более широкий спектр действия. Они способствуют выработке в здоровых клетках белков, ингибирующих трансляцию, а также обладают антипролиферативной активностью (цитостатический, противоопухолевый эффекты). [c.376] Из многих сотен препаратов, полученных методом генетической инженерии, в практику внедрена только часть интерфероны, интерлейкины, фактор VIII, инсулин, гормон роста, тканевый активатор плазминогена, вакцина против гепатита В, моноклональные антитела для предупреждения отторжения при пересадках почки, диагностические препараты для выявления ВИЧ и др. Это обстоятельство можно объяснить несколькими причинами. Во-первых, длительное время к этим препаратам и рекомбинантным штаммам микроорганизмов относились настороженно, опасаясь, что может произойти неуправляемое распространение экологически опасных рекомбинантных микроорганизмов. Однако в наши дни эти опасения практически сняты. Во-вторых, использование рекомбинантных штаммов продуцентов предусматривает разработку сложных технологических процессов по получению и выделению целевых продуктов. На разработку технологии получения препаратов методом генетической инженерии, доклинические и клинические испытания их обычно затрачивается значительно больше средств, чем на получение штамма. В-третьих, при получении препаратов методом генетической инженерии всегда возникает вопрос об идентичности активной субстанции, вырабатываемой рекомбинантным штаммом-продуцентом, природному веществу, т. е. требуется проведение исследовательских работ, направленных на доказательство идентичности, а также иногда решение дополнительных задач по приданию продукту природного характера. [c.101] Специфическая профилактика и лечение. Активная иммунизация не проводится, хотя разработана живая вакцина. В очагах ветряной оспы ослабленным детям показано применение иммуноглобулина. Для лечения опоясывающего герпеса используют препараты ацикловира, интерфероны и иммуномодуляторы. Элементы сыпи обрабатывают бриллиантовым зеленым или перманганатом калия. [c.264] Специфическая профилактика и лечение. Для создания активного иммунитета против ряда арбовирусных инфекций используют инактивированные формалином вакцины. Единственным исключением является живая вакцина против желтой лихорадки. Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям лицам, проживающим в эндемических очагах или направляемых на временные работы в такие очаги, а также работающим с арбовирусами. Для экстренной профилактики и лечения применяют гомологичные и гетерологичные специфические иммуноглобулины, Для лечения некоторых арбовирусных инфекций используют также препараты рибавирина, интерферона и др. [c.283] Вирус впервые выделен в 1945 г. М. П. Чумаковым. Природные очаги вируса находятся на территории России (Астраханская, Ростовская области. Краснодарский и Ставропольский края) и ряда стран Европы и Азии. Переносчиками являются иксодовые клещи. Механизм передачи трансмиссивный, однако возможно заражение через поврежденные кожные покровы при контакте с кровью больного человека. Заболевание характеризуется лихорадочным состоянием, интоксикацией и множественными кровоизлияниями (геморрагиями) во внутренние органы. Во время эпидемических вспышек летальность может достигать 50%. Разработана инактивированная мозговая вакцина. Для лечения используют рибовирин, интерферон, специфический иммуноглобулин. [c.284] Специфическая профилактика и лечение. Разработана живая аттенуированная вакцина. Для лечения применяют химиотерапевтические препараты (ганцикловир, фоскорнет натрия), иммуномодуляторы, интерферон. [c.316] Биопрепараты Большие надежды возлагаются на биопрепараты. Пытаются 1создать вакцины из онкогенных вирусов. Отмечено благог-ворное действие противоопухолевых антител, которые можно к тому же конъюгировать с цитотоксическими веществами, например с рицином. Большие надежды возлагаются также на использование других факторов противоопухолевой защиты, прежде всего на фактор некроза опухолей, интерлейкины, активирующие Т-лимфоциты, интерфероны, которые могут не только оказывать антивирусное действие, но и угнетать пролиферацию опухолевых клеток, активировать нормальные киллеры и макрофаги, а также повышать экспрессию молекул МНС класса I на злокачественно перерожденных кпегках и тем самым делать их чувствительными к цитотоксическому действию Т-лимфоцитов. [c.83] chem21.info инструкция по применению, аналоги, состав, показанияСамолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением. Состав1 ампула содержит активное вещество - интерферон альфа - не менее 1000 ME. Характеристика препарата Препарат представляет собой группу белков (интерфероны альфа), синтезированных лейкоцитами здоровых доноров, в ответ на воздействие вируса-индуктора интерферона (вирус болезни Ньюкасла или вирус Сендай). Препарат не содержит консервантов и антибиотиков. Поверхностный антиген вируса гепатита В и антитела к ВИЧ 1, ВИЧ 2, вирусу гепатита С отсутствуют. Описаниепористая аморфная масса или порошок белого или от светло-желтого до розового цвета, гигроскопичен. Фармакологическое действиеИнтерферон альфа обладает способностью стимулировать фагоцитарную активность макрофагов, а также цитотоксическую активность Т-клеток и NK-клеток, оказывает непрямое противовирусное действие, индуцируя в клетках состояние резистентности к вирусным инфекциям и модулируя ответную реакцию иммунной системы, направленную на нейтрализацию вирусов или уничтожение инфицированных ими клеток. Фармакокинетика Интерферон быстро всасывается через слизистые оболочки. Из организма выводится в виде естественных метаболитов. ФармакокинетикаПоказания к применениюПрофилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препаратам белкового происхождения. Беременность и период лактацииБезопасность применения данного медицинского препарата при беременности и кормлении грудью не исследовалась в процессе контролируемых клинических испытаний. Поэтому препарат применяют по назначению врача с учетом соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода и ребенка. Способ применения и дозыДетям с неонатального периода (с рождения) препарат применяется интраназально (путем закапывания). Для детей с 3-х лет и взрослых - дополнительно в виде ингаляции. Интраназально Ампулу с препаратом вскрывают непосредственно перед применением. Стерильную дистиллированную или охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют в ампулу до черты, указанной на ампуле, соответствующей 2 мл, осторожно встряхивают до полного растворения содержимого. Растворенный препарат - прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость от светло-желтого до розового цвета. Растворенный препарат можно хранить при температуре не выше 10°С в течение 1 суток. Препарат применяют путем закапывания (с помощью медицинской пипетки или шприца без иглы) или распыления. Распыление производится распылителями любой системы. Для профилактики введение препарата следует начинать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения сохраняется. Препарат применяют интраназально путем закапывания по 5 капель в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. Для лечения препарат применяют на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов интраназально по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1-2 ч не менее 5 раз в сутки. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато его применение. Ингаляционно Наиболее эффективным способом для лечения является ингаляция. Для ее проведения рекомендуются ингаляторы любого типа. На одну процедуру используют содержимое 3-хампул, которое растворяют 10 мл воды. Воду рекомендуется подогревать до температуры не выше 37 °С. Ингаляционным способом препарат вводят через рот и нос 2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Введение препарата путем инъекций категорически запрещается! Побочное действиеАллергические реакции. Если Вы заметили любые побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. При аллергических реакциях немедленного типа проводить симптоматическую терапию. ПередозировкаСлучаи передозировки не описаны.Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПрименяют в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Допускается использование с другими противовирусными и сосудосуживающими средствами местного применения. Особенности примененияПрименение у лиц с нарушением функции печени и почек и лиц пожилого возраста Данных касающихся особенностей применения у лиц пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции печени и почек нет. Меры предосторожностиС осторожностью Лицам с аллергическими заболеваниями в анамнезе. Форма выпускаПо 1000 ME в ампуле. По 10 ампул с ножом или скарификатором ампульным и инструкцией по применению в картонной пачке (коробке) При упаковке ампул, имеющих насечку, кольцо или точку облома, нож или скарификатор ампульный не вкладывают.Условия храненияХранить при температуре от 2 до 8 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптекОтпускается без рецепта. Интерферон человеческий лейкоцитарный аналоги, синонимы и препараты группыСамолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением. apteka.103.by Интерферон альфа - Справочник - Доктор Комаровский(Interferon alfa) Торговые названия Альфаферон, Виферон, Интерлок, Инферон, Лейкинферон, Локферон, Реальдирон, Реаферон, Свеферон, Эгиферон.Групповая принадлежность МИБП-цитокин Описание для торгового наименования АльфаферонЛекарственная форма раствор для инъекцийФармакологическое действие Интерферон альфа из нормальных лейкоцитов человека, механизм противовирусного действия заключается в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках: изменение свойств клеточных мембран, предотвращающих проникновение вируса внутрь клетки; инициирование синтеза ряда специфических ферментов, предотвращающих репликацию вирусной РНК и синтез белков вируса. Антипролиферативное действие обусловлено прямыми механизмами, вызывающими изменения в цитоскелете и мембране клетки, регулирующими процессы дифференцировки и клеточного метаболизма, которые в свою очередь препятствуют пролиферации клеток, в особенности опухолевых. Способствует модулированию экспрессии некоторых онкогенов (myc, sys, ras), что позволяет "нормализовать" неопластическую трансформацию клеток и тем самым ингибировать опухолевый рост. Иммуномодулирующее действие обусловлено стимулированием активности макрофагов и естественных киллерных клеток (макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а естественные киллерные клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки).Показания Волосатоклеточный лейкоз, множественная миелома, неходжкинская лимфома, грибовидный микоз, хронический миелолейкоз, саркома Капоши на фоне СПИДа (у пациентов, не имеющих в анамнезе острых инфекций), карцинома почки, меланома, хронический активный гепатит В, хронический гепатит С, остроконечные кондиломы.Противопоказания Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН, печеночная недостаточность, в т.ч. хронический гепатит или цирроз печени с явлениями печеночной недостаточности, хронический гепатит у пациентов, получающих или недавно получавших терапию иммунодепрессантами (не считая недавнего прекращения проводившегося лечения ГКС), аутоиммунный гепатит, почечная недостаточность, эпилепсия, тяжелые психические нарушения (в т.ч. в анамнезе), неконтролируемые заболевания щитовидной железы, период лактации.C осторожностью. Аритмии, постинфарктный кардиосклероз, снижение свертывающей активности крови (в т.ч. на фоне тромбоцитопении), угнетение костномозгового кроветворения, беременность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата не установлены).Побочные действия Гриппоподобный синдром: миалгия, лихорадка, озноб, головная боль, недомогание, в меньшей степени - артралгия, боль в спине (возникает у большинства пациентов, симптомы наиболее выражены в 1 нед и постепенно ослабевают, в результате тахифилаксии, на 2-4 нед). В редких случаях возможно увеличение интенсивности болевого синдрома, что может послужить причиной отмены препарата. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога, нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: анемия, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны ССС: транзиторное снижение или повышение АД, аритмии (суправентрикулярные), особенно у пациентов с заболеваниями сердца, боли в грудной клетке. Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, снижение когнитивных функций, снижение способности к концентрации внимания (пожилые пациенты или высокие дозы), беспокойный сон, тревожность, парестезии, атаксия, нарушение сознания, изменения на ЭЭГ. Со стороны кожных покровов: алопеция, сухость кожи, эритема, зуд. Аллергические реакции: кожная сыпь. Местные реакции: кожные реакции в месте введения препарата. Прочие: нарушение функции щитовидной железы.Способ применения и дозы П/к, в/м; максимальные дозы - в/в капельно, медленно (в течение 30-60 мин). Необходимую дозу предварительно разводят 50 мл 0.9% раствора NaCl (12 млн МЕ). Режим дозирования устанавливается с учетом формы заболевания и изменяется в процессе лечения в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Волосатоклеточный лейкоз : рекомендуемая начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 6 мес. При неэффективности терапии, следует отменить применение препарата. Если наблюдается положительная динамика, то следует продолжать лечение вплоть до улучшения гематологических показателей, а после достижения стабильности показателей следует проводить терапию еще в течение 3 мес. Множественная миелома: начальная доза - 3 млн МЕ 3 раза в неделю в/м или п/к с еженедельным увеличением до максимально переносимой дозы - 9-12 млн МЕ 3 раза в неделю. Данный режим следует поддерживать в течение неограниченного времени, кроме тех случаев, когда заболевание развивается слишком быстро или появляется непереносимость препарата пациентом. Неходжкинская лимфома: рекомендуемая доза 5 млн МЕ вводится в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 18 мес. Грибовидный микоз: начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к с еженедельным увеличением до максимально переносимой дозы - 9-12 млн МЕ в день. По окончании 3 мес переходят на поддерживающую терапию дозами 6-12 млн МЕ 3 раза в неделю. Длительность лечения должна быть не менее 4-6 нед. Хронический миелолейкоз: начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к с еженедельным увеличением до максимально переносимой дозы - 9 млн МЕ ежедневно. После стабилизации количества лейкоцитов дозу можно назначать 3 раза в неделю. Этот режим следует поддерживать в течение неограниченного времени, кроме тех случаев, когда заболевание развивается слишком быстро или появляется непереносимость препарата пациентом. Саркома Капоши у пациентов со СПИД: начальная доза 3 млн МЕ/день вводится в/м или п/к. Эту дозу постепенно увеличивают, при хорошей переносимости препарата, до максимальной дозы 9-12 млн МЕ/сут. Через 2 мес переходят на поддерживающую терапию - по 9-12 млн МЕ 3 раза в неделю. Максимальная из приведенных доз может вводиться в/в капельно в течение 30-60 мин. Карцинома почки: начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к. Эта доза увеличивается каждую неделю до максимальной дозы 6-9 млн МЕ/сут. По окончании 3 мес поддерживающее лечение может начинаться с 6-9 млн МЕ, назначаемых 3 раза в неделю в течение 6 мес. Можно следовать предлагаемому режиму терапии в комбинации с винбластином в дозировке 0.1 мг/кг в/в каждые 21 день. Меланома: начальная доза 3 млн МЕ в день вводится в/м или п/к. Эта доза увеличивается каждую неделю до максимальной дозы 6-9 млн МЕ/сут. По окончании 3 мес поддерживающее лечение может начинаться с 6-9 млн МЕ, назначаемых 3 раза в неделю в течение 6 мес. Хронический активный гепатит В: рекомендуемая доза - 2.5-5 млн МЕ/кв.м поверхности тела вводится в/м или п/к 3 раза в неделю в течение 4-6 мес. Если количество маркеров репликации вируса или HBeAg маркеров не уменьшается после 1 мес лечения, следует увеличить дозу препарата. Дозировка изменяется индивидуально в зависимости от толерантности пациента к препарату. Если спустя 3-4 мес терапии положительной динамики не отмечено, то следует прекратить применение препарата. Описанный выше режим терапии подходит также при лечении дельта положительного хронического гепатита В. Хронический гепатит С: рекомендуемая доза 3 млн МЕ вводится в/м или п/к 3 раза в неделю максимально в течение 6 мес. Если в течение 16 нед терапии не наблюдается снижение активности "печеночных" трансаминаз, следует прекратить применение препарата. При совместном лечении с рибавирином рекомендуемая доза - 3 млн МЕ вводится п/к 3 раза в неделю. Рибавирин применяется в капсулах по 200 мг в суточной дозе 1000-1200 мг, разделенной на два приема, утром и вечером во время принятия пищи. Комбинированная терапия должна быть продолжена в течение по крайней мере 6 мес. У пациентов: ранее не леченных; инфицированных генотипом 1 и высоким базальным уровнем виремии; c клиренсом HCV-RNA из сыворотки крови, сохраняющимся в течение 6 мес - комбинированное лечение должно быть продлено до 1 года. Остроконечные кондиломы: в зависимости от площади поражения дозировка варьирует от 0.1 до 1 млн МЕ. Препарат вводят тонкой иглой в основание поврежденного участка; для расчета общей однократно вводимой дозы следует подсчитывать количество повреждений. Однократно вводимая доза должна не превышать 3 млн МЕ. Каждый цикл терапии включает введение 3 доз в неделю в течение по крайней мере 3 нед. Улучшение обычно отмечается через 4-6 нед от начала первого цикла терапии. В некоторых случаях следует повторить цикл лечения с использованием аналогичных доз.Особые указания Во время лечения контролировать содержание форменных элементов крови с подсчетом числа тромбоцитов и функцию печени. При тромбоцитопении, с числом тромбоцитов менее 50 тыс./мкл следует вводить п/к. Не следует использовать 5% раствор декстрозы. Не следует добавлять какие-либо др. препараты к инфузионной системе, содержащей Альфаферон. При возникновении у пожилых больных, получающих высокие дозы, побочных эффектов со стороны ЦНС следует тщательно обследовать пациента и при необходимости прервать лечение; выраженность побочных эффектов снижается при введении непосредственно перед сном. Для смягчения гриппоподобного синдрома рекомендуется одновременное назначение парацетамола. Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения. У больных гепатитом С на фоне лечения могут иногда наблюдаться нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреозе, поэтому курс лечения следует начинать при исходно нормальном содержании ТТГ в крови. Женщинам детородного возраста во время лечения Альфафероном следует применять надежные методы контрацепции. Проникает в грудное молоко, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Взаимодействие Уменьшает клиренс и T1/2 теофиллина. Нарушается метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, диазепама, пропранолола. Следует избегать совместного применения с препаратами, угнетающими функцию ЦНС, иммунодепрессантами, этанолом. опубликовано 06/07/2010 16:37обновлено 06/06/2011— IV Препараты с расширенным спектром активности spravka.komarovskiy.net |
В связи с участившимися вопросами по поводу эффективности использования ИНТЕРФЕРОНА для профилактики гриппа и по просьбе коллеги, профессора кафедры инфекционных болезней одного из наших медицинских ВУЗов, отчаявшегося бороться с глупостью, поясняю:
Альфа-интерферон - прекрасный препарат для лечения других вирусных инфекций. Пегилированными интерферонами успешно излечивают вирусные гепатиты (эффективность при гепатите С достигает от 50 до 80% в зависимости от генотипа вируса, если российского производства - эффективность в 2 раза ниже), те же остроконечные кондиломы (см. пост по ЗППП). Но к гриппу это не имеет никакого отношения! Местное использование интерферона в капельках оправдало себя только в офтальмологии для профилактики и лечения вирусных инфекций глаз.
Комментариев нет
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |