Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение 4950 0 19.12.2016. Конъюнктивит антибиотик
лечение и симптомы у взрослых
Бактериальный конъюнктивит провоцируется возбудителями разных видов и развивается очень быстро. Как правило, болезнь является доброкачественной, за исключением патологий, вызванных опаснейшими патогенными микроорганизмами. При правильно подобранном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев болезнь диагностируют у детей в раннем возрасте из-за элементарного пренебрежения правилами личной гигиены.
Особенности симптоматики при инфекционном поражении глаз
Бактериальный конъюнктивит достаточно заразен. Лечить патологию необходимо сразу же после проявления первых признаков.
Симптомы у взрослых и детей практически не имеют отличий, поэтому распознать данный инфекционный недуг не составит труда в любом возрасте:
гиперемия слизистой оболочки глаз;
воспаление конъюнктивы;
ощущение присутствия инородного тела;
зуд и жжение;
отделяемый гнойный секрет.
Чаще всего при заболевании утром после пробуждения веки оказываются склеенными – причиной тому является активная выработка экссудата, скапливаемого на протяжении ночи. В основном происходит воспаление обоих глаз, но зачастую симптомы болезни активно проявляются только с одной стороны.
При прогрессировании бактериального конъюнктивита веки покрываются коркой, визуально заметна их отечность. Отделяемое из уголков глаз первоначально бывает водянистым, что нередко приводит к ошибочной постановке диагноза – точно так же проявляет себя и вирусная форма недуга, лечить который начинают по другой схеме, что не может долго приносить результата.
При бактериальном конъюнктивите, спровоцированного гонококковой инфекцией, у взрослых первые симптомы возникают спустя два дня после попадания на слизистую оболочку глаз возбудителя.
У новорожденных детей заболевание, вызванное проникновением в организм этого же возбудителя или, например, хламидии, заявляет о себе немного позже, поскольку инкубационный период в этом случае длится в среднем от 2 до 7 дней. Симптомы свидетельствуют, как правило, о двустороннем поражении глаз, вследствие которого наблюдается слизистогнойное отделяемое, отечность век и хемоз.
Чем характеризуется острая форма бактериального конъюнктивита?
Острый бактериальный конъюнктивит и его симптомы также заслуживают подробного рассмотрения. Отсутствие лечения данного недуга угрожает больному потерей зрения, поскольку нередко инфицирование происходит из-за попадания на слизистые грамотрицательных бактерий.
Острому бактериальному конъюнктивиту характерны такие симптомы:
светочувствительность и светобоязнь;
отеки и покраснение слизистых глаз;
локальные геморрагии;
слезотечение;
гнойное отделяемое из конъюнктивального мешка.
Диагностические процедуры и лечение
Однако, для того чтобы вылечить конъюнктивит у взрослых или детей, недостаточно только внешнего осмотра пациента. Офтальмолог должен назначить прохождение развернутой диагностики для определения точной бактериальной этиологии.
Комплекс исследовательских мероприятий состоит из:
биомикроскопии конъюнктивы и переднего отрезка глаз;
флуоресцеиновое окрашивание роговицы;
бакпосев гнойного отделяемого для определения типа возбудителя инфекции.
Бактериальный конъюнктивит в острой форме начинают лечить с выявления чувствительности патогенного микроорганизма к определенному типу антибактериальной терапии. Поскольку данный недуг заразен, и передается прямым контактным путем, крайне важно проводить регулярное протирание обоих глаз, как у взрослых, так и у детей. Для этого чаще всего применяют антисептические растворы борной кислоты и фурацилина.
О том, сколько длится лечение в общей сложности, ответить достаточно сложно.
Капли антибактериального и противовоспалительного действия активно используют для восстановления нарушенной микрофлоры и устранения пагубных патогенных микроорганизмов.
Такие препараты представляют собой инстилляции следующих типов антибиотиков:
Тетрациклина;
Офлоксацина;
Линкомицина;
Неомицина;
Левомицетина.
Капли необходимы больному, как правило, на протяжении дня, процедуру повторяют каждые 2 часа. На ночь нередко назначают применение антибактериальной мази, способной устранить воспаление и побороть инфекцию. При выраженной отечности нередко лечение дополняют приемом противоаллергических препаратов.
При остром бактериальном коньюктивите у взрослых или у ребенка ни в коем случае нельзя накладывать на больные глаза повязку. Отсутствие поступающего кислорода затруднит выход отделяемого вещества из конъюнктивы, что позволит возрасти риску проникновения инфекции к роговице. В основном лечение острого коньюктивита длится порядка двух недель. Исчезнувшие симптомы – показатель полного выздоровления, но прохождение контрольного бактериологического анализа позволит точно узнать, есть ли патогенные микроорганизмы на слизистой оболочке глаза или нет.
Как лечить конъюнктивит у ребенка?
Основные принципы лечения инфекционной болезни у детей в целом ничем не отличаются от специфики терапии бактериального коньюктивита у взрослых. Самыми распространенными типами возбудителей у ребенка можно назвать пневмококк и стафилококк.
На слизистые оболочки инфекция попадает, как правило, из-за грязных рук. У новорожденных, как уже говорилось, причиной заражения может стать прохождение через родовые пути матери, в случае болезни последней.
Порядок лечения:
Вылечить быстро коньюктивит, который весьма заразен и особенно опасен для детских органов зрения, возможно, но для этого обязательно нужно определить, какая бактерия спровоцировала заболевание.
Капли и антибактериальные мази – это то, что назначит специалист в случае обращения за медицинской помощью, а вот использование народных средств при бактериальном коньюктивите не имеет никакого смысла. Более того, альтернативное лечение инфекции может существенно осложнить течение недуга аллергической реакцией на отдельные компоненты.
Чтобы понять, сколько обычно продолжается коньюктивит у маленьких пациентов, стоит отметить индивидуальную сопротивляемость детского организма к бактериальной патологии глаз. В большинстве случаев, пройдя полный курс лечения, полное выздоровление наступает через 10-12 дней после первого проявления болезни.
Независимо от того, сколько дней у ребенка продолжаются симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Родителям категорически нежелательно заниматься лечением своего малыша самостоятельно, даже если сами они недавно перенесли бактериальный конъюнктивит и предполагают, что знают, чем его вылечить. Капли для взрослых могут не подходить детям, к тому же назначить правильную дозировку и продолжительность курса может только специалист.
Основы лечения и профилактики болезни глаз
Поскольку коньюктивит заразен и передается от одного человека к другому во время прямого контакта, основополагающими принципами его лечения является соблюдение правил личной гигиены.
Инфицирование происходит быстро, поэтому нельзя:
Трогать руками глаза.
Игнорировать необходимость частого мытья рук.
Пользоваться полотенцем для общего обихода.
Антибактериальные капли для глаз, мази и антигистаминные средства – далеко не все, что может быть назначено для лечения коньюктивита.
Нередко назначают противовирусные препараты, в основе которых лежит интерферон, идеально подходящий и для взрослых, и для детей. Это вещество поможет укрепить иммунитет и побороть заболевание.
Распространенные препараты для лечения конъюнктивита
Главное антибактериальное действие в процессе лечения глаз несут в себе назначенные офтальмологом капли. Для взрослых и детей рекомендуют разные препараты, исходя из дозировки препарата и возбудителя инфекции, вызвавшего заболевание.
Самые распространенные капли, которые используют для лечения коньюктивита, представлены далее:
Альбуцид – отличный противомикробный препарат, применяется, как правило, 3 раза на протяжении суток.
Гентамицин (аналог Левомицетин) – капли, обладающие ярко выраженным антибактериальным свойством, позволяющие быстро устранить покраснение и отечность глаз.
Сульфат цинка – его 0,25% раствор используют для закапывания глаз также в течение дня. Бактериальный конъюнктивит в острой форме требует большей дозировки: 1% капли используют в редких запущенных случаях.
Норсульфазол – противомикробное средство для глаз, незаменимое в лечении коньюктивита. Используют по одной или две капли 3 раза в день.
Флоксал (Офтадек, Тобрекс) – препараты, которые могут использовать даже тогда, когда симптомов коньюктивита нет, а ответ бакпосева по-прежнему остается положительным. Сколько времени продолжать применение препарата решает врач, четкой инструкции нет, но чаще всего – не более 10 дней.
Рекомендуем прочитать:
ozrenii.ru
Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение
Больше 30% всех офтальмологических недугов составляют случаи конъюнктивита, и большинство из них являются бактериального происхождения. Первопричины возникновения бактериального конъюнктивита самые разные – от аллергических проявлений до инфекции бактериального характера. Крайне сложно недуг переносится детьми, поэтому часто встречаются осложнения.
Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение
Содержание материала
Что способствует возникновению конъюнктивита?
В качестве иммунологической защиты глаз вырабатывает слезную жидкость, в которой содержится иммуноглобулин и лактоферрин (устраняют все болезнетворные микробы, попадающие в глаз). Несмотря на это, возможно ослабление функций иммунитета из-за чего барьерная защита не срабатывает и у человека начинается поражение конъюнктивитом.
Основными болезнетворными микроорганизмами, что вызывают конъюнктивит, являются стрептококки, хламидии, стафилококки, гонококки и другие. Осложняется лечение, когда бактериальный конъюнктивит подкрепляется грибковым поражением. Располагают к заражению конъюнктивитом следующие факторы:
Снижение защитных функций иммунной системы.
Попадание на оболочку какого-либо инородного тела, что приводит к инфицированию.
Повреждение оболочки глаза.
Недуги кожного покрова инфекционного характера.
ЛОР-заболевания.
Некоторые глазные недуги.
Последствие ношения контактных линз на протяжении длительного периода времени.
Признаки бактериального конъюнктивита
Но, в основном, инфицирование происходит путем прямого контакта с конъюнктивным выделяемым. Если говорить о заражении новорожденных, то практически у 30% детей происходит конъюнктивное поражение. Объясняется это инфицированным родовым каналом, через который проходит ребенок, если у матери имеется хламидийная либо гонококковая инфекция.
Пути передачи
Бактериальная форма конъюнктивита наряду с вирусной отличается высоким уровнем заразности, поэтому очень часто встречается в медицинской практике. Заражение происходит через использование бытовых предметов, например, полотенец, постельного белья и посуды. Следовательно, очень важно, если в семье присутствует больной бактериальным конъюнктивитом, выделить ему отдельные принадлежности для личной гигиены.
Симптоматика недуга
Признаки и лечение бактериального конъюнктивита
Острая форма активизируется и моментально начинает развиваться. После попадания на оболочку глаза зараженного агента проходит около двух дней, после чего проявляется ярко выраженная симптоматика. Клиническая картина недуга включает в себя такие симптомы:
Покраснение конъюнктивы.
Сильная отечность глазного века.
Возникает чувство «песка» в глазах.
Ощущение жжения.
Сильная болезненность.
Выделяется гнойное содержимое.
На оболочке становится видна инъекция сосудов со значительным кровоизлиянием.
Все вышеперечисленные признаки являются прямой симптоматикой бактериального конъюнктивита. Дополнительно могут возникать другие дискомфортные симптомы. Слизистая оболочки начинает покрываться фолликулами. Если воспалительный процесс и отечность сильно выражены, то возникает хемоз – когда смыкаются веки, то существует вероятность защемления в глазной щели конъюнктивы. Характерно, что при заражении конъюнктивитом страдает один глаз, но со временем недуг поражает и второй.
Выделение гнойного секрета при бактериальном конъюнктивите
При бактериальном конъюнктивите достаточно сильно выделяется инфицированный гнойный секрет желтоватого цвета, что засыхает по краям века и это приводит к склеиванию ресничек.
Острое течение бактериальной формы недуга в некоторых случаях сопровождается резким повышением температуры тела. Порой могут возникать даже головные боли, что приводят к бессоннице. Тогда больной начинает чувствовать сильное недомогание.
Данный недуг опасен тем, что высока вероятность развития бактериального кератита. Дабы предотвратить последствия и осложнения рекомендуется своевременно начать терапию. Средняя длительность лечения составляет около четырнадцати дней.
Диагностика конъюнктивита
Бактериальный и вирусный конъюнктивит: в чем отличие недугов?
Порой бактериальную форму заболевания могут перепутать с вирусной, и тогда лечение будет неэффективным, что приведет к осложнениям в дальнейшем. Происходит это из-за того, что симптомы конъюнктивных поражений очень схожи. Поэтому необходимо выяснять точную первопричину недуга и только после этого приступать к лечению. Для этого следует посетить офтальмолога и пройти все необходимые обследования.
Отличительные признаки
ВирусныйБактериальный
Поражается только один глаз
Изначально поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй
Среди первых характерных симптомов – покраснение глазного яблока и сильная слезоточивость
Покраснение и слезоточивость практически не выражены. Напротив ярко проявляются гнойные выделения
Склеивание ресниц происходит за счет выделения слизи
Ресницы склеиваются, поскольку происходит чрезмерное отделение гноя
80 % случаев развивается вирусный конъюнктивит, который при несвоевременном лечении переходит в бактериальную форму
Заражение происходит вследствие попадания болезнетворных бактерий на оболочку глаза (хламидии, стафилококки)
Течение хронической формы недуга
Одним из самых распространенных недугов в офтальмологии является бактериальный конъюнктивит. Когда отсутствует своевременная терапия либо для лечения используются неправильно подобранные препараты, то заболевание переходит в хроническую форму. Подтверждение тому течение недуга на протяжении трех недель с характерной ярко выраженной симптоматикой. Развитие бактериального конъюнктивита течет постепенно и отличается следующими признаками:
Появляется тревожащее жжение, что сопровождается болезненностью и зудом.
Дискомфортное чувство инородного тела в глазу.
Даже при небольших нагрузках глаза утомляются очень быстро.
На веках появляется покраснение.
Возможно возникновение абсцессов.
Если во время течения недуга поражение задело роговицу, то высока вероятность снижения остроты зрения.
Наглядное изображение острого бактериального конъюнктивита
Бактериальная форма конъюнктивита у ребенка
Отличительно, что при конъюнктивитом инфицировании у ребенка поражаются обо глаза, что осложняет процесс лечения. Симптоматика очень похожа на ту, что наблюдается у взрослых. Но, стоит учитывать тот момент, что иммунная система ребенка не способна блокировать бактериальное конъюнктивное поражение глаза, поэтому недуг протекает в тяжелой форме и может осложняться различными последствиями.
Крайне опасно заболевание для младенцев и определяется в медицинской практике, как бленнорея. Инфицирование происходит во время прохождения малыша по родовым путям. Таким образом, если у матери имеется хламидийная инфекция, то она передается ребенку, вызывая конъюнктивное поражение глаз.
При этом спровоцировать развитие заболевания у младенца может аллергия либо вирус. Поэтому, прежде чем начинать лечение бактериального конъюнктивита, следует сделать анализ на выяснение основной причины (мазок). После чего можно будет определить правильное лечение. Также обследование может показать наличие патологии слезных каналов, что имеет схожую симптоматику с конъюнктивитом. Данная патология не несет угрозы жизни или здоровью младенца. Более детально о бактериальном конъюнктивите у детей можно узнать из видеоролика.
Видео — Конъюнктивит
Как проходит лечение?
При бактериальной природе недуга показано обязательное применение антибиотиков. Поэтому, прежде чем начинать терапию необходимо выяснить тип возбудителя и только после этого подобрать необходимый препарат.
Лечение конъюнктивитов
Внимание! К лечению конъюнктивита следует подходить со всей осторожностью, к примеру, капли после вскрытия упаковки можно использовать на протяжении 28 дней.
Рекомендации по проведению процедур:
Перед тем как применить препарат (капли) следует тщательно промыть чистой водой глаза.
Далее необходимо выполнить туалет больного глаза.
Затем посредством марлевого тампона, который смачивается в антисептическом средстве. Можно использовать фурацилин. Таким способом удаляются образовавшиеся корочки от выделяемого гноя.
Обратите внимание, что для обработки каждого глаза обязательно использовать отдельные тампоны.
Теперь можно приступать к закапыванию глаза. Специалисты рекомендуют использовать такие лекарственные средства, как Тобрекс, Левомицетин, Флоксал. Очень важно придерживаться схемы лечения, определенной врачом (длительность лечения, количество капель).
Перед сном необходимо выполнять дополнительные манипуляции – под веко закладывается небольшое количество мази. Препарат должен быть антибактериальным – среди них самыми эффективными являются Гентамицин, Полифас, Тетрациклин. Таким образом, создается достаточная концентрация лекарственного средства на протяжении всей ночи.
Для устранения отека и зуда применяют антигистаминные средства – Аллергодил.
Как правильно применять глазные капли
Внимание! Запрещается накладывать повязки на больные глаза, поскольку такая закрытая среда способствует размножению болезнетворных агентов.
Какие капли рекомендуются для терапии?
Название препарата ИзображениеПрименение и действие
Тобрекс
Основное действующее вещество в препарате – тобрамицин. Капли имеют широкий спектр бактерицидного воздействия, поэтому отлично справляются с бактериальным конъюнктивитом, если он вызван стрептококком, стафилококком или клебсиеллами. Длительность применения препарата не должна превышать одну неделю, поскольку могут возникнуть побочные эффекты:
1. Болезненность в глазных яблоках.2. Отечность.3. Покраснение оболочки
Данцил
Основу капель составляет антибиотик офлоксацин. Капли применяются в случае, если конъюнктивит был вызван хламидийной инфекцией, гемофильной палочкой, стрептококками, энтеробактериями. Максимальной концентрации активного вещества в глазной слизи можно достигнуть через четыре часа после проведения манипуляции по закапыванию. Среди побочных эффектов выделяется возможное появление сухости глаза, светобоязнь, расплывчатая видимость
Левомицетин
Антимикробное средство широкого действия, что основывается на блокировке синтеза белков болезнетворных микроорганизмов. После попадания на слизистую глаза быстро всасывается. Возможно появление аллергической реакции. Длительное применение капель приводит к сбоям кроветворной функции
Флоксал
В основном специалисты отдают предпочтение именно этому лекарственному средству, поскольку Флоксал отлично действует на конъюнктивит, вызванный бледной спирохетой, стрептококками и кишечной палочкой. Достижение эффекта происходит уже через десять минут после закапывания и длится на протяжении шести часов. Офтальмологи рекомендуют использовать, поскольку практически отсутствуют побочные эффекты
Офтаквикс
Действующее вещество – антибиотик левофлоксацин. При индивидуальной непереносимости может привести к контактной экземе. К возможным побочным эффектам относятся:
1. Зуд.2. Боязнь света.3. Жжение.4. Длительная слезоточивость.5. Крайне редко снижение зрения.Длительность применения определяет офтальмолог
Совет! Дополнительно для быстрого выздоровления можно использовать тетрациклиновую и эритромициновую мазь, которая каждый день закладывается под веко перед сном.
Видео — Конъюнктивит лечение у детей и взрослых
Профилактические действия
После понимания, каким образом лечится бактериальный конъюнктивит, необходимо помнить о превентивным мерах, чтобы предотвратить активизацию недуга. Для это нужно придерживаться рекомендаций:
Запрещено касаться глаз немытыми руками.
Если в глаз попадает инородное тело, то предварительно нужно вымыть руки антибактериальным мыло и с помощью марлевого тампона с антисептическим средством попытаться извлечь его.
Те, кто постоянно носит контактные линзы, должны помнить об особой гигиене (линзы хранить только в специально предназначеной жидкости).
Использовать только индивидуальную косметику.
Иметь индивидуальное полотенце.
Не применять один флакон лечебных капель для больного и здорового человека.
К процессу лечения бактериального конъюнктивита следует подходить очень серьезно, поскольку среди осложнений при несвоевременной терапии возможно значительное снижение остроты зрения. Лучше всего при возникновении при возникновении первых симптом обратиться за помощью к офтальмологу с дальнейшим обследованием.
Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!
med-explorer.ru
виды (в том числе гнойный, хламидийный), симптомы, лечение (капли и другое) и прочие рекомендации
Внутренняя поверхность век и наружная часть глазного яблока покрыты прозрачной эпителиальной тканью — конъюнктивой, которая защищает глаза от пересыхания и проникновения инфекции и пыли. Слёзные железы конъюнктивы выделяют жидкость, смазывающую склеры и препятствующую развитию инфекции благодаря содержанию лизоцимов и иммуноглобулинов. При сниженном иммунитете или высокой активности инфекции секрет не справляется со своими функциями и происходит воспаление слизистой оболочки глаза — конъюнктивит, чаще всего бактериальный.
Описание и причины возникновения бактериального конъюнктивита
Первичное покраснение конъюнктивы обусловлено расширением и наполнением кровью сосудов
Воспаление конъюнктивы может быть следствием воздействия аллергена или поражения вирусной инфекцией, однако в 70% случаев природа заболевания бактериальная. Бактериальный конъюнктивит, как и все инфекционные болезни, является чрезвычайно заразным и может передаваться от больного человека здоровому контактным путём, особенно это распространено в детских коллективах, дошкольных учреждениях.
Заражение защитной оболочки глаза бактериями происходит при прямом контакте с инфицированным участком кожи или слизистой (при трении глаз руками, при прохождении новорождённого по родовым путям) или эндогенным путём (через кровь). Чаще всего возбудителями гнойного заболевания выступает условно патогенная микрофлора конъюнктивы (стафилококки, стрептококки), активизирующаяся при снижении иммунитета на фоне вирусных заболеваний. В редких случаях воспаление конъюнктивы вызвано пневмококком, бактерией Коха-Уикса, хламидиями.
В зависимости от типа возбудителя бактериальный конъюнктивит подразделяют на несколько видов.
Классификация заболевания — таблица
Вид конъюнктивита
Возбудитель
Клиническая картина
Осложнения
Пути заражения
Катаральный
Стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка
Покраснение конъюнктивы;
вначале слизистое, а затем и гнойное отделяемое;
склеивание век;
ощущение рези в глазах.
Переход заболевания в хроническую форму;
блефарит.
Заражение происходит при контакте слизистой глаз с грязными руками, бытовыми предметами, которыми пользовался больной (например, полотенцем).
Пневмококковый
Пневмококк
Отделяемое из глаза напоминаеттонкие, серовато-прозрачные плёнки;
присутствует отёк переходной складки;
происходит образованиеплёнок на веках и сводах.
Распространение воспалительного процесса на роговицу.
Экзогенный (возникает под влиянием внешних факторов).
Дифтерийный
Дифтерийная палочка (палочка Клебса-Леффлера)
Образование некротических плёнок на конъюнктиве;
багрово-синюшный отёк век;
обильные серозныевыделения с примесями крови и хлопьями гноя.
Сращивание век со склерой;
трихиаз — рост ресниц к глазному яблоку.
Заражение распространяется от верхних дыхательных путей.
Эпидемический
Бактерия Коха-Уикса
Покраснение конъюнктивы с кровоизлияниями под эпителиалий;
склеивание ресниц при засыханиигнойных выделений;
образование плёнок.
Появление язв или расплавление роговой оболочки.
Контактно-бытовой, при несоблюдении санитарных норм в странах с тёплым климатом.
Гонококковый(гонобленнорея)
Грамотрицательный диплококкНейссера
Отёчность век;
обильное гнойное отделяемое;
покраснение конъюнктивы склер.
Хемоз — резкий отёк слизистой склер;
кератит;язва роговицы.
Контактный, источник заражения — больной гонореей. У новорождённых — через прохождение по родовым путям.
Хламидийный(паратрахома, хламидиоз глаз)
Хламидии
Отёк век и конъюнктивы;
сужение глазной щели;
образование фолликул;инфильтрация слизистой век;
обильные гнойные выделения.
Аденопатия;
евстахиит.
На фоне урогенного хламидийного заболевания. Часто становится причиной конъюнктивита новорождённых. Реже заражение происходит в бассейне.
Диплобаццилярныйили ангулярный
Диплобацилла Моракса-Аксенфельда
Покраснение конъюнктивы;
образование мокнущих трещин по уголкам глаз;
тягучие выделения.
Ухудшение зрения;
переход заболевания в хроническую форму.
Контактно-бытовой
Заражение бактериями чаще всего бывает односторонним, однако со временем инфекция распространяется на оба глаза.
Факторы, способствующие развитию недуга
Снижение иммунитета при простудных заболеваниях, переохлаждении;
инфекция в верхних дыхательных путях — тонзиллит, синусит;
бактериальный острый отит среднего уха;
инфекционные заболевания кожи;
стрессы, переутомление;
несоблюдение личной гигиены при хламидийных и гонорейных заболеваниях;
заболевания органов зрения: синдром сухого глаза, блефарит;
В группе риска находятся новорождённые, матери которых болеют урогенитальными инфекциями – заражение глаз хламидиями или гонококками происходит во время родов, реже внутриутробно.
Видеоролик о заболевании
Симптомы и формы протекания
Выраженность симптомов конъюнктивита зависит от формы протекания заболевания. Выделяют молниеносную, острую и хроническую форму.
При молниеносной форме длительность инкубационного периода составляет 1–3 суток. Симптомы более выражены и быстро прогрессируют — появляются обильные гнойные выделения, отёчность конъюнктивы склера и век. Важно своевременно выявить возбудителя заболевания (чаще всего это гонококк) и начать адекватное лечение с применением антибиотиков.
Острая форма заболевания протекает стремительно, проявляясь в общих симптомах — сначала появляется слезоточивость, резь в глазах, гиперемия. Затем возникает светобоязнь, повышенная температура тела, обильные слизистые выделения из глаз, которые через некоторое время становятся гнойными. Инфекция поражает оба глаза. Симптомы воспаления могут различаться в зависимости от вида бактерии, ставшей причиной заболевания.
Гнойное отделяемое – типичный признак острой формы бактериального конъюнктивита
Хроническая форма болезни развивается в условиях прерывания лечения острого катарального конъюнктивита антибиотиками, в результате чего бактерии снижают активность, но не исчезают полностью. Симптомы хронического конъюнктивита приглушённые, часто сопровождены блефаритом. Лечение затрудняется тем, что бактерии вырабатывают стойкость к антибиотикотерапии.
Диагностика
На начальных стадиях заболевания проводят дифференциальную диагностику, исключающую не подходящие по симптоматике виды конъюнктивита. Офтальмолог определяет природу воспаления при осмотре больного.
Дифференциальная диагностика с другими видами конъюнктивита — таблица
Диагностическиепризнаки
Бактериальный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит
Грибковый конъюнктивит
Общее состояние
Норма
Возможно сочетание с ОРВИ
Проявления системной аллергии, дерматиты.
Норма
Характер отделяемого
Слизисто-гнойное, возможно появление плёнок, хлопьев гноя, вкраплений крови.
Слизистое
Обильное слизистое
Слизисто-гнойное, жёлто-зелёного оттенка.
Отёк
Отёк век, в зависимости от возбудителя — отёк переходной складки, конъюнктивы глазного яблока.
Минимальный
Отёк век, слезотечение.
Отёк, покраснение.
Локализация
Сначала поражается один глаз, затем второй.
Монокулярно (затронут один глаз)
Бинокулярно (поражены оба глаза).
Монокулярно-бинокулярно
Состояние лимфоузлов
Не увеличены
Увеличены
Не увеличены.
Увеличены
Сезонность
Не характерна
При эпидемических вспышках
В зависимости от типа аллергена.
Не характерна.
Основные жалобы
Резь в глазах, слипание век.
Зуд, жжение.
Жжение, покраснение век, слезотечение.
Слипание ресниц, боль.
При подтверждении бактериальной природы конъюнктивита проводят дополнительную лабораторную диагностику, используя для этого одну из перечисленных методик:
Цитологическое исследование путём окрашивания мазка по Граму и Романовскому — для определения бактериальных включений и хламидий.
Проба мазка по Гимзе — для выявления хламидий.
Микроскопическое исследование отделяемого и мазка с конъюнктивы на чувствительность к антибиотикам.
Культуральный метод диагностики является более точным, но результаты можно получить лишь спустя 2–3 суток, что при стремительном развитии конъюнктивита недопустимо.
Если на определение возбудителя требуется время назначается терапия с применением антисептиков и антибиотиков широкого спектра действия.
Лечение
Медикаментозное
При лечении бактериального конъюнктивита у взрослых и детей применяют местные препараты антибактериального действия — капли, мази. Исключение составляет молниеносный конъюнктивит возбудителем которого являются гонококки и менингококки. В связи с высоким риском поражения роговицы при стремительном развитии воспаления назначают системный антибиотик (Цефтриаксон) в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.
Лечение острого бактериального конъюнктивита проводится в домашних условиях согласно рекомендации врача. Для удаления присохших корочек и гнойных скоплений используют промывания раствором Фурацилина или физраствором с помощью стерильных марлевых тампонов. При двустороннем поражении важно применять для каждого глаза отдельный тампон. Для снятия красноты и припухлости век рекомендовано чередовать промывания Фурацилином с охлаждённым отваром ромашки, обладающим противовоспалительным эффектом.
При бактериальном типе воспаления не следует применять прогревающие компрессы, поскольку тепло только способствует развитию микроорганизмов!
После того как ресницы, веки и конъюнктива будут очищены от скоплений гнойного экссудата, во внутренний угол глаза закапывают антибактериальные капли. Повторно процедуру проводят через каждые 2–3 часа в зависимости от назначений врача, на ночь под нижнее веко рекомендовано закладывать антибактериальную мазь, имеющую длительное действие и препятствующую склеиванию ресниц. Полный курс антибиотикотерапии составляет 10–14 дней.
При лечении антибиотиками отмечают значительное улучшение уже на второй день. Симптомы могут быть менее выраженными или исчезнуть полностью, однако прерывать применение антибактериальных капель нельзя, поскольку заболевание перейдёт в хроническую форму, а возбудители приобретут устойчивость к препарату.
В связи с накопительным действием некоторых препаратов дозировка и кратность их применения снижается и к концу лечения.
При бактериальном конъюнктивите назначаются местные антибиотики, как правило, в форме капель
При стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекции, кишечной палочке и хламидиях в лёгкой форме чаще всего назначают следующие глазные капли:
Сульфацил натрия (Альбуцид) в 30% концентрации для взрослых и 20% — детям.
Пиклоксидин (Витабакт) — противомикробный препарат широкого спектра действия.
Мирамистин (Окомистин) — антисептик.
Лечение дополняют антисептическими мазями, такими как Эритромициновая, Тетрациклиновая, Офлоксациновая.
При тяжёлом течении заболевания врач назначает глазные капли аминогликозиды — Гентамицин, Тобрекс, или фторхинолины — Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин, однако последние могут вызывать устойчивость бактерий к терапии, поэтому их применяют в случае осложнённого конъюнктивита.
При выраженном отёке век используют антибактериальные препараты в комбинации с противовоспалительными или кортикостероидами. Если подключается вирусная или грибковая инфекция, применять капли, содержащие гормональные компоненты, запрещено.
Лечение хронической формы бактериального конъюнктивита осложняется замедленной реакцией на применение антибиотиков. Назначают Бацитрацин в форме мази для длительного применения или капли 1% Ванкомицина до полного исчезновения клинических проявлений болезни.
Народные средства
Медикаментозные методы терапии дополняют рецептами народной медицины, основанными на антибактериальных и противовоспалительных свойствах лекарственных растений:
Настой из лепестков роз. Для приготовления используют 1 ложку высушенных лепестков, которые заливают 200 мл кипятка. Средство настоять 30 минут и использовать для протирания глаз.
Настойка из корней алтея. Средство готовится путём настаивания сырья (100 г) в 200 мл холодной кипячёной воды на протяжении не менее 6 часов. Полученным составом промывают глаза.
Средства на основе алоэ. Высушенные листья растения применяют для приготовления настойки, которой промывают глаза и делают с ней компрессы. Если же для этих целей берут свежий сок алоэ, то его разбавляют кипячёной водой 1:10.
Ввиду возможной несовместимости активных компонентов растений с медикаментозными препаратами перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Средства народной медицины на фото
Алоэ — природный антисептик, издревле используемый в народной медицине Корень алтея — ценный лекарственный препарат и компонент целебных настоев Настои на основе лепестков роз снимают раздражение глаз
Особенности заболевания у детей и беременных
Офтальмия новорождённого, как правило, развивается молниеносно
Бактериальный конъюнктивит у детей — нередкое явление. В группе риска новорождённые, малыши старше 6 месяцев (в этот период иммунные клетки, переданные от матери, теряют свои защитные свойства, а собственный иммунитет у крохи ещё не сформирован) и дети младшего дошкольного возраста, контактирующие со сверстниками.
Неонатальный конъюнктивит, или офтальмия новорождённых, проявляется на 2–3 день после родов и протекает молниеносно или остро в зависимости от возбудителя заболевания. Если воспаление вызвано хламидийными или гонококковыми микроорганизмами, попавшими на поверхность конъюнктивы при прохождении ребёнка по родовым путям, необходимо незамедлительно начать антибиотикотерапию. Однократно вводят внутривенно антибиотик системного действия, в дальнейшем промывают глаза растворами антисептиков. Дополнительно назначаются комбинированные капли противовоспалительного и бактерицидного действия.
При стафилококковой инфекции применяют Эритромициновую и Тетрациклиновую мазь, промывание раствором Фурацилина. При заражении новорождённого патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком) матери прогноз лечения благоприятный. Если же инфицирование произошло больничным стафилококком, то лечение затрудняется устойчивостью бактерий к различным видам антибиотиков.
При лечении конъюнктивита у детей применяют капли и мази с меньшей концентрацией активного вещества, выбор препарата осуществляется врачом с учётом возбудителя заболевания, остроты протекания и возраста ребёнка.
Ввиду ослабления иммунитета у женщин в первом триместре беременности возникают конъюнктивиты различных видов, в том числе и бактериальный. Инфекцию устраняют местными антисептическими средствами (такими как Мирамистин, Окомистин), которые не всасываются в кровь и не влияют на развитие плода.
Конъюнктивит у детей — видео доктора Комаровского
Прогноз лечения и возможные осложнения
Правильное и своевременное лечение, прогноз для больного благоприятный при всех видах бактериального конъюнктивита. Запоздалое же обращение к врачу, самолечение, неправильный выбор лекарственного средства или нарушение его дозировки и кратности приёма могут привести к осложнениям. Степень поражения органов зрения зависит от возбудителя заболевания и его неблагоприятного влияния на организм:
Стафилококк, стрептококк — переход в хроническую форму, блефарит, кератит, язва роговицы.
Синегнойная палочка, хламидии, бактерия Моракса-Аксенфельда, палочка Коха-Уикса — язва центральной или краевой части роговицы, подконъюнктивный абсцесс, потеря глаза.
Гонококк — язвенное поражение роговицы.
Пневмококк, коринебактерии дифтерии — переход заболевания в хроническую форму, рубцовые изменения, синдром «сухого глаза», симблефарон (сращение конъюнктивы).
Позднее обращение за медицинской помощью может привести к развитию патологий зрения (эндофтальмиту, кератиту) вплоть до полной или частичной его потери.
Профилактика
В целях профилактики возникновения бактериального инфицирования следует соблюдать личную гигиену:
мыть руки;
своевременно менять контактные линзы;
не использовать личные вещи других членов семьи (полотенца, косметика).
При возникновении воспаления на одном глазу следует проводить двустороннее лечение для предупреждения распространения инфекции.
Бактериальный конъюнктивит — серьёзное заболевание, которое может привести к существенному снижению зрения, патологическим изменениям в тканях глаза вплоть до его потери. Поэтому важно не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением. Средства для устранения инфекции и снижения симптомов воспаления и отёка назначает только врач, после правильного постановления диагноза. А использование «хороших» препаратов по рекомендации знакомых или фармацевта для лечения конъюнктивита — недопустимо.
zorsokol.ru
Лучшие глазные капли при конъюнктивите
Конъюнктивит – это заболевание органов зрения, которое сопровождается воспалением слизистых оболочек глаз. При этом недуг может быть бактериальным, аллергическим либо вирусным. Все зависит от происхождения воспалительного процесса. Что же такое конъюнктивит? Лечение, капли, мази назначаются только врачом.
Прежде чем определиться с методом терапии, специалист отправляет пациента на тщательное обследование. Это позволяет определить причину развития заболевания. Помимо этого, при выборе лекарственного средства особое внимание уделяется и возрасту пациента.
Особенности вирусного конъюнктивита у детей
Почему возникает у детей конъюнктивит глаз? Лечение: капли и специальные мази. Их подбирают в зависимости от возраста ребенка, так как некоторые лекарственные препараты не подходят для маленьких детей. Причины же развития заболевания у ребенка могут быть такими же, как и у взрослого человека.
Вирусный конъюнктивит развивается в основном на фоне простудного заболевания. От бактериальной такая форма отличается выделениями. Как правило, они не содержат гноя и прозрачны. При таком недуге пациент может испытывать зуд в области органов зрения, обильное слезоотделение. Нередко при таком заболевании слипаются ресницы.
Стоит отметить, что вирусный конъюнктивит способен поразить только один глаз, а затем постепенно перебраться на второй. Поэтому при такой форме недуга глазные капли закапываются в оба органа зрения. Это позволяет предотвратить распространение вирусного конъюнктивита.
Терапия вирусного конъюнктивита у детей
Что же делать, если конъюнктивит у детей? Лечение, капли, мази и прочие средства назначаются только врачом. Лучшими средствами при вирусной форме недуга считаются:
«Офтальмоферон»;
«Офтан Иду»;
«Актипол».
Чтобы правильно выбрать лекарственное средство, стоит более подробно рассмотреть свойства подобных препаратов.
Лекарственное средство «Офтальмоферон»
Эти капли при конъюнктивите обладают противоаллергическим, иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Препарат «Офтальмоферон» позволяет устранить зуд, а это очень важно в случае с маленькими детьми. Ведь именно в процессе растирания глаз можно перенести болезнь со слизистой одного органа зрения на второй. К тому же можно занести инфекцию. В результате этого может развиться дополнительно еще и бактериальный конъюнктивит.
В самом начале терапии необходимо часто закапывать глаза: примерно 6-8 раз в течение суток по две капли. Частоту и дозировку приема можно снизить по мере выздоровления пациента. В случае улучшения врач назначает по 1 капле до трех раз в сутки. Курс терапии длится до тех пор, пока полностью не исчезнут все признаки конъюнктивита.
Препарат «Офтан Иду»
Хорошо себя зарекомендовали такие капли при конъюнктивите, как «Офтан Иду». Несмотря на эффективность, такое лекарственное средство не рекомендуют детям, возраст которых составляет менее 2 лет.
В самом начале заболевания необходимо часто закапывать препарат «Офтан Иду»: по 1 капле один раз в час. В ночное время не рекомендуется прекращать применение лекарственного средства. В этот период обычно назначают по 1 капле каждые два часа.
Если у пациента наступает улучшение, то дозировку препарата снижают. В дневное время закапывают по 1 капле каждые два часа, а в ночное время - по 1 капле каждые четыре часа. Даже если исчезнут все симптомы заболевания, специалисты не рекомендуют прекращать курс терапии. Лечение должно продолжаться от 3 до 5 суток, в противном случае может случиться рецидив.
Лекарство «Актипол»
Эти капли при конъюнктивите подходят и для взрослых, и для детей. Препарат закапывается по 1-2 капли. В сутки требуется 3-8 подобных процедур. Когда все симптомы заболевания исчезнут, курс терапии продолжается еще 7 суток. При этом закапывается по две капли, но три раза в сутки.
Перед применением лекарственного средства «Актипол» стоит проконсультироваться у врача, так как препарат имеет побочные действия и противопоказания.
Конъюнктивит бактериальный у детей
Эта разновидность конъюнктивита отличается от остальных. Симптомы недуга зависят от того, какие бактерии стали причиной его развития. Некоторые микроорганизмы приводят к образованию гнойных и мутных выделений. Из-за них у детей нередко слипаются ресницы. Другие бактерии могут вызвать сухость кожных покровов и слизистых оболочек глаз.
В некоторых случаях при бактериальном конъюнктивите больной может испытывать резь и боль в области органов зрения. При таком заболевании обычно назначают капли, в состав которых входит антибиотик, который способен справиться с определенной разновидностью микроорганизмов.
Перечень препаратов от бактериального конъюнктивита у ребенка
Для лечения бактериального конъюнктивита у детей используют:
«Сульфацил натрия». Такие капли нужно закапывать от 4 до 6 раз в течение суток по 1-2 капле.
«Левомицетин» - эффективный препарат. Однако его нельзя использовать для лечения конъюнктивита у детей младше 2 лет. Закапывать глаза нужно 2 раза в сутки по 1 капле. Курс – 1 неделя.
«Фуциталмик». Курс терапии составляет 7 дней. Нужно закапывать по 1 капле дважды в сутки. Если препарат не помог, то продолжать терапию не имеет смысла. Стоит обратиться к врачу для замены лекарственного средства.
«Ципрофлоксацин» - препарат широкого спектра действия. Применять его рекомендуется один раз в 2 часа, закапывая по 1 капле. Подобный курс должен длиться не менее двух суток. Затем 5 суток нужно капать по 1 капле один раз каждые 4 часа. Не стоит использовать лекарственное средство для лечения конъюнктивита у детей до 1 года.
«Витабакт» - капли при конъюнктивите, которые можно использовать для лечения заболевания у детей. Курс терапии составляет 10 суток. Закапывать следует до шести раз в день по одной капле.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
Как выбрать капли для глаз при конъюнктивите? В первую очередь следует определить природу недуга. А для этого рекомендуется посетить врача. Ведь конъюнктивит может быть аллергической реакцией. При таком заболевании нередко появляются отеки в области органов зрения и сильный зуд. В данном случае назначаются не только глазные капли, но и противоаллергические препараты в виде компрессов либо таблеток.
Самое главное при такой форме недуга - не только устранить основные его симптомы, но и убрать основную причину его развития. Иными словами, следует выяснить, что именно вызвало аллергическую реакцию. По возможности нежелательный фактор следует устранить.
Лучшими же каплями от аллергического конъюнктивита считается «Аллергодил». Однако применять его для лечения заболевания детям, которым не исполнилось 4 лет, не рекомендуется. В других же случаях лекарственное средство назначают по одной капле четыре раза в течение суток. Если же реакция умеренная, то дозировку можно уменьшить. В этом случае закапывать глаза нужно два раза в сутки: вечером и утром. Курс терапии длится до полного исчезновения признаков аллергического конъюнктивита.
Вирусный конъюнктивит глаз: лечение у взрослых
Капли, перечисленные выше, могут использоваться для терапии заболевания не только у детей, но и у взрослых. Однако в некоторых случаях назначают те препараты, которые нельзя применять для борьбы с недугом малышам. Поэтому стоит знать, какие средства назначают при вирусном конъюнктивите взрослым. К основным стоит отнести:
Раствор 0,1% «Флореналя». Необходимо капать по одной капле раз в течение суток.
«Глудантан» (0,1% раствор). При легкой форме недуга обычно назначают по одной капле до трех раз в течение суток. Если же форма заболевания тяжелая, то проводится до шести процедур в день.
«Тербофен» (0,1% раствор). Назначаются такие капли при конъюнктивите у взрослых трижды в сутки по одной капле.
Бактериальная форма недуга у взрослых
Что применять, чтобы побороть бактериальный конъюнктивит? Лечение у взрослых:
капли «Альбуцид» (30% раствор) – трижды в сутки по одной либо по две капли.
0,25% раствор «Левомицетина» - дважды в сутки по одной капле.
10% раствор «Норсульфазола» - трижды в сутки по одной либо по две капли.
0,25% раствор «Гентамицина» - дозировка определяется строго врачом.
0,3% раствор «Флоксала» - назначают четыре раза в сутки по одной капле.
0,02% раствор «Офтадека» - назначают до пяти раз в сутки по три капли.
«Тобрекс» - препарат является антибиотиком широкого спектра действий, и его дозировка определяется врачом.
Также при бактериальном конъюнктивите могут назначить сульфат цинка. Концентрация раствора зависит от тяжести заболевания и может составлять 0,25-1%. Все подбирается индивидуально. Дозировку определяет только врач.
Конъюнктивит у взрослых, вызванный аллергией
Глазные капли при конъюнктивите должны назначаться только после тщательного обследования специалистом узкого профиля. Для борьбы с аллергической формой недуга у взрослых обычно прописывается:
«Кортизон» - один из сильнейших препаратов. Дозировка должна определяться только лечащим врачом. Противопоказано такое лекарственное средство при беременности.
«Кларитин» - назначают по одной капле трижды в сутки.
«Лакрисифи» - сильный препарат, который назначают по одной капле до трех раз в день.
«Офтадек» - лекарственное средство, которое позволяет избавиться не только от бактериального конъюнктивита, но и от аллергического. Препарат оказывает быстрый эффект, снимая основные признаки заболевания. Поэтому в большинстве случаев именно его и назначают при аллергическом конъюнктивите.
Профилактика конъюнктивита
Чтобы не заболеть вирусным либо бактериальным конъюнктивитом, специалисты советуют придерживаться стандартных правил личной гигиены. В первую очередь стоит тщательно мыть руки с использованием обычного либо жидкого мыла. Не рекомендуется часто трогать лицо, особенно область вокруг глаз. Пользоваться необходимо только индивидуальным полотенцем. Что касается носовых платков, то их следует заменить на одноразовые салфетки.
В завершение
Теперь вы знаете, какие формы конъюнктивита бывают, а также какие лекарственные средства считаются лучшими для борьбы с вирусной, бактериальной и аллергической формой недуга. Вылечить заболевание можно быстро, не дожидаясь развития тяжелых осложнений. Главное, своевременно обратиться за помощью к специалистам. После прохождения тщательного обследования врач сможет выявить причину развития заболевания и назначить адекватную терапию.
Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от конъюнктивита. Самолечение в данном случае может вызвать осложнения. Ведь некоторые народные средства позволяют только устранить симптомы конъюнктивита. Основная же причина его развития останется, и может произойти рецидив.