Противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии: обзор препаратов. Антибиотики вагинальные

препараты, антибиотики, свечи, восстановление микрофлоры

Кольпит (вагинит) - одна из самых частых гинекологических проблем у женщин. Возникновение кольпита может быть связано со специфической инфекцией (различные ЗППП), грибковой инфекцией (урогенитальный кандидоз, молочница), а также размножением условно-патогенной флоры, то есть микроорганизмов, в норме обитающих во влагалище женщины в небольшом количестве.

При превышении нормальной концентрации такие бактерии могут провоцировать воспалительный процесс, в этом случае у женщины возникает неспецифический бактериальный вагинит. В настоящее время, по данным различных источников, на долю неспецифических вагинитов в гинекологической практике приходится около 30% всех случаев воспалительных заболеваний генитального тракта. О его лечении и поговорим далее.

Неспецифический бактериальный вагинит – воспаление слизистой влагалища женщины, сопровождающееся классическими признаками воспаления (жжение, гиперемия, отек, дизурические явления, лейкоррея), причиной которого является неспецифическая флора.

При этом в составе биоценоза влагалища значительно снижается число лактобактерий, а их место занимает условно-патогенная флора. В случае неспецифического вагинита это, как правило, аэробы - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей.

Симптомы вагинита мы рассматривали ранее в другой статье. Чтобы освежить информацию, перейдите по ссылке. В этом материале мы подробнее остановимся на лечении кольпита у женщин.

Факторы риска

Ниже перечислим основные предрасполагающие факторы.

1. 1Заболеванием чаще страдают женщины с активной сексуальной жизнью.
2. 2Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров также относятся к факторам риска бактериального вагинита.
3. 3Орогенитальные и ректогенитальные половые контакты, сношения во время менструации.
4. 4Пренебрежение правилами личной гигиены.
5. 5Различные метаболические нарушения, такие как, сахарный диабет, гипофункция яичников, отягощенный алиментарный фактор (неполноценное, нерациональное питание), ожирение.
6. 6Токсическое действие лекарственных препаратов (антибиотики, гормональные препараты, цитостатики).
7. 7Очаги хронической инфекции, онкологические заболевания, иммуносупрессия.
8. 8Осложненное течение беременности и родов (гестоз, длительный безводный промежуток, длительные роды, нарушение целостности промежности и шейки матки в родах, наложение на них швов, частые влагалищные исследования, оперативное родоразрешение).

Причины возникновения, симптомы и диагностика острого и хронического кольпита у женщин

Что именно лечить?

Главной целью терапии неспецифического вагинита, исходя из определения, является подавление роста ставшей патогенной факультативной флоры и восстановление нормального состава биоценоза влагалища.

С течением времени наблюдается изменение инфекционного пейзажа этого заболевания. Если около 40 лет назад в этиологии неспецифического вагинита основное значение имели стрептококки, то сейчас это место заняли более устойчивые к антибиотикам стафилококки.

На данный момент чаще наблюдается микст-инфекция (смешанная  инфекция), когда ассоциированы бактерии, простейшие и грибы. Такое сочетание инфекционных агентов создает уникальную устойчивость к проводимой терапии, способствует созданию защитных биопленок на поверхности слизистой влагалища. Возбудители становятся нечувствительны к монотерапии, возрастает частота рецидивов и хронизации  воспалительного процесса.

Основные симптомы и лечение атрофического вагинита у женщин на фоне снижения уровня эстрогенов

Этиотропная терапия

Как и при любом другом инфекционном процессе, залог успешного исхода заболевания – это адекватная этиотропная терапия, то есть – применение антибактериальных средств.

На данный момент выбор их достаточно широк. Каждый год регистрируются все новые и новые виды антибактериальных средств.

Неспецифический бактериальный вагинит не является исключением, и лечение его с течением времени также меняется в сторону применения антибиотиков нового поколения. Несмотря на это цель лечения одна – нормализация количественного состава факультативной флоры, явившейся непосредственно причиной заболевания.

Антибактериальные препараты в терапии неспецифического бактериального вагинита применяются как системно (то есть внутрь), так и местно (то есть интравагинально). Большее предпочтение специалисты отдают местной терапии.

Это обеспечивает сведение к минимуму побочных реакций на данный препарат, удобство и простоту использования, сокращение числа противопоказаний, возможность применения при экстрагенитальной патологии.

Кроме того, частое системное применение антибактериальных средств при хронической инфекции приводит к изменению состава эндогенной микрофлоры и появлению антибиотикорезистентных штаммов, которые в дальнейшем требуют коррекции терапии.

Что такое и для чего нужна оценка степени чистоты гинекологического мазка на флору?

Лечение эндогенной патологии

Не только нарушение правил личной гигиены могут быть причиной возникновения вагинита неспецифической этиологии. Причиной могут стать хронические заболевания, сопровождающие жизнь женщины, не только инфекционной, но и, например, эндокринной этиологии.

Так, большую роль в возникновении неспецифического вагинита играет наличие у женщины сахарного диабета. В классификации вагинитов также выделяют аллергическую природу данного заболевания.

Поэтому одним из основополагающих пунктов является продуктивное взаимодействие пациентки, врача акушера-гинеколога и иного узкого специалиста, наблюдающего женщину в зависимости от вида сопутствующего заболевания (эндокринолога, аллерголога).

Восстановление биоценоза влагалища

Один из залогов успешности проведенной терапии неспецифического бактериального вагинита - это восстановление состава влагалищной микрофлоры после перенесенного лечения антибактериальными средствами.

Выявлено, что при несоблюдении этого этапа лечения в 20-40% случае наблюдается рецидив заболевания по истечении 6 месяцев. Это происходит вследствие нарушения микробного состава микрофлоры влагалища, как количественного, так и качественного ее составляющих, возникновения аллергических реакций.

Антибактериальные препараты

Как было сказано ранее, антибактериальная терапия доступна в двух вариантах: общая (то есть внутрь организма) и местная  (то есть применение вагинальных форм).

Системные антибиотики

Показания для системного введения антибактериальных средств:

1. 1Осложненная острая инфекция;
2. 2Частые рецидивы хронических вагинитов с тяжелым течением, угрозой либо уже развившимися осложнениями в виде кольпита, цервицита, эндометрита;
3. 3Резистентность и неэффективность местного лечения, отсутствие признаков улучшения состояния при терапии местными антибактериальными средствами в течение 72 часов после начала их применения;
4. 4Наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.

Метронидазол (Метрогил)

Метронидазол относится к группе нитроимидазолов; эффективен в отношении облигатных грамположительных и грамотрицательных анаэробов (спорообразующих и неспорообразующих).

Обладает бактерицидным действием, то есть в результате его действия происходит лизис микробной клетки. Но при назначении метронидазола необходимо помнить один важный момент: он абсолютно не эффективен в отношении аэробов. А значит, препарат должен назначаться только комплексно.

Действует метронидазол внутри микробной клетки, вызывая с помощью ферментов (нитроредуктаз) разрушение нуклеиновых кислот микробной клетки и, как следствие, ее гибель.

Метронидазол применятся в дозе 0,5 г 3 раза в день.

Противопоказаниями к его назначению могут быть период до 12 недель гестации, лактационный период, органическое поражение нервной системы, индивидуальная непереносимость препарата. Не сочетается с алкоголем.

Клиндамицин

Препарат относится к группе линкозамидов, применяется как парентерально, так и местно. Преимущественно поражает грамположительные аэробные бактерии и анаэробные микроорганизмы. Препаратом выбора для лечения неспецифического вагинита его сделала активность в отношении простейших.

Клиндамицин характеризуется бактериостатическим действием, то есть тормозит рост микробной клетки. При создании высоких концентраций в крови способен вызывать гибель грамположительных кокков, аэробов.

Назначают препарат внутривенно или внутримышечно по 300 мг каждые 6 часов.

Противопоказаниями к назначению клиндамицина служат наличие неспецифического язвенного колита, менингита, а также гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость препарата.

Цефалоспорины

Хотелось бы сразу оговорить, что назначается данный препарат при наличии острой, зачастую осложнившейся инфекции, резистентной к местной терапии.

В нашем случае показаны цефалоспорины 1 поколения (цефазолин), к которым чувствительны преимущественно грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки).

Применяют цефазолин по 1,0 г внутривенно, внутримышечно 2 раза в день. Противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость препарата.

В последнее время все чаще появляются исследования и клинические доказательства о успешном применении в терапии неспецифического вагинита рифаксимина и нифурантела.

Следует отметить, что все перечисленные антибактериальные препараты, хоть и достаточно активны в отношении факультативной флоры, подавления роста молочнокислых бактерий, обеспечивающих кислую среду во влагалище, не происходит.

Местные антибиотики (свечи и другие вагинальные формы)

Спектр данной группы препаратов достаточно велик. Так как в последнее время чаще наблюдаются микст-инфекции, то современные препараты для местного лечения сочетают в себе комбинацию антибактериальных, противопротозойных и фунгицидных средств.

Клинические исследования доказывают их состоятельность в терапии неспецифического вагинита и бактериального вагиноза. Однако, при всем многообразии комбинированных препаратов, не потеряла популярности и классическая местная терапия, годами оправдавшая свою состоятельность.

Показаниями для назначения местных антибактериальных средств являются:

1. 1Неосложненное течение острой инфекции;
2. 2Впервые выявленный вагинит;
3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний;
4. 4Беременность и период лактации (за исключением клиндамицина фосфата).

Местные антисептики

Также широко распространенная на данный момент группа препаратов. Клинически доказала свою эффективность в терапии неспецифических вагинитов, в основе которых лежит рост факультативной флоры, сопоставимую с клиндамицином, а также дрожжеподобных грибов, вызывающих вагинальный кандидоз.

Показания для назначения антисептических средств сходны с таковыми для местных антибиотиков:

1. 1Неосложненное течение острой инфекции;
2. 2Впервые выявленный вагинит;
3. 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний;
4. 4Индивидуальная непереносимость и реакции гиперчувствительности на антибактериальные средства;
5. 5Беременность и период лактации – предпочтение отдается именно антисептикам в силу минимизации их возможного системного воздействия при длительном и частом приеме.

Как выбрать «правильное» лечение и оценить его эффективность?

Подбор лекарственного средства всегда индивидуален и зависит от таких факторов, как:

1. 1Общая реактивность организма;
2. 2Течение инфекционного процесса;
3. 3Наличие или отсутствие осложнений;
4. 4При хронической инфекции – частота рецидивов в год и особенности протекания воспалительного процесса;
5. 5Наличие беременности и протекание ее на фоне вагинита неспецифической этиологии.
6. 6Наличие сопутствующих хронически инфекций;
7. 7Состояние местного и общего иммунитета;
8. 8Наличие сопутствующей патологии.

При назначении антибактериальных средств их эффективность оценивается через 72 часа после начала применения. При этом должны стихать местные симптомы (такие как зуд, жжение, отек и гиперемия слизистой), женщина может отмечать улучшение общего состояния. Это правило уместно при лечении любой инфекции, не только урогенитального тракта.

Если же улучшения не отмечается, женщина предъявляет те же самые жалобы, что и в начале лечения, то назначенная схема терапии пересматривается. Отсутствие эффекта в течение 72 часов после начала терапии говорит о ее неэффективности в отношении возбудителя!

Необходимо помнить, что курс антибиотиков должен быть закончен полностью, а не прекращен при стихании или исчезновении симптомов!

Пробиотики

Одной из основных причин хронизации процесса является образование бактериальных биопленок, сквозь которые невозможно проникновение антимикробных и антибактериальных препаратов.

При проведении только этиотропной терапии возможность рецидива процесса через 3 месяца составляет около 30-40%. При лечении, направленном на восстановление естественного микробиоценоза влагалища, эффективность проводимой терапии значительно возрастает.

При применении препаратов с содержанием живых лактобактерий происходит подавление роста факультативной микрофлоры, явившейся причиной вагинита за счет создания кислой среды (образование перекиси водорода, бактериоцинов, молочной кислоты), разрушение образованных ими биопленок, модуляция иммунного ответа и активный рост эндогенных лактобактерий.

При добавлении к проводимой терапии препаратов аскорбиновой кислоты, эффективность их увеличивается за счет более массивной стимуляции местного и общего иммунитета.

Показаниями для назначения пробиотиков служат:

1. 1Рецидив воспалительных заболеваний через 1-3-6 месяцев после проведенной антибиотикотерапии;
2. 2Установленное с помощью дополнительных методов исследования нарушение микробиоценоза влагалища (полностью стерильная среда либо 1 степень чистоты у женщины, ведущей половую жизнь, смещение рН влагалищной среды в щелочную сторону).
3. 3Отсутствие в анамнезе урогенитального кандидоза (молочницы).

Оценка эффективности применения вагинальных форм пробиотиков немного отсрочена и может быть проведена не ранее, чем через 14-30 дней после завершения терапии.

Критерии эффективности

Критериями эффективности являются:

1. 1Отсутствие рецидивов заболевания (вагинита) и достижении ремиссии;
2. 2Улучшение показателей мазка на степень чистоты;
3. 3Женщина сама может отмечать исчезновение некоторых симптомов, которым раньше она не придавала значения (например, редкий зуд, жжение, в том числе во время и после полового акта, слизистые бели желтоватого цвета). Данные симптомы не ведут к снижению качества жизни, по поводу их наличия женщины редко обращаются к врачу. После приема пробиотиков такие симптомы исчезают.

Вагинальные формы пробиотиков

На данный момент выбор пробиотических препаратов регулярно пополняется. Одними из наиболее часто назначаемых являются:

• «Лактагель» - пробиотик местного применения, содержащий гликоген и молочную кислоту. Содержит лактобактерии, тропные именно к влагалищному эпителию.Применяется однократно на ночь с курсом в 7 дней.При использовании данного препарата не было зарегистрировано ни одной нежелательной реакции.
• «Лактожиналь» - пробиотик с содержанием в своем составе живых палочек Додерляйна. Имеет также высокое сродство к влагалищному эпителию. Производится в форме желатиновых капсул, растворимых во влагалище. Применяется по капсуле утром и вечером 7 дней.

Рекомендуется смочить капсулу в воде для лучшего ее растворения непосредственно перед применением. Со стороны этого препарата отмечены нежелательные проявления в виде зуда, жжения, отека половых органов, усиления слизистых выделений.

«Лактожиналь» достаточно часто сочетают с препаратами аскорбиновой кислоты – «Вагинорм С» для усиления эффекта.Важным противопоказанием к назначению именно этого препарата является наличие у женщины вульвовагинального кандидоза.

• «Экофемин» - также желатиновые капсулы, растворимые во влагалище, содержащие в своем составе 10 в восьмой степени – 10 в девятой степени КОЕ Lactobacillus acidophilus, которые продуцируют перекись водорода и, следовательно, обеспечивают закисление влагалищной среды. Применяют также по 1 капсуле однократно в день, курсом в 7-14 дней.

В заключение …

Сколько бы ни было сказано о лечении неспецифического вагинита, вопрос этот остается дискутабельным. Схемы лечения зависят от множества факторов: чувствительности микробной флоры, индивидуальных защитных сил организма, реакции организма на вводимый препарат, изменчивости и резистентности микроорганизмов, наличие эндогенной патологии, вплоть взглядов и отношения к тому или иному препарату самого лечащего врача и пациентки.

Спектр доступных препаратов регулярно пополняется, что открывает новые возможности для терапии заболеваний половой сферы инфекционного генеза, созданий новых комбинаций и схем лечения. Рекомендуется лишь соблюдение двух основных этапов: назначение этиотропной терапии и регуляция микробиоценоза влагалища.

Не следует забывать о тесной анатомо-физиологической взаимосвязи вышележащих структур половой системы (шейка матки, цервикальный канал). Поэтому очень часто вагинит сочетается с цервицитом, что следует учитывать при назначаемой терапии и контролировать их состояние с помощью самых различных методов исследования (микробиологических, клинических, кольпоскопических).

Как и при любом другом заболевании лучшим лечением является элементарная профилактика – следование правилам личной гигиены, барьерная контрацепция, наблюдение у участкового врача акушер-гинеколога (не менее 1 раза в год).

sterilno.net

Вагинальные и ректальные свечи с антибиотиком в гинекологии

На сегодняшний день широко применяются препараты с антибиотиком, которые помогают в борьбе с различными заболеваниями.

Свечи выпускаются в разных формах – это таблетки, капсулы, порошки, суспензии, инъекции, свечи.

Именно свечам будет посвящена наша статья. Рассмотрим применение вагинальных суппозитории, столь распространенных в гинекологии, а также ректальных, которые применяют для лечения геморроя. Ответим на вопросы, когда для детей назначают антибиотики в свечах и что это за препараты.

При каких заболеваниях в гинекологии применяются свечи? В гинекологии врачи часто используют вагинальные суппозитории, которые позволяют точно доставить препарат к воспалительному очагу. Воздействие суппозиторий часто сравнивают с инъекциями, потому что вещество, оказывающее эффективное действие, всасывается через стенки влагалища в кровь.

Вагинальные суппозитории часто применяют при следующих заболеваниях в гинекологии:

• воспалении яичников;
• кольпите;
• вульвовагините;
• молочнице;
• эндометрите;
• салпингоофорите;
• цервиците.

У этой лекарственной формы имеются преимущества применения перед другими, среди них:

• быстрая всасываемость;
• скорое наступление результативности;
• введение действующего вещества в кровоток;
• исключение попадания в желудочный тракт;
• низкий процент побочных эффектов;
• возможность введения, когда применение других форм невозможно.

Часто применяемые медикаменты

Влагалищные свечи с антибиотиками помогают справиться с такими симптомами, как зуд, покраснение, отечность, дискомфорт, боль.

Ниже приведен перечень наиболее часто назначаемых и действенных препаратов в гинекологии.

Печень – это основной орган человеческого организма, принимающий самое активное участие в преобразовании лекарственных препаратов, принимаемых человеком. Именно поэтому так важно защищать свою печень от негативного воздействия после или во время вынужденного приема антибиотиков с помощью…

Тержинан

Эти суппозитории помогают избавиться от множества патогенных микроорганизмов. Свечи Тержинан являются комбинированным препаратом, эффективно борющимся с кишечной палочкой, вирусами, стафилококками, грибками.

Помогает лечить:

• бактериальный вагинизм;
• кандидоз;
• инфекцию влагалища;
• используется как профилактика перед оперативным вмешательством и диагностическими процедурами матки.

Перед применением следует суппозитории смочить водой и как можно глубже ввести во влагалище на ночь по 1 суппозитории. При лечении лучше пользоваться гигиеническими прокладками, терапия не прекращается во время менструации.

Широко используются при терапии во время беременности и лактации, а также во время подросткового периода. При хроническом заболевании лечение проводиться 20 дней, при острой стадии – 10.

Полижинакс

Это суппозитории, широко применяемые в гинекологии, являются комбинированным средством, так как в него входят следующие антибиотики: нистатин, полимиксин, неомицин.

Они активны не только в отношении бактерий, но и грибков. Этот препарат распределяется по слизистой влагалища, оказывает противовоспалительное действие.

Полижинакс является местным средством, действующие вещества которого не всасываются в кровоток.

Применяется для лечения:

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве  "Leviron Duo" для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

• вагинитов;
• вульвовагинитов;
• цервиковагинитов;
• перед хирургическим вмешательством;
• перед родами;
• перед маточной диагностикой.

Не рекомендован прием при беременности, при грудном вскармливании, при непереносимости к составляющим компонентам. Профилактический курс составляет 6 дней, лечение заболеваний – 12 дней, во время менструации лечение продолжается.

Мератин комби

Эффективным препаратом, применяемым в гинекологии, является Мератин-комби. Он широко используется для лечения бактериальных и инфекционных заболеваний.

Это средство применяют при следующих заболеваниях:

• трихомонадном вагините;
• грибковом вагинозе;
• перед родами, гинекологическими операциями, введением внутриматочной спирали.

Суппозитории используют не меньше 10 дней, включая менструальные дни.

Препараты, назначаемые в детском возрасте

К сожалению, для лечения детей часто используют антибиотики, но не все малыши могут спокойно выпить даже суспензию. Однако антибиотиков в свечах для детей не много, существует единственный препарат группы макролидов, выпускающийся в суппозиториях.

Ректальные суппозитории Эритромицин используют для лечения детей.

Препарат имеет дозировку по 50 или 100 мг, его назначают при:

• ангине;
• пневмонии;
• бронхите;
• гастроэнтерите;
• отите;
• коклюше у детей.

Данные ректальные суппозитории не рекомендованы для детей, имеющих гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов. Максимальная суточная доза составляет не более 2 г в сутки.

Ректальные суппозитории от геморроя

Антибиотики – это действенное средство, которое часто используют при лечении геморроя. Их применение необходимо, иначе инфекция быстро распространяется по организму, вызывая при этом массу осложнений.

Довольно часто используются ректальные суппозитории от геморроя, однако они применяются только комплексно с основным лечением. Ниже перечислены наиболее действенные средства.

Проктоседил

Данные ректальные суппозитории от геморроя считаются комбинированным средством, которое оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, противобактериальное действие. Проктоседил устраняет боль и зуд, воспаление, уменьшает отек и гиперемию, делает сосуды более эластичными и прочными.

Действие от препарата можно почувствовать уже через несколько минут после первого применения, его действующие компоненты не только быстро устраняют проявления геморроя, но и уменьшает риск появления кровотечения из прямой кишки.

Средство применяют при:

• трещинах прямой кишки;
• внутреннем геморрое;
• остром течении болезни.

Противопоказания к применению:

• грибковые или вирусные заболевания анальной зоны;
• беременность или лактация;
• чувствительность к компонентам.

Осторожно назначают препарат для детей до 14 лет и лицам, имеющим сердечную недостаточность. Проктоседил применяют по 1 свече дважды не менее 1 недели. Перед введением нужно опорожнить кишечник и промыть задний проход теплой водой с мылом, после введения рекомендовано полежать около получаса.

Гепатромбин Г

Эти ректальные суппозитории являются самым назначаемым средством в проктологии, широко применяются для лечения геморроя. Благодаря разнообразному составу они оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противомикробное, противоотечное действие. Гепатромбин Г способствует заживлению, приводит к тонусу стенки сосудов, устраняет кровотечение и образование тромбов.

Препарат применяют во время:

• зуда в заднем проходе;
• свищей прямой кишки;
• экземы заднего прохода;
• тромбоза внутреннего геморроя;
• трещин в прямой кишке.

Данные суппозитории противопоказаны женщинам в 1 триместр беременности, во время кормления грудью, для детей до 5 лет, лицам, страдающим бронхиальной астмой, красной волчанкой, почечной недостаточностью, кровоточащим геморроем. Суппозитории вводятся дважды в день. Для прекращения проявления симптомов геморроя их нужно принимать не меньше 2 недель, но по показаниям врача возможен другой курс лечения.

Свечи – это очень удобная лекарственная форма, однако употреблять ее нужно после консультации со специалистом. При правильном их применении можно быстро устранить существующую проблему.

ВАША СЕМЬЯ НЕ МОЖЕТ ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ПОСТОЯННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие, а не причину.

Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым, в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Якутина Светлана

Эксперт проекта OAntibiotikah.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

oantibiotikah.ru

Вагинальные свечи - какие вагинальные свечи использовать при воспалении женских органов, в гинекологии, при вагините и воспалений по-женски

Cовременная медицина разработала немало хороших лекарственных средств, помогающих при воспалении женских органов, от того, что часто называется «простудой по-женски». Это могут быть как лекарства общего действия, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт, так и препараты для местного применения. Среди последней категории медицинских препаратов важное место занимают гинекологические свечи (суппозитории), предназначенные для размещения в естественных полостях тела.

Показания к применению

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

• кисты и поликистоз,
• аднексит,
• эндометрит и эндометриоз,
• эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
• вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
• хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Типы свечей

От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:

• вагинальные,
• ректальные (свечи в прямую кишку),
• свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).

Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.

Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в +36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Фото: Goskova Tatiana/Shutterstock.com

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

• направленный против инфекции,
• противовоспалительный,
• восстанавливающий ткани,
• восстанавливающий микрофлору влагалища,
• обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов. Это могут быть такие компоненты, как диклофенак, ихтиол или индометацин. В некоторых случаях врачом могут быть назначены также свечи со стероидными противовоспалительными препаратами, такими, как преднизолон.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Особенности применения суппозиториев при различных заболеваниях

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Фото: Lukasz Siekierski/Shutterstock.com

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, хлоргексидин, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Неспецифический кольпит

Так называется кольпит, вызванный возбудителями, которые находились среди микрофлоры влагалища до начала заболевания и не были привнесены откуда-то извне.

В большинстве случаев неспецифический кольпит вызывается стрептококками и стафилококками. Также встречаются полимикробные формы заболевания.

Основным методом лечения при неспецифическом кольпите являются спринцевания при помощи растворов обеззараживающих препаратов, в том числе, и растительных – хлоргексидина, перманганата калия, отваров ромашки, шалфея, мелиссы. А использование вагинальных свечей может быть вспомогательным средством.

Наиболее популярны следующие препараты:

• Тержинан
• Полижинакс
• Микожинакс
• Гексикон
• Мератин-комби
• Бетадин

Кандидозный кольпит

Это заболевание вызывается грибками рода Кандида, заселяющими поверхность влагалища. Заболевание само по себе не представляет большой опасности, однако запускать его в любом случае не стоит.

Для лечения кандидоза используются лишь свечи с противогрибковыми компонентами. Антибактериальные препараты в данном случае не подойдут.

Среди популярных суппозиториев, использующихся при лечении кандидозного кольпита, стоит отметить:

• Кетоконазол,
• Итраконазол,
• Нистатин.

Гарднереллез

Это разновидность кольпита, вызываемая особым видом бактерий – гарднереллами. Таким образом, основное назначение свечей, используемых при данном заболевании – уничтожение этих бактерий. Свечи вставляются непосредственно в полость вагины.

Наиболее популярные свечи при кольпите, вызванном гарднереллами:

• Макмиррор,
• Тержинан,
• Свечи с метронидазолом.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, заболевание, для которого характерны неприятные и болезненные для женщины симптомы. Признаками цистита являются жжение и боли при мочеиспускании, и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Противовоспалительная терапия при цистите может включать использование вагинальных суппозиториев. Свечи от цистита обладают обезболивающим, противоотечным, антибактериальным и противовоспалительным действием. При цистите часто используются свечи Палин и свечи с синтомицином.

Эффективны при цистите также свечи с растительными компонентами – ромашка, красавка, кора дуба, чистотел. Как правило, они назначаются в том случае, если болезнь еще не перешла в тяжелую стадию.

Аднексит

Аднексит или воспаление придатков – распространенное гинекологическое заболевание. Чаще всего вызывается переохлаждением организма, а не инфекционными причинами. Для заболевания характерны приступы болей – ноющих, тупых или режущих. Заболевание нередко сопровождается повышенной температурой, слабостью, отсутствием аппетита, что свидетельствует об общей интоксикации организма.

Для лечения данного заболевания чаще используются ректальные, а не вагинальные суппозитории. Дело в том, что из прямой кишки действующим компонентам легче попасть в кровоток в области малого таза и достигнуть придатков, чем из влагалища. Чаще всего при этом заболевании используются противовоспалительные свечи и суппозитории с обезболивающим действием.

Какие свечи рекомендуется применять при воспалении придатков? Вот перечень свечей, нередко назначаемых при аднексите:

• Ректальные свечи с красавкой,
• Флуомизин,
• Индометацин,
• Диклофенак,
• Мератин-комби,
• Микожинакс.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это серьезное заболевание, которое лечится лишь хирургическим или малоинвазивным способом (при помощи электрических, химических и лазерных методов). Одни лишь суппозитории не способны его вылечить. Тем не менее, суппозитории могут быть использованы, как вспомогательное средство, облегчающее заживление тканей и предотвращающее появление инфекций. Они могут назначаться как до, так и после операции.

Популярные суппозитории, использующиеся при лечении эрозий шейки матки:

• Депантол,
• Гексикон,
• Полижинакс.

Дисбактериоз

Лечение антибиотиками, неважно, как оно осуществляется, в виде ли приема таблеток, или в виде использования местных антибактериальных средств, обычно сопровождается угнетением полезной микрофлоры. Это касается, в частности, микрофлоры, которая заселяет поверхность влагалища.

Для устранения данной проблемы предназначены суппозитории с пробиотическими компонентами. Они содержат необходимые бактерии, которые могли бы быстро заселить слизистую оболочку влагалища и восстановить ее защитную микрофлору.

Наиболее популярные свечи для лечения бактериального дисбактериоза:

• Ацилакт,
• Бифидумбактерин,
• Вагилак.

Эндометрит и эндометриоз

Эндометрит – заболевание, вызванное воспаление особого эпителиального слоя матки – эндометрия. Заболевание нередко может возникать после кесарева сечения и аборта. При нем может наблюдаться повышение температуры.

Эндометриоз – заболевание, вызванное патологическим разрастанием эндометрия. Этиология болезни точно не выяснена.

При данных заболеваниях противовоспалительные вагинальные свечи не являются основным методом лечения. Связано это с тем, что при них нередки сильные менструальные и межменструальные кровотечения, которые вымывают лечебные вещества из полости влагалища. Тем не менее, врач может назначить свечи при неосложненном эндометриозе, когда болезнь еще не дошла до серьезной стадии.

При сильных кровотечениях могут использоваться ректальные суппозитории. Основной их задачей является купирование воспаления и боли.

Наиболее часто при эндометриозе используются свечи Вольтарен (действующее вещество диклофенак), Полижинакс и Индометацин. Большой популярностью при эндометрите и эндометриозе также пользуются гомеопатические свечи для женщин Эндометрин с растительными компонентами.

Методика применения суппозиториев

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Список вагинальных суппозиториев, показания и активное вещество

Цены на препараты

med.vesti.ru

Антибиотики при бактериальном вагинозе и кандидозном вульвовагините

Бактериальный вагиноз вызывается ассоциациями анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp., микроаэрофилой G. vaginalis. Спорным остается принадлежность M. hominis к вагиноз-ассоциированным микроорганизмам. Исходя из этиологических факторов, применяются антимикробные препараты с выраженной антианаэробной активностью:

• метронидазол 0,5 внутрь 2 раза/сут 7 дней;
• метронидазол интравагинально гель 2 раза в день 5-7 дней;
• орнидазол 0,5 внутрь 2 раза/сут 5 дней;
• клиндамицин 0,3 внутрь 2 раза в день 7 дней или интравагинально 2%-ный крем 2 раза в день 7 дней;
• клион Д вагинально по 1 свече 10 дней;
• офлоксацин 0,2 внутрь 2 раза/сут + орнидазол 0,5 внутрь 2 раза/сут в течение 7 дней.

При бактериальных вагинозах эффективность ципрофлоксацина и офлоксацина не превышает 70%, при этих заболеваниях необходимо учитывать смешанный характер микрофлоры и значительную роль анаэробной флоры, в том числе G. vaginalis, в отношении которой фторхинолоны малоактивны. При сочетании бактериального вагиноза и кандидозного вульвовагинита (10-15% случаев) необходимо параллельное назначение антимикотиков или комбинированных препаратов (например, клион Д вагинально).

По окончании терапии рекомендована консультация и лечение у гастроэнтеролога, поскольку в возникновении данного заболевания в последнее время значительная роль приписывается дисбактериозу кишечника. Необходимость лечения полового партнера при бактериальном вагинозе сомнительна.

Кандидозный вульвовагинит вызывается дрожжевыми грибами рода Candida:

• в 80-90% случаев - C. albicans,
• в 10 - С. glabrata,
• в 1-5% - C. tropicalis.

Остальные виды кандид редко вызывают поражение влагалища и вульвы. В последнее время увеличивается доля кандидозных вульвовагинитов, вызываемых так называемыми кандидами non-albicans, и в отдельных популяциях она достигает 18-25%. С. glabrata обусловливает менее выраженные симптомы (зуд, диспареуния), по сравнению с другими кандидами, но эрадикация ее стандартными режимами терапии зачастую бывает затруднена. При вульвовагинитах, вызываемых C. tropicalis, также наблюдается более высокая частота рецидивов после традиционного лечения.

Дрожжевые грибы могут входить в состав нормальной микрофлоры влагалища у 10-20% женщин, не проявляя себя клинически. Развитие симптоматической инфекции связывают с нарушением защитных сил макроорганизма. Около 75% женщин в течение жизни испытывают как минимум один эпизод кандидозного вульвовагинита, 40-45% - 2 эпизода и более, а 5% страдают рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом.

Терапию проводят только при наличии клинических признаков вульвовагинита и выявлении Candida spp. при микроскопии (псевдомицелий или почкующиеся клетки) или посеве вагинальных выделений. При бессимптомном носительстве лечение не требуется.

Острый кандидозный вульвовагинит. Препараты выбора: флюконазол (дифлюкан, дифлюзол) 0,15 внутрь однократно. Альтернативные препараты:

• интраконазол 0,2 внутрь каждые 12 ч в течение 1 дня или 0,2 в сутки в течение 3 дней;
• кетоконазол 0,2 внутрь каждые 12 ч в течение 5 дней;
• натамицин (вагинальные свечи 0,1) во влагалище на ночь в течение 3-6 дней;
• клотримазол (вагинальные таблетки 0,1 или 1% крем) во влагалище на ночь в течение 7-14 дней;
• миконазол (вагинальные свечи, вагинальные таблетки 0,1) во влагалище на ночь в течение 7 дней;
• изоконазол (вагинальные свечи 0,6 или 1% крем) во влагалище на ночь в течение 7 дней;
• эконазол (вагинальные свечи 0,15) во влагалище на ночь в течение 3 дней;
• нистатин (вагинальные свечи по 250 тыс. ЕД) во влагалище на ночь в течение 14 дней.

Во время беременности можно использовать только препараты для местного применения в виде вагинальных лекарственных форм. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней.

Хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит. Наличие рецидивирующего вагинального кандидоза, по всей видимости, не связано с развитием резистентности к антимикотикам, хотя целесообразно выявить вид возбудителя и его чувствительность к специфическим препаратам. Если вульвовагинит вызван кандидами non-albicans, малочувствительными к азолам, показано местное применение полиенов (натамицин, нистатин) или борной кислоты (2 вагинальные свечи по 0,3 г на ночь в течение 2 недель).

Лечение начинается с купирования обострения вышеперечисленными препаратами, а далее проводится длительная супрессивная терапия. Немаловажным является устранение или снижение возможных факторов риска (лечение сахарного диабета, прекращение приема кортикостероидов, высокодозированных комбинированных пероральных контрацептивов), которые, однако, не всегда удается выявить.

Препараты выбора: флуконазол 0,15 внутрь каждые 1-4 недели (1 раз в неделю или месяц) в течение не менее 6 месяцев. Альтернативные препараты:

• кетоконазол 0,1 внутрь каждые 24 ч в течение не менее 6 месяцев;
• интраконазол 0,2 внутрь каждые 12 ч на 5-6-й день менструального цикла или 0,1 внутрь каждые 1-2 дня в течение не менее 6 месяцев.

Некоторыми схемами рекомендованы вагинальные формы антимикотиков ежедневно с 5-го по 11-й день менструального цикла, или 1 раз в неделю, или ежедневно непрерывно в течение не менее 6 месяцев.

Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии, санация кишечного резервуара кандид и лечение полового партнера являются необоснованными мерами как при остром, так и при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.

_________________Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». "Медицинская панорама" № 4, апрель 2006)

1. Классификация антибиотиков, применяемых в акушерстве и гинекологии.
2. Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
3. Бета-лактамные антибиотики. Классификация пенициллинов и цефалоспоринов.
4. Тетрациклины и аминогликозиды.
5. Макролиды и линкозамины.
6. Фторхинолоны и производные нитроимидазола.
7. Особенности лечения инфекций тазовых органов и его принципы.
8. Антибиотики при бактериальном вагинозе и кандидозном вульвовагините.
9. Антибиотики при трихомониазе и гонорее.
10. Антибиотики при урогенитальном хламидиозе, мико- и уреаплазмозе.
11. Антибиотики при воспалительных заболеваниях органов малого таза.
12. Антибиотики при вторичном пельвиоперитоните и послеродовом эндометрите.
13. Антибиотики при абдоминальном сепсисе и послеоперационном перитоните.
14. Особенности антибактериальной терапии при беременности.
15. Перспективы антибактериальной терапии урогенитальных инфекций у женщин.

www.plaintest.com

Антибактериальные свечи для женщин: преимущества и недостатки

Женская половая система очень хрупка и уязвима, а факторов, способствующих ее дисфункции, существует великое множество. Нарушения вагинальной микрофлоры создают благоприятную среду для развития бактерий и прочих вредоносных микроорганизмов, способных нанести значительный ущерб женскому здоровью. Одним из наиболее эффективных средств борьбы с этими вредителями являются антибактериальные свечи, без которых сегодня не обходится практически ни одно назначение гинеколога.

Содержание:

Общая характеристика антибактериальных свечей

Современная фармацевтика предлагает огромный выбор лекарственных препаратов для лечения заболеваний женской половой сферы. Квалифицированные гинекологи все как один утверждают, что максимального и скорейшего эффекта позволяет добиться одновременное использование средств различных форм (таблетки, инъекции, свечи и мази). Таким образом, атака на возбудителя инфекции производится со всех сторон, что приводит к его быстрому уничтожению.

На сегодняшний день в природе насчитывается около десяти тысяч видов различных бактерий, провоцирующих то или иное заболевание. Поэтому очень важно распознать тип возбудителя для того, чтобы назначить правильное лечение. Использовать антибактериальные свечи следует только после консультации с лечащим врачом, иначе существует вероятность нанести еще больший вред и без того нарушенной микрофлоре.

Отличительной особенностью антибактериальных суппозиториев от других форм лекарственных средств является то, что они воздействуют сразу на очаг инфекции и не наносят вреда желудочно-кишечному тракту и другим жизненно важным органам. Причем работать они начинают гораздо быстрее, чем таблетки и пилюли, проходящие через пищевод и кровоток.

Зачастую в состав антибактериальных суппозиториев входят противовоспалительные, противогрибковые, иммуномодулирующие, а иногда и обезболивающие компоненты. Эти составляющие значительно расширяют круг возможностей данной лекарственной формы, и позволяют использовать ее как в комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного эффективного средства. Еще одна характерная черта – это способность к сохранению и изменению формы в зависимости от температурного режима, поэтому хранить суппозитории лучше всего в холодильнике, но избегать замораживания.

Спектр действия и особенности применения

Основным направлением антибактериальных свечей в гинекологии является устранение болезнетворных микроорганизмов и лечение заболеваний органов малого таза. Эта лекарственная форма наделена бактериостатическим и бактерицидным свойствами и способствует уничтожению огромного количества инфекционных возбудителей:

• Стрептококков
• Внутриклеточных микроорганизмов
• Грамотрицательных и грамположительных бактерий
• Анаэробных микроорганизмов

Компоненты, входящие в состав антибактериальных суппозиториев активно убивают бактерии и препятствуют их размножению. Этот процесс осуществляется благодаря угнетающему действию данных веществ на синтез белка и их губительному влиянию на клеточные мембраны вредоносных микробов.

Антибактериальные свечи могут применяться ректально или вагинально. Под воздействием температуры тела они тают и начинают выделять активные вещества, которые в свою очередь распределяются по всей пораженной зоне и воздействуют на очаг воспаления. Для максимальной эффективности свечи принимают параллельно с антибактериальным препаратом в форме инъекций или таблеток, что не оставляет никаких шансов на выживание возбудителям инфекции.

Залогом успешного и скорейшего выздоровления является соблюдение рекомендаций врача и правильное применение средства. Все манипуляции следует выполнять тщательно вымытыми руками. Так же на время лечения женщинам рекомендуется уделять больше внимания интимной гигиене, воздержаться от интимных отношений, пользования тампонами, а иногда и от принятия ванны, обходясь душем. После введения свечи необходимо находиться в горизонтальном положении не менее пятнадцати минут, чтобы лекарственный состав не покинул организм раньше времени, не выполнив свою работу.

Ни в коем случае не следует превышать указанную дозировку, ведь на ряду с вредоносными, страдают и полезные бактерии. Впоследствии их придется кропотливо восстанавливать. Так же нельзя прерывать курс лечения на полпути, это может привести к повторной вспышке инфекции, в борьбе с которой «брошенный» препарат будет уже бессилен.

Классификация антибактериальных свечей в гинекологии

Противобактериальные суппозитории подразделяются на вагинальные и ректальные. Несмотря на общее целевое назначение (борьба с инфекционными возбудителями), их воздействие на женский организм несколько отличается. Микробы, провоцирующие воспалительные процессы в органах малого таза, проникают туда при половом акте либо из кишечника. Поэтому для грамотного лечения очень важно распознать природу вредителя.

Суппозитории для вагинального применения выпускаются яйцевидной, сферической или заостренной с одного конца формы, средней массой около четырех грамм.

Они вводятся во влагалище как можно глубже, а завершив свою работу, остатки препарата вытекают из него, выводя из организма болезнетворные бактерии. Эти свечи лучше использовать перед сном, и после введения уже не вставать с постели, благодаря чему воздействие на возбудителей инфекции будет более продолжительным, а лечение – эффективным соответственно.

Некоторые вагинальные антибактериальные свечи (например Гексикон) применяются как для лечения, так и в целях профилактики ИППП (инфекций, передающихся половым путем) после незащищенного полового акта, причем доказали свою высокую эффективность в этой области. Но применить свечу необходимо не позднее суток после сомнительного контакта, а вообще чем раньше, тем лучше.

Ректальные антибактериальные свечи нужно вводить в задний проход. Они обладают более обширным спектром действия. Тонкие стенки кишечника снабжены большим количеством кровеносных сосудов и капилляров, что способствует отличному всасыванию лекарственного средства в кровь, и, разумеется, скорейшему выздоровлению.

В отличие от влагалищных, компоненты ректальных свечей не должны вытекать из организма. Они хорошо впитываются в слизистую кишечника, попадая затем в кровь и половые органы. Зачастую антибактериальные суппозитории для ректального применения обладают болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, что позволяет пациентке почувствовать улучшение состояния уже после первых приемов средства.

Показания к применению

Любые антибактериальные препараты применяются строго по назначению врача, и свечи не являются исключением. Инфекции, спровоцированные бактериями, встречаются у женщин довольно часто, так как микрофлора влагалища является весьма комфортабельной средой для этих микроорганизмов. Причины могут быть самыми разными, но основные симптомы схожи, это:

• Нарушения менструального цикла
• Дискомфорт, неприятные ощущения в интимной зоне: сухость, жжение, зуд и т.д.
• Периодические ноющие боли внизу живота
• Нарушения репродуктивных функций
• Выделения с изменением цвета и неприятным запахом
• Болезненные ощущения во время полового акта
• Жжение при мочеиспускании

С учетом схожести клинических признаков эти процессы именуются вагинитами либо вагинозами. Наиболее распространенными бактериальными инфекциями считаются:

• Трихомоноз. Это заболевание передается половым путем, инкубационный период может составлять от пяти до двадцати дней. Возбудитель – простейшее одноклеточное «трихомонада»
• Гарднереллез возникает в результате нарушения бактериального баланса в микрофлоре влагалища. Основные причины: внутриматочная контрацепция, частое или неправильное спринцевание, травмирование половых органов
• Дрожжевые (грибковые) инфекции могут быть следствием нарушений гормонального фона, длительного приема антибиотиков, ослабления иммунитета, физиологических изменений организма (менопауза, беременность и т.д.)

Многие из этих заболеваний на начальной стадии могут протекать бессимптомно и не вызывать никаких беспокойств у их обладательницы. Именно поэтому женщинам рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

При появлении вышеописанных симптомов не стоит медлить с посещением врача. Бактерии склонны к быстрому размножению, в результате чего инфекция поражает здоровые органы один за другим. Последствия могут быть самыми печальными, вплоть до женского бесплодия.

Многообразие антибактериальных суппозиториев и наиболее популярные из них

Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор этой лекарственной формы. Однако подобрать наиболее подходящий для каждого конкретного случая препарат способен только врач, изучив клиническую картину, результаты обследования и индивидуальные особенности пациентки.

Несмотря на то, что целевое назначение у этих свечей одно – уничтожение болезнетворных бактерий, специфика может быть различной:

• Бактерицидные препараты убивают бактерии
• Бактериостатические средства не позволяют им размножаться

Более подробно о самых популярных представителях этой лекарственной формы:

• Бетадин. Практически уникальное средство, губительно действующее на бактерии, грибки и вирусы. Содержащие в своем составе Повидон йода, эти свечи борются со всеми возможными инфекциями (кроме туберкулезной палочки). Препарат следует принимать с осторожностью пациенткам, у которых есть проблемы с функцией щитовидной железы.
• Полижанкс очень эффективное средство против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
• Клотримазол применяют при молочнице, трихомонозе и прочих генитальных инфекциях.
• Гексикон – свечи для лечения и профилактики ИППП, эффективен против кольпита.
• Осарбон широко применяется для решения проблем инфекционного характера, передающихся половым путем.
• Пимафуцин. Основное направление этих суппозиториев – устранение грибковых поражений половых органов. Так же применяется при вагините, кандидозе и трихомонозе. Главный плюс препарата – минимум противопоказаний.

Тержинан – средство с весьма широким спектром действия, обладает противовоспалительным эффектом, убивает бактерии и грибки. Часто применяется с целью профилактики инфекционных заболеваний, в том числе перед родами, гинекологическими операциями, установкой внутриматочной спирали и т.д.

Гинекологи используют антибактериальные свечи при решении самых различных женских проблем, и эта лекарственная форма уже очень хорошо себя зарекомендовала. Но их применение будет эффективным лишь при строгом соблюдении дозировки, схемы приема и всех рекомендаций лечащего врача.

Преимущества и недостатки

Антибактериальные суппозитории для женщин обладают целым рядом преимуществ и все чаще применяются в гинекологии. Главные достоинства данной лекарственной формы:

• Удобство применения. В отличие от инъекций, свечи каждая женщина может вводить самостоятельно, не испытывая при этом болезненных или неприятных ощущений. При этом препарат быстро и очень хорошо попадает в кровь.
• Лечение не наносит ущерба печени и пищеварительной системе, так как протекает в обход этих путей. К тому же после приема таблеток у многих остается неприятное послевкусие во рту; большинство оральных препаратов необходимо правильно сочетать с приемами пищи и т д. Использование свечей не имеет никакой зависимости от этих факторов.
• Высокая эффективность достигается попаданием средства непосредственно в пораженную зону. Препарат начинает моментально воздействовать на очаг воспаления, и выздоровление наступает быстрее.

Но у каждой медали две стороны. Антибактериальные свечи для женщин имеют и ряд недостатков, вот основные из них:

• Побочные действия – весьма редкие явления, но гарантировать их отсутствие не сможет никто. Некоторые пациентки отмечали такие негативные проявления, как зуд, раздражение, покраснение и прочие неприятные ощущения в интимной зоне. Иногда могут наблюдаться запоры, повышенный метеоризм и другие расстройства кишечника (при использовании ректальных свечей).
• Ряд противопоказаний. Для каждого препарата этот перечень указывается в инструкции по применению, которую следует внимательно изучить. Так же необходимо предупредить своего гинеколога о наличии других заболеваний, даже если они на первый взгляд не имеют отношения к деликатной проблеме.
• Опасность дисбактериоза влагалища, который впоследствии устраняется свечами с лакто/бактериями.
• Мелкие неудобства: перепачканное нижнее белье, ограничения в сексуальной жизни. Иногда пациенткам на время лечения врачи советуют отказаться от плавания в бассейне, и даже в ванне.

Многие антибактериальные препараты сводят на нет работу некоторых противозачаточных средств. Одним из вероятных результатов может стать наступление нежелательной беременности.

Не стоит забывать и об индивидуальной непереносимости. В природе не существует лекарственных средств, подходящих абсолютно всем без исключений. Во время любого лечения нужно внимательно прислушиваться к своему организму, и о любых негативных проявлениях необходимо сообщать лечащему врачу.

Антибактериальные свечи в период беременности и лактации

Наиболее часто атаке болезнетворных бактерий подвергаются женщины в период беременности. В это время организм будущей мамочки претерпевает массу определенных изменений, и становится более уязвимым.

Практически у всех беременных женщин понижается иммунитет и меняется гормональный фон, что приводит к более активному размножению бактерий, способных навредить как будущей маме, так и малышу. Именно в этот период женщина нуждается в заботе и защите, а большинство лекарственных средств ей запрещено. Так какие же антибактериальные свечи разрешается применять во время беременности?

Суппозитории Пимафуцин являются безобидными для беременных и кормящих женщин. Свеча вводится во влагалище один раз в сутки, лучше всего перед сном. Курс лечения определяется врачом, в большинстве случаев составляет от трех до семи дней. Средство эффективно устраняет симптомы молочницы (кандидоза).

Еще один безопасный препарат для этой категории пациенток – Гексикон. Его прописывают беременным женщинам при кольпитах, вагинитах и эндоцервицитах. Суточная доза препарата – две свечи, одна утром, другая вечером. Курс приема длится около недели.

Чтобы избежать послеродовых осложнений и инфицирования малыша, будущей маме нужно пристально следить за своим здоровьем. Но перед применением какого-либо лекарственного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Во время просмотра видео Вы узнаете о молочнице.

Природа наградила слабый пол очень щедро, главная из этих наград – способность дарить жизнь, но любой привилегии можно лишиться при небрежном и неправильном отношении. Всегда следует помнить об этом, и еще о том, что здоровая женщина всегда прекрасна.

improvehealth.ru

Антибактериальные свечи в гинекологии: когда они нужны?

Организм женщины является очень уязвимым. При любом сбое в организме или негативном воздействии извне, изменения сразу же отражаются и на женской половой системе. Нарушения микрофлоры влагалища могут стать благоприятными условиями для развития инфекции и грибка. Вагинальные свечи являются лучшим выходом из положения на ранних этапах заболевания. Они позволяют остановить развития инфекции и уничтожить ее. Плюсом использования свечей является отсутствие негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и организм в целом.

Разнообразие антибактериальных свеч в гинекологии

Большая часть антибактериальных свечей используется для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов. Если в составе свечи есть антисептические вещества, то их действие будет направлено на устранение микроорганизмов.

Эффективными свечами считаются Бетадин

Одним из самых эффективных лекарств является Бетадин, в составе имеется йод, поэтому применять его стоит осторожно женщинам с проблема с щитовидной железой и аллергией.

Врачи все чаще стали назначать свечи для лечения гинекологических проблем. В отличие от таблеток они не проходят через желудочно-кишечный тракт, а следовательно не оказывают негативного влияния на организм.

Эффективными антибактериальными свечами являются Далацин и Тержинан, их назначают при трихомониазе и вагинозе. Против трихомонад назначают Клион или Аридин (любые их аналоги), основным отличием последних является наличие в составе метронидазола.

Некоторые противозачаточные свечи также обладаю антибактериальным эффектом, среди них Патентекс Оваль, Фарматекс. Вышеперечисленные препараты не используются для лечения венерических заболеваний, но после незащищенного полового акта могут убивать многие болезнетворные микроорганизмы. Снижается риск заболеть хламидиозом, гонореей, трихомониазом.

На фармацевтическом рынке недавно появились еще одни свечи под названием Эвкалимин.

Они также обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом, активно борются со стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Применяется при цистите, любых других воспалениях.

Перед тем как начать лечение обязательна консультация с лечащим врачом.

Суппозитории для борьбы с молочницей

Для лечения молочницы также применяют вагинальные свечи. Самые популярные:

Свечи Дафнеджин помогают бороться с молочницей

Если молочница сопровождается развитием микробов, то целесообразно использовать свечи Дафнеджин. Применение местных препаратов против молочницы, а именно свечей, мазей, гелей, намного безопасней, чем прием таблеток, поскольку они не оказываются негативного влияния на организм.

Местные препараты используют для легких форм молочницы без осложнений либо при хронической форме заболевания. В комплексное лечение входит также прием антимикотических средств.

Чтобы вылечить молочницу одного применения свеч недостаточно. В первую очередь нужно исключить факторы, которые приводят к проблеме, а именно: синтетическое белье, нарушение мер гигиены, употребление большого количества сладкого.

Основные задачи лечения: устранение грибка, других вредоносных микроорганизмов, а также восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.

При сложной форме молочницы одних свеч недостаточно. Обязателен прием оральных средств, но нужно учитывать, что они оказывают токсическое влияние на почки и печень.

В состав свечей для лечения молочницы обязательно должны входить антимикотические элементы:

• Залаин
• Ливарол
• Клотримазол
• Йенамазол
• Кандибене Миконазол
• Антифунгол
• Клион-Д 100
• Ломексин Сертаконазол
• Веторозал

Фармацевтический рынок предлагает большое разнообразие антибактериальных и антигрибковых свечей. Поэтому подобрать подходящий препарат исходя из индивидуальных особенностей не составит труда.

Многие врачи назначают Флуконазол, медикамент подходит для лечения легких форм молочницы. Его аналоги: Дифлазон, Микомакс, Дифлюкан, Дифлазон, Микосист, Флюкостат.

Свечи применяют от 1 до 7 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Эффективность лечения достигает 90%.

Во время лечения женщина должна воздерживаться от половой жизни, а также строго следить за интимной гигиеной.

Дополнительно в качестве нетрадиционного народного лечения можно делать промывания влагалища с помощью слабого раствор соды, марганцовки или борной кислоты. Перед тем как проводить такие мероприятия нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение молочницы должно быть комплексным. Кроме приема препаратом нужно соблюдать профилактические меры, правила интимной гигиены, чтобы избежать рецидивов.

О лечении молочницы узнайте их предложенного видео.

Механизм действия свечей широкого спектра

Антибактериальные свечи учничтожают микробов

Антибактериальные свечи в гинекологии направлены на устранение микробов. Они оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие на большое количество инфекционных возбудителей.

Антибактериальные свечи устраняют:

• грамположительные кокки
• стрептококки
• грамотрицательные бактерии
• анаэробные микроорганизмы
• внутриклеточные микроорганизмы

Вещества, входящие в состав свечей, способны останавливать размножение бактерий и убивают их. Лекарственные средства губительно воздействуют на клеточные мембраны бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство позволяет угнетать синтез белка и таким образом подавлять активное размножение микроорганизмов.

Перед лечением важно провести тщательную диагностику и выявить род возбудителя, чтобы выбрать наиболее подходящее лекарство.

Особенности применения антибактериальных свечей

Хлоргексидин является действующим веществом свечей Гексикон

Действующим веществом свечей Гексикон Д и Гексикон является Хлоргексидин. Препараты относятся к группе антисептических. Спектр действия: профилактика ЗППП, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии. Назначаются при вагинитах и вагинозах.

Популярным антибактериальными свечами являются Бетадин, действующим веществом которых является Повидон-йод. Препарат обладает всеми свойствами, которыми обладает йод. Именно поэтому спектр применения Бетадина очень широк. Его назначают для борьбы с бактериями, вирусами, грибами и простейшими.

К препарату не возникает привыкания. Препарат стоит применять осторожно, поскольку возможны побочные явления в виде аллергической реакции, зуда и жжения, гиперемии. Бетадин не применяют во время беременности и периода лактации.

Использование проходит строго под контролем врача, так как возможны побочные явления в виде зуда, жжения, боли, раздражения, могут появиться белые густые выделения. Во время полового акта все эти неприятные ощущения могут передаться половому партнеру. Во время лечения во рту может появиться металлический вкус, появиться головокружение и головная боль.

Свечи используют в качестве профилактики ЗППП и инфекционных осложнений.

Использование препарата Тержинан при молочнице

Тержинан не является универсальным средством для всех гинекологических заболеваний, однако, все чаще назначается врачами. Это комбинированные патентованный лекарственный препарат, который был разработан для снятия воспаления, устранения микробов и инфекций.

Свечи Тержинан являются универсальным препаратом

Свечи применяются вагинально, действие обусловлено входящими в состав компонентами, среди них:

• тернидазол
• неомицин сульфат
• нистатин
• преднизолон

Тернидазол активен по отношению к анаэробным бактериям. Неомицин сульфат является антибиотиком широкого спектра действия, входит в группу аминогликозидов. Нистатин является противогрибковым препаратом, входит в группу полиенов, борется с грибком рода Кандида. Преднизолон нужен для противовоспалительного эффекта.

Тержинан назначается для лечения вагинитов, вагиноза, трихомоноза, молочницы. Свечи эффективны для профилактики перед гинекологическими операциями, родами или абортами, до и после диатермокоагуляции шейки матки, до и после установки ВМС.

Тержинан противопоказан во время беременности и в период лактации. Также может возникнуть индивидуальная непереносимость препарата.

Редко возникают побочные эффекты в виде зуда и жжения, в начале лечения может возникнуть раздражение, иногда появляется аллергическая реакция.

Категорически запрещено самолечение, так как это может привести к осложнениям.

Какие антибактериальные свечи назначают беременным?

Во время беременности организм женщины еще больше нуждается в защите, но не все средства обладают щадящим эффектом. Не все болезни можно вылечить с помощью вагинальных свечей, но в некоторых случаях они играют значительную роль.

При беременности гормональный фон женщины сильно меняется

Во время беременности гормональный фон женщины сильно меняется, снижается иммунитет, это влияет на активное размножение инфекции и появление воспалительных процессов. Часто беременные женщины сталкиваются с кольпитами, молочницей. Против молочницы эффективным средством является Пимафуцин, против инфекций бактериального происхождения – Гексикон.

Антибактериальные свечи Пимафуцин в составе содержат полиеновый антибиотик, которые негативно воздействует на клетки грибов. В мембране клетки гриба нарушается обмен веществ, из-за чего она перестает размножаться и погибает.

Даже при приеме внутрь препарата Пимафуцин он действует местно, не всасываясь в кровь и не влияя на работу кишечника. Именно поэтому его применение является безопасным для беременных и в период лактации.

Свечи вводят один раз в сутки, на ночь, в положении лежа. Свеча вводится как можно глубже во влагалище. Курс лечения длится в зависимости от симптомов от 3 до 6 дней. В редких случаях возникают побочные реакции в виде зуда и аллергические проявления.

Также популярным безопасным средством является Гексикон. Его применяют для лечения бактериальной инфекции, основное действующее вещество 0 Хлоргексидин биглюконат. К препарату чувствительны клетки герпеса 1 и 2 типа, тихомониаза, гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, сифилиса.

Гексикон подавляет жизнедеятельность бактерий, при этом не оказывает негативного влияния на микрофлору влагалища. Свечи используются в течение недели под строгим контролем врача.

Разные свечи имеют разные области применения. Одни воздействуют на бактерии, другие на грибы, третьи и на бактерии, и на грибы и даже на вирусы. Именно поэтому лечение должен назначать только врач после тщательного осмотра и лабораторной диагностики. Некоторые свечи обладают широким спектром действия и не оказывают негативного воздействия на организм. Такие препараты можно применять и для беременных, во время периода лактации. Свечи применяют в комплексной терапии для лечения легких стадий.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doctoram.net

лечение антибиотиками, свечи, таблетки, спринцевания и народные рецепты

Диагноз «бактериальный вагиноз» звучит устрашающе, и повод для беспокойства действительно есть.

Но это не приговор: лечение бактериального вагиноза в большинстве случаев протекает успешно.

Важно вовремя диагностировать заболевание и начать адекватную терапию, в противном случае развиваются многочисленные осложнения.

Нарушается микрофлора влагалища, восстановить которую уже не так просто.

Основной причиной развития бактериального вагиноза является увеличение количества патогенных микроорганизмов.

А потому и лечение бактериального типа вагинита заключается в первую очередь в восстановлении микрофлоры влагалища.

Чаще всего возбудителем бактериального вагиноза служит гарднерелла. Эти микроорганизмы устойчивы к:

• тетрациклинам,
• цефалоспоринам,
• сульфаниламидам,
• аминогликозидам,

Но при этом чувствительны к ампициллину, клиндамицину, метронидазолу, орнидазолу.

После нейтрализации вредоносных бактерий лечение бактериального вагиноза направлено на восстановлениие микрофлоры, для этого применяются препараты эубиотики, например, лиофилизат.

Это вещество способствует полному восстановлению всех необходимых лактобактерий, способствующих образованию естественной кислой среды во влагалище. Дополнительно назначаются витаминные препараты и иммуномодуляторы.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Сама по себе эта болезнь может не доставлять никакого дискомфорта пациенту. Проблема в том, что нарушенная микрофлора влагалища служит хорошей почвой для развития других патологий, как у мужчин, так и у женщин, потому лучше не рисковать.

Вагинальный дисбактериоз может стать толчком или являться последствием таких болезней:

• Гонорея;
• Сифилис;
• Трихомониаз;
• ВИЧ.

В зависимости от того, какой именно вид патогенных микроорганизмов преобладает, могут быть диагностированы такие заболевания:

• Гарднереллез
• Кандидоз
• Уреаплазмоз
• Микоплазмоз

Также бактериальный вагиноз может стать причиной развития воспалительных процессов внутренних и наружных половых органов. В этом случае развиваются такие заболевания, как:

• Вульвит
• Кольпит
• Цервицит
• Эндометрит
• Андексит.

Лечение бактериального вагинита на дому

Лечение бактериального вагиноза вполне может осуществляться в домашних условиях, но только после диагностики и выявления вида патогенного микроорганизма, только после можно задаваться вопросом, как лечить бактериальный вагиноз.

Многие женщины не обращаются к специалистам, надеясь вылечить болезнь при первых ее проявлениях проверенными средствами народной медицины.

В частности, спринцеваниями различными отварами на основе лекарственных трав или просто используя свечи от вагинита.

Такая тактика приводит к развитию хронической формы заболевания, так как микрофлора не только не восстанавливается, а еще больше разрушается, а свечи необходимо подбирать в соответствии с диагнозом.

Спринцевания лишь временно снимают симптоматику воспаления, но не могут вылечить его. Потому рекомендуется своевременно обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования, и только после этого использовать свечи.

Схема лечения может быть определена только специалистом.

Начинать лечение бактериального вагиноза рекомендуется сразу после окончания менструации, а этот момент можно использовать свечи.

Следует предупредить партнера и воздержаться от половых сношений, или же осуществлять их с применением местных контрацептивных средств.

При этом нужно понимать, что латекс, смазки, активные вещества вагинальных таблеток и гелей, нейтрализующих активность сперматозоидов у мужчин, подавляют и микрофлору влагалища.

Партнер должен также пройти обследование и курс лечения.

В противном случае возможны рецидивы и осложненные формы заболевания.

Лучшая профилактика в этом случае для мужчин и женщин – стабильная половая жизнь с одним и тем же партнером, особенр если речь о трихомонадном вагините.

Важна также поддержка иммунной системы (у мужчин в том числе) и микрофлоры влагалищной полости.

Методы лечения бактериального вагиноза

Для успешного лечения заболевания используются сочетания препаратов различного действия. Это могут быть и спринцевания и свечи и таблетки

Даже если вагиноз еще не диагностирован, но есть риск его развития (например, при длительном курсе лечения других патологий антибиотиками), назначаются препараты, направленные на восстановление влагалищной микрофлоры.

К ним относятся:

• Мератин (действующее вещество орнидазол) — 500 мг 2 раза в сутки перорально, курс длительностью 10 дней;
• Метронидазол- 1,0 грамм в сутки в 2 приема, курс 7 дней;
• Наксоджин- 500 мг 2 раза в сутки, курс 6 дней;

Иногда  по каким-либо причинам (индивидуальная непереносимость, возрастные и физиологические особенности) вышеперечисленные препараты не могут быть назначены.

В качестве альтернативных средств используются:

• Клиндамицин — основной альтернативный бактерицидный препарат, назначается в количестве 300 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
• Далацин — местно в виде аппликаций 2%-го вагинального крема, назначается в количестве 5 грамм 1раз в сутки, курс длительностью 7 дней;
• Ампициллин — часто сочетается с препаратами метронидазола, назначается перорально по 500 мг 4 раза в сутки в течение 7-10 дней;
• Тинидазол — перорально первые 2 дня по 2 грамма од­нократно, следующие 2 дня по 0,5 грамма 2 раза в сутки;
• Тержинан — вагинальные свечи, применяемые 1 раз в сутки, курс 10 дней;
• Бетадин — вагинальные свечи, применяемые 1-2 раза в сутки, курс 7-14 дней.

Поле того, как устранены симптомы воспаления, терапия должна быть направлена на восстановление микрофлоры. Способствуют этому процессу следующие препараты:

• Бифидумбактерин свечи — по 1 вагинальной свече 2 раза в сутки, в течение 5-10 дней;
• Вагилак — по 1 капсуле во влагалище 2 раза в сутки, в течение 10 дней;
• Лактобактерин — вагинально по 5-6 доз, разведенных кипяченой водой 1 раз в сутки, в течение 5-10 дней;
• Симбитер — содержимое флакона разводится кипяченой водой в пропорции 1:2 и вводится интравагинально, в течение 10-15 дней.

Лечение бактериального вагиноза народными средствами

Бактериальный вагиноз – достаточно частое явление, периодически в той или иной степени оно наблюдается у каждой женщины.

Если вагиноз не связан с развитием серьезных патогенных инфекций, неприятные симптомы вполне можно устранить без медикаментов, используя методы народной медицины.

Но перед тем как лечить бактериальный тип вагиноза своими силами, необходимо обследоваться в клинике и точно установить, что любые побочные заболевания отсутствуют.

Если наблюдающий врач подтвердит, что проблема только в нарушении микрофлоры влагалища, можно без опасений применять для лечения народные методы.

Ванночки

Рекомендуется делать процедуру с утра или перед сном, перед введением свечей и капсул. Схема процедуры: количество воды – 3-4 литра, температура – не выше 37 градусов, продолжительность – 15-20 минут, длительность курса – 7-10 дней.

Дубовая кора. На каждую столовую ложку измельченного сырья взять стакан воды, настаивать 3-4 часа.

Затем поставить смесь на огонь, довести до кипения и готовить 5-7 минут. Выключить огонь, отвар остудить, добавить в воду для ванночки. Вместе с ним можно использовать свечи.

Травяной сбор. Взять в равных частях листья грецкого ореха дубовую кору, сушеные ягоды можжевельника, цветки ромашки лекарственной, перемешать.

Три столовых ложки сбора залить двумя стаканами кипятка, оставить упариваться на очень медленном огне в течение 45 минут. Затем процедить и вылить в ванночку.

Спринцевания

Нельзя проводить данную процедуру более 1 раза в сутки, продолжительность курса лечения – 4-5 дней. Количество воды – 200-250 мл; температура – комнатная.

1. Дубовая кора. Столовую ложку сырья запарить стаканом кипятка, проварить на водяной бане в течение десяти минут, дать остыть до комнатной температуры. Процедить, использовать для спринцеваний.
2. Травяной сбор. Соединить пять частей цветов лекарственной ромашки, столько же листьев грецкого ореха, три части шалфея, зверобоя и коры дуба. Столовую ложку полученной смеси залить кипятком, готовить около получаса на водяной бане, процедить и использовать для спринцеваний.
3. Календула. Столовую ложку цветов календулы залить стаканом кипятка, настаивать в термосе 3-4 часа, процедить.

Тампоны

Используется стерильный бинт или марля, как правило, тампоны ставятся на ночь после ванночек или спринцевания.

• Алоэ. Выжать сок из свежих листьев, пропитать тампон, вставить на ночь.
• Облепиха. Соединить в равных частях облепиховое и оливковое масла, пропитать тампон поставить на ночь.

Бактериальный вагиноз при беременности

Нарушения микрофлоры влагалища в период вынашивания ребенка – частое и вполне закономерное явление.

Иммунная система во время беременности ослаблена, гормональный фон меняется, происходит тотальная перестройка организма.

Потому неудивительно, что нарушается также и микрофлора влагалища.

Но при беременности это явление особенно опасно, так как рискует заразиться различными инфекциями не только мать, но и ребенок в утробе. Более подробно, чем опасно заболевание, можно узнать из нашей статьи Вагинит при беременности.

Как влияет бактериальный вагиноз на течение беременности, до конца не исследовано. Однако не исключено, что он может стать причиной таких явлений:

• прерывание беременности, выкидыш во второй трети,
• могут быть повреждены плодные оболочки,
• незапланированное начало родов много раньше срока,
• недоношенный ребенок,
• после родов у женщины могут активизироваться инфекционные заболевания на фоне перенесенного вагиноза.

Отмечались случаи восстановления микрофлоры влагалища при беременности без специальной терапии.

В любом случае, поддерживающие препараты, эубиотики, витамины и иммуностимулирующие лекарства никогда не будут лишними в интересном положении, и не навредят ни матери, ни ребенку.

prointim.info

Смотрите также

• 
  Антибиотик линезолид
• 
  Синтетические антибиотики
• 
  Сульфаниламидные антибиотики
• 
  Ципромед антибиотик
• 
  Антибиотик байтрил
• 
  Антибиотики картинки
• 
  Антибиотик орзид
• 
  Гликопептидные антибиотики
• 
  Антибиотик амоксил
• 
  Амоксил антибиотик
• 
  Антибиотики лекция