Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы. Антибиотик фуразидин
Фурагин это антибиотик или нет: избирательность действия
Уникальность препарата заключается в том, что его можно принимать как наружно, так и внутрь. Выпускается в виде таблеток по 50 мг. В упаковке может быть 10, 30 или 100 таблеток. Препарат отечественный с приемлемой для широкого круга покупателей ценой.
Области применения Фурагина как антибактериального препарата
Это лекарство не редкость, а потому его можно купить в любом аптечном киоске. Важно и то, что срок годности препарата – 60 месяцев, значит можно не опасаться покупки лишнего объема препарата.
Уретрит
Внутрь его принимают в виде таблеток при заболеваниях мочеполовой системы:
циститы острые и хронические
уретриты любого характера
хронический нефрит
Наружное применение в виде специальных салфеток или свежеприготовленных растворов еще более широкое:
гнойные раны
осложненные инфекцией ожоги
воспаления роговицы глаз, конъюнктивиты
вагиниты
стоматиты
фарингиты
То есть область применения отечественного бактерицидного препарата Фурагина чрезвычайно широка.
Механизм действия противомикробного препарата Фурагина
Действия препарата
Действующее вещество Фурагина — фуразидин, химическое азотосодержащее вещество из группы нитрофуранов — обладает способностью воздействовать на молекулы переносчики водорода. Тем самым разрушает оболочку бактериальной клетки стрептококков и стафилококков. Воздействует на грамположительные кокки и грамотрицательные палочки. Кроме того Фурагин нарушает окислительные процессы в аэробных микроорганизмах. Убивая возбудителей болезни, Фурагин не мешает организму дальше самому справляться с проблемами.
Есть данные, что нитрофураны не только не воздействуют губительно на бактерии-симбионты человека, а влияют на укрепление иммунитета человека. То есть препарат, расправляясь с провокаторами болезни, минимально воздействует на полезные микроорганизмы человека. Потому Фурагин не является антибиотиком в классическом понимании, но обладает бактерицидным действием в отношении определенного круга микроорганизмов, вызывающих перечисленные заболевания.
У этого препарата есть и аналоги. Это известный многим препарат Фурадонин. Действующие вещества этих препаратов сходны по структуре, но не идентичны. А вот механизм действия одинаков. Фурадонин — импортный препарат, а потому стоит дороже. Но доказательств большей его эффективности нет.
Побочные действия, как избежать негативных явлений
Как и большинство препаратов, Фурагин может вызывать побочные явления.
Со стороны пищеварительной системы:
Изжога
отсутствие интереса к пище
изжога
тошнота, рвота
боли в желудке и кишечнике.
Со стороны кожи:
повышенное потоотделение
сыпь, аллергические реакции.
Со стороны нервной системы:
При появлении хотя бы одного или двух таких признаков не стоит сразу отменять препарат, можно лишь снизить дозировку. Повторение признаков побочного действия должно стать сигналом к полной отмене препарата и обращение к врачу. При отсутствии возможности обращения к врачу, в случае нарастания побочных симптомов, необходимо помочь себе или своим близким. Для этого выполнить следующее:
отказаться от приема препарата
пить как можно больше воды, чтобы усилить выведение препарата
в тяжелых случаях – промыть желудок
проводить симптоматическое лечение
Побочных симптомов можно и избежать, если знать, что принимать Фурагин не на голодный желудок, а вскоре после еды. Запивать только водой, объемом не менее стакана, чтобы снизить концентрацию препарата в организме.
Часто врач вместе с Фурагином назначает и антигистаминные препараты (противоаллергические), что значительно снижает риск проявления побочных явлений. В комплекс лечения включают и препараты витаминов группы В. Все это позволит провести успешное лечение до конца.
Учитывая все изложенное можно сказать, что несмотря на возможность побочных явлений при приеме Фурагина, их можно избежать или минимизировать. Для этого надо лишь соблюдать все рекомендации.
Фурагин: инструкция по применению
Дозировка для взрослых:
В начале заболевания, как правило, в первый день назначают по 2 таблетки, 4 раза в сутки. Часы приема препарата должны быть распределены равномерно в течение дня. Затем, в течение 6-9 дней принимают 3 раза в день по 1-2 таблетки.
Фурагин
Весь курс лечения не должен быть более 7-9 дней. Но и меньшие сроки недопустимы, лечение нужно проводить и после исчезновения острых проявлений болезни. Бактерии вызывающие воспалительные заболевания перейдут в состояние споры, а с микроорганизмами в таком состоянии справиться сложно и они будут таиться в ожидании своего часа. Повторный курс допустим, но необходим двухнедельный перерыв.
Соблюдение всех тонкостей позволит не только справиться с острой формой болезни, но предупредит переход ее в хроническую.
Для детей:
При назначении Фурагина необходимо рассчитать массу препарата на сутки. На 1 кг веса ребенка должно приходиться 5 мг препарата. Полученную массу равномерно распределить на 3-4 приема в сутки.
Следует серьезно отнестись к рациону питания ребенка. В меню должно быть много белковых продуктов, особенно хорошо, если они содержат в себе витамины группы В. Важен также достаточный объем питья: вода, морсы, компоты, некрепкий чай, разведенные натуральные соки.
Возраст ребенка, в отношении которого допустимо применение препарат – 3 года. Но во врачебной практике известно и о назначении Фурагина детям более раннего возраста. Но самим назначать противомикробный препарат ребенку нельзя. Такое решение принять может только специалист. Продолжительность лечения малышей также не менее недели.
Лечение детей процесс сложный и ответственный, а значит, мелочей в ней быть не может.
Для беременных:
Поскольку Фурагин не является антибиотиком, в полном смысле этого понятия, то он назначается и для лечения беременных женщин, но только под контролем врача. Медлить с лечением будущей матери нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше потребуется препарата. Любое воспалительное заболевание мочеполовой системы беременной женщины чревато изменением окружающей среды плода. Не приходится говорить о том, что любые воздействия могут нарушить ход развития будущего ребенка.
Таким образом, антимикробный препарат Фурагин подходит очень широкому кругу лиц, включая детей и беременных.
Превентивное использование Фурагина
Профилактика циститов
Этот препарат используют при хронических болезнях мочеполовой системы в период ремиссии, предупреждающе. Те, кто периодически сталкиваются с такими болезнями как цистит или уретрит со страхом ждут обострения, например, при случайном чрезмерном охлаждении. В таком случае уместно принять Фурагин профилактически. Но полный курс не потребуется, достаточно на ночь выпить 1-2 таблетки. При повышенном ночном мочеотделении, связанном с определенными болезнями органов кровообращения и почек, профилактический прием лучше перевести на те часы, когда выведение мочи, наоборот, снижено.
Профилактический прием Фурагина желателен и перед проведением урологических, гинекологических и колоноскопических обследований. При таких обследованиях высок риск попадания разных видов инфекций, развитие которых легче предупредить. Таблетки Фурагин принимают в таком случае за полчаса до процедур.
Значит, противомикробный препарат Фурагин обладает не только лечебным действием при наступившей болезни, но и предупреждает ее.
Несмотря на полноту представленной здесь информации, хочется предостеречь от самолечения. Консультация и контроль со стороны врача необходимы. Только опытный специалист сможет правильно разработать схему и длительность приема и учтет все нюансы болезни и состояния человека. Ведь каждый человек уникален и одинаковые болезни могу вести себя по-разному. Не стоит заниматься самолечением.
Другой ошибкой применения Фурагина может стать одновременный его прием со спиртосодержащими жидкостями. Это недопустимо, так как приводит к проявлению и усилению побочных реакций, особенно со стороны нервной системы. Надо помнить, что начатое лечение прерывать нельзя из-за причин связанных с приемом спиртного. Лучше отказаться от алкоголя.
Лечение цистита Фурагином
Хорошие показатели дает антимикробный препарат Фурагин при лечении цистита — распространенного заболевания мочевого пузыря. Потому он часто назначается урологами при этой болезни.
Лечение цистита осложняется тем, что инфекция вызывающая его, прячется в складках ненаполненного мочевого пузыря. Наполнение же воспаленного мочевого пузыря сопровождается болезненными позывами к мочеиспусканию и человек опорожняет его, не давая стенкам полностью расправиться. Получается порочный круг. Фурагин большей своей частью концентрируется именно в мочевом пузыре и справляется с возбудителями болезни в нем. Если учесть тот факт, что патогенная микрофлора легко мутирует, а потому приобретает устойчивость к большинству антибиотиков, становятся очевидными преимущества Фурагина.
Ведь особенностью нитрофуранов является избирательность действия и отсутствие привыкания болезнетворных бактерий к нему. Потому Фурагин можно использовать и повторно, если возникнет необходимость.
Фурагин используют не только для лечения людей, но и в ветеринарной практике.
Рассмотренный препарат обладает целым спектром положительных характеристик и может быть использован в отношении широкого круга лиц. Назначается для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, кожи, а также для профилактики этих недугов.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Дек 31, 2016Виолетта Лекарь
vselekari.com
Фуразидин [LifeBio.wiki]
Описание действия
Производное нитрофурана, химиотерапевтическое средство, обладающее широким спектром действия. Активен в отношении грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. Обладает бактериостатической активностью, в том числе, в отношении Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus faecalis, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Escherichia, Enterobacter. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и некоторых штаммов Proteus spp. Производные нитрофурана проявляют также антипротозойное действие и слабую противогрибковую активность. Наиболее сильную активность фуразидин проявляет в кислой среде (рН 5,5), в щелочной среде его активность ослабляется. Сильное бактериостатическое действие препарата связано с ароматическим нитрозаместителем. Фуразидин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до реактивных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактериальных рибосом и др. макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК и РНК. Благодаря сложному и разнообразному механизму нарушения жизненных процессов в бактериальной клетке, с момента введения в курс терапии этой группы препаратов не возникла клинически значимая проблема развития устойчивости к ним. Возможно, многократные и одновременные мутации, которые могут приводить к выработке устойчивости к производным нитрофурана, являются смертельными для большинства микроорганизмов. Не отмечались случаи развития перекрестной резистентности производных нитрофурана с антибиотиками и сульфаниламидами. Фуразидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; в случае приема препарата с пищей с высоким содержанием белка биодоступность увеличивается примерно на 40-50%. Достигает низких концентраций в крови и тканях. Производные нитрофурана на 85% выводится почками путем канальцевой секреции, а около 15% метаболизируется в печени и почках. Tmax составляет 0,5-1 ч, т1/2 выведения - 1 ч. В моче фуразидин достигает терапевтических концентраций. В случае ослабления выделительной функции почек метаболизируется большая часть принятой дозы препарата.
Фуразидин: инструкция по применению
Лечение неосложненных инфекций мочевых путей (в том числе, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин), вызванных E.coli.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным нитрофурана или любому из компонентов препарата, тяжелая почечная недостаточность (олигурия, анурия), инфекции паренхимы почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, периферическая полинейропатия. Не применять у детей в возрасте до 2-х лет; при необходимости применения в этой возрастной группе дозы и способ введения определяются индивидуально. С целью предотвращения развития побочных эффектов, таких как головная боль, шум в ушах, тошнота, можно одновременно принимать антигистаминные препараты. Во время применения производных нитрофурана наблюдались случаи воспаления зрительного нерва, поэтому в случае применения препарата в течение более 2 недель, необходимо назначить витамины группы В (никотинамид и тиамин). С осторожностью следует назначать фуразидин пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Производные нитрофурана могут отрицательно влиять на функцию яичек (уменьшается общее количество сперматозоидов и эякулята, снижается подвижность сперматозоидов, а также происходят патологические изменения в их морфологии). С осторожностью применять у пациентов с легочными заболеваниями, анемией, неврологическими расстройствами, нарушениями электролитного баланса, дефицитом витаминов группы В и фолиевой кислоты. С осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом в связи с повышенным риском развития полинейропатии; в случае появления первых симптомов нейропатии (парестезии) прием препарата следует прекратить. У пациентов, принимавших производные нитрофурана отмечались острые, подострые и хронические реакции со стороны легких; в случае появления признаков такой реакции прием препарата следует прекратить. Во время длительного применения препарата следует контролировать морфологический состав крови и биохимические параметры функции почек и печени. Препараты, содержащие лактозу и сахарозу, не следует назначать пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы и непереносимостью фруктозы, первичной лактазной недостаточностью, недостаточностью сукразы-изомальтазы или синдромом плохого всасывания глюкозы-галактозы. Препараты, содержащие сахарозу, не следует назначать пациентам с редкими наследственными расстройствами, связанными с непереносимостью фруктозы, синдромом плохого всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сукразы-изомальтазы.
Лекарственное взаимодействие
Учитывая риск развития гематологических нарушений фуразидин не следует применять сочетанно с ристомицином, левомицитином, производными сульфаниламида. Фуразидин проявляет антагонистическое действие в отношении оксолиновой и налидиксовой кислоты. Аминогликозидные антибиотики и тетрациклины, применяемые вместе с фуразидином, повышают его антибактериальную активность. Препараты, способствующие выведению мочевой кислоты, такие как пробенецид (в высоких дозах) и сульфинпиразон уменьшают канальчиковую секрецию производных нитрофурана и могут вызывать накопление фуразидина в организме, повышая его токсичность и снижая концентрацию в моче до уровня ниже минимальной бактериостатической концентрации, и, в результате, приводить к ослаблению терапевтического эффекта. Во время одновременного применения с другими препаратами, оказывающими антисептическое действие на мочевыводящие пути, может ослаблять их действие. Одновременное применение витамина B6 или увеличение потребления соли, улучшает абсорбцию производных нитрофурана, поскольку в желудочно-кишечном тракте повышается концентрация несвязанной фракции. Атропин замедляет абсорбцию фуразидина, но общее количество абсорбированного активного вещества остается неизменным. Антациды замедляют абсорбцию фуразидина. Производные нитрофурана в моче со слабокислой реакцией и в моче со щелочной реакцией разлагаются; это ингибирует реабсорбцию и ускоряет секрецию, а также замедляет проникновение в ткани. Кислая среда мочи способствует преобразованию производных нитрофурана в цельные частицы, которые легко растворяются в липидах и хорошо проникают в ткани, что приводит к улучшению реабсорбции и их накоплению в тканях, а также повышает риск развития токсических эффектов. Поэтому, учитывая усиление реабсорбции и повышенный риск развития токсических симптомов не рекомендуется принимать одновременно с производными нитрофурана аскорбиновой кислоты и других препаратов, подкисляющих мочу. Во время применения производных нитрофурана были зафиксированы случаи получения ложноположительной реакции на глюкозу в моче при использовании растворов Бенедикта и Фелинга; результаты тестов на глюкозу в моче, выполняемых с использованием ферментативных методов были правильными.
Фуразидин: побочные эффекты
Наиболее распространенные: тошнота, головные боли, чрезмерное газообразование. Кроме того: цианоз в результате метгемоглобинемии, гемолитическая или мегалобластная анемия у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, головокружение, сонливость, затуманенное зрение, периферическая нейропатия, в том числе с острым или необратимым течением (предрасполагающим фактором для ее развития являются, в частности: почечная недостаточность, анемия, диабет, электролитный дисбаланс, недостаток витаминов группы В), острые, подострые и хронические реакции гиперчувствительности, запор, диарея, диспепсия, боль в животе, рвота, воспаление слюнных желез, панкреатит, псевдомембранозный колит, алопеция, эксфолиативный дерматит, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, лихорадка, озноб, недомогание, инфицирование микроорганизмами, устойчивыми к производным нитрофурана, как правило, бактериями рода Pseudomonas или грибами рода Candida, зуд, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, сыпь, симптомы лекарственного гепатита, холестатическая желтуха, некроз паренхимы печени. Данные, касающиеся передозировки, отсутствуют. Токсическому действию препарата особенно подвержены больные с нарушениями функции почек. В случае отравления следует обеспечить прием необходимого количества жидкости, рекомендуется промыть желудок; для снятия острых симптомов применяются антигистаминные препараты; в тяжелых случаях необходимо провести гемодиализ.
Беременность и лактация
Категория B. Производные нитрофурана хорошо проникают через плацентарный барьер, но их концентрация в крови плода в несколько раз ниже, чем в крови матери. Не применять в первом триместре беременности в связи с риском развития гемолитической анемии у ребенка. Необходимо с крайней осторожностью применять у женщин, находящихся в третьем триместре беременности. Не применять при кормлении грудью.
Фуразидин: дозировка
Внутрь во время приема пищи, содержащей продукты, богатые белком; таблетку можно измельчить и смешать с молоком. Взрослые. 1 день – по 100 мг 4 раза в сутки, а затем по 100 мг 3 раза в сутки в течение 7-8 дней; курс лечения можно повторить через 10-15 дней. В случае развития не менее 3 эпизодов инфекций мочевыводящих путей в течение последних 12 месяцев - 100 мг на ночь в течение 6-12 месяцев. Дети в возрасте от 2 до14 лет: 5-7 мг / кг массы тела в сутки в 2-3 приема в течение 7-8 дней; курс лечения можно повторить через 10-15 дней.
Примечания
Отсутствуют данные, касающиеся влияния фуразидина на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы, но у некоторых пациентов могут развиваться побочные эффекты, которые могут повлиять на психомоторные функции.
Препараты на рынке, содержащие фуразидин
фурагин 50 мг (таблетки)
фурагин-лект 50 мг (таблетки)
фурамаг 25 мг (капсулы)
фурамаг 50 мг (капсулы)
фурасол 100 мг (порошок для приготовления раствора)
Доступность
фуразидин.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:53 (внешнее изменение)
lifebio.wiki
"Фурамаг" - это антибиотик, или нет?
Полное содержание
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
1 Что представляет собой препарат
Многие больные, обращаясь к врачу, задаются вопросом: Фурамаг - это антибиотик или нет? Сделан препарат на основе такого активного вещества, как фуразидин, являющегося аналогом Фурагина. Таким образом, лекарство сделано синтетическим путем, поэтому является антибиотиком, входя в нитрофурановую группу.
Препарат предназначен для борьбы с такими видами микробов, как:
стрептококки;
стафилококки;
лямблии;
шигеллы;
сальмонеллы и др.
Особенностью Фурамага является то, что он не угнетает иммунную систему, стимулируя ее важные функции и помогая восстанавливаться после воспалений. Микроорганизмы начинают сразу же гибнуть, выделяя все меньшее количество токсических веществ. Благодаря этому эффекту, состояние пациента будет улучшаться, пока здоровье и организм не восстановятся самостоятельно полностью.
Фурамаг - это комплексный препарат, в котором органично соединены фуразидин и магния карбонат, меняющий свойства первого вещества. Поэтому желудок и его слизистая отлично усваивают лекарство, при этом кислотность мочи не меняется. В результате этого создается высокая концентрация вещества в почках, лимфе, что позволяет бороться с инфекциями, купировать их распространение. Оседает Фурамаг и в желчи, и в сыворотке крови, в печени, когда препарат всасывается желудком и кишечником.
Показания: лекарственный препарат Фурамаг направлен на то, чтобы угнетать нуклеиновые кислоты. В результате этого значительно подавляется дыхательная активность бактерий и прекращается цикл биохимических процессов трикарбоновых кислот, вызывая разрушение микробов, их полную гибель.
Средство обладает широкой антибактериальной активностью, эффективно воздействуя на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Назначается препарат, если другими медикаментозными формами устранить инфекцию или воспаление не удалось. Активно применяется в борьбе с микробами, вызывающим паратиф В, кишечные инфекции, а также при перитоните.
2 Для чего назначают Фурамаг?
Выписывается при следующих заболеваниях:
Цистит.
Пиелонефрит.
Ожог, который проходит с заражением тканей.
Инфекции мягких тканей и кожных покровов.
Профилактика в сфере урологии.
В послеоперационный период.
После введения катетера.
Пневмония.
Гинекологические патологии и болезни.
Уретрит.
Сепсис.
Фурамаг выпускается в виде капсул, которые нужно пить только после приема пищи. Важно капсулы обильно запивать, чтобы препарат отлично абсорбировался в организме человека. Принимается 3 раза в день, схему лечения устанавливает врач, исходя из возраста больного, предрасположенности к аллергии и гиперчувствительности, вида заболевания.
Если больному выписывается это лекарство, то нужно сообщить доктору о препаратах, которые могут использоваться для лечения других болезней. Нельзя совмещать Фурамаг с такими веществами, как сульфаниламид, ристомицин, хлорамфеникол. Это может вызвать угнетение процесса кровотворения. Нельзя одновременно принимать с таблетками или растворами, в состав которых входит налидиксовая кислота. В некоторых случаях может произойти ослабление действия антисептиков, которые выписываются для лечения урологических заболеваний. Не рекомендуется совмещать с различными кислотами, чтобы избежать повышения уровня кислотности мочи, что способно вызвать снижения активности препарата.
Существуют побочные эффекты и противопоказания. Антибиотик не способен оказывать токсического действия разной интенсивности на организм человека. Но он способен вызвать широкий спектр побочных эффектов. Например, происходит серьезное нарушение системы пищеварения, наблюдаются головные боли и головокружения. Довольно распространенным симптомом является развитие аллергии на препарат.
Иногда у пациентов наблюдается сильная передозировка средством, что связано с тем, что больной не придерживался схемы лечения. Признаками такого состояния являются:
Шум в ушах.
Потеря аппетита.
Тошнота.
Рвота.
Для купирования приступов нужно выпить любой антигистаминный препарат, а потом много пить жидкости. При сильных расстройствах необходимо вызвать скорую помощь, чтобы врачи промыли желудок. Если этого не сделать, тогда могут развиться нервно-мышечные патологии. После промывания назначается прием энтеросорбентов и витамины, что является отличным профилактическим комплексом.
Не выписывается Фуромаг, если у больного диагностированы болезни почек, особенно они опасны при хронических формах. Маленьким деткам в возрасте до 3 лет препарат противопоказан категорически. Не назначается женщинам, которые кормят грудью или находятся на разных сроках беременности. Если существуют любые наследственные заболевания, то о них нужно сообщить врачу. Препарат не выписывается тем, у кого установлены заболевания крови.
3 Как осуществляется лечение препаратом?
Перед назначением препарата врач отправляет пациента сдать клинические анализы, пройти специальную диагностику. От этого зависит правильность выбранного лечения, длительность курса данным видом антибиотика. Доктор должен спрогнозировать возможные побочные эффекты. Врач в обязательном порядке предупреждает больных, что бросать прием капсул до окончания курса нельзя, чтобы не мешать борьбе с инфекцией и воспалением. Сделать это можно, если наблюдаются побочные эффекты, развиваются аллергия и гиперчувствительность.
Многие больные отмечают, что во время терапии выделяемая моча будет иметь коричневый цвет. Этого не стоит бояться, поскольку Фурамаг так действует на цистит и мочу. Нормальный цвет появится, как только закончится курс лечения.
Взрослые, запивая капсулу водой, срыгивают практически сразу, как только проглотили. Заставить малышей выпить капсулу довольно сложно, поэтому мамы растворяют содержимое препарата в еде или напитках. Например, это может быть сок, вода, молоко, травяной настой. Если дети отказываются много пить, тогда содержимое смешивается с кашами, пюре, творожком.
pochke.ru
Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
Описание действующего вещества Фуразидин / Furazidinum.
Фуразидин является производным нитрофурана. Фуразидин ингибирует синтез нуклеиновых кислот, нарушает процесс клеточного дыхания микроорганизмов (подавляет дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот (цикла Кребса)), угнетает другие биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего разрушается их оболочка или цитоплазматическая мембрана. Фуразидин оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. В отношении большей части микроорганизмов бактериостатическая концентрация составляет 1 : 100 000 — 1 : 200 000, бактерицидная концентрация приблизительно в 2 раза выше. Фуразидин в отношении грамотрицательных палочек (Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Klebsiella spp.), грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), простейших (Lamblia intestinalis) и других микроорганизмов, которые устойчивы к действию антибиотиков. К фуразидину малочувствительными являются Enterococcus spp. Устойчивы к действию фуразидина Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Serratia spp., Proteus spp., Acinetobacter spp.. В отношении Escherichia coli, Staphylococcus spp., Aerobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Bacterium citrovorum, Proteus morganii фуразидин более активен, по сравнению с другими нитрофуранами. Фуразидин проявляет более высокую активность к Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis по сравнению с другими группами антимикробных препаратов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени. Под действием фуразидина микроорганизмы выделяют меньше токсинов, поэтому улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микроорганизмов. Фуразидин активизирует иммунную систему организма: увеличивает способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы и титр комплемента. В терапевтических дозах фуразидин стимулирует лейкопоэз.После приема внутрь фуразидин всасывается в тонком кишечнике (в основном в подвздошной кишке) путем простой диффузии. Всасывание фуразидина из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза, что необходимо учитывать при совместной терапии урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, хронические энтериты. Из толстой кишки фуразидин всасывается плохо. Максимальная концентрация фуразидина в сыворотке крови сохраняется от 3 до 8 часов. Через 3 — 4 часа после приема фуразидин определяется в моче. Фуразидин в организме распределяется равномерно. Клинически важна высокая концентрация фуразидина в лимфе, это позволяет задерживать распространение инфекции по лимфатическим путям. В слюне концентрация фуразидина составляет 30 % от его плазменной концентрации. В желчи концентрация фуразидина в несколько раз выше, чем в плазме, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в плазме. Содержание фуразидина в моче превышает бактериостатическую концентрацию. Содержание фуразидина в тканях и крови сравнительно небольшое, что связано с быстрым выделением препарата, при этом уровень препарата в моче значительно выше, чем в крови. Фуразидин метаболизируется в печени в незначительной степени (менее 10 %). Фуразидин выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергаясь обратному всасыванию в канальцах почек. При высоких концентрациях фуразидина снижается секреция и увеличивается реабсорбция. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции. Фуразидин является слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует и подвергается интенсивному обратному всасыванию, что может усилить развитие системных побочных реакций. Выведение фуразидина усиливается при щелочной реакции мочи. Интенсивность метаболизма фуразидина возрастает при снижении выделительной функции почек.
Показания
Для местного использования: инфицированные раны, инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и глотки.Для приема внутрь: инфекции женских половых органов, инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит), тяжелые инфицированные ожоги, инфекции кожи и мягких тканей, профилактика инфекций при катетеризации, цистоскопии, урологических операциях.
Способ применения фуразидина и дозы
Фуразидин принимается внутрь, используется местно, наружно.Местно, наружно — для промываний, полосканий, спринцеваний, смачивания перевязочного материала применяют раствор фуразидина (1 : 13000 на физиологическом растворе) 2 — 3 раза в сутки.Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, — взрослые по 50 — 100 мг 3 раза в сутки в течение 7 — 10 дней, при необходимости — неоднократно с интервалом в 10 — 15 дней между курсами; дети старше 4 лет — по 25 — 50 мг 3 раза в день, но не более 5 мг/кг в сутки. Профилактика инфекций — взрослые 50 мг, дети — 25 мг, однократно за 30 минут до процедуры.Для снижения риска развития побочных реакций фуразидин запивают большим количеством жидкости.При пропуске очередной дозы следующую дозу в обычное время; нельзя принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.Продолжительное использование фуразидина нужно сочетать с приемом витаминов группы B для профилактики невритов.При развитии побочных реакций использование фуразидина прекращают. У пациентов со сниженной выделительной функцией почек токсические явления проявляются чаще.Во время терапии больному следует воздержаться от употребления алкоголя, так как возможно усиление побочных реакций.Раствор фуразидина для наружного применения готовят непосредственно перед применением. Приготовленный раствор не хранить.Учитывая возможные побочные реакции фуразидина со стороны нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами, а также при прочих занятиях потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (включая к другим нитрофуранам), терминальная стадия хронической почечной недостаточности, нарушение функции почек, возраст до 4 лет, период лактации, беременность, аллергический дерматит (при местном использовании).
Ограничения к применению
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, хроническая почечная недостаточность, заболевания нервной системы, патология печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование фуразидина противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Нет сведений о проникновении фуразидина через плаценту и в грудное молоко. На время терапии фуразидином необходимо прекратить кормление грудью.
Побочные действия фуразидина
Пищеварительная система: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, нарушение функций печени.Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, полиневрит.Аллергические реакции: кожный зуд, аллергический дерматит, кожная сыпь, крапивница, папулезные высыпания.
Взаимодействие фуразидина с другими веществами
Лекарственные препараты, которые ощелачивают мочу, снижают эффект фуразидина за счет ускорения выделения его с мочой.Лекарственные препараты, которые закисляет мочу, повышают эффект фуразидина.Тетрациклин и аминогликозиды усиливают противомикробную активность фуразидина.Не использовать совместно фуразидин с хлорамфениколом, сульфаниламидами, ристомицином, так как при таких комбинациях возрастает риск угнетения кроветворения.Не рекомендуется совместное использование фуразидина с аскорбиновой кислотой, кальция хлоридом.Во время терапии фуразидином следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, так как могут усилиться побочные реакции.При наружном совместном применении с антибиотиками фуразидин проявляет синергизм.
Передозировка
При передозировке фуразидином развиваются нейротоксические реакции, включая атаксию, тремор.Лечение: отмена фуразидина, прием большого количества жидкости, симптоматическое лечение, антигистаминные препараты, для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид). Специфический антидот фуразидина неизвестен.
Торговые названия препаратов с действующим веществом фуразидин
ФурагинФурагин растворимый 10% с натрия хлоридом 90%Фурагин-АктифурФурагин-ЛекТ таблетки 50 мг