 |
|
|
|||||||||
|
РОТАЦЕФ, Порошок для приготовления раствора для инъекций. Антибиотик ротацефРОТАЦЕФ Порошок для приготовления раствора для инъекций: инструкция, описание PharmPriceИнструкция по медицинскому применению лекарственного средства Ротацеф
Торговое название Ротацеф
Международное непатентованное название Цефтриаксон
Лекарственная форма Порошок для приготовления раствора дляинъекций 0,5 г и 1,0 г в комплекте срастворителем (лидокаина гидрохлорид, 1% раствор для инъекций – 2 мл и 3,5 мл)и без растворителя
Состав активное вещество – цефтриаксон (в форменатриевой соли) 0,5 г;1,0 г Растворитель: лидокаина гидрохлорид, водадля инъекций.
Описание Почти белый или желтоватый кристаллическийпорошок, слегка гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа Антибактериальные препараты для системногоиспользования. Цефалоспорины третьего поколения. Код АТС J01DD04
Фармакологические свойства Фармакокинетика Привнутримышечном/внутривенном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани ижидкости организма. Биодоступность при внутримышечном введении составляет 100%.Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении,достигается через 2 – 3 часа. Обратимо связывается с альбуминами плазмы кровина 85-95% и это связывание обратно пропорционально его концентрации в крови.Цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где сохраняетбактерицидное действие в отношении чувствительных к нему микроорганизмов в течение 24 часов. Период полувыведения длительныйи у взрослых составляет около 8 часов, у пожилых людей старше 75 лет удлиняетсяпримерно в два раза, а у новорожденных составляет 6,5-8 дней. Цефтриаксон хорошо проникает черезгематоэнцнфалический барьер. У взрослых 50 – 60% цефтриаксона выводитсяв неизмененном виде с мочой, 40-50% с желчью. У новорожденных примерно 70% отвведенной дозы цефтриаксона выводится почками. При нарушениях функции почек илипечени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется (возможнонезначительное удлинение периода полувыведения) благодаря перераспределениюфункций: если нарушена функция почек, увеличивается выделение с желчью, а еслиимеет место патология печени, то усиливается выведение почками. Фармакодинамика Ротацеф представляет собой антибиотикширокого спектра действия цефалоспоринового ряда третьего поколения. Оказываетбактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки бактерий.Активен в отношении большинства грамотрицательных, многих грамположительныхвозбудителей и некоторых анаэробов. Устойчив к действию бета–лактамаз,продуцируемых бактериями. Чувствительные к Ротацефу аэробныеграмотрицательные бактерии: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamellacatarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы),E.coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp.(в том числе, Kl.pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseriagonorrhoeae, Neisseria meningitidis,Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providenciaspp., Pseudomonas aeroginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (втом числе, S.typhi), Serratia spp. (втом числе, S.marcescens), Shigella spp., Vibro spp. (в том числе, V.cholerae),Yersinia spp. (в том числе, Y.enterocolitica). Многие штаммы вышеперечисленныхмикроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например,пенициллинов, цефалоспоринов первого и второго поколении аминогликозидовустойчиво размножаются, чувствительны к Ротацефу. По клиническим данным припервичном и вторичном сифилисе отмечаются хорошая эффективность препарата. Аэробные грамположительные бактериичувствительные к Ротацефу: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus(включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae,Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans. Staphylococcus spp., устойчивый кметициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к Ротацефу.Большинство штаммов Enterococcus spp. (например, Streptococcus faecalis) такжеустойчивы к препарату. Анаэробные возбудители: Bacteroides spp. (втом числе, некоторые штаммы B.fragilis), Clostridium spp. (в том числе, Cl.difficile), Fusobacterium spp (кромеF.mortiferum и F.varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Некоторыештаммы Bacteroides spp. (например, B.fragilis), вырабатывающие бета–лактамазу,устойчивы к Ротацефу.
Показания к применению инфекции верхних дыхательных путей:пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры инфекции органов брюшной полости: холангит,эмпиема желчного пузыря, воспалительные заболевания желудочно–кишечного тракта,перитонит инфекции костей и суставов инфекции кожи и мягких тканей инфекции мочевыводящих путей (в том числепиелонефрит) инфекции половых органов (в том числегонорея) инфицированные раны и ожоги менингит, сепсис профилактика послеоперационных инфекций
Способ применения и дозы Ротацеф вводят внутримышечно и внутривенноструйно или капельно. Обычные дозы для взрослых и детей в возрасте12 лет и старше составляют 1-2 гРотацефа один раз в сутки. Интервал между введениями – 24 часа. В тяжелыхслучаях или при инфекциях, вызванных умеренно чувствительными бактериами,суточная доза препарата не должна превышать 4 г. Новорожденным (до двухнедельного возраста)Ротацеф назначают в дозе 20 – 50 мг/кг массы тела один раз в сутки. Превышениедозы недопустимо из–за незрелости ферментной системы у новорожденных. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза Ротацефа составляет20 – 80 мг/кг массы тела один раз в сутки. У детей с массой тела 50 кг и более применяютобычные дозы для взрослых. Длительность лечения зависит от характера итяжести заболевания. Как и в случае применения других антибиотиков, введениеРотацефа рекомендуется продолжить не менее чем в течение 3 дней посленормализации температуры тела. При бактериальном менингите новорожденным идетям препарат назначают в начальной дозе 100 мг/кг массы тела один раз всутки. Максимальная суточная доза – 4 г. После идентификации возбудителя, доза может бытьуменьшена. При лечении гонококковой инфекции нижнихотделов мочеполовой системы без осложнений рекомендуемая доза составляет 250 мгРотацефа однократно в/м. Лечение осложненной гонококковой инфекции мочеполовой системы иорганов малого таза: Ротацеф -1,0 г внутримышечно (в/м) каждые 24 часа. Лечение больныхследует осуществлять в стационарных условиях. У больных с нарушениями функции почек приусловии нормальной функции печени и у больных с нарушениями функции печени приусловии сохраненной функции почек нет необходимости в уменьшении дозыпрепарата. В случае выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина< 10 мл/мин.) доза Ротацефа не должна превышать 2 г в сутки. При одновременном нарушении функции печении почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо регулярноконтролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови. Для профилактики послеоперационных инфекцийрекомендуется однократное введение 1-2 г Ротацефа за 30-90 мин до операции. Для в/м введения 0,5 г цефтриаксона растворяютв 2 мл, а 1,0 г– в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1,0 г препарата в однуягодицу. Для внутривенных (в/в) инъекций 0,5 г цефтриаксона растворяютв 5 мл, а 1 г– в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин). Внутривенное введение препарата в дозеболее 50 мг/кг должно проводиться капельно в течение не менее 30 минут. Для в/в вливаний растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл раствора, не содержащего кальций.Обычно используют: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 %раствор левулезы. Следует использовать толькосвежеприготовленные растворы.
Побочные действия стоматит, глоссит, тошнота, рвота,послабление стула или диарея эозинофилия, аллергический дерматит, зуд,крапивница, лихорадка, анафилактический шок, мультиформная эритема, экзантема кандидамикоз и др. суперинфекции Редко головная боль, головокружение повышение активности печеночныхтрансаминаз, гипербилирубинемия, псевдохолелитиаз («sludge-синдром») олигурия, повышение содержание креатинина,мочевины в сыворотке крови, гематурия В единичных случаях - псевдомембранозный колит - нарушения свертывания крови, носовые кровотечения - глюкозурия - при внутривенном введении: болезненность по ходу вены, флебит - при внутримышечном введении:болезненность в месте введения
Противопоказания повышенная чувствительность кцефалоспоринам и пенициллинам первый триместр беременности
Лекарственные взаимодействия Приодновременном применении с петлевыми диуретиками (например, фуросемид)возрастает риск развития нефротоксического действия. Ротацеф и аминогликозиды обладаютсинергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Подобная комбинацияобоснована при лечении тяжелых и угрожающих жизни инфекциях (например,вызываемых Pseudomonas aeruginosa). Нестероидные противовоспалительныепрепараты и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятностькровотечения. Несовместим с этанолом. Не следует смешивать Ротацеф в одномфлаконе или шприце с другими антибиотиками.
Особые указания Как и в случае применения другихцефалоспоринов, при лечении препаратом Ротацеф необходимо учитывать возможностьразвития анафилактических реакций. При длительном лечении препаратом необходимрегулярный контроль картины периферической крови, показателей функциональногосостояния печени и почек. В редких случаях при ультразвуковойдиагностике возможно появление затемнения желчного пузыря, которое изчезаетпосле отмены препарата. Даже если это явление сопровождается болями в правомподреберье, рекомендуется продолжить прием препарата на фоне симптоматическоголечения. Пожилым и ослабленным больным можетпотребоваться назначение витамина К. Препарат следует назначать с осторожностьюноворожденным, в особенности недоношенным, в связи с высоким риском развитиягипербилирубинемии. При одновременной тяжелой почечной и печеночнойнедостаточности, у больных находящихся на гемодиализе, следует регулярноопределять концентрацию препарата в крови. Во время лечения противопоказаноупотребление этанола, так как возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемиялица, абдоминальные спазмы, тошнота, рвота, головная боль, снижениеартериального давления, тахикардия, одышка). Свежеприготовленные растворы Ротацефафизически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре. Цефтриаксон не должен смешиваться илиприниматься одновременно с растворами или продуктами, содержащими кальций дажечерез отдельные пути инфузий. Кальцийсодержащие растворы или продукты не должныприниматься в течение 48 часов после последнего приема цефтриаксона. Беременность и период лактации Применение препарата Ротацеф в II и IIIтриместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемаяпольза для матери превышает потенциальный риск для плода (цефтриаксон проникаетчерез плацентарный барьер). При необходимости применения препаратаРотацеф в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудноговскармливания (цефтриаксон выделяется с грудным молоком). Особенности влияния лекарственного средствана способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Ротацеф не влият на способность вожденияавтомобиля и выполнения работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка Симптомы: усиление проявлений описанныхпобочных действий. Лечение: симптоматическая терапия.Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективен.
Форма выпуска и упаковка По 0,5 г и 1 г во флаконы из бесцветного стекла, укупоренныерезиновыми пробками, обжатые алюминиевыми колпачками «под обкатку» и закрытыепластмассовой крышкой. На каждый флакон наклеивают бумажнуюэтикетку. По 2.0 мл, 3.5 мл растворителя в ампулы изтемного стекла. На ампулу наклеивают самоклеящуюся этикетку. По 1 флакону препарата вместе с 1 ампулойрастворителя помещают в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскомуприменению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку. По 1 или 10 флаконов с препаратом безрастворителя вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственноми русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°- 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту Производитель Ротацеф является продуктом и торговой маркой компании “Rotapharm”,Великобритания Изготовлено “ЛДП – Лабораториос ТорланС.А.”, Испания (Карретера де Барселона, 135В, Серданьеладель Валлес, Барселона)
Адрес организации, принимающей натерритории Республики Казахстан претензии от потребителя по качеству продукции(товара) РК, г.Алматы, ул. Суюнбая 222 Б Тел/факс: 8(7272)529090 www.worldmedicine.kz
pharmprice.kz Инструкция по применению Ротацеф в порошке — Farmed.kzМетициллинге төзімді Staphylococcus spp. цефалоспориндерге де, оның ішінде Ротацефке де төзімді. Enterococcus spp. көптеген штамдары (мысалы, Streptococcus faecalis) да препаратқа төзімді. Анаэробтық қоздырғыштар: Bacteroides spp. (оның ішінде, B.fragilis-дің кейбір штамдары), Clostridium spp. (оның ішінде, Cl.difficile), Fusobacterium spp (F.mortiferum мен F.varium-нен басқа), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Бета-лактамазаны жасап шығаратын кейбір Bacteroides spp. штамдары (мысалы, B.fragilis), Ротацефке төзімді. rotacef.farmed.kz РотацефОписание РотацефФармакологические свойства Фармакодинамика Ротацеф представляет собой антибиотик широкого спектра действия цефалоспоринового ряда третьего поколения. Оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении большинства грамотрицательных, многих грамположительных возбудителей и некоторых анаэробов. Устойчив к действию бета–лактамаз, продуцируемых бактериями.Чувствительные к Ротацефу аэробные грамотрицательные бактерии: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), E.coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе, Kl.pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeroginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе, S.typhi), Serratia spp. (в том числе, S.marcescens), Shigella spp., Vibro spp. (в том числе, V.cholerae), Yersinia spp. (в том числе, Y.enterocolitica).Многие штаммы вышеперечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первого и второго поколении аминогликозидов устойчиво размножаются, чувствительны к Ротацефу. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечаются хорошая эффективность препарата.Аэробные грамположительные бактерии чувствительные к Ротацефу: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к Ротацефу. Большинство штаммов Enterococcus spp. (например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к препарату.Анаэробные возбудители: Bacteroides spp. (в том числе, некоторые штаммы B.fragilis), Clostridium spp. (в том числе, Cl.difficile), Fusobacterium spp (кроме F.mortiferum и F.varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Некоторые штаммы Bacteroides spp. (например, B.fragilis), вырабатывающие бета–лактамазу, устойчивы к Ротацефу. Показания к применению -инфекции верхних дыхательных путей: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры-инфекции органов брюшной полости: холангит, эмпиема желчного пузыря, воспалительные заболевания желудочно–кишечного тракта, перитонит-инфекции костей и суставов-инфекции кожи и мягких тканей-инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит)-инфекции половых органов (в том числе гонорея)-инфицированные раны и ожоги-менингит, сепсис-профилактика послеоперационных инфекций Способ применения и дозы Ротацеф вводят внутримышечно и внутривенно струйно или капельно.Обычные дозы для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше составляют 1-2 г Ротацефа один раз в сутки. Интервал между введениями – 24 часа. В тяжелых случаях или при инфекциях, вызванных умеренно чувствительными бактериами, суточная доза препарата не должна превышать 4 г.Новорожденным (до двухнедельного возраста) Ротацеф назначают в дозе 20 – 50 мг/кг массы тела один раз в сутки. Превышение дозы недопустимо из–за незрелости ферментной системы у новорожденных.Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза Ротацефа составляет 20 – 80 мг/кг массы тела один раз в сутки. У детей с массой тела 50 кг и более применяют обычные дозы для взрослых.Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Как и в случае применения других антибиотиков, введение Ротацефа рекомендуется продолжить не менее чем в течение 3 дней после нормализации температуры тела.При бактериальном менингите новорожденным и детям препарат назначают в начальной дозе 100 мг/кг массы тела один раз в сутки. Максимальная суточная доза – 4 г. После идентификации возбудителя, доза может быть уменьшена.При лечении гонококковой инфекции нижних отделов мочеполовой системы без осложнений рекомендуемая доза составляет 250 мг Ротацефа однократно в/м.Лечение осложненной гонококковой инфекции мочеполовой системы и органов малого таза: Ротацеф -1,0 г внутримышечно (в/м) каждые 24 часа. Лечение больных следует осуществлять в стационарных условиях.У больных с нарушениями функции почек при условии нормальной функции печени и у больных с нарушениями функции печени при условии сохраненной функции почек нет необходимости в уменьшении дозы препарата. В случае выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин.) доза Ротацефа не должна превышать 2 г в сутки.При одновременном нарушении функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо регулярно контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови.Для профилактики послеоперационных инфекций рекомендуется однократное введение 1-2 г Ротацефа за 30-90 мин до операции.Для в/м введения 0,5 г цефтриаксона растворяют в 2 мл, а 1,0 г – в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1,0 г препарата в одну ягодицу.Для внутривенных (в/в) инъекций 0,5 г цефтриаксона растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).Внутривенное введение препарата в дозе более 50 мг/кг должно проводиться капельно в течение не менее 30 минут.Для в/в вливаний растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл раствора, не содержащего кальций. Обычно используют: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулезы.Следует использовать только свежеприготовленные растворы. Побочные действия -стоматит, глоссит, тошнота, рвота, послабление стула или диарея-лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения,-эозинофилия, аллергический дерматит, зуд, крапивница, лихорадка, анафилактический шок, мультиформная эритема, экзантема-кандидамикоз и др. суперинфекцииРедко-головная боль, головокружение-повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, псевдохолелитиаз («sludge-синдром»)-олигурия, повышение содержание креатинина, мочевины в сыворотке крови, гематурияВ единичных случаях-псевдомембранозный колит-нарушения свертывания крови, носовые кровотечения-глюкозурия-при внутривенном введении: болезненность по ходу вены, флебит-при внутримышечном введении: болезненность в месте введения Противопоказания -повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам-первый триместр беременности Лекарственные взаимодействия При одновременном применении с петлевыми диуретиками (например, фуросемид) возрастает риск развития нефротоксического действия.Ротацеф и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Подобная комбинация обоснована при лечении тяжелых и угрожающих жизни инфекциях (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa).Нестероидные противовоспалительные препараты и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения. Несовместим с этанолом.Не следует смешивать Ротацеф в одном флаконе или шприце с другими антибиотиками. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте опубликована исключительно в информационных целях и не может заменить консультацию или предписания врача. www.farmacieonline.md Инфекции дыхательных путей. Проблемы антибактериальной терапииОсенне-зимний период относится к не к самым лёгким для специалистов имеющих дело с заболеваниями дыхательных органов. Инфекции дыхательных путей являются самыми частыми инфекционными заболеваниями у человека. Этиология внебольничных респираторных инфекций непосредственно связана с нормальной микрофлорой "не стерильных" верхних отделов дыхательных путей (полости рта, носа, рото- и носоглотки). Из множества видов микроорганизмов, колонизующих верхние отделы дыхательных путей, лишь некоторые, обладающие повышенной вирулентностью, способны при проникновении в нижние дыхательные пути вызвать воспалительную реакцию даже при минимальных нарушениях защитных механизмов. Такими типичными бактериальными возбудителями внебольничных инфекций нижних дыхательных путей (пневмонии и бронхита) являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, реже встречаются Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae. Определенное значение в этиологии имеют атипичные возбудители – Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila. Ведущим бактериальным возбудителем тонзиллофарингита является бета-гемолитический стрептококк группы А *** Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей продолжает оставаться актуальной в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов (АП), с одной стороны, расширяет возможности различных инфекций, а с другой – требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т.д.), ориентировки в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах. Согласно И.В. Давыдовскому, “врачебные ошибки – род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей” Ошибки в антибактериальной терапии инфекции дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок в пульмонологической практике, оказывая существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, ошибки в антибактериальной терапии могут иметь не только чисто медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие аспекты.* Наиболее значимые возбудители внебольничных инфекций дыхательных путей *
Оптимальными средствами для лечения внебольничных инфекций дыхательных путей в настоящее время могут быть признаны бета-лактамные антибиотики и новые фторхинолоны. Использование макролидов должно быть ограничено – препараты можно назначать при нетяжелой пневмонии у детей или пациентов молодого возраста, особенно при наличии признаков атипичного течения (микоплазменная, хламидийная). Следует подчеркнуть, что назначение некоторых антибактериальных препаратов, практикующееся в амбулаторной практике при респираторных инфекциях, нельзя признать рациональным. К таким препаратам прежде всего относятся: Гентамицин – отсутствие активности в отношении наиболее частого возбудителя S.pneumoniae и потенциально высокая токсичность. Ко-тримоксазол – высокий уровень резистентности S.pneumoniae и H.influenzae. Ранние фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ломефлоксацин) – низкая активность против S.pneumoniae. Пероральные цефалоспорины III поколения – цефтибутен (Ротацеф- парентеральный цефалоспорин прим.) - отсутствие активности против S.pneumoniae. Ампиокс – нерациональная комбинация, дозы ампициллина и оксациллина (по 0,125 мг) значительно ниже терапевтических. Частой ошибкой во врачебной практике является не назначение антибактериальной терапии при пневмонии беременным женщинам из-за опасения негативного влияния препаратов на плод. Следует отметить, что перечень антибактериальных препаратов, которые нежелательны во время беременности из-за риска эмбриотоксического действия ограничен – тетрациклины, хлорамфеникол, сульфаниламиды, ко-тримоксазол, фторхинолоны, аминогликозиды. Другие антибиотики, в частности бета-лактамы, макролиды, могут с безопасностью применяться у беременных женщин.* Одной из распространённых ошибок является и неправильный выбор продолжительности лечения. Длительность антибактериальной терапии бактериальных респираторных инфекций в амбулаторной практике ***
Устойчивость микроорганизмов – ключевой фактор при выборе антибиотика. Ротацеф устойчив к действию бета-лактамаз и поэтому эффективен на штаммы которые разрушают другие пенициллины и цефалоспорины. Современные проблемы резистентности наиболее значимых возбудителей внебольничных бактериальных инфекций
Как мы видели пневмококк – важнейший возбудитель респираторных инфекций, и Ротацеф имеет по сравнению с рядом других цефалоспоринов и пенициллинов ряд неоспоримых преимуществ. Конечно-же кардинальным является и период времени в течение которого Ротацеф поддерживает концентрации выше МИК 90. Это несомненно отражается на эффективности лечения. Величина времени, превышающего МИК90 (T>МПК) для S. pneumoniae некоторых b-лактамных антибиотиков **
Правильное использование антибиотиков позволит правильно и рационально лечить ваших пациентов. Хотелось-бы отметить, что Ротацеф позволяет решить многие проблемы лечения инфекций дыхательных путей. Компания «Ротафарм» желает Вам и вашим пациентам здоровья! *(Справочник поликлинического врача Том 03/N 1/2003 Л.И.Дворецкий, С.В.Яковлев ММА им. И.М.Сеченова) **(Consilium Medicum Том 04/N 12/2002 А.Г.Чучалин – академик РАМН, проф., А.Н.Цой – проф., В.В.Архипов – к.м.н., Москва) ***(Consilium Medicum Том 4/N 1/2002 С.В.Яковлев, Л.И.Дворецкий, М.П.Суворова Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова) apteka.uz |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Увеличивается поток больных с синуситами, бронхитами, пневмониями, отитами, тонзиллитами и другими патологиями. Конечно, антибиотикотерапия этих заболеваний и антибиотикопрофилактика осложнений становятся особенно актуальными для специалистов в системы здравоохранения. Британская компания «Ротафарм» может предложить решение многих проблем связанных с антибиотикотерапией. И многих ошибок неправильной антибиотикотерапии можно избежать использовав Ротацеф. Антибиотик «Ротацеф», относится к цефалоспоринам III поколения (цефтриаксон). Необходимо отметить, что много специалистов уже попробовали Ротацеф в своей практике и по достоинству оценили высокую эффективность и качество Ротацефа. Данная статья была подготовлена на основе материалов российского медицинского журнала доказательной медицины Consilium Medicum и может быть интересна для различных специалистов, в практике которых приходиться сталкиваться с инфекциями органов дыхания.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |