Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

6. Утилизация остатков вакцин, использованных шприцев, игл и скарификаторов. Утилизация вакцин

6. Утилизация остатков вакцин, использованных шприцев, игл и скарификаторов

6.1. Остатки вакцин в ампулах или флаконах, использованные одноразовые иглы, шприцы, скарификаторы, ватные тампоны, салфетки, перчатки после инъекции сбрасывают в контейнеры с дезинфицирующим раствором, приготовленным в соответствии с инструкцией по его применению.

6.2. После дезинфицирующей обработки медицинские отходы утилизируют в соответствии с санитарными правилами и нормами СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".

7. Хранение и использование вакцин

7.1. Хранение и использование вакцин в организациях здравоохранения независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, где проводят профилактические прививки, осуществляют в соответствии с установленными требованиями СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения".

7.2. Максимальный срок хранения вакцин в лечебно-профилактических организациях, где проводят профилактические прививки, составляет 1 месяц. Максимальные сроки хранения основаны на обеспечении безопасности хранения вакцин на каждом уровне холодовой цепи.

7.3. При использовании вакцин следует придерживаться принципа: вакцины, полученные раньше, должны быть использованы в первую очередь. В практике следует использовать основные запасы вакцин до наступления максимально допустимого срока хранения.

7.4. В лечебно-профилактических организациях, где проводят профилактические прививки, необходимо иметь запас термоконтейнеров и хладоэлементов на случай выезда прививочных бригад, а также чрезвычайных ситуаций, связанных с выходом из строя холодильного оборудования или нарушениями энергоснабжения.

8. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок

8.1. Национальный календарь профилактических прививок

----------------------+-------------------------------------------

¦ Возраст ¦ Наименование прививки ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦Новорожденные ¦Первая вакцинация против вирусного ¦

¦(в первые 12 ч жизни)¦гепатита В ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦Новорожденные ¦Вакцинация против туберкулеза ¦

¦(3 - 7 дней) ¦ ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦1 месяц ¦Вторая вакцинация против вирусного ¦

¦ ¦гепатита В ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦3 месяца ¦Первая вакцинация против дифтерии, ¦

¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦4,5 месяца ¦Вторая вакцинация против дифтерии, ¦

¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦6 месяцев ¦Третья вакцинация против дифтерии, ¦

¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита. ¦

¦ ¦Третья вакцинация против вирусного ¦

¦ ¦гепатита В ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦12 месяцев ¦Вакцинация против кори, краснухи, ¦

¦ ¦эпидемического паротита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦18 месяцев ¦Первая ревакцинация против дифтерии, ¦

¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦20 месяцев ¦Вторая ревакцинация против полиомиелита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦6 лет ¦Ревакцинация против кори, краснухи, ¦

¦ ¦эпидемического паротита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦7 лет ¦Ревакцинация против туберкулеза. ¦

¦ ¦Вторая ревакцинация против дифтерии, ¦

¦ ¦столбняка ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦13 лет ¦Вакцинация против краснухи (девочки). ¦

¦ ¦Вакцинация против вирусного гепатита В ¦

¦ ¦(ранее не привитые) ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦14 лет ¦Третья ревакцинация против дифтерии, ¦

¦ ¦столбняка. ¦

¦ ¦Ревакцинация против туберкулеза. ¦

¦ ¦Третья ревакцинация против полиомиелита ¦

+---------------------+------------------------------------------+

¦Взрослые ¦Ревакцинация против дифтерии, столбняка - ¦

¦ ¦каждые 10 лет от момента последней ¦

¦ ¦ревакцинации ¦

----------------------+-------------------------------------------

При нарушениях сроков начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.

8.2. Иммунизация против коклюша

8.2.1. Целью вакцинопрофилактики коклюша, по рекомендации ВОЗ, должно стать сокращение заболеваемости к 2010 г. или раньше до уровня менее 1 на 100 тыс. населения. Достижение этого возможно при обеспечении не менее 95%-ного охвата трехкратной вакцинацией детей в возрасте 12 мес. и первой ревакцинацией детей в возрасте 24 мес.

8.2.2. Вакцинации против коклюша подлежат дети с 3-месячного возраста до 3 лет 11 месяцев 29 дней. Прививки проводятся АКДС-вакциной. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл.

8.2.3. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка.

8.2.4. Первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую - в 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес.

8.2.5. Ревакцинацию АКДС-вакциной проводят однократно через 12 мес. после законченной вакцинации.

8.2.6. Прививки АКДС-вакциной можно проводить одновременно с другими прививками календаря прививок, при этом вакцины вводятся разными шприцами в разные участки тела.

8.3. Иммунизация против дифтерии

Прививки проводят вакциной АКДС, анатоксинами АДС, АДС-М, АД-М.

8.3.1. Целью вакцинации против дифтерии, по рекомендации ВОЗ, является достижение к 2005 г. уровня заболеваемости от 0,1 и менее на 100 тыс. населения. Это станет возможным при обеспечении не менее 95%-ного охвата законченной вакцинацией детей в возрасте 12 мес., первой ревакцинацией детей в возрасте 24 мес. и не менее 90%-ного охвата прививками взрослого населения.

8.3.2. Вакцинации против дифтерии подлежат дети с 3-месячного возраста, а также подростки и взрослые, ранее не привитые против этой инфекции. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл.

8.3.3. Первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую вакцинацию - в возрасте 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес. Первую ревакцинацию проводят через 12 мес. после законченной вакцинации. Вакцинации АКДС-вакциной подлежат дети с 3-месячного возраста до 3-х лет 11 месяцев 29 дней.

Вакцинацию проводят 3-кратно с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При вынужденном увеличении интервала очередную прививку проводят в максимально близкие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. Пропуск одной прививки не влечет за собой повторение всего цикла вакцинации.

8.3.4. АДС-анатоксин используют для профилактики дифтерии у детей до 6-летнего возраста:

- переболевших коклюшем;

- имеющих противопоказания к введению АКДС-вакцины;

- старше 4 лет, ранее не привитых против дифтерии и столбняка.

8.3.4.1. Курс вакцинации состоит из 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка.

8.3.4.2. Первую ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9 - 12 мес. после законченной вакцинации.

8.3.5. ДС-М-анатоксин используют:

- для ревакцинации детей 7 лет, 14 лет и взрослых без ограничения возраста каждые 10 лет;

- для вакцинации против дифтерии и столбняка детей с 6-летнего возраста, ранее не привитых против дифтерии.

8.3.5.1. Курс вакцинации состоит их 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайшие сроки.

8.3.5.2. Первую ревакцинацию проводят с интервалом в 6 - 9 мес. после законченной вакцинации однократно. Последующие ревакцинации проводят в соответствии с национальным календарем.

8.3.5.3. Прививки АДС-М-анатоксином можно проводить одновременно с другими прививками календаря. Прививки проводят разными шприцами в разные участки тела.

8.4. Иммунизация против столбняка

8.4.1. В Российской Федерации на протяжении последних лет не регистрируется столбняк новорожденных и ежегодно регистрируется спорадическая заболеваемость столбняком среди других возрастных групп населения.

8.4.2. Целью иммунизации против столбняка является предупреждение заболеваний столбняком среди населения.

8.4.3. Достижение этого возможно при обеспечении не менее 95%-ного охвата трехкратной вакцинацией детей к 12 мес. жизни и последующими возрастными ревакцинациями к 24 мес. жизни, в 7 лет и в 14 лет.

8.4.4. Прививки проводят вакциной АКДС, анатоксинами АДС, АДС-М.

8.4.5. Вакцинации против столбняка подлежат дети с 3-месячного возраста: первую вакцинацию проводят в возрасте 3 мес., вторую - в 4,5 мес., третью вакцинацию - в возрасте 6 мес.

8.4.6. Прививки проводят АКДС-вакциной. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл.

8.4.7. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При вынужденном увеличении интервала очередную прививку проводят в максимально близкие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. Пропуск одной прививки не влечет за собой повторение всего цикла вакцинации.

8.4.8. Ревакцинацию против столбняка проводят АКДС-вакциной однократно через 12 мес. после законченной вакцинации.

8.4.9. Прививки АКДС-вакциной можно проводить одновременно с другими прививками календаря прививок, при этом вакцины вводят разными шприцами в разные участки тела.

8.4.10. АДС-анатоксин используют для профилактики столбняка у детей до 6-летнего возраста:

- переболевших коклюшем;

- имеющих противопоказания к введению АКДС-вакцины;

- старше 4 лет, ранее не привитых против столбняка.

8.4.10.1. Курс вакцинации состоит из 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка.

8.4.10.2. Первую ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9 - 12 мес. после законченной вакцинации.

8.4.11. АДС-М-анатоксин используют:

- для ревакцинации детей против столбняка в 7 лет, 14 лет и взрослых без ограничения возраста каждые 10 лет;

- для вакцинации против столбняка детей с 6-летнего возраста, ранее не привитых от столбняка.

8.4.11.1. Курс вакцинации состоит их 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайшие сроки.

8.4.11.2. Первую ревакцинацию проводят с интервалом в 6 - 9 мес. после законченной вакцинации однократно. Последующие ревакцинации проводят в соответствии с национальным календарем.

8.4.11.3. Прививки АДС-М-анатоксином можно проводить одновременно с другими прививками календаря. Прививки проводят разными шприцами в разные участки тела.

8.5. Иммунизация против кори, краснухи, эпидемического паротита

8.5.1. Программой ВОЗ предусмотрено:

- глобальная ликвидация кори к 2007 г.;

- предупреждение случаев врожденной краснухи, ликвидация которой, согласно поставленной цели ВОЗ, предполагается в 2005 г.;

- снижение заболеваемости эпидемическим паротитом до уровня 1,0 или менее на 100 тыс. населения к 2010 г.

Это станет возможным при достижении не менее 95%-ного охвата вакцинацией детей к 24 мес. жизни и ревакцинацией против кори, краснухи и эпидемического паротита детей в возрасте 6 лет.

8.5.2. Вакцинации против кори, краснухи и эпидемического паротита подлежат дети в возрасте с 12 мес., не болевшие указанными инфекциями.

8.5.3. Ревакцинации подлежат дети с 6-летнего возраста.

8.5.4. Вакцинации против краснухи подлежат девочки в возрасте 13 лет, ранее не привитые или получившие одну прививку.

8.5.5. Вакцинацию и ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита проводят моновакцинами и комбинированными вакцинами (корь, краснуха, паротит).

8.5.6. Препараты вводят однократно подкожно в дозе 0,5 мл под лопатку или в область плеча. Допускается одномоментное введение вакцин разными шприцами в различные участки тела.

8.6. Иммунизация против полиомиелита

8.6.1. Глобальной задачей ВОЗ является ликвидация полиомиелита к 2005 г. Достижение этой цели возможно при охвате трехкратной вакцинацией детей 12 мес. жизни и ревакцинациями детей 24 мес. жизни не менее 95%.

8.6.2. Прививки против полиомиелита проводят живой пероральной полиомиелитной вакциной.

8.6.3. Вакцинации подлежат дети с 3-месячного возраста. Вакцинацию проводят 3-кратно с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При удлинении интервалов прививки должны быть проведены в максимально близкие сроки.

8.6.4. Первую ревакцинацию проводят в возрасте 18 мес., вторую ревакцинацию - в возрасте 20 мес., третью ревакцинацию - в 14 лет.

8.6.5. Прививки против полиомиелита могут быть совмещены с другими календарными прививками.

8.7. Иммунизация против вирусного гепатита В

8.7.1. Первую вакцинацию проводят новорожденным детям в первые 12 ч жизни.

8.7.2. Вторую вакцинацию проводят детям в возрасте 1 мес.

8.7.3. Третью вакцинацию проводят детям в возрасте 6 мес.

8.7.4. Детям, родившимся от матерей - носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, вакцинацию против вирусного гепатита В проводят по схеме 0 - 1 - 2 - 12 мес.

8.7.5. Вакцинацию против гепатита В детям в 13 лет проводят ранее не привитым по схеме 0 - 1 - 6 мес.

8.7.6. Не рекомендуется сокращать интервалы между прививками.

8.7.7. Вакцину вводят внутримышечно новорожденным и детям младшего возраста в переднебоковую часть бедра, старшим детям и подросткам - в дельтовидную мышцу.

8.7.8. Дозировку вакцины для прививок лиц разного возраста осуществляют в строгом соответствии с инструкцией по ее применению.

8.8. Иммунизация против туберкулеза

8.8.1. Вакцинации против туберкулеза подлежат все новорожденные в родильном доме на 3 - 7-й день жизни.

8.8.2. Ревакцинацию против туберкулеза проводят не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям.

8.8.3. Первую ревакцинацию проводят детям в возрасте 7 лет.

8.8.4. Вторую ревакцинацию против туберкулеза в 14 лет проводят не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.

8.8.5. Вакцинацию и ревакцинацию проводят живой противотуберкулезной вакциной (БЦЖ и БЦЖ-М).

8.8.6. Вакцину вводит строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Прививочная доза содержит 0,05 мг БЦЖ и 0,02 мг БЦЖ-М в 0,1 мл растворителя. Вакцинацию и ревакцинацию проводят однограммовыми или туберкулиновыми одноразовыми шприцами с тонкими иглами (N 0415) с коротким срезом.

studfiles.net

Как правильно проводить утилизацию вакцины?

Статьи по теме

Согласно СП 3.3.2342-08 медработник имеет право утилизировать вакцину с истекшим сроком годности самостоятельно. Какие нормативные документы регламентируют действия персонала по утилизации фармакологических препаратов, а также МИБП?

В соответствии с утвержденным Роспотребнадзором от 05.10.2003г "Порядком уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов" МУ № 3.3.2.1761-03, осуществлять уничтожение непригодных к использованию вакцин и анатоксинов могут организации здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, частных медицинских (прививочных) кабинетах, в которых проводят профилактические прививки.

Внимание

Допускается, согласно п. 4.1 МУ 3.3.2.1761-03, в случаях невозможности уничтожения вакцин в централизованном порядке, уничтожать вакцины и анатоксины в индивидуальном порядке, медицинскими работниками, ответственными за проведение иммунопрофилактики и хранение медицинских иммунобиологических, по технологиям установленным требованиями п.4.2.2.-4.2.4 МУ.

В отношении недоброкачественных (непригодных к использованию) лекарственных средств, действует централизованный порядок сбора, использования, обезвреживания, транспортирования, размещения и уничтожения бытовых и промышленных отходов I-IV класса опасности.

Конференция «Контроль в медицинской организации: ответственность главной медицинской сестры»

20-21 ноября 2014, Москва

Подробнее >>

По классификации п. 2.1 СанПиН 2.1.6.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", непригодные к использованию лекарственные средства, диагностические препараты, дезинфекционные средства отнесены к токсически опасным отходам класса Г .

Класс токсической опасности отходов класса Г определяется по входящему в состав лекарственного средства химическому веществу, в соответствии с требованиями СП 2.1.7.1386-03 "Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления" или на основании сведений внесенных в Федеральный классификационный каталог отходов (далее -ФККО), утв. Приказом Федеральной службы по надзору в сфере природопользования от 18.07.2014 № 445.

Согласно п.8 Постановления Правительства РФ от 03.09.2010 N 674 "Правила уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств", и в соответствии с п.4.29 СанПиН 2.1.6.2790-10 деятельность по обезвреживанию и размещению отходов I-IV класса опасности, осуществляется специализированными организациями имеющими лицензию.

Важно

С 2013 года, Постановлением Правительства от 28.03.2012 № 255 (в ред. от 05.02.2013года № 84) отменено лицензирование деятельности по сбору, использованию и транспортировке отходов I– IV классов опасности, внесенных в ФККО.Организация транспортировки (вывоз) для обезвреживания, утилизации, переработки и размещения бытовых и промышленных отходов (I-IV класс опасности), регламентируется ч.2,3 ст. 8 Федерального Закона от 22.06.1998г № 89 –ФЗ «Об отходах производства и потребления» (в ред. от 22.08.2004г) и осуществляется в соответствии с принятой уполномоченными органами городского самоуправления схемой очистки территории.

Непосредственно в медицинской организации (на рабочем месте) осуществляется сбор и временное хранение отходов класса Г, по утвержденной руководителем организации схеме обращения с медицинскими отходами.

Получить тестовый доступ к Электронной системе "Контроль в ЛПУ" >>

Перейти к другим материалам из системы >>

6. Утилизация остатков вакцин, использованных шприцев, игл и скарификаторов

6.2. После дезинфицирующей обработки медицинские отходы утилизируют в соответствии с санитарными правилами и нормами СанПиН 3.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер вышеназванных санитарных правил и норм СанПиН следует читать как "2.1.7.728-99"

7. Хранение и использование вакцин

7.1. Хранение и использование вакцин в организациях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, где проводят профилактические прививки, осуществляют в соответствии с установленными требованиями СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения".

8. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок

8.1. Национальный календарь профилактических прививок

┌────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┐

│ Возраст │ Наименование прививки │

├────────────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤

│Новорожденные (в│Первая вакцинация против вирусного гепатита В │

│первые 12 ч жизни) │ │

│Новорожденные (3 - 7│Вакцинация против туберкулеза │

│дней) │ │

│1 месяц │Вторая вакцинация против вирусного гепатита В │

│3 месяца │Первая вакцинация против дифтерии, коклюша,│

│ │столбняка, полиомиелита │

│4,5 месяца │Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша,│

│ │столбняка, полиомиелита │

│6 месяцев │Третья вакцинация против дифтерии, коклюша,│

│ │столбняка, полиомиелита. │

│ │Третья вакцинация против вирусного гепатита В │

│12 месяцев │Вакцинация против кори, краснухи эпидемического│

│ │паротита │

│18 месяцев │Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша,│

│ │столбняка, полиомиелита │

│20 месяцев │Вторая ревакцинация против полиомиелита │

│6 лет │Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического│

│ │паротита │

│7 лет │Ревакцинация против туберкулеза. │

│ │Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка │

│13 лет │Вакцинация против краснухи (девочки). │

│ │Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее│

│ │непривитые) │

│14 лет │Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка. │

│ │Ревакцинация против туберкулеза. │

│ │Третья ревакцинация против полиомиелита │

│Взрослые │Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые│

│ │10 лет от момента последней ревакцинации │

└────────────────────┴──────────────────────────────────────────────────┘

studfiles.net

Об утилизации материалов и инструментария после прививок

ОБ УТИЛИЗАЦИИ МАТЕРИАЛОВ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПОСЛЕ ПРИВИВОК

В.В. ГалкинЦентральный НИИ эпидемиологии МЗ РФ, Москва

После проведения иммунизации в прививочном кабинете ЛПУ скапливаются использованные материалы, инструменты и др., т.е. медицинские отходы которые в соответствии со СПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ" относятся к трем классам отходов: класс Б (опасные) "Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью"; класс В (чрезвычайно опасные) "Материалы, контактирующие с инфекционными, фтизиатрическими, микологическими больными и пациентами с анаэробной инфекцией"; класс Г (близкие к промышленным) "Просроченные вакцино-сывороточные препараты" [2].

Иначе в практике – это иглы и шприцы, а также препараты с истекшими сроками годности. Около 80% отходов при проведении вакцинации относятся к классу Б, т.е. потенциально инфицированным отходам, это прежде всего острые, колящие предметы, имевшие контакт с кровью (в данном случае безразлично с кровью больного или клинически здорового человека) [1].

Отходы после проведения прививок естественно собираются, хранятся и удаляются в соответствии с общими правилами для медицинских отходов. К сожалению, в нашей стране, в большинстве случаев, опасные медицинские отходы собираются в случайные емкости, перемещаются "навалом" и хранятся в открытых контейнерах, доступных для животных и птиц (серийного производства оборудования и техники для утилизации нет). Нормативные документы, касающиеся утилизации, разработаны недавно и до медицинской общественности доведены не в полном объеме.

Следует обратить внимание на некоторые правила, которые следует соблюдать, в том числе с позиции безопасности медицинского персонала:

В ЛПУ должен быть ответственный за сбор отходов специалист, прошедший специальное обучение.
Отходы класса Б и В должны быть подвергнуты обязательной дезинфекции перед сбором в одноразовую упаковку непосредственно на местах первичного сбора отходов методом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выделенной для этой цели емкости.

Дезинфекция отходов класса Б и В производится в соответствии с действующими нормативными документами.

Для дезинфекции следует использовать зарегистрированные Минздравом России и рекомендованные к применению в медицинских учреждениях дезинфицирующие средства в концентрациях и с экспозицией, указанной в соответствующих рекомендациях .

Все отходы, образующиеся при проведении вакцинации, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку, а острый инструментарий (иглы, перья) – в твердую упаковку.

Одноразовые емкости (баки, пакеты) с отходами класса Б обязательно маркируются, и сами пакеты и баки должны иметь отличительную окраску (отличительную от твердых бытовых и других больничных отходов) .

Удаление отходов из прививочных кабинетов должно производиться ежедневно.

Самым прогрессивным способом утилизации опасных медицинских отходов является термическая переработка с применением высоких температур (выше 1100°C). В то же время при проведении массовой вакцинации следует помнить о том, что изделия медицинского назначения, изготавливаются из высококачественных марок полимеров, резины и возможно получение качественного вторичного сырья. Такая технология разработана и может принести экономические выгоды.

В заключение следует выразить надежду, что наши читатели в ближайшие время увидят прогресс в проблеме экологически и гигиенически грамотного обращения с медицинскими отходами в своих лечебно-профилактических учреждениях.

ЛИТЕРАТУРА

Справочник госпитального эпидемиолога. – М., 1999. – С.297-307.
"Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений" СПиН 2.1.7.728-99.

medi.ru