 |
|
|
|||||||||
|
Вакцина туберкулезная (БЦЖ). Вакцины микрогенАО «НПО» «Микроген» 27.04.2018 «Микроген» выступил профориентационной площадкой фармотрасли для российских студентов  18.04.2018 «Микроген» проведет всероссийские мастер-классы по ботулинотерапии  16.04.2018 Разработан первый в мире универсальный бактериофаг в капсулах для борьбы с инфекциями  06.04.2018 «Микроген» приступил ко второй фазе исследований нового бактериофага от внутрибольничных инфекций  28.03.2018 «Микроген» создаст вакцину против менингита  28.03.2018 10% выпускаемых препаратов крови «Микрогена» в 2017 году изготовлены при поддержке доноров  02.03.2018 Продажи первого отечественного ботулотоксина выросли на 35%  21.02.2018 Российский ботулотоксин «Релатокс» поможет при гипергидрозе  20.02.2018 «Микроген» принял участие в создании антологии современной патриотической и военной песни России  08.02.2018 «Микроген» награжден за вклад в укрепление здоровья сотрудников оборонно-промышленного комплекса  02.02.2018 Бактериофаги «Микроген» используют для предотвращения вспышки сальмонеллеза в Люберцах  01.02.2018 «Микроген» запускает новый участок по изготовлению ботулотоксинов  24.01.2018 «Микроген» завершил маркировку первой партии лекарственных средств  26.12.2017 «Микроген» поставил 20,6 млн доз вакцин от гриппа для бесплатной иммунизации россиян в 2017 году  13.12.2017 Разработка НПО «Микроген» будет применяться для лечения спастических форм детского церебрального паралича  11.12.2017 «Микроген» стал акционерным обществом  01.12.2017 «Микроген» стал победителем чемпионата Ростеха по боксу  22.11.2017 Бактериофаги НПО «Микроген» признаны Национальным приоритетом в фармацевтике  09.11.2017 Российским косметологам продемонстрировали работу с первым отечественным ботулотоксином «Релатокс»  19.10.2017 «Микроген» займется иммунопрофилактикой промышленных предприятий России  16.10.2017 Первая российская пентавакцина с бесклеточным коклюшным компонентом прошла клинические исследования  11.10.2017 «Микроген» создаст всероссийскую базу бактериофагов для борьбы с новыми разновидностями бактерий  18.09.2017 «Микроген» рассказал о новых разработках и альтернативном решении глобальной проблемы антимикробной резистентности на «Биотехмед-2017»  01.09.2017 «Микроген» принял участие в общегородской благотворительной акции «Семья помогает семье»  29.08.2017 Бактериофаги НПО «Микроген» применяют для профилактики инфекционных заболеваний в Приморье  25.07.2017 Вакцины «Энцевир» и «Энцевир Нэо» подтвердили качество на генном уровне с учетом международных рекомендаций ВОЗ  13.07.2017 Микроген» усиливает контроль производства противотуберкулезных вакцин на генном уровне  12.07.2017 Бактериофаги «Микроген» используют для спасения детей от сальмонеллеза в Хакасии  10.07.2017 НПО «Микроген» вошел в число предприятий, имеющих стратегическое значение для России  05.07.2017 Бактериофаги обеспечили инфекционную безопасность жителей Тюменской области  19.06.2017 Дети сотрудников «Микрогена» поучаствовали в художественной акции и получили подарки за окончание школы  19.06.2017 Поздравление Кирилла Гайдаша с Днем медицинского работника  19.06.2017 Армия Восточного военного округа защитилась от клещевого энцефалита  15.05.2017 Бактериофаги НПО «Микроген» помогают в борьбе с инфекционными заболеваниями в зоне наводнения в Тюменской области  28.04.2017 В России определили пять самых активных регионов по применению ботулотоксинов  13.04.2017 Единственный отечественный ботулотоксин «Релатокс» – 5 лет на российском рынке  12.04.2017 «Микроген» подвел финансовые итоги года  07.04.2017 НПО «Микроген» продемонстрировало последние иммунологические разработки на выставке «ГОСЗАКАЗ – ЗА честные закупки»  28.03.2017 НПО «Микроген» возвращает в гражданский оборот три серии АКДС-вакцины  28.03.2017 НПО «Микроген» начинает клиническое исследование первой отечественной поливалентной менингококковой вакцины www.microgen.ru О компаниипутем реорганизации в форме слияния 14 государственных унитарных предприятий отечественной иммунобиологической отрасли. В настоящее время в состав Предприятия входят 9 филиалов. Учредителем НПО "Микроген" является Российская Федерация, полномочия учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Российской Федерации. Основное направление деятельности НПО «Микроген» - разработка, производство и продажи иммунобиологических лекарственных препаратов, которые, по оценкам специалистов, составляют более 80% продукции компании. НПО «Микроген» является лидером российского рынка в сегменте иммуноглобулинов как по объемам продаж, так и в натуральном выражении. Специалисты НПО «Микроген» уделяют большое внимание модернизации существующих производств: осенью 2014 г. в томском филиале компании НПО «Микроген» - НПО «Вирион» был открыт новый производственный цех, построенный в соответствии со стандартами GMP. Это стало завершающим этапом создания на предприятии производства полного цикла. Запланированный объем производства иммунобиологических препаратов и растворов для инъекции: до 90 млн ампул в год. Занимаясь преимущественно созданием иммунобиологических препаратов, НПО «Микроген» является ключевым поставщиком вакцин, входящих в список Национального календаря профилактических прививок, и ведет постоянную научно-исследовательскую работу в этой области. На базе Пермского филиала компании разработана новая пятивалентная вакцина АКДС Геп В Hib- это уже известная всем комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша получила новый компонент для профилактики гепатита В и Hib инфекции. Сейчас к клиническим испытаниям готовы два варианта продукта – с цельноклеточной коклюшной вакциной и с бесклеточной коклюшной вакциной. Среди производителей плазмозамещающего препарата «Альбумин» НПО «Микроген» в 2014 г. так же занимает первое место и по производству, и его продажам, обогнав многих своих зарубежных конкурентов. Кроме этого, НПО «Микроген» приступил к клиническим исследованиям комбинированной вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита «Вактривир», а так же подготовил производственные площадки для выпуска первой отечественной бестиомерсальной вакцины АДС-М. Процесс регистрации уже успешно прошла инактивированная коклюшная суспензия без содержания тиомерсала, и к регистрации готовятся такие же вакцины АС, АД-М, АКДС, АКДС-Геп В. Одним из главных событий прошедшего года для компании стал выпуск первого российского ботулинического нейротоксина типа А – «Релатокс». И хотя препарат появился на рынке только в феврале 2014 года, он уже успел завоевать долю в 4% в сегменте закупок ЛПУ. Российский продукт не уступает по качеству своим зарубежным аналогам и имеет отличные отзывы от врачей и потребителей. В настоящий момент Минздравом одобрено проведение клинических исследований для расширения показаний применения препарата «Релатокс». В том числе в неврологии для детей с ДЦП, для пациентов со спастическими постинсультными нарушениями. В рамках повышения уровня знаний профильных специалистов при поддержке Предприятия было организовано и проведено более 150 тренингов, как в Москве, так и в регионах, в ходе которых было обучено более 1000 косметологов. В марте 2015 года Президентом РФ В.В. Путиным подписан Указ № 139 об имущественном взносе Российской Федерации в Государственную корпорацию по содействию разработке, производству и экспорту высокотехнологичной промышленной продукции «Ростех», в котором поддержал предложение Правительства РФ о преобразовании ФГУПа НПО «Микроген» Минздрава России в акционерное общество с последующей передачей 100% акций новой структуры в качестве имущественного взноса в ГК «Ростех». www.microgen.ru Московское подразделение по производству бактерийных препаратовРуководство Морозова Марина БорисовнаИсполняющая обязанности директора филиала -История филиала История Московского предприятия по производству бактерийных препаратов Минздрава России (а также НИИ вирусных препаратов РАМН, поскольку до 1983 года они представляли единую организацию) – это очень заметная часть истории иммунобиологии России. Сотрудники МПБП вместе с НИИ ВП им. О.Г. Анджапаридзе РАМН спасли от тяжелых болезней в России и в мире не менее 100 млн., и от смерти – не менее 10 млн. человек. В 1956 г. Совет Министров СССР обязал Минздрав организовать в г. Москве новый Научно-исследовательский институт, возложив на него разработку и массовый выпуск препаратов, связанных с лечением, диагностикой и профилактикой полиомиелита. В короткий срок были подготовлены необходимые кадры всех уровней и 4 ноября 1957 года начат выпуск самой сложной в то время инактивированной полиомиелитной вакцины. К 1960 году производственный отдел НИИ ВП выпустил уже 43 млн. доз полиомиелитной вакцины, которой привили более 8 млн. детей, что значительно снизило заболеваемость паралитической формой полиомиелита в нашей стране. Одновременно вакцина экспортировалась в Румынию, КНДР, Иран, Японию, Кубу и другие страны. В последующие годы были созданы и внедрены в практику здравоохранения вакцины против клещевого энцефалита, натуральной оспы, против бешенства, эмбрион-вакцина против гриппа, против чумы плотоядных. В середине 60-х годов в соответствии с международной программой ВОЗ по ликвидации оспы НИИ ВП разработал технологию производства, наладил выпуск стандартной высокоактивной термостабильной сухой оспенной вакцины и поставил в распоряжение ВОЗ более 1,5 млрд. её доз для 40 стран Азии и Африки (США поставили 20 млн. доз). Оригинальная технология производства живой коревой и паротитной вакцин была разработана и внедрена в НИИ ВП в середине 60-х годов. Производственным отделом НИИ ВП в 1967 г. был налажен выпуск коревой, а в 1974 г. – паротитной вакцин, обеспечивающий потребности огромной страны. Благодаря широкому применению этих препаратов в нашей стране удалось предотвращать заболеваемость корью более чем у 1,5 млн., а эпидемическим паротитом у 1,0 млн. детей ежегодно. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита снизила заболеваемость этими инфекциями в десятки раз по сравнению с минимальными показателями довакцинального периода. Живая коревая и живая паротитная вакцины были признаны ВОЗ препаратами, отвечающими мировым стандартам. Они много лет экспортировались в Индию, Вьетнам, страны СНГ. В 2006 г. на предприятии освоена технология производства вакцины против краснухи из субстанции «Института Иммунологии, Инк», Республики Хорватия и с 2008 г. она производится в промышленном масштабе. В 2008-2009 гг. на МПБП разработана технология производства вакцины против краснухи из субстанции собственного производства. В настоящее время препарат зарегистрирован и начато его промышленное производство. Помимо иммунобиологических препаратов, МПБП производит препарат Эпоэтин бета - раствор для внутривенного и подкожного введения, являющийся лекарственной формой эритропоэтина человека рекомбинантного, стимулирующий образование эритроцитов в крови человека. Производство субстанции эритропоэтина на предприятии осуществляют генноинженерным методом. В настоящее время МПБП является фактически единственным отечественным предприятием, производящим вакцины для профилактики кори, паротита и краснухи. В течение многих лет вакцины против кори и паротита, а в последние годы и вакцина против краснухи, поставляются МПБП в рамках Национального календаря прививок по Государственному контракту. Разработка по созданию комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита находится в стадии завершения – доклинические испытания успешно пройдены, в настоящее время проводятся клинические испытания. В МПБП реализован полный технологический цикл производства лекарственных препаратов, включающий доставку продукции в режиме «холодовой цепи». www.microgen.ru Вакцина туберкулезная (БЦЖ)Первичную вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома). Дети, не привитые в период новорожденности, вследствие заболеваний, получают после выздоровления вакцину БЦЖ-М. Детям в возрасте 2 месяца и старше предварительно проводят пробу Манту 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении и вакцинируют только туберкулинотрицательных. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Реакция Манту считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель. Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. При проведении ревакцинации в школах должны соблюдаться все вышеперечисленные требования. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями. Факт выполнения вакцинации (ревакцинации) регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, названия вакцины, предприятия-производителя, номера серии и срока годности препарата. Вакцину растворяют непосредственно перед применением стерильным натрия хлорида раствором для инъекций 0,9 %, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений. Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Вакцина запаяна под вакуумом, поэтому сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку. Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ в 0,1 мл растворителя в ампулу, содержащую 20 доз вакцины, переносят стерильным шприцем 2 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 %, а в ампулу, содержащую 10 доз вакцины - 1 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 %. Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 3-4-кратном аккуратном взбалтывании и перемешивании содержимого путем забора обратно в шприц. Растворенная вакцина имеет вид мутной грубодисперсной суспензии светло-желтого цвета. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 2-4-кратном перемешивании шприцем, или осадка вакцину не используют, ампулу уничтожают. Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги) и использовать сразу после разведения. Разведенная вакцина пригодна к применению не более 1 часа при хранении в асептических условиях при температуре от 2 до 8 °С. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения и уничтожения ампулы с вакциной. Для одной прививки туберкулиновым шприцем набирают 0,2 мл (2 дозы) разведенной вакцины, затем выпускают через иглу в стерильный ватный тампон около 0,1 мл вакцины для того, чтобы вытеснить воздух и подвести поршень шприца под нужную градуировку - 0,1 мл. Перед каждым набором вакцину следует аккуратно перемешать 2-3 раза с помощью шприца. Прививку проводят сразу после набора в шприц прививочной дозы. Одним шприцем вакцина может быть введена только одному ребенку. Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70 % этиловым спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, исчезающая обычно через 15-20 мин. www.microgen.ru Научные исследования Научные исследованияНПО «Микроген» входит в тройку лидеров российских фармацевтических компаний и является крупнейшим национальным производителем иммунобиологических препаратов: вакцин, сывороток, специфических иммуноглобулинов, питательных сред, аллергенов, пробиотиков. В состав НПО «Микроген» входят предприятия по производству иммунобиологических препаратов, история которых начинается в начале XX века: НПО «Вирион» в г. Томск, предприятие «Иммунопрепарат» в г. Уфа, Основная ценность НПО «Микроген» - сотрудники, которые помогают занимать компании лидирующие позиции в отрасли. На сегодняшний день в компании работает более 6 200 человек, среди них: 125 кандидатов наук, 15 докторов наук и 10 профессоров. В начале 2014 года НПО «Микроген» вывел на рынок эстетической медицины первый российский ботулинический нейротоксин типа А – «Релатокс». На конец 2014 года мы имеем отличные отзывы от врачей и потребителей. Минздрав одобрил проведение клинических исследований с целью расширения показаний применения препарата «Релатокс» в области неврологии для детей с ДЦП, а значит, по завершении исследований показания к применению «Релатокса» будут расширены, что еще раз подчеркнет безопасность и эффективность российского продукта, который не уступает по качеству зарубежным аналогам. Еще одним перспективным направлением работы НПО «Микроген» являются бактериофаги: компания на данный момент времени является единственным в России производителем данного вида препаратов. В 2014 году на рынок был выведен дизентерийный поливалентный бактериофаг в жидкой форме. Ранее препарат выпускался только в таблетках. Россиянам стало доступно новое средство лечения и одновременно способ предотвращения эпидемий острых кишечных инфекций. С учетом эффективности и безопасности препарата, он пользуется большим спросом. Специалисты НПО «Микроген» впервые в мировой практике создали препарат бактериофаг Энтеробактер. Он поможет при острых кишечных заболеваниях, инфекциях желчных и мочевых путей, гнойных поражениях кожи, мозговых оболочек, при сепсисе, внутрибольничных инфекциях. Мы планируем вывести его на потребительский рынок уже в 2016 году. И, безусловно, мы уделяем колоссальное внимание вакцинам, которые входят в состав НКПП. НПО «Микроген» подготовил производственные площадки для выпуска первой бестиомерсальной вакцины отечественного производства АДС-М (адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах). Не содержащая органическое соединение ртути вакцина по своей эффективности, безопасности, физико-химическим свойствам идентична препарату с тиомерсалом и соответствует отечественным и международным требованиям к качеству вакцин. Также процесс регистрации успешно прошла коклюшная суспензия инактивированная без содержания тиомерсала. Проходят регистрацию препараты без этого консерванта АС, АД-М, АКДС, АКДС-Геп В. Хорошо известная всем родителям комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) получила новый компонент для профилактики гепатита В и Hib инфекции и стала пятивалентной. Новую вакцину разработали в Пермском филиале НПО «Микроген». На сегодняшний день полностью готовы к клиническим испытаниям две ассоциированные пятивалентные вакцины АКДС Геп В Hib содержащие цельноклеточную коклюшную вакцину (БКВ) и бесклеточную коклюшную вакцину (БКВ). НПО «Микроген» приступил к клиническим исследований комбинированной вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита «Вактривир». В уфимском филиале НПО «Микроген» разработали и наладили производство новой вакцины против гриппа «Совигрипп». Вакцина содержит адъювант Совидон (сополимер N-винилпирролидона и 2-метил-5-винилпиридина). Совидон обладает иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами, что обусловлено его полимерной природой. Исследования показали, что у препарата практически отсутствует токсичность и пирогенность (повышение температуры тела). Сегодня мощности предприятия позволяют выпускать до 27 млн. доз вакцины в год. www.microgen.ru ДеятельностьВ зависимости от природы иммуногена вакцины подразделяются на:
Компоненты вакцин Как известно, основу каждой вакцины составляют протективные антигены, представляющие собой лишь небольшую часть бактериальной клетки или вируса и обеспечивающие развитие специфического иммунного ответа. Протективные антигены могут являться белками, гликопротеидами, липополисахаридобелковыми комплексами. Они могут быть связаны с микробными клетками (коклюшная палочка, стрептококки и др.), секретироваться ими (бактериальные токсины), а у вирусов располагаются преимущественно в поверхностных слоях суперкапсида вириона. В состав вакцины, кроме основного действующего начала, могут входить и другие компоненты - сорбент, консервант, наполнитель, стабилизатор и неспецифические примеси. К последним могут быть отнесены белки субстрата культивирования вирусных вакцин, следовое* количество антибиотика и белка сыворотки животных, используемых в ряде случаев при культивировании клеточных культур. (* - следовым называется количество вещества, неопределяемое современными методиками). Консерванты входят в состав вакцин, производимых во всем мире. Их назначение состоит в обеспечении стерильности препаратов в тех случаях, когда возникают условия для бактериальной контаминации (появление микротрещин при транспортировке, хранение вскрытой первичной многодозной упаковки). Указание о необходимости наличия консервантов содержится в рекомендациях ВОЗ. Что касается веществ, используемых в качестве стабилизаторов и наполнителей, то в производстве вакцин используются те из них, которые допущены для введения в организм человека. Вакцинация и ревакцинация Вакцинация бывает как однократной (корь, паротит, туберкулез), так и многократной (полиомиелит, АКДС). Кратность говорит о том, сколько раз необходимо получить вакцину для образования иммунитета. Ревакцинация - мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации. Эффективность вакцинации Поствакцинационный иммунитет - иммунитет, который развивается после введения вакцины. Вакцинация не всегда бывает эффективной. Вакцины теряют свои качества при неправильном хранении. Но даже если условия хранения соблюдались, всегда существует вероятность, что иммунитет не простимулируется. Бактериофаги - вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Чаще всего бактериофаги размножаются внутри бактерий и вызывают их лизис.Возможность исследования фагов в качестве антимикробных агентов в клинике привлекает внимание мирового врачебного и научного сообщества. Быстрое распространение мультирезистентных к антибиотикам штаммов мутантов вредоносных бактерий разожгло интерес научного сообщества к этому методу с почти 100 летней историей. Современные биотехнологии позволяют использовать бактериофаговую терапию против большинства бактериальных инфекций. На сегодняшний день созданы лекарственные препараты на основе бактериофагов. История массового применения этих препаратов уходит корнями в трагические времена Великой Отечественной Войны (в 1940 году был создан коктейль из нескольких видов бактериофагов, борющихся с бактериями, вызывающими тяжелые раневые инфекции). Эти препараты спасли жизни тысячам раненных солдат. Подобный опыт позволил сохранить и развить биофармацевтическое производство бактериофагов в России — сегодня наша страна мировой лидер в производстве этих лекарственных антибактериальных препаратов. В тридцатых годах прошлого века крупный американский концерн основал даже клинику, где начали лечить фагами. Пропагандисты нового метода сулили исцеление от всех болезней. Однако действительность оставляла желать лучшего: научные основы такой терапии были ещё так скудны, что новое средство применяли практически вслепую. Считалось, что все фаги одинаковы и побеждают любую бактерию. Одним и тем же бактериофагом начинали лечить разные заболевания, а болезнь всё не уходила — так метод был серьёзно скомпрометирован. Мнение о малой эффективности фагов задержалось в кругах медиков на многие годы, живёт оно ещё и сегодня. Недавно появились публикации исследователей из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке об успехах терапии с помощью фагов. www.microgen.ru |
Одно из перспективных направлений работы компании – производство бактериофагов, спрос на которые ежегодно растет. Специалисты отмечают увеличение продаж в упаковках на 35% (в рознице на 19% и в целом по рынку на 18%). На данный момент НПО «Микроген» является единственным в России производителем данного вида лекарственных препаратов – доля компании на рынке в этом сегменте составляет 100%. При этом НПО «Микроген» продолжает проводить научно-методическую поддержку по данному направлению: в 2014 году проводилась обучающая программа, в рамках которой прочитано более 400 лекций по бактериофагам для специалистов. 
Уфимский филиал компании «Микроген» разработал и наладил производство новой вакцины против гриппа «Совигрипп». Ее отличие состоит в использовании адъюванта «Совидон», вместо традиционного Полиоксидония. Исследования показали, что препарат практически не обладает токсичностью и пирогенностью. Имеющиеся производственные мощности позволят выпускать до 27 млн доз вакцины ежегодно. 
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |