Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Антибиотики от тонзиллита: как правильно выбрать? Острый тонзиллит лечение антибиотиками

Ангина, или острый тонзиллит: симптомы, диагностика, лечение, антибиотики при ангине

Ангина, или острый тонзиллит – заболевание, захватывающее лимфоидную ткань нёбных миндалин, характеризующееся местными и общими симптомами. Ангина – частая сезонная патология, поражающая как детей, так и взрослых. Опасность ангины обусловлена возможным развитием осложнений, в ряде случаев, приводящих к серьёзным поражениям ряда органов и систем.

Острый тонзиллит (ангина) часто вызывается такими возбудителями, как бетта гемолитический стрептококк (группы А) - БГСА, микоплазма пневмонии. За более чем половину всех случаев болей в горле ответственны вирусы, такие как грипп, коронавирус, респираторно-синтициальная инфекция. Реже встречается ангина (острый тонзиллит) при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, других заболеваниях.

По распространённости патологического процесса в миндалинах, ангина подразделяется на катаральную (характерна только гиперемия), лакунарную, фолликулярную (с образованием гнойных фолликулов). Отдельно выделяют флегмонозную форму, при которой воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани с образованием абсцесса (гнойное осложнение). Такая разновидность ангины встречается при иммунодефицитах и злокачественных новообразованиях крови (лейкозах).

При ангине одновременно может поражаться носоглоточная и язычная миндалины, гортанно-глоточные лимфатические фолликулы.

Наиболее опасна бактериальная ангина, вызванная гемолитическим стрептококком (группы А). При неправильном лечении или его отсутствии, данное заболевание чревато тяжёлыми иммунными и бактериальными осложнениями (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи, медиастинит). Иногда гемолитический стрептококк приводит к развитию острого гломерулонефрита (тяжёлое заболевание почек с вовлечением клубочкового аппарата), менингита, артрита, миозита, эндокардита (бактериальное поражение эндокарда с возможным повреждением клапанов сердца).

Агина (тонзиллит) передаётся воздушно-капельным путём через мельчайшие частицы слюны, она часто диагностируется в организованных коллективах, особенно в детских.

Симптомы ангины

Симптомы ангины, вызванной различными возбудителями, особенно на ранней стадии болезни, во многом сходны.

Часто заболеванию предшествует инкубационный период, когда жалобы неспецифичны и могут иметь место при многих других респираторных простудных заболеваниях. В указанный период, длящийся в среднем два-три дня, больного беспокоит слабость, познабливание, сонливость, головная боль, суставно-мышечные боли.

После непродолжительной инкубации наступает период, когда симптомы ангины выражены наиболее ярко. Для ангины (острого тонзиллита) характерны такие признаки, как першение в горле или по задней стенке глотки, боль в горле. По локализации, боль в горле может ощущаться с одной или с двух сторон. Как правило это зависит от типа возбудителя. При прогрессировании болезни першение в горле усиливается, боль в горле беспокоит не только при глотании, а становится постоянной.

Боль в горле может ощущаться по передней поверхности шеи, в местах локализации поднижнечелюстных лимфоузлов, которые являются регионарными лимфатическими образованиями, отвечающими за иммунный ответ организма. Таким образом, лимфаденит - характерный симптом ангины. Ангина (острый тонзиллит), вызванная гемолитическим стрептококком, сопровождается не столь значительным лимфаденитом, как например, это бывает при инфекционном мононуклеозе, когда в процесс втягиваются все группы шейных лимфоузлов, часто подмышечные и паховые.

Воспалительный процесс с локализацией в нёбных миндалинах (тонзиллит, ангина), всегда сопровождается температурной реакцией. Как правило ангина сопровождается высокими фебрильными цифрами температуры, достигающими 38-40 градусов.

На высоте интоксикации и лихорадки аппетит значительно снижен, может быть тошнота, неприятные ощущения в животе.

Нередко ангина может давать боли в суставах (часто крупных), в мышцах.

Если причиной болей в горле явился вирус, то наряду с лихорадочными проявлениями и симптомами интоксикации, у больного будут другие респираторные симптомы. Чаще всего пациента беспокоит насморк (ринорея), кашель различной интенсивности и продуктивности (сухой или с мокротой).

Диагностика острого тонзиллита и ангины

Разобраться, какого характера боли в горле у данного больного, может только врач, так как наряду с типичными возбудителей, ангина может вызываться вирусом инфекционного мононуклеоза, дифтерийной палочкой, грибками, фузобактериями и т.д. При различных видах острого тонзиллита должно быть назначено специфическое лечение. Поставить диагноз «ангина» может только врач, опираясь на жалобы, эпидемиологический статус человека (контакт с инфекционными больными), данные осмотра зева и глотки. При фарингоскопии обращает на себя внимание покраснение (гиперемия) задней стенки глотки, язычка, дужек, миндалин. Миндалины увеличена (с одной или с двух сторон). Сверху может быть налёт бело-желтого цвета. Налёты держатся на поверхности миндалин не крепко и могут быть легко сняты. После отторжения под ними не остаётся эрозированной поверхности. При некоторых видах возбудителей, на слизистых могут быть различные высыпания.

Для выявления возбудителя, ответственного за заболевание и уточнение бактериального характера поражения (гемолитический стрептококк), используют лабораторные методы диагностики. При подозрении на стрептококк, врач назначает антибактериальное лечение (антибиотики), не дожидаясь результатов культурального анализа, поскольку время получения окончательного результата составляет несколько дней. Забор материала на анализ должен проводиться грамотным средним медперсоналом. Мазок берётся с миндалин и с задней поверхности глотки, с исключением касания зубов и языка.

Более современным и быстрым методом диагностики БГСА является определение стрептококкового антигена. Время ожидания анализа составляет около 20 минут, но отрицательный результат не всегда можно расценивать как абсолютный (ложно отрицательный результат).

Лечение ангины (тонзиллита)

Поскольку распознать причину боли в горле и характер заболевания может только врач, лечение ангины должно быть осуществлено только после соответствующей диагностики.

Ангина (тонзиллит) – заболевание, при котором обязателен полупостельный или постельный режим. Несоблюдение данных рекомендаций, особенно на высоте лихорадки и в периоде интоксикации, увеличивает риски осложнений и затягивают процесс излечения.

Для облегчения субъективных симптомов, таких как боль в горле, заложенность, першение в горле, необходимо исключить раздражающие, горячие, холодные, кислые напитки, алкоголь, сладкие газированные воды, кофе. Для уменьшения интоксикации увеличивают потребление жидкости в тёплом виде. Питание должно быть оптимальным, с достаточным количеством белка, так как при лихорадке организм тратит дополнительное количество энергии.

Лечение ангины (при убедительных данных в пользу бактериальной причины заболевания) всегда включает в себя местные и общие антибактериальные препараты.

К местным относят различного рода полоскания зева, горла, орошения, промывания миндалин, ингаляции, рассасывание антисептических и местнодействующих лекарственных средств (пастилки, леденцы). Антибактериальным действием обладают раствор мирамистина, фурасола, хлорофиллипта в разведении. Высокоэффективно лечение лизатами бактерий в виде таблеток для рассасывания (имудон).

Какие антибиотики принимать при ангине?

Основным в лечении ангины, вызванной гемолитическим стрептококком и другими бактериями, является системная антибиотикотерапия. На вопрос «какой антибиотик применить в данном случае, какова его доза и длительность приёма?», может ответить только врач. Необходимо знать, что при болях в горле, обусловленных вирусной инфекцией, антибиотики не действуют.

Общие правила при лечении ангины антибиотиками должны быть следующими:

антибиотики при ангине (тонзиллите) должны приниматься не менее 7-10 дней;
недопустимо прекращать лечение раньше срока, ориентируясь на значительное улучшение самочувствия и снижение температуры. Это ведёт к антибиотикорезистентности (нечувствительности бактерий к антибиотикам), переходу острого тонзиллита в хронический;
антибиотики при ангине, остром тонзиллите или при обострении хронического процесса, назначаются с учётом их чувствительности к основным возбудителям;
лечение начинают сразу, не дожидаясь бактериологического анализа.

Наибольшую чувствительность к гемолитическому стрептококку имеют антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин), его комбинированные формы с клавулановой кислотой, а также цефалоспориновые антибиотики. При невозможности приёма этих препаратов (аллергические реакции), назначают лекарства из других групп (макролидные антибиотики, линкозамиды). Чаще антибиотики при ангине назначаются в виде таблеток. При тяжёлом течении и при осложнениях возможно парентеральное введение (внутримышечно или внутривенно), либо комбинированная антибиотикотерапия. Осложнённые формы острого тонзиллита (ангины) лечатся в условиях стационара. Иногда приходиться прибегать к оперативному лечению (вскрытие абсцесса).

Важно! Ангина при неправильном лечении ведёт к опасным осложнениям. Доверьте своё здоровье специалистам, не занимайтесь самолечением.

Твитнуть

Опубликовано 09.01.2017

www.mosmedic.com

Антибиотики при тонзиллите – список препаратов для лечения взрослых

Тонзиллит – болезнь, при которой поражаются небные миндалины. Недуг довольно часто диагностируется как у детей, так и у взрослых. Началу болезни способствует слабый иммунитет. Снижение защитных функций организма, как правило, происходит из-за переохлаждения, после ангины, скарлатины или кори.

Своевременное лечение тонзиллита антибиотиками не позволяет острой форме заболевания трансформироваться в хроническую (ее лечить гораздо сложнее). Когда антибиотики при тонзиллите обязательно следует применять, и можно ли избегнуть антибактериальной терапии?

Содержание статьи

Острая и хроническая форма тонзиллита

При хронической форме заболевания антибиотики назначаются врачом только после того, как был определен тип возбудителя и проанализирована его резистентность (чувствительность к компонентам антибактериальных лекарств). Для этого производится посев слизи с миндалин на патогенную микрофлору и антибиотикограмма. Бактериальный тонзиллит всегда лечится только антибиотиками. В данном случае без них не обойтись.

Если острая форма заболевания протекает не слишком тяжело, то обычно организм пациента может самостоятельно побороть недуг. То есть можно и не принимать антибиотики. Более того, бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов ведет к снижению защитных функций организма, способствует появлению кандидоза и дисбактериоза. Самолечение при всех формах тонзиллита недопустимо.

Только специалист может точно установить первопричину воспаления небных миндалин, составить безопасный и результативный реабилитационный курс.

Правильно подобранная терапия защитит от возможных осложнений:

артрита;
пиелонефрита;
ревматизма;
перикардита;

миокардита и некоторых других болезней.

Лечение антибиотиками

Сразу же следует отметить, что активные вещества лекарства должны беспрепятственно и довольно легко проникать внутрь мягких тканей. Их постепенное накопление позволит если не уничтожить патогенный очаг, то существенно ослабить микробы и остановить их рост. Когда диагностирован тонзиллит, антибиотик – препарат, соответствующий вышеназванным требованиям, – придет на помощь.

Итак, какие антибактериальные средства способны эффективно лечить тонзиллит?

«Амоксициллин» – препарат, который относится к группе пенициллинов и помогает вылечить тонзиллит, вызванный стафилококками и стрептококками. Такой антибиотик выпускается в трех видах – капсулах (по 200 и 500 мг), таблетках (по 500 мг), а также порошках для суспензий. Кроме того, для избавления от тонзиллита могут использоваться и другие препараты из пенициллиновой группы – «Оксациллин» и «Бензилпенициллин». Они отличаются широким воздействием и оперативно справляются с сальмонеллами, кокками и палочками. Однако в некоторых случаях бактерии могут быть невосприимчивы к пенициллину, тогда назначают следующий вид антибиотиков.

«Цефадроксил» принадлежит к группе цефалоспоринов и выпускается в виде капсул по 500 мг. Он хорошо уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Но «Цефадроксил» не подходит для устранения энтерококков. Такой препарат можно применять подросткам, начиная с двенадцати лет, а также взрослым.
Активно используется в качестве приоритетного средства терапии тонзиллита «Линкомицин» (выпускается в виде капсул по 250 мг), который входит в группу линкосамидов. Данное лекарство отлично зарекомендовало себя в борьбе со стрептококками и стафилококками. Его можно употреблять только с шести лет. Против энтеровирусов «Линкомицин» бессилен.
Последняя группа антибиотиков для лечения тонзиллита – макролиды. Из них обычно применяют следующие средства: «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Эти препараты быстро уничтожают гемофильную палочку, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

Если тот или иной тип антибиотика не оказывается никакого положительного воздействия на организм (не снимает отек, ни препятствует выделению гноя), его заменяют другим антибактериальным препаратом.

Когда следует пользоваться антибиотиками

Главное показание для приема антибактериальных средств – инфекционный воспалительный процесс, который вызван определенным штаммом микробов. Если организм в состоянии самостоятельно уничтожить бактериальный очаг, можно обойтись без антибиотиков. По словам специалистов, антибактериальная терапия востребована, если:

высокая температура тела не сбивается на протяжении трех дней и более;
состояние пациента неуклонно ухудшается;
обнаружены симптомы других заболеваний.

Во всех этих случаях стремительно возрастает вероятность появления опасных осложнений, которые могут поражать внутренние органы и системы больного. Поэтому использование антибактериальных средств становится оправданным, ведь польза многократно превышает все имеющиеся риски.

Если у больного выявлено одностороннее поражение небных миндалин, а приступы кашля и насморк отсутствуют, причина тонзиллита – стрептококк. Однако при нетипичной клинической картине все же рекомендуется осуществить бактериальный посев – определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма (и только после этого назначать лечение).

Как правило, после осмотра пациента нельзя точно сказать, какой именно тип микробов стал причиной возникновения тонзиллита (для этого нужны лабораторные исследования). Поэтому врачи чаще всего назначают препараты широкого действия, способные одновременно противостоять различным возбудителям.

Если пациент ранее перенес ревматизм, лучше перестраховаться и сразу же назначить антибиотик (без него велика вероятность рецидива ревматизма). Ангина может повторяться более 5 раз в год. Это веский довод удалить миндалины.

Но далеко не всегда антибактериальная терапия будет уместна. Не следует пользоваться антибиотиками, если:

ребенку меньше трех лет;
воспаление миндалин – результат деятельности вирусов/грибов при мононуклеозе;
женщина беременна или кормит грудью;
пациент имеет аллергию на тот или иной лекарственный компонент.

Можно ли обойтись без антибиотиков?

Подавляющее большинство таких препаратов имеет ряд побочных эффектов. Антибиотики приводят к нарушению микрофлоры кишечника и полости рта, снижают иммунитет. Поэтому антибиотики нельзя принимать «на всякий случай», для подстраховки.

Антибактериальная терапия – вовсе не обязательное условие лечение тонзиллита. Антибиотики нужны только тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными и велика опасность трансформации тонзиллита в ангину с последующим появлением гнойных очагов.

По словам врачей, при хронической форме тонзиллита терапия антибиотиками оказывается малорезультативной. В данном случае все усилия должны быть направлены на местное воздействие и повышение сопротивляемости организма за счет приема витаминов.

Стоит отметить, что антибактериальные средства при фарингитах и тонзиллитах используются реже, чем при устранении ангин. Если в последнем случае без антибиотиков не обойтись, то тонзиллит можно успешно вылечить антисептическими средствами и витаминной терапией.

Полезные советы

У вас часто диагностируют тонзиллит и ангину? Приходится с определенной регулярностью бороться с простудой? Тогда обратите внимание на следующие рекомендации, которые помогут быстро одолеть болезнь:

Подбирать группу антибиотиков и оптимальный препарат для терапии должен только лечащий врач. Самолечение ни к чему хорошему не приведет.
Не забывайте о местных антисептических средствах – леденцах, жаропонижающих лекарствах и так далее. Такие препараты позволяют оперативно справиться с ярко выраженными симптомами. Использование жаропонижающих средств оправдано только при появлении температуры от 38 градусов и выше.
Соблюдайте постельный режим. Очень важно обеспечить больному покой, так как при тонзиллите защитные силы организма существенно ослабевают.
Закаляйтесь, регулярно принимайте контрастные души, введите в рацион больше овощей и фруктов, не забывайте о пищевых добавках для поднятия иммунитета. И пусть этот совет больше относится к профилактическим мерам, лишним он точно не будет.

Тонзиллит – коварная болезнь, которая часто перерастает в ангину и может осложняться другими заболеваниями. Кроме того, при неправильной терапии она быстро переходит в хроническую форму.

Лечить хронический тонзиллит гораздо труднее, поэтому при первых симптомах недуга обращайтесь за профессиональной помощью. Только врач сможет составить оптимальный реабилитационный курс. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!

lorcabinet.com

остром, хроническом, какие принимать, можно ли без

Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — это заболевание инфекционной природы, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, спровоцировано негативным воздействием на слизистую оболочку полости рта бактерий или вирусов. Данное заболевание на сегодняшний день можно считать одним из самых часто встречаемых инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.

Миндалины являются органом лимфатической системы и состоят из лимфоидной ткани. Они располагаются в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины являются очень важной составляющей иммунной системы. Фактически, лимфоидная ткань миндалин глотки служит неким барьером для попадания в верхние дыхательные пути вирусов или бактерий.

В случае, когда инфекционное заболевание слишком долго протекает, терапия проходит недолжным образом или вовсе не проходит, когда помощь оказана несвоевременно, миндалины могут послужить причиной дальнейшего распространения инфекции на органы и жизненно важные системы всего организма.

Причины возникновения

Данное заболевание может протекать по-разному, поэтому современная медицина выделяет два основных типа протекания тонзиллита.

Классификация заболевания

Основополагающим фактором для классификации тонзиллита являются причины развития недуга. Существует две основные группы:

Острый тонзиллит (бытовое название — ангина). Данный вид заболевания имеет местные проявлениями и проявляется в виде острого воспаления компонентов лимфойдной ткани глотки, чаще всего этому недугу подвержены нёбные миндалины. Вызвано недомогание стрептококками или стафилококками, реже встречаются иные возбудители. В большинстве случаев бактериальным возбудителем острого тонзиллита становится гемолитический стрептококк группы А, в редких – вирусы и прочие стрептококки, в исключительно редких — хламидии и микоплазмы.
Хронический тонзиллит. Когда воспалительный процесс в полости глотки и миндалевидных желез протекает длительный период времени, развивается данный тип тонзиллита. Также он образуется после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Бывают редкие случаи образования хронического тонзиллита без предшествующего острого заболевания.

Хроническая форма тонзиллита в свою очередь подразделяется на компенсированную и декомпенсированную стадии:

Компенсированная стадия является своего рода дремлющим очагом инфекции. При ней нет никаких видимых реакций со стороны организма, и рецидивов ангины также не наблюдается. Защитная функция миндалевидных желез и реактивность организма не нарушены.
Декомпенсационная стадия характеризуется частыми рецидивами ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, процессов воспаления уха и пазух носа, а также поражения других жизненно важных органов (сердца, почек).

Качество и скорость терапии во многом обусловлены двумя важными факторами: определением вида заболевания и распознаванием его причины.

Этиология

Безусловно, причины возникновения заболевания у хронической и острой форм разные.

Причины острого

Бактерии. Наиболее часто провоцирующий стрептококк группы А, реже встречаются стафилококки или их сочетание.
Вирусы. Чаще других тонзиллит возникает из-за атаки аденовирусов (1-9 тип), энтеровируса Коксаки, вируса герпеса.
Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
Грибы рода Candida в совместном действии с патологическими кокками.

Для размножения бактерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит, должны быть созданы предрасполагающие факторы:

Местное и общее переохлаждение организма.
Снижение работы иммунной системы.
Механическое повреждение миндалин.
Расстройство функционирования центральной и вегетативной нервной системы.
Нарушение дыхательного процесса.
Хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух, а именно: ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес.

Виды бантерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит

Причины хронического

К развитию хронического тонзиллита приводят:

Частые рецидивы ангины.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
Наличие в полости рта зубов с кариесом.
Пародонт.
Стойкое нарушение носового дыхания.
Искривление носовой перегородки.
Наличие инфекционных очагов в прилегающих органах.
Нарушение работы иммунной системы.

Развитие хронической или острой форм тонзиллита имеет свои особенности и зависит от индивидуальных причин. Для назначения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить природу заболевания.

Симптоматика заболевания

Так как причины возникновения тонзиллита имеют свои особенности в зависимости от формы заболевания, то и протекание довольно индивидуально.

Симптомы острого

Возникновение болевых ощущений в области горла.
Повышение температуры тела, нередко до 40 градусов.
Воспалительный процесс миндалевидных желёз.
Гнойные образования на миндалинах.
Увеличение и болевые ощущения в области лимфоузлов.
Появление постоянной головной боли.

Симптомы хронического

Появление сухости, саднения и першения в горле.
Дискомфортные ощущения во время глотательного процесса.
Появление кашля.
образование неприятного запаха из полости рта.
Повышенная утомляемость и связанное с этим снижение работоспособности.
Периодическое повышение температуры тела, но незначительное, характеризующее воспалительный процесс.
Проявление расстройства сна.
Наблюдается сниженный аппетит или его полное отсутствие.
Болевые ощущения в области шейных лимфатических узлов.

Нельзя пренебрежительно относиться к проявлению симптомов, так как это может спровоцировать осложнения. Главным, из которых является ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности. Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

Антибактериальная терапия

К процессу подбора лекарственного средства необходимо подходить со всей серьёзностью. Врач, назначая определённые медикаменты, учитывает несколько важных факторов, от которых будет зависеть эффективность терапии.

Критерии выбора препаратов

Медикаменты для устранения инфекции должны без труда проникать в мягкие ткани, накапливаться там, в необходимой для подавления микробов, или остановки их роста концентрации и поддерживать эту концентрацию длительное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.
Учитывать необходимо индивидуальную переносимость составляющих антибиотика.

Применяемые препараты

Среди многочисленного ассортимента фармацевтических препаратов необходимо выбрать тот, что подойдет каждому отдельно взятому человеку. Антибиотики бывают разные, поэтому специалист сделает это с учётом особенностей организма и личной переносимости. Часто назначают следующие препараты:

Самыми популярными антибиотиками являются пенициллины. В настоящее время на смену старым инъекционным способам введения данных антибиотиков приходят полусинтетические таблетированные препараты («Амоксициллин», «Флемоксин», «Оксациллин», «Ампициллин», «Тикарциллин», «Карбенициллин»). Но, признанными лидерами на сегодняшний момент остаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов (Амоксициллина клавулонат: «Флемоклав», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Ампициллина сульбактам: «Ампиксид», «Сультамициллин», «Уназин»,) и комбинированные препараты («Ампиокс»).
Препаратами второго ряда являются макролиды («Кларитромицин», «Джозамицин»), наибольшая популярность из которых у азитромицина («Азитрал», «Сумамед», «Хемомицин»). К ним же относятся цефалоспорины второго («Цефуроквсим») третьего («Цефтриаксон», «Цефоперазон», «Цефтибутен», «Цефиксим», «Цефазидим») и четвертого («Цефепим») поколений.
Антибиотики при хроническом тонзиллите – это аминогликозиды с меньшими побочными эффектами со стороны почек («Амикацин») или фторхинолоны; офлоксацин («Заноцин», «Глауфос», «Киролл»), норфлоксацин («Квинолокс», «Локсон», «Негафлокс»), ломефлоксацин («Ксенаквин», «Ломацин»), «Лефлоксацин», «Ципрофлоксацин» («Ифиципро», «Квинтор»), «Моксифлоксацин», «Спарфлоксацин» («Спарфло»), «Левофлоксацин», «Гатифлоксацин».

Врач назначает антибиотик, учитывая особенности организма, характер протекания заболевания вероятность непереносимости.

Необходимая дозировка

Дозировка антибиотиков, применяемых при тонзиллите, часто обусловлена формой выпуска. Ниже приведены наиболее часто назначаемые антибиотики и рекомендованная дозировка:

Амоксициллин принимается дважды в день по 500 мг. Курс приема – 5-7 дней.
Цефалоспорин принимают по 1,0-2,0 гр. через 8-12 часов.
Амоксиклав принимают через каждые 6-8 часов по 1,2 грамма.
Бензилпенициллин принимают 1,8-3,6 грамм в сутки. Длительность приема – неделя.
Эритромицин. Допустимая суточная доза – около 2 гр., разовая – 0,5 гр. Курс лечения длится 10 дней.
Клацид принимают 2 раза в день по 250 гр. Курс приема – от 6 до 14 дней.
Амоксил принимают 250 – 50 мг через 8 часов.
Кларитромицин принимают два раза в сутки по 250 – 500 мг. Курс лечения – от 6 до 14 дней.
Сифлокс. Допустимая разовая норма – 250 – 50 мг через 8 часов.

У любого препарата существует инструкция по применению, в которой указана необходимая дозировка. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и отравлений.

Противопоказания к применению антибиотиков

Как и у любого препарата у антибиотиков, применяемых для лечения тонзиллита, есть ряд противопоказаний, характерных для каждого отдельного типа лекарств. Для цефалоспоринов и пенициллинов противопоказаниями являются:

Аллергические реакции.
Выраженный кандидоз ротовой полости.
Заболевания печени и ее недостаточность.
Заболевания почек.
Нельзя одновременно применять с аминогликозидами.

У макролидов свои противопоказания:

Аллергия.
Беременность.
Грудное вскармливание.
Поражение слуха.
Детский возраст.

Фторхинолоны также имеют существенные ограничения в использовании:

Аллергическая непереносимость.
Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы).
Беременность.
Выраженный атеросклероз сосудов мозга.
Грудное вскармливание.
Недостаточность почек и/или печени.

Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно изучить все противопоказания к препарату. Для достоверности необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео

Симптомы фронтита и лечение у взрослых.

Помогают ли эфирные масла от простуды и гриппа вы узнаете из этой статьи.

При простуде не чувствуется вкус и запах: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/kak-vernut-vkus-i-zapax.html

Выводы

Тонзиллит является серьёзным заболеванием с хронической и острой формой протекания. Есть много причин, вызывающих его, устранение которых поможет избежать осложнений. Сейчас представлено множество антибиотиков, устраняющих тонзиллит. Главное перед применением проконсультироваться со специалистами.

drlor.online

Антибиотики от тонзиллита: как правильно выбрать?

Тонзиллит относят к распространенным инфекционным недугам верхнего дыхательного отдела. После определения типа патологического возбудителя назначают антибиотики от тонзиллита, учитывая возраст пациента.

site:doctoram.net

Тонзиллит: причины

Воспалительный инфекционный процесс, при котором поражаются в основном небные миндалины, называют тонзиллитом (в народе – ангина). Основная задача миндалин – препятствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов. В воспаленном состоянии они не могут самостоятельно очиститься от бактерий и начинают распространять инфекцию, не справляясь с защитной функцией.

Тонзиллит беспокоит людей в осенне-зимний период

Наибольшее количество больных с признаками тонзиллита обращают за медицинской помощью в осенне-весенний период. Подвержены инфицированию дети и взрослые 35-40 лет. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Анатомическое расположение глотки позволяет патогенной флоре легко проникать в организм. Основным возбудителем тонзиллита считается заражение стрептококком, стафилококком, грибком рода Кандида, пневмококком или вирусом гриппа.

Способствуют возникновению ангины и следующие факторы:

Снижение иммунитета
Сильное переохлаждение организма
Затрудненное носовое дыхание (гайморит, синусит, полипы)
Гиповитаминоз (недостаточное поступление в организм витаминов)
Солнечный перегрев
Наличие вирусной инфекции в организме
Хронические патологии внутренних органов
Инфекционный мононуклеоз
Врожденные патологии лимфоидной ткани

В зависимости от типа поражения миндалин ангину подразделяют на лакунарную, фолликулярную, катаральную и некротическую.

С момента попадания микробов в систему до первых клинических проявлений может пройти от 12 до 72 часов. Симптоматика острой ангины возникает резко. Пациент чувствует боль в горле (особенно при глотании), повышается температура до 39 °C, увеличиваются лимфатические узлы, на миндалинах может появиться гнойный налет, возникает слабость.

Острая форма тонзиллита быстро переходит в хроническую при отсутствии адекватного медикаментозного лечения. Провоцирующим фактором служит наличие постоянного источника инфекции в организме. Это может быть хронический ринит, гайморит, синусит. Привести к обострению хронической патологии способно вдыхание раздражителя – загазованного или запыленного воздуха, ароматизаторов и токсических веществ, используемых для производства бытовой химии.

Ослабленный иммунитет и сильное переохлаждение – основные причины развития тонзиллита.

О причинах ангины вы узнаете из данного видео.

Антибиотик от тонзиллита: виды

Многие пациенты, столкнувшиеся с ангиной, стараются обойтись без применения антибиотиков в процессе терапии, тем самым рискуя получить хроническую форму недуга или тяжелые осложнения на сердечно-сосудистую систему, суставы. Если же недуг спровоцировали вирусы, условно-патогенные микробы или грибы, то организм справится и без помощи этой группы медикаментозных средств.

Бактериальная ангина определяется путем проведения стрептококкового теста (мазок с задней стенки горла). Только после подтверждения предварительного диагноза специалист назначит антибактериальное средство, способное полностью очистить организм от болезнетворного микроорганизма.

Лекарство подбирается по анализу мазка

Подобрать наиболее подходящее лекарство можно после получения результатов мазка, где будет указан тип возбудителя. Если таковым является стрептококк группы А, необходим прием препаратов из группы пенициллинов.

Они характеризуются широким спектром действия, редкими побочными явлениями и высокой эффективностью. Кроме этого, пенициллины наносят наименьший вред организму.

В случае бактериального тонзиллита назначают следующие лекарственные средства из пенициллинового ряда:

Бывают случаи, когда пациент не может принимать пенициллиновые антибактериальные препараты. В качестве альтернативы специалист может назначить цефалоспорины: Цефазолин, Цефадроксил, Цефиксин, Цефтриаксон, Цефипим. По лечебному действию они схожи с пенициллинами, но могут вызвать аллергическую реакцию. Пероральные цефалоспорины обладают низкой биодоступностью и только наполовину всасываются в стенки кишечника.

Последняя группа препаратов, применяемых для лечения бактериальной ангины – макролиды.

Это антибиотики с широким спектром действия и низкой токсичностью. Их активность распространяется на грамотрицательные и грамположительные бактерии.

Действие направлено на уничтожение стрептококков, стафилококков, паразитарных микроорганизмов типа микоплазмы, хламидий. К этой группе относится Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин, Клацид, Зитролид.

Назначение антибактериальной терапии при тонзиллите показано только после определения типа возбудителя.

Антибиотики от тонзиллита: отзывы

Большинство пациентов не приветствует применение антибиотиков, стараясь справиться с недугом более легкими препаратами. С таким заболеванием, как ангина (тонзиллит), экспериментировать нельзя, и уж тем более заниматься самолечением. Такой подход может привести только к значительному ухудшению, осложнениям на внутренние органы и переходом болезни в хроническую стадию.

Своевременно назначенные и правильно подобранные антибактериальные лекарственные средства способствуют полному уничтожению болезнетворного агента в организме и скорейшему выздоровлению.

Успех терапии зависит от правильной диагностики

Положительный результат терапии возможен только в том случае, если пройдено исследование мокроты, позволяющее определить вид бактерии, спровоцировавшей развитие тонзиллита.

От пациентов, принимавших антибиотики для лечения ангины, можно услышать самые разные рекомендации и отзывы. К сожалению, в большинстве случаев, врачи не удосуживаются дать направление больному на прохождение анализа мокроты (мазка), и назначают антибиотик вслепую. Аналогичная практика наблюдается даже при схожих с тонзиллитом симптомах, но не имеющих бактериальной этиологии.

Бесконтрольное применение антибиотиков принесет только вред для организма. Поэтому дозировку и длительность курса должен определять специалист. Положительные рекомендации от врачей и пациентов заслужили препараты из группы пенициллинов и макролидов.

К их преимуществам относят хорошую переносимость и редкие проявления побочных действий. Немаловажное значение имеет и низкая токсичность, особенно если средство используется в педиатрии.

Для избегания аллергической реакции при лечении тонзиллита антибиотиками настоятельно рекомендуется одновременный прием антигистаминных средств: Кларитин, Супрастин, Диазолин. Облегчить болевой синдром помогут лекарства местного действия. Комплексная терапия способствует скорейшему излечению ангины.

Соблюдая правила назначения и применения антибактериальных лекарств, результат лечения гнойной ангины будет положительным.

Антибиотик от тонзиллита ребенку

Лечение детей при возникновении ангины также должно начинаться с посещения педиатра (или вызова специалиста на дом) и направления на исследование мокроты. Антибиотик должен назначаться только после выявления бактериальной инфекции на миндалинах. Выбор препарата зависит от веса и возраста маленького пациента. Поэтому не стоит самостоятельно подбирать лекарство или следовать рекомендациям фармацевтов.

Родители не спешат давать детям антибиотики

Многие родители оттягивают прием антибиотиков даже после подтверждения бактериального типа возбудителя, забывая о том, какие серьезные последствия возникают при отсутствии правильного лечения.

У малышей стремительно развивается ухудшение слуха, сердечно-сосудистая система также испытывает колоссальную нагрузку. Применение антибиотиков в педиатрии вполне оправдано при гнойной ангине и поможет быстрее справиться с патогенными возбудителями маленькому организму.

Назначить антибиотик специалист может после осмотра ребенка, в процессе которого обнаружится выраженная клиническая картина бактериального тонзиллита. В первую очередь применяются средства из группы пенициллинов: Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав. Суточная доза рассчитывается согласно весу малыша. Для удобства применения лучше приобретать препараты в жидкой форме.

Сумамед из ряда макролидов пользуется популярностью среди специалистов при необходимости лечения гнойной ангины. В большинстве случаев детки его переносят хорошо. Побочные действия наблюдаются только при индивидуальной чувствительности к действующему компоненту или несоблюдении рекомендаций врача относительно дозировки средства.

Длительность применения антибиотиков определяется детским врачом. В некоторых случаях достаточно 3 дней терапии, другим же детям необходимо 7-10 суток для избавления от бактериального возбудителя. Преждевременно завершать лечение запрещено.

Справиться с тонзиллитом самостоятельно довольно непросто. Инфекция опасно тяжелыми осложнениями и переходом в хроническую форму. Лечение антибиотиками оправдано только в случае подтвержденной бактериальной этиологии недуга.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doctoram.net