 |
|
|
|||||||||
|
Чем опасны антибиотики для человеческой психики. Влияние на мозг антибиотиковМикрофлора, антибиотики и функции мозгаО ВЛИЯНИИ МИКРОФЛОРЫ И АНТИБИОТИКОВ НА МОЗГ
Исследование: антибиотики разрушительно действуют на мозгЛечение, включающее в себя длительный прием антибиотиков, негативно влияет на функции мозга и формирование новых мозговых клеток, предположили ученые из Центра молекулярной медицины имени Макса Дельбрюка в Германии (см. пресс-релиз Healthy intestinal flora keeps the mind sharp – with some help from the immune system – ВМ). В проведенном исследовании говорится о роли особых иммунных клеток, которые служат в качестве посредника между кишечными бактериями и мозгом. Вообще-то кишечник и мозг «общаются» друг с другом посредством гормонов, продуктов обмена веществ или прямых нервных связей. Но специфическая популяция иммунных клеток – моноцитов – работает как дополнительное связующее звено между ними... Кишечная микрофлора полезна не только для пищеварения, обмена веществ и иммунитета, но и для мозга – доказательств тому с каждым днём становится всё больше. В статье в Cell Reports исследователи из Германии и США описывают, что происходило с мозгом мышей, которых регулярно поили антибиотиками: у них, как оказалось, останавливался нейрогенез – появление новых клеток в одном из главных центров памяти головного мозга - гиппокампе. В ходе эксперимента ученые сначала давали 210 лабораторным мышам обычную воду, а после этого стали добавлять в нее антибиотики. Результаты обследования грызунов показали, что одновременно с изменением микрофлоры кишечника происходили изменения и в гиппокампе мышей (гиппокамп — это структура головного мозга, ответственная за память и формирование эмоций). Оказалось, что из-за воздействия антибиотиков способность гиппокампа к формированию новых нервных клеток ухудшается. Рис. - Красным цветом отмечены новые нейроны в гиппокампе мышей: "пролеченных" антибиотиками (слева), из контрольной группы (справа). Формирование новых клеток мозга известно как нейрогенез. Он имеет большое значение для определенных функций памяти. С его снижением связывают и само ухудшение памяти, наблюдавшееся у грызунов из группы антибиотиков. Авторам работы удалось установить, что связующим звеном между бактериями и мозгом служит определённая разновидность иммунных клеток моноцитов: Наряду с нарушением нейрогенеза после «отключения» микробиома отмечалось также значительное сокращение популяции специфических иммунных клеток в мозге – моноцитов Ly6C(hi). Наблюдения показали, что при удалении этих клеток из организма процесс нейрогенеза ухудшался, а при введении, наоборот, восстанавливался. Стоит заметить, что новые нейроны во взрослом мозге появляются не только у животных, но и у человека, так что, скорее всего, такую же связь между кишечной микрофлорой и нейрогенезом можно обнаружить и у людей тоже. Авторы работы утверждают, что в ходе дальнейшего эксперимента им удалось восстановить способность мышей к формированию воспоминаний: для этого ученым пришлось восстановить микрофлору кишечника грызунов с помощью пробиотиков (смеси из определенных видов бактерий) и дать им возможность заниматься физическими упражнениями (в клетки мышей ставили колесо для бега). В результате, количество моноцитов увеличилось, а работа памяти и процесс нейрогенеза улучшились. Исследователи подчеркивают, что без физических нагрузок полностью восстановить функции гиппокампа не удавалось. Источник: Cell Reports (Статья) По теме см. также: Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий. Я согласен(на) на обработку моих персональных данных. ПодробнееПожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий. propionix.ru Ученые установили, что антибиотики могут вызывать бредАвторы нового исследования пришли к выводу, что антибиотики могут вызвать неврологические проблемы. Одной из них является бред, который определяется как спутанность сознания, включая галлюцинации. Бред уже давно связывают с применением различных препаратов, особенно у пожилых людей. Как правило, люди пожилого возраста больше подвержены развитию когнитивных нарушений в связи с лечением основного заболевания. По оценкам, 2−12% случаев слабоумия вызваны токсичностью лекарственных средств, в основном это антихолинергические препараты. Результаты исследования опубликованы в научном журнале (c)en.wikipedia.org[/caption]Исследователи обнаружили, что связь между применением антибиотиков и бредом может быть сильнее, чем считалось ранее. Ученые изучили медицинскую документацию, охватывающую последние 70 лет. В общей сложности, доктор Шамик Бхаттачариа (Shamik Bhattacharyya) исследовал 391 пациента, которые принимали антибиотики, и наблюдал, какими неврологическими проблемами они страдали. Исследователи выявили, что антибиотики у 47% пациентов вызывали галлюцинации или бред, у 14% - судороги, 15% имели подергивание мышц и у 5% был нарушен контроль над своими движениями. Кроме того, у 70% наблюдалась патологическая электроэнцефалограмма. Почему же раньше не уделялось большого внимания неврологическому воздействию антибиотиков? О том, какое действие оказывают антибиотики, ученые знали в течение многих десятилетий, начиная с широкого применения пенициллина в середине 20-го века. Тем не менее, этот вопрос не был исследован отчасти потому, что эти побочные явления недооценивались врачами. Ведь они не являются нормой, и большинство пациентов не имеют никаких неврологических реакций. Тип 1 — преимущественно связан с пенициллинами и цефалоспоринами, характеризующийся судорогами. Симптомы появляются в течение нескольких дней после начала лечения и исчезают через несколько дней после окончания лечения. Тип 2 — связан с прокаин пенициллином, сульфаниламидами, фторхинолонами и макролидами и характеризуется возникновением психоза. Симптомы появляются в течение нескольких дней после начала лечения и исчезают через несколько дней после окончания лечения. Тип 3 — связан только с метронидазолом. При этом электроэнцефалограмма часто бывает патологической, происходит нарушение координации движений и другие неврологические симптомы. Симптомы появляются через несколько недель и сохраняются намного дольше. Ученые также отмечают, что, возможно, инфекции, при которых используются антибиотики, могли вызвать сам бред. Но, если инфекция не воздействует на центральную нервную систему, то взаимосвязь бреда с применением антибиотиков считается более вероятной. «Антибиотики действуют не только на бактерии, но также препятствуют нормальной сигнализации в головном мозге. Различные антибиотики влияют на мозг по-разному», — говорит Бхаттачариа. Ученые надеются повысить осведомленность клиницистов и продолжить исследование этого взаимодействия. В недавнем исследовании ученые призвали не принимать антибиотики при простуде. Подробнее в научной статье: Bhattacharyya S. et al. Antibiotic-associated encephalopathy //Neurology. — 2016. — С. 10.1212/WNL. 2 455. © American Academy of Neurology Результаты исследования опубликованы в научном журнале Neurologymedicalinsider.ru Чем опасны антибиотики для человеческой психики
Как правило, опасное для жизни самой состояние делирия возникает без предупреждения, когда головному мозгу становится совсем плохо. Например, происходит острое нарушение мозгового метаболизма на фоне длительного лишения сна, удушья или отравления химическими веществами, в числе которых — не только алкоголь и наркотики, а и многочисленные медпрепараты. Обычно, исследуя случаи бредовых расстройств, возникающих из-за приема больших доз лекарств, медики не берут в расчет многочисленные антибиотики. Между тем, недавнее исследование, проведенное в Гарвардском университете, установило, что даже самые популярные антибиотики, доступные в каждой аптеке, способны стать причиной проблем с мозгом, в т.ч. острой спутанности сознания и делирия.
Руководитель исследования доктор Шамик Бхаттачарья пишет, что люди, коими овладело состояние делирия, чаще других скоропостижно умирают или же надолго остаются на больничной койке. У пациентов с делирием нередко обнаруживаются соматические осложнения, например, проблемы с печенью или сердцем. Чтобы вернуть больного в нормальное состояние, надобно точно диагностировать причину развития психического расстройства. Доктор Бхаттачарья изучил всю доступную медицинскую литературу и периодику на тему делирия за 70 последних лет. Среди описанных случаев особого внимания удостоились истории болезни 391 пациента, которым назначали антибиотики и у которых позднее развился либо делирий, либо другие тяжелые неполадки в работе головного мозга. Всего в нарушениях сознания специалистами из Гарварда «уличены» 54 различных антибиотика из 12 разных классов антибактериальных препаратов. В число их входят как повсеместно применяемые таблетки сульфаниламидов или ципрофлоксацина, так и внутривенно вводимые антибиотики вроде цефепима или пенициллина.
Примерно у 47 процентов больных наблюдались иллюзии и галлюцинации, у 14% случались судорожные приступы, у 17% — невольные подергивания мышц, а каждый 20-й пережил утрату контроля за движениями тела. Данные электроэнцефалограмм были аномальными в 70 процентах случаев. Кроме того, у 25% пациентов, страдавших делирием из-за приема антибиотиков, имелась почечная недостаточность. Учёные идентифицировали три типа делирия и других мозговых расстройств, связанных с антибиотиками. Первый тип характеризуется судорогами и чаще всего ассоциируется с пенициллином и цефалоспоринами. Второй тип отмечен симптомами психоза и связан с приемом сульфаниламидных препаратов, фторхинолонов (разные «-флоксацины») и макролидов (например, эритромицин). Симптомы расстройства работы мозга возникали вскоре после начала приема антибиотиков, и прекращались спустя несколько дней по завершению курса лечения. Делирий 3-го типа характеризуется ненормальными сканами мозга и нарушенной координацией движений. Такой тип расстройства связывается с приёмом одного лишь метронидазола. Симптомы делирия в этом случае стартуют позже и прекращаются не сразу после отмены лекарства. Доктор Бхаттачарья отметил, что у всех изученных пациентов были инфекционные недуги в активных стадиях, однако эти болезни сами по себе стать причиной делирия не могли. И что в этом направлении требуется еще немало изысканий. Статья об исследовании и его выводах опубликована в журнале «Neurology».
Чрезмерное использование антибиотиков: к чему это может привестиЛечение инфекций антибиотиками — это, безусловно, одно из великих достижений медицины, однако дело это требует очень внимательного и ответственного подходаК сожалению, часто антибиотики используются чрезмерно, не по назначению не только больными при самолечении, но и — увы — врачами. Наверное, вам приходилось сталкиваться с назначением антибиотиков при симптомах простуды, гриппа и ОРЗ.
Между тем, использование антибиотиков не поможет при вирусной инфекции, их действие направлено на бактерии. Симптомы вирусных и бактериальных инфекций частично пересекаются, поэтому диагностика может быть затруднена. Считается, что некоторые отиты, тяжелые синуситы, ангина, воспаления мочевого тракта, раневые и кожные воспаления взывают бактерии, а вирусы ответственны за простуды, грипп, большую часть отитов, острые респираторные заболевания, бронхиты, вирусный гастроэнтерит, называемый в обиходе желудочным или кишечным гриппом. Если часто использовать антибиотики не по назначению, они становятся неэффективными, потому что с течением времени бактерии, присутствующие в организме, мутируют, и развивается резистентный, т.е. устойчивый к воздействию антибиотика штамм. То же самое происходит при неправильном использовании препарата, когда пациент не доводит курс до конца, почувствовав улучшение на второй-третий день приема. Антибиотик очистил организм от инфекции не полностью, и оставшиеся бактерии мутируют вышеописанным образом. Человек становится носителем такой резистентной инфекции, распространяет ее, но заболевшим не помогают антибиотики первого поколения, и риск осложнений или даже летального исхода повышается. Ирония ситуации заключается в том, что будучи революционным прорывом в борьбе с инфекциями, антибиотики становятся творцами новых инфекций, для которых требуются новые, еще более сильные антибиотики. Такой замкнутый круг предвидел Александр Флеминг, открывший в 1928 году первый антибиотик — пенициллин. В своих лекциях он неоднократно предостерегал от применения этих сильных лекарственных препаратов без точно установленного диагноза. Однако развитие штаммов бактерий с высокой устойчивостью — не единственное неприятное последствие чрезмерного применения антибиотиков. Другим весьма распространенным осложнением антибиотикотерапии является дисбактериоз. Антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, доксициклин, левомицетин и др.) очень эффективны против целого ряда инфекций, но они убивают и полезную микрофлору кишечника, от которой зависит работа нашего желудочно-кишечного тракта, наш иммунитет и все обменные процессы нашего организма. Не случайно в современной медицинской литературе кишечник называют вторым мозгом: его роль в функционировании всех органов и систем, включая центральную нервную, трудно переоценить. И это еще одна серьезная причина не назначать антибиотики без диагноза, определенно указывающего на их абсолютную необходимость. Первые симптомы дисбактериоза — это диарея или запор (нередко перемежающиеся), избыток газообразования в кишечнике и вздутие живота. В отсутствии полезной флоры в кишечнике развиваются патогенные бактерии и дрожжи, вызывающие гнилостные и бродильные процессы. При этом у больного начинается тяга к сладкому и мучному, потому что патогены требуют пищи, а питаются они сахарами и крахмалами. Постепенно появляются и другие симптомы, настолько серьезные, что кишечные проблемы кажутся на их фоне мелкими неприятностями. Нередко пациент обращается к невропатологу, жалуясь на хроническую усталость, мигрени, депрессии, не связывая их со своими кишечными расстройствами. Его иммунная система ослаблена, он страдает от частых простуд, против которых ему опять же, весьма вероятно, пропишут антибиотики. Вот мы и оказались в очередном порочном круге. Но и это еще не все. Вот совсем свежие новости. Доктор Мартин Блэйзер, профессор микробиологии Медицинского Центра Лангон Нью-Йоркского Университета, в своей статье, опубликованной в августовском номере журнала Nature выдвигает неожиданную гипотезу. Он считает, что изменение микрофлоры человеческого организма в результате чрезмерного использования антибиотиков влечет за собой не только аллергии, синдром раздраженного кишечника, астму и гастроэзофагеальный рефлюкс, но и является причиной ожирения. Но самое главное, по его мнению, не все микроорганизмы, которые мы привыкли рассматривать как патогены, являются исключительно болезнетворными агентами. Кишечник человека — это среда обитания миллиардов бактерий, но многое ли нам известно об этой скрытой от нас экосистеме? Возьмем Хелибактер пилори, известный возбудитель хронического гастрита, язвы, а возможно и рака желудка. Многие врачи, обнаружив эти бактерии в желудочно-кишечном тракте больного, тут же прописывают антибиотики, даже если в данный момент пациент не жалуется на симптомы этих заболеваний. Доктор Блейзер считает, что если Хелибактер живет в организме человека десятки тысяч лет, то для такого симбиоза должны быть серьезные причины. Его лаборатория провела целый ряд исследований, из которых следует, что после избавления от бактерий Хелибактер желудок ведет себя совершенно иначе. После еды уровень грелина, гормона голода, секретируемого желудком, должен упасть. На удивление, у пациентов, избавившихся от Хелибактер, уровень грелина в крови после принятия пищи оставался стабильным и, таким образом, подавал мозгу сигнал продолжать есть. Более того, мыши в эксперименте Блейзера после доз антибиотиков, сравнимых с теми, что дают детям при отитах и ангинах (которые вполне достаточны для того, чтобы убить все Хелибактер пилори не у одного пациента), дали прибавку в весе даже без изменения диеты. И в самом деле, фермеры давно начали давать антибиотики скоту, разводимому на мясо, именно потому, что заметили, что они способствуют прибавке веса без увеличения потребления калорий. Результаты экспериментов Блейзера увязываются с теми фактами, которые выявили Питер Турнбау, генетик из Гарвардского университета и доктор Джеффри Гордон, гастроэнтеролог из Вашингтонского Университета. Они обнаружили, что соотношения различных видов бактерий в кишечниках как мышей, так и людей, страдающих от ожирения, значительно отличались от соответствующих показателей контрольной группы, соответственно мышей и людей с нормальной массой тела. Изменение баланса различных бактерий в микрофлоре кишечника в результате использования антибиотиков, по мнению исследователей, повышает для пациента риск ожирения. Эпидемиолог из Нью-Йоркского Университета Ю Чен установил обратную корреляцию между наличием Хелибактер пилори в желудочно-кишечном тракте и такими заболеваниями, как астма, сенная лихорадка, кожные аллергические реакции. Уничтожение этих бактерий повышает риск развития таких заболеваний, как гастральный рефлюкс, который и сам по себе связан с астмой и эзофагитом. Доктор Барри Маршалл, профессор клинической биологии в Университете Западной Австралии в Перте, получивший в 2005 году Нобелевскую премию по медицине за открытие бактерий Хелибактер пилори и их роли в развитии гастрита и язвенной болезни отреагировал на новости вполне спокойно. «Я пока что никого не убил, давая своим пациентам антибиотики против Хелибактер пилори, зато известно немало случаев, когда в отсутствие антибиотиков Хелибактер убивали людей», — сказал он. При этом он согласился с тем, что в развитых странах антибиотики используются чрезмерно и даже предположил, что в будущем детоксифицированный штамм Хелибактер пилори можно будет использовать для лечения пациентов от астмы и от ожирения. Работа Мартина Блейзера признана исключительно важной Национальным Институтом здоровья США, который выделил ему грант на продолжение исследований роли симбиоза человеческого организма с различными микроорганизмами. Результаты этого исследования могут совершить новую революцию в медицине.
www.miloserdie.ru |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |