При бронхите, кашле, бронхоспазме быстро поможет аэрозоль, но какой? Аэрозольный антибиотик

Аэрозоль при бронхите: преимущества и способы применения

Лечение бронхита можно осуществлять с применением разных лекарственных форм. Одним из действенных методов является применение аэрозолей. Они оказывают ощутимый эффект при минимальном расходе лекарственного препарата. Аэрозоль помогает действующему веществу воздействовать непосредственно на очаг воспаления, при этом оно практически не проникает в пищеварительный тракт.

Для введения аэрозолей внутрь дыхательных путей можно использовать дозированные карманные ингаляторы и небулайзеры разного типа.

Что такое аэрозоли и как они применяются?

Аэрозоль – это взвесь мелких частиц в газовой среде. Медицинские виды применяются преимущественно для лечения респираторных заболеваний и их симптомов, например, кашля. Иногда этим термином обозначают не состав с характерной структурой, а упаковку, баллончик со сжатым, сниженным газом, в котором содержится действующее вещество.

Методики получения медицинских аэрозолей, которые могут применяться при заболеваниях дыхательных путей, постоянно совершенствуются. За последние десятилетия появился ряд новых технологий.

• В карманных ингаляторах для транспортировки действующего вещества используется сжиженный газ, находящийся в баллоне под давлением.
• Компрессионные небулайзеры: аэрозоль распыляется со струей сжатого воздуха или кислорода. Стационарные небулайзеры этого типа обычно имеют сменные насадки, позволяющие регулировать размер частиц.

• Ультразвуковые небулайзеры: лекарственное вещество дробится ультразвуком, образующемся при колебаниях пьезокристалла. Размер микрочастиц неизменен.
• Мэш-небулайзеры (мембранные, электронно-сетчатые): ультразвуковые вибрации мембраны сочетаются с просеиванием вещества через ее поры. Это самые удобные и эффективные приборы.

При бронхите необходимо, чтоб лекарственное вещество достигало нижних дыхательных путей. Это возможно, если размер микрочастиц находится в диапазоне 2-5 микрон, а еще более мелкие частицы проникают и внутрь альвеол, расположенных в легких. Создавать частицы такого размера под силу только аэрозольным ингаляторам, которые еще называют небулайзерами. В этом заключается их преимущество перед паровыми ингаляторами.

Содержащиеся в паре микрочастицы слишком крупные, они оседают в верхних дыхательных путях. Поэтому паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях ЛОР-органов: ларингите, фарингите, рините, для облегчения гортанного кашля. При бронхите и других болезнях нижних дыхательных путей они бессильны. А вот ультразвуковой, мэш-небулайзер и компрессорный ингалятор с соответствующей насадкой помогут обеспечить эффективное лечение.

Применяемые в аэрозольной форме лекарства от бронхита

При бронхите применяют аэрозоли не только для лечения кашля, но и для облегчения ряда других симптомов, а также для этиотропного лечения, направленного на причину заболевания. В форме карманных ингаляторов и растворов для небулайзеров выпускаются лекарственные препараты с разнообразным действием.

Препараты с антибактериальным и антисептическим эффектом

Антибиотики в аэрозольной форме для лечения бронхита применяют крайне редко. Исключение составляет Биопарокс, предназначенный для терапии заболеваний верхних дыхательных путей.

Это дозированный ингалятор с фузафунгином, антибиотиком местного действия. Аэрозоль может вводиться через нос или через рот, при глубоком вдохе в момент распыления во рту достигается орошение трахеи. Иногда препарат применяется для лечения бронхитов, вызванных бактериальным или атипичным возбудителем. Обладает противогрибковой активностью, оказывает противовоспалительный эффект.

При необходимости проведения аэрозольных ингаляций с антибиотиками нужно пользоваться компрессионным или мембранным небулайзером, но не ультразвуковым.

Применяются в аэрозольной форме также антисептические препараты:

• Фурацилин, готовый аптечный раствор, эффективен для лечения ОРВИ и профилактики осложнений;
• Хлорофиллипт, разведенный физраствором, может использоваться для борьбы со стафилококковой инфекцией;
• Диоксидин 0,5 или 1% концентрации на физрастворе используется для небулайзеров при бактериальных инфекциях дыхательных путей. Из-за обилия побочных эффектов и высокого риска развития бронхоспазма при бронхите назначается с осторожностью.

Для борьбы с инфекцией могут применяться самодельные аэрозоли с фитонцидами, приготовленные из лукового или чесночного сока, разведенного раствором новокаина. Раствор 0,25% концентрации, соотношение сока и раствора 1:30, для получения аэрозоля смесь заливают в небулайзер.

Местное воздействие антибиотиков и антисептиков более эффективно при заболеваниях верхних дыхательных путей. При бронхите в большинстве случаев показан системный прием антибиотиков, пероральный или инъекционный.

Аэрозоли для облегчения кашля

Лидокаин в форме спрея используется для местной анестезии, но при глубоком проникновении, орошении гортани и трахеи, он подавляет кашлевой рефлекс. Поэтому иногда его используют для облегчения навязчивого непродуктивного кашля.

В этих же целях может применяться раствор лидокаина гидрохлорида для инъекций, разбавленный физраствором и залитый в небулайзер. Использовать данный препарат для лечения кашля нужно чрезвычайно осторожно и только по назначению врача.

В форме аэрозоля могут использоваться многие отхаркивающие и муколитические препараты, предназначенные для лечения влажного кашля. Но нужно обязательно выбирать раствор для ингаляций.

Заливать в небулайзер разбавленный сироп ни в коем случае нельзя – прибор сломается.

Подойдут для таких ингаляций растворы амброксола (Амброгексал, Лазолван, Бронхоксол и другие), Флуимуцил. Их следует разбавлять физраствором в соответствии с инструкцией.

Бронхолитики в форме аэрозоля

Помимо кашля, бронхит часто сопровождается явлениями дыхательной обструкции, бронхоспазмом. Поэтому наряду с отхаркивающими препаратами курс лечения бронхита часто включает прием бронхорасширяющих средств, облегчающих дыхание и снимающих спазм. Их применение в форме аэрозоля наиболее удобно и обеспечивает максимально быстрый эффект, что крайне важно при бронхоспазме. Препарат обычно начинает действовать уже через 5 минут после применения. В нижние дыхательные пути проникает до 20-30% лекарства, большая часть оседает в ротоглотке.

Именно препараты группы бронхолитиков чаще всего выпускаются в форме карманных ингаляторов:

• Препараты сальбутамола (бронхолитик, воздействующий на адренорецепторы бронхов). Вентолин, Сальгим, Саламол выпускаются и используются в форме раствора для небулайзеров. Другая форма выпуска – аэрозоли дозированные: Асталин, Сальбутамол, Саламол Эко.
• Беротек, препарат той же группы на основе фенотерола. Беротек Н – карманный ингалятор, аэрозоль в металлическом баллончике. Беротек – раствор для небулайзеров.
• Беродуал, доступен в форме аэрозоля и раствора для небулайзеров. Помимо фенотерола содержит бромид ипратропия, бронхорасширяющий препарат с другим механизмом действия (холиноблокатор). Компоненты Беродуала дополняют друг друга, обеспечивая более выраженный терапевтический эффект.

Прочие препараты

При бронхите можно использовать физиологический и гипертонический растворы соли без добавления лекарственных препаратов. Первый при распылении небулайзером отлично увлажняет слизистые дыхательных путей. Второй в аэрозольной форме помогает разжижению вязкой мокроты и облегчению кашля.

При тяжелом течении воспалительного процесса может быть показано применение гормональных противовоспалительных препаратов в аэрозольной форме. Они назначаются не при обычном бронхите, а при его осложнениях. Пульмикорт (Буденит) в форме суспензии для небулайзеров используют для лечения бронхиальной астмы, ХОЛБ.

Если бронхит сопровождается бронхиальной астмой аллергической природы, для профилактики приступов можно применять противоаллергический препарат Кромогексал в форме раствора для ингаляций. Форма назального спрея предназначена для профилактики поллиноза, а не явлений бронхиальной обструкции.

Преимущества и меры предосторожности

Мелкодисперсный аэрозоль – лекарственная форма, при которой действующее вещество может проникнуть максимально глубоко в дыхательные пути. Поэтому при бронхите широко практикуется применение лекарственных препаратов в этой форме.

Целенаправленное воздействие, быстродействие, снижение расхода препарата и минимизация побочных эффектов – основные достоинства использования аэрозолей.

Из препаратов для лечения различных проявлений бронхита в готовой к применению форме аэрозольного баллончика выпускают только бронхорасширяющие средства. Карманный ингалятор удобен тем, что всегда под рукой и позволяет быстро купировать бронхоспазм. Еще одно его достоинство – наличие дозатора. Возможно применение для лечения бронхита антибактериального препарата Биопарокс в форме дозированного аэрозоля.

Все остальные препараты для ингаляционного лечения бронхита, облегчения кашля, борьбы с инфекцией и воспалительным процессом выпускают в форме растворов для небулайзеров. Это специальные приборы, позволяющие создавать из раствора аэрозоль с мелким размером частиц.

При лечении явлений дыхательной обструкции и кашля аэрозольными препаратами нужно помнить о высоком риске аллергической реакции на лекарства. Поэтому любой аэрозоль можно применять только по назначению врача и при отсутствии гиперчувствительности к его компонентам. Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению дозированного аэрозоля или раствора для ингаляций.

Узнайте, что необходимо делать, если при бронхите появляется боль в груди.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

prolegkie.ru

Спреи и аэрозоли для горла с антибиотиком

Антибактериальная терапия от боли в горле может проводиться при помощи разных препаратов. Спреи считаются одними из наиболее эффективных и безопасных форм лекарственных средств. Они отличаются по составу, могут содержать разные активные и вспомогательные вещества. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, нужно выяснить, что спровоцировало нарушение.

Содержание статьи

Почему появляется боль в горле

• Спрей для горла с антибиотиком должен не только устранять неприятные симптомы, но и воздействовать на причину нарушения. Существуют разные заболевания, вызванные негативным воздействием патогенной микрофлоры на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Рассмотрим их более детально.
• Фарингит – воспаление глотки, которое чаще всего вызывают вирусные инфекции. Проявляется незначительным повышением температуры тела, першением в горле и болью при глотании, также могут наблюдаться такие симптомы, как кашель и насморк. При этом заболевании антибиотики принимать неуместно, так как они не могут оказать влияние на вирус. Лучшим выбором станут препараты с антисептическими и анельгизирующими свойствами.
• Ларингит – воспалительный процесс, который протекает в гортани. Чаще всего он является проявлением простудного заболевания, имеет симптомы, схожие с фарингитом. Протекает в основном без осложнений и не вызывает сильного ухудшения состояния. Спрей для лечения этого заболевания должен обезболивать и устранять микробы.
• Ангина (тонзиллит) – воспаление небных миндалин и горла. Может быть вызвана бактериальной или грибковой инфекцией, проявляется сильной болью в горле, значительным повышением температуры тела. При гнойной форме можно увидеть белый или желтоватый налет на миндалинах или «островки» гнойных масс. Спрей для лечения этого нарушения подбирается с учетом специфики патогенных организмов, размножающихся на слизистых. Лекарство должно бороться с болезнетворной микрофлорой, обеззараживать, обезболивать и смягчать.
• Паратонзиллярный абсцесс – заболевание, при котором воспалительный процесс проходит не только в небных миндалинах, но и прилегающих к ним тканях. Чаще всего возникает на фоне неправильно вылеченной ангины. Характерным признаком нарушения является периодическая боль, которую можно охарактеризовать, как «стреляющую», она возникает в основном с одной стороны. Также сильно повышается температура тела. Облегчить состояние помогут спреи комбинированного действия.

Современные спреи являются многокомпонентными, они оказывают комбинированное воздействие на слизистые, потому помогают достичь высоких результатов от лечения.

Используют их как замену таблетированным, внутривенным, внутримышечным и ректальным антибиотикам. Однако при тяжелом течении заболевания аэрозоль является лишь дополнением к системной терапии.

Особенности выбора

Правильно подобрать антибиотик-спрей может только доктор. Так как состав препаратов разный, неверный выбор может не только не дать желаемого результата, но и усугубить заболевание. Выяснить, какие именно микроорганизмы стали причиной нарушения, можно только после проведения лабораторных анализов. Изучение мазка помогает поставить правильный диагноз и выбрать антибиотик, к которому патогенные микроорганизмы не выработали резистентность (устойчивость).

Если применение спрея в течение недели не дает никаких результатов, то делают замену препарата или полностью пересматривают схему лечения. Также необходимо выяснить, нет ли у пациента сопутствующих заболеваний, которые могут негативно сказаться на терапии.

При выборе аэрозоля врач учитывает не только тип заболевания и его анамнез, но и совместимость всех лекарств, которые будет принимать пациент. Некоторые средства могут снижать эффективность антибиотика или искажать его действие.

Преимущества аэрозолей

Спреями с антибиотиком сейчас начали активно замещать другие средства. Именно аэрозоль оказывает направленное действие, через распылитель в ротоглотку проникает большое количество активных компонентов, они направленно действуют в очаге инфекции. Лекарство начинает работать сразу после применения, не требуется время для его усвоения организмом, что особенно выгодно при сильных болях в горле.

Также спрей выгодно отличается от других форм препаратов тем, что является местным лекарством. Это значит, что активные вещества действуют только на слизистой, их проникновение в кровоток минимальное.

Эта особенность позволяет использовать аэрозоли для лечения беременных женщин и детей. Также препараты имеют такие преимущества:

• высокая эффективность;
• широкий выбор;
• удобный способ использования;
• автоматическая дозировка средства;
• компактный баллон, который можно носить с собой.

Как пользоваться

Спрей очень прост в применении, для проведения обработки понадобится всего несколько секунд. Перед распылением лекарства рекомендовано прополоскать горло теплой водой или лекарственным средством, чтобы очистить слизистую и максимально усилить действие антибиотика. Далее нужно встряхнуть баллон, снять защитную насадку с распылителя, если она есть, и один раз брызнуть в воздух. Это необходимо, чтобы средство поступило в трубку, и вы получили необходимую дозу препарата.

При непосредственной обработке горла нужно задержать дыхание, нажать на баллон столько раз, сколько написано в инструкции. Старайтесь распылять препарат на левую и правую сторону.

После использования спрея нужно обработать распылитель спиртом или антисептическим раствором и закрыть колпачком. Это нужно для того, чтобы на средстве не скапливались бактерии.

Пить и есть после орошения не рекомендовано в течение получаса, чтобы лекарство смогло максимально подействовать на слизистые.

Виды средств

Спрей с антибиотиком можно подобрать для лечения разных заболеваний. Фармацевтические компании выпускают препараты на натуральной и синтетической основе, с дополнительными растительными компонентами, обладающими разными свойствами.

В ассортименте есть аэрозоли, которые можно использовать детям и беременным, но есть и такие, которые имеют много противопоказаний и дают побочные эффекты. Познакомимся более детально с препаратами этой группы и их особенностями.

Как не навредить себе

Выбор спрея с антибиотиком делать самостоятельно нельзя. Препараты этой группы имеют серьезные противопоказания. И даже при своем минимальном системном воздействии на организм могут быть опасными для здоровья. Внимательно изучайте состав средств, некоторые из них содержат спирт, потому категорически не подходят людям, у которых повреждены слизистые оболочки, есть нарушения в работе печени и почек или другие заболевания.

Дополнительными компонентами аэрозолей иногда выступают экстракты растений. Они могут не только усиливать действие активных веществ, но и вызывать сильные аллергические реакции. Также часто встречается личная непереносимость продуктов пчеловодства, которые могут быть включены в состав препаратов.

Чтобы избежать негативных последствий и осложнений, перед началом терапии нужно полностью убедиться в отсутствии противопоказаний к применению спрея.

В завершение

Спреи от боли в горле с антибиотиком используются широко и успешно во всем мире. Они имеют ряд преимуществ перед другими лекарственными форами препаратов, позволяют быстро избавиться от неприятных симптомов и борются с возбудителями заболеваний. Приобрести можно даже аэрозоли, которые разрешены к применению детям и беременным женщинам.

Однако есть у этих препаратов и определенные противопоказания, которые обязательно стоит учитывать перед началом лечения. Только доктор может назначить наиболее действенную и безопасную для здоровья терапию.

lorcabinet.com

Антисептики, анестетики, антибиотики "местного действия" или почему леденцы, пастилки, спреи, полоскания горла и т.п. не приносят ожидаемого эффекта?

Книга

Глава 9

Обычно когда начинает болеть горло, появляется першение, сухость, кашель и другие неприятные симптомы, мы сразу же бросаемся в аптеку и накупаем кучу красивых коробочек с разноцветными “сосалками” внутри… Тут и леденцы, и драже, и таблетки, и пастилки, и мази, и кремы, и спреи,  и аэрозоли, и растворы со вкусом эвкалипта, мяты, лимона, малины и др. - выбор действительно огромен…

Фалиминт - Драже. Местное рефлекторное средство. Средство с освежающим и охлаждающим действием для лечения заболеваний в полости рта и глотки.

Фарингосепт - Таблетки для рассасывания. Антисептик.

Стрепсилс - Таблетки для рассасывания. Антисептик.

Колдакт Лорпилс - Леденцы. Антисептик + местный анестетик. Препарат с обезболивающим, антибактериальным и смягчающим действием для лечения тонзиллита, ларингита, стоматита, фарингита, глоссита. Стрепсилс Плюс - Спрей. Антисептик + местный анестетик.

Стрепсилс Плюс - Таблетки для рассасывания. Антисептик + местный анестетик.

Стрепсилс Плюс - Таблетки для рассасывания. Противомикробный + местный анестетик.

Суприма-ЛОР - Таблетки для рассасывания. Антисептик.

Септолете Плюс - Пастилки. Антисептик.

Гексаспрей - Аэрозоль. Антисептик. Препарат c антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием для применения в отоларингологии и стоматологии.

Гексализ - Таблетки для рассасывания. Комбинация с противовоспалительным и противомикробным действием. Комбинированный препарат для местного применения в ЛОР- практике и стоматологии с противомикробным и противовоспалительным действием.

Септолете НЕО - Пастилки. Антисептик.

Себидин - Таблетки для рассасывания. Антисептик + витамин.

Ларипронт - Таблетки для рассасывания. Противомикробный, комбинированный.

Колдрекс Лари - Леденцы. Местноанестезирующий.

Изофра - Спрей для носа. Антибиотик аминогликозид. Бактерицидный антибиотик для местного применения в отоларингологии.

Биопарокс - Аэрозоль для местного применения дозированный. Антибиотик полипептидный.

Гексорал - Аэрозоль. Антисептик.

Гексорал - Раствор для местного применения. Антисептик.

Стоматидин - Раствор для местного применения. Антисептик.

Стопангин - Раствор для местного применения. Антисептик. Уникальный препарат против воспаления и боли в горле.

Стопангин - Спрей для местного применения. Антисептик. Уникальный препарат против воспаления и боли в горле.

Камистад - Гель. Антисептик + местный анестетик.

Полидекса - Спрей назальный. Антибиотики + альфа-адреномиметик + глюкокортикоид. Обладает антибактериальным, противовоспалительным действием и сосудосуживающим действием.

Пропосол - аэрозоль. Антисептик. Содержит прополис + этиловый спирт + глицерин.

Каметон - аэрозоль для местного применения, спрей для местного применения дозированный. Антисептическое средство. Камфора+Ментол+Хлоробутанол+Эвкалиптовое масло.

Йокс - Раствор для местного применения. Антисептик. Для лечения инфекций полости рта и горла.

Йокс - Аэрозоль для местного применения. Антисептик. Для лечения инфекций полости рта и горла.

Шалфей Доктор Тайсс - Раствор. Противовоспалительный растительный.

Септолете - Пастилки. Антисептик.

Септолете Д - Пастилки. Антисептик.

Аскосепт - Леденцы. Противовоспалительный, антисептический, противокашлевой комбинированный.

Ротокан - Раствор. Противовоспалительный растительный.

Эваменол - Мазь. Для лечения ринита.

Раствор Люголя - Раствор для местного применения. Антисептик.

Хлорофиллипт - Раствор для местного применения. Антисептик.

Пиносол - Крем - Крем. Противовоспалительный, антисептический.

Пиносол Мазь - Мазь. Противовоспалительный, антисептический.

Пиносол Раствор - Капли в нос. Противовоспалительный, антисептический.

И многие, многие, многие  другие…

Но никому даже и в голову не приходит: “А лекарства ли это на самом деле?” Давайте разберемся…

Антисептики - вещества, которые убивают бактерии на поверхности слизистых оболочек, против вирусов они бессильны. Антисептики в отличие от антибиотиков обладают антибактериальной активностью только при наружном применении.

Анестетики -вещества, обладающие способностью вызывать анестезию, т.е. блокировать нервную проводимость. Они утешают боль - перекрывают поступление болевых импульсов в головной мозг.

Что может быть проще? Пососал леденец, убил всех микробов, и горло стало здоровым! Но, к сожалению, практика показывает, что это всего лишь раздутый миф, созданный рекламой…

Антисептики действительно способны оказывать какой-либо эффект  на патогенные бактерии - убивать или сдерживать их рост, но это возможно только на ранних стадиях заболевания, когда количество бактерий невелико! В остальных же случаях использование антисептиков неэффективно и имеет лишь симптоматическую направленность…

Большое количество антисептических средств содержат анестетик, который может облегчить боль, но при этом также может и вызвать раздражение горла, что в свою очередь только усилит боль после того, как прекратится действие анестетика! Анестетики в отличие от антисептиков не обладают антибактериальным действием, то есть не влияют на причину воспаления вообще.

Некоторые средства “от горла” содержат смягчающие вещества, например, мед, лакрицу, глицерин, которые могут оказывать “мнимое” действие на слизистую оболочку горла. Они также могут иметь в своем составе компоненты с приятным запахом и вкусом, например, мяту перечную, эвкалипт, корицу, лимон, гвоздику, анис и др. Основной эффект этих препаратов заключается  в том, что их запах и вкус могут помочь Вам почувствовать себя лучше. Они могут увеличивать выделение слюны, которая в свою очередь оказывает смягчающее действие и омывает воспаленные поверхности горла...

…Еще более неэффективными являются лекарства, содержащие такие же компоненты, но только в жидкой форме, поскольку они проглатываются, попадая прямо в желудок, и могут оказывать местное воздействие на горло в течение лишь доли секунды!

Часто большое значение придается полосканиям горла антисептическими средствами. Многие утверждают, что если омывать воспаленное горло несколько раз в день, то все проблемы будут решены! Отнюдь…

Основываясь на своем опыте могу сказать, что ситуация с полосканиями горла такая же как и с применением антибиотиков - данная процедура способна приносить только временный эффект… К примеру, в детстве я часто по рекомендациям врачей полоскал горло раствором фурацилина. Сначала мне это действительно помогало снимать обострения, но с течением времени фурацилин перестал оказывать какое-либо влияние на мое воспаленное горло вообще! Это непосредственно было связано с тем, что мои патогенные бактерии стали резистентными (устойчивыми) к данному препарату! Но тогда я даже и не догадывался об этом, продолжая впустую разводить эти желтенькие таблетки... Более того, я не догадывался и том, что это еще сильнее нарушает баланс микрофлоры между полезными и патогенными бактериями - усиливает дисбактериоз…

1. Каждый раз, полоская горло фурацилином, ромашкой, йодом, и поедая Стрепсилс, вы нарушаете микрофлору!

За 11 лет своих проблем с носом, горлом и легкими я рассосал, впрыснул, влил, закапал, намазал, “прополоскал” ни одну тысячу различных леденцов, драже, таблеток, пастилок, мазей, спреев, аэрозолей, растворов… Но кроме “временных облегчений”, мне это не принесло абсолютно никакой пользы! Порой ситуация доходила до абсурда! Однажды от безысходности я взял баллончик аэрозоля Йокс и несколько раз вспрыснул в каждый из своих носовых ходов… Господи, какая была дикая боль! В надежде избавиться от очередного обострения в носу, я самым глупейшим образом только сжег себе слизистую оболочку…

1. Йокс - препарат, действующим компонентом которого является активный йод. Предназначен только для использования в полости рта.

Помимо всего выше перечисленного существует множество рецептов полоскания горла настоями трав: ромашкой, шалфеем, крапивой, душицей, чабрецом, календулой и т.д. Но от перемены мест слагаемых сумма не меняется… Травы - это те же антисептики только не химического, а природного происхождения, поэтому говорить об их эффективности также не приходится!

“Местные” антибиотики или антибиотики местного действия также относятся к наиболее часто применяемым препаратам при лечении воспалительных заболеваний носа и горла. На данный момент самые “раскрученные” из данной серии препаратов это Биопарокс и Граммидин. Лично я не знаю ни одного человека (включая себя) кому бы они явно принесли какую-либо пользу… Но хотя бы радует тот факт, что теперь в инструкции по применению Биопарокса можно найти предупреждение:

“Биопарокс не следует применять в течение длительного времени, поскольку это может привести к нарушению нормальной микробной флоры с риском распространения инфекции.”

И еще… ВАЖНО! Часто в Интернете, в ТВ-передачах типа “Малахов+”, по радио, а также другими “доброжелателями” бесконтрольно эксплуатируется данное свойство антисептиков убивать микробы… Начиная от безобидных советов, к примеру, полоскать горло морковным соком, раствором уксуса, и кончая советами из серии “выпить водку носом, а спустя четыре минуты смазать гланды керосином”… Опасайтесь таких сообщений! Будьте осторожны!

Комментарии

назад | содержание | следующая

cc-t1.ru

Спреи для носа при гайморите с антибиотиком

Спрей от гайморита с антибиотиком - лекарство для местного применения, компоненты которого не проникают в кровоток и не создают избыточную нагрузку на печень, почки, сердце и т.д. Назальный препарат оснащен удобным дозатором, который преобразует жидкость в аэрозоль. Дозированная порция лекарственной взвеси легко проникает в носовые каналы и верхнечелюстные синусы (пазухи). Именно поэтому для лечения синусита целесообразно использовать именно спреи, а не капли.

Содержание статьи

Назальные препараты с антибиотиком применяют для лечения бактериального и гнойного воспаления в придаточных синусах и носовых каналах. Противомикробные компоненты аэрозолей уничтожают болезнетворную флору в носовой полости, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Своевременное использование местных антибиотиков при максиллите (гайморите) препятствует появлению тяжелых осложнений - гемисинусита или пансинусита.

О спреях с антибиотиками

В большинстве случаев гайморит провоцируется болезнетворными бактериями - стрептококками, менингококками, палочкой Пфейффера, стафилококками и т.д. Предотвратить их размножение могут лекарства бактериостатического (останавливают размножение патогенов) или бактерицидного (уничтожают патогены) действия. При отсутствии серьезных осложнений синуситы лечат местными антибиотиками - каплями или спреями.

Спрей - наиболее удачная лекарственная форма препарата, посредством которой удается равномерно распределить аэрозоль по поверхности носовых путей и гайморовых пазух. В отличие от системных антибиотиков, они редко вызывают побочные эффекты и действуют непосредственно на очаги воспаления. Применение аэрозолей снижает риск возникновение аллергических реакций и резистентности микробов к активным компонентам лекарства.

Нерациональное использование противомикробных средств может привести к нарушению микрофлоры в верхних отделах ЛОР-органов.

Местные антибиотики назначаются только при затяжном рините, максиллите и бактериальном назофарингите. Системные лекарства включают в схему лечения только при наличии осложнений и неэффективности местной терапии.

Лучшие препараты с антибиотиками

Для лечения носа при гайморите используют лекарства с низкой степенью аллергенности и токсичности. Их противомикробные компоненты действуют локально и не проникают в кровь, поэтому не влияют на работу органов детоксикации. В состав спреев могут входить не только антибиотики, но и вещества сосудосуживающего или противовоспалительного действия. Своевременное использование аэрозолей позволяет купировать проявления ринореи и бактериального воспаления в гайморовых синусах.

«Биопарокс»

«Биопарокс» - аэрозольный препарат, предназначенный для лечения инфекционно-воспалительных реакций в ЛОР-органах. В его состав входит пептидный антибиотик (фузафунгин), который оказывает фунгистатическое и бактериостатическое действие на болезнетворные бактерии и грибки. Использовать его можно в том случае, если гайморит был спровоцирован развитием следующих инфекционных агентов:

• грибок рода Candida;
• менингококки;
• микоплазма;
• пневмококки;
• актиномицеты;
• стафилококки;
• стрептококки.

В отличие от многих других местных антибиотиков, «Биопарокс» оказывает противовоспалительное действие на слизистую верхнечелюстных пазух. Благодаря этому отечность в них уменьшается, вследствие чего нормализуется отток гнойного содержимого из носовой полости. Лекарство не обезвоживает слизистую, не вызывает раздражение и не уменьшает секрецию носовой слизи. Именно поэтому его относят к препаратам первой линии при лечении бактериального максиллита.

Нужно понимать, что преждевременный отказ от антибиотика может спровоцировать рецидив воспаления. При этом у бактерий может развиться устойчивость к действию фузафунгина, поэтому для повторного лечения болезни подбирают другой спрей для носа с противомикробными свойствами.

«Фраминазин»

Препарат «Фраминазин» является аналогом спрея «Изофра», поэтому в его состав входят те же активные вещества. Антибактериальный аэрозоль повреждает цитоплазматическую мембрану патогенов, что приводит к их гибели. Благодаря невысокой системной абсорбции антибиотик редко вызывает у пациентов аллергические реакции.

Если впрыскивать аэрозоль в нос более 10 дней подряд, это приведет к дисбактериозу и, соответственно, развитию болезнетворной грибковой флоры в носоглотке. Кроме того, нерациональное применение местного препарата с антибиотиком приводит к возникновению резистентных штаммов микробов и, соответственно, снижению эффективности терапии.

«Изофра»

«Изофра» - аминогликозидный спрей бактерицидного действия, вызывающий гибель большинства штаммов болезнетворных бактерий. В его состав входит фрамицетин, к которому у микробов крайне редко возникает устойчивость. Впрыскивание аэрозоля в нос способствует уменьшению количества патогенов в гайморовых синусах и отечности в мягких тканях. Он может использоваться в комплексе с другими местными лекарствами и системными антибиотиками.

Для достижения лучшего терапевтического результата применять спрей нужно на протяжении 7 или 10 дней не менее 4-5 раз в сутки.

Курсовое лечение интраназальными антибиотиками препятствует прогрессированию бактериального воспаления и проникновению патогенов в соседние околоносовые пазухи. «Изофра» легко переносится больными и только в единичных случаях вызывает аллергические реакции. Промывать носоглотку противомикробными средствами не рекомендуется, так как это может привести к раздражению слизистой и, соответственно, отеку носоглотки.

«Софрадекс»

Выраженным антимикробным, противовоспалительным, антигистаминным и противозудным действием обладает спрей «Софрадекс». Комбинированный препарат содержит в себе сразу несколько активных веществ, а именно:

• дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противоаллергическое и противовоспалительное действие;
• неомицин - бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов; разрушает клеточные стенки микробов, что приводит к их гибели;
• граммидин - антибиотик бактериостатического и бактерицидного действия, активный в отношении грамположительных бактерий.

Назальный спрей угнетает местный иммунитет, поэтому не стоит использовать его при развитии смешанного гайморита, вызванного микробами и грибками. Более того, злоупотребление лекарством влечет за собой истончение слизистой носа, что чревато возникновением носовых кровотечений.

«Полидекса»

Эффективным препаратом при лечении бактериального максиллита является спрей «Полидекса». В его состав входит такие активные вещества как неомицин, макрогол, полимиксин, тиомерсал и дексаметазон, которые обеспечивают аэрозолю выраженное противомикробное и антифлогистическое (противовоспалительное) действие. В отличие от других местных антибиотиков, спрей «Полидекса» можно впрыскивать не только в нос, но и наружный слуховой канал при развитии бактериального отита.

«Полидекса» применяется для лечения среднего отита исключительно при отсутствии перфорации в ушной перепонке.

В аэрозоле содержатся глюкокортикостероиды (дексаметазон), которые могут влиять на симптоматику заболевания. Если причина развития гайморита неясна, то использовать препарат без назначения врача не рекомендуется.

Особенности применения

Назальные спреи отличаются удобством и простотой использования, однако несоблюдение определенных правил может снизить эффективность местной терапии и спровоцировать осложнения. При распылении препарата желательно учитывать такие рекомендации:

1. предварительно нужно промыть носовую полость физраствором или увлажняющими каплями с морской водой, чтобы увеличить абсорбцию (всасывание) лекарственного препарата в слизистую оболочку;
2. перед распылением флакончик с аэрозолем нужно встряхнуть;
3. во время впрыскивания лекарственной взвеси свободную ноздрю прижимают к носовой перегородке;
4. нежелательно вводить дозатор спрея глубоко в нос, так как это уменьшит площадь орошаемой поверхности;
5. сразу после распыления аэрозоля нужно сделать неглубокий вдох, чтобы часть препарата проникла в гайморовы пазухи.

Проникновение аэрозоля в носоглотку часто вызывает у пациентов чихание. Чтобы подавить рефлекс, нужно сделать глубокий вдох или прижать ноздри к носовой перегородке. Чтобы минимизировать вероятность возникновения нежелательных реакций, перед применением аэрозоля нужно ознакомиться с инструкцией. Кратность и частота использования спрея зависит от концентрации в нем активных веществ и стадии развития максиллита.

Использовать спреи при наличии хронического бронхита, эмфиземы легких и астмы категорически нельзя.

Следует отметить, что резкое вдыхание аэрозоля может привести к спазму мышц бронхов и мелких бронхиол. Несоблюдение правил применения назальных спреев может стать причиной возникновения удушливого кашля, одышки и гипоксии (недостатка кислорода). Именно поэтому аэрозольные препараты противопоказаны людям, страдающим эмфиземой легких и бронхиальной астмой.

Противопоказания

Существуют ситуации, при которых использовать назальные спреи с антибиотиками нельзя. Вышеперечисленные медикаменты не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к активным компонентам местных антибиотиков. Достаточно широким спектром противопоказаний обладают комплексные препараты:

• почечная недостаточность;
• грибковое воспаление в носу;
• аденоидит;
• бронхиальная астма;
• атрофический ринит;
• глаукома.

Местная антибактериальная терапия очень редко становится причиной аллергических реакций. Тем не менее, нерациональное использование аэрозолей может привести к раздражению и истончению слизистой, носовым кровотечениям, микозам и т.д. Патологическая симптоматика чаще всего указывает на повышенную чувствительность к топическим глюкокортикостероидам и противомикробным компонентам.

Заключение

Назальные спреи с антибиотиками часто используются в рамках местной терапии при лечении бактериального гайморита. Активные вещества препаратов практически не абсорбируются через мягкие ткани, поэтому не создают токсическую нагрузку на печень ли почки. К числу лучших аэрозолей с противомикробными свойствами относятся: «Полидекса», «Фраминазин», «Биопарокс» и «Софрадекс».

В отличие от капель, аэрозоль легко проникает в гайморовы пазухи и поэтому воздействует непосредственно на очаги воспаления. Чтобы увеличить эффективность терапии, перед распылением лекарства нужно очистить носоглотку от слизи солевым раствором. Но прежде чем применять местные антибиотики, желательно убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергии на активные компоненты спреев.

lorcabinet.com

Смотрите также

• 
  Антибиотик левометицин
• 
  Ирунин антибиотик
• 
  Антибиотик центрам
• 
  Анаэробы антибиотики
• 
  Вульвит антибиотики
• 
  Клюква антибиотик
• 
  Антибиотики энцефалит
• 
  Антибиотики глухота
• 
  Сульфат антибиотик
• 
  Белорусские антибиотики
• 
  Антибиотик галавит