Прививка от рака. 6 мифов о вирусе папилломы человека. Вакцина против папилломы шейки матки

Прививка от папилломы шейки матки

Злокачественные новообразования шейки матки являются третьей по частоте встречаемости раковой опухолью и четвертой – по причине смертности среди женщин. Проведенные исследования и получение доказательства о прямой связи инфицирования вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска и развитием рака половых органов у женщин и мужчин привело к изобретению вакцины. Рак шейки матки стал вакциноуправляемой инфекцией. Несмотря на то что прививка от папилломы шейки матки была изобретена и выпущена в начале 21 века, охват вакцинацией находится еще на низком уровне. Это связано и с высокой стоимостью препарата, и с необходимостью трехкратного введения, и с нескончаемой дезинформирующей атакой СМИ, давлением интернет-сообществ на население.

На данный момент заболеваемость и смертность по-прежнему остаются на высоких уровнях, так как охват женской половины населения прививками недостаточен для существенного влияния на статистические показатели. В странах с низким уровнем социально-экономического уровня развития (Кения, Зимбабве, Мозамбик, Пакистан и др.) не ожидается планового охвата прививками.

Для вакцинации от рака половых органов женщин и мужчин, в частности, влагалища, шейки матки, полового члена и прямой кишки применяют две прививки от вируса папилломы – Гардасил и Церварикс. Вакцины защищают от развития таких смертоносных заболеваний, как рак шейки матки, полового члена, а также вульвы, влагалища и ампулы прямой кишки. Помимо этого, вакцина Гардасил препятствует росту генитальных папиллом, вызванных 6 и 11 типом ВПЧ.

Для чего нужна прививка

Одной из самых распространенных инфекций, передаваемых при сексуальных контактах, является папилломавирусная. Примечательно, что этот вид половой инфекции чаще всего протекает в содружестве с генитальным герпесом, хламидиозом, уреа и микоплазмозом. Такое сочетание в современной гинекологии и урологии считается бичом для репродуктивного здоровья молодых людей. Микроорганизмы в содружестве вызывают предраковые, раковые, аутоиммунные заболевания и бесплодие.

Для вируса папилломы характерно:

• латентное течение;
• отсутствие специфической клинической симптоматики;
• влияние на хронизацию других половых инфекций;
• иммуносупрессия;
• злокачественное перерождение пораженных клеток.

ВПЧ поражает эпителиальную ткань. И так как данным видом ткани образованы все органы человека, сообщающиеся с внешней средой, патоген при внедрении вызывает заболевание. Известно и изучено большинство видов ВПЧ, часть из них являются безвредными для организма человека – такие микроорганизмы инициируют рост папиллом на коже. Выделяют штаммы с высоким, средним и низким риском перерождения клеток эпителия. Самым опасным считается поражение аногенитальной области вирусами с высоким риском канцерогенеза – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 64, 70 разновидностями.

Реализация канцерогенного действия возможна исключительно у лиц с недостаточным иммунным ответом. Для женщин основной причиной развития заболевания является вагинальный дисбактериоз и половые инфекции.

Папилломавирус высокоонкогенного штамма инициирует возникновение дисплазии и рака у женщин, а у мужчин – новообразования головки полового члена и слизистой прямой кишки. Возникновение папиллом на шейке матки, слизистой оболочке наружных половых органов обусловлено чаще всего 6 и 11 типами патогена.

Заражение происходит в течение первых лет от начала половой жизни. У здорового человека спустя 9 – 15 месяцев от момента инфицирования наступает полная элиминация ВПЧ. Так происходит у 80% людей. Но половая распущенность, различные заболевания, снижающие сопротивляемость организма, прием некоторых медикаментов подавляют иммунный ответ и повторное заражение уже ведет к болезни. Именно поэтому статические данные по раку шейки матки настолько высоки – необходимость применения вакцины полностью оправдана.

Наиболее опасны генитальные папилломы для женщин. Локализация их в половых путях приводит к внутриутробному заражению плода и инфицированию при родах, что в будущем становится причиной такого опасного состояния, как рецидивирующий респираторный папилломатоз. Прививка от папилломы шейки матки полностью исключает заражение и рост кондилом, ассоциированных с 6 и 11 типами.

Механизм действия

Ведущими фармацевтическими предприятиями Бельгии и США производится два вида прививок: Церварикс и Гардасил. Первая прививка оказывает протективный эффект от таких видов вируса, как 16 и 18, а вторая вакцин – дополнительно от 6 и 11.

Для создания вакцин ученые используют дрожжевые клетки. Прививка не является живым или убитым вирусом, она считается только вирусоподобной частицей. В клетку грибка встраивают необходимые гены, которые будут синтезировать нужные для защиты от рака белки. Далее, эти белки собираются в вирусоподобную частицу, которая впоследствии соединяется с носителем – адъювантом (сульфат алюминия). Адъювант в прививке играет очень важную роль. Он приводит к более напряженному и длительному иммунному ответу, однако, является причиной местной реакции при введении вакцины.

Прививка защищает именно от 16 и 18 разновидностей – ученые отдали свое предпочтение именно этим штаммам, так как на их долю приходится около 70% случаев карциномы шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена и прямой кишки. Это говорит о том что при выполнении прививки игнорировать посещения гинеколога не рекомендуется. Женщина, которая поставила прививки должна ежегодно посещать врача для выполнения цитологического мазка, так как дисплазию и злокачественную опухоль инициируют также другие типы, но встречается это редко.

От момента постановки последнего укола из серии прививок проходит несколько месяцев и только тогда начинается полноценная выработка антител. Именно поэтому вакцину рекомендуется применять у девочек-подростков.

Спустя полтора года после завершения курса прививок, титр антител достигает своего защитного уровня и оказывает протективный эффект всю жизнь. Лишь в исключительных случаях (при серьезных инфекционных или онкологических заболеваниях) возможна несостоятельность иммунного ответа. Минимальный срок действия прививки в таких ситуациях – 4 года.

Схема вакцинации и показания к применению прививок

Вакцина от папилломы шейки матки показана для реализации следующих целей:

• предупреждение развития дисплазии шейки матки;
• исключение роста генитальных папиллом;
• предотвращение рака шейки матки, а также слизистой оболочки наружных половых органов, влагалища, ануса и головки полового члена.

Возрастные ограничения:

• для прививки Церварикс – 10-25 лет;
• для вакцины Гардасил: 10-25 лет и 16-45 при отсутствии дисплазии и рака шейки матки.

Прививка выполняется в область дельтовидной мышцы плеча. После введения чаще всего развивается гиперемия и уплотнение, болезненность в месте инъекции. Повышение температуры, головная боль, диспепсические явления регистрируются редко.

Вакцина вводится трехкратно. Классическая схема выглядит так:

• для прививки от папилломы Церварикс: от постановки первого укола проходит 30 дней и вводят второй, а третий ставят через полгода от первого;
• для вакцины Гардасил: первая инъекция, вторая – через 2 месяца, третья – спустя шесть месяцев от первой.

Если по каким-то причинам классическая схема введения была нарушена, то курс считается выполненным при постановке прививок в течение одного года.

Факты

В настоящее время не существует ни одной разновидности злокачественного образования, которое имело бы доказанную научно этиологию происхождения, за исключением рака шейки матки. В начале 21 века знаменитый ученый Гаральд цур Хаузен стал лауреатом Нобелевской премии: он подтвердил, что определенные типы вируса папилломы человека являются причиной карциномы шеечного отдела матки, вульвы, влагалища и полового члена у мужчин. Результаты проведенных исследований показали, что практически в 100% случаев рак вызван вирусом папилломы.

Единственным на сегодняшний день эффективным способом борьбы с папилломавирусом считается вакцина.

Возможный вред

Многочисленные споры вокруг вакцины от папилломы не утихают до сих пор. Специалисты в области онкологии, гинекологии и пациенты имеют свои точки зрения, нередко они оказываются далеки от реальности и научно необоснованные. Как и любой другой новый современный фармацевтический продукт, прививка от папилломы шейки матки перед массовым внедрением в производство прошла ряд испытаний на людях. Рандомизированные исследования, проведенные перед выпуском прививки, доказали 99% выработку защитного титра антител после полного курса прививок. В ходе работы были определены возможные побочные эффекты и осложнения, что отражено в инструкциях по применению.

Мнения специалистов по поводу надобности вакцинации расходятся. Кто-то считает вакцину от рака и папилломы бездонной нишей для заработка, кто-то обвиняет производителей в бесполезности и бессмысленности прививочной кампании, другие считают прививку опасной для жизни и причиной развития бесплодия.

Неоспорим тот факт, что любой медицинский препарат может нанести вред организму человека, тем более если это лекарство подразумевает вмешательство в какую-то систему, например, иммунную. Для того чтобы медикамент приносил пользу и не вредил здоровью, он должен быть назначен после тщательной диагностики и с учетом анамнеза пациента. В частности, прививка от папилломы шейки матки назначается:

• при условии полного терапевтического здоровья – в отсутствии обострений хронических заболеваний внутренних органов и ОРВИ;
• после выполнения общего клинического анализа крови и мочи – при их «спокойном» невоспалительном результате проводят постановку прививок;
• с учетом инфекционного анамнеза вакцинируемого: при наличии таких заболеваний, как хронический пиелонефрит, тонзиллит, аденоидит, лимфааденопатия, болезней органов малого таза, рецидивирующего герпеса любой локализации и при ряде других инфекций, являющихся маркерами иммунного ответа, прививка от папилломы шейки матки проводится только после тщательного обследования и консультации смежных специалистов.

Если девушка или женщина в возрасте старше 16 лет, живущая половой жизнью более года, желает выполнить прививку от рака шейки матки, проводится диагностика заболеваний органов малого таза. Выполняют ПЦР-диагностику заболеваний, передающихся половым путем, в том числе спектр ВПЧ, анализ крови на ВИЧ, парентеральные гепатиты и сифилис, бак.посев вагинального отделяемого, УЗИ малого таза, кольпоскопию. Главными диагностическими методами являются цитология или ПАП-тест – на основании этих анализов гинеколог судит о наличии изменений, характерных для вируса папилломы. Если женщина является носительницей патогена, но не имеет клинических изменений покровного эпителия шейки матки, ей выполняют прививку от вирусы папилломы и это обеспечивает защиту от развития дисплазии и рака. В случае наличия изменений на шейке матки, подтверждённых кольпоскопией и цитологией – смысла в прививках нет. В таких ситуациях женщина должна пройти лечение, включающее хирургический способ деструкции пораженных тканей и медикаментозную поддержку в виде иммунокоррекции.

Только при прохождении тщательного подготовительного исследования обеспечена гарантия безопасности вакцинации. Во-первых, диагностика необходима для исключения риска воспаления органов малого таза после прививки, во-вторых – для полноценной выработки антител в должном защитном количестве.

При успешно проведенной вакцинации женщина защищена от таких заболеваний, как дисплазия шейки матки, рак вульвы, влагалища и шеечного отдела матки.

Роль прививки в борьбе с ВПЧ

Не всем известно, что вирус папилломы человека, как, например, и вирус герпеса, при инфицировании остаются с человеком на всю жизнь. Вирус – это уникальный по своим биологическим свойствам микроорганизм, он способен подчинить себе клетку животного и человека. Проникая в ткани поражаемого органа, он встраивается в клеточные структуры, пользуется их ресурсами, вынуждая клетку продуцировать белки для строительства себе подобной новой вирусной частицы. Очевидно, что такая клетка уже не способна функционировать нормально – это приводит к грубым погрешностям в ее воспроизводстве. Вирусы папилломы поражают только делящиеся клетки – клетки, которые дают начало новым. И такой клеточный слой называется базальным. Встраиваясь в геном, ВПЧ начинает активно использовать человеческую ДНК. Результатом паразитирования становится пул атипичных клеток эпителия – вместо нормальных слоев образуются атипические клетки. Такой процесс именуется дисплазией шейки матки. Чем больше клеток многослойного плоского эпителия охвачено атипическим патологическим процессом, тем выше степень дисплазии.

Дисплазия шейки матки – это предраковый процесс. Когда атипичные клетки выходят за пределы базального слоя эпителия, говорят о раке шейки матки. Процесс клеточной трансформации занимает от 5 до 40 лет. Причем специфичных симптомов у заболевания нет. Именно это обуславливает широкую распространенность рака среди женщин репродуктивного и старшего возраста. Именно отсутствие клиники дает низкий процент обращаемости. Чаще всего выявляют рак уже на 2 стадии.

Если вирус папилломы попал на шейку матки здоровой женщины – иммунная система быстро атакует пораженные клетки и запустит апоптоз – их уничтожение. Таким образом, атипичная клетка эпителия шеечного отдела матки не сможет стать родоначальником диспластических элементов.

Вакцина от папилломы шейки матки после успешного и полного курса введения препарата обеспечивает выработку антител, которые блокируют вирус при его проникновении в ткани половых органов. Если женщина уже заражена ВПЧ, прививка защищает ее от развития дисплазии и злокачественной опухоли.

Механизм действия прививки направлен на полноценную продукцию иммунокомпетентными клетками иммуноглобулинов памяти. При встрече лейкоцитов с вирусоподобной частицей прививки от папилломы шейки матки начинается постепенное «знакомство» и синтез антител – клеток памяти. После начала половой жизни и встрече с вирусом папилломы того типа, который есть в вакцине, иммуноглобулины не допускают проникновения патогена в базальный клеточный слой – таким образом, реализуется защита от 16, 18, 6 и 11 видов ВПЧ.

Если прививка от папилломы шейки матки выполняется женщине с неизвестным ВПЧ-статусом и в случае, если он положительный, клетки памяти «помогают» элиминировать вирус папилломы из тканей шейки матки, они не допускают развития дисплазии, а также генитальных кондилом.

Эффективность вакцинации у мужчин и женщин

Прививка от папилломы шейки матки входит в национальные календари вакцинации некоторых стран Скандинавии, Западной Европы, США, Австралии несмотря на высокую стоимость препаратов. Правительство Франции оплачивает 65% стоимости вакцинации каждой девушке.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ уже 42 страны внедрили в свои национальные программы вакцины от папилломы шейки матки и снижение заболеваемости раком ожидается на данных территориях уже через 10 – 15 лет. Так как инкубационный период у такого проявления ВПЧ-инфекции, как аногенитальные кондиломы, невелик, в этих странах уже отмечается снижение регистрации случаев заболеваний.

Прививка от папилломы шейки матки не только защищает от возникновения генитальных кондилом и рака, в дополнении она позволяет значительно сократить количество инвазивных методов диагностики патологии шейки матки – биопсии, конизации, а также методов лечения – лазерной, радиоволновой, электродеструкции. Это позволит сохранить репродуктивный потенциал среди молодых женщин, благодаря обеспечению целостности шейки матки.

Доказано наличие эффективности прививки от папилломы Гардасил у мужчин, поэтому в некоторых развитых странах проводят вакцинацию мальчиков. Вакцина защищает юношей и мужчин от рака полового члена, прямой кишки и не допускает риск инфицирования полового партнера.

Несмотря на то что рак полового члена и прямой кишки, инициированный вирусом папилломы, диагностируется намного реже чем карцинома шейки матки, вакцинация мужчин оправдана. Выполнение прививок среди мальчиков обеспечивает снижение циркуляции ВПЧ среди сексуально активных молодых людей, и, очевидно, что такая мера снизит заболеваемости раком среди женщин. Так, в Великобритании прививка против папилломы уже лицензирована для мальчиков в возрасте от 9 до 15 лет. В США при отсутствии лицензированных сведений о возможности вакцинации мальчиков, прививку разрешено выполнять. Сроки постановки вакцины у мужчин совпадают с таковыми и для женщин.

В отношении прививки от папилломы шейки матки Гардасил были проведены исследования компанией, ее производящей – «Мерк». Было доказано, что целевая вакцинация женщин до 45 лет, зараженных штаммами 6, 11, 16, 18, приводит к снижению частоты заболеваемости дисплазией шейки матки, раком половых органов. Это позволило включить возрастной интервал 26 – 45 лет в показания для выполнения вакцины.

Вирусные инфекции любой локализации гораздо проще предупредить, чем лечить. Фармацевтическая индустрия не предоставляет лекарств, которые могут извлечь вирусную ДНК или РНК из генома человеческой клетки и вирус папилломы человека не исключение. Главный враг ВПЧ – это нормальный иммунный ответ. Для его поддержания необходимо своевременно и полноценно лечить инфекционные заболевания, сбалансировано питаться, использовать помощь витаминов и минеральных добавок. Регулярное, ежегодное посещение гинеколога с проведением кольпоскопии, цитологии, ПЦР анализа на ВПЧ позволяет вовремя принять меры. На ранних стадиях врачи способны снизить до минимума вероятность развития дисплазии шейки матки и рака, а прививка – полностью его предотвратить.

ginekola.ru

Прививка от рака. 6 мифов о вирусе папилломы человека | Здоровая жизнь | Здоровье

Наши эксперты:

– председатель исполкома Союза педиатров России, академик РАН, профессор Лейла Намазова-Баранова

– профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова Министерства здравоохранения РФ, член Ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии, доктор медицинских наук Галина Минкина. 

К сожалению, науке до сих пор неизвестно, почему в организме возникает раковая опухоль, поэтому-то до сих пор и нет эффективной профилактики. Впрочем, есть одно онкологическое заболевание, основная причина которого установлена достоверно. Это рак шейки матки. В 97% случаев его вызывают определённые типы вируса папилломы человека (ВПЧ). Поэтому защита от этой болезни почти целиком в наших руках.

Два надёжных способа

Вакцина от ВПЧ зарегистрирована в 137 странах мира, в 70 – включена в национальные программы иммунизации населения. К сожалению, в России эта прививка пока не входит в Национальный календарь (хотя кое-где её делают за счёт региональных бюджетов). При этом, увы, в нашей стране уровень инфицированности онкогенными штаммами ВПЧ не ниже, а значительно выше, чем в мире. По данным исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, он составляет 40% взрослых.

Помимо первичной профилактики рака шейки матки (то есть вакцинации) есть и вторичная. С её помощью можно контролировать это заболевание, не допуская его развития. Женщинам, не имеющим прививки от ВПЧ, необходимо раз в год сдавать PAP-тест (соскоб со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала), который позволяет выявить предраковое заболевание, такое как цервикальная дисплазия. Без лечения у 40% пациенток всего за 3 года она из лёгкой стадии переходит в тяжёлую, а затем и в рак шейки матки. К сожалению, в России нет национальной программы скрининга на это заболевание, поэтому таким тестом охвачено не более 30% женщин. В мире вторичная профилактика существует уже более 60 лет. В тех странах, которые сумели внедрить и поддерживают качественно контролируемые скрининговые программы, заболеваемость существенно снизилась. Например, в США и Финляндии она упала на 70%.

6 заблуждений

Миф 1. Вирус папилломы человека (ВПЧ) грозит только тем, кто часто меняет половых партнёров.

На самом деле. Действительно, главный путь передачи ВПЧ половой. Среди взрослого сексуально активного населения эта инфекция есть у 70–80%. Однако заразиться могут не только люди, ведущие аморальный образ жизни. Так, в Англии в течение пяти лет проводилось крупное исследование. Наблюдали девушек 15–19 лет, только начавших половую жизнь. Через три года оказалось, что 43% девушек, имевших единственного сексуального партнёра в жизни, были инфицированы ВПЧ. Так было доказано, что для инфицирования может быть достаточно всего одного полового акта и единственного партнёра. Тем не менее беспорядочные половые связи, конечно же, повышают риск заразиться как ВПЧ, так и другими опасными инфекциями.

Миф 2. Если на теле или половых органах есть бородавки, папилломы, значит, риск рака шейки матка очень высок.

На самом деле. ВПЧ имеет 150 видов. К счастью, далеко не все они онкогенные. Например, рост вульгарных бородавок, которые чаще вскакивают на ладонях, или остроконечных кондилом, разрастающихся в области половых органов, связан с неопасными разновидностями этого вируса. Рак шейки матки вызывают главным образом вирусы ВПЧ 16-го, 18-го, 31-го, 33-го, 35-го и 39-го типов. У заражённых этими типами вирусов может и не быть никаких внешних проявлений.

Миф 3. ВПЧ можно вылечить (хотя это трудно и дорого) с помощью иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

На самом деле. Нет ни одного медикаментозного средства, способного вылечить ВПЧ. Тем не менее многие клиники предлагают своим пациентам такое лечение. Это просто выкачка денег. В отличие от вируса герпеса, который, раз возникнув, остаётся навсегда, вирус папиломмы человека может исчезнуть сам собой. В 75% случаев так и происходит. Особенно часто у молодых девушек, только начавших половую жизнь. Именно поэтому тестирование на ВПЧ по западным стандартам не делают раньше 25, а то и 30 лет. К сожалению, если опасные штаммы вируса остались в организме, риск рака сильно повышается.

Миф 4. От ВПЧ можно прививать только девочек 11–13 лет. Позже уже бесполезно. Мальчикам такая прививка и вовсе не нужна.

На самом деле. От ВПЧ можно прививаться в любом возрасте. Конечно, эффективнее всего сделать это, до того как вирус проникнет в организм (то есть до начала половой жизни). Важный довод в пользу прививки у подростков – то, что рак шейки матки, который у зрелых женщин протекает медленно, в молодом возрасте развивается стремительно. Поэтому у 70% девушек до 25 лет он диагностируется на 3–4‑й стадиях, когда лечение уже малоэффективно.

На Западе такую прививку делают всем подросткам независимо от пола. И не только ради того, чтобы мальчики впоследствии не заражали своих партнёрш, но и потому, что со штаммами вируса, вызывающего рак шейки матки, может быть связано возникновение и других онкологических заболеваний, в том числе угрожающих и мужчинам (анального рака, рака ротоглотки и полового члена). Сделать прививку можно и взрослым женщинам – до 45 лет и даже позже. Это повысит шансы не заболеть страшной болезнью.

Подросткам требуется две прививки, взрослым – три. Но даже однократная вакцинация – это лучше, чем ничего, хотя полную защиту дают все три введения. Предварительного тестирования на наличие ВПЧ в организме не требуется, так как с большой долей вероятности вирус у взрослых уже есть.

Миф 5. Доказательств эффективности вакцины от ВПЧ для защиты от рака нет.

На самом деле. Вакцины от ВПЧ широко используются всего чуть более 10 лет. Этого срока ещё недостаточно для оценки эффективности. Тем не менее широкомасштабное исследование, проведённое в Финляндии с участием тысяч молодых женщин, показало, что в группе девушек, 10–12 лет назад привитых от ВПЧ, за это время не было зарегистрировано ни одного случая рака, а среди того же числа не вакцинированных раком заболели 10 человек (причём раком шейки матки – 8). Также известно, что в странах, где активно вакцинируют подростков от ВПЧ, за последние годы на 70% снизилась частота цервикальной дисплазии, которая может перерасти в рак и способна приводить к бесплодию и выкидышам.

Миф 6. Вакцина от ВПЧ защищает от всех опасных штаммов вируса.

На самом деле. Зарегистрированная в России прививка защищает от 4 наиболее опасных серотипов ВПЧ, что даёт примерно 70%-ную защиту от рака. На Западе используют 9‑валентную вакцину, её эффективность выше – 90%. Есть надежда, что в скором будущем такая вакцина появится и в России. А пока лучше всё-таки не ждать, а воспользоваться тем, что есть.

www.aif.ru

прививка, вакцина от папилломы, как развивается рак

. 

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из самых общераспространенных вирусов. Передается сексуальным методом. Женщины или мужчины, с бурной интимной жизнью, больше сталкиваются с таким вирусом. На сегодняшний день установлено более ста видов ВПЧ.

Папилломавирус передается в основном половым путем

Краткое описание и понятие

Вирус делится на 2 типа: микробы, обладающие онкогенными свойствами и микробы, не имеющие их. Первые не могут вызывать кондиломы, папилломы и разрастания на половых органах. Вирус, обладающий не онкогенным свойством, ответственный за развитие папиллом, кондилом.

ВПЧ в основной массе проходит сам в течение двух лет. Каждый тип ВПЧ способен сохраниться и превратиться в рак шейки матки. В нынешнее время это популярная болезнь, выходящая с ВПЧ.

При присутствии небольших трещин, после абортов или родов, вирусу легче попадать в организм, потому что организм ослаблен и ВПЧ легко внедряется в человеческую клетку и встраивается в неё. Если вы обнаружили вирус, это не значит, что вы точно заболеете раком, у большинства женщин ВПЧ проходит в течение года и не оставляет ни одного следа. Исходя из этого, впч и рак шейки матки – абсолютно разные понятия. ВПЧ невозможно вылечить медикаментозно и вывести из организма, как любой вирус. Для мужчин он безопасен, так как у них крайне редко развиваются какие-то онкологические заболевания головки полового члена, больше всего он опасен для женщин, поэтому требуется контроль у гинеколога.

Заражение

ВПЧ невозможно заболеть, путем прикосновения половых органов руками или воспользовавшись одним мылом или шампунем. Он передается половым путем, также через оральный и анальный секс — больше никаким способом. Инфекцией можно заразиться через презерватив, вирус очень мал, поэтому может попадать даже через поры. Приблизительно 30% девушек, которые начинают половую активность, через три-четыре месяца заражаются ВПЧ.

ВПЧ 16 и 18 — эти типы отвечают за половину онкологических заболеваний половых органов.

ВПЧ может вызвать анальный рак, чаще всего вызван он 16 типом вируса папилломы. Также ВПЧ 16 и 18 вызывают рак ротоглотки – в большей степени это касается мужчин. Одни виды ВПЧ вызывают бородавки, а другие поражают участок губ и языка. Более высоко-онкогенными для человека считаются 16, 31, 48, 52, 18, 58 штаммов.

ВПЧ 16 — опасный онкогенный штамм

Как формируется рак шейки матки

Главное осознавать, что не все женщины, имеющие папилломавирус, подвергают себя формированию рака шейки матки.

Если у женского пола в возрасте 25 лет определяется ВПЧ онкогенного типа, это не значит, что девушка столкнется с пагубной проблемой. Рак шейки матки и вирус никак не связываются между собой!

Девушка за 30, если у неё определяется ВПЧ, проходит специальные исследования:

• тест, который помогает определить вирусную нагрузку;
• после проводят исследования шейки матки;
• кольпоскопию при необходимости.

Под таким контролем женщина может спокойно жить, имея онкогенный штамм вирус и не столкнуться с раком шейки матки. Важно посещать часто гинеколога.

В молодом возрасте наличие ВПЧ при нормальном социологическом мазке не требует никакого дополнительного контроля, поскольку было доказано, что рак шейки матки развивается крайне редко и вирус уменьшается до такого количества, что он не будет определяться в организме, анализ через год может быть отрицательным.

Рак и предрак шейки матки, занимают второе место среди онкологических заболеваний у представительниц слабого пола, после заболеваний молочной железы. Именно потому профилактическая прививка от папилломы никогда не будет лишней!

Наличие в крови вируса в разы повышает риск заболеть раком шейки матки

Рак шейки матки без ВПЧ

Формирование рака провоцируют подобные условия:

• Приобретенные воспалительные процессы.
• Курение. Женщины, потребляющие табак, более всего подвергают себя риску рака шейки матки: табакокурение имеет возможность порождать различные типы рака, а химические препараты табака имеют все шансы ослабить ваш организм, это также результат неутешительных последствий.
• Слабый иммунитет. Хорошая иммунная система оберегает организм от различных микробов, в том числе ВПЧ, а если организм слаб, то ему труднее преодолеть микробы и как результат — первый шаг к раку.
• Рождение малыша в раннем возрасте.
• Начало половой жизни в возрасте до 17 лет.
• Партнер, с интенсивной половой жизнью помимо вас.
• Мало фруктов и овощей в ежедневном употреблении пищи. Питание — основной фактор профилактики заболеваний.
• Гормональные вещества имеют все шансы посодействовать формированию рака: девушки, принимающие контрацептивные таблетки больше пяти лет, подвергаются немалому риску рака шейки матки.

Травмы шейки матки.

Признаки ВПЧ:

• возникновение бородавок в шее матке;
• привести к раку способна злокачественная опухоль;
• возникновение в шейке матке бугристой покровы эпителия — могут появляться кондиломы и разнообразные выросты на коже;
• наличие эрозии в шейке.

В случае, если вы всего лишь носитель ВПЧ и доктор не находит никаких перемен в шейке матки, а мазок демонстрирует нормальный результат, не стоит паниковать, просто почаще посещайте врача.

Курение привносит в организм канцерогенные вещества

Признаки рака

Рак шейки матки, как иные злокачественные опухоли, распределяется на 4 периода формирования — на первых стадиях признаки не возникают. В основном ВПЧ не приводит к каким-то очевидным признакам и не является результатом серьезных заболеваний — симптоматика без малейшего вмешательства может пройти сама. Однако, виды инфекций 16 и 18 приводят к формированию предраковых клеток. В случае, если своевременно не обратиться к врачу, это может сформироваться в рак шейки матки, но чаще всего для этого требуется много лет.

Если опухоль на поздней стадии, то признаки могут быть таковы:

• кровотечения после занятий сексом;
• кровотечения между периодами менструации;
• выделения малоприятного аромата;
• если одна нога опухла.

На наиболее поздних стадиях рака вероятные признаки усложненные и не приятнее.

Опухание одной ноги — тревожный сигнал

Прививки против ВПЧ

На сегодняшний день имеются две вакцины. Они оберегают организм от ВПЧ 16 и 18, эти виды развивают в пределах 75% раковых клеток. Лекарство включает неестественно синтезирующие белки подобные на вирусы 4 типов 16, 18, 11, 6. После того, как белки непосредственно вводятся в тело, наши антитела воспринимают данное, как микробы и запоминают эти белки на всю жизнь.

Эта вакцина оберегает от рака шейки матки, влагалища, половых органов и высококачественных опухолей, которые имеют название — остроконечные кондиломы. Также эти вакцины могут обеспечить защиту и от других видов ВПЧ, развивающих рак шейки матки.

Правильнее всего защитить себя от ВПЧ, проколов вакцину до заражения. Вакцинацию нужно делать девочкам с 9 лет. Прививаться лучше всего до начала половой жизни. Когда мы точно знаем, что девочка не жила половой жизнью, то прививка будет эффективна, потому что прививка создает антитела, которые защищают от заражения. На зараженного человека эта прививка никак не повлияет.

Случаются эпизоды ВПЧ и у девственниц, передаваясь наследственно. Вирус определяется только лишь мазками, через кровь вы не сумеете установить присутствие вируса.

Прививки против ВПЧ действует только на незараженных людей

Немного о способах лечения

Когда наблюдается дисплазия, которая сочетается с вирусом папилломы человека, не будет высокого риска онкологии. Нужно учитывать, что помимо хирургического вмешательства, здесь будет рационально и противовирусное лечение. Веществ против папилломы не существует — не изобрели еще такую таблетку, которую можно было бы выпить и забыть о проблеме, но есть препараты, действующие на иммунитет человека, заставляя его бороться с инфекцией. Вирус папилломы удаляется на протяжении нескольких месяцев, в случае, если ваш иммунитет крепок и сумеет преодолеть вирус.

Есть способ излечения электрическим током, это старый и недорогой метод — весьма эффективный. Благодаря ему ликвидируется пораженная ткань. Так как ток высокой температуры, он хорошо проникает в ткани.

Как правило, образовывается значительное рубцевание уже после процедуры — в том участке, где проходило лечение, проявляется рубец, это может привести к проблемам с родами. Вылечивать шейку матки нерожавшим не рекомендуется. Однако сейчас этот метод почти не используют, так он является проблемным.

Лечение азотом безболезненно и не приводит к плохим результатам. При дисплазии его не нужно применять он не принесет ожидаемого результата. При заморозке совершается отторжение старого покрова и образуется новая здоровая ткань. При лечении небольших эрозий способ такого рода излечения будет уместен.

Норма и дисплазия шейки матки

Понятие скрининга

Скрининг — это тест на рак или предраковое состояние. Рекомендуется проходить женщинам от 30 лет, потому что у них высокий риск заболеть раком (появляется часто у женщин в возрасте от 30 до 50 лет). Этот тест желательно пройти минимум раз в своей жизни: если после процедуры у вас оказалось развитие рака начальной стадии, тогда можно быстро и спокойно вылечиться, обратившись к специалистам. Если же рак уже находится на продвигающейся стадии, то для лечения возможно понадобятся химиотерапии.

Рак шейки матки — злокачественная опухоль, появление которой можно проявить на стадии предраковых состояний. Процесс развития рака длительный. Рекомендуется посещать гинеколога хотя бы 1 раз в год.

Для профилактики развития шейки матки желательно:

• консультироваться и проверяться у гинеколога 1 раз в год;
• сдать нужные анализы для того, чтобы узнать, есть ли у вас вирус папилломы человека, и убедиться в том, что нет изменений в матке, которые могут привести к развитию рака;
• после 60 лет нужно пройти скрининг на рак шейки матки, возбудитель мог попасть больше 5 лет назад, а проснуться только недавно: если взрослая женщина довольно часто проходит скрининг, то есть вероятность вовремя проявить болезнь и быстро её вылечить.

Берегите себя, посещайте медицинские учреждения регулярно и рекомендуйте делать это же и вашему половому партнеру. Женское здоровье – залог счастливой жизни вас самих и ваших детей.

kozhmed.ru

Вакцина против ВПЧ. Сколько нужно доз для защиты от рака шейки матки

В рамках этого исследования были проанализированы две крупные научные работы, проведенные в рамках третьей фазы испытания вакцины. Результаты были опубликованы в журнале The Lancet Oncology.

Один из авторов этого исследования, доктор Эме Креймер (Dr. Aimée Kreimer), сотрудник Американского национального онкологического института, считает, что это очень хорошая новость: "Если одной дозы вакцины достаточно - это позволит заметно снизить как прямые расходы на вакцинацию, так и связанные с ней административные расходы, а также позволит увеличить охват прививками. Это особенно важно для стран с низким уровнем доходов населения, на которые приходится 80% случаев рака шейки матки".

В своем докладе авторы напоминают, что рак шейки матки является ведущей причиной смерти женщин от рака во всем мире, и особенно часто это заболевание встречается в развивающихся странах.

В настоящее время защиту против ВПЧ-16 и ВПЧ-18 обеспечивают две коммерческие вакцины: Церварикс, выпускаемая GlaxoSmithKline (GSK) и Гардасил, выпускаемая Merck.

В данный момент обе эти вакцины имеют трехдозовую схему введения (0-2-6 месяцев), но доктор Креймер говорит:

"Результаты нашего исследования ставят под сомнение необходимость введения всех трех доз вакцины против ВПЧ. Они показывают, что и одной дозы вакцины вполне достаточно для защиты большинства женщин от рака шейки матки. Мы предполагаем, что в ближайшее время график вакцинации против ВПЧ будет изменен на однократное введение".

В первом из этих исследований приняли участие 7466 здоровых женщин в возрасте от 18 до 25 лет, во втором 18 644 здоровые женщины в возрасте от 15 до 25 лет.

• Полный курс вакцинации в виде трех доз давал эффективную защиту в 77% случаев (из более чем 22 000 женщин, получивших полный курс прививок) 
• Две дозы давали эффективную защиту в 76% случаев (из более чем 1100 женщин)
• Одна доза давала эффективную защиту в 86% случаев (из более чем 500 женщин).

Доктор Джулия Бротертон (Dr.Julia Brotherton), из Мельбурна, Австралия, комментирует:

Авторы исследования предупреждают, что их научная работа является первым и единственным свидетельством эффективности однократной вакцинации против ВПЧ. Для изменения существующих клинических рекомендаций по вакцинации против ВПЧ потребуется проведение дополнительных клинических исследований. Кроме того, желательно проведение исследований, направленных на оценку эффективности в более долгосрочной перспективе, потому что четырех лет исследования явно недостаточно для надежных долгосрочных прогнозов. 

medspecial.ru

Эрозия, ВПЧ и рак шейки матки: О ВПЧ-вакцине - Библиотека

Авторы: Березовская Е.П.

Часть 4. О ВПЧ-вакцине

Во всем мире существует всего два вида вакцин для профилактики ВПЧ-инфекции. Эти вакцины могут иметь разные названия в разных странах, однако, чтобы вы не путались в значении этих вакцин, вы должны понимать, что их состав зависит от количества антигенов, о которых мы поговорим дальше.Квадривалентная вакцина, которая условно называется ВПЧ4 или HPV4, или Гардасил, предназначена для профилактики ВПЧ четырех типов (не более) – 6, 11, 16 и 18. Ее необходимо вводить в 3 дозах: от 1 до 2 месяцев между первой и второй дозой, а потом через 6 месяцев третью дозу. Рекомендуется эта вакцина мальчикам, девочкам, мужчинам и женщинам в возрасте 9-26 лет, независимо от того, ведут они половую жизнь или нет, инфицированы ВПЧ или нет. Но по в отношении к таким рекомендациям существует очень много противоречий, что мы обсудим дальше по ходу статьи.Второй вид вакцины называется бивалентной, поскольку создана для профилактики ВПЧтипов 16 и 18, и рекомендуется женщинам 10-25 лет. Ее называют ВПЧ2 или HPV2, илиЦерварикс. Режим введения такой же, как Гардасила.Вакцины были разработаны в 1993 году путем культивирования особых белков вируса папилломы человека (L1) на клеточных средах. Эти белки могли самоорганизовываться в частицы, похожие на вирус (VLP), но у них отсутствовала онкогенная часть ДНК вируса. Другими словами, вакцины против ВПЧ-инфекции содержат белковый компонент вируса, но не сам вирус. Прототип вакцины Гардасила содержал антигены ВПЧ 16 и начал тестироваться в 1993 году.Ошибочно многие люди называют эту вакцину прививкой против рака матки. Это заблуждение, и оно используется теми, кто пользуется слухами и мифами для ангументации своего противостояния вакцинации, а также не знает анатомическое строение женской репродуктивной системы. ВПЧ-прививки не имеют ничего общего с маткой, в том числе эндометрием матки, и не предохраняют от рака матки. Они разработаны для предупреждения ВПЧ-инфекции определенных типов, но не предохраняют от других типов ВПЧ. Косвенно эти вакцины могут предохранять от развития предрака и рака шейки матки, имеющего связь с типами ВПЧ 16 и 18, но не с другими онкогенными типами.Вакцина для профилактики ВПЧ инфекции зарегистрирована в более 80 стран мира. Однако из-за дороговизны она не может применяться эффективно, тем более, что молодой контингент женщин и мужчин, на которых рассчитывают производители вакцины, часто не имеет собственного дохода и является финансово-зависимым.

Рассмотрим вопрос, кому показаны прививки от ВПЧ. Я уже упоминала, что основная цель прививок – это профилактика ВПЧ-инфекции, которая причастна к возникновению генитальных бородавок (ВПЧ 6 и 11) и предрака и рака шейки матки (ВПЧ 16 и 18). Так как частота инфицирования этим вирусом самая высокая среди подростков и молодых людей, прививки рекомендуются именно этой категории населения планеты. Но чтобы рекомендовать эти прививки повсеместно, мы должны знать, насколько они эффективны, правда? И вот здесь начинается настоящий хаос правды и лжи.Во многих публикациях массовых средств, в аннотациях вакцин, в рекламных брошюрах, даже в научных публикациях вы найдете утверждение, что прививки от ВПЧ предохраняют рака шейки матки чуть ли не в 98-100% случаев. Внушительные цифры, не правда ли? Просто суперовские цифры! Вот спасение человечества от рака шейки матки! А как долго сохраняется этот эффект защиты? Десять лет! Именно так говорят многие врачи, которые старательно внедряют эти прививки в свою практику. ВОЗ тоже старательно рекомендует внедрение вакцины в статье от 2007 года, однако утверждает, что продолжительность эффективности вакцины при правильном ее использовании составляет 5 лет. Почти все клинические исследования по изучению эффективности вакцины, заслуживающие доверие в научных и медицинских кругах, утверждают, что хоть какую-то эффективность (но не 100%) наблюдали только в течение 3-4 лет. Таким образом, если девочке 9 лет провести вакцинацию, то предохранит ли такая прививка эту девочку через лет 7-10, когда она начнет жить половой жизнью? Как вы думаете? Хотите знать правдивый ответ? Он может разочаровать вас: достоверных данных о защитной функции ВПЧ-вакцины после 3-4 лет с момента применения не существует. И меня как врача, от которого ждут точную информацию, такие противоречивые данные не радуют.Теперь рассмотрим эти 3-4 года защиты. Насколько она эффективна? Все без исключения клинические исследования показывают, что назначение Гардасила (ВПЧ 4) не защищает ни женщин, ни мужчин от влияния вирусов ВПЧ 16 и 18 и последствий этой инфекции, если они уже инфицированы этими типами вирусов. В таких случаях она может предотвратить развитие генитальных бородавок, но совершенно не эффективна в предотвращении дисплазий и рака. Другими словами, об эффекте этой вакцины можно говорить лишь тогда, когда мужчины и женщины не заражены онкогенными типами ВПЧ (16, 18). А если они заражены другими онкогенными типами? Вакцина тоже не эффективна, хотя ее производители попытаются вас переубедить в другом (якобы в 38% случаев имееться хоть какая-то защита от влияния других онкогенных типов ВПЧ).Насколько эта вакцина эффективна для профилактики развития генитальных бородавок? Опять же, исследования охватывали 3-х летний период... А что дальше? А дальше неизвестность, предположения,гипотезы, догадки, фантазии..Если вся общественность концентрирует внимание на женщинах и их «борьбе с раком», то как же мужчины? Ведь в 73-80% они тоже инфицированы ВПЧ инфекцией. Давайте, в таком случае, прививать и всех мужчин в возрасте 9-26 лет – так звучат рекомендации новых «противораковых» программ, которые нередко являются государственными программами и спонсируются из национального бюджета многих стран. И в некоторых регионах развитых стран такое прививание мужчин (мальчиков) начато.Тотальная вакцинация молодого поколения все же терпит фиаско в плане предупреждения предраковых и раковых заболеваний, но позволяет процветать фармакологическим компаниям, а также тем, кто вовлечен в продажу этой вакцины. В пропаганду этой вакцины вовлечены многие видные деятели. Даже известный Билл Гейтс потратил немало своих миллионов на поддержку кампании по распространению и внедрению вакцины.

Давайте поговорим о стоимости вакцины и так называемом анализе эффективности этой стоимости, проведенной людьми, которые умеют считать каждый цент и сравнивать данные, чтобы знать, кому от продажи очередной панацеи есть выгода: государству или производителям. Когда мы говорим о государстве, то имеем в виду следующее: насколько спонсорированная государственная программа по предупреждению чего-то или борьбе и ликвидации с чем-то финансово оправдана и выгодна всему населению страны по сравнению с бездействием или старыми методами решения проблем.В отношении проблем, связанных с ВПЧ, сравнивают стоимость диагностики и лечения последствий ВПЧ. Например, 100 000 женщин привили от ВПЧ инфекции, и у 100 000 женщин (привитых или непривитых) провели цитологическое обследование и у некоторых выявили отклонения в мазках, провели диагностику и лечение. Что выгоднее экономически: прививать, с учетом оплаты обследования, лечения, больничных и т.д, или продолжать традиционый скрининг предрака и рака ШМ путем цитологического исследования? Оказалось, что программа прививания финансово стоит дороже, чем использование все тех же традиционных цитологических мазков для выявления рака, а также лечения рака. Ведь благодаря внедрению в практику мазка на цитологию, уровень заболеваемости раком шейки матки удалось понизить на 70% ( с 14 до 3-4 случаев на 100 000 женщин).Это колоссальный прогресс в развитых странах, который был достигнут без всяких вакцин. Государственные программы вакцинации молодого поколения могут позволить себе только богатые страны.Мало того, комбинация прививания и скрининга молодых женщин на предраковые и раковые состояния шейки матки является не только не эффективной (не повышает уровень выявления этих состояний), но является чрезвычайно дорогостоящей, особенно для медицинских учреждений, зависящих от государственного бюджета, и для молодых женщин, где доминирует частная медицина и оплата за услуги проводится пациентами. Кому на руку в таком случае эти массовые прививания и массовые скрининги? Только тем, кто вовлечен в частный сектор медицины и создает на этом доход или тем, кто как пиявка высасывает деньги из государственных программ вакцинации, имея доступ к правительственной кормушке, а также самим производителям вакцины.Как показывает несколько независимых анализов стоимости эффективности вакцин против ВПЧ инфекции, эта эффективность низкая на фоне высокой стоимости вакцины, как в отношении предраковых и раковых состояний шейки матки, так и в отношении генитальных бородавок. А применение вакцины для профилактики анального рака или рака головки полового члена вообще считается нерациональной.Таким образом, важный вопрос, как долго длится защитная функция вакцины, остается спорным в соотношении с другим вопросом: насколько рационально делать прививание в раннем юношеском возрасте, если практическая эффективность вакцины составляет 3-4 года? Кроме того, оказалось, что серьезные клинические исследования по применению вакцины у подростков моложе 15 лет не поводились. Поэтому возникает еще один вопрос среди честных врачей и обеспокоенных родителей: если данных об эффективности и пользе вакцины от ВПЧ у детей до 15 лет не существует, на чем строится рациональность назначения вакцины детям 9-12 лет? По данным статистки в 44 странам мира средний возраст начала половой жизни составляет 18.4 лет. В развитых странах наметилась тенденция повышения возраста начала половой жизни: молодые люди стали осторожнее в выборе половых партнеров и потери девственности. Даже если учесть факт, что большинство городских подростков начинают половую жизнь рано, тем не менее, вопрос все тот же: насколько рационально проводить вакцинацию с 9 лет?Сторонники вакцинации утверждают, что во многих странах половина школьников 9-12 классов (в США – около 43% в 2001 году, например) имела первый половой контакт, значит большая часть этих подростков уже инфицированы ВПЧ. В таком случае, прививка им уже не поможет. Это и есть аргументация прививания с 9 летнего возраста (3-4 класса)?Дальше, другой вопрос: что делать в отношении профилактики ВПЧ инфекции по истечению 3-4 лет? Производители вакцины молчат. Если они начнут советовать проводить повторную вакцинацию (ревакцинацию), в ответ посыпятся протесты. Для многих известных вакцин, когда соблюден режим их использования, защита от ряда опасных инфекций длится от 10 лет и до конца жизни человека. Некоторые врачи усердно рекомендуют через 3 года вводить четвертую дозу Гардасила. Даже в своих публикациях они утверждают, что после четвертой дозы снова повышается уровень антител против ВПЧ в крови подопытных женщин. Так оно понятно, что когда вводят антиген, то появляются антитела, уровень которых снова постепенно падает. А дальше как? Снова ревакцинация?

Еще один очень важный факт упускается многими сторонниками этой вакцины. Когда мы говорим о потенциальной эффективности любой вакцины? Тогда, когда режим ее введения, как и дозировка, строго соблюдаются, как впрочем учитываются показания и противопоказания. Я не буду перечислять все противопоказания, но самые важные – это беременность и наличие аллергии к дрожжам и другим составным частям вакцины. Но как-то не тактично-этично получается, когда молодая женщина приходит на прием врача, потому что планирует беременность, а тут ей трах-бах, как обухом по голове: «У вас эрозия, у вас есть (или нет) ВПЧ, но срочно нужно лечиться и прививаться, поэтому никакой беременности еще в течение минимум года! Забудьте о планировании беременности!» Разве это не асбурд? Мне жаль таких молодых женщин, потому что через год они могут так навредить собственному здоровью из-за этой ложной информации, что некоторые останутся бесплодными на всю оставшуюся жизнь. Я считаю, что независимо от того, есть эрозия или нет (если нет тяжелой дисплазии), заражена женщина ВПЧ или нет, но если по другим показателям здоровья у нее все в норме, пусть беременеет, не откладывая материнскую роль до старости, когда пора нянчить внуков, а не собственных детей. И так считают мои прогрессивные коллеги. Поэтому если женщина говорит: «Я понимаю вашу озабоченность ВПЧ и раком, но я хочу забеременеть в ближайшем будущем», заграницей никто из врачей не будет кричать, запугивать, злиться, придираться к решению женщины, а спокойно пожелает ей удачи.Но вернемся к режиму прививания. Итак, требуется введение трех доз вакцины, как я упоминала выше. И вот здесь кроется серьезнейший облом: вакцина дорогая, и даже не все государственные программы могут позволить себе трех-дозовое введение препарата, не говоря уже об подростках и их родителях, если оплата идет с их кошелька. Ведь все государственные программы – это тоже типа «бум-бум»: быстро создали программу, быстро получили крупные инвестиции (в миллионы и миллиарды долларов или другой валюты), быстро распределили эти деньги – кому в собственный карман, кому за посредничество, кому еще за какие-то заслуги перед нацией (вот какие мы заботливые молодцы, спасаем народ!), остальное – пошло фармацевтической компании за их вакцину, бум-бум тотальное прививание запуганных-зашуганных подростков (а вдруг из школы выгонят, если откажутся?), бум-бум – достигли хороших показателей по массовости, отрапортовались перед правительством и прочими инстанциями... и все, средства исчерпаны. Или нужно новые дотации выбивать, или придумать уже какую-то новую программу-кормушку. Такой подход в создании и внедрении разного рода государственных программ типичен во всех странах.Вот и получается, что на первую дозу прививания согнали многих, а режим прививания введением трех доз соблюден только у небольшого количества подростков. Данные по ряду стран показывают, что до третьей дозы «доходит» четверть девочек-подростков, и даже намного меньше (зависит от того, с чьего кармана идет оплата за прививание) . В той же Австралии, где девочкам 12-13 лет три дозы вакцины предлагаются бесплатно, только 73% девочек получили третью дозу прививания. Среди австралийских женщин 18-19 лет только 38% дошли до финальной дозы, в 20-26 лет полную вакцинацию прошло только 30% женщин.Еще один вопрос о прививках, который почти нигде не обсуждается открыто: что происходит, если у женщины и мужчины несколько типов ВПЧ, а тем более серотипов одного и того же типа ВПЧ? Насколько эффективна вакцина в таком случае? Ученые утверждают, что в лабораторных условиях удалось установить, что между близкими серотипами постоянно происходит скрещивание (обмен ДНК). С одной стороны, теоретически, вакцина может подавлять рост других серотипов, близких по генетической информации с тем, на основании которого изготовлена вакцина. С другой стороны, могут возникать более агрессивные и устойчивые штаммы вирусов, и эффективность такого прививания будет понижаться.

Что показывают клинические исследования на эту тему? Что в реальной жизни женщин существует ко-инфекция, особенно среди онкогенных типов высокого риска, и агрессивность этих типов ВПЧ возрастает. Другими словами, не создаст ли человечество ВПЧ-монстра из-за такого поголовного увлечения вакциной, эффективность которой не изучена серьезно до сих пор? Если у ВПЧ-отрицательных женщин вакцина может иметь эффект, у ВПЧ-положительных женщин смесь разных серотипов ВПЧ может привести к повышению негативного влияния такой комбинации: к переходу тяжелой дисплазии в рак намного быстрее – в течение 8-12 лет (обычно на такой переход уходит 15-20 лет и больше).Если женщина привита от ВПЧ, это значит, что ее можно не проверять на предмет предраковых и раковых состояний шейки матки, потому что она теперь надежно защищена от этих состояний (чуть ли не на 100%)? Как раз в этом вопросе кроется еще одно серьезное противоречие. Если верить громкой гарантии успешной защиты Гардасила и ему подобных, значит теоретически у женщин не должно быть всякого рода дисплазий, а тем более рака. Но практически, такая идеальна картина «наблюдается» только в тех клинических исследованиях, где нужно доказать эффективность прививки. В реальной жизни может быть всякое, поэтому почти все врачи утверждают, что цитологический скрининг необходимо проводить регулярно, независимо от того, привита женщина от ВПЧ или нет. В 1-9% случаев результаты цитологии могут быть ложно-положительными, что повлечет дополнительно обследование, и возможно лечение. Мы возвращается к все той же эффективности стоимости прививания и плюс обследования.Оказалось, что даже после цитологического исследования (без всякого прививания), 40% женщин с отклонениями в результатах цитологии не возвращаются для дополнительного или повторного обследования в кабинет врача. Почему? То ли им все-равно, то ли слишком дорогое удовольствие проверяться на рак шейки матки, а тем более лечиться, то ли они сомневаются в правдивости слов, которые слышат от врачей или других людей... А может все вместе взятое.

Интересен факт, что против глобального прививания молодежи, особенно подростков, выступают те, кто были во главе создания Гардасила. Др. Диана Харпер предупреждает всех родителей, что продолжительность эффективности этой вакцины точно не известна, поэтому при решении вопроса прививания подростка должны взвешиваться все за и против. Она утверждает, что в тех странах, где уже многие годы проводится цитологическое исследование для выявления рака шейки матки, тотальное прививание от ВПЧ не понизит частоту выявления рака шейки матки.К слову, Др.Харпер была одним из ведущих исследователей-консультантов для производителей вакцины, принимала активное участие в ее тестировании, получала крупнейшее финансирование (гранты) на проведение клинических исследований от производителей. Ее имя как соавтора имеется в статье о ВПЧ-вакцине на официальном сайте ВОЗ. Она прекратила сотрудничество с производителями вакцины после того, как коммерческие структуры вместе с государственными чиновниками стали давить на мировую общественность, а также сделали прививание девочек-подростков обязательным в ряде стран. Др. Харпер заявляет, что не видит рациональности в обязательном назначении вакцины против ВПЧ-инфекции всем школьницам и молодым женщинам, так как более 95% из них никогда не будут иметь предраковых измененный и никогда не будут иметь рак.По ее словам регулярное цитологическое исследование (мазок на цитологию) намного эффективнее в профилактике рака шейки матки (так как может выявить предраковое состояние), чем применение вакцины. И чем больше я изучаю научные публикации о вирусе ВПЧ, предраковых и раковых состояниях ШМ, ВПЧ-вакцине, тем больше соглашаюсь со словами этого специалиста. Даже при наличии высокого уровня ложно-отрицательных результатов цитологии, не лучше ли потратить финансовые средства не на тотальное прививание подростков и молодых людей, а на обучение медицинского персонала проводить цитологическое исследование правильно? Это будет куда дешевле (правда, миллионы долларов или другой валюты при этом не осядут в личных карманах причастных к глобализации вакцинации)! На территории бывших стран СССР имеется еще один скрытый монстр: многие врачи получают большие вознаграждения от поставщиков вакцины, поэтому меньше всего думают о «чести и совести» перед народом, а под любым предлогом проводят вакцинацию всем подряд женщинам, независимо от возраста, наличия ВПЧ-инфекции, беременности и т.д.Очень интересные, заслуживающие внимания данные из Австралии появились в ряде престижных научных изданий. В 1991 году в этой стране была введена программа по цитологическому скринингу женщин на предраковые и раковые состояния шейки матки. Скрининг проводили один раз в два года (а не каждые полгода, как это до сих пор делают в бывших странах СССР). За этот период использования программы уровень заболеваемости раком шейки матки удалось понизить на 90% (без всяких вакцин!). Австралия – одна из первых стран, которая ввела в медицинскую практику программу профилактики рака шейки матки и генитальных бородавок путем вакцинации на государственном уровне в 2007 году, потому что именно австралийские ученые были первооткрывателями белков, что послужило основанием для создания ВПЧ-вакцины. Теоретически с массовой вакцинацией подростов врачи, вовлеченные в контроль эффективности вакцины, ожидали получить 50% понижения уровня заболеваемости ВПЧ- инфекцией в течение трех лет использования вакцины. Этого не произошло – он остался прежним, хотя в первый год вакцинации было отмечено понижение частоты генитальных бородавок. Мало того, еще одни результаты удивили многих ученых и врачей – вакцина оказалась не эффективной в том возрасте, когда ее защита очень нужна. У девочек подростков моложе 18 лет было незначительное понижение случаев отклонений в цитологических мазках, что объясняли действием вакцины после ее введения (но не 98-100% эффективность). Однако у 18-летних и старше женщин уровень патологических мазков не понизился, а ведь именно в этом возрасте многие женщины начинают активную половую жизнь. Эти результаты подтверждают слова Др. Харпер, что защитное действие вакцины не превышает 3-4 года после ее введения, к тому же это защитное действие не гарантирует 100% защиты, как об этом утверждают некоторые исследователи и врачи. Выводы австралийских врачей звучали приблизительно так: вакцина вакциной, а цитологическое исследование нужно проводить у всех, если речь идет о профилактике рака шейки матки, независимо от того, привиты они или нет. Разочарованные полученными данными, некоторые врачи утверждают, что на развитие рака уходят десятки лет, поэтому об эффективности вакцины можно судить лет через 20-30. Значит, ее эффективность все же неизвестна. Так продолжать ее внедрять, потому что чем черт не шутит? А вы что думаете по этому вопросу?Во всем мире поднимается волна противостояния глобальному прививанию молодежи, особенно подростков, от ВПЧ –инфекции. Этот протест не имеет ничего общего с побочными эффектами вакцины, ее вымышленным вредом и массой неправдивой информации, которую распространяют люди, не имеющие точной информации о прививке, да и о ВПЧ-инфекции. Проблема состоит в том, что многим думающим людям очевиден факт поспешного внедрения вакцинации правительствами разных стран мира, а также тесной связи правительства с фармакологическими компаниями, продающими вакцину. Некоторые высокопоставленные государственные чиновники в ряде государств имеют акции и вложение капитала в производство этой модной вакцины, как и львиную долю вознаграждения в государственных программах по национальной вакцинации молодежи. Союз правительства и фармацевтики становится все прочнее и глубже, потому что такой союз взаимно выгоден для обеих сторон, особенно в отношении создания много миллиардных прибылей. И не так давно искусственно созданный ажиотаж вокруг якобы эпидемии свиного гриппа подтвердил эту связь практически во всех странах мира, вовлеченных в процесс борьбы со «смертельным гриппом».Я сторонник прививания, потому что прививки спасли жизнь миллионам детей и взрослых людей, но у каждой существующей на современном рынке вакцины есть своя эффективность и продолжительность защиты. Когда же на рынок поспешно вводят вакцину, эффективность которой сомнительна, а продолжительность защиты вообще толком не изучена и не превышает 3-4 года (хотя сами производители утверждают, что защита наблюдается от 6 до 9 лет, но уже не 10, как это утверждалось раньше), то возникает серьезный вопрос: насколько правомерно такое массовое внедрение вакцины, фактическ на фоне искусственно создаваемого массового психоза, особенно среди молодых женщин? Поэтому я глубоко сомневаюсь, что прививка от ВПЧ-инфекции должна быть массовой, поспешной и в таком раннем возрасте.

Теперь вернемся к статистике о частоте заболевания раком. С одной стороны, приведенные выше цифры могут все же напугать многих людей. С другой стороны, давайте посмотрим на эти цифры якобы с другого конца – с конца количества женщин, у которых НИКОГДА не возникнет рак шейки матки. Значит, если рак диагностируется в 3-4 случаях на 100 000 женщин от 30 до 65-70 лет, то у 99 996-99 997 женщин рака не будет. Правильно? Значит, 99.99% всех женщин никогда не будут иметь рак, даже если у них будет транзитная ВПЧ-инфекция по ходу жизни. И другая статистика, которой обычно пользуются врачи, говорит о том, что у более, чем 95% женщин никогда не возникнет рак шейки матки. Если вы умеете мыслить и сопоставите приведенные мною по ходу этой статьи статистические данные, то вы поймете, что шанс иметь этот вид рака чрезвычайно низкий. Еще ниже шансы иметь другие виды рака, как у мужчин, так и женщин, связанные с ВПЧ. Поэтому многие думающие люди, в том числе я, спрашивают: насколько рационально в таком случае прививать всех подряд девочек и женщин, если раком будут страдать единицы на фоне общей популяции разных стран, если 90% молодежи избавится от вируса папилломы человека без вредных последствий, а у оставшихся 10% с персистентной инфекцией рак шейки матки возникнет крайне редко тоже? Не лучше ли у этих 10% вовремя выявить и пролечить предраковое состояние?

Еще один важный вопрос, который обсуждают противники массового прививания, касается морально-этической стороны такой вакцинации. Поскольку ВПЧ инфекция связана с половыми отношениям, то есть сексом, как объяснить подростку 9-10 лет, мальчику или девочке, которые только-только начинают половое созревание, что им необходимо три раза принять «специальные уколы» от некой инфекции, которую они могут подхватить позже, с началом половой жизни? Если с мнением ребенка дошкольного возраста можно и не считаться, когда речь идет о его здоровье, у подростка формируется свое представление о своем здоровье, а тем более он вступает в период активной половой зрелости и полового интереса. Многие родители считают, что говорить на тему секса с детьми 9-10 лет, особенно о профилактике инфекций, которые передаются половым путем, весьма рано и неудобно. Не повлечет ли вакцинация формирование ложного убеждения у подростков, что раз они привиты от «половой инфекции», то теперь им не страшны половые отношения и они могут попробовать «запретный плод» и раньше рекомендованного возраста?Информации о побочных сторонах новой вакцины не хватает, потому что эта сторона прививания почти не изучена. В научных статьях о пользе вакцины (а ведь клинические исследования щедро спонсировались фармакологическими компаниями, если не непосредственно, то через третьи организации) учет эффективности был основан только на количестве оставшихся до завершения исследования участников, а те, кто не дошли до финиша добровольно, в том числе из-за побочных явлений, автоматически отсеивались и во внимание при подсчете данных не учитывались. В США к концу 2011 года, согласно отчетам Центра по контролю заболеваний, было 20 096 официальных зарегистрированных случаев побочных явлений Гардасила: 19075 среди женщин и 569 среди мужчин (вакцинацию мужчин начали проводить с октября 2009 года).Мнение, что эта вакцина приводит к бесплодию, является всего лишь слухом – прививка не подавляет овуляцию и не воздействует на яичники, эндометрий и другие репродуктивные органы. Определенный риск существует только в отношении развития аллергий, что должно учитываться при любом виде прививания.

***

Читайте также:

Часть 1. О цитологических мазках Часть 2. О вирусе папилломы человека Часть 3. О раке шейки матки Часть 5. Что же делать?

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

опубликовано 22/05/2013 16:12обновлено 10/04/2018— Вакцинация, Акушерство, гинекология, маммология, Женское здоровье

lib.komarovskiy.net

Смотрите также

• 
  Вакцина от лихорадки wasteland 2
• 
  Открытие вакцины против полиомиелита принадлежит
• 
  Какую вакцину делают под лопатку
• 
  Wasteland 2 вакцина от лихорадки
• 
  Вакцина красного цвета rd 67
• 
  Где найти вакцину в амнезии
• 
  Вакцина кпк в украине 2017
• 
  Вакцина протейная из антигена сухая
• 
  Вакцина желтой лихорадки живая сухая
• 
  Привитые любовь страх и вакцины
• 
  Вакцина ибб бг для птиц