Прививки от венерических заболеваний. Вакцина по гинекологии
Прививки от венерических заболеваний
Инфекций, передающихся половым путем, очень много. Некоторые из них, довольно невинные на первый взгляд, могут вызвать смертельно опасные осложнения. Самый простой, но пока не очень распространенный метод защиты от венерических заболеваний - это вакцинация. Мы привыкли к тому, что нас вакцинируют от полиомиелита, дифтерии, столбняка и других особо опасных инфекций, но никогда не задумывались, что точно так же, легко и без последствий, можно защититься от некоторых заболеваний, передаваемых половым путем. С помощью этого метода защиты Вы можете обезопасить себя от заражения такими серьезными инфекциями, как папилломавирусная инфекция, герпес и гепатит В. Вакцина от генитального герпеса Многим знакомы зудящие болезненные пузырьки, которые периодически появляются на губах (герпес 1 типа) или в интимной области (герпес 2 типа). Дней 10 они нарушают привычный ритм жизни, а потом проходят, оставляя после себя маленький рубчик. Это не что иное, как герпетическая инфекция.Новая вакцина надежно защищает от генитального герпеса женщин (в меньшей степени мужчин), даже если половой партнер болен и не лечится. Привиться могут женщины, которые ранее не были инфицированы не только генитальным герпесом (вирусом простого герпеса второго типа), но и вирусом герпеса первого типа, который вызывает поражение кожи и слизистых около ротовой полости. Если это инфицирование уже имело место, эффективность вакцины ниже. Необходимость вакцинации тех, кто постоянно страдает от генитального герпеса, достаточно высока. Вакцинация этих пациентов тоже проводится, только выбирается «светлый» промежуток между обострениями заболевания. По мнению ученых, вакцинация - это оптимальный метод защиты молодежи, которая вот-вот начнет половую жизнь.
Вакцина от папилломавирусной инфекции Папилломавирусная инфекция - это одна из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций, передаваемых половым путем. Однажды попав в организм, вирус остается навсегда, являясь фактором, индуцирующим развитие злокачественных поражений шейки матки (рак шейки матки), вульвы и влагалища у женщин и опухолей полового члена у мужчин. По данным статистики, распространенность папилломавирусной инфекции варьирует от 15 до 50 на 100 000 населения. При этом у 30% зараженных проявления инфекционного процесса полностью отсутствуют. Заразиться вирусом можно в 18 лет, а пострадать от этой инфекции в 45-50 , так как именно на этот возраст приходится максимум злокачественных процессов половой сферы.
Именно опасность развития рака шейки матки послужила поводом для разработки вакцины. Однако следует трезво оценивать ситуацию. Вакцина защищает от заражения вирусом и от обострения вирусной инфекции. Относительно защиты от рака, производители вакцины сообщают о высокой эффективности вакцины, но не исключают полностью возможность его возникновения. В любом случае женщинам необходимо в профилактических целях систематически наблюдаться у гинеколога.
Вакцина от гепатита В Вирусный гепатит В – это тяжелое инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, заразиться которым можно при контакте с кровью больного или половым путем. По данным ВОЗ, в мире насчитывается 2 млрд. человек, имеющих иммунологические маркеры гепатита В, при этом, 1 миллион человек погибает от этой инфекции ежегодно. Вакцинация от вируса гепатита В проводится не только взрослым, но и, пожеланию родителей, детям, и подросткам. В экономически развитых странах вакцинация против гепатита В введена в календарь обязательных прививок и начинается с первых дней жизни ребенка. Неспецифическая защита от вирусных инфекций, передаваемых половым путем Надежным (но не 100%-ным) способом предохранения и защиты от вирусных венерических заболеваний, таких как половой герпес, гепатит В, СПИД и другие, является использование презерватива. Не стоит пренебрегать средствами гигиены (обмывать наружные половые органы водой с мылом непосредственно после полового контакта, использовать противозачаточные кремы и свечи, не пользоваться чужим бельем и полотенцами), избегать случайных половых контактов. Если Вы хотите обезопасить себя от опасных осложнений в старшем возрасте или стремитесь защитить своих детей, только начинающих вести активную половую жизнь, Вы можете сделать прививку от некоторых половых вирусных инфекций в медицинском центре «Альтернатива». Записаться на консультацию можно он-лайн.
Врач акушер-гинеколог, хирург, доктор медицинских наукЛилия Леонидовна Машаева alternativa-mc.ru Вакцина от женских инфекций | Гинеколог Беркенгейм Михаил Леонидович
«Мне поставили диагноз «гарднереллез». Лечились вместе смужем – ничего не помогает. После курса сдала анализы – обнаружили вагинальныйдисбактериоз. Снова лечилась, но никаких существенных изменений не произошло.Врач дал мне месяц отдохнуть, а потом хочет снова повторить первый курс. Яслышала, что люди борются с этой пакостью годами. Неужели придется лечиться всюжизнь?» журнал «Женское здоровье» #10 (2004г) «Мне поставили диагноз «гарднереллез». Лечились вместе смужем – ничего не помогает. После курса сдала анализы – обнаружили вагинальныйдисбактериоз. Снова лечилась, но никаких существенных изменений не произошло.Врач дал мне месяц отдохнуть, а потом хочет снова повторить первый курс. Яслышала, что люди борются с этой пакостью годами. Неужели придется лечиться всюжизнь?»
Елена И., г. Пермь На вопрос читательницы отвечает директор «Центра женскогоздоровья» на Кутузовском проспекте Алексей Борисович Путинцев. – Такие письма поступают в нашу редакцию постоянно.Нередки подобные жалобы и в практике гинекологов. Гарднереллез, илибактериальный вагиноз, относится к вялотекущим заболеваниям половой сферы. Это,пожалуй, самая распространенная и самая загадочная женская хворь на сегодня. Напервый взгляд она кажется безобидной, но при этом очень коварна. Инфекция скрыто, исподволь наносит серьезный удар поздоровью женщины, поражая репродуктивную систему. Вдобавок, ее довольно сложнодиагностировать. Болезнь может годами не доставлять никаких неприятностей. Ивдруг она может проявиться – обильными выделениями, болью, зудом и жжением. Конечно, можно пройти соответствующее лечение. Но у15–20% пролеченных пациенток с трихомониазом и примерно у четверти – сбактериальным вагинозом в течение 6–12 месяцев развивается повторная инфекция. Раньше всплеск инфекции связывали с супружескойневерностью, частой сменой половых партнеров. Но сегодня ясно, что основнаяпричина повторных обострений – снижение иммунитета. Именно поэтому традиционныеметоды лечения часто приносят лишь временное облегчение.
В норме кислая среда во влагалище является мощнымбарьером для проникновения инфекции извне. В формировании нормальной микрофлорыучаствуют молочнокислые бактерии. Если женщина здорова, то даже массивная атакаболезнетворных микроорганизмов не всегда приводит к заболеванию. Гарантией вэтом случае служит нормальная микрофлора и кислая среда. Но, защищая репродуктивное здоровье женщины,молочнокислые бактерии, в свою очередь, тоже нуждаются в защите. «Сломать»женский защитный барьер легко. Частое применение антибиотиков, гормональныхпрепаратов, влагалищных противозачаточных средств и спринцеваний – ужеколоссальный подавляющий фактор. Плюс общее снижение иммунитета – и мы получаемблагоприятные условия для развития бактериального вагиноза, молочницы и другихнедугов. Бактериальным вагинозом, по мнению медиков, болеет околотрети женщин детородного возраста. Этот недуг опасен тем, что открывает дорогухроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза. Он способствуетразвитию эрозии шейки матки. Также есть данные о том, что эта инфекция повышаетриск возникновения онкологических заболеваний.
Проблема заключается в том, что бактериальный вагинозможет протекать бессимптомно, никак себя не проявляя. Заболевание частообнаруживается только на приеме у гинеколога после исследования мазка. Но ведьбольшинство дам нередко пренебрегают профилактическим визитом к врачу. Особенно опасна эта инфекция для будущих мам.Бактериальный вагиноз может привести к невынашиванию беременности,внутриутробному инфицированию плода, родовым и послеродовым осложнениям. Сегодня лечение бактериального вагиноза проходит в дваэтапа. Сначала при помощи таблеток или антибактериальных свечей подавляетсярост нетипичных микроорганизмов. Затем флора заселяется живыми молочнокислымибактериями. Недавно в традиционный механизм были внесены существенныеизменения. Дело в том, что в арсенале врачей появился новый метод вакцинации. Исейчас лечение этого заболевания может быть проведено на качественно иномуровне. Вакцина дополняет действие антибактериальных препаратов. И что ещеважнее, она дарит женщине целый год спокойной жизни, ограждая не только отбактериального вагиноза, но и от других инфекций. В первую очередь этоотносится к трихомониазу. По истечении года вакцинацию можно повторить, и тогдапрепарат будет действовать в течение еще двух лет.
Регулярные профилактические визиты к гинекологу помогутсвоевременно выявить бактериальный вагиноз и вовремя провести лечение насовременном уровне, чтобы избежать осложнений. About Беркегейм Михаил Я родился 23 ноября 1945 года в Москве. Учился в школе 612. до 8 класса. Мама учитель химии. Папа инженер. Я очень увлекался химией и радиоэлектроникой. Из химии меня очень увлекала пиротехника. После взрыва нескольких помоек , я уже был на учете в детской комнате милиции. У меня была кличка Миша – химик. Из за этого после 8 класса дед отвел меня в 19 мед училище. Где меня не знали. Мой отчим был известный врач гинеколог. В 1968 году я поступил на вечерний факультет медицинского института. Мой отчим определил мою профессию. Но увлечение электроникой не прошло, и я получил вторую специальность по электронике. Когда я стал работать врачом гинекологом в медицинском центре «Брак и Семья» в 1980 году, я понял., что важнейшим моментом в лечении бесплодия является совмещение по времени секса и овуляции. Мне было известно, что овуляция может быть в любое время и несколько раз в месяц. И самое главное, что часто бывают все признаки овуляции. Но ее не происходит. Это называется псевдоовуляция. Меня посетила идея создать прибор надежно определяющий овуляцию. На это ушло около 20 лет. Две мои жены меня не поняли. Я мало времени уделял семье. Третья жена уже терпит 18 лет. В итоге прибор получился. Этот прибор помог вылечить бесплодие у очень многих женщин…
gynecolog.netПрививки при планировании беременности. Беременность и роды
В частности, привиться от особо опасных инфекций, которые могут причинить серьезный вред вашему будущему ребенку. Какие прививки являются необходимыми для того, чтобы обезопасить своего будущего ребенка и саму себя от опасности заражения? Краснуха Если вы не болели краснухой, т.е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт — лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.
Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку. Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи. Гепатит В Хотя вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи, он передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования матери и ребенка вирусом гепатита В.
Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0–1–6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 месяцев. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых. Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 месяцев(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет. К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.
Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0–1–2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и отличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу. Вакцина против гепатита В представляет собой лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, а побочные реакции несущественны — возможны незначительное повышение температуры (у 2% привитых) и легкая болезненность в месте укола. Дополнительные прививки - Прививка против дифтерии и столбняка желательна, если подошел срок очередной вакцинации, или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят или не знают. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
- В некоторых европейских странах практикуется обязательная прививка против полиомиелита для женщин, планирующих беременность. Объясняется это тем, что существует опасность вирусной инфекции, если рядом с беременной женщиной находится ребенок, которого только что привили от полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). В России эта вакцина входит в календарь обязательных прививок. Вакцинный вирус размножения в кишечнике привитого, и выделяется в окружающую среду. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ).
- Перед прогнозируемой эпидемией врачи рекомендуют беременным сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то эту прививку делать не следует. Кроме того, следует иметь в виду, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.
При подготовке к беременности рекомендуется следующий календарь прививок Число месяцев до планируемой беременности Вакцинация Условие 3 месяца | гепатит В (1), краснуха | если нет возможности начать курс прививок против гепатита В за 6 мес. до начала планируемой беременности, т.е. полностью закончить вакцинацию до ее начала | 2 месяца | гепатит В (2), полиомиелит (ИПВ) | | 1 месяц | дифтерия-столбняк (АДС-М), грипп | если подошел срок плановой вакцинации (раз в 10 лет, после 16-летнего возраста) или была пропущена предыдущая вакцинация | 1 месяц | грипп | если эпидемия гриппа приходится на второй-третий триместр | 1 месяц после родов | гепатит В (3) | |
medportal.ru Иммунизация - Методы лечения в гинекологии
Иммунизация беременных представляет собой сложную задачу. Это обусловлено физиологическими изменениями в иммунной системе, обеспечивающими нормальное развитие беременности. Трудность состоит также в том, что изменения в организме беременной, связанные с иммунизацией, могут оказать нежелательное (иногда вредное) действие на плод. Следствием нарушения иммунологических процессов, присущих беременности, может быть преждевременное прерывание ее, поскольку имеет место повреждение плода и плаценты. В связи с иммунизацией в детском возрасте против большинства инфекционных заболеваний вопрос о повторном применении веществ для специфической профилактики инфекционных болезней во время беременности не ставится. Проблема иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в период беременности обсуждается и разрешается при возникновении эпидемической обстановки (полиомиелит, холера, натуральная оспа и др.) и при особых обстоятельствах (непосредственный риск заболевания столбняком, бешенством и др.). ![Что такое иммунизация Что такое иммунизация](/800/600/http/ginekolog.my1.ru/_pu/1/22641994.jpg) Иммунизация беременных против инфекционных заболеваний осуществляется в соответствии с указаниями эпидемиологической службы и органов здравоохранения. При этом учитывается ряд особенностей, присущих реактивности организма беременной и развивающегося плода. Известно, что с профилактической целью применимы вакцины и иммуноглобулины (гамма-глобулин). Применение живых вакцин (против натуральной оспы, кори, поиомиелита, гриппа и др.) в период беременности связано с риском повреждения плода. Вирусы проникают через плаценту и вызывают у плода виремию, в результате которой могут возникнуть заболевания и аномалии развития, в том числе несовместимые с жизнью. Имеются сообщения о генерализованной инфекции плода после иммунизации матери. Опасность заболевания угрожает плоду не только при первичной вакцинации, но также после ревакцинации. При использовании живой вакцины против краснухи наблюдались аномалии развития различных органов плода, в частности пороки развития и заболевания глаз. Значителен риск повреждения плода при иммунизации беременных живыми вакцинами против кори, полиомиелита и других заболеваний. Применение убитых вакцин обычно требует повторного введения в связи с их пониженной (по сравнению с живыми) иммуногенностыо. Повторная вакцинация сопряжена с риском возникновения аллергических реакций, неблагоприятных для матери и плода. Активная иммунизация беременной против инфекционных заболеваний таит в себе угрозу возникновения у плода иммунологической толерантности, которая может продолжаться более или менее длительное время после рождения. При иммунологической толерантности организм ребенка не способен вырабатывать специфические антитела против возбудителя, который проник через плаценту в результате иммунизации матери. В тех случаях, когда необходимо провести иммунизацию в период беременности, допустимо использовать убитые вакцины, но предпочтительно гамма-глобулин. Последний содержит антитела против вирусов кори, гриппа полиомиелита, стафилококковый анатоксин, дифтерийный и столбнячный антитоксины и др. По показаниям применяют гамма-глобулин направленного действия, содержащий повышенные концентрации антител против определенных возбудителей инфекционных заболеваний или их токсинов. Иммунизация беременных против стафилококковой инфекции представляет собой важнейшую задачу в связи с распространенностью этих микробов и их устойчивостью к антибиотикам и другим антибактериальным препаратам. Эффективность стафилококкового анатоксина, применяемого с этой целью в период беременности, оценивается неодинаково. Имеется много сообщений о повышении устойчивости матери и новорожденного к стафилококковой инфекции и снижении числа заболеваний септической этиологии. Опубликованы также данные о недостаточной эффективности иммунизации, особенно в отношении повышения резистентности к стафилококку плода и новорожденного. Однако использование данного метода целесообразно. ginekolog.my1.ru
|