Прививка от полиомиелита: разбираем график плановой вакцинации. Вакцина ipv

Вакцина против полиомиелита - ИПВ вакцина - Описание операций и процедур

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит является серьезным заболеванием, которое вызывается вирусом. Полиомиелит до сих пор распространен во многих регионах мира. Заболевание может вызвать следующие осложнения:

Вирус полиомиелита может передаваться при питье воды или принятии пищи, зараженной вирусом. Он также может передаваться от человека к человеку (например, при поцелуе) и при фекально-оральном контакте. Этот тип контакта чаще всего происходит в антисанитарных условиях.

Полиомиелитом может заболеть любой человек. Вирус в основном поражает детей в возрасте до пяти лет. Кроме того, он приводит к параличу у некоторых больных в следующих случаях:

• Если есть иммунодефицит;
• Беременность;
• После удаления миндалин;
• После внутримышечных инъекций;
• После усиленных тренировок;
• При травмах.

До 1950-х годов, когда вакцина против полиомиелита еще не была разработана, эта болезнь поражала тысячи детей каждый год. Но использование вакцины против полиомиелита привело к тому, что сейчас болезнь очень редко встречается в развитых странах.

Симптомы полиомиелита включают в себя:

• Небольшое повышение температуры;
• Больное горло;
• Боль в животе;
• Рвота;
• Менингит;
• Паралич.

Полиомиелит неизлечим. Лечение симптомов болезни включает следующее:

• Прием антибиотиков;
• Прием обезболивающих;
• Вентиляция легких для облегчения дыхания;
• Упражнения;
• Здоровая диета.

Что такое вакцина против полиомиелита?

Вакцина против полиомиелита состоит из инактивированных вирусов полиомиелита. В прошлом использовалась пероральная вакцина, содержащая живые вирусы полиомиелита. Поскольку существует небольшой риск заболеть полиомиелитом при приеме оральной вакцины, сейчас этот тип вакцинации больше не используется. Вакцина против полиомиелита сегодня вводится в виде инъекций руку или ногу.

Кто и когда должен быть привит против полиомиелита?

Вакцинация против полиомиелита рекомендуется для всех детей. Прививка может быть сделана детям в возрасте от 6 недель. Вакцинация выполняется только если существует повышенный риск инфицирования ребенка. Планово вакцина вводится в возрасте 2, 4, 6-18 месяцев, и в 4 года. Если ребенок получает четвертую дозу в возрасте до 4 лет, то ему понадобится пятая доза в 4-6 лет.

Взрослые, которые не не были привиты против полиомиелита в детстве, должны проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации в следующих случаях:

• Если предполагается поездка в районы, где есть риск заражения полиомиелитом;
• При работе с вирусом полиомиелита в лаборатории;
• Должны быть привиты медицинские работники, лечащие пациентов, которые могут быть больны полиомиелитом.

Риски, связанные с вакциной против полиомиелита

Большинство людей не имеют проблем после прививки против полиомиелита. Тем не менее, может ощущаться некоторая болезненность в районе укола. Как и все вакцины, вакцина против полиомиелита несет очень небольшой риск серьезного осложнения, такого как тяжелые аллергические реакции.

Иногда прививаемому предоставляется парацетамол, чтобы уменьшить боль и лихорадку, которые могут возникнуть после введения вакцины. У детей прием парацетамола может привести к ослаблению эффективности вакцины. Нужно обсудить риски и выгоды, связанные с применением лекарств с врачом.

Кто не должен быть привит против полиомиелита?

Вы не должны получать вакцину против полиомиелита, если:

• Есть аллергия на неомицин, стрептомицин или полимиксин;
• Была аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против полиомиелита;
• Есть умеренное или тяжелое заболевание (вакцинацию нужно проводить после выздоровления).

Какие существуют способы предотвратить полиомиелит помимо вакцинации?

Нужно избегать антисанитарных условий и придерживаться правил личной гигиены (например, регулярно мыть руки). Это поможет предотвратить полиомиелит.

Что происходит в случае вспышки полиомиелита?

В случае вспышки все, кто не был привит против полиомиелита должны быть вакцинированы.

Ипв Вакцина Инструкция - aktivationxx

Или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган.

1. Область применения В настоящем документе изложены характеристика инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ), медицинские противопоказания к применению, реакции на ее введение, порядок проведения иммунизации детей этой вакциной. Методические рекомендации направлены на повышение эффективности вакцинопрофилактики полиомиелита, обеспечение безопасности реципиента вакцины при проведении иммунизации, профилактику поствакцинальных осложнений, прежде всего, вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП). Методические рекомендации предназначены для лечебно-профилактических учреждений, независимо от организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности, осуществляющих в установленном порядке деятельность в области иммунизации населения, а также для органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 2. Общие положения Глобальная программа ликвидации полиомиелита предусматривает использование оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ), обеспечивающей быструю выработку местного иммунитета в кишечнике вакцинированного, препятствующего циркуляции дикого полиовируса. В постсертификационном периоде иммунизация должна быть продолжена до полной ликвидации инфекции в мире. Однако при использовании ОПВ наряду с безусловно положительными результатами, имеет место минимальный риск развития ВАПП. Ежегодно в России регистрируется до 12-16 случаев ВАПП у реципиентов ОПВ и контактных детей, при этом 90% случаев заболеваний возникает у реципиентов вакцины и связано с первой дозой ОПВ. После ликвидации полиомиелита в мире (прекращения циркуляции диких полиовирусов), и соответственно, окончании программ иммунизации ОПВ, возникнет необходимость ее замены на ИПВ для того, чтобы исключить возможность попадания вакцинного вируса в популяцию не иммунного населения. ИПВ используется как для обеспечения полной схемы иммунизации, так и в сочетании с ОПВ. 3. Характеристика инактивированной полиомиелитной вакцины ИПВ используется в виде монопрепарата или в составе комбинированных вакцин. ИПВ производится из вирусов полиомиелита 1, 2, 3 типов, культивируемых на клеточной линии ВЕРО, очищенных и инактивированных формалином. Одна доза вакцины (0,5 мл) содержит: вирус полиомиелита 1 типа инактивированный - 40 единиц D антигена; вирус полиомиелита 2 типа инактивированный - 8 единиц D антигена; вирус полиомиелита 3 типа инактивированный - 32 единицы D антигена; 2-феноксиэтанол - 2,5 мкл; формальдегид - 12,5 мкг; среда 199, вода для инъекций - до 0,5 мл. Среда 199 (без фенола красного) является смесью аминокислот (включая фенилаланин), минеральных солей, витаминов (аскорбиновая кислота, биотин, инозит, кальциферол, кальция пантотенат, менадион, никотиновая кислота, никотинамид, парааминобензойная кислота, пиридоксаль гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, ретинол, рибофлавин, тиамина гидрохлорид, фолиевая кислота, холина хлорид) и других компонентов (адениловая кислота, аденозина трифосфат натрия, аденин сульфат, альфа токоферола фосфат, деоксирибоза, декстроза, глутатион, гуанина гидрохлорид, гипоксантин, ксантин, натрия ацетат, полисорбат 80, рибоза, тимин, урацил, холестерол), растворенных в воде для инъекций. Возможно присутствие остаточного количества стрептомицина, неомицина и полимиксина В, используемых при производстве вакцины. Вакцина представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, выпускается в форме раствора для внутримышечного и подкожного введения, в шприцах (1 доза 0,5 мл, 1 шприц) и в ампулах (1 доза 0,5 мл, 20 ампул в упаковке). Срок годности препарата 3 года, вакцина с истекшим сроком годности использованию не подлежит. Транспортирование и хранение ИПВ осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами при температуре от 2°С до 8°С, замораживанию не подлежит. При использовании ИПВ следует руководствоваться инструкцией по ее применению. ИПВ вводят внутримышечно или подкожно в дозе 0,5 мл. В соответствие с Национальным календарем профилактических прививок курс иммунизации против полиомиелита состоит из 3-х вакцинаций в возрасте 3, 4,5 и 6 мес. и ревакцинаций в возрасте 18, 20 мес. и 14 лет. ИПВ может применяться одновременно с другими вакцинами (кроме БЦЖ) при условии введения препаратов в разные участки тела с использованием разных шприцев. 4. Противопоказания к применению инактивированной полиомиелитной вакцины Противопоказаниями к применению ИПВ являются: 6. Порядок проведения иммунизации детей инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) При организации и проведении иммунизации детей инактивированной полиомиелитной вакциной ИПВ необходимо руководствоваться соответствующими нормативными и методическими документами, а также инструкцией по ее применению (характеристика препарата, техника его введения в организм, медицинские противопоказания, реактогенность, условия транспортирования и хранения и т.д.). Иммунизации против полиомиелита ИПВ подлежат следующие контингенты детей. 6.1. Дети раннего возраста с клиническими признаками иммунодефицитного состояния Такие дети должны получить полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.2. Дети, ВИЧ-инфицированные или рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей Такие дети должны получить полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.3. Дети из семей, где имеются больные с иммунодефицитными состояниями Такие дети должны получить полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.4. Дети с установленным диагнозом онкогематологического заболевания и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию Такие дети должны получать полный курс иммунизации ИПВ (вакцинация и ревакцинация) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.5. Дети, находящиеся на 2 этапе выхаживания и достигшие 3-х месячного возраста Такие дети должны быть трехкратно вакцинированы ИПВ. Ревакцинации проводятся ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.6. Воспитанники домов ребенка, дети в социальных приютах Такие дети должны быть трехкратно вакцинированы ИПВ. Последующие ревакцинации проводятся ОВП в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.7. Дети из многодетных и асоциальных семей, а также проживающих в общежитиях, коммунальных квартирах Такие дети должны быть трехкратно вакцинированы ИПВ. Последующие ревакцинации проводятся ОПВ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 6.8. Здоровые дети Для иммунизации против полиомиелита здоровых детей ИПВ может применяться в сочетании с ОПВ. Рекомендуются следующие схемы сочетанной иммунизации:

Инструкция производителя ИНФАНРИКС™ ИПВ комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный.

Российские документы

Характеристика инактивированной полиомиелитной вакцины При использовании ИПВ следует руководствоваться инструкцией по.

Оглавление. Импортная вакцина АКДС Инфанрикс: инструкция по применению Вакцина Инфанрикс ИПВ : инструкция по применению.

ИМОВАКС ПОЛИО - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о Данная вакцина вызывает выработку значительного количества.

Вакцина Инфанрикс ИПВ показана также в виде бустерной. Инструкция по применению вакцины Пентаксим \ Pentaxim. Вакцина для.

Использования вакцин в широкомасштабных программах иммунизации; в них ОПВ, ИПВ, моновалентной ОПВ и бивалентной ОПВ с целью усиления. обеспечения сохранения ее активности (см.вложенный лист- инструкцию с.

ИПВ - вакцины. Заболевание: Полиомиелит. Усиленная инактивированная полиовакцина. В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится.

Существуют два вида прививок против полиомиелита: инактивированная полиомиелитная вакцина ( ИПВ) и оральная живая полиомиелитная вакцина.

aktivationxx.weebly.com

Vaccine against poliomyelitis - IPV vaccine - Description of operations and procedures

What is polio?

Poliomyelitis is a serious disease that is caused by a virus. Poliomyelitis is still common in many regions of the world. The disease can cause the following complications:

The virus of poliomyelitis can be transmitted by drinking water or taking food contaminated with a virus. It can also be transmitted from person to person (for example, with a kiss) and with fecal-oral contact. This type of contact most often occurs in unsanitary conditions.

Any person can become a victim of poliomyelitis. The virus mainly affects children under the age of five. In addition, it leads to paralysis in some patients in the following cases:

• If there is an immunodeficiency;
• Pregnancy;
• After removal of the tonsils;
• After intramuscular injection;
• After intensive training;
• With injuries.

Until 1950-ies, when the polio vaccine was not yet developed, this disease affected thousands of children every year. But the use of the vaccine against poliomyelitis has led to the fact that the disease is very rare in developed countries.

Symptoms of polio include:

• A slight increase in temperature;
• Sore throat;
• Abdominal pain;
• Vomiting;
• Meningitis;
• Paralysis.

Poliomyelitis is incurable. Treatment of symptoms of the disease includes the following:

• Reception of antibiotics;
• Taking painkillers;
• Ventilation of the lungs to facilitate breathing;
• Exercises;
• Healthy diet.

What is a polio vaccine?

The polio vaccine consists of inactivated polioviruses. In the past, an oral vaccine containing live polioviruses was used. Since there is a small risk of getting a polio vaccine when taking an oral vaccine, this type of vaccination is no longer used. The polio vaccine is now being injected into the arm or leg.

Who and when should be vaccinated against poliomyelitis?

Vaccination against poliomyelitis is recommended for all children. Vaccination can be done to children aged 6 weeks. Vaccination is performed only if there is an increased risk of infection of the child. The planned vaccine is introduced at the age of 2, 4, 6-18 months, and at 4 year. If a child receives a fourth dose at the age of 4 years, then he will need a fifth dose of 4-6 years.

Adults who have not been vaccinated against poliomyelitis as a child should consult a doctor about vaccination in the following cases:

• If you intend to travel to areas where there is a risk of becoming infected with polio;
• When working with a virus of poliomyelitis in the laboratory;
• Health workers who treat patients who may be ill with poliomyelitis should be vaccinated.

Risks associated with the polio vaccine

Most people do not have problems after being vaccinated against poliomyelitis. Nevertheless, there may be some soreness in the area of ​​the injection. Like all vaccines, the polio vaccine carries a very small risk of a serious complication, such as severe allergic reactions.

Sometimes the vaccine is given paracetamol to reduce the pain and fever that may occur after the introduction of the vaccine. In children, taking paracetamol can lead to a weakening of the effectiveness of the vaccine. It is necessary to discuss the risks and benefits associated with the use of medicines with a doctor.

Who should not be vaccinated against poliomyelitis?

You should not receive a polio vaccine if:

• There is an allergy to neomycin, streptomycin or polymyxin;
• There was an allergic reaction to the previous dose of the polio vaccine;
• There is a moderate or severe disease (vaccination should be carried out after recovery).

What are the ways to prevent poliomyelitis in addition to vaccination?

It is necessary to avoid unsanitary conditions and adhere to the rules of personal hygiene (for example, wash hands regularly). This will help prevent poliomyelitis.

What happens in case of a polio outbreak?

In the event of an outbreak, all those who were not vaccinated against poliomyelitis should be vaccinated.

omedicine.info

график вакцинации, сколько раз и куда ее делают, противопоказания и процедура проведения

Полиомиелит — это заболевание, которое вызывается вирусом, поражающим спинной мозг. Поражая двигательные нейроны ЦНС, компоненты структуры спинного и продолговатого мозга, вирус развивает паралич конечностей (в основном, нижних) разной тяжести. Как следствие – нарушения опорно-двигательного аппарата и дегенерация клеток. Чтобы не подвергать риску ребенка, важно вовремя делать прививку от полиомиелита, согласно графику вакцинаций.

Иммунизация ребенка: нужна или нет?

Вирус полиомиелита способен проникнуть в желудочно-кишечный тракт через слизистую оболочку.В группе риска находятся дети до 10 лет. Важно понимать, что ряд случаев характеризуется скрытым течением инфекции, что значительно усложняет диагностику.

Сам вирус может сохранятся во внешней среде до трех месяцев, передается через воду, пищу и быт. Единственным ключом к спасению становится предупреждение инфицирования, с помощью своевременной вакцинации, поэтому безоговорочно ее стоит делать. Без наличия вакцины от полиомиелитного синдрома, ребенка невозможно устроить в дошкольное учреждение. 

Противопоказания

Как и любой другой вид превентивных мер, вакцинация от полиомиелита имеет противопоказания:

1. Наличие ВИЧ инфекции (касательно орального приема, инъекционная процедура профилактики показана).
2. Наличие инфекций в острой фазе болезни. Нужно пройти реабилитационный период, составляющий 3-4 недели.
3. Аллергия на состав.
4. Периоды обострения хронических заболеваний (процедура проводится в стойкой ремиссии).
5. Негативные реакции на первичные приемы вакцины.

Пренебрежение мерами предосторожности и подготовки к вакцинации, наличие противопоказаний, приводят к осложнениям и негативным последствиям.

Насколько опасна для организма?

Большинство детей никак не реагируют на ведённый препарат. Но после вакцинации могут наблюдаться «нормальные» побочные эффекты:

• незначительное повышение температуры тела;
• тошнота, рвота, жидкий стул;
• отек, покраснение, воспаление в месте инъекции.

Крайне редко наблюдаются «опасные» осложнения, такие как судороги, патологическое поражение ГМ, энцефалопатия, нарушения в органах восприятия. При проявлении любых негативных симптомов надо немедленно обращаться к врачу!

Все осложнения и неприятные явления можно минимизировать простыми способами:

1. Предварительный осмотр врачом.
2. Не лишним будет сдача общих анализов.
3. Прием антигистаминных препаратов для предупреждения аллергии.
4. Также необходимо соблюдать правила пост вакцинного периода.

Виды вакцины

Прививка от полиомиелита делится на два типа: оральная (ОПВ) и инъекционная, или инактивированная (ИПВ). По составу они идентичны, различие заключается в том, как именно и в каком возрасте делают каждый вид прививок. Обе разновидности вакцины призваны создавать прочный иммунитет от полиомиелита и успешно с этим справляются.

ОПВ

Дети, привитые ОПВ, воздушно-капельным путем переносят штамм вовне, как бы дополнительно вакцинируя людей вокруг. Циркуляция в окружающей среде синтетически выведенного вируса позволяет вытеснить «дикий» его штамм. Применяется перорально, капельное введение.

После приема внутрь, штамм вируса воспроизводится в кишечнике и выводится естественным путем. За это время организм дает иммунный ответ, как если бы инфекция была «настоящей». Начинают вырабатываться антитела и иммуноглобулины.

ИПВ

Базовой технологией создания ИПВ являлось «обезоруживание» вируса формалином. То есть, если в ОПВ вирус «живой», то в ИПВ он «убит». Вакцина выпускается в виде шприца, вводится внутримышечно. Показанием к применению является ревакцинация и первичная вакцинация взрослых. В случае повторной вакцинации показание антител в крови вырастает до 100%.

Вакцина полиомиелитная пероральная

Когда проводят иммунизацию?

Первые три процедуры по графику осуществляются в форме ИПВ, последующие – ОПВ. Превентивные меры во взрослом возрасте также обязательны, например, перед выездом в страны и районы повышенной опасности по заболеванию.

Всемирная организация здравоохранения постановила такой порядок проведения вакцинации от полиомиелита:

• 0 – 3 месяца (ИПВ, вакцинация). Прививать начинают в возрасте до трех месяцев. Это нужно сделать потому, что иммунитет матери перестает защищать ребенка, а собственный плохо сформирован, риск заражения повышается. Сложностей не возникает, младенцу колется препарат в плечо или бедро.
• 4 — 5 месяцев (ИПВ, вакцинация). Процедура повторяется, для «закрепления» результата и формирования антител.
• 6 месяцев (ИПВ, вакцинация). В пол года вакцинирование ИПВ обязательно проводится в третий раз, во избежание осложнений. В этом возрасте еще нельзя давать малышу «живой» штамм, поскольку детский организм не справиться с заболеванием и заразиться полиомиелитом.
• 18, 20 месяцев и 14 лет (ОПВ, ревакцинация). Делается детям для предотвращения возникновения заболевания. Несколько капель суспензии закапывают ребенку в рот, процедура повторяется 3 раза.

Важно! В случае наличия нарушений иммунитета у младенца, назначается прием только инактивированной вакцины полиомиелита. Последующая ревакцинация оральной прививкой исключается.

По окончании дошкольного учебного заведения и обучения в школе, ребеночек абсолютно защищен от полиомиелита, вакцинация больше не требуется. Вакцина была создана и является единственным средством предотвращения болезни. Во избежание эпидемии, иммунизация в каждой стране должна составлять не менее 90%, для чего и проводится ряд прививок с раннего возраста.

Видео «Прививка от полиомиелита»

Что говорят о болезни врачи, и стоит ли прививать своих малышей, смотрите на видео.

krohababy.com

Вакцина против полиомиелита

В редких случаях введение ОПВ связано с развитием паралитического полиомиелита у здоровых реципиентов и их контактных. Очень редко ОПВ вызывала смертельный паралитический полиомиелит у иммунодефицитных лиц. Хотя риск паралича, связанного с вакциной, очень мал, о нем надо знать.

Вакцинассоциированный полиомиелит(ВАП) имеет целый ряд знаков.

Во-первых, его возникновение должно совпадать по времени с вакцинацией и обычно у реципиентов начало ВАП регистрируется не ранее 6-го дня. Частота 1:1,5-2,0 млн. вакцинаций.

Во-вторых, клинически развивается типичная картина паралитического полиомиелита с острым началом, лихорадкой, развитием параличей на 1-3 сутки от начала заболевания; параличи вялые со снижением тонуса мышц и рефлексов, отсутствуют патологические знаки, не бывает нарушений тазовых органов; параличи асимметричные, выражена мозаичность поражения.

Преимущественно страдают крупные мышцы бедра, шеи и др., в основном проксимальные отделы конечностей. Параличи и парезы утренние, сопровождаются болевым синдромом.

В-третьих, отсутствует прогредиентность в развитии параличей, т.е. позже, чем в первые 3 дня в последующем других параличей уже не наступает.

В-четвертых, ВАП чаще возникает на первую дозу вакцины и у детей в возрасте 1-2-х лет.

В-пятых, спустя 2 месяца от начала заболевания сохраняются остаточные явления в виде снижения сухожильных рефлексов и тонуса мышц, атрофии мышц, и т.д.

В-шестых, лабораторная диагностика ВАП должна включать:

а) выделение вируса полиомиелита вакцинного штамма из фекалий, причем в первые 2 недели заболевания имеется небольшое выделение, затем снижающееся. б) 4-кратное нарастание титра антител в реакции нейтрализации к выделенному штамму вируса в парных сыворотках.

Все перечисленные критерии ВАП характерны как для заболевания у реципиентов, так и у контактных, за тем исключением, что у последних ВАП может возникнуть спустя 6-60 дней с момента заражения. Из-за того, что ОПВ содержит стрептомицин, бацитрацин и неомицин, ее использование противопоказано людям, у которых была анафилактическая реакция на ОПВ или эти антибиотики.

В некоторых работах последних лет отмечается возможная связь ОПВ с развитием синдрома Guillain-Barre (острый идиопатический неврит), сопровождающегося наростающей в течение нескольких дней слабостью и даже параличом конечностей с нарушением чувствительности. В спинномозговой жидкости увеличивается содержание белка. В диагностике помогает также электромиография [170].

Ипв (инактивированная полиомиелитная вакцина)

Никаких серьезных побочных эффектов на ИПВ не отмечено, однако поскольку ИПВ содержит стрептомицин и неомицин, есть возможность гиперчувствительности у людей, восприимчивых к этим антибиотикам.

Акдс-вакцина

На введение АКДС могут возникнуть как локальные, так и системные реакции. Локальные реакции (эритема, отек, болезненность) - это наиболее частая реакция. Обычно узелок на месте введения пальпируется несколько недель. Стерильные абсцессы на месте введения встречаются редко (6-10 случаев на 1 млн. доз АКДС).

Системные реакции- лихорадка, сонливость, раздражительность, анорексия - встречаются часто. Эти реакции чаще наблюдаются при введении АКДС, чем АДС, но они могут потребовать симптоматической терапии. Следует иметь в виду, что лихорадка не должна начинаться позже, чем через 24 часа после вакцинации. Если лихорадка сохраняется дольше 24-48 часов, то ее не следует связывать с АКДС. Причины лихорадки могут быть разные: отиты или менингиты, вирусные инфекции и т.п.

Тяжелые системные проявления включают: высокую лихорадку (более 40,5oС), крик (визг) более 3 часов, коллапс (гипотония, гипореактивность), кратковременные судороги (обычно фебрильные). Эти проявления встречаются не часто и исчезают без последствий.

Описано 2 случая острых нарушений функции почек у детей вследствие вакцинации АКДС [143].

По данным исследователей из Великобритании, фебрильные судороги после введения АКДС возникали на 0-3-й день, причем риск составил 1:12500 доз. Завершение вакцинации к 4-м месяцам вместо 10-ти месяцев снизило частоту осложнения в 4 раза [62].

В Дании опубликованы сведения о 21 ребенке в возрасте от 1 года до 8 лет, имевших кожные вакцинальные гранулемы вследствие иммунизации вакцинами, содержащими гидроокись алюминия [95].

Тяжелые неврологические симптомы, такие как длительные судороги или энцефалопатия, хотя и редко, но встречаются при введении АКДС.

Серьезные неврологические заболевания, включая энцефалиты (энцефалопатию и пролонгированные судороги) связывают с цельно-клеточной коклюшной вакциной.

При этом показано, что тяжелые острые неврологические заболевания чаще встречаются у детей 1-го года жизни (частота - 10,5 случаев на 1 млн доз АКДС). Детальные исследования показали, что дети, имевшие серьезные неврологические заболевания после введения АКДС, в последующие 10 лет чаще, чем в контроле, имели хронические расстройства ЦНС, причем неврологические нарушения у них после АКДС имели место в течение первых 7 дней после вакцинации (но главное - первые 3 дня после введения вакцины).

На сегодняшний день нет единого объяснения этим проявлением и констатируются лишь следующие факты [170]:

-Действительно, острые неврологические заболевания и соответственно хронические дисфункции нервной системы могут иметь место после вакцинации АКДС.

-АКДС может быть пусковым фактором острого неврологического заболевания и последующей хронической дисфункции нервной системы у детей, имеющих мозговые или метаболические нарушения. Но у таких детей неврологическая симптоматика может иметь место и в отсутствии АКДС-вакцинации, а при других стимулах (инфекция).

-АКДС может привести к хронической дисфункции нервной системы у детей с мозговыми или метаболическими нарушениями даже при отсутствии острого неврологического заболевания после вакцинации.

В США синдром внезапной детской смерти встречается с частотой 5000-6000 случаев (возраст от 0 до 364 дней) каждый год. Поскольку пик смертей приходится на возраст 2-4 месяца, многие начали проводить связь между синдромом и АКДС. Однако всего в 4 случаях было сообщено о возможной связи, а смерть произошла в пределах 3-х дней после прививки АКДС. Но эти случаи были нетипичны: все дети были вакцинированы значительно позже необходимого срока, что предполагает наличие у них других нераспознанных факторов, независимых от вакцинации.

В цитируемом выше документе приводятся данные о частоте различных реакций на введение АКДС. Приводим эти данные (табл. 48).

Таблица 48. Реакции, возникающие в пределах 48 часов после введения АКДС [170]

Возникающие реакции на введение АКДС, по мнению большинства исследователей, связаны с цельноклеточным коклюшным компонентом. Но зачастую с АКДС связывают целый ряд патологических состояний, которые ни патогенетически, ни даже во временном аспекте не могут иметь отношения к этой вакцинации.

Однозначное решение в каждом конкретном случае принимать очень сложно и в результате усилиями многих организаций и в том числе ВОЗ, было предложено разделить многие заболевания или синдромы, которые так или иначе могли бы иметь отношение к АКДС-вакцинации на 5 групп, в зависимости от вероятности связи и причинной значимости АКДС-вакцины (табл. 49) [170].

Безусловно, такое разделение имеет важное значение для практического использования, т.к. позволяет дифференцированно подходить к оценке тех состояний, что могут иметь место при вакцинации.

Таблица 49.Суммированные заключения о возможной связи различных реакций на введение АКДС-вакцины

studfiles.net

Выполнение прививки инактивированной полиомиелитной вакциной «имовакс полно» (ипв)

Техника выполнения прививки ИПВ аналогична выполнению прививки АКДС. Отличие состоит лишь в том, что ИПВ может вводиться не только внутримы­шечно, но и подкожно.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРИВИВКИ ОРАЛЬНОЙ ПОЛИОМИЕЛИТНОЙ

ВАКЦИНОЙ (ОПВ)

Прививочная доза. Доза составляет 2 капли (при разливе по 5 мл — 50 доз) или 4 капли (при разливе по 5 мл — 25 доз или 2 мл — 10 доз). Капли вакцины отме­ривают прилагаемой к флакону пипеткой.

Способ и место введения. Вакцину закапать в рот за 1 ч, до приема пищи или питья.

Оснащение рабочего места п подготовительный этап. П. 1 — 13 — см. Выполнение прививок.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Обра­ботать спиртом флакон с полиолшелитной вакциной.

15. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и ре­зиновую пробку флакона.

16. Извлечь из упаковки и зафиксировать на флако­не капельницу.

17. Накапать на слизистую рта ребенка прививоч­ную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от ак­тивности используемого препарата). Предупредить родителей, чтобы после вакцинации не поили и не кормили ребенка в течение 1 часа.

18. Заменить капельницу и поставить флакон с вак­циной на холодовый элемент.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 19. Использованную капельницу сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.

20. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

21. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о возможной реакции на нее в соответствующих доку­ментах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26). Дать рекомендации родителям не поить и не кормить ребенка в течение часа после прививки.

Прививочная реакция: 1) может быть учащение стула без нарушения общего состояния.

Возможные осложнения: 1) паралитический полиомиелит; 2) энцефалитические (судорожные) реакции; 3) аллергические реакции.

Выполнение прививки против кори вакциной жкв

Прививочная доза. Составляет 0,5 мл разведенной вакцины. Непосредственно перед прививкой сухую вак­цину растворяют так, чтобы одна прививочная доза со­держалась в 0,5 мл растворителя.

Способ и место введения. Вакцина вводится под­кожно под лопатку или в область плеча на границе ниж­ней и средней трети наружной поверхности.

Оснащение рабочего места и подготовительный этап выполнения манипуляции. П. 1 — 13 — см. Выпол­нение прививок.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Вскрыть ампулы (флаконы) с сухой вакциной и растворителем, соблюдая правила асептики.

15. Возвратить ампулу с вакциной в ячейку холодового элемента, накрыть стерильным марлевым колпач­ком и светозащитным конусом.

16. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле.

17. Набрать в шприц растворитель в количестве, точно соответствующем числу доз используемой рас­фасовки ЖКВ (0,5 мл на одну дозу).

18. Снять светозащитный конус и марлевый колпа­чок, ввести растворитель в ампулу (флакон) с сухой вакциной. Перемешать вакцину до полного растворе­ния встряхиванием и возвратно-поступательным дви­жением поршня в шприце.

19. Набрать вакцину в шприц.

20. Если в ампуле (флаконе) осталась одна или не­сколько доз вакцины, ее следует возвратить в ячейку холодового элемента, прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом.

21. Сменить на шприце с вакциной иглу. Перед сме­ной иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц.

22. Прижать к канюле иглы сухой ватный шарик и, не снимая колпачок, вытеснить воздух из шприца, оста­вив в нем 0,5 мл вакцины.

23. Сбросить использованный ватный шарик в ем­кость с дезинфицирующим раствором. Обработать ру­ки спиртом или другим антисептиком.

24. Обработать двумя шариками со спиртом кожу ребенка в подлопаточной области или на границе ниж­ней и средней трети наружной поверхности плеча.

25. Снять с иглы колпачок, сбросить в емкость с дез­инфицирующим раствором. Захватить рукой складку кожи и ввести в ее основание 0,5 мл вакцины.

26. Обработать кожу в области инъекции шариком со спиртом.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 27. Промыть использованный шприц и иглу в первой емкости с дезинфицирующим раствором и, сняв пинцетом иглу, погрузить в разобранном виде в соответству­ющие емкости с таким же раствором.

28. Сбросить ампулу (флакон) с остатками вакцины, недостаточными для проведения прививки очередному ребенку, или с истекшим сроком хранения в емкость с дезинфицирующим раствором.

29. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

30. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о реакции на нее в соответствующих документах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26).

Прививочная реакция: 1) кореподобные проявления с 6 по 18 день после введения вакцины.

Возможные необычные реакции и осложнения: 1) токсические реакции; 2) энцефалитические реакции; 3) аллергические реакции; 4) флегмона, абсцесс; 5) травматическое повреждение надкостницы, плечевого нерва и др.

studfiles.net

Смотрите также

• 
  Персонифицированная вакцина
• 
  Influvac вакцина
• 
  Токсоплазмоз вакцина
• 
  Вакцина гамборо
• 
  Синонимы вакцина
• 
  Вакцина комбиотекс
• 
  Вакцина influvac
• 
  Малярия вакцина
• 
  Вакцина малярия
• 
  Антитоксические вакцины
• 
  Вакцина коглавакс