Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Для чего нужна прививка манту, когда делать и как подготовиться. Манту вакцина


для чего делают детям и для чего она нужна

Родители, имеющие маленьких детей, часто задаются вопросом, что такое Манту, а также Манту прививка для чего делают. При этом прививка — это не совсем верное определение для Манту. Прививкой называется введение антигенного вещества в организм для того, чтобы выработать иммунитет к болезни, от которой делается прививка.

Правильно называть Манту пробой, проба — это не прививка, а тест на присутствие в организме возбудителя туберкулеза. Манту ставят, чтобы выявить заболевание туберкулезом на ранних стадиях.

Что может явиться причиной возникновения туберкулеза и чем опасно это заболевание

Манту

Манту

Туберкулез — опасное инфекционное заболевание, распространенное во всем мире. Болезнь известна очень давно. Долгое время туберкулез считался неизлечимым, а борьба с этим заболеванием была малоэффективной.

Сегодня возбудителем туберкулеза — палочкой Коха — заражено около трети всего населения планеты. Но это не значит, что все инфицированные туберкулезной бациллой люди больны. Патологические процессы в организме развиваются лишь при определенных условиях, примерно у 5-7% из числа инфицированных.

Их развитию способствует ослабление иммунитета, которое может быть вызвано:
  • плохим питанием, недоеданием, голоданием;
  • физическим переутомлением;
  • стрессами;
  • частым пребыванием в местах с неблагоприятным микроклиматом;
  • наличие хронических заболеваний;
  • курение, алкоголизм и другие вредные пристрастия.

Чаще всего болезнь поражает легкие, но могут поражаться также кости, суставы, внутренние органы. Заболевание заразно, передается воздушно-капельным путем.

Особую опасность туберкулез представляет для маленьких детей. Заболевание опасно еще и тем, что палочка Коха размножается в организме очень медленно. При этом она может длительное время никак не проявлять себя.

На протяжении многих лет и по настоящее время проба Манту остается самым проверенным и эффективным методом своевременной диагностики туберкулеза. Альтернативные способы выявления болезни находятся на стадии разработки, и об их применении на практике говорить еще рано.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Когда и зачем проводится вакцинация от туберкулеза

БЦЖБЦЖ

Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ. Выведена она была в начале 20 века французскими учеными и получила название по их именам — бацилла Кальметта-Герена, в русской транскрипции сокращенно БЦЖ. Вакцина представляет собой ослабленный тип бактерий, которые, попадая в организм человека, вырабатывают иммунитет к опасному заболеванию.

В первый раз ребенок получает вакцину на 3-5 день жизни, еще находясь в роддоме. Введение вакцины происходит внутрикожно в левое плечо. Перед проведением прививки у ребенка обязательно берутся анализы мочи и крови, а также новорожденного осматривает педиатр. БЦЖ ставится, если никаких противопоказаний для проведения вакцинации не выявлено.

Таким образом, благодаря БЦЖ с первых дней жизни у ребенка начинает формироваться иммунитет к возбудителю туберкулеза или, говоря иначе, невосприимчивость к опасной болезни. Очень важно, чтобы первая вакцина была проведена новорожденному вовремя.

Ревакцинацию, то есть повторное введение ребенку вакцины БЦЖ, обычно проводят в возрасте 7 и 14 лет.

Существует ряд противопоказаний для проведения процедуры вакцинации в грудном возрасте, причиной в основном является слабый иммунитет у новорожденного. При наличии противопоказаний прививка откладывается до того момента, когда состояние ребенка позволит провести процедуру введения вакцины.

Какую цель преследуют при постановке Манту

Проведение пробы Манту необходимо для того, чтобы выявить, инфицирован ребенок туберкулезной бациллой или нет. Тест на определение инфицированности абсолютно безопасен для детей и не влечет никаких осложнений.

Так как подобную диагностику начинают проводить с раннего детства, родителей интересует, зачем делают Манту.

Целью теста является:
  1. Выявление неинфицированных детей для проведения ревакцинации.
  2. Отслеживание индивидуальной динамики, проводя сравнение результатов проб за несколько лет, — для выявления с большой долей вероятности наличия заболевания туберкулезом.
  3. Выявление чрезмерной реакции, называемой гиперергической, требующей обязательного назначения дополнительного обследования.

Палочка кохаПалочка коха

Можно сказать, Манту, которую часто принимают за прививку, берет на себя роль детектора микобактерий туберкулеза в организме. Проведение теста дает возможность своевременно обнаружить наличие инфекции и принять все необходимые меры для профилактики и успешного лечения выявленного заболевания.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

 Проводится проба Манту ежегодно, начиная с годовалого возраста и до достижения ребенком возраста 15 лет.

Что называют реакцией Манту, и какой может быть реакция у детей

Для проведения диагностики при помощи Манту используется туберкулин — препарат, полученный из разрушенных бактерий Коха. Вводится туберкулин подкожно, в небольших дозах, в средней части предплечья.

На коже в месте введения препарата возникает ответная реакция, показывающая, встречался ли организм раньше с туберкулезной бактерией. Если в месте укола сформировалась так называемая пуговка или папула, значит организм уже знаком с палочкой Коха. Если место укола затянулось бесследно, то реакция считается отрицательной. Отрицательная реакция является показанием к проведению повторной вакцинации БЦЖ.

Реакция Манту — это исключительно местная реакция кожного покрова на месте укола, где проводилось введение туберкулина. Никакого общего действия на организм ребенка она не оказывает и осложнений вызвать не может. Заразить ребенка при проведении Манту туберкулезом невозможно, так как туберкулин не содержит палочек Коха.

Реакцию на пробу Манту проверяют на третий день после введения препарата. Самым удобным днем для того чтобы ставить Манту, считается пятница. Тогда у врача имеется возможность провести оценку результата ровно через 72 часа.

Проверка реакции должна проводиться квалифицированным врачом. Врач измеряет диаметр папулы прозрачной линейкой и оценивает результат в соответствии с существующими нормами.

Реакция может быть:
  1. Отрицательная — отсутствие покраснения, или размер «пуговки» не больше 1 мм.
  2. Сомнительная — размер папулы в пределах 2-4 мм.
  3. Положительная — от слабовыраженной (5-9 мм), до средневыраженной (10-14 мм) и выраженной (15-16 мм).
  4. Гиперергическая — чрезмерная реакция, размер папулы превышает 17 мм.

Реакция Манту не дает стопроцентной гарантии, что человек точно болен или точно здоров. Она лишь показывает, присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза, которые, при возникновении подходящих условий, способны вызвать заболевание туберкулезом.

Реакция мантуРеакция манту

Отрицательная реакция на пробу Манту считается нормальной. В этом случае ребенку можно проводить повторную прививку БЦЖ.

Сомнительный вариант реакции может приравниваться к нормальной, если отсутствует угроза инфицирования, то есть нахождение в регионах с высоким уровнем заболевания туберкулезом, контакт с больными открытой формой туберкулеза, а также наличие в семье больных туберкулезом.

Определив возможность угрозы инфицирования, а также оценив общее состояние ребенка, врач принимает решение о назначении дальнейшего обследования, или приравнивает результат пробы к отрицательной оценке.

Положительная оценка реакции после проведения диагностики не должна пугать родителей. В случае если оценка реакции оказалась положительной, для начала врач проводит анализ всех факторов, которые могли оказать влияние на реакцию. Это могут быть проведенные недавно вакцинации, в том числе БЦЖ, перенесенные инфекции, аллергия на некоторые компоненты туберкулина.

После исключения возможных влияющих факторов назначаются дополнительные обследования — исследование органов грудной клетки при помощи рентгена — флюорография и анализ посева мокроты на туберкулез.

В дальнейшем ребенок будет находиться под наблюдением врача-фтизиатра. В случае необходимости ребенку назначается лечение.

Что нужно делать до и после введения туберкулина

Для того чтобы результат диагностики был максимально точным, необходимо соблюдать некоторые правила.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

После того как ребенку была проведена проба Манту:

ЕдаЕда

  • желательно исключить из рациона ребенка продукты, которые могут спровоцировать аллергию — различные цитрусовые, яйца, шоколад, конфеты, рыбу;
  • не нужно чесать и тереть место, куда был введен препарат;
  • запрещается обрабатывать место укола зеленкой, перекисью водорода или чем-то подобным;
  • постараться избегать контакта ранки с водой. Если все-таки на кожу в месте укола попала вода, то нужно аккуратно промокнуть кожу полотенцем, избегая активного растирания;
  • не рекомендуется закрывать ранку бинтом или заклеивать лейкопластырем.

Нужно понимать, что от правильного поведения и соблюдения правил после постановки Манту, будет зависеть оценка результата проведенной пробы. Чтобы не произошло искажения результата, родителям необходимо серьезно отнестись к предложенным правилам и помочь ребенку в их соблюдении.

Если кожа в месте введения препарата покраснела, припухла, или появился гнойничок, это сигнализирует о том, что организм отвечает на введенный препарат аллергической реакцией.

Часто родители интересуются, можно ли давать детям антигистаминные препараты перед прохождением теста.

Доктор Комаровский утверждает, что противоаллергические препараты давать нельзя, так как основная цель пробы Манту — определить наличие аллергической реакции на вводимый препарат. Антигистаминные средства, принятые перед пробой, могут исказить результат диагностики.

Противопоказания к проведению пробы Манту

Для проведения туберкулиновой диагностики существует ряд противопоказаний.

Проба не ставится в следующих случаях:
  • ДевочкаДевочкапри наличии любых инфекционных заболеваний, в том числе в острой стадии;
  • на момент проведения пробы у ребенка выявлено обострение имеющегося хронического заболевания;
  • налицо симптомы аллергического заболевания;
  • у ребенка наблюдается экзема, псориаз или другие кожные заболевания;
  • ребенку поставлен диагноз — эпилепсия;
  • в школе или детском саду, который посещает ребенок, объявлен карантин.

Очень важно запомнить, что недавно перенесенные любые инфекционные заболевания, хронические болезни, сделанные профилактические прививки, могут существенно исказить результат пробы. Поэтому лучше своевременно проинформировать врача об имеющихся противопоказаниях, если планируется проведение Манту.

Если ребенок болен, то введение туберкулина разрешается только через месяц после того, как все симптомы болезни исчезнут.

Также разрешается проведение пробы Манту через месяц после прекращения карантина в детском учреждении.

Пробу Манту не совмещают с проведением каких-либо прививок. Если профилактические прививки должны быть поставлены по графику, то необходимо выдержать определенное время между проведением Манту и прививкой.

Если прививка уже сделана, то вводить ребенку туберкулин можно не ранее, чем через четыре недели после прививки. Если же пробу Манту поставили раньше, то прививать ребенка можно будет после того, как будет проведена оценка реакции на проведенную пробу.

Стоит ли отказываться от проведения пробы Манту

В последнее время нередки случаи отказа родителей от проведения своему ребенку туберкулиновой диагностики.

Это происходит чаще всего:
  • из-за неверного представления о процедуре;
  • из-за получения искаженной информации о возможном вреде пробы;
  • из-за предполагаемой токсичности вводимого препарата.

Основные опасения вызывает содержание в составе пробы фенола, который действительно является токсином.

Известный каждому родителю в нашей стране доктор Комаровский утверждает, что препарат туберкулин, используемый для диагностики туберкулеза, абсолютно безвреден для ребенка. Содержание фенола в пробе ничтожно мало, чтобы он мог оказать какое-то влияние на здоровье ребенка. Поэтому в интересах ребенка отказываться от пробы не следует.

В мире, а также в нашей стране, число инфицированных туберкулезом людей катастрофически увеличивается. Особенно большую опасность представляют инфицированные люди, заболевание у которых протекает в скрытой форме.

Поэтому родителям стоит ответственно относиться к проведению диагностики туберкулеза, зная, насколько опасно это заболевание, особенно для маленьких детей. Отказ от пробы Манту представляет опасность несвоевременной постановки диагноза в случае заражения ребенка туберкулезом. Необходимо помнить — чем раньше обнаружено заболевание, тем успешнее будет проводимое лечение.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

pulmonologi.ru

Прививка Манту — График прививок, нормы, реакция и побочные эффекты

С появлением вакцинации в медицине прививка манту стала одним из наиболее важных факторов, которые обезопасят ребёнка от развития такого ужасного заболевания, как туберкулёз. К сожалению, в наше время данная болезнь очень широко распространена, и нужно понимать, что такое решение проблемы, как проведение прививки детям, является оптимальным. Первый раз прививку ставят спустя 12 месяцев после рождения ребёнка, а затем составляется календарь проведения прививок манту, куда распределяются дни, по которым в течение последующей жизни каждый год 1 или 3 раза делается прививка.

Что из себя представляют прививки манту

Манту это прививка, определяющая наличие туберкулёза в организме. Некоторые вообще не понимают, зачем её ставить, поэтому важно знать, что прививка манту у детей не в коем случае не защищает организм от туберкулёза, а лишь позволяет узнать, болен ли человек им. Если же выясняется, что болезнь отсутствует в организме, проводится вакцина БЦЖ, и как раз она уже и позволяет защитить организм от заболевания, так как в её состав входят ослабленные туберкулёзные палочки, к которым начинают вырабатываться антитела, за счёт чего образуется иммунитет к заболеванию. В большинстве случаев, данная вакцина не вызывает побочных негативных реакций, если конечно соблюдать предписанные правила.

Важные факты о пробе манту

Прививка является абсолютно безопасной для ребёнка, так как в её состав не входят палочки туберкулёза, способные развить заболевание, так что не стоит сомневаться, что её можно делать детям, а также не нужно задаваться вопросом, когда можно её делать. Но при этом она может выявить наличие заболевание, что поможет сократить количество возможных осложнений.

Детям до 16 лет делают прививку манту, а после начинают использовать другие способы выявления заболевания. После достижения 16 лет проверка на туберкулёз у человека происходит при помощи флюорографии, томографии, иногда проводят общий анализ крови.

В основном, данную пробу детям делают один раз в год, в некоторых случаях три раза в год. После того, как прививку сделали, определяется результат, и если выявляется положительный результат, через несколько дней происходит вторая проверка, после которой, в случае повтора положительного результата, ребёнка назначают к фтизиатру. Он проведёт более обширные исследования, благодаря которым можно будет точно выявить заболевание, и составит курс лечения.

Факторы, которые следует учитывать перед проведением пробы манту

Перед проведением пробы манту у детей не нужно как-то подготавливать организм. Также совершенно не обязательно соблюдать какую-то определённую диету перед процедурой. Нужно лишь подготовить ребёнка морально, чтобы вакцинация прошла успешно, так как многие дети сильно бояться уколов и не дают спокойно их сделать.

Но из-за некоторых факторов, процесс приходится откладывать. В первую очередь данным фактором может быть развивающаяся инфекционная болезнь у ребёнка, которая не позволит точно выявить наличие туберкулёза через пробу манту. Также после перенесённого заболевания нужно переждать две недели, прежде чем проводить пробу, так как существует вероятность проявления ложноположительной реакции. Вкупе с этим, стоит также учитывать то, что пробу манту нельзя совмещать с другими прививками, и поэтому всё нужно распланировать.

Измерение пробы манту

Первая реакция проявляется в течение двух-трёх суток в виде папулы. Папула представляет собой небольшую красную припухлость в месте введения препарата. Для определения наличия туберкулёза в организме её измеряют с помощью линейки, и основываясь на размерах делают определённые выводы. Каждый организм реагирует на пробу субъективно, поэтому размеры папулы могут значительно отличаться.

Нормой у детей является реакция манту в диаметре 5 миллиметров, но стоит учитывать то, что в течение трёх лет после вакцинации БЦЖ она достигает больше 10 миллиметров в размерах, что не принимают за развитие заболевания, так это является следствием выработки антител. В других же случаях 10-ти миллиметровый размер папулы свидетельствует о том, что ребёнок возможно был инфицирован. Ну а если проявляются размеры более 15 миллиметров, можно с большой уверенностью сказать, что туберкулёзом присутствует. Но всё же наверняка утверждать не стоит, так как это может быть лишь индивидуальной реакцией организма на пробу манту.

Виды реакций на пробу манту

Реакция делится на 4 типа – отрицательная, сомнительная, положительная и гиперергическая.

Отрицательная проявляется при небольших размерах папулы в месте введения препарата, обычно она является маленькой точкой. В данном случае считается, что ребёнок не болен туберкулёзом.

Сомнительная реакция на пробу манту проявляется тогда, когда сложно определить присутствует заболевание или нет. Обычно это проявляется при образовании покраснения, но без папулы. В этом случае назначается повторная проба.Положительная реакция манту в большинстве случаев свидетельствует о том, что человек был инфицирован туберкулёзом, или же контактировал с людьми, которые им больны. В данном случае назначается обследование, которое позволяет точно выявить наличие болезни в организме ребёнка.Гиперергическая проявляется при образовании папулы с размером более 15 миллиметров, можно с большой долей уверенности сказать, что инфекция присутствует, и немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания после пробы манту

Очень важно учитывать то, что трение в области манту категорически противопоказано. Так как в этот период кожа в месте введения препарата становится особо чувствительной, ни в коем случае нельзя позволять ребёнку чесать прививку. Это может привести к ложной реакции, которая может доставить значительное число неудобств, поэтому стоит оградить ребёнка от ношения жёсткой одежды, так как она тоже может повлиять на манту.Также распространено мнение, что нельзя мочить манту. В принципе, при обычном попадании воды на её область ничего страшного не должно произойти. Но даже самое мягкое трение в этой области может привести к увеличению папулы Также к увеличению может привести использование мыла или грязной воды. Так что лучше следует воздержаться от проведения водных процедур в течение трёх дней, так как последствия могут доставить вам больше неудобств.

Перенесение пробы манту организмом

Единственная реакция организма на прививку, которая считается нормальной, — это образование папулы. Но так как все люди индивидуальные, организм может реагировать по-разному:

  • у некоторых наблюдается аллергия при введении препарата. При таком раскладе дальнейшую диагностику туберкулёза осуществляют при помощи других методов;
  • иногда происходит резкое повышение температуры у ребёнка, но это не всегда является причиной пробы манту, так как ещё могут проявляться некоторые заболевания;
  • существует также мнение, что после проведения пробы возможно инфицирование туберкулёзом, но оно является ошибочным, так как она не содержит живые микроорганизмы, способные развить данное заболевание;
  • также к числу побочных эффектов после проведения пробы Манту относят общую слабость ребёнка, боли в голове и высыпания на коже, проблемы со сном, а также уменьшение аппетита. Последнее характерно для любых инъекций и со временем проходит.

Для того, чтобы манту прививка и дальнейшая проверка на туберкулёз прошла гладко, родителям следует максимально следить за ребёнком, дабы тот не проявил воздействие на область пробы. Некоторые родители не понимают, для чего вообще каждый год ставить прививки манту своим детям, ведь это доставляет массу неудобств. Но данное утверждение в корне неверно, так как в современном мире это наиболее безопасный способ выявления туберкулёза у детей. Календарь прививок манту позволяет понимать, когда делают и через сколько времени нужна повторная прививка.. Также в прививочном кабинете ставят вакцину БЦЖ, дабы предотвратить заболевание. И в случае его выявления нужно отреагировать как можно быстрее. Туберкулёз является неизлечимым заболеванием, поражающим весь организм. Поэтому неудобства при проведении данной пробы – ничто, по сравнению с возможными последствиями для человека.

medtub.ru

Прививка Манту

17 августа 2015

Просмотров: 1796

Оглавление: [скрыть]

  • Туберкулиновая проба: что это такое, зачем она нужна?
  • Какая реакция считается нормальной?
  • Ни дуть, ни смотреть, ни дотрагиваться!
  • Как часто ставят Манту и есть ли замена старинному методу проверки реакции на туберкулез?

Проба на коже Манту — прививка, которая является иммунологическим тестом, определяющим наличие или отсутствие в организме туберкулеза. Все мы знаем, что школьников группами отправляют в медицинский кабинет, где медсестра шприцем делает каждому укол в руку, просит не мочить это место несколько дней и ни в коем случае не чесать.

Проба Манту

Туберкулез — недуг, который существует с древних времен. Первоначально это заболевание называли «чахотка»: пациент чах на глазах, и медицина не знала способа ему помочь. Но и сейчас ученый мир озадачен: болезнь, характерная для нижних социальных слоев, активно развивается и в высших, несмотря на соблюдение людьми строгих правил гигиены. Палочка Коха не жалеет никого. В группе риска по заболеваемости туберкулезом, в первую очередь, находятся дети. Именно поэтому первая в жизни новорожденного прививка — вакцина БЦЖ — от туберкулеза. Она делается в первые часы жизни. Позже — тогда, когда предполагает график прививок, ставят ребенку и Манту.

Туберкулиновая проба: что это такое, зачем она нужна?

С помощью вакцины проверяют, в состоянии ли организм противостоять туберкулезу. При этом и врачи, и родители должны знать, что нельзя сочетать Манту с другими прививками, иначе результат пробы будет ошибочным. Промежуток, который нужно соблюдать между плановыми прививками, должен составлять примерно месяц и полтора соответственно до и после использования живых вакцин. По таким же правилам делаются прививки от кори или краснухи.

Бациллы Коха - причина туберкулезаВрачи запрещают проводить реакцию Манту детям в детских садах, если там только что сняли карантин по какому-либо заболеванию. Точных результатов пробы в таком случае не будет. Правильными показатели станут только месяц спустя, когда никаких проявлений карантинного заболевания специалисты не обнаружат.

В России Манту вошла в календарь прививок в 1965 году. Состав препарата под названием «Туберкулин», изобретенного в 1890 году ученым Кохом, не однокомпонентен. Кроме главного вещества — вытяжки из разрушенных бацилл Коха, он содержит фенол (как консервант), натрия хлорид, стабилизатор, соли фосфатного буферного раствора.

Манту должна быть введена под кожу. Специфическое воспаление, которое возникает при этом, вызывает скопление клеток крови, «следящих» за уровнем туберкулезного иммунитета. До того момента, как результаты Манту нужно будет показать врачу, место прививки нельзя мочить и чесать. Не стоит применять какие-либо мази или зеленку. Заклеивать «пуговку» тоже не целесообразно: это повлияет на конечный результат. Все вышеперечисленное можно делать после контрольного измерения, но, как правило, необходимости в этом уже нет.

Вернуться к оглавлению

Какая реакция считается нормальной?

Техника проведения и оценки мантуСлишком обширный, выпуклый, небольшой, маленький.. О чем говорит этот кружок на руке? Через три дня после прививки появляется реакция: кожа краснеет, уплотняется там, где был сделан укол. На Манту в идеале должно отреагировать только место укола. Кружок будет большим, если иммунная система ребенка уже сталкивалась с туберкулезной палочкой. «Пуговка» (так еще называют этот кружок) измеряется линейкой. Размеры красноты во внимание не берут. Важен диаметр уплотнения. Результаты классифицируются следующим образом.

  1. Отрицательная реакция: уплотнения нет, краснота колеблется в пределах 0-1 мм.
  2. Когда стоит посомневаться: размер «пуговки» доходит до 4 мм, при этом наблюдается сильное обширное покраснение.
  3. Положительная реакция: явное уплотнение диаметром больше 5 мм (это уже не норма). В особых случаях оно может доходить до нескольких сантиметров. К врачу направляют, когда уплотнение превышает 17-миллиметровый порог.

Не стоит слишком беспокоиться, если показатели Манту зашкаливают. Большой кружок еще не означает, что ребенок болен туберкулезом.

Консультация врача для оценки МантуЭто заболевание выявляют с помощью целого ряда анализов. Восприимчивость к веществу, входящему в состав Манту, растет со временем. К врачу нужно идти, если «пуговка» с каждой прививкой увеличивается. Поводом обратиться к фтизиатру является и факт пребывания ребенка в зоне нестабильной эпидемической ситуации по туберкулезу, контакт с больным, имеющим открытую форму этого недуга, наличие родственников, когда-либо инфицированных палочкой Коха. Нужна ли в этом случае дополнительная вакцина БЦЖ, скажет только врач. Он направит на рентген и на сдачу ряда других анализов, а если потребуется, назначит профилактическое лечение. Помимо этого, он расскажет, какие продукты нужно включить в рацион ребенка, а что употреблять в пищу пока не следует.

Врачи отмечают, что проба Манту бывает сомнительной или положительной у 65-70% малышей, и объясняют этот факт последствиями вакцины БЦЖ. Туберкулиновая палочка после первой иммунизации остается в организме достаточно долго и при прививке Манту проявляет себя.

Вернуться к оглавлению

Ни дуть, ни смотреть, ни дотрагиваться!

Нужно ли что-то делать после пробы Манту с местом укола и обязательна ли эта прививка?

Некоторые родители, чтобы гарантированно получить отрицательную реакцию на Манту у своего ребенка, соблюдают ряд правил. Врачи отмечают, что это дает лишь психологическую уверенность. Если риск у малыша заболеть есть, никакие меры, типа ни дуть, ни дышать на место укола, не помогут. Самое лучшее — ничего не делать с «пуговкой», забыть о ее существовании на 3 дня; только нужно стараться не допускать попадания на нее влаги.

Вред купания при МантуСуществуют моменты, когда прививку стоит отложить. Это болезни кожи, обострение хронических заболеваний. Соматические недуги, нестабильные психические состояния, астма, эпилепсия, гельминтоз — тоже противопоказания к применению Манту.

Необходимо знать, что могут проявиться побочные эффекты после прививки Манту:

  1. Проблемы с работой кишечника.
  2. Повышенная температура.
  3. Боли в голове или головокружение.
  4. Отек в месте укола.
  5. Воспаление лимфоузлов.
  6. Отклонения от нормы поведения.
  7. Рвота.

Врачи не относят Манту к препарату повышенной токсичности или аллергенности. По их заверениям, средство достаточно безопасно. Но дети, подверженные сильной аллергии, в особенности на лекарства, часто остро реагируют на него.

Вернуться к оглавлению

Как часто ставят Манту и есть ли замена старинному методу проверки реакции на туберкулез?

Анализ крови на туберкулезПовторная Манту делается ребенку спустя год после первой туберкулиновой пробы. Медики рекомендуют проводить тест осенью. Те, кому не сделали БЦЖ в роддоме, Манту ставят с 6 месяцев дважды в год, пока не станет возможна вакцинация. Существует и индивидуальные графики Манту для тех, кто страдает язвой, болезнями крови, диабетом, ВИЧ. Детям-аллергикам врачи назначают ряд противогистаминных препаратов перед проведением пробы на туберкулез. После болезни малыша, если это была инфекция или вирус, прививку Манту откладывают на месяц. Вследствие этого сдвигается его календарь тестирования на туберкулез.

Помимо метода Манту, существуют практики сдачи анализов крови на туберкулез.

Это ПЦР-диагностика и иммуноферментный анализ. С помощью ИФА лаборанты находят в крови антитела к заболеванию. Но этот вариант пробы мало эффективен, не дает стопроцентного результата. Больше доверия внушает ПЦР. Этот анализ основан на полимеразной цепной реакции, которая обнаруживает ДНК болезни. Даже в том случае, если в крови совсем мало бактерий туберкулеза, ПЦР даст точные результаты. Так диагностируется легочный и внелегочный туберкулез. ПЦР необходим тогда, когда нужно очень быстро определить, болен ли человек. Этот метод позволяет получить результат через 5 часов. ПЦР поможет и проконтролировать правильность назначенного лечения. Но необходимость сделать тот или иной анализ определяет только врач-фтизиатр. Часто он назначает сразу ряд исследований.

В последнее время ученые нашли замену Манту. Современный препарат зарегистрировали в 2008 году в России и назвали «Диаскинтест», применять начали с 2009 года. По своим функциям он схож с препаратом Манту, но имеет специфический состав. Средство содержит антигены, которые есть в палочке Коха. Реакция будет только у больного туберкулезом человека. При этом проводимая вакцинация БЦЖ на реакцию нового теста не влияет, как в случае с Манту. Но «Диаскинтест» даст реакцию только при активном развитии туберкулеза. В другом случае он будет отрицательным. Не содержит новый препарат и возбудителя болезни, поэтому пациентом тубдиспансера после такой прививки стать невозможно.

Итак, по точности результатов «Диаскинтест» превосходит старый препарат Манту, однако заменить его не может, поскольку имеет ряд недочетов. Он не укажет на опасность при вялотекущем характере заболевания. А если больной проходит лечение от иммунодефицита или хронических заболеваний, проба «Диаскинтеста» тоже будет отрицательной. Этот метод может применяться как дополнительный. Допускается его проведение совместно с Манту, но на разных конечностях.

Были случаи, когда на Манту негативная реакция шла в массовом порядке, давая осложнения здоровья сразу у нескольких детей. Так произошло в Рязанской области, в Крыму (когда 6 школьниц были госпитализированы).

Но врачи рекомендуют не избегать кожных проб Манту. В мире, где так высок уровень заболеваемости туберкулезом — и Россия в списке стран группы риска, пренебрежение такого рода тестированием ведет к плачевным результатам. Манту позволяет педиатрам обозначить детей, которым требуется отложить повторную прививку БЦЖ, поскольку она может отрицательно повлиять на состояние их здоровья. По нормативам, ее ставят в 7, а затем — в 14 лет. В районах, подверженным скрытым эпидемиям, дополнительно в 12 и 16 лет.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

ovakcinah.ru

инструкция препарата, какая вакцина вводится при постановке прививки, реакция на неё, что такое диаскинтест

Фото 1

Каждому жителю нашей страны с детства знакома проба Манту: красная пуговка, требующая бережного отношения и ухода до момента осмотра.

Прививка является одним из видов кожной пробы на чувствительность организма к воздействию туберкулезной палочки.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

История возникновения вакцины

Проба названа по имени французского учёного-медика – Шарля Манту. Он занимался проблемами выявления и лечения туберкулёза.

Фото 2

На основе работ его предшественников Роберта Коха (именно им был открыт туберкулин) и Клеменса Пирке Шарль Манту предложил вводить туберкулин внутрикожно. До этого Кох предполагал, что с помощью туберкулина удастся лечить туберкулёз.

Со временем выяснилось, что на ход лечения туберкулин никак не влияет, однако прекрасно подходит для диагностирования заболевания на ранних стадиях. В начале 20 века Шарлем Манту были опубликованы работы по диагностированию туберкулеза методом постановки кожных проб.

В кожу между запястьем и локтевым сгибом с внутренней стороны вводится туберкулин. Знакомая всем нам пуговка является ответом организма, который и позволяет судить о присутствии в организме инфекции.

Состав пробы Манту: что нам вводится при ее постановке

С начала 20 века состав прививки изменился. Изначально в ней содержалось большое количество примесей. Позже стали выделять для пробы очищенный туберкулин.

Фото 3

Фото 1. Упаковка раствора ППД-Л (туберкулин Линниковой). В пачке 10 ампул по 1 мл. Производитель «Фармстандарт».

Сейчас при постановке пробы вводится ППД-Л, что расшифровывается как туберкулин Линниковой. Состав препарата:

  • туберкулин;
  • соли фосфатного буферного раствора;
  • стабилизатор Твин-80;
  • натрия хлорид;
  • фенол.

Туберкулин содержит продукты жизнедеятельности туберкулиновой палочки. Заболеть туберкулезом из-за этого вещества нельзя, т. к. возбудители заболевания в нём дезактивированы.

Фенол является консервантом. Наличие фенола обычно вызывает наибольшее количество споров. Фенол токсичен, его воздействие на организм губительно. Однако в пробе Манту он содержится в крайне небольших количествах, поэтому судить о его вреде для организма затруднительно.

Вакцина выпускается и поступает в медицинские учреждения в ампулах в виде раствора.

Важно! Препарат должен храниться при температуре от 2 до 8ºС, т.е. в холодильнике. При транспортировке не должен замораживаться или нагреваться свыше 18ºС.

Перед вскрытием ампула с раствором должна быть обработана этиловым спиртом. Шейка ампулы подпиливается специальным ножом. Препарат набирается в одноразовый стерильный шприц с тонкой иглой. Место прокола предварительно обрабатывается этиловым спиртом. Игла вводится в верхние слои кожи срезом вверх, после чего вводится доза препарата.

Медсестра, проводящая постановку пробы по назначению врача, должна иметь допуск к проведению туберкулинодиагностики.

Противопоказания прививки

Существуют следующие противопоказания к постановке Манту:

Фото 4

  • наличие кожных заболеваний у ребёнка;
  • эпилепсия;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • карантин в детском коллективе (должно пройти не менее месяца с окончания карантина).

С последнего заболевания должно пройти не меньше месяца. Педиатр может рекомендовать не ставить Манту детям, часто болеющим респираторными заболеваниями в течение года. Кроме того, проба никогда не ставится в один день с какой-либо прививкой.

Механизм действия препарата

На ввод препарата реагируют особые клетки, которые имели контакт с возбудителем туберкулеза. Туберкулин – своего рода аллерген, а набухание – аллергическая реакция в ответ на введение вещества.

Инструкция по оценке реакции

Оценка результатов исследования проводится через 3 дня. Размер набухшего участка оценивается при помощи прозрачной линейки, при этом учитывается только уплотнение. Размер покраснения может быть больше, но он в расчет не берется. Нормальным считается размер 5-16 мм.

Внимание! Отсутствие реакции (размер 0-1 мм) или отрицательная реакция говорят о том, что в организме человека палочки Коха нет.

В нашей стране прививка БЦЖ (вакцинация против туберкулеза) ставится младенцам ещё в роддоме, поэтому организм должен выработать антитела к туберкулёзу к моменту постановки первой пробы. Если реакции на пробу нет, то вакцинация прошла без должной реакции организма и её следует повторить.

Сомнительная реакция (1-4 мм) чаще всего приравнивается к отрицательной.

Положительная реакция (5-16 мм) свидетельствует о том, что организм знаком с бактериями и выработал иммунный ответ. Учитывая обязательную вакцинацию против туберкулеза, такая реакция организма считается нормой. Она подразделяется на:

  • слабовыраженную (5-9 мм),
  • среднюю (10-14 мм),
  • интенсивную (15-16 мм).

Фото 5

Фото 2. Измерение размера реакции Манту у ребёнка при помощи прозрачной линейки.

Резкоположительная реакция (более 16 мм) может говорить о наличии заболевания. Результаты, выходящие за пределы нормы (5-16 мм), не являются доказательством инфицирования или болезни, но это повод к проведению обязательных дальнейших исследований.

Вам также будет интересно:

Вираж

Вираж – это резкое увеличение размеров кожной реакции по сравнению с прошлым годом. Свидетельствует об инфицированности бактериями туберкулёза. Первая пробы Манту ставится ребёнку в 1 год и далее проводится ежегодно до 15 лет. В настоящее время активно ведутся споры о том, насколько достоверен тест Манту. Ведь повлиять на результат могут очень многие факторы:

  • неправильный уход за местом укола;
  • наличие какого-либо заболевания или гельминтов;
  • индивидуальная реакция организма на балластные примеси, содержащиеся в пробе.

Диаскинтест

Фото 6

Альтернативой пробе Манту может служить диаскинтест.

Данный вид исследования является более точным. Иногда назначается как дополнительное исследование после постановки пробы Манту.

В кожу на предплечье или между запястьем и локтевым сгибом вводится особое вещество, которое присутствует только в возбудителях туберкулеза.

Оценка результатов проводится на третий день. В норме кожная реакция отсутствует.

Важно! Противопоказания к проведению Диаскинтеста такие же, как и к постановке Манту.

Наличие папулы говорит о положительном результате: в организме обследуемого присутствует туберкулезная палочка (либо человек только заражён ею, либо уже развилась болезнь).

Важно! В отличие от пробы Манту Диаскинтест не даёт ложноположительной реакции при наличии в организме микобактерий, которые не являются возбудителями туберкулеза.

Какой метод диагностики выбрать

В образовательных учреждениях ежегодно проводится общая постановка пробы Манту. Однако всегда есть возможность отказаться от неё в пользу другого метода. Помимо кожных проб существуют также способы диагностики на основе анализа крови.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказано о роли пробы Манту в диагностике заболевания туберкулезом, о том, почему ее не стоит бояться.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

no-tuberculosis.ru

Прививка Манту: норма, отклонения

Все родители стараются тщательно следить за здоровьем своего ребенка. И для этого существует огромное количество различных способов. Один из них – периодическое прививание малыша.

прививка манту норма

О Манту

В первую очередь хочется рассказать о том, что же собой представляет проба Манту. Это укол, который делается для того, чтобы определить, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Под кожу ребенка вводится специальный аллерген, который показывает определенную реакцию. Вот именно благодаря этому можно и определить, все ли в порядке со здоровьем. Стоит отметить, что данная вакцинация для детей обязательна до достижения совершеннолетия. А так как Манту - это не прививка, а проба, благодаря которой изучается реакция организма ребенка на введенные бактерии туберкулина, то делается она даже тогда, когда малышу противопоказана любая вакцинация.

Подготовка и процедура

Как должна производиться прививка Манту? Норма – это когда предварительно ребенка смотрит педиатр и делает вывод о том, что он здоров и готов к вакцинации. Если у ученика есть определенные проблемы, проба должна быть отложена на некоторое время. Проводить все операции с малышом должен исключительно врач. Пациент во время процедуры должен находиться в положении сидя, укол делается в руку, в предплечье. Бактерии вводятся под кожу. Несколько дней после манипуляций место, куда был сделан укол, запрещается мочить, мазать или заклеивать пластырем.

положительная реакция манту

Реакция организма

Стоит отметить, что совершенно неопасна прививка Манту. Норма – это когда с организмом не происходит никаких изменений: не должно быть температуры, общего недомогания, как, например, при вакцинации АКДС, когда такие симптомы могут наблюдаться. Но самым важным является именно место укола. В зависимости от того, каким оно является, врачи и делают определенные выводы.

Место укола

Через определенное время после пробы (72 часа) ребенок должен показаться лечащему врачу или специально обученной медсестре, чтобы был проведен осмотр. Итак, если была сделана прививка Манту, норма – это когда на месте укола либо папула ("пуговка", "бугорок") отсутствует, либо есть небольшая реакция размером не больше 1 мм. Если же эта область руки немного покраснела, припухла и стала размером до 5 мм, реакция считается сомнительной, если же больше – положительной. Бывают ситуации, когда "пуговка" разрастается и до 15 мм, это считается чрезмерным, гиперергическим влиянием.

манту реакция

О последствиях

Если у ребенка обнаружена положительная реакция Манту, родители не должны впадать в панику. Данный факт еще не является 100%-м доказательством того, что организм действительно поражен этим заболеванием. Однако необходимо все же более внимательно отнестись к проблеме. Ребенку лучше не контактировать с больными туберкулезом, не находиться в местах большого их скопления. После полученных результатов при необходимости малыш с родителями направляется к фтизиатру для получения лечения, ведь избавиться от заболевания на ранних стадиях не так уж и сложно.

Противопоказания

Зная, какой может быть прививка Манту (норма и отклонения указаны выше), родители также должны помнить о том, что не каждого ребенка можно вакцинировать. Так, если на теле есть кожные высыпания, малыш болен или совсем недавно переболел вирусными инфекциями, а также был на карантине, прививать его можно только по прошествии 30 дней после полного выздоровления. Также нельзя делать данную пробу вместе с иными прививками.

Нужна ли вакцинация?

Каждый родитель должен понять, что очень важной является проба Манту. Реакция на укол может много о чем рассказать. Благодаря ей, можно предупредить или вылечить на ранних стадиях такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Поэтому желательно каждый год вакцинировать своего малыша, чтобы сберечь его же здоровье.

fb.ru

Состав Манту, что входит в состав пробы, прививки, вакцины Манту

Проба Манту часто в народе принимается за прививку, аналогичную БЦЖ. На самом деле Манту – это вовсе не вакцинация, а один из современных диагностических методов, позволяющих с достаточно высокой точностью определить, инфицирован человек микобактериями туберкулеза или нет. Состав Манту подобран так, что она не представляет опасности заразиться туберкулезом для человека. Препарат вводят под кожу каждого человека, начиная с детского возраста, с определенной периодичностью. Если реакция Манту окажется положительной, есть все основания подозревать латентную форму туберкулеза у человека.  Для постановки точного диагноза потребуется ряд более специфических обследований. Но в любом случае нельзя отнести к прививкам Манту – состав вакцины БЦЖ и препарата, вводимого при Манту, различны.

Как проводят пробу и какие результаты

препаратСуть пробы в следующем:

  1. Под кожу обследуемого человека вводится аллерген – это препарат туберкулопротеин.
  2. Если человек инфицирован или недавно перенес вакцинацию БЦЖ, проявляется определенная реакция на это вещество. Сначала на месте укола образуется небольшая папула, потом она краснеет, уплотняется, увеличивается в размерах, может отмечаться повышение общей температуры тела, недомогание. Иногда такую же реакцию вызывает аллергия на белок туберкулина.
  3. Через три дня результаты пробы оцениваются врачом. Отрицательная реакция означает, что человек здоров, сомнительная – что возможно присутствует незначительное количество микобактерий туберкулеза, положительная – что человек с большой вероятностью болен туберкулезом.

При сомнительной или положительной реакции человек автоматически попадает в группу потенциальных переносчиков инфекции, потому таких пациентов обычно изолируют для обследования и определения точного диагноза. Иногда сомнительная реакция отмечается, если процедура проводилась некорректно, или же препарат был некачественным. Поэтому многих интересует состав пробы Манту и ее особенности.

Состав препарата для пробы Манту

Раньше в состав препарата – того самого препарата, который сумел выделить Роберт Кох, — входило много примесей, что существенно влияло на достоверность результатов. Лишь в конце 20-ых гг. прошлого столетия ученым удалось получить очищенный протеин туберкулина, точнее, очищенная взвесь белка. Международный стандарт был установлен в 1952 году. То вещество, которое вводится сегодня при пробе Манту, было разработано в 1965 году в СССР.

Теперь в состав Манту входит комбинация таких веществ:

  • вещества из микобактерии туберкулеза;
  • натрия хлорид;
  • соли буферного раствора фосфатов;
  • фенол в качестве консерванта;
  • твин-80 в качестве стабилизатора.

Основное вещество в составе пробы – это туберкулин, точнее, альттуберкулин Коха. Именно на него начинают реагировать микобактерии, если они есть в организме у человека, вследствие чего возникает специфическая реакция. Туберкулин представляет собой концентрированную вытяжку из микобактерий, он содержит их липиды, белки и углеводы. В препарате есть почти все известные антигены бактерий, вызывающих туберкулез.

Получается туберкулин следующим образом:

  1. Биологическое сырье из человеческого или бычьего штамма туберкулеза осаждается трихлоруксусной кислотой.
  2. Полученное вещество обрабатывают вначале этиловым спиртом, после чего – наркозным эфиром.
  3. Завершающая стадия – обработка буферно-фосфатным раствором.

Да, туберкулин содержит микобактерии человеческого и бычьего штамма туберкулеза. Но они нежизнеспособны и умерщвлены. Они никак не могут повлиять на резистентность организма человека к туберкулезной инфекции. И уж тем более – заразить его туберкулезом.

Вещество для пробы выпускается в ампулах, выглядит как прозрачная жидкость, в 0,1 мл вещества содержится 2 туберкулиновых единицы. В медицинских учреждениях средство хранится строго в холодильнике.

Плюсы и минусы Манту

Преимущества:

• простота применения – введение препарата легко переносят даже маленькие дети;• достаточно быстрый результат;• возможность делать несколько раз.

Недостатки:

Но при этом есть и явные недостатки. Проба не отличается высокой достоверностью. Она позволяет установить, есть ли в организме человека следы микобактерий туберкулеза. Но белок может среагировать и на других возбудителей. Поэтому препарат вводят, только если человек абсолютно здоров на протяжении трех последних недель. А если реакция оказалась положительной, используют более точные методы диагностики: Диаскинтест, рентген и пр.

Пробы Манту необходимы. С внедрением этого диагностического метода в современную медицину удалось существенно снизить случаи тяжелых форм заболевания, стало возможным выявлять туберкулез на ранних стадиях у детей, не допускать эпидемий и осложнений. Но препарат, который вводят для проверки реакции Манту, не способствует формированию иммунитета. Это ни в коем случае не прививка, потому проведение Манту – не основание отказа от вакцинации БЦЖ.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Вам поставили диагноз туберкулёз. Вы выполняете все назначения врача, а выздоровления все нет. От горстей таблеток болит желудок, преследует слабость и апатия? Возможно Вам пора изменить подход к лечению.

Врачи не могут побороть первопричину Вашей болезни. Прочитайте историю Елены, которая сумела победить туберкулёз не смотря ни на что... Читать статью >>

Еще полезное:

stoptubik.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]