 |
|
|
|||||||||
|
Какие существуют противопоказания к различным видам прививок? Прививки противопоказанияПротивопоказания к прививкам13 августа 2015 Просмотров: 2489 Главное требование к любой, даже самой эффективной, прививке — ее полная безопасность. Противопоказания к прививкам должны определить тот реальный круг условий, при которых опасно вводить вакцину человеку. Этот запрет должен предотвратить вероятность нанесения серьезного вреда его здоровью.
Состав современных препаратов становится все совершенней и качественнее, и это приводит к тому, что противопоказания к прививкам сужаются, а безопасность при этом растет. Побочное воздействие, обычно, оказывается не результатом вакцинации, а грубым нарушением основных ее норм — ошибки медицинских работников, использование подделок или игнорирование запретов. Причины появления противопоказанийВ настоящее время разработано и используется множество вакцин от различных заболеваний инфекционного характера. С их помощью удалось победить массовые эпидемии, и уберечь миллионы людей от тяжелых болезней. Принцип действия любой вакцины основан на инициировании иммунного механизма человеческого организма на выработку антител (иммуноглобулина) к определенному виду возбудителя. Вырабатывая необходимое количество иммуноглобулина на ранних стадиях развития, организм самостоятельно борется с проникающими патогенными микроорганизмами в дальнейшем.
В некоторых случаях противопоказания для прививок определяются бессмысленностью или опасностью инъекции препарата. Так, врожденный или приобретенный иммунодефицит делает невозможным выработку иммуноглобулина в ответ на введение провоцирующих клеток, что противоречит задачам вакцинации, то есть ее проведение бессмысленно. Совершенно недопустимы прививки при наличии злокачественных новообразований, так как могут спровоцировать метастазы. Опасно введение вакцин и при многих хронических заболеваниях, особенно эндокринного характера, для исключения отрицательного воздействия и существуют противопоказания. Виды противопоказаний. С учетом природы запретов и временного фактора все противопоказания к вакцинации подразделяются на следующие категории:
Вернуться к оглавлению Абсолютные противопоказанияАбсолютные противопоказания всегда являются истинными и постоянными (за очень редким исключением), а устанавливаются такие запреты при наличии риска проявления тяжелых последствий. К таким запретам относятся:
Вернуться к оглавлению Относительные противопоказания
Относительные и временные противопоказания действуют в течение некоторого периода времени, но могут быть нарушены под наблюдением врача или проведены по окончании действия запретительных причин. К таким ограничениям относятся:
Вернуться к оглавлению Ложное противопоказаниеЛожные запреты являются результатом излишней перестраховки. К таким неоправданным запретам можно отнести следующие патологии: дисбактериоз, тимомегалия, энцефалопатия, анемия, атопический дерматит и диатез, некоторые виды врожденных заболеваний и патологий (например, болезнь Дауна). Вернуться к оглавлению Истинные противопоказанияВсем профилактическим прививкам устанавливаются истинные противопоказания, что отражается в соответствующих инструкциях и рекомендациях. Так, в соответствии с Методическим указанием установлены следующие истинные противопоказания:
Вернуться к оглавлению Временные противопоказания
Определенные нормы устанавливаются и для временных (относительных) противопоказаний:
Вернуться к оглавлению Прививки в осложненных ситуацияхПри ограничении вакцинации в сложных ситуациях выделяется 4 группы риска. К первой группе относятся дети с подозрением на поражение нервной системы. При нормальном развитии ребенка прививка от полиомиелита делается в 3 месяца. Вместо АКДС назначается введение АДС. После любого приступа судорожного типа прививка откладывается на 6 месяцев и проверяется повторяемость. При возникновении нейроинфекции противопоказание устанавливается на 1 год. Ко второй группе условно относятся люди, подверженные аллергическим реакциям. При появлении у ребенка острой реакции в виде сыпи, устанавливается отсрочка на 3 месяца с проведением обследований. К третьей группе риска относятся часто болеющие дети. Все противопоказания временного характера устанавливаются врачом в каждом конкретном случае. Наконец, 4 группа — дети, имевшие заметную местную реакцию при первой инъекции. Отсрочка устанавливается в пределах 3 месяцев. При более тяжелых реакциях назначается противопоказание на 6-12 месяцев с проведением соответствующей терапии. Автор: Иван Иванов Поделись статьей: Оцените статью:  Загрузка... Похожие статьи Противопоказания к прививкам: полный переченьВакцинация направлена на усиление иммунной системы малыша, стимулирование которой позволит ему самостоятельно бороться с различными возбудителями заболеваний. Однако родители должны знать, что не всегда введение вакцины допустимо, так как для ребенка это может представлять серьезную опасность. В данной статье будет приведен перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок, их виды, а также, чем они могут быть опасными для молодого организма. Какие прививки бывают
В первую очередь следует остановиться на определении видов возможных прививок для человека. Все вакцины являются иммунобиологическим препаратом, который синтезировался в лабораториях для того, чтобы предупредить различные тяжелые заболевания и эпидемии. Также установлены некоторые опасные заболевания, прививание от которых является единственным эффективным способом предотвратить патологию и ее последствия (например, полиомиелит). Все виды прививок и противовирусных вакцин разделяются на несколько групп:
Каждая группа вакцин относится к категориям обязательных профилактических прививок, к добровольным и к таким, которые делаются детям во время локальной эпидемии. Категория обязательных инъекций утверждается Министерством здравоохранения. Например, от гепатита В, БЦЖ от туберкулеза, АКДС от столбняка, коклюша, полиомиелита и дифтерии, от краснухи, паротита и кори.
Затем некоторые из них могут делаться по желанию после совершеннолетия или на усмотрение родителей. Все виды вакцинации должны учитывать противопоказания, которые могут быть обнаружены у детей. В чем опасностьОбычно у малышей бывает абсолютно разная реакция на введение одной и той же вакцины. Так реакция на инъекцию может представлять легкую форму и тяжелую.Некоторые признаки не представляют для детей опасности, но при нарушении правил введения прививки могут возникнуть опасные последствия. Для родителей очень важно знать исчерпывающий перечень противопоказаний, которые существуют для определенного типа прививки. Именно игнорирование противопоказаний является самым опасным при вакцинации малыша. Риск заболевания и тяжелых последствий от них несоизмерим с риском обычного прививания от них. Видео «Состав прививок»ПротивопоказанияПрежде чем детям будет сделана определенная инъекция, врач должен узнать, какие противопоказания к прививкам есть у малыша. Все противопоказания имеют свою классификацию, так как каждая вакцина может быть губительна для малыша при определенных условиях. Истинные противопоказания. Последствия, которые всегда должны быть перечислены в инструкции по применению препарата и в руководящих документах (например, приказ министерства или международные рекомендации врачей). Они всегда вызываются определенным компонентом вакцины. Сюда можно отнести прогрессирующие неврологические заболевания у детей и коклюшный компонент прививки АДКС. Ложные противопоказания. Это условная группа, которая на самом деле не является обоснованной причиной не делать инъекцию ребенку. Обычно это выходит из соображений врача или родителей, которые считают, что их дети слишком маленькие, или они часто болеют. Также бывает такое мнение, что если у членов семьи были негативные последствия после вакцинации, то у ребенка они тоже будут.
Абсолютные. Противопоказания, которые имеют абсолютную силу, в таком случае прививание делать категорически запрещено. Относительные. Это истинные противопоказания, решение по которым принимает квалифицированный врач на основании различных факторов – например, степень и частота контакта с источником инфицирования, при эпидемиях, при возможности привить детей в другой раз и другие. К таким противопоказаниям можно отнести сочетание прививки от гриппа и аллергической реакции на белок куриных яиц. Временные. Противопоказания, которые наблюдаются у детей в данный момент, но через некоторое время они пройдут (респираторные вирусные заболевания, одновременное сочетание с другими вакцинами и т. д.).
Постоянные. К данной группе противопоказаний относятся такие, которые имеют отношения ко всем видам прививок для детей. На практике это может представлять собой протекающее инфекционное заболевание в острой форме с высокой температурой тела, при обострении хронической или острой формы заболевания. Частные. Такие предупреждающие факторы могут иметь только определенные вакцины, которые не свойственны другим прививкам. На практике, нельзя вводить вакцину с живыми бактериями в организм беременной женщины (от лихорадки или краснухи). Так определены истинные противопоказания для самых распространенных прививок у детей:
К ложным противопоказаниям обычно относят различные аллергические расстройства, которые наблюдаются у детей на другие возбудители (не компоненты препарата) – астма, различные виды экземы, аллергическая реакция.
Перинатальная энцефалопатия. Такой диагноз ставят врачи, когда у малыша наблюдается постоянное расстройства на протяжении нескольких недель подряд с самого момента его рождения. В данном случае нет причины препятствовать вакцинации ребенка, и откладывать ее на несколько недель. Возможные осложненияЕсли сделать инъекцию маленьким детям, у которых есть ряд противопоказаний, то это может привести к ухудшению его общего состояния, нарушение работы определенного органа (в зависимости от имеющихся патологий), и даже летальный исход. Так часто может подниматься температура тела, которую очень трудно сбить жаропонижающими средствами. Это может быть вполне нормальной реакцией на инъекцию, но также этот признак может обостриться. При определенных условиях и слабости малыша температура способна достичь отметки 40-41 градус, если ее не сбить, то малыш может «сгореть». При заболеваниях дыхательной системы (бронхиальная астма, воспаление легких) врачи отмечают, что может нарушиться стабильность дыхания. Отечность перекрывает проход в носоглотке, от чего снабжение организма кислородом становится очень слабым. В результате – пониженное давление, головная боль, слабость и сонливость, плохой аппетит. Аллергическая реакция способна проявляться также с разной силой, но это касается только к индивидуальному восприятию организма отдельных компонентов препарата прививки. Видео «Прививки для детей: делать или нет?»Данный вопрос беспокоит многих родителей, но однозначного ответа не имеет. Можно лишь трезво оценить ситуацию, взвесить все факты и принять логическое решение. lechimdetok.ru Основные противопоказания к прививкам у детей
Под местной реакцией организма ребенка на прививку в самом легком случае понимают – резкое повышение температуры тела, нежелание принимать пищу в течение определенного времени, а также вялость и слабость. Согласно всем документам, сопровождающим прививки (с которыми, кстати, имеет право ознакомиться любой родитель), подобная реакция организма является абсолютно нормальной. Реакция на прививкуПовышение температуры тела, вялость, слабость, отказ от еды – это все местные реакции детского организма на прививку. Стоит отличать местную реакцию организма и осложнение после прививки. Осложнение после прививки наступает в случае несоблюдения условий, показаний и противопоказаний к применению определенной вакцины. К примеру, есть вакцины, которые достаточно легко переносятся человеческим организмом – в виде полиомиелита. У ребенка на эту вакцину нет никаких специфический реакций. А вот на прививку АКДС у всех детей повышается температура, что считается нормой. Осложнения после прививокКаждый родитель должен понимать, что после вводимых прививок его ребенку, у того могут возникнуть осложнения. Кстати! Родители, как юридические (законные) представители своего ребенка, не достигшего 18 лет, имеют полное право отказаться от любого медикаментозного вмешательства. В том числе и прививки. Как было отмечено выше, реакция на вакцину после той или иной прививки – это абсолютно нормальное явление. Но, помните! После прививки не должно быть:
Важно!Возникновение любых вышеуказанных осложнений после прививок или же других специфических реакций на введенную вакцину – это очень серьезно. При возникновении любого подобного случая созывается специальная комиссия, которая будет заниматься расследованием произошедшего. Когда можно делать прививки ребенку?Прививки делают только тем детям, который на момент вакцинации являются абсолютно здоровыми. Состояние здоровья ребенка должен предварительно оценивать врач-педиатр. Очень важно, чтобы в день прививки у ребенка не было насморка, простуды, кашля, герпеса, незначительного повышения температуры, поноса, кожный сыпи и других негативных проявлений организма, которые бы смущали родителей и врача-педиатра. Если вы сомневаетесь относительно того, насколько хорошо и здорово чувствует себя ваш ребенок, то в таком случае это и является основным противопоказанием к тому, чтобы делать прививку. Родители, как правило, намного лучше осведомлены в здоровье своего ребенка, нежели врачи. Отсутствие инфекционных заболеваний у ребенкаОчень важно, чтобы у ребенка, которому будут делать прививку, отсутствовали любые инфекционные заболевания. Почему? Потому что прививка по своей сути является очень серьезной нагрузкой на иммунитет. Корда в организм ребенка проникает антитела вакцины, то он должен быть готов к борьбе и выработке иммунитета против этого вируса (который, собственно и содержит вакцина). То есть, в этот момент (ввода прививки) организм не должен бороться с другим заболеванием – простуда, насморк и т.д. Конечно, мы здесь не берем во внимание тот факт, что у ребенка в день вакцинации может быть нога в гипсе (это не является инфекционным заболеванием). К сведению родителей! Если ребенок недавно перенес менингит, тяжелый грипп, вирусный гепатит, мононуклеоз и другое серьезное инфекционное заболевание, то в таком случае прививочный календарь нужно сдвинуть на полгода (этого времени будет достаточно, чтобы организм смог полностью восстановиться). Относительные и абсолютные противопоказанияПо своей сути, вакцинация направлена на то, чтобы защитить ребенка от тяжелых смертельных заболеваний. Это означает, что вакцина должна быть как можно более эффективной и наиболее безопасной для человека. Если же условия к выполнению вакцинации не соблюдены, то в таком случае прививка может нанести вред. Противопоказания к прививкам классифицируют на постоянные (абсолютные) и временные (относительные). Абсолютными противопоказаниями к тому, чтобы ребенку делать прививку можно назвать те состояния, которые несут в себе прямую угрозу для жизни и здоровья ребенка:
Запрещается детям с подобными реакциями проводить вакцинацию БЦЖ, АКДС, коревую, паротитную, ОПВ. К относительным противопоказаниям вакцинации относят ухудшение самочувствия ребенка на день прививки или же в течение предыдущих нескольких дней. Это может быть высокая температура, ОРВИ, насморк. Если у ребенка сахарный диабет, то вакцинация проводится только после заключения врача-эндокринолога. Также, если в недавнем времени ребенку проводили переливание крови, то в таком случае прививку не делают в течение следующих 3-5 месяцев. Не прививают недоношенных детей. Подготовка к прививкеЗапомните! Подготовить ребенка к проведению вакцинации невозможно. Поэтому, ни в коем случае не давайте ребенку порекомендованные кем-то лекарства (даже, если они гомеопатические). Не рекомендуется перекармливать ребенка или же давать ему новые для него продукты в день вакцинации. Желательно, за час до прививки не кормить вовсе. Предварительно хорошо напоите ребенка. После прививки обязательно прогуляйтесь на свежем воздухе, и максимально ограничьте общение ребенка с другими детьми. Интересные статьи:medportal.su Прививки: противопоказания истинные и ложные - новости на Здоровье Mail.RuИ это неудивительно: первые прививки нашим детям делают (или по крайней мере должны делать) еще в роддоме, и дальше — практически ни года без «уколов» или капель. Но так ли уж они необходимы, эти «уколы». И можно ли их делать всем подряд? Если раньше в пользе поголовной вакцинации с самого раннего возраста практически никто не сомневался, то в последнее время все чаще родители отказываются прививать своих детей. Более того — раздаются голоса против такого метода профилактики болезней вообще: мол, и неэффективны вакцины, и небезопасны, и вообще — ребенок еще слишком маленький и слабенький, постоянно болеет, так что вырастет, окрепнет, вот тогда и привьем… Противопоказания ложные Кстати, эта причина отказа от прививки — «ребенок слабый и болезненный» — одна из наиболее часто встречающихся. И, увы, как раз в этом случае отказ от прививки не только не обоснован — в большинстве случаев опасен для малыша. Дело в том, что слабые дети гораздо хуже и с более тяжелыми осложнениями переносят те заболевания, от которых их защищает прививка. При этом даже такое серьезное, тяжелое состояние, как первичный иммунодефицит (не просто «слабый иммунитет»), отнюдь не является абсолютным противопоказанием против всех прививок. Просто нужно правильно подобрать и применить вакцину — например, вместо живой использовать инактивированную, с убитыми возбудителями. Риск осложнений есть, разумеется, и в этом случае, но он гораздо меньше того риска, которому подвергается ребенок при встрече с тем же возбудителем, но живым-здоровым, активным и проникающим в организм без всякого предупреждения. Так что слабость и болезненность ребенка во всем мире считается не истинным, а ложным противопоказанием против вакцинации. К ложным относят и другие противопоказания, выявленные не специалистами, разрабатывающими, испытывающими и применяющими вакцины, а самими родителями и — увы! — некоторыми врачами, чья компетентность в таком сложном вопросе вызывает вполне определенные сомнения. Фактически ложные противопоказания — это самые распространенные заблуждения относительно эффективности и безопасности вакцин, и по строгому (и достаточно старому) указанию Минздрава РФ использование врачом таких противопоказаний для освобождения ребенка от прививок считается свидетельством врачебной некомпетентности. Хороший, опытный врач в тех случаях, когда у него есть сомнения, прививать ребенка или нет, будет ли вакцинация достаточно безопасной, должен назначить дополнительные обследования и проконсультироваться со специалистами. Существует несколько ложных противопоказаний: Аллергия, астма, экзема. Если нет аллергических реакций на какой-либо из компонентов конкретной вакцины, например на куриный белок или пивные дрожжи (в таких случаях нужна консультация у аллерголога). Ну и, разумеется, не является основанием для освобождения от прививок аллергия не у самого ребенка, а у кого-то из родственников: такие реакции сугубо индивидуальны. Проверка нужна — но бояться «на всякий случай» все-таки не следует. Вообще следует учитывать, что у детей-аллергиков даже обычные детские болезни могут протекать заметно тяжелее. Так что дополнительная защита от опасных инфекций им особенно нужна. Анемия, особенно в легкой форме. Если ребенок получает соответствующее лечение и наблюдается у врача, прививать можно и нужно. В тяжелых случаях нужно обязательно найти и учитывать причину анемии, а также эффективность лечения и поддерживающей терапии. Возможно, нужно будет просто перенести время вакцинации на более подходящий период. Перинатальная энцефалопатия (повреждение центральной нервной системы при рождении, проявляющееся в первые месяцы жизни). Если нарушения не прогрессируют, то врач вполне может принять решение о необходимости прививки. Дисбактериоз. Само по себе отклонение от нормы микрофлоры в анализе кала противопоказанием для прививок не является. Оно может быть вызвано различными причинами. Если расстройство стула и нарушение микрофлоры вызваны длительным применением антибиотиков при лечении какого-нибудь тяжелого заболевания, сроки прививки переносятся до полного выздоровления и отмены лечения. Поддерживающая терапия теми или иными лекарствами: противоаллергическими, сердечными, эндокринными, антибиотиками и т.д. В этом случае нужно учитывать противопоказания и совместимость, указанные и для лекарства, и для вакцины. И если таких противопоказаний нет, прививку можно делать. Однако это относится именно к поддерживающей терапии, а не к лечению заболевания: в случае обострений, тяжелых и затяжных болезней и т.д. нужно учитывать и общее состояние маленького пациента. Недоношенность. При весе новорожденного менее 2 кг требуется отсрочка противотуберкулезной прививки БЦЖ, но не из-за опасности вакцины, а из-за тонкой и чувствительной кожи. В дальнейшем, когда ребенок набирает вес и развивается так же, как и обычные дети, отменять прививки только из-за сокращенного срока вынашивания не следует. Вообще список ложных противопоказаний достаточно обширен, причем в каждой стране он свой. В США, например, (у нас на американскую медицину зачастую равняются как на самую передовую) к ложным противопоказаниям относят: легкие простудные заболевания и расстройства кишечника. Наблюдавшиеся в семье побочные реакции на прививки (если они не были вызваны иммунодефицитом), вес меньше нормы и даже, например, побочные реакции на АКДС, если воспаление наблюдалось только непосредственно возле места укола, а температура тела поднималась не выше 40,5 градусов — не являются противопоказанием для повторной вакцинации. Истинные противопоказания В России сильная реакция на вакцину или осложнения после прививки (поствакцинальные) являются истинными противопоказаниями против дальнейшего применения такой вакцины (заметим —; не против любых прививок вообще!). Истинные противопоказания — это те, которые указаны либо производителем вакцины, либо руководящими документами для врачей. Список таких противопоказаний достаточно велик (вопреки распространенному убеждению, что «доктора хотят прививать всех подряд»), и отнюдь не является какой-либо врачебной тайной. Кроме уже упоминавшихся сильных реакций на вакцину, в нем можно найти и другие истинные противопоказания: Иммунодефицитные состояния и иммуносупрессия (подавление иммунитета какими-либо препаратами). При таких состояниях нельзя применять живые вакцины, но в ряде случаев можно использовать инактивированные, с убитыми возбудителями. Кроме того, дефицит иммунитета, при котором отменяются прививки — это не просто болезненность ребенка, а вполне определенная (и тяжелая!) клиническая картина. К счастью, наблюдающаяся достаточно редко — до «непрививочного» уровня иммунитет у обычного ребенка не снижается. Прогрессирующие заболевания нервной системы. При них не применяется вакцина АКДС (но можно применять вакцину АДС — в ней отсутствует коклюшный компонент, являющийся причиной противопоказания). Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды и куриный белок. Повышенная чувствительность такого рода является противопоказанием для введения живых вакцин от кори, краснухи и паротита, а также комплексных вакцин, включающих соответствующие компоненты.Аллергия на пекарские дрожжи (обычно проявляется непереносимостью хлеба и т.п.). В этом случае противопоказана вакцина от гепатита В, делающаяся на дрожжевой основе. Кроме того, обычно не прививаются дети с острыми заболеваниями или хроническими в стадии обострения. В этих случаях вакцинация откладывается до полного выздоровления или ремиссии (улучшения при хроническом заболевании). При острых тяжелых болезнях нервной системы (менингит и т.д.) график прививок изменяется — сроки между прививками увеличиваются. Такие противопоказания называются временными — полностью отменять профилактику вакцинами не следует, нужно только немного подождать. Все относительно Надо заметить, что с развитием медицины и фармакологии меняется не только отношение к прививкам, но и возможности их применения, и списки противопоказаний. Например, новые технологии позволили избавить ряд вакцин от значительного количества куриного белка. И теперь врач может сам принимать решение — назначать или нет такую вакцину человеку с аллергией. Появился и выбор между препаратами более и менее опасными. Такие противопоказания называются относительными: если нет оснований опасаться заражения (риск болезни ниже риска осложнений) — прививать не обязательно, если создалась угроза эпидемии — лучше защитить от нее ребенка, проведя при этом профилактику возможных поствакцинальных осложнений. Вообще если есть возможность, лучше обеспечить малышу защиту от таких почти забытых, но страшных (и, увы, возвращающихся к нам!) заболеваний, как дифтерия, туберкулез. Источник: журнал «Страна здоровья» Иллюстрация: thinkstockphotos.com Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. health.mail.ru |
Обычно препараты основываются на умерших клетках возбудителя или живых, но нежизнеспособных клетках. Введение бесклеточных или цельноклеточных вакцин вызывает естественную реакцию организма на внедрение инфекции, что вызывает определенные постпрививочные процессы, иногда достаточно значительные. В ослабленном организме человека такие процессы могут привести к осложнениям и патологиям, что и вызывает полный запрет или отсрочку вакцинации.
Если вы обратитесь к экспертному мнению врачей-иммунуологов и педиатров по поводу наличия осложнений и противопоказаний к прививкам, то услышите, что после любой прививки имеет место определенная (специфическая) реакция организма.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |