Календарь прививок от самого рождения. Проф прививка
Профилактические прививки. Польза или вред проф. прививок
Здравствуйте, дорогие читатели блога «Будьте здоровы!» Сейчас об этом очень много говорят: пользу или вред приносят профилактические прививки. Что же такое вакцинопрофилактика? Вакцинопрофилактика — это комплекс мероприятий, направленных на профилактику инфекционных заболеваний, предупреждение осложнений и летальных случаев после этих заболеваний. Сейчас идет очень активное антипрививочное движение. Много публикаций и интервью на телевидении давала врач-вирусолог Г.Червонская. Какая-то доля правды в ее словах и имела место. Но я хочу отметить пользу прививок со стороны своей профессиональной деятельности. Вакцинопрофилактика. Почему я за профилактические прививкиЯ эпидемиолог и мне знакома ситуация с заболеваемостью инфекционными болезнями, в частности детскими инфекциями. Если 30 лет назад буквально все дети переболевали такими инфекциями, как корь, эпидемический паротит ( свинка), краснуха, то в связи с включением прививок против этих инфекций в Национальный календарь РФ ( приказ РФ от 21.03.2014 г. № 125н), заболеваемость этими инфекциями буквально за 5 лет снизилась до единичных случаев или в некоторых регионах она вообще не регистрируется.
В то же время, если «не повезет» и ребенок не переболеет в детстве этими инфекциями, но будучи уже взрослым человеком и повстречавшись с этой инфекцией, болеет очень тяжело и с большими осложнениями или отмечены даже летальные случаи. Это я говорю только про детские инфекции. На моей практике был такой пример, когда по контакту с сестрой заболел корью молодой человек. Когда я к нему пришла, он (бедный) был, во-первых, обсыпан весь крупно-папулезной сыпью, температура под 40 градусов, сильная светобоязнь и слезотечение, ангина. Но самое «интересное»: у него 2 дня назад была свадьба. Я тогда ему очень посочувствовала... А кроме детских инфекциях есть такие инфекции, как клещевой энцефалит, брюшной тиф, вирусный гепатитА, вирусный гепатит В, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная инфекция. Каждая из этих инфекций сама по себе серьезное заболевание и исход каждой инфекции непредсказуем. Все зависит от вирулентности микроба или вируса, которые вызвали заболевание и иммунитета человека.
Почему все-таки люди боятся делать проф.прививки? Прежде всего -это страх перед нежелательными послепрививочными реакциями или осложнениями. Послепрививочные реакции бывают относительно часто, и это нормальное явление, они бывают слабые, средние и сильные . Чаще всего отмечаются слабые послепрививочные реакции, которые выражаются в небольшом подъеме температуры или в месте введения вакцины могут быть небольшое покраснение и уплотнение. Это быстро все проходит.Реакция на живые вакцины или анатоксины должны быть. Но послепривочные осложнения бывают очень редко: одно-два на миллион. И средства массовой информации тут же раздувают из этого сенсацию. А что? За счет этого они и живут и поддерживают свой рейтинг. А вот польза, я на примере прививок против детских инфекций рассказала выше, очевиден. Так, все так ли страшен волк, как его рисуют? Профилактические прививки. Защита государстваВсе-таки прививок не стоит бояться. Имеется такое понятие, как безопасность иммунизации, в которое включается безопасность пациента, безопасность медицинского работника и безопасность местности, окружающей лечебное учреждение. Если есть желание, то все это можно посмотреть в санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.3.2342-08.
Безопасность пациента- Профилактические прививки проводят только здоровым людям. Есть перечень заболеваний и состояний, при которых эти прививки проводить не рекомендуется. Поэтому перед проведением прививки обязателен осмотр врача или фельдшера. Едва ли любой медицинский работник будет брать на себя ответственность и назначать прививки лицам с противопоказаниями к ним.
- Все медицински манипуляции, связанные с проведением проф.прививок проводятся одноразовым стерильным инструментарием и с соблюдением всех требований к манипуляционным ( прививочным) кабинетам, за этим строго следят соответствующие эпидемиологические службы.
- Строго соблюдаются все требования к транспортировке, хранению медицинских иммунобиологических препаратов, т. е. все вакцины должны транспортироваться и храниться при соответствующих температурах.
- Все медицинские работники, которые проводят профилактические прививки проходят регулярно обучение и профессиональную подготовку. В основном -это очень опытные работники.
- Все пациенты, которым были проведены проф.прививки, наблюдаются в первые 30 минут после прививки, чтобы отследить какие-то нежелательные реакции или осложнения и оказать своевременную медицинскую помощь.
Что влечет за собой отказ от прививокНеобходимо отметить, что существует Федеральный Закон РФ, утвержденный Президентом Российской Федерации 17 сентября 1998г. № 157-ФЗ, согласно которому каждый человек имеет право на профилактические прививки или отказ от них. Но следует знать, что отказ от прививок в дальнейшем - «влечет запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок»;
- временный отказ в приеме граждан в образовательные или оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями».
Также имеется перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требуют обязательного проведения проф. прививок, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999г.№ 825. К такому пункту надо особенно отнестись внимательно медицинским работникам ( прививки против вирусного гепатита В, дифтерии, кори), работающим в лесу (прививки против клещевого энцефалита), работающим в организациях, по роду работы сотрудники которых контактируют с большим количеством людей (против дифтерии и гриппа). В заключение отмечу, что бояться прививок не надо. Мы разобрали, что профилактические прививки не так уж и страшны, а вот польза от них заключается в том, что мы и наши дети при встрече с инфекционными болезнями, от которых существует специфическая профилактика, нам не будут страшны. Дорогие мои читатели! Если вам была полезна эта статья, то поделитесь ею со своими друзьями, нажав на кнопочки соц. сетей. Мне также важно знать ваше мнение по поводу прочитанного, напишите об этом в комментариях. Я буду вам очень признательна.
С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова Понравилась статья, поделись с друзьями taiafilippova.ru Новый Национальный календарь проф. прививок
Много было ожиданий и надежд. Но увы... Все практически осталось по-прежнему. Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 30 октября 2007г. № 673 Изменения, вносимые в приказ Минздрава России от 27 июля 2001 г. № 229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Изложить приложение № 1 в следующей редакции: Национальный календарь профилактических прививок Возраст - Наименование прививки 1. Новорожденные (в первые 24 часа жизни) -Первая вакцинация против гепатита В (п.1,3,4)2. Новорожденные (3-7дней) -Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ) (п.2) 3. Дети: 1 месяц -Вторая вакцинация против гепатита В (п.3) (дети из групп риска) 2 месяца -Третья вакцинация против гепатита В (п.3) ( дети из групп риска) 3 месяца -Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (п.4), первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (п.5) 4,5 месяца -Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (п.5)6 месяцев -Третья вакцинация вирусного гепатита В (п.4), против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (п.5) 12 месяцев -Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (п.3) (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита 18 месяцев -Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита 20 месяцев -Вторая ревакцинация против полиомиелита 6 лет -Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита 6-7 лет -Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка 7 лет -Ревакцинация против туберкулеза ( БЦЖ) (п.2) 14 лет -Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) (п.2), третья ревакцинация против полиомиелита ****** Взрослые от 18 лет -Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее -Вакцинация против вирусного гепатита В Дети от 1 до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее -Иммунизация против краснухи ****** Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет- Вакцинация против гриппа ****** Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори – без ограничения по возрасту -Иммунизация против кори ******* 1. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей – носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). ******* 2. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. ******* Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. ******* В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. ******* 3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев, четвертая доза – в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска. ******* 4. Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза – через три месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) всем детям, не относящимся к группам риска. ****** 5. Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
Примечания: 1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. 2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал). 3. Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела, 5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. 6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. 7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. 8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано. 9. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса. Не нуждается в Государственной регистрации письмо Минюста России № 01/11905-АБ от 20 ноября 2007г. http://www.rospotrebnadzor.ru/docs/order/?id=1621 bez-privivok.livejournal.com Календарь прививок
От большей части опасных заболеваний себя можно уберечь, своевременно сделав прививку. Было доказано, что максимальной пользы можно достичь, если проводить вакцинацию деток с самых первых часов рождения – иммунитет крохи в таком возрасте еще не способен самостоятельно справляться со многими инфекциями.
Ежегодно Министерством Здравоохранения составляется календарь прививок, на основании которого детки и проходят вакцинацию. Желательно, чтобы родители самостоятельно вели учет прививок, фиксируя, какие из них уже были сделаны, к каким еще нужно подготовиться. Некоторые интернет-ресурсы предлагают составить индивидуальный календарь профилактических прививок, с учетом особенностей каждого ребенка. Так, опираясь на график прививок, можно планировать свои поездки, чтобы не пропускать важные проф вакцинации и не подвергать здоровье своего ребенка опасности. Так, национальный календарь проф прививок включает в себя вакцинации от следующих инфекций и заболеваний: - полиомиелит;
- грипп;
- коклюш;
- туберкулез;
- гепатит В;
- дифтерия;
- краснуха;
- столбняк;
- корь;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
Прививки до 5 месяцев Первые вакцинации производятся непосредственно в первые сутки после рождения малыша. Они направлены на борьбу с Гепатитом В (используются препараты Эувакс В Энджерикс, рекомбинантная вакцина гепатита В, дрожжевая рекомбинантная вакцина гепатита В). Календарь вакцинации говорит о том, что повторить подобные процедуры следует в возрасте 1 и 2 месяца. В 1 месяц это делается по схеме 0-1-6 и 0-1-2-12, используются такие же препараты, как и в первые сутки после рождения. В 2 месяца вакцинации производятся исключительно для групп риска по соответствующей схеме – 0-1-2-12. Еще одной из ранних профилактических прививок является вакцинная БЦЖ и БЦЖ-М, которые необходимо сделать в промежутке первых 3-7 дней жизни ребенка. При достижении ребенком возраста 3 месяца, проводится первый цикл вакцинации от дифтерии (Пентаксим, Тетракок 05, АКДС-вакцина, Бубо-М, АД-Манатоксин, Инфанрикс и т. д.), столбняка (ДТ Вакс, Инфанрикс, АДС-М анатоксин), коклюша, полиомиелита (в первый раз целесообразно использовать инактивированную вакцину – Веро Пентаксим, Тетракок 05, имовакс полио, Вакцина полиомиелитная пероральная). Детям, входящим в группу риска проводят также курс вакцинации от гемофильной инфекции (Хиберикс, Пентаксим, Акт-ХИБ). Курс аналогичных прививок проводится и в 4,5 месяца. Стоит учитывать, что иммунизация в учреждениях здравоохранения производится исключительно с использованием специальных иммунобиологических препаратов, прошедших регистрацию в России. Национальный календарь профилактических прививоксоставляется на основании инструкций по использованию препаратов и с учетом их взаимодействия друг с другом. Так, введение некоторых вакцин можно выполнить в один день, но в разные участки тела и с использованием разных шприцов. Перечень прививок для детей от 6 до 24 месяцев В 6 месяцев малыш должен пройти обязательную третью волну вакцинации от Гепатита В с использованием аналогичных препаратов, задействованных в более раннем возрасте. Также в полгода делают комплекс вакцин от дифтерии, столбняка, коклюша, гриппа (инактивированная гриппозная вакцина, Инфлювак, Ваксигрипп и т.д.), гемофильной инфекции. Третья иммунизация против заболевания полиомиелит осуществляется при помощи живой вакцины. Календарь прививок также включает в себя перечень процедур по иммунизации, рассчитанный на детей, возрастом от 1 года. Так, в 12 месяцев делаются проф прививки от гепатита В, кори (культурная сухая коревая вакцина, Рувакс, Приорикс, ММР-Ц), паротита (паротитная вакцина) и краснухи. В полтора годика малышу необходимо сделать следующий комплекс профилактических прививок – первую ревакцинацию от дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша, от краснухи, если малыш до сих пор ее не перенес. Детям из группы риска проводится ревакцинация от гемофильной инфекции. Такое опасное заболевание, как полиомиелит, требует проведения очередной проф иммунизации в возрасте 20 месяцев. Перечень для детей, старше 2 лет В календаре прививок указано, что после того, как в 20 месяцев будет выполнена иммунизация против полиомиелита, наступает пауза в цикле прививок, которая будет длиться до достижения ребенком шестилетнего возраста. Так, в 6 лет начинается очередной период профилактических прививок – проводится ревакцинация от кори, паротита и краснухи. В 7 лет производится первая проф ревакцинация от туберкулеза с использованием неинфицированных бактерий, повторные ревакцинации от столбняка и дифтерии. Календарь прививок указывает, что следующий комплекс иммунизации производится в 14 летнем возрасте. В это время проводится повторная ревакцинация от туберкулеза, третья ревакцинация от столбняка и дифтерии и полиомиелита. Последний комплекс профилактических прививок может проводиться для тех детей и взрослых, которые ранее не были привиты в соответствии со схемой 0-1-6. На этом этапе проводятся вакцинации от гепатита В. Для детей 15-17 лет и взрослых до 35, которые до этого не перенесли корь, делается соответствующий комплекс профилактических прививок. Особенности иммунизации в России Стоит учитывать, что курс профилактических прививок делается только в том случае, если ребенок полностью здоров. Прежде чем приступить к вакцинации, малыша должен осмотреть доктор и измерить его температуру тела. Также допускается сдать анализы крови и мочи. За несколько дней до проф вакцинации можно начать давать ребенку антигистаминные препараты, для уменьшения возможной аллергической реакции. Министерство здравоохранения России допускает некоторые ограничения для некоторых групп населения. Так, для детей, которые были рождены матерями-носителями ВИЧ инфекции, существует специальный календарь. Во время вакцинации одним из обязательных моментов является как раз их ВИЧ-статус, показатели статуса иммунного, сопутствующие заболевания, возраст ребенка и тип прививок. Также такие детки могут пройти еще в первые дни своей жизни обязательную проф вакцинацию от туберкулеза. В том случае, если у малыша была обнаружена ВИЧ-инфекция, подобные вакцинации не проводятся. Учитывая то, насколько серьезные последствия могут быть, если ребенок подхватит полиомиелит, курс вакцинации от этого заболевания производится независимо от ВИЧ-статуса малыша. Национальный календарь профилактических прививок содержит также данные, касательно иммунизации живыми вакцинами для ВИЧ-инфицированных детей в случае умеренного либо отсутствующего иммунодефицита. Если диагноз «Вич-инфекция» исключается, вакцинации деткам, рожденным от инфицированных матерей, производятся при помощи живых вакцин без предварительного обследования. При введении профилактических прививок от гепатита В, используются исключительно препараты, не содержащие в себе ртутные консерванты. Календарь прививок в европейских странах Многие отказываются делать прививки своему ребенку, ссылаясь на то, что это устаревшая привычка, не имеющая под собой веских оснований. Стоит учитывать, что ни в одной из европейских стран, как и в России, до сих пор не отказались от профилактических прививок от различных заболеваний, в том числе и от полиомиелита. Отличие состоит в том, что во Франции используют исключительно инактивированную инъекционную вакцину. Единственное отличие – во Франции около 7 лет назад полностью отказались от профилактических прививок взрослых и детей от туберкулеза. Периоды вакцинации от гепатита В во Франции имеют немного другую возрастную градацию. Так, их делают деткам в более старшем возрасте, чем в России. vseprivivki.com
|