Манту прививка: противопоказания. Зачем делают прививку манту? Манту прививки
АКДС, тест, анализ крови, Диаскинтест, БЦЖ. Правила поведения до пробы
Проверка реакции Манту не относится к числу прививок. Каждая прививка – дополнительная нагрузка на иммунитет.
Манту – просто проба.
Количество диагностического препарата минимально, на состоянии здоровья процедура не отражается; если результат в норме, сразу же после него можно сдавать любые анализы.
Facebook
Twitter
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Что такое Манту
«Пуговка» после Манту – местная, накожная реакция, воздействия на организм в целом проба не оказывает, для введения дополнительных ограничений нет никаких оснований, прививку можно ставить сразу после проверки.
Туберкулезная инфекция в нашем обществе – не редкость. Манту позволит убедиться, что пациент избежал заражения (например, после контакта с носителем инфекции). У детей обязательная процедура проверки исключает заражение в течение года, а также показывает, есть ли у ребенка защита от инфицирования – иммунитет после прививки БЦЖ.
Правила подготовки к процедуре
Проверка Манту – это не только укол в предплечье. Процедура состоит из нескольких этапов. Важно понимать смысл происходящего, чтобы подготовиться к проверке правильно, не допустить ошибок и не получить «ложноположительную» реакцию, которую придется перепроверять в тубдиспансере. Если результат окажется точным, о пробе удастся забыть через три дня.
Подготовку разумно начать за неделю до укола. Важно проследить за своим питанием: исключить из рациона продукты, которые известны как аллергены (морепродукты, специи, экзотику, цитрусовые, шоколад), сделать свой рацион простым и здоровым, не переедать.
Аллергическое состояние организма изменяет характеристики Манту. Если по её результатам пациента направят к специалисту с диагнозом положительная или гиперергическая реакция (что равносильно подозрению на инфицирование туберкулезом), в ближайшее время ему будет не до прививок.
Можно ли гулять с ребенком до и после Манту
Соблюдать режим важно три дня после укола до второго визита к врачу и проверки. Любая болезнь, даже находящаяся в инкубационном периоде, способна исказить результат. Во время укола и проверки результатов теста пациент должен быть здоров. За неделю до постановки пробы стоит ограничить пребывание в людных местах, не переохлаждаться и не переутомляться.
Прогулки на свежем воздухе – часть здорового образа жизни; они полезны и во время подготовки к пробе, и после укола, – вплоть до момента проверки.
Для процедуры Манту важно правильно выбрать одежду. Натуральные материалы (хлопок), свободный, удобный покрой, не нарушающий кровообращение, длинный рукав, защищающий от попадания грязи и посторонних веществ, в том числе аллергенов.
Внимание! Осмотр терапевта или педиатра перед постановкой пробы обязателен. Расскажите врачу о своем состоянии, хронических болезнях (при астме или эпилепсии проведение процедуры исключено).
При простуде (насморк, кашель), при температуре, обострении любого заболевания, расстройствах пищеварительной системы лучше настоять на медотводе до полного выздоровления.
Фото 1. Температура у ребенка - повод для медотвода до выздоровления.
Через сколько можно делать другую прививку
Те, кто считают Манту прививкой, утверждают, что после пробы, как и после любой вакцинации, до следующей прививки должен пройти месяц. Это не так.
Информация о том, что пробу Манту нельзя делать сразу после любой прививки, соответствует действительности. Прививка – своего рода болезнь. Реакция может оказаться больше нормы и вызвать подозрения.
После прививок с использованием живых бактерий до процедуры должно пройти не менее шести недель, в остальных случаях достаточно месяца.
После выздоровления от любой болезни, после карантина в детском саду или школе также следует выждать четыре недели.
Вам также будет интересно:
Как проходит проба?
Укол делается на предплечье, в верхний слой кожи. Её слегка приподнимают и вводят 0,1 водного раствора диагностического препарата туберкулина. Процедура проводится внутрикожно (в отличие от пробы Пирке), никаких царапин на поверхности кожи оставаться не должно.
Туберкулин готовят из химически и термически обработанных участков тканей погибшего возбудителя. Никакой опасности заболеть туберкулезом или другой болезнью препарат не несет.
Он – минимальная информация для организма о том, что туберкулезная палочка присутствует рядом.
У тех, кто получил прививку БЦЖ (на основе ослабленного живого возбудителя бычьего туберкулеза), ответ положительный (в пределах возрастной нормы).
Здоровый, не привитый взрослый человек на одну дозу вакцины не реагирует – ответ отрицательный. Если туберкулезная палочка уже известна организму (он был инфицирован), вокруг места укола начинают концентрироваться антитела-защитники из ближайших лимфатических протоков.
Эти антитела (активные Т-лимфоциты) образуют опухоль, уплотнение вокруг места укола. Оно называется папулой, и её размер – главный диагностический показатель при оценке результата Манту.
Если папула больше этой нормы – возможно заражение.
Инфильтрат (папула) достигает максимального размера через семьдесят два часа после укола. В это время (на третий день) происходит проверка реакции, назначается второй визит к специалисту.
Важно! После укола и до момента проверки проба должна находиться в покое. В месте укола иногда наблюдается легкий зуд. Недопустимо прикасаться к «пуговке», расчесывать её или растирать.
Исключается контакт с любыми химическими веществами, попадание грязи или пота (нарушение температурного режима). Использование любых медикаментов (йод, спирт, зеленка), прибинтовывание или заклеивание пластырем – нарушения правил ухода за пробой Манту, которые могут исказить результат.
Фото 2. Нельзя перебинтовывать руку после проведения реакции: в дальнейшем это может исказить результаты.
Диаметр папулы измеряется специалистом при помощи специальной линейки – прозрачной и достаточно гибкой. Гиперемия (размер покраснения на предплечье вокруг папулы) – вторичный признак и может не учитываться.
Показатели пробы и последующая прививка после Манту
Отрицательная реакция на пробу Манту (отсутствие папулы на предплечье) считается единственно нормальной для взрослых людей при диагностике туберкулеза. Дети в норме показывают отрицательную реакцию спустя пять и более лет после проведения прививки (или до вакцинации БЦЖ).
В этих случаях плановые прививки и анализы (например, АКДС) назначаются на четвертый день после укола (после второго визита к врачу) или позже.
Справка! Прививка БЦЖ назначается маленьким детям (и тем, у кого закончился иммунитет после предыдущей вакцинации) сразу после проверки реакции, то есть через три дня после укола Манту.
Если отрицательный ответ не нормален (организм пациента не реагирует на туберкулин при активной форме туберкулеза или при заболеваниях, связанных с общим расстройством иммунитета, в частности ВИЧ), решение, какую прививку можно ставить, принимает врач.
При нормальной положительной реакции Манту у детей прививки разрешаются на четвертый день после укола. Можно делать прививку АКДС, анализ крови или Диаскинтест.
Если у пациента наблюдается «вираж» Манту (папула увеличилась более чем на шесть миллиметров по сравнению с предыдущей проверкой) или гиперергическая реакция (папула более 17 мм), он отправляется к специалисту для обследования.
Если дополнительные анализы и аппаратные методы исследования подтверждают тубинфицирование, ставится вопрос о медотводе от плановых прививок.
При диагностике туберкулеза у взрослых подозрения на заражение туберкулезом вызывает любая положительная (в том числе и сомнительная) реакция на туберкулин. В этом случае до проведения любых необходимых прививок проводятся дополнительные анализы, которые подтверждают или исключают заражение.
Осложнения после прививки, проведенной сразу после пробы Манту, возникают только в том случае, если пациент болен или нарушил правила гигиены при уходе за пробой.
Манту и дополнительные способы проверки на туберкулез
Для уточнения спорного результата Манту специалистами назначается Диаскинтест, который также не является прививкой и нагрузкой на иммунитет. В некоторых случаях Манту и Диаскинтест ставятся одновременно, чаще они делаются сразу друг за другом без дополнительных временных ограничений. Противопоказания для Манту и Диаскинтеста одинаковы.
Анализ крови на туберкулез делается при необходимости в тот же день, когда проверяется реакция Манту (через три дня после укола).
Важно! Берегите здоровье, не упускайте возможность ранней диагностики туберкулеза
Эффективность проверки реакции Манту при диагностике туберкулеза доказана опытом семи десятилетий. Простая процедура проводится во всех поликлиниках в рамках государственной программы борьбы с опасным заболеванием.
Помните, что Манту не относится к числу прививок и не заставляет организм переносить болезнь.
Еще в конце девятнадцатого века в России диагноз «туберкулез» ставили только после появления выраженных изменений в легких. Сегодня комфортные и эффективные методы ранней диагностики появляются постоянно, в частных лабораториях и медицинских центрах вы оперативно сделаете пробу Манту, а также пройдете альтернативную диагностику в условиях полной конфиденциальности и индивидуального подхода.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, что нельзя делать после реакции, можно ли ставить прививку после Манту и когда.
Оцени статью:
Будь первым!
Средняя оценка: 0 из 5.Оценили: 0 читателей.
Поделись с друзьями!
Facebook
Twitter
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
no-tuberculosis.ru
Прививка Манту
17 августа 2015
Просмотров: 1893
Проба на коже Манту — прививка, которая является иммунологическим тестом, определяющим наличие или отсутствие в организме туберкулеза. Все мы знаем, что школьников группами отправляют в медицинский кабинет, где медсестра шприцем делает каждому укол в руку, просит не мочить это место несколько дней и ни в коем случае не чесать.
Туберкулез — недуг, который существует с древних времен. Первоначально это заболевание называли «чахотка»: пациент чах на глазах, и медицина не знала способа ему помочь. Но и сейчас ученый мир озадачен: болезнь, характерная для нижних социальных слоев, активно развивается и в высших, несмотря на соблюдение людьми строгих правил гигиены. Палочка Коха не жалеет никого. В группе риска по заболеваемости туберкулезом, в первую очередь, находятся дети. Именно поэтому первая в жизни новорожденного прививка — вакцина БЦЖ — от туберкулеза. Она делается в первые часы жизни. Позже — тогда, когда предполагает график прививок, ставят ребенку и Манту.
Туберкулиновая проба: что это такое, зачем она нужна?
С помощью вакцины проверяют, в состоянии ли организм противостоять туберкулезу. При этом и врачи, и родители должны знать, что нельзя сочетать Манту с другими прививками, иначе результат пробы будет ошибочным. Промежуток, который нужно соблюдать между плановыми прививками, должен составлять примерно месяц и полтора соответственно до и после использования живых вакцин. По таким же правилам делаются прививки от кори или краснухи.
Врачи запрещают проводить реакцию Манту детям в детских садах, если там только что сняли карантин по какому-либо заболеванию. Точных результатов пробы в таком случае не будет. Правильными показатели станут только месяц спустя, когда никаких проявлений карантинного заболевания специалисты не обнаружат.
В России Манту вошла в календарь прививок в 1965 году. Состав препарата под названием «Туберкулин», изобретенного в 1890 году ученым Кохом, не однокомпонентен. Кроме главного вещества — вытяжки из разрушенных бацилл Коха, он содержит фенол (как консервант), натрия хлорид, стабилизатор, соли фосфатного буферного раствора.
Манту должна быть введена под кожу. Специфическое воспаление, которое возникает при этом, вызывает скопление клеток крови, «следящих» за уровнем туберкулезного иммунитета. До того момента, как результаты Манту нужно будет показать врачу, место прививки нельзя мочить и чесать. Не стоит применять какие-либо мази или зеленку. Заклеивать «пуговку» тоже не целесообразно: это повлияет на конечный результат. Все вышеперечисленное можно делать после контрольного измерения, но, как правило, необходимости в этом уже нет.
Вернуться к оглавлению
Какая реакция считается нормальной?
Слишком обширный, выпуклый, небольшой, маленький.. О чем говорит этот кружок на руке? Через три дня после прививки появляется реакция: кожа краснеет, уплотняется там, где был сделан укол. На Манту в идеале должно отреагировать только место укола. Кружок будет большим, если иммунная система ребенка уже сталкивалась с туберкулезной палочкой. «Пуговка» (так еще называют этот кружок) измеряется линейкой. Размеры красноты во внимание не берут. Важен диаметр уплотнения. Результаты классифицируются следующим образом.
Отрицательная реакция: уплотнения нет, краснота колеблется в пределах 0-1 мм.
Когда стоит посомневаться: размер «пуговки» доходит до 4 мм, при этом наблюдается сильное обширное покраснение.
Положительная реакция: явное уплотнение диаметром больше 5 мм (это уже не норма). В особых случаях оно может доходить до нескольких сантиметров. К врачу направляют, когда уплотнение превышает 17-миллиметровый порог.
Не стоит слишком беспокоиться, если показатели Манту зашкаливают. Большой кружок еще не означает, что ребенок болен туберкулезом.
Это заболевание выявляют с помощью целого ряда анализов. Восприимчивость к веществу, входящему в состав Манту, растет со временем. К врачу нужно идти, если «пуговка» с каждой прививкой увеличивается. Поводом обратиться к фтизиатру является и факт пребывания ребенка в зоне нестабильной эпидемической ситуации по туберкулезу, контакт с больным, имеющим открытую форму этого недуга, наличие родственников, когда-либо инфицированных палочкой Коха. Нужна ли в этом случае дополнительная вакцина БЦЖ, скажет только врач. Он направит на рентген и на сдачу ряда других анализов, а если потребуется, назначит профилактическое лечение. Помимо этого, он расскажет, какие продукты нужно включить в рацион ребенка, а что употреблять в пищу пока не следует.
Врачи отмечают, что проба Манту бывает сомнительной или положительной у 65-70% малышей, и объясняют этот факт последствиями вакцины БЦЖ. Туберкулиновая палочка после первой иммунизации остается в организме достаточно долго и при прививке Манту проявляет себя.
Вернуться к оглавлению
Ни дуть, ни смотреть, ни дотрагиваться!
Нужно ли что-то делать после пробы Манту с местом укола и обязательна ли эта прививка?
Некоторые родители, чтобы гарантированно получить отрицательную реакцию на Манту у своего ребенка, соблюдают ряд правил. Врачи отмечают, что это дает лишь психологическую уверенность. Если риск у малыша заболеть есть, никакие меры, типа ни дуть, ни дышать на место укола, не помогут. Самое лучшее — ничего не делать с «пуговкой», забыть о ее существовании на 3 дня; только нужно стараться не допускать попадания на нее влаги.
Существуют моменты, когда прививку стоит отложить. Это болезни кожи, обострение хронических заболеваний. Соматические недуги, нестабильные психические состояния, астма, эпилепсия, гельминтоз — тоже противопоказания к применению Манту.
Необходимо знать, что могут проявиться побочные эффекты после прививки Манту:
Проблемы с работой кишечника.
Повышенная температура.
Боли в голове или головокружение.
Отек в месте укола.
Воспаление лимфоузлов.
Отклонения от нормы поведения.
Рвота.
Врачи не относят Манту к препарату повышенной токсичности или аллергенности. По их заверениям, средство достаточно безопасно. Но дети, подверженные сильной аллергии, в особенности на лекарства, часто остро реагируют на него.
Вернуться к оглавлению
Как часто ставят Манту и есть ли замена старинному методу проверки реакции на туберкулез?
Повторная Манту делается ребенку спустя год после первой туберкулиновой пробы. Медики рекомендуют проводить тест осенью. Те, кому не сделали БЦЖ в роддоме, Манту ставят с 6 месяцев дважды в год, пока не станет возможна вакцинация. Существует и индивидуальные графики Манту для тех, кто страдает язвой, болезнями крови, диабетом, ВИЧ. Детям-аллергикам врачи назначают ряд противогистаминных препаратов перед проведением пробы на туберкулез. После болезни малыша, если это была инфекция или вирус, прививку Манту откладывают на месяц. Вследствие этого сдвигается его календарь тестирования на туберкулез.
Помимо метода Манту, существуют практики сдачи анализов крови на туберкулез.
Это ПЦР-диагностика и иммуноферментный анализ. С помощью ИФА лаборанты находят в крови антитела к заболеванию. Но этот вариант пробы мало эффективен, не дает стопроцентного результата. Больше доверия внушает ПЦР. Этот анализ основан на полимеразной цепной реакции, которая обнаруживает ДНК болезни. Даже в том случае, если в крови совсем мало бактерий туберкулеза, ПЦР даст точные результаты. Так диагностируется легочный и внелегочный туберкулез. ПЦР необходим тогда, когда нужно очень быстро определить, болен ли человек. Этот метод позволяет получить результат через 5 часов. ПЦР поможет и проконтролировать правильность назначенного лечения. Но необходимость сделать тот или иной анализ определяет только врач-фтизиатр. Часто он назначает сразу ряд исследований.
В последнее время ученые нашли замену Манту. Современный препарат зарегистрировали в 2008 году в России и назвали «Диаскинтест», применять начали с 2009 года. По своим функциям он схож с препаратом Манту, но имеет специфический состав. Средство содержит антигены, которые есть в палочке Коха. Реакция будет только у больного туберкулезом человека. При этом проводимая вакцинация БЦЖ на реакцию нового теста не влияет, как в случае с Манту. Но «Диаскинтест» даст реакцию только при активном развитии туберкулеза. В другом случае он будет отрицательным. Не содержит новый препарат и возбудителя болезни, поэтому пациентом тубдиспансера после такой прививки стать невозможно.
Итак, по точности результатов «Диаскинтест» превосходит старый препарат Манту, однако заменить его не может, поскольку имеет ряд недочетов. Он не укажет на опасность при вялотекущем характере заболевания. А если больной проходит лечение от иммунодефицита или хронических заболеваний, проба «Диаскинтеста» тоже будет отрицательной. Этот метод может применяться как дополнительный. Допускается его проведение совместно с Манту, но на разных конечностях.
Были случаи, когда на Манту негативная реакция шла в массовом порядке, давая осложнения здоровья сразу у нескольких детей. Так произошло в Рязанской области, в Крыму (когда 6 школьниц были госпитализированы).
Но врачи рекомендуют не избегать кожных проб Манту. В мире, где так высок уровень заболеваемости туберкулезом — и Россия в списке стран группы риска, пренебрежение такого рода тестированием ведет к плачевным результатам. Манту позволяет педиатрам обозначить детей, которым требуется отложить повторную прививку БЦЖ, поскольку она может отрицательно повлиять на состояние их здоровья. По нормативам, ее ставят в 7, а затем — в 14 лет. В районах, подверженным скрытым эпидемиям, дополнительно в 12 и 16 лет.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...
Похожие статьи
ovakcinah.ru
противопоказания. Зачем делают прививку манту?
Туберкулез – серьезное инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания. Прививка манту – это основной метод обнаружения в организме туберкулезной палочки. Процедура заключается во введении под кожу специального препарата – туберкулина и наблюдении за реакцией организма на него.
Прививка манту: до какого возраста делается?
Реакция манту делается каждый год, начиная с годовалого возраста (если есть прививка БЦЖ). Если прививки БЦЖ нет, процедуру проводят с 6-месячного возраста дважды в год до вакцинации. После 2-х лет, манту рекомендуется делать каждый год независимо от предыдущих результатов до 17 лет. После 17 лет такую реакцию уже не проводят.
Многие родители задаются вопросом – стоит ли делать своему ребенку манту? Педиатры и Министерство здравоохранения все-таки советуют прививать каждого малыша. Это поможет заблаговременно выявить туберкулезную палочку в организме.Если Вы все-таки отказались от манту, должны осознавать, какие последствия и проблемы со здоровьем могут быть у ребенка. Вакцинация, конечно, не спасет от туберкулеза, но препятствует развитию тяжелых форм заболевания.
Реакция манту: противопоказания
Как и любая прививка, манту имеет свои противопоказания, которые нельзя игнорировать, иначе могут возникнуть осложнения. Так, процедура противопоказана больному ребенку, если со времени его выздоровления не прошло 3 недели или имеется высокая температура.
Также не рекомендуется делать прививку детям с аллергическими или серьезными кожными заболеваниями. В этом случае, лучше проконсультироваться с фтизиатром.
Нельзя делать манту малышам, больным эпилепсией. В этом случае, разрешение нужно брать у невролога после проведения необходимых тестов.
Если ребенку ставили какую-либо прививку, реакция манту может делаться не раньше, чем через месяц.
В качестве основных противопоказаний еще выделяют бронхиальную астму, подострый и острый ревматизм.
Зачем делают прививку манту?
Бактерии туберкулеза открыл германский биолог Роберт Кох в 1882 г, поэтому многие называют ее «палочкой Коха». Ученый не только нашел возбудитель, но и разработал туберкулин, который стал применяться для диагностики туберкулеза.
Иммунологи говорят, что манту не является прививкой, она является внутрикожной пробой и местной реакцией организма на введение туберкулина. Многие родители боятся, что после вакцинации ребенок может заразиться туберкулезом, но это не так. Если на месте прививки образовался выраженный иммунный ответ, нужно обследовать пациента для исключения туберкулеза. Для этого делают флюорографию.
Кроме пробы манту существуют и др. методы диагностики туберкулеза. Например, в лабораториях можно выполнить суммарное определение антител классов IgА, IgМ и IgG к возбудителю болезни. Правда, такие действия не заменят манту, а только помогут в сложных случаях.
Если организм уже встречался с живым возбудителем туберкулеза, он реагирует на него сильным покраснением и уплотнением в месте прививки. Если не сталкивался – никакой реакции на инъекцию не будет.
Манту прививка: возможные осложнения
Осложнений после реакции манту не много, но они все-таки есть. Например, после прививки могут воспалиться лимфатические узлы или протоки. Кроме того, у ребенка могут наблюдаться приступы мигрени, повышение температуры и общая слабость. Осложнения зависят от индивидуальных особенностей организма.
Как ухаживать за прививкой манту?
Каждый родитель знает, что манту ни в коем случае нельзя мочить в течение 48 ч. Если ребенок все-таки намочил «пуговку», не нужно поить его противоаллергенными препаратами, достаточно просто просушить полотенцем и сказать об этом врачу.
Место прививки нельзя обрабатывать йодом, перекисью или зеленкой. Следите, чтобы ребенок не чесал ранку, иначе она может стать намного больше. Многие родители, чтобы их чадо не трогало манту, заклеивают ее пластырем, но этого тоже делать нельзя.
Кстати, стоит контролировать рацион ребенка. Например, после прививки нельзя 2 дня употреблять в пищу аллергенные продукты (цитрусовые, красные фрукты, орехи, сладости и пр.). Несоблюдение правил, может предоставить врачу ложные сведения.
Туберкулезная палочка вот уже на протяжении многих столетий губила миллионы жизней. В современном мире для своевременного выявления недуга существует прививка манту. От нее не стоит отказываться, так как она является самым точным показателем наличия в организме «палочки Коха».Но помните, что перед согласием на манту, ребенку рекомендуется пройти обследование у врачей, чтобы выявить возможные противопоказания.