Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Медикаментозное лечение проктита. Лечение проктита антибиотиками


Антибиотики при проктите: способы лечения, список препаратов

Проктит, как воспаление прямой кишки, может быть спровоцирован инфекцией. Поэтому антибиотики при проктите — основа лечения, целью которого является полное искоренение микроорганизма из стенки прямокишечного отдела. Прием антибиотиком имеет и особенности, которые врач должен обязательно объяснить пациенту. Но с помощью антибиотиков легче лечить воспаление слизистой оболочки прямой кишки и можно отказаться от хирургических вмешательств.

Бактерии способны провоцировать воспаление прямой кишки, а значит приём антибиотиков будет уместным в терапии проктита.

Причины и симптомы проктита

Главной причиной был и остается малоподвижный способ жизни и сидячая работа. Нерациональное питание, большое количество жирной пищи, спиртного также могут привести к развитию заболевания. Нельзя забывать о таком факторе, как хронический запор, поскольку это ненормальное опорожнение кишечника и последствия могут быть значительными. Радиационное воздействие при лечении опухолей провоцирует развитие лучевого проктита.

Переохлаждения, геморрой и заболевания толстой кишки — факторы риска проктита. Но антибиотики нужны только при присоединении инфекции.

Симптомы при острой форме развиваются сразу. Кроме локальных проявлений, проктит сопровождается общими жалобами, а именно слабостью, быстрой утомляемостью, снижением трудоспособности. Больные этим заболеванием долго тянут с походом к врачу, так как эта проблема доставляет не только боли и дискомфорт, но и неудобства. Острое течение характеризуется такими симптомами, как

  • боль в области ануса;
  • кровь и гной в кале;
  • усиления болевых ощущений при акте дефекации;
  • повышение температуры тела.
Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Лечение проктита включает приём медикаментов и соблюдение диетпитания.

Главная задача при лечении — убить возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс. Для этого используют антибактериальные средства для перорального применения. Но существуют и методы контактного воздействия на пораженный орган. К ним относятся мази, а именно «Метилурацил», «Ультрапрокт», «Синалар», которые владеют противовоспалительными и регенеративными способностями. Используют и микроклизмы с антисептическими растворами. Если стало значительно хуже, нужна хирургическая операция при отсутствии эффекта от консервативных методов.

Вернуться к оглавлению

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия и курс подбирается с учетом особенностей течения заболевания, принимаемых медикаментов и чувствительности инфекционной микрофлоры к определенным разновидностям препаратов. Выявить, имеется ли устойчивость патогенной флоры к антибиотикам, помогает посев на кишечное содержимое. Подбором конкретного вида антибиотика, его формы (таблетки, свечи или мазь), длительность терапии и дозировки определяет доктор.

Вернуться к оглавлению

Список препаратов

  • «Цефтриаксон».
  • «Доксициклин».
  • «Тетрациклин».
  • «Ванкомицин».
  • «Метронидазол».

Избавиться от бактерий в прямокишечном отделе поможет и «Фуразолидон». Наряду с широким спектром действия, препарат быстро достигает пораженного места и всасывается в кровяное русло на 30%. Но частым побочным эффектом выступает аллергия. Заменить его могут:

  • Тетрациклины — «Юнидокс», «Доксициклин». Противопоказаны беременным и детям до 8-ми лет.
  • «Джозамицин».
Вернуться к оглавлению

Особенности назначения антибактериальных препаратов при проктите

Параллельно с антибиотиками, больной должен принимать таблетки для восстановления нормальной микрофлоры толстого кишечника — «Бифиформ», «Линекс», «Лацидофил». Антибактериальные препараты зачастую убивают вместе с патогенной и здоровую микрофлору.

При приёме антибиотиков от проктита нужно позаботиться об восстановлении здоровой микрофлоры организма.

К выбору антибиотика нужно подходить очень осторожно. Прежде всего необходимо определить причину проктита. По возможности неплохо было бы знать конкретного возбудителя воспаления. Если заболевание возникло на фоне нарушения кишечной микрофлоры, то назначают «Метронидазол». Если причины другие, то антибиотики широкого спектра действия или против определенного микроорганизма.

etogemor.ru

Лечение проктита, как лечить - лекарства, антибиотики, мази, операция, медикаментозная терапия, препараты, Колларгол, как вылечить?

Опубликовано: 8 сентября 2015 в 12:06

Воспалительные процессы в полости прямой кишки, то есть проктит развиваются по самым различным причинам. Данное заболевание характеризуется острыми болезненными ощущениями, воспалением кишки, а также промежности. Его лечение будет зависеть от вида и формы болезни, а также от полученных данных диагностирования. Как же вылечить проктит?

Лечение проктита несложное и проводится в амбулаторных условиях. Однако при тяжелых формах заболевания, либо когда терапевтические мероприятия не дают результатов, проводится лечение в условиях стационара.

Перед тем, как назначить медикаментозные препараты для лечения проктита, врачом назначается прохождение ряда лабораторных анализов, благодаря чему определяется причина заболевания. Кроме того, назначается прохождение ректороманоскопии, что оказывает помощь при разработке правильной тактики лечения.

В медикаментозное лечение проктита входит прием:

  • Антибиотиков.
  • Мазей.
  • Препаратов.
  • Микроклизм.

Для внутреннего приема назначаются Сульфасалазин и аналогичные средства. В том случае, если средства не имеют возможности самостоятельно помочь избавиться от воспалительных процессов, то могут быть назначены кортикостероиды.

Если наблюдается сильное размножение бактерий, а лечебные манипуляции не оказывают должного воздействия, могут быть назначены средства с противомикробными воздействиями.

Антибиотики при проктите

Лечение проктита антибиотиками является одним из самых эффективных методов, если заболевание начало развиваться из-за установленной бактериальной инфекции. Также болезнь может возникнуть после приема антибиотиков, так как данные препараты имеют свойство уничтожать не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы, которые находятся в полости кишечника. В таком случае, будут назначены Трихопол или Ванкомицин, которые уничтожают болезнетворные бактерии.

При назначении антибиотиков специалист будет соблюдать дифференциальный подход. В том случае, если заболевание вызвано дисбактериозом, то в назначении будет Метронидазол, так как он может подавлять развитие патогенной микрофлоры, усиленно размножающей в полости толстого кишечника. Только после этого будут назначены лекарства, которые нормализуют кишечную микрофлору, к примеру, Бифиформ или Линекс.

Если наблюдаются другие виды проктита, то будут назначены другие средства. Преимущественно это Доксициклин, который может воздействовать на возбудителей заболевания. Вместе с таким антибиотиком назначаются лекарства, нормализующие кишечную микрофлору. Стоит отметить, что чтобы предупредить возникновение хронической формы заболевания, не надо запускать его острую форму.

Мази при проктите

Как вылечить проктит при помощи мазей? На сегодняшний день для лечения проктита существует большое количество мазей, однако, самым распространенным и эффективным средством является Метилурацил. Он обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, и давно уже зарекомендовал себя в качестве уникального средства, которое помогает усилению регенерации тканей. Таким же действием обладают средства с прополисом – всем известно о свойствах данного растения, и поэтому его использование является весьма обоснованным решением.

Еще одним лекарством от проктита с противовоспалительными свойствами является Диклофенак. Благотворное влияние оказывают Проктоседил и Релиф. В случае появления зуда отличным решением является применение таких средств, как Локакортен-Н, Синалар, Ультрапрокт и других.

Стоит отметить, что разрешается самостоятельное приготовление такого рода средства для лечения в домашних условиях. Для этого нужно взять мазь коры дуба, траву водяного перца, цветки льнянки. Все смешивается в равных пропорциях. Процесс приготовления средства такой: берутся несколько ложек сырья в сухом измельченном виде, добавляются к 100 г сала в теплом растопленном состоянии, и оставляется все для настаивания на полусутки. Средство вводится в полость прямой кишки на несколько часов. Процедура повторяется 2-3 раза в сутки.

Рекомендовано использование мази Постеризан. Она имеет регенерирующие и противовоспалительные свойства, может стимулировать иммунитет, что представляет собой весьма важный аспект. Не меньшей эффективностью обладает средство Безорнил, обладающее всеми необходимыми свойствами для лечения проктита. Противовоспалительными, восстановляющими и обезболивающими свойствами обладает Проктозан.

Колларгол при проктите

Колларгол является средством, основой которого является серебро с антисептической эффективностью. Оказывает противовоспалительное, бактерицидное и вяжущее свойства, которые обусловлены входящими в состав средства компонентами. В нем содержится порядка 70% серебра и 30% альбумина, предназначенного для того, что бы соединять молекулы серебра между собой и поддерживать их в активном состоянии.

Единственным противопоказанием к применению Колларгола для лечения является наличие повышенной чувствительности к серебру или альбумину. Стоит отметить, что разрешается употребление средства детям с самого рождения, однако, требуется пройти консультацию с врачом.

Для беременных и кормящих женщин при проктите не сказано, можно ли использовать средство или нет, поэтому требуется пройти консультацию со специалистом на целесообразность его применения. Для лечебного применения, средство в чистом виде не используется, поэтому при микроклизме в процессе лечения проктита его нужно развести водой. Чтобы осуществить промывание используется раствор 0,2-1%.

Хирургическая операция при проктите

Операция при лечении проктита практически не используется. Это обуславливается тем, что если вовремя начать лечение заболевания, то можно эффективно избавиться от него в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у кого наблюдается эрозивная и эрозивно-некротическая форма заболевания.

Заболевание имеет свойство перетекать в более серьезные болезни при несоблюдении назначенного лечения. В таком случае, будет проведена операция. Кроме того, хирургическое вмешательство проводится в том случае, если у пациента начинается кишечное сужение, благодаря чему появляются в полости рубцы.

Показаниями к хирургии являются:

  • Обострения парапроктита.
  • Обострения кишечного сужения.
  • Неспецифического язвенного типа колит.
  • Проктит, вызванный новообразованиями в полости прямой кишки.
  • Продолжительные вялые текущие воспалительные процессы.

Помните, что только вовремя начатое лечение и точное соблюдение всех врачебных рекомендаций по приему лекарственных средств и прочих составляющих поможет вам полностью избавиться от проктита, и не допустить его переход в более серьезные болезни.

zhkt.guru

Проктит | Симптомы и лечение проктита

Острый проктит

Острый проктит характеризуется внезапным началом. Основные клинические проявления: тенезмы на фоне запора, лихорадка, озноб, ощущение тяжести и жжения в прямой кишке.

Диагностика острого проктита

Исследование в острый период затруднено из-за выраженных болевых ощущений и спазма сфинктера. Однако спазм сфинктера менее выражен, чем при анальных трещинах, и при обильном смазывании пальца вазелином, как правило, удается провести пальцевое исследование. Оно выявляет отечность слизистой оболочки. На пальце перчатки после исследования иногда обнаруживают кровянистую слизь.

Учитывая, что проктит может быть вторичным и развиваться, например, при опухолях толстой кишки как результат раздражения слизистой оболочки прямой кишки некротическими массами злокачественного образования, колоноскопия обязательна, но чаще всего спустя 5-7 дней от начала заболевания, т. е. в период затухания острых проявлений. Слизистая оболочка при острых проктитах резко гиперемирована и имеет цвет от ярко-красного до малинового. Нередко она выбухает в просвет кишки или даже полностью его закрывает. Сосудистый рисунок может быть резко усиленным или вообще отсутствовать. В просвете кишки наблюдается слизь с прожилками крови.

Лечение острого проктита

Лечение острого проктита консервативное. Прежде всего необходима диета с исключением всех раздражающих продуктов (острые блюда, приправы, специи) и алкоголя. Ж. М. Юхвидова рекомендует (1984) следующий пищевой режим:

  • на завтрак - белковый омлет, жидкая манная каша на воде с небольшим кусочком масла, творог;
  • на обед - мясной бульон или протертый овощный суп, отварное мясо, пропущенное через мясорубку (можно также куриные паровые котлеты и отварную рыбу), жидкий клюквенный кисель; на ужин каша рисовая на воде с маслом, паровая котлета, творог.

Антибиотики назначают в тех случаях острого проктита, когда заболевание сопровождается лихорадкой.

В связи с тем что из-за резко выраженного болевого синдрома полного очищения кишечника не происходит, а многократная дефекация усугубляет заболевание, кишечник следует очищать ежедневно утром клизмами из отвара ромашки. Слабительные средства не рекомендуются, так как они усиливают позывы и боль. Перед тем как поставить очистительную клизму, наконечник густо смазывают вазелином.

После полного очищения кишечника с лечебной целью в кишку вводят 100,0 мл теплого настоя ромашки (температура 37-38 °С). На ночь ставят масляную клизму (50-75 мл теплого - 37-38 °С - растительного масла). Начиная со второй недели заболевания утренние лечебные ромашковые клизмы заменяют клизмами 0,3-0,5% раствора колларгола. Концентрацию раствора определяют интенсивностью воспалительного процесса в кишке. Масляные вечерние микроклизмы продолжают в течение 14 дней. Общий курс лечения 2 нед. После 10-дневного перерыва курс лечения следует повторить во избежание рецидива.

Хронический проктит

Хронический проктит, или проктосигмоидит, может быть следствием нелеченого острого проктита либо заболевание с самого начала принимает вялое течение, проявляясь длительное время одним или двумя нерезко выраженными симптомами.

Симптомы хронического проктита

Общие симптомы хронического проктита практически не наблюдаются. Периодически может возникать чувство дискомфорта в прямой кишке и ощущение неполного опорожнения кишечника. При обострении процесса учащаются позывы на дефекацию. Стул в виде оформленных комочков с примесью слизи и иногда крови. Нередко заболевание осложняется геморроем, анальной трещиной. Наблюдаются мокнутие в заднем проходе, анальный зуд.

Диагностика хронического проктита

Прежде всего следует исключить инфекционные и паразитарные заболевания. Пальцевое исследование позволяет выявлять изменение тонуса сфинктера и болезненность в области расположения крипт.

Эндоскопическое исследование обнаруживает зернистость и гиперемию слизистой оболочки, слизь на стенках и в просвете кишки, контактную кровоточивость.

Лечение хронического проктита

Рекомендуются те же средства, что и при остром проктите, но курс консервативной терапии более длительный. Наилучший эффект дают лечебные микроклизмы из колларгола.

ilive.com.ua

Симптомы и лечение проктита, методы диагностики и профилактики.

Проктит – патология, сопровождающаяся воспалительным процессом на слизистой оболочке прямой кишки. Когда воспаление переходит и на жировую ткань, которая окружает орган, ставится диагноз «парапроктит». Патология одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов различных возрастных групп.

 

Оглавление: Анатомическое строение прямой кишки Причины проктита Клиническая картина при проктите Возможные осложнения Диагностика проктита Лечение проктита Хирургическое лечение проктита Меры профилактики

Анатомическое строение прямой кишки

Прямая кишка представляет собой последний отдел кишечника и выполняет функцию эвакуации переваренной пищи.  Завершается она заднепроходным отверстием. Стенка органа состоит из мышц и слизистой оболочки, продуцирующей особую слизь. Эта слизь выполняет роль смазки для более легкого прохождения каловых масс. Также прямая кишка имеет два сфинктера, которые сжимаются для удержания кала и расслабляются в процессе опорожнения кишечника.

Состав вырабатываемой органом слизи включает пищеварительные ферменты. Они переваривают остатки пищи, а все что переварить не удается, выводится из организма в виде уплотненного кала. В слизистой оболочке также присутствует большое количество нервных окончаний, которые задействуются в процессе дефекации.

Причины проктита

Существует немало факторов, которые способны спровоцировать развитие проктита:

  • инфекционные болезни – кишечные инфекции, спровоцированные патогенными микроорганизмами, сифилис, гонорея, глистные инвазии, туберкулез и т.д.;
  • травматические повреждения прямой кишки, возникшие вследствие оперативных вмешательств при геморрое или анальных трещинах, нетрадиционного полового акта, несчастных случаев, травм при родовой деятельности, сопровождающихся разрывом промежности и стенок прямой кишки, введения инородных тел в анус или наличия острых непереваренных частиц в кале;
  • заболевания пищеварительного тракта, при которых в прямую кишку попадают непереработанные остатки продуктов питания. Слизистая оболочка начинает производить слизь в избытке, что провоцирует воспаление. К таким болезням относится гепатит, цирроз печени, холецистит (воспалительное заболевание желчного пузыря), панкреатит (воспалительный процесс в желчном пузыре), гастриты, язвенная болезнь, кишечный дисбактериоз;
  • погрешности питания: так называемый алиментарный проктит может возникнуть у людей, в рационе которых преобладают острые и пряные блюда. Также одной из причин такого заболевания часто становится злоупотребление спиртным. Развитие патологического процесса происходит вследствие раздражения слизистой оболочки кишечника и выработки чрезмерного количества слизи;
  • сосудистые патологии также способны стать провоцирующим фактором для развития проктита. Нарушению оттока крови способствуют застойные явления в геморроидальных венах. При этом слизистая не получает достаточно кислорода и не может в полном объеме выполнять свои функции. Также она становится более уязвима для различного рода инфекционных агентов. Таким образом, в число причин проктита могут входить такие патологические состояния, как геморрой, варикозное расширение вен, венозная недостаточность, развивающаяся в основном у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, сердечная недостаточность;
  • злокачественные процессы в прямой кишке;
  • длительная лучевая терапия при лечении злокачественных опухолей любой локализации;
  • интоксикация организма вследствие отравления тяжелыми металлами;
  • некоторые заболевания аутоиммунной природы (хронический неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).

Также можно выделить ряд факторов риска, которые не вызывают воспаление прямой кишки напрямую, но способствуют созданию благоприятных условий для развития патологического процесса. Так, риск возникновения проктита возрастает у людей с ослабленным иммунитетом, подверженным частым инфекционным заболеваниям, у лиц с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы (цистит, вагинит и т.д.) и нарушениями стула.

Клиническая картина при проктите

Проктит может протекать в острой и хронической форме. Острое заболевание сопровождается постоянной и периодической симптоматикой иногда с повышением температуры тела и типичными признаками интоксикации организма.  Возникает болезнь вследствие инфекций и травматических повреждений.

При хроническом течении болезни клинические признаки слабо выражены. Как правило, периоды обострений чередуются с ремиссиями. Недуг развивается на фоне хронических инфекционных заболеваний, болезней аутоиммунной природы, злокачественных новообразований в прямой кишке и проблем с сосудами. Иногда хроническое воспаление развивается в качестве самостоятельной патологии, в иных случаях он становится следствием недолеченного острого заболевания.

Классификация острого проктита включает в себя такие формы болезни, как катаральную, эрозивную, полипозную, язвенную и лучевую. Хронический проктит может протекать в гипертрофической, нормотрофической и атрофической формах.

Типичные признаки острого проктита обычно следующие:

  • болезненные ощущения, жжение и зуд в заднем проходе. Острая боль становится интенсивнее при опорожнении кишечника;
  • дискомфорт и тяжесть;
  • болевые ощущения в промежности, иррадиирующие в половые органы;
  • вероятно появление болей в поясничной области;
  • появление выделений гнойного характера с примесями крови из заднепроходного отверстия;
  • повышение температуры до 38 градусов, общая слабость;
  • запоры или диарея;
  • учащенные позывы к дефекации, которые могут быть довольно болезненными;
  • примеси крови в испражнениях.

Внимание! При острой форме болезни патологические проявления возникают обычно всего за несколько часов. Если своевременно начать терапию, они исчезают довольно быстро, главное – не затягивать с обращением к врачу-проктологу.

Симптомы проктита хронического включают в себя слабовыраженные боли и жжение в прямой кишке. У ряда пациентов эти признаки могут и вовсе отсутствовать. Возможно незначительное повышение температуры. При хронической форме заболевания слизистые или гнойные выделения из ануса присутствуют постоянно, при определенных типах патологии также отмечаются кровянистые примеси в кале.

У пациентов, страдающих от длительного кровотечения в кишечнике, отмечается характерная бедность кожных покровов и общая слабость. При проктите, спровоцированном онкологическими и иными тяжелыми заболеваниями, возникает истощение.

Возможные осложнения

Если во время не обратиться за медицинской помощью, острый проктит может перейти в хроническую форму, которая гораздо сложнее поддается лечению. В качестве осложнений болезни рассматриваются ректальные свищи, формирующиеся вследствие гнойного поражения тканей, колит и сигмоидит, распространение воспалительного процесса на область тазовой брюшины (пельвиоперитонит).

Полипозный проктит может осложниться переходом патологического процесса в злокачественную форму. Из-за рубцовых изменений у больных сужается просвет прямой кишки. При длительно протекающем воспалительном процессе в организме неизбежно происходит ослабление общего иммунитета, что может стать пусковым моментом для развития многих патологий.

Диагностика проктита

Диагностированием проктита занимается врач-проктолог. В процессе обследования пациента он анализирует его жалобы и анамнез, а также назначает ряд исследований:

  • цитологический анализ содержимого кишечника;
  • посев кала для оценки кишечной микрофлоры;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • ректоскопия – визуализационный метод, позволяющий рассмотреть стенки пораженного органа изнутри с помощью ректоскопа. Прибор вводится в прямую кишку через анальное отверстие и позволяет увидеть патологические изменения ее слизистой оболочки, а также провести дифференциальную диагностику с геморроем или анальными трещинами;
  • биопсия стенки кишечники для определения степени воспалительного процесса и проведения дифференциальной диагностики с опухолевыми новообразованиями.

Лечение проктита

Лечение проктита может быть консервативным и хирургическим в зависимости от степени тяжести болезни и наличия осложнений. На ранних стадиях развития недуга врачи стараются обойтись безоперационными методами. Больным рекомендуется соблюдение особой диеты с исключением тех продуктов питания, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую – соленой, острой, пряной, кислой и жирной пищи. При обострении болезни также необходимо отказаться от свежих фруктов и овощей. Также следует полностью исключить употребление спиртного.

Особая роль в терапии рассматриваемого недуга принадлежит физическим нагрузкам. Больным нельзя долго находиться в положении сидя, так как отсутствие динамики приводит к ослаблению тазовых мышц и застойным явлениям в области таза и ног. Именно поэтому даже тяжелое течение патологии не является противопоказанием для выполнения хотя бы минимального комплекса упражнений.

Важно! В большинстве случаев лечение проктита не требует госпитализации. Исключение составляет полипозная и язвенно-некротическая форма болезни. Также госпитализация может потребоваться при обострении хронического воспаления прямой кишки.

Медикаментозное лечение проктита назначается врачом в индивидуальном порядке и может включать в себя прием следующих лекарственных средств:

  • антибиотики – конкретный вид антибиотика назначается после лабораторных анализов, при которых выявляется точных вид возбудителя. Действие антибактериальных препаратов направлено непосредственно на подавление патогенных микроорганизмов;
  • спазмолитические средства позволяют устранить спазмы и боли, а также нормализовать стул;
  • для расслабления мышц прямой кишки и устранения болевого синдрома также могут быть назначены антигистаминные препараты;
  • также пациентам назначаются очистительные и лечебные клизмы. Для последних применяются отвары лекарственных трав, позволяющих устранить воспаление и раздражение в кишечнике, провести очищение и антисептическую обработку прямой кишки;
  • также антисептический эффект достигается при принятии сидячих ванночек с добавлением марганцовки;
  • в качестве дополнительного лечения больным могут назначаться ректальные свечи, ускоряющие процесс регенерации пораженной слизистой и нормализующие обменные процессы;
  • если проктит вызван неспецифическим язвенным колитом может возникнуть необходимость в назначении глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников).

Самостоятельное лечение проктита медикаментами недопустимо, подбор лекарственных средств и их дозировку должен осуществлять только квалифицированный специалист.

При хронических формах заболевания пациентам показано санаторно-курортное лечение, соблюдение определенного режима питания, лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры (радоновые ванны, применение лечебных грязей, диатермия и т.д.).

Хирургическое лечение проктита

Основанием для проведения оперативного вмешательства может служить такое осложнение, как парапроктит. В этом случае в ходе хирургического вмешательства проводится иссечение жировой ткани вместе с воспалительным очагом. Также хирургическое лечение требуется при сужении прямой кишки. Операция позволяет расширить ее просвет и облегчить состояние больного.

К иным показаниям для проведения оперативного вмешательство следует длительно протекающий проктит, не поддающийся консервативной терапии, а также наличие новообразований в прямой кишке. По показаниям может быть назначена операция при неспецифическом язвенном колите. 

Меры профилактики

Первичная профилактика проктита включает в себя соблюдение здоровой рациональной диеты. Настоятельно не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, а также жареной и острой пищей, различными специями и пряностями. Не менее важно неукоснительно соблюдать гигиену половых органов и анальной зоны. При половых актов обязательно пользоваться средствами барьерной контрацепции. При первых же признаках воспалительных заболеваний в области малого таза нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если была проведена грамотная терапия и достигнута ремиссия, избежать дальнейших обострений также поможет правильная личная гигиена и здоровый образ жизни в целом. Лицам с повышенным риском развития рассматриваемого заболевания необходимо следить за работой кишечника и стулом, а также состоянием мочеполовой системы.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

3,731 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Антибиотики при проктите

Автор: врач Руденко М.Г.

У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, как правило, это сидячие работы (программисты, учителя, офисные работники и другие), может развиваться проктит. Проктит – это воспалительное поражение слизистой оболочки прямой кишки (для тех кто не знает, прямая кишка – это конечная часть толстого кишечника, откуда происходит выделение переработанных пищевых продуктов). Самой частой его формой является язвенное поражение прямой кишки, симптомами которой будет выделение слизи и болезненные кровотечения из прямой кишки. 

В целом острый проктит хорошо поддается лечению. Однако неправильно леченный проктит или вообще непролеченный, может перейти в хроническую форму, периодически обостряясь и принося массу дискомфортных ощущений. Проктит будет способствовать нарушению стула – появляются запоры. Это приспособительный механизм, так как организм как бы щадит прямую кишку от повреждения, вызываемого прохождением каловых масс. Прежде чем приступить к разговору о лечении проктита, следует разобраться в тех причинных факторах, которые приводят к его возникновению, так как лечение будет различно в зависимости от вызвавшей проктит причины. 

К проктиту может приводить бесконтрольный прием антибиотиков. Как известно, любой антибактериальный препарат воздействует не только на нужный нам микроб, но и на остальные микробы, находящиеся в организме, несмотря на то, что мы бы не хотели их уничтожать. Так происходит и с кишечником, в котором живут миллиарды полезных бактерий, которые помогают нам переваривать пищу, чтобы происходило максимальное усвоение питательных веществ. При применении антибиотиков происходит уничтожение этих нормальных микробов, усиленный рост в кишечнике плохих, болезнетворных бактерий и развивается дисбактериоз. При его развитии пища до конца не переваривается и остается непереработанной окончательно, поэтому при прохождении через толстый кишечник, в том числе и прямую кишку, происходит его травматизация, слизистая истончается, образуются язвы, которые являются проявлением проктита. Поэтому диета при проктите и правильное питание, чтобы его не произошло - важный момент в жизни каждого.

Следующий причинный фактор – это грубое механическое повреждение прямой кишки при анальном сексе. Происходит образование мелких трещин на слизистой прямой кишки, куда внедряются болезнетворные микробы, обитающие вокруг анального отверстия, вызывая воспалительную реакцию. Помимо этих микробов туда могут попадать возбудители гонореи, герпеса, сифилиса и других инфекций, передаваемых половым путем. Такой механизм поражения прямой кишки часто встречается у гомосексуалистов. 

Может быть развитие проктита, связанное с поражением вышележащих отделов кишечника. Это наблюдается при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, сальмонеллезе, шигеллезе. 

Теперь вы знаете основные причины проктита и не спутаете с причинами острого парапроктита. Как видите, в основном это бактериальное поражение, реже вирусное, т.е. имеет инфекционную природу. Исходя из этого, лечение должно быть направлено на подавление этих патогенных (болезнетворных) микробов, поэтому назначение антибиотиков будет первоочередной задачей. Все остальные мероприятия будут носить вспомогательный характер.

К назначению антибиотиков врач будет подходить дифференцированно. Если это проктит, развившийся на фоне дисбактериоза (будет указание на длительный прием антибиотков по поводу различных инфекций до этого), то назначается метронидазол, так как он подавляет рост той болезнетворной микрофлоры, которая усилено размножилась в толстом кишечнике. А только после этого назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника – линекс, лацидофил, ротабиотик, бифиформ и др. их очень много на современном фармацевтическом рынке.

Если это все остальные варианты проктита, то здесь выбирается другой антибиотик. Чаще всего это доксициклин, так как он воздействует на тех возбудителей, о которых мы говорили выше. Затем надо назначить те же препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника. Не запускайте острую форму, чтобы избавить организм от угроз хронического проктита.

К вспомогательным мероприятиям относят нормализацию стула. Лучше применять слабительные на основе лактулозы (дюфалак, медулак), так как они действуют мягко, не вызывая раздражение прямой кишки. Желаю Вам здоровья! Не болейте!

hirurgs.ru

симптомы и лечение народными средствами и препаратами

Проктологические заболевания приносят массу неприятных ощущений и страданий человеку. Зачастую больной откладывает визит к доктору. опасаясь его и не думая, что все пройдет и так. Проктит с его симптомами – не исключение. Если адекватного и своевременного лечения нет, то недуг постепенно перетекает в хроническую стадию и дает осложнения, например, аднексит. В роли последних также могут развиться изменения слизистой оболочки прямой кишки злокачественного характера, воспаление тканей, которые окружают прямую кишку.

Что такое проктит?

Проктит – воспалительное явление слизистой в прямой кишке. Данный недуг во многих случаях идет рука об руку с проктосигмоидитом. Последний характеризуется воспалением слизистой в сигмовидной кишке. Помимо этого, данное заболевание может сопровождаться колитом, воспалительным явлением внутренней оболочки в толстом кишечнике. Поскольку проктит считается очень неприятным и дискомфортным заболеванием, он требует адекватного и своевременного лечения.

Причины возникновения заболевания

Есть несколько причин, которые обуславливают развитие воспаления на слизистой прямой кишки:

  • Задержка опорожнения кишечника хронического характера, которая сопровождается затрудненным венозным оттоком в стенках кишки, дискинезия кишечника.
  • Злоупотребление острой пищей, алкогольными напитками, неправильное питание вызывает алиментарный тип болезни.
  • Заражение паразитами типа балантидий, трихомонад, грибковых, дизентерийных амеб, провоцирует паразитарное воспаление, а гонококковая инфекция – гонорейное воспаление.
  • Болезни органов малого таза, невоспалительные недуги, переохлаждение.
  • Аллергические реакции.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

Формы проктита

При проктите и подозрении на данное заболевание поступают такие жалобы от пациентов, как выделение слизи либо крови из кишки. Если же недуг спровоцирован гонореей, простым герпесом, цитомегаловирусом, то человек страдает от сильной аноректальной боли. Болезнь может носить хронический либо острый характер. Каждая из данных форм заболевания характеризуется своим набором симптомов.

Острый­

Острая форма данной болезни развивается быстро – буквально за несколько часов или дней. Во время этого человек испытывает такие симптомы:

  • частые позывы к дефекации;
  • чувство жжения и зуда в заднем проходе;
  • боли в пояснице, промежности;
  • боли в прямой кишке, которые становятся более интенсивными при дефекации;
  • слабость;
  • выделения из анального отверстия – коричневые либо кровянистые с гноем;
  • повышение температуры тела.

Хронический­

Хроническая форма сопровождается болями в прямой кишке. Если болезнь протекает вяло, то кроме слизи в кале пациент может ничего не наблюдать. Хроническое заболевание развивается долго, для него характерна такая схема: стадии обострения сменяются затиханием. При обострении появляются боли в заднем проходе, прямой кишке и подвздошной. Если болезнь переходит в стадию ремиссии, то симптомов может и не быть, тогда воспаление выявляется только через обнаружение в кале слизистых включений. Хроническая болезнь может быть атрофической, гипертрофической, герпетической.

Классификация острого проктита

Острая форма заболевания характеризуется поражением слизистой оболочки в кишке. Есть несколько форм такой болезни, признаки которых отражаются на слизистой прямой кишки:

  • Катаральная геморрагическая форма характеризуется появлением очаговых рассеянных кровоизлияний.
  • Язвенная форма сопровождается формированием язвенных образований.
  • Катаральная гнойная форма – формирование гнойного налета
  • Эрозивный тип – развитие эрозии.
  • Полипозный – образование наростов полиповидных.
  • Лучевой – возникает вследствие проведения лучевой терапии.

Диагностика­

Диагноз утверждается врачом на основе истории заболеваний и визуального осмотра. Для уточнения необходимо проводить дополнительные обследования пациента:

  • Ректоскопия – осмотр стенок кишки посредством специального прибора – ректоскопа. Данный метод дает самые точные результаты, поскольку он исключает трещины в прямой кишке и геморрой.
  • Пальпация стенок.
  • Цитологическое обследование содержимого кишечника, биопсия кишечных стенок. Так дается полная описательная характеристика воспалительного процесса, что позволяет различить постлучевой, хронический, поверхностный тип болезни от опухоли. С целью определения состояния флоры кишечника производится посев кала.

Способы лечения в домашних условиях

Лечение данного заболевания находится в непосредственной зависимости от причины возникновения, а также от формы недуга. Обязательно следование правилам лечебной диеты, применение медикаментозных наружных препаратов, проведение гигиенических мероприятий, соблюдение лечебного режима, местное лечение мазями, свечами, типа Релифа. Если болезнь обостряется, то требуется госпитализация. Такой пациент нуждается в постельном режиме, в очень тяжелых случаях может потребоваться проведение операции в клинике.

Специальная диета

Рацион имеет очень важное значение при лечении данного заболевания. Необходимо пересмотреть свое питание, соблюдать все требования диеты:

  • полностью исключаются алкогольные напитки, поскольку они раздражают слизистую, оставляя повреждения и признаки острого воспалительного процесса на месте контакта,
  • следует отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую в желудочно-кишечном тракте.

Воспаление прямой кишки может быть осложнено повреждением внутренней оболочки и вышележащих отделов тракта пищеварения, поэтому диета должна быть максимально щадящей, исключающей употребление жареных, жирных, острых блюд, соусов и специй. Ограничения касаются богатых клетчаткой продуктов типа круп, овощей и фруктов. Разрешается употреблять лишь печеные яблоки. Поскольку соль поддерживает воспалительные процессы, соленые блюда также стоит исключить.

Разрешается кушать кисломолочные продукты, которые приводят в норму микрофлору, стул, улучшают двигательную функцию кишечника, не действует раздражающе на слизистую. Режим питания должен быть дробным. Примерный рацион может выглядеть так:

  • Завтрак – манная каша на воде с добавлением небольшого кусочка масла, омлет на белках, творог.
  • Обед – перетертый овощной суп, мясной бульон, отварное перекрученное мясо, отварные котлеты и рыба, клюквенный кисель.
  • Ужин – паровая котлета, рис на воде с небольшим кусочком масла, творог.

Лекарственные средства: антибиотики, свечи и клизмы

Самым действенным методом лечения заболевания является терапия антибиотиками, но это целесообразно при наличии бактериальной инфекции, которая и вызвала проктит. Но болезнь развивается и после приема антибиотиков, поскольку они уничтожают как болезнетворные микроорганизмы, так и полезные бактерии, населяющие кишечник. В этом случае следует выбрать такие лекарства, которые действуют лишь против болезнетворных бактерий – это «Ванкомицин» и «Трихопол».

Если болезнь постлучевая, либо причина вовсе не выяснена, то назначают «Гидрокортизон» и «Мезалацин». Эти медикаменты вводятся посредством клизмы или свечей. С целью введения «Кортизола», который выпускается в форме пены, используется специальное устройство. Для внутреннего приема назначаются «Сульфасалазин», а также препараты, ему подобные. Если такое лечение не избавляет от воспалительного процесса, то выписываются кортикостероидные медикаменты в форме таблеток.

Если наблюдается размножение неспецифических микроорганизмов, то используются препараты, которые характеризуются действием, направленным против микробов. К таким относят «Колибактерин» и раствор перманганата калия. Средства вводятся через микроклизмы объемом 10-100 мл. Такая процедура подразумевает использование шприца Жане или небольшой груши. Если заболевание обнаружено у ребенка или женщины во время беременности, то используется лечение микроклизмами, глицериновыми свечами.

Народные средства

При воспалениях кишки хорошо себя зарекомендовали средства из арсенала народной медицины:

  • Микроклизмы из столовой ложки трехпроцентного раствора борной кислоты и столовой ложки настоя календулы. Процедура выполняется перед сном каждый день.
  • Применение отвара календулы по две столовые ложки трижды в день. Для его приготовления две столовые ложки цветков заливаем кипяченой водой и прогреваем пятнадцать минут на водяной бане. Можно проводить микроклизмы данным средством путем разведения чайной ложки настоя в четверти стакана воды.
  • Сидячие ванны – половину стакана травы хвоща полевого залить литром кипящей воды, настоять десять минут, процедить и влить в ванну. Принимать тридцать минут.

Узнайте, что такое­опухоль прямой кишки - симптомы и признаки болезни.

Видео

Узнайте больше о парапроктите - лечение, симптомы и формы заболевания.

Фото проктита

sovets.net

Проктит симптомы и лечение

Проктит симптомы и лечение

Проктит – это заболевание слизистой оболочки прямой кишки.

Обычно проктит симптомы и лечение – прерогатива хирургов, поэтому терапевт тут не поможет, сразу следует обращаться к проктологу.

Появляется заболевание, как у мужчин, так и у женщин. Причин появления несколько:

  • Инфекции прямой кишки;
  • Различные венерологические заболевания, типа гонореи, сифилиса;
  • Травмы прямой кишки после оперативного вмешательства;
  • Анальный секс;
  • Туберкулез;
  • Паразитарные заболевания;
  • Онкология и другие.

Кроме проктита различают еще проктосигмоидит и парапроктит. Когда воспаление поднимается в сигмовидный отдел кишечника или переходит на жировую ткань кишки.

Поэтому парапроктит симптомы будут схожи с проктитом, имея лишь небольшое отличие.

Строение прямой кишки

В прямой кишке происходит формирование каловых масс и конечное всасывание полезных веществ через слизистую. Сама прямая кишка окружена жировой тканью, и при ее воспалении имеем парапроктит. При воспалении самой слизистой – проктит. Масса нервных окончаний, а также большое количество вен осложняют течение данного заболевания, вызывая не только возможные кровотечения при дефекации, а также боль, что характерно для любого воспаления.

Строение прямой кишки

Причины проктита

Причиной проктита могут быть трещины, родовые травмы, нерациональное питание и злоупотребление алкоголем, а также заболеванием других систем и органов.

Например, гепатит характерен вздутием, запорами или поносами, а как следствие ведет к поражению слизистой.

Довольно опасным становится дисбактериоз, который проявляется у всех возрастных категорий, даже у детей.

Причиной проктита может стать геморрой, варикоз, сердечная недостаточность и даже снижение иммунитета.

Когда человек постоянно переохлаждается, часто болеет, имеет нарушения стула или хронические заболевания половых органов, он может и не подозревать, что у него может развиться проктит.

Острая и хроническая формы

Различают острый и хронический проктит. Острый проктит симптомы беспокоят больного постоянно, повышается температура, возникает боль, отек слизистой. У хронического проявления слабее, они проходят волнообразно.

Существует несколько классификаций проктита, поэтому в диагнозе врач обычно указывает:

  1. Катарально-гнойный или катарально-геморрагический;
  2. Слизистый, язвенный, полипозный, эрозивный;
  3. Язвенно-некротический, гнойно-фибринозный.

Острая и хроническая формы

Все это проявления на слизистой, в виде язв, полипов, гноя и других признаков воспаления.

Также в диагностике могут быть указаны такие факторы как: гипертрофия, атрофия или нормотрофия слизистой. Это говорит об утолщении слизистой, ее нормальном состоянии или истощении.

Все непонятные термины врач обязан расшифровать для больного, чтобы он представлял реальную картину заболевания.

Поэтому не стоит стесняться, а следует спрашивать про все интересующие названия.

В целом симптомы проктита довольно специфичны, и спутать его с другим заболеванием сложно. Но, если есть геморрой, то больной может просто не обратить на них внимание. 

Что обычно может быть:

  • Боль при дефекации и в покое, которая может отдавать в половые органы;
  • Иногда присутствует боль в пояснице;
  • Гной или кровь в кале;
  • Субфебрильная температура около 37, недомогание, озноб, что многие путают с ОРВИ;
  • Запор или понос, но в любом случае идет нарушение стула;
  • Позыв на дефекацию, но часто ложный.

Симптомы проктита

Такие симптомы возникают в течение суток и сразу проходят, если начать лечить. Главное сразу обратиться к врачу, который назначит нужное лечение.

Обычно хронический проктит чуть отличается симптомами, которые выражены неярко.

Что беспокоит:

  • Слабые боли в области заднего прохода;
  • Жжение и зуд;
  • Субфебрильная температура;
  • Постоянные выделения гноя и слизи из прямой кишки;
  • При наличии трещин в кале может быть кровь;
  • Анемия, истощение, бледность кожных покровов, особенно в случаях раковых опухолей прямой кишки.

Симптомы хронического проктита

Хронический проктит чаще возникает из-за недолеченного острого проктита или присоединения других заболеваний.

Осложнения проктита могут стать острый парапроктит и хронический парапроктит, а также свищи между прямой кишкой и другими внутренними органами.

Воспаление может подняться и выше, захватить сигмовидный отдел кишечника, ободочную кишку и даже брюшину.

Особо опасными специалисты считают образование полипов и опухолей, так как они вызывают рубцевание, и соответственно сужение просвета прямой кишки. Это усиливает боли при дефекации, а также усложняет лечение.

Тут уже не идет речь о диетах, клизмах и лекарствах, которые обычно назначают при проктите, тут все решается оперативным путем.

Диагностика заболевания

  1. Ректоскопия;
  2. Пальцевая диагностика прямой кишки;
  3. Биопсия;
  4. Анализ кала на бактериальный посев и яйца гельминтов.

Диагностика заболевания

 

Острый и хронический проктит лечение

В первую очередь, это диета.

Нельзя:

  • Овощи, фрукты;
  • Сладкое, соленое, острое;
  • Кислое, жирное, пряное.

Что можно: 

  • Омлет;
  • Каши на воде в жидком виде;
  • Творог;
  • Бульоны, протертые супы;
  • Кисель;
  • Белый хлеб подсохший.

Питание про проктите

Кроме этого противопоказано долгое время сидеть, чтобы не усугублять проблему. Хотя зарядка не запрещается, а даже приветствуется. Все это подходит для лечения хронической и острой формы проктита. Такие формы могут лечиться амбулаторно. А язвенный, полипозный и язвенно-некротический проктит лечат в стационаре.

Когда проходит лечение проктита, прием алкоголя категорически запрещен.

Лекарственные средства

  1. Антибиотики: пенициллины, тетрациклины, левомицетин, метронидазол.
  2. Антигистаминные средства;
  3. Но-шпа;
  4. Очистительные клизмы;
  5. Лечебные клизмы;
  6. Сидячие ванны. 

Лекарства при проктите

Как действуют препараты на больного

  • Антибиотики подавляют инфекцию, их принимают в виде таблеток или назначают в уколах.
  • Антигистаминные средства помогают расслабить неприятные проявления: зуд, жжение, боль, позволяют расслабить мышцы прямой кишки наряду с но-шпой.
  • Очистительные клизмы позволяют избавиться от каловых масс, которые скапливаются в кишечнике, но не могут полностью выйти из-за проблем со спазмами.
  • Лечебные клизмы снимают воспаление, раздражение слизистой. Очищают кишечник, служат антисептиком.
  • Сидячие ванны с марганцовкой убивают болезнетворные бактерии.

Что еще применяют для лечения

При язвенном и язвено-некротическом варианте заболевания производится лечение проктита свечами. Они улучшают регенерацию тканей, устраняют воспалительный процесс. Чаще всего используются свечи с метилурацилом.

Кроме этого популярны для лечения прямой кишки аэрозоли, облепиховое масло, иногда применяют гормональные препараты. Последние из списка необходимо подбирать только с врачом, так как имеются противопоказания.

Облепиховое масло при проктите

Естественно для больных рекомендуют радоновые ванны, санаторно-курортное лечение, массаж, лечебную гимнастику. А также применяют в отдельных случаях физиотерапию. Ее используют не часто.

Зато очень популярны минеральные воды в качестве профилактики: Ессентуки и Боржоми.

В тяжелых случаях, если беспокоит парапроктит, операция неизбежна.

В данном случае происходит расширение просвета прямой кишки, удаление гноя из прилегающего пространства.

Кроме этого оперативное вмешательство рекомендуется:

  • Воспаление, которое не лечится лекарственным путем;
  • При наличии язвенного колита;
  • При опухолях прямой кишки.

Профилактика

Профилактикой данного заболевания нужно заниматься заранее, это и правильное питание, здоровый образ жизни, а также лечение соседствующих органов вовремя. Не стоит допускать незащищенных половых контактов, и естественно необходима тщательная гигиена половых органов.

Проктит может стать сопутствующим заболеванием при наличии колитов, геморроя, других заболеваний ЖКТ и половой сферы. Поэтому обязательно стоит обратить внимание на появляющиеся признаки субфебрильной температуры, выделений и других, перечисленных выше.

Профилактика

Необходимо регулярно обследоваться, сдавать анализы, а также больше консультироваться с врачом и меньше заниматься самолечением. Часто больные запускают свое здоровье по незнанию или попустительству, а потом приходится лечить кишечник оперативным путем. Чтобы этого не происходило, нужно заботиться о своем здоровье и всегда помнит, что если о себе не позаботишься сам, то это не сделает никто.

antirodinka.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]