Почему антибиотики не лечат грипп и простуду? Лечение осложнений после гриппа антибиотиками
как предотвратить осложнения после гриппа
После попадания в организм вирус гриппа способствует подавлению иммунной системы. У здорового человека в таком состоянии начинают стремительно вырабатываться интерфероны – вещества, благодаря которым организм может подавить активность вируса.
Если же у больного ослабленный иммунитет, что он не сможет самостоятельно выздороветь. Это грозит не только длительным протеканием простуды, но и также развитием опасных осложнений.
О том, как избежать осложнений при гриппе, и что для этого нужно делать и будет рассказывать данная статья.
Грипп не всегда проходит бесследно — вполне возможны осложнения
Симптомы гриппа
Чтобы понять, что организм заражен именно вирусом гриппа, а не обычной простудой, следует обратить внимание на следующие характерные признаки гриппа:
У больного резко повышается высокая температура тела, которую сложно сбить обычными жаропонижающими препаратами.
В тот же день может возникнуть жар, лихорадка, озноб и боль в горле.
Спустя 1-2 дня болезнь начнет прогрессировать и вызывать кашель, который сначала будет сухим, а затем с мокротой.
Общее состояние человека также ухудшиться – у него появиться сильная слабость, бледность, тошнота и головная боль. Также может быть потеря аппетита и боли в груди.
Все вышеописанные признаки характерны для острого протекания гриппа. При их появлении человеку нужно как можно скорее обратиться к врачу, ведь своевременно начатая лекарственная терапия — это основа того, как избежать осложнений после гриппа.
При остром протекании гриппа обычно повышается смерть
Причины развития осложнений
Выделяют следующие самые частые причины, которые приводят к развитию осложнений у человека:
Практика самолечения, когда больной принимает лекарственные препараты без назначения врача. Особенно это касается терапии антибиотиками. Сразу следует сказать о том, что данные препараты не эффективны при гриппе, поскольку его вызывает вирус, а антибиотики направлены на подавление активности бактерий. Использовать такие лекарства можно только при запущенной вирусной простуде, когда возникает риск воспаления легких и бактериальной инфекции.
Случаи, когда человек не обращает внимания на то, что он болен и переносит грипп «на ногах». При этом, больной может ходить на работу и вести обычный образ жизни, считая, что вирус сам по себе пройдет.
На самом деле, это очень большая ошибка, ведь вирус и вправду может вроде как исчезнуть спустя неделю, однако еще через 10-14 дней он запросто может возобновиться с новой силой, при этом, вызвав у человека опасные последствия болезни в виде гайморита, ринита, отита и прочих осложнений.
Случаи, когда больной не до конца вылечивает грипп. В таком состоянии у него долгое время может наблюдаться кашель, что в конечном итоге приведет к самому частому осложнению – пневмонии. То же самое может наблюдаться и насморком, который запросто способен вызвать воспаление носовых пазух.
Высокая температура может вызвать острое поражение печени и почек. У детей данный признак способен спровоцировать синдром Рейе. Обычно такое происходит тогда, когда сбивание температуры практикуется с использованием препаратов на основе ацетилсациловой кислоты (Аспирин).
В том случае, если человек уже страдает от болезней сердца и сосудов, то грипп запросто может вызвать ухудшение состояния больного и обострения у него уже имеющихся кардио патологий.
Иногда осложнения начинаются, если грипп был недолечен
Ошибки в лечении
Как избежать осложнений при гриппе? Как показывает врачебная практика, к негативным последствиям обычно приводят ошибки в лечении. Чтобы их не допустить, следует знать о том, чего делать нельзя:
Нельзя пить антибиотики в самом начале болезни. Вообще, назначать данные препараты может только лечащий врач, особенно для детей.
Нельзя делать прогревания, обтираться спиртом и принимать теплые ванны при высокой температуре, поскольку это запросто может дать толчок к развитию бактериальной инфекции в горле, носу или ушах. Наоборот, в таком состоянии нужно стараться всячески охлаждать тело, используя холодные обтирания и влажные компрессы.
Категорически запрещается принимать спиртное при гриппе, поскольку он не окажет никакого лечебного эффекта, а только еще больше снизит иммунитет.
Нельзя пить отвары трав без врачебного назначения, поскольку это не только может вызвать аллергию, но и также ухудшить работу печени и почек (если неправильно готовить и принимать отвары).
Не следует пить витамины в больших дозах, поскольку в день организм может усвоить только определенное количество полезных микроэлементов. Если же нарушить данное правило, то у больного запросто может возникнуть сыпь как реакция на гипервитаминоз.
Нельзя пить антибиотики большими дозами
Профилактика осложнений
Не все знают, как предотвратить осложнения после гриппа и что для этого нужно предпринимать. Прежде всего, данная профилактика заключается в правильном лечении основного заболевания — гриппа.
Чтобы снизить вероятность развития осложнений, во время поражения вирусной простудой следует придерживаться таких рекомендаций врача:
Пить много жидкости, чтобы поддерживать нормальный водный баланс в организме. Это поможет быстрее справиться с интоксикацией организма. В день нужно выпивать не менее двух литров воды.
При появлении первых признаков болезни нужно сразу обращаться к терапевту и начинать лечение.
Соблюдать постельный режим во время всего периода протекания заболевания. Также в это время рекомендуется отказаться от просмотра телевизора и чтения книг, чтобы не перенапрягать глаза, которые и без того страдают от высокой температуры.
Важно правильно питаться и не перегружать пищеварение. Таким образом, основу меню должны составлять каши, супы, фрукты и овощные пюре. Чтобы организм быстрее боролся с простудой, в рацион можно добавлять белковую пищу – рыбу, морепродукты, яйца, мясо. Для укрепления иммунитета следует кушать кисломолочные продукты.
Проветривать помещение, где находиться больной.
Соблюдать гигиену и проводить симптоматическое лечение.
Быть в тепле. Это значит, что в такое время лучше всего находиться дома, одев теплые шерстяные носки, шарф и кофту.
Постельный режим и тепло -вот что поможет избежать осложнений
Соблюдая эти профилактические правила, получится избежать осложнений.
Интересные материалы по теме:
gripptips.ru
симптомы болезни через промежуток времени
Грипп — это острое вирусное заболевание, которое способно вызвать крайне опасные осложнения, вплоть до летального исхода. Согласно данным исследований, каждый год от данного заболевания страдают миллионы человек. Рассмотрим более детально, какие последствия гриппа могут развиваться, и как их избежать.
Последствия гриппа могут быть весьма неприятными
У кого развиваются осложнения
Чаще всего последствия гриппа развиваются у следующих групп людей:
Маленькие дети с возрастом от полугода до четырех лет, которые еще не имеют сильного иммунитета для борьбы с вирусом гриппа.
Дети и взрослые люди, которые имеют хронические болезни сердца, дыхательной системы или почек.
Женщины в период вынашивания ребенка.
Люди с болезнями, подавляющими иммунную систему (ВИЧ-инфекция, туберкулез, сифилис, гепатит т.д.).
Пожилые люди, организм которых уже не может так хорошо противостоять вирусу, как раньше.
Следует отметить, что последствия после гриппа также способны развиться в следующих случаях:
При неправильно подобранной медикаментозной терапии.
Из-за перенесения гриппа «на ногах».
При неправильном лечении и допущении ошибок в терапии.
При запущенном протекании заболевания, когда человек вовремя не обратился к врачу, не провел диагностику и лечение.
В последнем случае, риск развития опасных осложнений от гриппа очень высок.
Риск осложнений гриппа у детей высок
Признаки гриппа
Грипп, симптомы и последствия которого могут быть самыми разными, способен вызвать следующие проявления у человека:
Озноб и лихорадка.
Повышение температуры тела.
Головная боль (бывает очень сильной, похожей на мигрень).
Боли в горле.
Кашель (сначала сухой, а потом с мокротой).
Слабость и бледность.
Нарушение сна.
Ломота в теле.
Насморк.
У маленьких детей признаком данного заболевания также может быть расстройство стула (диарея, метеоризм, колики).
Лихорадка — опасное проявление инфекции
Особенно опасными проявлениями данного вирусного заболевания являются кашель с кровью, одышка и сильная лихорадка. Это серьезные показания для того, чтобы вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.
Последствия от гриппа
Выделяют следующие возможные осложнения, которые могут возникнуть после гриппа и ОРВИ:
Пневмония или воспаление легких – это одно из самых распространенных последствий. Обычно оно возникает по причине прогрессирования вторичного инфекционного поражения, вызванного стафилококком. Несколько реже пневмония бывает из-за вирусов и бактерий.
Важно отметить, что пневмония способствует нарушению функций сосудов и кровоснабжению легких, что способно привести к внутрилегочному кровотечению и смерти больного человека. Лечиться такое заболевание должно исключительно в условиях госпиталя.
Последствия, выражающиеся в ухудшении работы сердечно-сосудистой системы (См. также: Осложнение на сердце после гриппа). В таком состоянии у больного может наблюдаться учащение сердечных сокращений, либо наоборот, их резкое замедление. Чаще всего данное явление наблюдается у людей пожилого возраста, которые по чисто физиологическим причинам имеют слабый миокард.
Помимо этого, на фоне сбоя в работе сердца, у человека может развиться миокардит, перикардит и общая сердечная недостаточность.
Воспаление головного мозга. К этому может привести такое последствие гриппа как отит, который вовремя не выявили и не начали лечить.
Поражение органов ЛОР-системы. К этому относится высокий риск развития гайморита, ринита, синусита и прочих воспалительных болезней носа. Особенно опасными считаются гнойные формы таких состояний. Они требуют длительного лечения антибиотиками и выполнения ряда процедур по промыванию носа.
Поражение нервной системы может выражаться в появлении гипертонического криза, обострения уже имеющихся психических болезней, а также нарушении сна. В более тяжелых случаях у больного может возникнуть энцефалит и менингит, которые считаются чрезвычайно опасными заболеваниями.
Синдром Рейе обычно возникает у детей, которые пострадали от гриппа с В генотипом. В таком состоянии у больного может развиться отек мозга и нарушение работыпечени.
Осложнения в опорно-двигательном аппарате может затронуть суставы и мышцы. Это приведет к сильным болям.
Нарушение функций почек способно привести к тяжелому воспалительному процессу и пиелонефриту. В таком состоянии у больного может наблюдаться сильная интоксикация организма, высокая температура и боль в почках. Пиелонефрит требует немедленного медикаментозного лечения.
Из-за гриппа могут болеть суставы
Помимо этого, отдельно стоит сказать о рисках данной болезни при беременности. Особенно опасно влияние такой патологии в впервые двенадцать недель беременности, когда закладываются основы органов и систем плода.
В данном состоянии у будущего ребенка запросто могут возникнуть патологии сердца или печени. Также может пострадать нервная система и ухудшиться общее развитие плода.
Ошибки, приводящие к осложнениям
Выделяют следующие самые распространенные ошибки больных, которые приводят к развитию опасных последствий от перенесенного гриппа:
Неправильное лечение, а именно прием антибиотиков на начальных этапах протекания заболевания. При этом стоит знать, что данная группа препаратов совершенно не эффективна против вируса, ведь она имеет совершенно иное лекарственное предназначение. Принимать антибиотики можно только тогда, когда вирус запущен и есть риск развития бактериальной инфекции.
Установление компрессов, проведение горячих ванн и прочих тепловых процедур при высокой температуре. На самом деле, кроме ухудшения состояния данные мероприятия не принесут никакой пользы больному. Врачи предупреждают, что при высокой температуре тело нужно охлаждать, а не наоборот, согревать всеми известными способами.
Прием спиртных напитков с целью согревания организма на самом деле не окажет ожидаемого эффекта. Наоборот, алкоголь еще больше ослабит иммунитет, ухудшая состояние больного.
Прием травяных настоек без назначения врача способен вызвать крайне негативные последствия в работе сердца и почек. Вообще, без назначения врача лечиться народными средствами категорически запрещено. Особенно это касается терапии у детей и беременных женщин.
Отказ от приема лекарственных средств, назначенных врачом, запросто может привести к отиту, гаймориту, пневмонии и прочим осложнениям. Более того, несовременная терапия способна обострить протекание уже имеющихся хронических патологий (болезней почек, астмы и т.п.).
Компрессы при высокой температуре запрещены
Профилактика осложнений
Чтобы обезопасить себя от негативных последствий гриппа, следует придерживаться следующих рекомендаций врача:
Не стоит недооценить грипп — последствия болезни его могут быть весьма печальными. По этой причине при первых проявлениях данного вирусного поражения стоит обращаться к терапевту.
Нельзя заниматься самолечением без контроля врача.
Важно правильно питаться во время лечения и обогащать организм полезными веществами. Дополнительно также разрешается принимать витаминные комплексы.
При наличии хронических патологий стоит особенно внимательно проводить терапию. О тяжелых заболеваний нужно обязательно сообщать врачу.
В течение всего протекания заболевания следует соблюдать постельный режим.
Для поддержания иммунитета (только по назначению врача) рекомендуется использовать иммуномодулирующие препараты.
Правильная профилактика позволяет избежать осложнений.
Интересные материалы по теме:
gripptips.ru
Почему антибиотики не лечат грипп и простуду?
Простуда, ОРЗ, ОРВИ и грипп – это частые сезонные заболевания, которые передаются воздушно-капельным путем. Но самым опасным заболеванием является грипп, потому что при неправильном лечении, влечет за собой развитие серьезных осложнений. Назначение антибиотиков может привести только к ухудшению состояния. Лекарства влияют на печень, микрофлору кишечника, ослабляя защитные силы организма. При неверном назначении антибактериальной терапии могут развиться тяжелые осложнения.
Почему антибиотики бесполезны при гриппе? Чаще всего люди начинают пить антибиотики при любой простуде, ОРВИ или гриппе без назначения врача. Происходит это из-за непонимания людьми последствий такого самолечения. Прошлый век, когда антибиотик пенициллин спасал миллионы жизней от различных болезней, закончился. Фармакология не стоит на месте. Ученые изобретают все новые и новые лекарства. И применение антибиотиков не всегда целесообразно. В результате у людей появляются грибковые поражения кожи, кишечные заболевания, болезни печени и почек. Причиной всех этих болезней является неадекватная антибактериальная терапия. Ведь антибиотики поражают не только болезнетворные бактерии, но и полезные микроорганизмы. Нужно понимать, что грипп вызывается вирусами, а антибактериальная терапия направлена на уничтожение бактерий. Именно поэтому применение антибиотиков при гриппе является неверным шагом. Но понимают это, к сожалению, далеко не все. Опаснее всего то, что при частом применении антибиотиков, бактерии приспосабливаются к ним и становятся устойчивыми. И потом, когда человеку действительно будет необходимо лечение подобными препаратами, они не окажут должного эффекта.
В каких случаях допустимо применение антибактериальной терапии? Но все-таки при гриппе тоже возможно назначение антибиотиков. Эффективными они становятся при присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений:
отит, ринит, синусит, гайморит;
миокардит, перикардит;
миозит;
пневмония;
бронхит;
менингит, энцефалит.
Также о бактериальной инфекции можно подумать, если после 5 дней болезни состояние больного не улучшилось и температура остается высокой.
Откуда же берется бактериальная инфекция? Все очень просто. После внедрения вируса гриппа в организм последний начинает усердно бороться и затрачивает много сил и энергии. Защитные силы снижаются, и любой контакт с бактериями приведет к заражению.
Существуют и другие причины назначения антибактериальной терапии. Не редко врачи выписывают антибиотики людям с пониженным иммунитетом, слабым сердцем или тем, у кого недавно было воспаление легких. Детский организм также неустойчив к инфекциям, поэтому им тоже иногда выписывают антибиотики вместе с противовирусными препаратами.
Правила применения антибиотиков. Итак, если все-таки врач назначил вам антибиотики, значит он посчитал это нужным. Перед началом лечения, вы должны ознакомиться с правилами их употребления.
Строго соблюдайте все предписания врача. Принимайте лекарства строго по времени и в дозировке, которую назначил доктор. Если нужно пить 3 раза в день по 1 таблетка, не нужно выпивать за раз всю дневную дозу. Такое лечение не пойдет вам на пользу.
Не прерывайте лечение при улучшении самочувствия. Многие совершают такую ошибку и затем страдают вдвое больше. Улучшение состояния еще не говорит о том, что заболевание закончилось. Часть бактерий уже погибла, но другая часть продолжает бороться. При несвоевременном окончании лечения, оставшаяся часть бактерий приспособиться к антибиотику и начнет наносить новые удары по организму. А в этом случае антибиотики уже могут не помочь. Придется подбирать новое лекарство, которое будет уничтожать болезнетворные бактерии и ваш организм.
При назначении антибиотиков врачи всегда советуют пить больше жидкости. Зачем это нужно? Ответ находится на поверхности. Как известно, антибиотики являются токсичными препаратами и, чтобы предупредить этот эффект нужно больше пить. Кроме этого, нужно есть больше фруктов. Кроме жидкости, они богаты различными витаминами и минералами, так необходимые больному и ослабленному организму.
Принимать антибиотики нужно за час до еды или через час после еды. Запивать любые лекарства нужно обыкновенной водой без газа. Неприемлемо запивать лекарства чаем, кофе, молоком или кисломолочными продуктами.
Запрещено принимать алкоголь во время лечения, потому что он нейтрализует действие лекарств.
Антибиотики могут вызвать аллергию, поэтому при их применении нужно принимать антигистаминные препараты, а также исключить из питания шоколад, цитрусовые, острые и жирные блюда.
При приеме антибиотиков повышается чувствительность организма к солнцу. Во время лечения не ходите в солярий и избегайте длительного пребывания на солнце.
Вместе с антибиотиками желательно принимать поливитамины и гепатопротекторы. Витамины помогут организму быстрее побороть инфекцию. Кроме этого, употребляйте в пищу кисломолочные продукты – они будут защищать кишечник от вредного действия антибактериальной терапии. Гепатопротекторы защитят печень от пагубного воздействия лекарств.
Антибиотики снижают действие некоторые лекарственных препаратов. Например, оральных контрацептивов. Поэтому, на время лечения подумайте о другом методе контрацепции.
После окончания лечения необходимо пропить биологические препараты – бифидумбактерин-форте, энтерол – для восстановления микрофлоры кишечника.
Так как антибиотики пагубно влияют на организм лучше применять антибиотики внутримышечно. Это защитит ваш кишечник от дисбактериоза.
Грипп – это заболевание, которое опасно своими осложнениями. Поэтому его лечение должен назначать врач. Антибиотики нужны при гриппе, но не всегда. И решить это может только врач. Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики без назначения. Тем более не давайте их детям. Будьте здоровы!
Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Следующая запись »
my-znahar.com
а нужно ли их пить?
Антибиотики при гриппе бесполезны, вредны и в некоторых ситуациях даже опасны. Единственная ситуация, когда оправдано их назначение — уже развившееся осложнение гриппа. При этом лечиться такие осложнения могут только в больнице из-за их высокой опасности. Это — основа основ антибиотикотерапии вообще. То, что никакой антибиотик при гриппе не способен оказать лечебного действия, знает каждый студент медицинского вуза, этот постулат обозначается в каждом учебнике.
Более того, ни одна инструкция ни к одному антибиотику не содержит указания о том, что конкретный препарат может применяться при гриппе. А значит, такое применение — это уже нарушение инструкции, причём нарушение очень опасное.
Тем не менее, антибиотики при гриппе и простуде нередко не только применяются больными (или родителями больных детей) по собственной инициативе, но и прописываются для них лечащими врачами. Это во многих случаях связано с ошибочными представлениями о том, что антибиотики обладают профилактическим действием и способны предотвращать развитие бактериальных осложнений гриппа. Причем обычно такие заблуждения свойственны именно больным, а сами врачи назначают эти препараты якобы против гриппа только для того, чтобы снять с себя ответственность за последствия.
В действительности ни вылечить грипп, ни защитить больного от осложнений антибиотики не способны. Даже наоборот — применение их повышает риск развития осложнений болезни.
Почему антибиотики бесполезны при гриппе?
Антибиотики — это узкоспециализированные средства для подавления бактериальных инфекций. Суть их действия заключается в том, что они либо разрушают стенки бактериальных клеток, либо препятствуют росту и размножению бактерий. Лишь некоторые антибиотики действуют по-иному.
Единственные эффективные средства от гриппа ингибируют нейроминидазу, не позволяя вириону прикрепляться к клетке
Вирусы вообще и вирусы гриппа в частности — это не клеточные организмы, у них отсутствуют клеточные стенки. Более того, вирусные частицы даже не живут в прямом понимании этого слова: в них не происходит никаких химических реакций, их невозможно убить. Вирусная частица — это молекула РНК или ДНК, упакованная в защитную белковую оболочку. На поверхности этой оболочки находятся белковые молекулы, задача которых — прикрепить вирион к заражаемой клетке.
Вирусную частицу можно уничтожить, разрушив её оболочку. Также её можно деактивировать, если расщепить белки на поверхности оболочки — в этом случае вирион просто не сможет прикрепиться к поверхности клетки и заразить её.
Антибиотики не способны расщеплять вирусные белки. В частности, они не разрушают ни сами оболочки вирусных частиц, ни поверхностные белки их, отвечающие за прикрепление к клеткам, а значит, не способны никак влиять на активность вируса.
Есть редкие исключения: некоторые тетрациклины разрушают отдельные белки оболочек очень крупных вирусов, например, аденовирусов. Однако такой эффект наблюдается только в пробирке, когда в раствор с вирусными частицами непосредственно заливается антибиотик.
Аденовирусы, фотография в электронный микроскоп
В живом организме при заражении клеток вирусами антибиотик в сами клетки не проникает и потому не способен оказать никакого влияния на протекание самой болезни. По этой причине при любой ОРВИ, даже аденовирусной, антибиотики бесполезны. Поэтому, кстати, нет необходимости разбираться, каким конкретно вирусом вызвана та или иная ОРВИ — от названия её ничего не поменяется и возможность применять антибиотик не появится.
В любом случае, конкретно на вирус гриппа не действует вообще никакой антибиотик. Его частицы слишком малы и даже в пробирке антибиотиками не уничтожаются, тем более они неуязвимы для этих веществ непосредственно в организме. Причём не важно, идёт речь о вирусе h2N1, или о каком-то другом штамме. Все они одинаково невосприимчивы к антибактериальным средствам.
Поэтому в принципе невозможно лечение гриппа антибиотиками: эти лекарства не подавляют инфекцию, не тормозят её развитие, не сокращают сроки болезни и не облегчают состояние больного.
Также, кстати, бесполезно искать список антибиотиков, эффективных от гриппа, скажем, в 2016 году. Да, сам вирус гриппа постоянно меняется, появляются новые штаммы, но ни один из этих штаммов не становится чувствительным к антибиотикам. Также не появляются в продаже антибиотики, способные уничтожать вирусы. Поэтому не рассчитывайте, что если в прошлом году эффективных антибиотиков против гриппа не было, то в этом они появятся. Если такой такое произойдёт, это будет революция в медицине, и о ней вы точно узнаете из новостей.
Неверно называть антибиотиками при гриппе специализированные противовирусные препараты — Тамифлю и Релензу. Такие средства действительно деактивируют вирусные частицы или разрушают их, но к антибитикам они не имеют никакого отношения.
Тамифлю — один из эффективных сегодня противовирусных препаратов
Во многих случаях антибиотики при гриппе принимаются якобы для профилактики бактериальных осложнений болезни. Именно эти осложнения очень опасны для детей в возрасте до 2 лет, для пожилых пациентов и для взрослых людей с ослабленным иммунитетом. Ошибочно полагают, что если антибиотики начать пить при гриппе сразу же, они защитят организм от бактериальной инфекции и предотвратят развитие осложнений. В действительности все происходит с точностью до наоборот: принимаемые при любой ОРВИ антибиотики повышают риск развития бактериальных осложнений.
Можно ли с помощью антибиотиков защититься от осложнений гриппа?
С помощью антибиотиков невозможно защититься от осложнений гриппа. Никакого профилактического действия эти вещества не оказывают.
Антибиотики уничтожают только тех бактерий, которые уже находятся в организме. Они же достаточно быстро выводятся из организма, и потому через относительно небольшой срок после введения (обычно — через 24-48 часа) организм становится восприимчив к бактериальным инфекциям. Но за это же время антибиотики успевают уничтожить собственную защиту организма.
Дело в том, что антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и бактерии, которые постоянно находятся в организме. В частности, с этим связаны обычные побочные эффекты от приёма этих препаратов в виде расстройств пищеварения: антибиотики уничтожают кишечную микрофлору, которая участвует в переваривании пищи, вследствие чего нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
Сами симбиотические бактерии в организме не только выполняют полезные функции, но и служат защитой организма от заражения сторонними бактериальными инфекциями. Попросту говоря, они — главные конкуренты патогенных бактерий. Когда такие инфекционные агенты попадают в здоровые дыхательные пути, заселенные микробами-сапрофитами, они не могут здесь закрепиться, поскольку просто не выдерживают конкуренции. Заражение не происходит.
Некоторые родители пичкают детей антибиотиками по поводу и без повода лишь потому, что не могут спокойно позволить организму дитя самому справиться с болезнью
Если же человек предварительно заботливо выжег антибиотиками всех бактерий в своем носу, любой микроб из внешнего мира найдёт для себя здесь обильные пастбища и идеальное место для размножения. Тем более, что иммунная система организма ослаблена вирусной инфекцией и также не сможет предотвратить заражение.
Таким образом, пить антибиотики при гриппе — значит, намеренно создавать благоприятные условия для заражения ослабленного гриппом организма бактериальной инфекцией.
Это — не теоретические выкладки. Медицинские исследования показывают, что в случаях, когда больные пытаются лечить грипп антибиотиками, осложнения болезни развиваются на 19% чаще, чем в ситуациях, когда антибиотики не принимаются. Проще говоря, каждый пятый больной, не важно, взрослый, или ребенок, который при гриппе принимает препараты антибиотиков, приобретает осложнения, которые не развились бы, откажись больной от этих лекарств.
Таким образом, антибиотики позволяют лечить осложнения гриппа, но защитить от них не способны. Если же они применяются якобы для защиты, то повышают риск осложнений и с некоторой вероятностью будут против этих же осложнений неэффективны.
Поэтому применение антибиотиков при гриппе ещё до развития осложнений не только не рекомендуется, но категорически запрещено: это просто опасно для самого больного.
Почему врачи назначают антибиотики для профилактики осложнений?
На самом деле врачи назначают антибиотики не для профилактики осложнения гриппа, а для собственной защиты.
Всё просто: больной или родители больного ребенка при гриппе начинают паниковать, боясь бактериальных осложнений. Практика показывает, что паникующим родителям бесполезно объяснять теорию. Если они уверены, что антибиотик защитит их чадо от пневмонии, переубедить их невозможно.
Бактерии-сапрофиты на слизистой оболочке носа
Если врач не назначит антибиотик, а осложнение разовьётся, виноватым будут считать врача, именно потому, что он не назначил антибактериальное средство.
Если врач назначит антибиотик, а осложнение разовьется, виноват будет ребенок, потому что он, мол, слабенький и подцепил редкую и устойчивую к антибиотикам бактерию.
И если в нашей стране врача ждут лишь претензии со стороны родителей, то в западных странах на докторов нередко подают в суд, где им приходится доказывать правоту своих действий. Это сложнее и дороже, чем прописать больному антибиотик. Не удивительно, что по всему миру приём антибиотиков при гриппе если не является нормой, то как минимум не представляет собой исключительную редкость. Такие прецеденты можно встретить и в США, и в странах Западной Европы.
К защите от осложнений гриппа такие назначения не имеют ни малейшего отношения. Врач здесь просто перестраховывается для собственной безопасности. Он-то сделал всё возможное, и даже при развитии осложнений к нему претензий не будет. А вот если бы родители понимали, что именно антибиотики повышают риск таких последствий, то как раз при назначении антибиотиков при ОРВИ врач рисковал бы своей репутацией и подобных нарушений бы не допускал.
И, кстати, опыт многих врачей показывает, что антибиотики при гриппе опасны не только риском развития осложнений.
Чем ещё антибиотики могут быть вредны и опасны при гриппе?
Сами по себе антибиотики тяжело переносятся больными. Они очень часто вызывают тяжелые побочные эффекты, которые еще больше ухудшают состояние больного. Среди таких побочных эффектов наиболее обычны:
Расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе. Особенно опасны у детей;
Аллергические реакции, наоборот, чаще проявляющиеся у взрослых. Обычно незначительны, но известны случаи гибели пациентов от анафилактического шока, вызванного пенициллинами;
Присоединение грибковой инфекции. По сути, для грибка такая ситуация идеальна: иммунитет ослаблен вирусом, бактерии — конкуренты за пищу — уничтожены антибиотиком. Поэтому именно при таком лечении часто развивается кандидоз, а при случайном заражении — аспергиллез и другие грибковые заболевания.
Когда такие побочные эффекты накладываются на типичный синдром интоксикации при гриппе, болезнь протекает особенно тяжело.
Аугментин вызывает побочные эффекты в 4% случаев
Ещё одна причина не давать антибиотики при гриппе — вероятность того, что инфекция, которая вызовет бактериальное осложнение, будет устойчива к самому антибиотику. Это может произойти в двух случаях:
Заражение произошло, пока антибиотик ещё присутствовал в тканях. Чувствительные бактерии в такой ситуации погибнут, а закрепятся в организме только резистентные к препарату;
Сам антибиотик уничтожил чувствительных микробов из тех, которые уже находились в организме, и выжившими остались только резистентные.
Осложнения, вызванные такими микробами, лечатся антибиотиками иных классов, как правило — очень дорогими. Дело в том, что обычно при гриппе в качестве профилактики используют именно недорогие препараты — на основе амоксициллина, эритромицина. И если возбудитель осложнения оказывается устойчивым к дешевому антибиотику, уничтожить его получится более современным и сильным средством, разработанным именно для таких случаев.
Опасно и то, что на само выявление устойчивости бактерий требуется время. Проще говоря, выглядит это так: у больного развилось осложнение, ему назначили антибиотик, если через три дня улучшения нет, значит, возбудитель к антибиотику устойчив, и лекарство заменяют. А наиболее распространенное (и грозное) осложнение гриппа — пневмония — за эти три дня уже способна убить больного.
Так, кстати, смертельные случаи при гриппе и происходят. И чем чаще больным дают антибиотики «на всякий случай», при любых ОРЗ и без предварительной тщательной диагностики, тем вероятнее развитие подобных ситуаций.
Когда антибиотики действительно нужны?
Антибиотики при гриппе должны назначаться только в том случае, когда уже развивается бактериальное осложнение. Это может происходить ещё до того, как полностью завершится первичное вирусное заболевание, и потому, фактически, средства назначаются именно при гриппе.
Однозначно диагностировать бактериальное осложнение и принимать решение о назначении антибиотиков можно только по результатам анализов и подтверждения бактериальной инфекции. В домашних условиях сделать это невозможно, поскольку нет способов только по внешним симптомам отличить бронхит или пневмонию вирусной природы от бактериальной. Собственно, бактериальное заболевание подтверждается по результатам:
Анализа крови;
Специальных бактериальных исследований;
Рентгена.
Исходя из современных позиций доказательной медицины, надежно отличить вирусную пневмонию от бактериальной (а значит, быть уверенными в корректности назначения антибиотиков) без рентгена нельзя. Проще говоря, только после рентгена можно назначать антибиотики при гриппе.
Рентген легких при пневмонии Слева обозначен видимый пораженный участок.
В домашних условиях принимать решение о назначении антибиотиков нельзя. Здесь можно лишь проводить симптоматическую терапию и наблюдать за больным, а при появлении признаков осложнения сразу везти его в больницу. Собственно, основные признаки того, что у больного начались осложнения, следующие:
Высокая температура (выше 39°С), которая не сбивается жаропонижающими на 4-5 день болезни;
Резкий скачок температуры после некоторого снижения её;
Сильные головные боли — это один из признаков менингита;
Проблемы с дыханием — одышка, нарушение ритма;
Обмороки и помутнения сознания.
Самое опасное, что может сделать при таких симптомах больной (или родитель больного ребенка) — начать пытаться искать лучший антибиотик и самостоятельно принимать решение о его приёме. Это ошибка уже потому, что:
Не понятно, какой инфекцией вызвано осложнение. Даже эффективные при бактериальной пневмонии антибиотики будут бесполезны, если осложнение гриппа вызвано вирусом или грибками. Более того, при аспергиллезе легких антибиотикотерапия ускорит развитие инфекции;
Не известно, к каким антибиотикам устойчив возбудитель осложнения;
Не известно, какой антибиотик не вызовет у конкретного больного аллергию.
На все эти вопросы может с определенной достоверностью ответить только специалист и только после полноценного обследования больного.
Учтите также, что список антибиотиков, которые могут применяться при осложнениях гриппа, очень велик. В него входят:
Пенициллины с клавулановой кислотой — Амоксиклав и Аугментин, Тикарциллин;
Цефалоспорины — цефадроксил, цефуроксим и другие. Назначаются чаще всего в уколах;
Макролиды — азитромицин, эритромицин, джозамицин;
Аминогликозиды, карбапенемы и другие антибиотики, назначаемые в комплексе при осложненных пневмониях.
Некоторыми врачами азитромицин (действующее вещество Сумамеда) признается, как один из оптимальных антибиотиков при внебольничной пневмонии
Врач выбирает среди них, ориентируясь как на результаты анализов, так и на состояние и возраст больного («детские» антибиотики нередко отличаются от «взрослых»), на эпидемиологическую ситуацию в конкретном районе, на список антибиотиков, которые больной уже пил ранее. Универсального «лучшего» антибиотика для всех случаев нет.
Помните, что выбирать взрослые или детские антибиотики при гриппе по советам из Интернета, а тем более давать больному таблетки без указания врача опасно. Значительно опаснее, чем не давать ничего вообще.
Что делать, если врач назначает антибиотики при гриппе?
Разумеется, у многих больных возникает типичная проблема: они знают, что ни ОРВИ вообще, ни грипп в частности антибиотиками не лечатся, но врач прописывает именно антибиотик. Что делать в такой ситуации?
Первое — нужно понять, прописывает врач антибиотик потому, что уверен, что средство подействует, или потому, что хочет подстраховаться. Проще всего – напрямую об этом спросить. Можете прямо сказать врачу, что знаете, что грипп не лечится антибиотиками.
Если в ответ на это врач начнёт ставить вас на место и говорить, что именно он тут специалист — имеет смысл пойти к другому врачу. Если врач начнёт спорить — то же самое. Если врач скажет, что по его мнению у больного уже имеются признаки бактериальной инфекции — лучше прислушаться к его мнению. Но в этой ситуации нужно быть готовыми в любой момент везти больного в больницу (если сама беседа с врачом происходит ещё не в ней). Хотя сводить больного на рентген можно всегда, и за несколько часов ничего особенно страшно не произойдёт.
Резюме
Лечить грипп антибиотиками нельзя — это бессмысленно, вредно и опасно;
Антибиотики нельзя применять для профилактики осложнений гриппа. Это бесполезно и опасно;
Антибиотики при гриппе назначаются только при уже развившихся бактериальных осложнениях;
Самостоятельно диагностировать такие осложнения и выбирать антибиотик для их лечения нельзя. Это опасно. При подозрении на такие осложнения больного нужно показать врачу.
Видео: Доктор Комаровский объясняет, почему антибиотики нельзя применять при гриппе
Материалы:
Протокол лечения пандемического гриппа A(h2N1) и гриппа, вызванного другими штаммами — Всемирная Организация Здравоохранения
WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic Influenza A(h2N1) and other Influenza Viruses
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным гриппом — ФГБУ НИИ гриппа МЗ РФ, ФГБУ НИИДИ ФМБА России, Казанский государственный медицинский университет