 |
|
|
|||||||||
|
Антибиотики, необходимые для лечения урогенитальных инфекций. Урологические антибиотикиУрологические антибиотики: какие можно принимать?Какие препараты можно применять при цистите?Наиболее распространенным заболеванием мочевого пузыря является цистит. Это воспалительный процесс в органе. Чаще всего его вызывает кишечная палочка, которая проникает в мочевой пузырь через желудочно-кишечный тракт. Для борьбы с циститом применяют антибиотики. Самостоятельно лечиться не стоит, так как при любой ошибке воспаление приобретает хроническую форму. Лекарство должен выписать врач после обследования. Чаще всего для устранения симптомов цистита используются антибиотики Нитрофурантоин и Монурал. Второе лекарство имеет широкий спектр воздействия на большую группу различных бактерий. Антибиотик проникает в организм больного, где сохраняется более 24 часов. Это позволяет эффективно подавлять инфекцию в каналах, выводящих мочу.
Если указанный препарат не помог, то доктор может рекомендовать больному употребление Нитрофурантоина. Это специализированный препарат, у которого спектр воздействия больше. Обычно указанные препараты используются при лечении женщин, так как из-за природного строения у них цистит развивается чаще, чем у мужчин. Препараты нельзя применять людям с почечной недостаточностью, детям до 5 лет, а Нитрофуратоин не рекомендуется использовать при грудном вскармливании ребенка, так как он проникает в молоко матери. Если все же возникла необходимость лечения кормящей матери этим антибиотиком, то малыша надо временно перевести на искусственные смеси. Если появились побочные эффекты, надо срочно прекратить использование указанных антибиотиков, а затем обратиться к лечащему врачу, чтобы он заменил препараты на другое лекарство. Медикаменты, используемые для устранения других урологических недуговЕсли у человека развилась другая болезнь, поразившая почки, каналы, выводящие мочу или ткани мочевого пузыря, то врачи могут рекомендовать больному следующие медикаменты:
Для лечения урологических заболеваний нельзя употреблять ранее используемые лекарственные средства. Бактерии и микроорганизмы уже выработали от них защиту, поэтому такие препараты будут бесполезны, а в ряде случаев даже опасны, так как будут способствовать развитию хронической стадии недуга. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Только врач может подобрать нужное для больного лекарство. Больные должны правильно применять антибиотики, которые выписал врач. Надо точно соблюдать дозировку препарата, рекомендованную доктором, строго выдерживать количество дней применения медикамента. Пить лекарство нужно даже тогда, когда все признаки заболевание исчезли, но врач не дал команды на прекращение использования лекарства. Антибиотики во время урологического поражения надо принимать каждый день в одно и то же время. Это способствует поддержанию концентрации лекарства в организме пациента на постоянном уровне, что очень важно для устранения инфекции. Запрещено применять совместно с урологическими антибиотиками алкоголь, так как находящиеся в нем ингредиенты разрушают структуру лекарства. nefrolab.ru Урологические антибиотики при циститеПолное содержание СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ 1 Каким требованиям должны соответствовать урологические антибиотикиВрачи назначают антибиотики для лечения цистита, руководствуясь следующим перечнем требований к данному виду лекарственных препаратов:
Препарат также должен хорошо переноситься пациентом и при необходимости комплексного лечения сочетаться с другими противовоспалительными препаратами. 2 7 эффективных антибиотиков при циститеВ нижеприведенной таблице указаны урологические антибиотики, которые при цистите считаются наиболее эффективными и быстродействующими.
Препарат «Монурал» часто путают с биологически-активной добавкой «Монурель», которая не применяется для лечения цистита. Ее рекомендуют принимать после окончания лечения антибиотиками в качестве профилактики и снижения рисков развития рецидивов недуга. Благодаря составу средства, кишечная палочка не может повторно прикрепиться к слизистой мочевого пузыря, а экстракт клюквы и аскорбиновая кислота усиливают защитные функции организма. 3 Почему цистит возникает после курса антибиотиковНе желая обращаться к специалисту и мужчины, и женщины пытаются заниматься самолечением. Подбор лекарственных препаратов основывается на опыте знакомых, личных знаниях и советах друзей. Однако не всегда такой метод оказывается успешным. Сначала может показаться, что болезнь отступила, однако через короткое время она атакует организм с новой силой. Наибольшей опасностью в таком самостоятельном лечении является то, что цистит может трансформироваться из острой формы в хроническую. Для женщин такая форма особенно опасна, так протекающий в организме воспалительный процесс создает условия для развития различных заболеваний, например, бактериальный вагиноз или влагалищный кандидоз.
Повторное появление цистита случается, когда после курса антибиотиков, пациент пренебрег восстановлением барьерных функций организма, которые были снижены из-за приема антибиотиков. Чтобы восстановить естественную защиту организма необходимо ежедневно пить настойку эхинацеи. В чистом виде ее не употребляют, поэтому необходимо приготовить следующий раствор: 25 капель настойки смешать со 125 мл слегка теплой воды. Предотвратить повторное развитие цистита поможет препарат «Фитолизин». Он оказывает противовоспалительное и бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие. Кроме этого, чтобы восстановить микрофлору кишечника следует пить стакан йогурта, кефира или молочного напитка с живыми лактобактериями. pochke.ru Урологические антибиотики при циститеВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее... Чаще всего такое неприятное заболевание, как цистит, встречается у женщин. Лишь 1 из 200 представителей сильного пола испытывают подобные проблемы со здоровьем. Цистит возникает из-за различных заболеваний мочеполовой системы человека, а также заболеваний смежных с ней органов. Он доставляет сильный дискомфорт человеку, поэтому важно как можно скорее обратиться к квалифицированному урологу. Заболевание достаточно легко диагностируется, более того, действия для его лечения гораздо успешнее на ранних этапах. Для того чтобы эффективно вылечить цистит, применяют урологические антибиотики – средства, с помощью которых можно быстро забыть о существующей проблеме. Не стоит заниматься самолечением и применять народные методы – следование советам и рекомендациям опытного врача не только сбережёт ваше здоровье, время и нервы, но и сэкономит ваши деньги. Помните, что лечить запущенную форму цистита значительно дороже и неприятнее. Многочисленный врачебный опыт давно показал, что правильно составленный с учётом конкретного больного курс лечения – это единственный адекватный способ быстро побороть начинающийся цистит, пока он не перетек в острый.
Более того, женщины в силу своей физиологии значительно дольше избавляются от этого недуга и наиболее подвержены рецидивам.Поэтому даже после успешной терапии важно время от времени проходить обследование у врача. Применение антибиотиковОбычно при воспалении в мочевом пузыре или при уретрите уролог назначает больному пить антибиотики, потому как их антибактериальные действия отлично помогают победить болезнь. Иногда такие сильные средства прописывают и в целях профилактики болезни. Специальные антибиотики при цистите борются с самим ее возбудителем, что позволяет эффективно искоренить причину заболевания, а не заглушить дискомфорт или временно нормализовать работу мочеполовой системы. Помимо того, антибиотики обладают следующими преимуществами:
Антибактериальные лекарства, с помощью которых проводится лечение цистита, делятся на пять основных групп, определённым образом воздействующих на возбудителей болезни. ПенициллиныБлагодаря бактерицидному воздействию на сам источник семейство пенициллинов даже сегодня относят к эффективным лекарствам. Действие подразумевает влияние на активную стадию, когда размножение бактерий находится на своём пике. Средство врывается в клетку возбудителя инфекции, искореняя его негативное действие. Лекарства этой группы нетоксичны, пациент легко переносит даже длительное лечение ими, однако у микроорганизмов со временем вырабатывается устойчивость к лекарству, снижающая эффективность терапии. Поэтому лучше не применять их постоянно. Яркие примеры данной группы – антибиотики от цистита для женщин: Амоксициллин, Цефалексин и прочие.
Сульфаниламидная группаЛюбое средство, принадлежащее к этой группе, отлично всасывается желудком, оказывая бактериостатическое действие на организм пациента. Сульфаниламиды сокращают размножение и предотвращают рост бактерий. К таковым относят Тетрациклин, Миноциклин и другие подобные лекарства. ЭритромицинЭто бактериостатический антибиотик, предназначенный для борьбы с размножением бактерий. Принимать это средство эффективно как в профилактических целях, так и осуществляя непосредственно лечение цистита, даже если он перетек в острый или находится в стадии рецидива. Нередко используется для оздоровления людей с аллергической реакцией на пенициллины. Тетрациклиновые антибиотикиЛекарства этого семейства входят в группу сульфаниламидов. Они подавляют большое количество самых разных бактерий, но иногда бывают неэффективными ввиду наличия устойчивости к ним у возбудителей цистита. Доксициклин, Тетрациклин – самые яркие примеры таблеток этой группы, какие востребованы на рынке. НитрофурантоинАнтисептик против заболеваний мочевыводящей системы, какой отлично подходит при уретрите и часто используется в лечении цистита. Он разрушает структуру возбудителей недуга в течение курса, назначенного лечащим врачом. Перед тем как принимать средство, рекомендуется заранее сдать анализы в лабораторию, чтобы узнать степень восприимчивости возбудителей. Интенсивность и продолжительность лечения Нитрофурантоином варьируется в зависимости от степени заболевания. Не рекомендуется пить это средство пожилым и беременным пациенткам. МонуралОтносительно новый препарат, действующий путём приостановления синтеза бактерий. Монурал — средство широкого спектра действия, поражающим большое количество различных возбудителей. Фосфомицин, содержащийся в лекарстве, эффективно воздействует на огромное количество бактерий. Отдельно в качестве преимущества выделяют быструю абсорбцию из организма: препарат выводится в течение двух часов, стерилизует урину, а за счёт поддержания активного уровня вещества благотворно влияет на выздоровление. НолицинНолицин – это комбинированный препарат против микробов, достигающий высокой концентрации в моче и влияющий на наличие в организме норфлоксацина (вещество из семейства хинолонов). Препарат действует против большого количества вредоносных организмов, подавляя фермент, способствующий продолжению синтеза клеток бактерий. Важным преимуществом Нолицина можно отметить его быстрый и безболезненный вывод из организма пациента. Через час — два после приёма достигается пик концентрации, а через день после того, как пациент начал пить антибиотики от цистита для женщин, налицо — максимальный эффект. При этом вещество начинает выводиться уже через три — четыре часа после приёма. Факторы рискаГораздо труднее достичь эффекта от лечения, если пациент:
В случае возвращения недуга в вашу жизнь после проведения полного курса лечения принимать срочные меры, то есть обязательно обратиться к врачу. Важно в короткие сроки исследовать бактерии на чувствительность микрофлоры к используемым препаратам и назначить эффективное лечебное средство. Помните, что мочеполовая система мужчин обладает значительно большей защитой, чем женская, поэтому представителям сильного пола гораздо проще лечить данную болезнь. Приём антибиотиковКак уже упоминалось в начале статьи, антибиотики при цистите — это максимально эффективное лечение. Необходимо соблюдать дозировку, установленную врачом, пить назначенное средство в течение продолжительности курса. Микроорганизмы могут перестать воспринимать лекарство, поэтому необходимо следить за правильностью применения. Даже не думайте о самолечении, ведь безопасно для вашего здоровья вылечить цистит сможет исключительно опытный уролог. Его действия это не только назначение, но и отслеживание влияния лекарства на протяжении всего лечения, в связи с чем только он может принимать правильные решения в зависимости от наблюдаемых результатов! Просто задумайтесь: своевременно пить назначенное средство и сдавать необходимые анализы, чтобы быстро побороть болезнь – или осознанно вредить своему здоровью. Обязательно обращайтесь к врачу. По секрету
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы! загрузка... Важно знать!загрузка... ×aginekolog.ru Антибиотики, необходимые для лечения урогенитальных инфекцийРеферат Антибиотики необходимые для лечения урогенитальных инфекций Введение У рологические инфекции являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Применение антибиотиков при лечении уроинфекций имеет ряд особенностей, что необходимо учитывать при выборе препарата. Лечение инфекций мочевыводящих путей, с одной стороны, проще по сравнению с инфекциями других локализаций, так как в этом случае практически всегда возможна точная этиологическая диагностика; кроме того, уроинфекции в подавляющем большинстве являются моноинфекциями, т.е. вызываются одним этиологическим агентом, поэтому не требуют комбинированного назначения антибиотиков (за исключением инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa ). С другой стороны, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей всегда имеется причина (обструкция или другая), поддерживающая инфекционный процесс, что затрудняет достижение полного клинического или бактериологического излечения без радикальной хирургической коррекции. Концентрации большинства антибактериальных препаратов в моче в десятки раз превышают сывороточные или концентрации в других тканях, что в условиях небольшой микробной нагрузки (наблюдаемой при многих уроинфекциях) позволяет преодолеть невысокий уровень резистентности и достигнуть эрадикации возбудителя. Таким образом, при лечении урологических инфекций определяющим в выборе антибиотика является его природная активность против основных уропатогенов. В то же время при некоторых локализациях уроинфекций (например, в ткани предстательной железы) имеются серьезные проблемы для достижения многими антибиотиками адекватного уровня тканевых концентраций, что может объяснять недостаточный клинический эффект даже при установленной чувствительности возбудителя к препарату in vitro. 1. Этиология урологических инфекций К уропатогенным микроорганизмам, вызывающим более 90% инфекций мочевыводящих путей, относятся бактерии семейства Enterobacteriacea e, а также P. aeruginosa , Enterococcus faecalis , Staphylococcus saprophyticus . В то же время такие микроорганизмы, как S. aureus , S. epidermidis , Gardnerella vaginalis , Streptococcus spp. , дифтероиды, лактобациллы, анаэробы, практически не вызывают эти инфекции, хотя также колонизуют прямую кишку, влагалище и кожу. Следует подчеркнуть, что внебольничные инфекции мочевыводящих путей в амбулаторной практике и стационаре в подавляющем большинстве случаев вызываются одним микроорганизмом – кишечной палочкой, поэтому определяющим в выборе антибиотика является его природная активность против E. coli и в некоторой степени уровень приобретенной резистентности в популяции. В то же время при госпитальных инфекциях возрастает значение других уропатогенных микроорганизмов с непредсказуемым уровнем резистентности (который определяется локальными эпидемиологическими данными). В этиологии инфекций нижних отделов урогенитального тракта определенное значение имеют атипичные микроорганизмы (Chlamydia trachomatis , Ureaplasma urealyticum ), что необходимо учитывать при назначении антибактериального препарата. Условно этиологическая роль различных уропатогенов представлена в табл. 1. Таким образом, определяющим фактором возможности применения антибиотика при урогенитальных инфекциях является его активность против доминирующих возбудителей: · Внебольничные инфекции: E. coli · Госпитальные инфекции: E.coli и другие энтеробактерии, энтерококки, S. saprophyticus, в реанимации + P. aeruginosa · Негонококковый уретрит: атипичные микроорганизмы · Бактериальный простатит: энтеробактерии, энтерококки, возможно – атипичные микроорганизмы. 2. Характеристика основных групп антибактериальных препаратов в отношении основных возбудителей урогенитальных инфекций 2.1 Бета-лактамные антибиотики Пенициллины природные: бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин К этим препаратам чувствительны только некоторые грамположительные бактерии, кишечная палочка и другие грамотрицательные микроорганизмы устойчивы. Поэтому назначение природных пенициллинов при урологических инфекциях не обосновано. Пенициллиназостабильные пенициллины: оксациллин, диклоксациллин Эти препараты также активны только в отношении грамположительных бактерий, поэтому не могут назначаться при урологических инфекциях. Аминопенициллины: ампициллин, амоксициллин Аминопенициллины характеризуются природной активностью в отношении некоторых грамотрицательных бактерий – E. coli , Proteus mirabilis , а также энтерококков. Большинство штаммов стафилококков устойчиво. В последние годы в европейских странах и России отмечен рост устойчивости внебольничных штаммов E. coli к аминопенициллинам, достигающий 30%, что ограничивает применение этих препаратов при уроинфекциях. Однако высокие концентрации этих антибиотиков в моче, как правило, превышают значения минимально подавляющих концентраций (МПК) и клинический эффект при неосложненных инфекциях обычно достигается. Назначение аминопенициллинов возможно только при легких неосложненных инфекциях (острый цистит, бессимптомная бактериурия), однако только в качестве альтернативных средств ввиду наличия более эффективных антибиотиков. Из пероральных аминопенициллинов предпочтителен амоксициллин, характеризующийся лучшим всасыванием и более длительным периодом полувыведения. Аминопенициллины в комбинации с ингибиторами -лактамаз: амоксициллин/клавуланат, ампициллин/cульбактам Спектр природной активности этих антибиотиков сходен с незащищенными аминопенициллинами, в то же время ингибиторы -лактамаз защищают последние от гидролиза -лактамазами, которые продуцируются стафилококками и грамотрицательными бактериями. В результате уровень резистентности E. coli к защищенным пенициллинам невысокий. В то же время следует подчеркнуть, что в некоторых регионах России отмечено увеличение процента устойчивых штаммов кишечной палочки к защищенным аминопенициллинам, поэтому эти препараты уже не считаются оптимальными средствами для эмпирической терапии внебольничных урогенитальных инфекций и могут назначаться только в случае документированной чувствительности к ним возбудителей. Защищенные аминопенициллины, как и другие группы полусинтетических пенициллинов, плохо проникают в ткань предстательной железы, поэтому не должны назначаться для лечения бактериального простатита, даже в случае чувствительности к ним возбудителей in vitro. Антисинегнойные пенициллины: карбенициллин, пиперациллин, азлоциллин Проявляют природную активность против большинства уропатогенов, в том числе P. aeruginosa . В то же время препараты не стабильны к -лактамазам, поэтому в настоящее время уровень резистентности госпитальных штаммов грамотрицательных микроорганизмов может быть высоким, что ограничивает их применение при госпитальных инфекциях мочевыводящих путей. Антисинегнойные пенициллины в комбинации с ингибиторами -лактамаз: тикарциллин/клавуланат, пиперациллин/тазобактам По сравнению с незащищенными препаратами более активны против госпитальных штаммов Enterobacteriacea e и стафилококков. В настоящее время в России отмечается рост устойчивости P.aeruginosa к этим антибиотикам (к тикарциллин/клавуланату в большей степени, чем к пиперациллин/тазобактаму). Поэтому при госпитальных уроинфекциях в урологических отделениях оправдано назначение тикарциллин/клавуланата, в то же время в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), где большое этиологическое значение имеет P. aeruginosa , возможно использование пиперациллин/тазобактама. Цефалоспорины I поколения: цефазолин, цефалексин, цефадроксил Проявляют хорошую активность в отношении грамположительных бактерий, в то же время слабо действуют на E. coli , в отношении других энтеробактерий практически не активны. Теоретически пероральные препараты (цефалексин и цефадроксил) могут назначаться при остром цистите, но их применение ограничено ввиду наличия гораздо более эффективных антибиотиков. Цефалоспорины II поколения: цефуроксим, цефуроксим аксетил, цефаклор Пероральный цефуроксим аксетил и цефаклор проявляют природную активность в отношении внебольничных возбудителей уроинфекций: по спектру активности и уровню резистентности сходны с амоксициллин/клавуланатом за исключением E. faecalis . По активности против кишечной палочки и уровню приобретенной устойчивости уступают фторхинолонам и пероральным цефалоспоринам III поколения, поэтому не рассматриваются как средства выбора для лечения уроинфекций. Цефалоспорины III поколения: парентеральные – цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон; пероральные – цефиксим, цефтибутен Проявляют высокую активность против грамотрицательных микроорганизмов – основных возбудителей уроинфекций; два препарата (цефтазидим и цефоперазон) активны также в отношении P. aeruginosa . При псевдомонадных уроинфекциях цефтазидим предпочтительнее цефоперазона, так как достигает более высоких концентраций в моче. Парентеральные цефалоспорины III поколения должны исключительно назначаться в стационаре (в амбулаторной практике не имеют преимуществ по сравнению с пероральными препаратами), причем цефотаксим и цефтриаксон – только не в ОРИТ, так как не действуют на P. aeruginosa . Пероральные цефалоспорины III поколения могут применяться в амбулаторной практике при лечении различных неосложненных и осложненных урогенитальных инфекций. В связи с тем что уровень устойчивости E. coli в нашей стране к цефиксиму и цефтибутену минимальный (<5%), в настоящее время эти антибиотики могут рассматриваться как средства выбора при пиелонефрите. Цефиксим и цефтибутен являются препаратами выбора при лечении инфекций мочевыводящих путей у детей в связи с ограничением использования фторхинолонов в этой возрастной группе. Применение пероральных цефалоспоринов III поколения возможно и в стационаре при нетяжелой инфекции мочевыводящих путей. mirznanii.com |
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |