Инструкция по применению антибиотика Рокситромицин. Рокситромицин группа антибиотиков
Рокситромицин - инструкция по применению антибиотика
Инструкция относит Рокситромицин к антибиотикам полусинтетического происхождения. Препарат обладает антибактериальным и бактериостатическим действием. Его назначают для лечения инфекций разной локализации. Рокситромицин нельзя принимать параллельно с рядом лекарственных препаратов. Инструкция содержит всю необходимую информацию о взаимодействии антибиотика с другими медикаментами. Показания к применению Рокситромицин назначают в случае инфекций дыхательной, мочеполовой систем, а также патологий дермы и мягких тканей. К ним относят следующие заболевания: - Тонзиллит
- Бронхит
- Ларингит
- Синусит
- Фарингит
- Дифтерия
- Коклюш
- Пневмония
- Угри
- Гангрена
- Простатит
- Хламидиоз
- Уретрит (не гонококковый).
Антибиотик применяют в гастроэнтерологии для лечения гастрита и язвенных болезней, которые вызваны H. Pylori. Рокситромицин можно использовать в качестве профилактики менингита и ревматической лихорадки.
Состав препарата Лекарственный препарат состоит из: - Активного вещества — рокситромицин 150мг
- Дополнительных компонентов — гипролоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, магния стеарат
- Компонентов оболочки — гипромеллоза, диоксид титана, декстроза, пропиленгликоль.
Лечебные свойства Рокситромицин проявляет бактериостатическое действие, нарушая процессы объединения аминокислот в молекулы. Синтез белка становится невозможным, в результате чего рост и развитие бактериальных клеток тормозится. Наряду с бактериостатическим эффектом препарат оказывает бактерицидное действие. Антибиотик разрушает клеточные стенки, и болезнетворные микроорганизмы погибают. С увеличением концентрации медикамента в тканях действие на бактерии усиливается. Инструкция по применению сообщает, что Рокситромицин хорошо проникает внутрь и активен в отношении разных типов микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, кампилобактерии, риккетсии, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие).
Антибиотик ингибирует выработку цитокинов и проявляет антиоксидантные свойства, что обеспечивает его противовоспалительную активность. Препарат не теряет свои свойства в кислой среде. Хорошо всасывается (появляется в крови через 15 минут), максимальная концентрация в плазме достигается через 120 минут. Пища в желудке замедляет процесс всасывания, но не сокращает объем. Прием лекарства с перерывом в 12 часов позволяет сохранять терапевтическую концентрацию. Максимальные концентрации Рокситромицина фиксируются в небных миндалинах, легких, предстательной железе. В молоке матери препарат обнаруживается в небольших количествах. Часть антибиотика преобразуется в печени. Остальное выводится через ЖКТ (50%), почки (12%), легкие (15%). Период полувыведения – 12 часов. В случае печеночной недостаточности время увеличивается. Форма выпуска Рокситромицин выпускается в форме таблеток для перорального приема. Форма – двояковыпуклая, покрыты оболочкой белого цвета, на поверхности гравировка «164». Одна таблетка может содержать 150мг или 300мг действующего вещества. Антибиотик продается в картонной пачке, в которой находится инструкция по применению и 10 таблеток по 150мг либо 7 по 300мг.
Стоимость лекарственного средства колеблется от 150 до 500руб в зависимости от количества таблеток. Способ применения и рекомендованная дозировка Таблетку рекомендуют принимать натощак (за 10-15мин до еды), запивать водой. Взрослым пациентам назначают по 150мг два раза в сутки либо 300мг за раз. Для пожилых пациентов дозировка не меняется. В случае заболеваний почек или печени дозу уменьшают до 150мг в сутки. Детям рекомендовано принимать по 5-8мг/кг в сутки. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания. В среднем – 7-14дней. В некоторых случаях 2-3 месяца (хронический остеомиелит). Курс терапии антибиотиком в педиатрии составляет не более 10 дней. Употребление в период беременности и кормления грудью На данный момент информации о влиянии антибиотика на плод недостаточно. Поэтому медикамент не назначают во время вынашивания ребенка. Рокситромицин проникает в молоко. При необходимости терапии, от грудного вскармливания нужно отказаться. Противопоказания Инструкция по применению содержит информацию о таких противопоказаниях:
- Гиперчувствительность или непереносимость макролидов и составляющих препарата
- Порфирия
- Беременность
- Возраст до 2 месяцев
- Параллельный прием с некоторыми лекарственными препаратами (см. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами).
Меры предосторожности С осторожностью назначают пациентам старше 65 лет, лицам с заболеваниями почек и печени, нарушением работы сердца. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Рокситромицин при взаимодействии с другими лекарственными препаратами может вызвать нежелательные реакции со стороны органов и систем организма. Если пациент принимает какие-либо медикаменты, это обязательно необходимо учесть и согласовать с доктором. Рокситромицин взаимодействует следующим образом: - С эрготамином и дигидроэрготамином вызывает спазм сосудов, ишемию и некроз конечностей
- С астемизолом, цизапридом, пимозидом удлиняет интервал QT, а также провоцирует тахикардию желудочков
- С непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином) увеличивает время свертывания крови
- С эритромицином и терфенадином провоцирует аритмию желудочков, их трепетание-мерцание
- С дигоксином приводит к гликозидному отравлению (тошнота, рвота, головокружение, понос, нарушение сердечного ритма)
- С колхицином – усиливает побочные эффекты последнего
- С антиаритмическими медикаментами, как синергетики, удлиняет интервал QT
- С теофиллином, циклоспорином, дизопирамидом увеличивает их концентрацию в плазме.
Побочные эффекты На фоне приема антибиотика могут возникнуть такие негативные явления: - Тошнота
- Рвота
- Боли в животе
- Понос
- Панкреатит
- Колит
- Нарушение работы печени
- Изменение вкуса или полная его потеря
- Снижение слуха, обоняния
- Изменение окраски ногтевой пластины
- Высыпания на коже и покраснения
- Разнообразные аллергические реакции
- Нарушение микрофлоры разной локализации, включая кандидоз влагалища.
Как избавиться от таких побочных эффектах, как боли в животе и понос, можно узнать здесь. Принимать антибиотик нужно под наблюдением врача, чтобы во время оказать квалифицированную помощь и избежать негативных последствий для здоровья.
Передозировка Специфического антидота нет. В случае передозировки промывают желудок и применяют симптоматическую терапию. Правила хранения и срок годности Инструкция по применению требует хранить Рокситромицин в темноте при температуре не более 25С. Беречь от детей. Время хранения – 3 года с даты изготовления. Аналоги препарата В аптеке можно приобрести медикаменты, которыми при необходимости можно заменить Рокситромицин. К ним относятся: Азитромицин  Производитель: в России – ЗАО ФП Оболенское, ООО Вертекс, ОАО Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко Цена: от 130 руб Активное вещество – Азитромицин (противомикробный препарат). Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Подавляет РНК-зависимый синтез белка чувствительных микроорганизмов. Форма выпуска: в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии Плюсы: - Активен в отношении большего количества возбудителей
- Две формы препарата.
Минусы: - Большее количество побочных эффектов.
Эритромицин 
Производитель: в России – Синтез ОАО, Татхимфармпрепараты, Нижфарм, Биохимик, Ирбитский ХФЗ Цена: от 100 руб Активное вещество — Эритромицин (противомикробный препарат). Бактериостатический антибиотик из группы макролидов. Форма выпуска: в виде таблеток, мази, мази для глаз, раствора Плюсы: - Большой выбор форм медикамента
- Меньшая стоимость
- Отпускается без рецепта.
Минусы: - Сложнее схема приема (за час до еды, через каждые 6 часов).
Скачать инструкцию по применению lekhar.ru инструкция по применению, аналоги, отзывы, рецепт на латинском
Лекарственное средство под таким торговым названием выпускается российскими фармацевтическими предприятиями «Озон» и «Атолл». Представляет собой покрытые плёночной кишечнорастворимой оболочкой таблетки для перорального применения, эффективные в терапии самых разных инфекций бактериального происхождения. Обладает хорошими показателями усвояемости, редко вызывают негативные побочные реакции организма, могут применяться в педиатрии.
Рокситромицин – инструкция по применению Таблетированный препарат Рокситромицин – это антибиотик группы макролидов, первый представитель 14-членных производных эритромицина. На патогенные микроорганизмы в небольших концентрациях воздействует бактериостатически, препятствуя росту клеток за счёт торможения процессов протеинового синтеза в рибосомах и формирования пептидных связей. В более высоких дозах оказывает уже бактерицидный эффект. Состав препарата Действующим веществом таблеток является одно из многочисленных полусинтетических производных первого антибиотика-макролида эритромицина. Рокситромицин после приёма внутрь в кислой желудочной среде остаётся стабильным, усваивается хорошо, быстро и довольно равномерно распределяется по организму. Плазменных максимальных концентраций достигает за небольшой промежуток времени, поддерживая их на протяжение нескольких часов. В печени частично метболизируется, выводится преимущественно через кишечник. Восприимчивость к антибактериальному средству в клинических условиях проявляют: - Грамположительные штаммы Streptococcus spp., входящие в А и В группы (S.pyogenes, S.agalactiae, S.mitis, S.saunguis, S.viridans, S.pneumoniae, а также метициллиночувствительный Staphylococcus aureus.
- Грамотрицательные Borrelia burgdorferi, коклюшная палочка, Campylobacter coli и С.jejuni, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Gardnerella vaginalis, энтерококки, Neisseria meningitidis, Legionella pneumophilia, хеликобактер, Listeria monocytogenes, Pasteurella multocida, порфиромонады, Peptostreptococcus, Rhodococcus egui, пропионобактерии.
- Атипичные хламидии C.trachomatis, C.psittaci и C.pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, а уреаплазма обладает избирательной чувствительностью (так же, как гемофильная палочка и холерный вибрион).
Остальные патогенные бактерии, включая псевдомонады, бактероиды, метициллинорезистентный золотистый стафилококк, энтеробактерии, фузобактерии и Mycoplasma hominis к лекарственному средству невосприимчивы. Читайте далее: Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура Форма выпуска Рокситромицин Оригинальный препарат на сегодняшний день выпускается в таблетированной форме, где дозировка составляет 150 мг антибиотика на таблетку. Ранее производились ещё разновидности с 50 и 300 мг действующего вещества, а также капсулы.
 Фото таблеток рокситромицин 150 мгТеперь в аптеках можно приобрести только таблетки, покрытые плёночной кишечнорастворимой оболочкой, упакованные в блистеры по 10 штук, и в картонные коробки по 1 или 5 блистеров. Вспомогательными ингредиентами в данном случае служат кукурузный крахмал, гипролоза, повидон, тальк, стеарат магния, полоксамер и диоксид кремния. Рецепт на латинском языке В связи с нововведениями нынешнего года в сфере регулирования отпуска лекарственных средств из аптек приобрести антибиотики теперь можно только по назначению врача. Выписано лекарство должно быть на специальном рецептурном бланке, с указанием имени, фамилии пациента, и его возраста. Документ в обязательном порядке заверяется личной печатью лечащего врача и его подписью. Выглядит рецепт Рокситромицин на латинском так: Rp.: Tab. Roxithromycini 0.15 D. t. d. № 20 S. По одной таблетке каждые 12 часов до приёма пищи. Показания и противопоказания Как и остальные лекарственные средства группы макролидов, этот препарат характеризуется выраженным терапевтическим эффектом и редкими случаями развития побочных нежелательных эффектов. В связи с этим назначается как взрослым, так и детям с раннего возраста при постановке следующих диагнозов:
- Инфекции обоих отделов дыхательной системы, лор-органов – средний отит, синуситы, тонзиллит, фарингит, коклюш, дифтерия, скарлатина, пневмония, бронхит (включая хронический обструкивный), бронхоэктатическая болезнь.
- Инфицирование бактериями МВП – уретрит, воспаление матки или её шейки, вагинит, ЗППП (за исключением заболеваний, вызванных гонококками).
- Бактериальные воспаления костей, мягких тканей, кожи – остеомиелит, периостит, флегмона, фолликулит, импетиго, фурункулы, пиодермия, рожа).
- Стоматологический инфекции – периодонтит.
- Профилактика – бактериемии в случае удаления зубов у лиц с эндокардитом и менингита.
Противопоказан Рокситромицин при непереносимости макролидов, в раннем детском возрасте (до двух месяцев), а также для одновременного применения с алкалоидами спорыньи – эрготамином и другими. Нежелательно также назначать этот антибиотик беременным женщинам и кормящим, так как его воздействие на плод и грудничков изучено недостаточно. Кроме того, следует очень осторожно использовать его для антибиотикотерапии лиц с выраженной степенью почечной недостаточности.
Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков Дозировки и лекарственная совместимость Принимаются таблетки натощак, за некоторое время до еды. Так обеспечивается оптимальный уровень усвояемости и биодоступности антибиотика. Запивать их нужно чистой (минеральной негазированной или кипячёной водой). Длительность лечения определяется врачом, назначившим препарат, но в среднем она составляет 5-10 суток для инфекций дыхательных путей, околоносовых пазух и среднего уха. Для взрослых Суточная доза для взрослого или ребёнка старше 12 лет – 2 таблетки, разделённые на 2 приёма с 12-часовым интервалом. Иногда разрешается принимать суточную дозу за раз – то есть 300 мг в сутки единовременно, но если диагностирована печёночная недостаточность, то количество антибиотика должно быть уменьшено вдвое – 150 мг в один приём. Остеомиелит лечится не менее двух месяцев по тому же графику, что и респираторные инфекции (по таблетке каждые 12 часов), пневмония микоплазменного или хламидийного генеза – 2 недели. Если причиной воспаления лёгких стали легионеллы, то назначается трёхнедельный урс антибиотикотерапии.
Для детей Одновременное применение Рокситромицина с поддерживающими кишечную микрофлору пробиотиками можно назначать уже по достижении ребёнком двухмесячного возраста. Поскольку специализированных лекарственных форм не существует, то таблетка измельчается и разводится до более-менее однородного состояния небольшим количеством чистой воды, после чего даётся малышу. Суточная доза для маленьких пациентов определяется в соответствии с тяжестью, характером заболевания и массой тела. Обычно педиатр назначает от 5 до 8 мг на килограмм веса в сутки, разделённые, как и у взрослых, на 2 приёма. Курс лечения ребёнка раннего возраста в любом случае не должен превышать десяти суток. Совместимость с другими ЛС Одновременное применение данного препарата с другими антибиотиками к перекрёстной резистенции и антагонизму не приводит. Однако существует ряд лекарственных средств, которые употреблять с Рокситромицином небезопасно. Прежде, чем купить и принимать данное ЛС, нужно сообщить лечащему врачу о текущем курсе лечения другими медикаментами. Алкалоиды спорыньи, оказывающие сосудосуживающее действие, при одновременном применении с Рокситромицином вызывают спазм периферических сосудов и, соответственно, некроз конечностей. Если применяются препараты эрготамин или дигидроэрготамин, то об этом обязательно нужно сообщить врачу, назначившему антибиотик. Макролиды не рекомендованы для одновременного применения с терфенадином. Все лекарственные средства этой группы отрицательно влияют на сердечный ритм, иногда вызывая необратимые последствия. Относительно негативного воздействия именно Рокситромицина на работу сердца подтверждённых данных нет, но в целях безопасности стоит соблюдать осторожность. Одновременное применение с противоподагрическим препаратом Колхицин усиливает отрицательное влияние на мочевыделительную систему. Нефротоксичность такого сочетания обусловлена значительным повышением показателей плазменной концентрации колхицина и, соответственно, усилением его побочного действия. Антацидные ЛС, противозачаточные и противовирусные никак не влияют на эффективность антибиотика, также сохраняя свои свойства. Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах Рокситромицин – побочные эффекты Макролиды в целом не отличаются токсичностью, поэтому рекомендуются даже маленьким детям и беременным. Но иногда препараты данной группы всё же могут вызывать нежелательные реакции организма на антибиотикотерапию: - Расстройства пищеварения – диарея либо запор, боль в животе, тошнота, рвота, в тяжёлых случаях псевдомембранозный энтероколит.
- Дисфункция ЦНС в виде головных болей, нарушений сна, парестезий, шума в ушах, головокружения.
- Аллергия разной степени тяжести – от незначительных высыпаний на коже и зуда до ангионевротического отёка и анафилаксии.
- Печёночная недостаточность, сопровождающаяся повышением активности трансаминаз и развитием гепатита или цирроза.
Перечисленные явления возникают редко, обычно у лиц с очень сильно ослабленным иммунитетом или при передозировке лекарственного средства. Чтобы уменьшить выраженность побочных нежелательных эффектов, следует принимать пробиотики и витамины в процессе лечения. Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже Применение при беременности Назначать макролиды беременным можно только в том случае, если польза для здоровья матери значительно превышает потенциальный риск для будущего ребёнка. Достоверных данных о тератогенном влиянии препаратов данной группы на плод не существует, поэтому следует соблюдать осторожность. Кормящим матерям рекомендуется на время лечения отлучить ребёнка от груди и сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию и не навредить малышу. Совместимость с алкоголем Одновременное применение антибиотиков со спиртными напитками – это гарантированное ухудшение состояние и отсутствие результата лечения. Почему так происходит? Рокситромицин метаболизируется в печени, как и этанол, что создаёт повышенную нагрузку на гепатоциты. Последние при этом не справляются и гибнут, а пациент в результате получает гепатит или цирроз. Кроме того, побочные эффекты выражаются чаще и сильнее. И, наконец, алкоголь – это сильное мочегонное средство. То есть действующее вещество очень быстро выводится из организма, не достигнув требующихся плазменных концентраций и не оказывая нужного терапевтического эффекта. Поэтому все возлияния лучше отложить и отпраздновать выздоровление через несколько дней после курса антибиотиков. Рокситромицин – аналоги На основе этого действующего вещества производится довольно много препаратов. Фарм. предприятия разных стран предлагают приобрести такие структурные аналоги, как: - Рулид,
- РоксиГЕКСАЛ,
- Эспарокси,
- Роксид,
- Рулицин,
- Элрокс и многие другие.
При этом стоимость их варьируется в значительных пределах. Например, французский Рулид от Санофи Авенсис стоит в 10 раз дороже отечественного оригинала. Рокситромицин – отзывы врачей Специалисты разных профилей одобрительно высказываются на тему эффективности данного антибиотика. Он доказанно справляется с инфекциями, вызванными бактериями, которые входят в спектр его противомикробной активности. Лекарственное средство очень редко провоцирует нежелательные реакции организма, но даже если они и возникают, то в лёгкой форме. При правильном приёме и соблюдении сроков лечения Рокситромицин гарантирует выздоровление и не вызывает осложнений. Читайте далее: Списки самых дешевых антибиотиков для взрослых и детей Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас! Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение.
На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём. Записаться на прием онлайн * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля. * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск
lifetab.ru Рокситромицин
Рокситромицин (Roxithromycin)
Полусинтетический антибиотик группы макролидов для приема внутрь
Табл. п.о.50 мг; 250 мг; 300 мг
Табл. п.о. д/сусп. орал. 50 мг Механизм действия Оказывает бактериостатическое действие: связываясь с 50S-субъединицей рибосом, ингибирует реакции транслокации и транспептидации, процесс образования пептидных связей между аминокислотами и пептидной цепью, тормозит биосинтез белка рибосомами, в результате чего угнетает рост и размножение бактерий. К ЛС чувствительны: Streptococcus группы А и В, в т.ч. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus mitis, Streptococcus saunguis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamella catarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophilia; Campylobacter spp.; Gardnerella vaginalis. Непостоянно чувствительны: Haemophilus influenzae; Bacteroides fragilis и Vibrio cholerae. Устойчивы. Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. Стабилен в кислых средах. Фармакокинетика Быстро абсорбируется при приеме внутрь из ЖКТ. Сmax после приема внутрь 150 мг — 6,6 мг/л, время достижения Сmax — 2,2 ч, после приема 300 мг — 9,6 мг/л и 1,5 ч соответственно. У детей Сmax (при двухкратном приеме 2,5 мг/кг/сут) — 8,7—10,1 мг/л и достигается через 2 ч. Прием с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение 24 ч. Равновесная концентрация в плазме при приеме 150 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней достигается между 2 и 4 днями и составляет 9,3 мг/л; при приеме 300 мг 2 раза в сутки в течение 11 дней — 10,9 мг/л. Хорошо проникает в легкие (концентрация 5,6—3,7 мг/кг), в небные миндалины (2,6—1,7 мг/кг) и предстательную железу (2,8—2,4 мг/кг), внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность. Практически не проникает через ГЭБ. Объем распределения — 31,2 л. Связывается с белками плазмы (преимущественно с кислым гликопротеином, в меньшей степени — с альбуминами и липопротеинами) — 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях свыше 4 мг/л. Метаболизируется частично. Т1/2 — 10,5—14 ч, у детей в возрасте от 1 мес до 13 лет — до 20 ч. Выводится преимущественно с калом (более 50% активного вещества), остальная часть — почками (10%), легкими (15%). Менее 0,05% принятой дозы выделяется с грудным молоком.
При тяжелой почечной недостаточности Т1/2 — 25 ч и AUC увеличивается, снижается почечный клиренс и выведение с мочой. У пожилых пациентов (60—79 лет) увеличивается AUC и Т1/2, снижается почечный клиренс (снижение функции почек), однако количество выделяемого с мочой ЛС не изменяется. У пациентов с алкогольным циррозом печени Т1/2 и Сmax значительно увеличиваются.
Показания ■ Инфекции опорно-двигательного аппарата (периостит, хронический остеомиелит). ■ Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, бронхит, пневмония, атипичная пневмония, бактериальные инфекции при ХОБЛ, панбронхиолит, бронхоэктазы). ■ Инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, средний отит). ■ Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, целлюлит, фурункулы, фолликулит, импетиго, пиодермия). ■ Инфекции мочевыводящих путей (уретрит, эндометрит, цервицит, вагинит, в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем, кроме гонореи). ■ Инфекции полости рта (периодонтит). ■ Скарлатина, дифтерия, коклюш, трахома. ■ Мигрирующая эритема, бруцеллез, болезнь легионеров. ■ Профилактика менингококкового менингита у лиц, находившихся в контакте с больным. ■ Профилактика инфекций у пациентов с бактериемией и эндокардитом перед стоматологическими операциями. Противопоказания ■ Гиперчувствительность. ■ Одновременный прием эрготамина и дигидрозрготамина. ■ Беременность. ■ Грудной возраст (до 2 мес). ■ Кормление грудью. Предостережения Во время лечения следует при печеночной недостаточности осуществлять контроль функции печени. С осторожностью назначают при печеночной недостаточности. Взаимодействия  Побочные эффекты ■ ЖКТ — тошнота, рвота, анорексия, изменение вкуса, абдоминальные боли, запор/диарея (редко с кровью), метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит, псевдомембранозный энтероколит. ■ ЦНС — головокружение, головная боль, парестезии. ■ Аллергические реакции — ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница, слабость, анафилактический шок. ■ Органы чувств — нарушение зрения и обоняния, шум в ушах. ■ Кожные покровы — сыпь, гиперемия, экзема, пигментация ногтей. ■ Другие реакции — развитие суперинфекции, кандидоз полости рта и влагалища. Способ применения и дозы Внутрь по 150 мг 1—2 р/сут Максимальная разовая доза: 300 мг Максимальная суточная доза: 300 мг Средняя суточная доза у детей: 5—8 мг/кг Передозировка Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение, специфического антидота не существует.
Синонимы БД-Рокс, Брилид, Роксид, Рокситромицин Лек, Рулид, Рулицин, Роксилор, Ровенал Ю.Б. Белоусов
medbe.ru Рокситромицин
Roxithromycin Антибиотики, макролиды Форма выпуска Табл. дисперг. детск. 50 мг Табл., п.о., 150 мг, 300 мг Механизм действия Рокситромицин — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Высокоактивен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, спирохет, легионелл, микоплазм, уреаплазм и хламидий, активен в отношении анаэробов, энтеробактерий, палочки инфлюенцы, псевдомонад. Неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину. Механизм антимикробного действия рокситромицина обусловлен нарушением синтеза белка рибосомами, в результате замедляются рост и размножение бактерий.
Фармакокинетика Всасывается быстро. Cmax после приема внутрь 150 мг — 6,6 мг/л, TCmax — 2,2 ч, после приема 300 мг — 9,6 мг/л и 1,5 ч соответственно. У детей Cmax (при двукратном приеме 2,5 мг/кг/сут) — 8,7—10,1 мг/л и достигается через 2 ч. Прием с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение 24 ч. Хорошо проникает в легкие, в небные миндалины и предстательную железу, внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность. Практически не проникает через ГЭБ. Метаболизируется частично. T1/2 — 10,5—14 ч, у детей в возрасте от 1 месяца до 13 лет — до 20 ч. Выводится преимущественно с фекалиями (более 50% активного вещества), остальная часть — почками (10%), легкими (15%).
Показания ■ Острые и обострение хронических гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области: периодонтит, периостит, остеомиелит, перикоронит, пародонтит в стадии абсцедирования, дентоальвеолярный абсцесс, флегмона, одонтогенный сепсис, гайморит, тяжелые инфекционные заболевания полости рта. ■ Профилактика инфекционных осложнений при травматичных стоматологических операциях пациентам группы риска, имеющим в анамнезе эндокардит, заболевания сердечных клапанов, сахарный диабет, гломерулонефрит, получающим противобластомные средства, иммунодепрессанты и т.д. ■ Инфекция кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункулы, импетиго, пиодермия). Способ применения и дозы Внутрь: взрослым — 150 мг 2 р/сут, утром и вечером, до еды или 300 мг однократно. Курс лечения: 5—12 дней. При хроническом остеомиелите — до 2—2,5 месяцев. При печеночной недостаточности — 150 мг 1 р/сут. Детям (оральная суспензия) — 5—8 мг/кг/сут (в зависимости от массы тела, вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса), не более 10 дней.
Противопоказания ■ Гиперчувствительность, в т.ч. к другим макролидам. ■ Тяжелые нарушения работы печени. ■ Беременность. ■ Период лактации. ■ Грудной возраст (до 2 месяцев). Предостережения, контроль терапии При печеночной недостаточности осуществлять контроль функции печени. Не следует назначать одновременно с эрготамином и другими алкалоидами спорыньи. Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: ■ кандидоз слизистой оболочки полости рта; ■ тошнота, рвота; ■ анорексия; ■ изменение вкуса; ■ абдоминальные боли; ■ запор или диарея (редко с кровью). Со стороны печени:
■ повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит.
Со стороны ЦНС:
■ головокружение;
■ головная боль;
■ парестезии;
■ нарушение зрения и обоняния;
■ шум в ушах.
Аллергические реакции:
■ отек Квинке;
■ бронхоспазм;
■ крапивница;
■ анафилактический шок;
■ сыпь;
■ гиперемия, экзема.
Передозировка Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение; специфического антидота не существует. Взаимодействие  Синонимы Брилид (Россия), Веро-Рокситромицин (Россия), Ровенал (Чешская Республика), Роксигексал (Германия), Роксид (Индия), Роксилор (Индия), Рокситромицин (Россия, Индия), Рокситромицин Лек (Словения), Рулид (Франция), Рулицин (Индия), Элрокс (Индия) Г.М. Барер, Е.В. Зорян
medbe.ru
|
