 |
|
|
|||||||||
|
Бактериальный вагиноз: причины, виды, симптомы и методы лечения. Бактериальный вагиноз после антибиотиковБактериальный вагиноз – лечение после правильной диагностикиБактериальный вагиноз – распространенное заболевание, которое встречается у 20% женского населения в возрасте от 18 до 50 лет и вызвано нарушениями во флоре влагалища. В норме здоровая флора — это 90% лактобактерии, которые выполняют защитную функцию, «охраняя» внутренние половые органы от возможного проникновения каких-либо болезненных инфекций. Когда же процент полезных лактобактерий понижается, увеличивается рост патогенных анаэробных микроорганизмов, в результате чего возникает такое заболевание как бактериальный вагиноз. От чего появляется, какие симптомы и как устранить, возникший бактериальный острый вагиноз влагалища у женщин? Попробуем разобраться. Причины и симптомы заболеванияКак уже говорилось, бактериальный вагиноз возникает как результат изменения нормальной флоры влагалища. Это может происходить из-за нескольких факторов. Это, чаще всего, возможные частые спринцевания. Дело в том, что спринцевание способствует вымыванию из организма здоровой флоры. Негативно сказываются на здоровье прием антибиотиков, применение противозачаточных средств, в том числе и влагалищных свеч, паст, использование презервативов, которые содержат 9-ноноксинол.  Частое подмывание внешних половых органов с применением мыла также может вымывать полезные лактобактерии. Избежать бактериального вагиноза в данном случае можно, если уменьшить количество подмываний до двух раз в день и применять для этого не обычное мыло, а гель, который содержит молочную кислоту. Активность патогенных бактерий возникает и в результате какого-либо нарушения гормонального фона. Также бактериальный вагиноз является частым следствием приема антибиотиков, за счет чего понижается иммунитет. На половое здоровье женщины, также, влияют стрессы и ее психологическое состояние в целом. Еще следует подметить, что бактерильный вагиноз может возникать у женщин, как результат беспорядочной половой жизни, во время чего происходит частая смена половых партнеров. Передается ли бактериальный вагиноз половым путем? Данное заболевание не является венерическим, поэтому не передается половым путем не только от женщины к мужчине, но и от женщины к другой женщине при однополых половых связях. Для того, чтобы предотвратить возможные заболевания половых органов, необходимо тщательно следить за своим состоянием. Но какие основные симптомы бактериального вагиноза? Как правило, характер выделений при наличии бактериального вагиноза не меняется. Выделения могут быть необильными, однородными по консистенции, серовато-беловатого оттенка. Распознать бактериальный вагиноз самостоятельно можно только по характерному запаху выделений. Как правило, женщины, столкнувшиеся с проблемой, идентифицируют его, как запах тухлой рыбы, который усиливается после незащищенного полового контакта, что происходит за счет того, что сперма увеличивает количество летучих аминов. Также во время полового контакта может ощущаться жжение и боль. Что касается мужчин, бактериальный вагиноз им не передается, даже если в анализе были выявлены патогенные микробы, в лечении они не нуждаются.  При выявлении бактериального вагиноза, требуется незамедлительное лечение, поскольку такое нарушение микрофлоры может привести к иным, более тяжелым заболеваниям влагалища, шейки матки, маточных труб, и яичников. Требуется лечение и во время беременности, поскольку в данном случае бактериальный вагиноз может стать причиной преждевременных родов, осложнений в беременности и при родах. Также, несвоевременное лечение вагиноза, может стать причиной развития таких заболеваний, как цистит. Цистит – это недуг, который характеризируется воспалением стенок мочевого пузыря. Цистит – результат буйствования в организме каких-либо грибков, бактерий или болезненных микроорганизмов. Медикаментозное лечениеПрежде, чем самостоятельно назначать себе лечение, необходимо пройти обследование у врача и подтвердить наличие заболевания и исключить возможный цистит. Если же цистит подтвердиться, потребуется и лечение данной проблемы. Не стоит ставить себе диагнозы самостоятельно, поскольку часто бактериальный вагиноз является симптомом иных более тяжелых заболеваний (цистит, уретрит) и именно из-за этого многие девушки сталкиваются с проблемой того, что «не могу избавиться от вагиноза». Если же диагноз подтвержден и никаких иных заболеваний (цистита, уретрита) нет, тогда назначается качественное медикаментозное лечение. На сегодняшний день существует множество препаратов, которые помогут избавиться от проблемы. Схема лечения острого бактериального вагиноза состоит из нескольких этапов:
Когда, назначенная схема лечения пройдена, проводится еще один анализ мазка для того, чтобы проконтролировать полное излечение. Вылечить вагиноз можно, применяя такие препараты как метронидазол, который выпускается в форме таблеток и вагинальных суппозиториев. Таблетки необходимо принимать вовнутрь во время или после еды или же запивая их молоком. Принимаем по 1 таблетке 2 раза в сутки. Вагинальные суппозитории или таблетки вводим во влагалище 2 раза в день — утром и на ночь. Если симптомы не уменьшились, тогда следует исключить цистит. Что делать, если не могу избавиться от бактериального вагиноза? Эффективный способ лечиться от вагиноза – применение крема «Клиндамицин». Его необходимо вводить во влагалище с помощью прилагаемого аппликатора на ночь. Сколько длиться лечение? Длительность лечения составляет 5 дней или же до полного исчезновения симптомов (но не более 10 дней). Иной способ лечить недуг – применять такие же таблетки. Сколько нужно пить таблеток? В день можно пить не более 2 таблеток. Этот способ предусматривает то, что лечиться придется уже 7 дней. Также для лечения бактериального «дисбаланса» можно применять такие препараты, как флуомизин (вагинальный таблетки), гинофлор Э (восстанавливает флору), мазь клотримазол и т.д.
Домашние способы лечения вагинозаЕсли цистит и иные заболевания, которые могут возникать на фоне вагиноза, исключены, а симптомы бактериального дисбаланса не слишком выражены, можно попробовать лечить недуг в домашних условиях. Правильно лечить и избавиться от бактериального вагиноза можно, если повысить защитные функции организма изнутри, для чего готовим лекарство: берем 10 столовых ложек сушеных листьев смороды, заливаем 6 стаканами кипятка и настаиваем 10 минут. Очищаем 10 зубчиков чеснока, измельчаем их и добавляем к смородине, варим на протяжении 2 минут, снимаем с огня, остужаем и добавляем сок одного лимона, остужаем, процеживаем. Принимаем во внутрь по пол стакана. Длительность лечения при бактериальном вагинозе зависит от сложности заболевания (дольше, если есть цистит). Прежде, чем применять какие-либо иные домашние препараты местного действия, посоветуйтесь с врачом, поскольку некоторые из них вместо положительного влияния могут нанести вред. Правильно совмещать местные медикаментозные препараты, и средства, которые повышают защитные функции организма. Следует отметить, что бактериальный вагиноз, а именно его лечение должно осуществляться с соблюдением «мер безопасности». Желательно отказаться от половых контактов или же использовать презерватив, не проводить «лечебное» спринцевание, подмываться необходимо гелями, которые содержат молочную кислоту. По окончанию курса, необходимо повторно сдать мазок на бакпосев. Если и дальше «не могу» избавиться от бактериального вагиноза, следует осуществлять лечение антибиотиками. Но перед этим, исключить возможные осложнения (цистит, уретрит, воспаление придатков) или же более тяжелые инфекции. molochnicax.ru причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболеванияБактериальный вагиноз – это дисбаланс микрофлоры влагалища. Заболевание встречается часто среди женщин фертильного возраста. Микрофлора влагалища является достаточно подвижной биологической системой, в которой соотношение микроорганизмов постоянно меняется, в зависимости от условий внешней среды, а также от общего состояния организма. Так вот, в норме у женщины детородного возраста на слизистой оболочке влагалища преобладают лактобациллы. Эти микроорганизмы способны расщеплять гликоген, который находится в эпителиальных клетках влагалища, в результате чего образуется молочная кислота и пероксид водорода.
Молочная кислота меняет кислотно-щелочной баланс в кислую сторону. Кислая среда совместно перекисью водорода губительно влияют на рост вредоносной флоры. Что касается лактобактерий, эти условия являются идеальными для их жизнедеятельности. Объединившись в целые колонны, они образуют защитный слой (гликокаликс) и выстилают слизистую оболочку влагалища, тем самым защищая ее. При воздействии неблагоприятных факторов какая-то часть лактобактерий погибает, среда влагалища меняется в щелочную сторону, что стимулирует рост различных условно-патогенных микробов, а преимущественно гарднереллы (Gardnerella vaginalis). Гарднереллы начинают стремительно размножаться, что провоцирует рост другой патогенной флоры (стафилококки, нейссерии, энтерококки, уреаплазма, грибы кандида и многие другие), в результате количество лактобактерий резко снижается. Сам бактериальный вагиноз не вызывает воспаление, хотя снижает местный иммунитет, из-за чего повышается восприимчивость к инфекциям, а бурное размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов способно вызывать воспалительные процессы, нарушая репродуктивную функцию женщины. Заболевание не является венерическим и не передается при половом контакте. Бактериальный вагиноз у мужчин в принципе быть не может, так как слово «вагиноз» означает влагалищную локализацию процесса.
Бактериальный вагиноз часто возникает при беременности. Обусловлено это гормональными изменениями, а именно, под влиянием эстрогенов увеличивается уровень гликогена на слизистой оболочке влагалища, а значит и количество лактобактерий растет, ph среды становится еще меньше. Вроде бы все хорошо, но оказывается, такая среда благоприятна для размножения некоторых транзиторных микроорганизмов (уреаплазма парвум, микоплазма хоминис). В этом и заключается коварность бактериального вагиноза при беременности. Эти казалось бы, безобидные условно- патогенные микроорганизмы могут вызвать воспаление, а затем нарушение целостности плодного пузыря, что чревато преждевременными родами. Причины бактериального вагинозаГлавной причиной возникновения бактериального вагиноза считается нарушение соотношения полезных и вредных микроорганизмов, а именно количественное уменьшение либо отсутствие лактобацилл под влиянием неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды.
Гормональные изменения, нарушения работы иммунной системы, дисбиоз кишечника, бесконтрольный прием антибиотиков, системные заболевания и нарушения метаболизма, инфекционные заболевания – все это подстегивает организм «изнутри» и вызывает дисбиотические явления во влагалище. Нерациональные спринцевания, замена полового партнера, использование контрацептивов, содержащих спермицид 9-ноноксинол; пренебрежение барьерными средствами защиты и правилами личной гигиены негативно влияют на флору влагалища «снаружи». Симптомы бактериального вагинозаЗачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, обусловлено это отсутствием признаков воспаления. В большинстве случаев, из признаков женщины отмечают увеличение количества вагинальных выделений. Выделения имеют серовато-желтый цвет, тягучую консистенцию и специфический запах, напоминающий запах испорченной рыбы. Этот запах связан с летучими аминами, которые выделяют гарднереллы. Бактериальный вагиноз может протекать годами. В таком случае, уже говорят о хроническом процессе. С течением времени, количество лактобактерий становится все меньше и условно-патогенная флора, восходящим путем поднимается все выше, поражая шейку матки, матку, придатки.
Хронический бактериальный вагиноз может сопровождаться зудом, жжением половых органов, дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря и при половом контакте. Почти у каждой женщины, хоть раз в жизни, возникает бактериальный вагиноз, но при нормальной работе иммунной системы организм сам регулирует соотношение микрофлоры и заболевание проходит самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства. Диагностика заболеванияДиагностика батериального вагиноза, как и любого другого заболевания, начинается с опроса и с осмотра. Врача будет интересовать гинекологический анамнез, наличие сопутствующих патологий, характер жалоб женщины. При гинекологическом осмотре отсутствуют признаки воспаления слизистой оболочки влагалища, а на ее стенках определяются равномерно распределенные обильные тягучие выделения пенистого характера с рыбным запахом. При бактериальном вагинозе увеличивается ph среды влагалища, а в норме этот показатель колеблется в диапазоне 3,8-4,5. Поэтому превышение ph-показателя значения 4,5 говорит в пользу заболевания. Также в пользу гарднереллеза говорит положительный аминовый тест. Для исследования берут небольшое количество вагинальных выделений и на предметном стекле добавляют к ним несколько капель 10% раствора гидроксида калия, если при этом наблюдается усиление специфического рыбного запаха, тест считается положительным.
Бактериальный вагиноз можно заподозрить при микроскопическом исследовании общего мазка из влагалища. Количественное снижение лактобактерий, наличие «ключевых» клеток, большое количество кокковой флоры – все это указывает на наличие дисбиоза влагалища. ПЦР-диагностика гарднареллы (точный метод, при котором обнаруживаются даже единичные микроорганизмы) при данном заболевании не имеет никакого смысла. Дело в том, что гарднарелла является условно-патогенным микроорганизмом и в небольшом количестве всегда присутствует во влагалищной микрофлоре. Важно выявить не ее наличие, а количество. Бактериальный вагиноз необходимо дифференцировать с венерическими заболеваниями (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), а также с молочницей. Лечение бактериального вагиноза«Чем лечить бактериальный вагиноз» — этим вопросом задаются многие представительницы прекрасного пола. Ответ простой — лечение осуществляется в два этапа:
Гарднарелла поддается лечению противомикробными препаратами (Метронидазол, Трихопол, Тинидазол). Таблетки Метронидазол назначаются на 7 дней, принимают их по 0,5г 2 раза в день утром и вечером. Препарат имеет побочные действия в виде тошноты, рвоты, болей в животе, вследствие чего плохо переносится женщинами. В таком случае, назначают таблетки Клиндамицин по 0,3 два раза в день, но у этого препарата также есть недостаток, он подавляет рост лактобактерий. Если прием противомикробных препаратов системного действия по каким-то причинам противопоказан или нежелателен, то используют местные средства, обладающие противомикробными свойствами:
Местное лечение, как правило, менее эффективно по сравнению с системной терапией, но переносится легко и не причиняет вреда пищеварительной системе. При наличии зуда хорошо помогают антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин). Иногда, на фоне противомикробного лечения развивается молочница. В таком случае назначаются противомикотические препараты, хорошо себя зарекомендовали свечи Заланин, Пимафуцин.
После успешного противомикробного лечения необходимо заселить слизистую влагалища полезными бифидо- и лактобактериями. С этой целью применяют вагинальные свечи (Ацилакт, Бифидумбактерин, Вагилак) и эубиотики во флаконах (Лактобактерин, Симбитер), которые представляют с собой порошок, перед введением во влагалище их, согласно инструкции, нужно развести в кипяченой воде. ПрофилактикаПотому как бактериальный вагиноз развивается на фоне дисбиотических явлений, то и профилактические меры должны быть направлены на поддержание гомеостаза влагалищной экокультуры и исключение предрасполагающих факторов, а именно:
jduaista.ru Хронический бактериальный вагиноз — проявление и лечениеКак вылечить хронический бактериальный вагиноз у женщин, может определить гинеколог в зависимости от симптомов и провоцирующих факторов. Заболевание представляет собой длительный по течению процесс, сопровождающийся вагинальным дисбактериозом. Хронический вид патологи характеризуется нарушением микрофлоры влагалища, при этом количество условно-патогенных микроорганизмов преобладает над лактобактериями.
Причины развития хронического гарднереллезаПричины возникновения хронического гарднереллеза могут быть разными, появление дисбактериоза влагалища обусловлено влиянием ряда факторов, главные из которых:
Признаки болезниСимптомы, характеризующие хронический гарднереллез, следующие:
Хронический вид заболевания не доставляет особых неудобств, но по мере снижения иммунитета признаки могут становиться более выраженными. ДиагностикаПри подозрении на хронический вид гарднереллеза гинеколог производит забор мазка, с помощью которого удается выявить условно-патогенную микрофлору. Важным является изменение рН, при увеличении которой создается благоприятная среда для размножения бактерий. Наличие гарднерелл в мазке не дает возможности поставить точный диагноз, т. к. данные представители условно-патогенной микрофлоры присутствуют и у здоровых женщин. Врач учитывает соотношение бактерий и лактобацилл. При перевесе первых над вторыми назначаются дополнительные анализы:
В качестве дополнительного метода диагностики применяют УЗИ, позволяющее определить наличие воспалительного процесса в яичниках, мочевом пузыре и матке, что обусловлено запущенной формой заболевания. Лечение хронического бактериального вагинозаХронический вид заболевания поддается комплексному лечению. Для терапии используют препараты для приема внутрь, а также свечи и мази. Группы медикаментозных средств, которые назначают для лечения гарднереллеза:
При лечении хронического гарднереллеза важно соблюдать диету. Необходимо включить в меню как можно больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Следует отказаться от алкоголя, кофе и газировки. Требуется исключить жиры и копчености. Рекомендуется употреблять больше свежевыжатых соков. Во время лечения важно воздержаться от полового акта. При наличии сопутствующей инфекции требуется проведение терапии у обоих партнеров. Если присутствует хронический вид патологии, то необходимо подмываться не менее 2 раз в день, при этом желательно использовать отвар ромашки, который поможет избавиться от неприятных ощущений во влагалище. Мыло следует применять обязательно без отдушек. Полезным будет хозяйственное или дегтярное. Во время лечения запрещается использовать ежедневные прокладки. ПрофилактикаПрофилактика хронического гарднереллеза сводится к соблюдению правил, главные из которых:
Чтобы предотвратить хронический вид гарднереллеза, важно проходить осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год и сдавать мазок на микрофлору. При появлении обильных выделений с неприятным запахом следует сразу же обратиться к врачу. Возможные осложненияПри несвоевременном подходе к лечению хронический гарднереллез нередко дает осложнения, главные из которых:
Если помимо гарднерелл присутствуют трихомонады, хламидии, грибки и другие патогены, то возрастает риск развития цистита при хронической форме заболевания. venerologia03.ru Бактериальный вагиноз: причины, виды, симптомы и методы леченияБактериальный вагиноз возникает вследствие замены молочных бактерий (лактобацилл), которые преобладают в нормальной влагалищной микрофлореБактериальный вагиноз, его видыВагиноз представляет собой дисбаланс микрофлоры влагалища и является ничем иным, как инфекционным, а не воспалительным заболеванием. Возникает подобное состояние вследствие замены молочных бактерий (лактобацилл), которые преобладают в нормальной влагалищной микрофлоре. Замещаются полезные бактерии на другие, менее полезные микроорганизмы: анаэробы, гарднереллы, микоплазмы, бактероиды и пептострептоккоки. До недавнего времени данное заболевание называли неспецифическим бактериальным вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллёзом. На сегодняшний день различают несколько классификаций дисбактериоза влагалища, которые принимаются за виды бактериального вагиноза:
Причины возникновения бактериального вагинозаВлагалищная микрофлора находится под воздействием регуляторных механизмов организма женщины, также подвергается внешним факторам воздействия:
Симптомы и признаки вагиноза
Как вылечить вагиноз лекарствами и свечамиЦель лечебной терапии, направленной на устранение бактериального вагиноза состоит в избавлении от влагалищной симптоматики. Все женщины без исключения нуждаются в лечении вагиноза, несмотря на стадию заболевания и его течение. В настоящее время отдаётся предпочтение двухэтапному методу лечения данного заболевания, принцип которого заключается в восстановлении микробиоценоза и создании физиологически оптимальны условий среды влагалища. Специальное восстановительное антибактериальное лечение должно проводиться в строгом соответствии с предписаниями врача. На первом этапе лечения проводится местная антибактериальная терапия (метронидазол, хлоргексидин, 2% клиндамицина вагинальный крем), также назначается молочная кислота для снижения pH и в некоторых случаях иммунокорректоры, ингибиторы простагландинов, эстрогены, а также антигистаминные препараты. При наличии болей, жжения и зуда используются анестезирующие местные препараты. Схема лечения для небеременных женщин:
Хорошим аналогом клиндамицина является метронидазол гель 0,75%, который следует вводить 1-2 раза в день по полному аппликатору интравагинально на протяжении 5 дней. Метронидазол можно принимать 2 раза в день перорально, на протяжении 7 дней. Заменить данные препараты можно на тинидазол или орнидазол по 500 мг, которые следует принимать перорально два раза в день, на протяжении 5 дней. Во время лечения данными свечами и лекарственными препаратами следует избегать употребления алкогольных напитков. Также следует быть осторожными при половых актах, предохраняемых латексными презервативами и диафрагмами, так как вагинальные суппозитории могут стать причиной их повреждения или разрыва. Для второго этапа лечения бактериального вагиноза характерно использование биологических бактерийных препаратов, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища: Ацилакт, Лактобактерии ацидофильные, Бифидобактерии бифидум, Бифидин, Линекс Бифилиз, Бифиформ, Вагозан, Аципол Гастрофарм Лактоген. Данные препараты назначаются местно или принимаются внутрь. Приём данных лекарственных средств одновременно с препаратами для лечения вагиноза могут привести к конкурентности между различными микроорганизмами, населяющими влагалище. Именно поэтому рекомендуется последовательное проведение лечения, что позволяет в 90% случаев добиться положительного результата. После окончания первого этапа комплексного лечения должно пройти не менее 2-3 дней для начала проведения второго этапа бактериальной терапии. На протяжении данного времени происходит элиминация антибактериальных препаратов из организма и влагалища, введённых на первом этапе лечения. Как вылечить вагиноз народными средствамиНародная медицина, по причине своей эффективности помогает облегчить или снять вовсе симптоматику бактериального вагиноза. Но, несмотря на эти преимущества народного лечения, при помощи данного способа устранить причину возникновения заболевания невозможно. Посредством народных средств можно укрепить иммунитет и восстановить кислую среду влагалища, что хорошо использовать после первого этапа лечения, то есть после проведения медикаментозной терапии. Настои и отвары для спринцевания:
Сборы:
Лечение вагиноза у беременныхЛечить бактериальный вагиноз при беременности необходимо только после консультации со специалистом, так как приём лекарственных препаратов и средств народной медицины могут отрицательно сказаться на здоровье женщины и ребёнка. Если вовремя не обнаружить и не вылечить данное заболевание, в будущем оно может привести к эндометриту. Большинство специалистов назначают беременным женщинам метронидазол в виде вагинальных пилюль, свечей или геля 0,75%. При несложной форме вагиноза достаточно использовать только местное лечение, в противном случае назначается оральный приём данного препарата, несмотря на беременность, который в 100% случае даёт положительный результат. Бактериальный вагиноз лечится только с 20 недели беременности, когда наступает безопасный для развития и здоровья будущего малыша период. Ранее данного срока медикаментозная терапия используется только в том случае, если заболевание может вызвать опасные последствия. Также для лечения вагиноза часто назначается далацин или клиндамицин, которые также выпускаются в форме вагинальных таблеток и геля. Данные препараты обладают аналогичным с метронидазолом действием. Для восстановления микрофлоры влагалища беременным женщинам рекомендуется использовать бифидин и лактобактерин. Данные препараты смешиваются с кипячёной водой и вливаются во влагалище 2 раза в день – утром и перед сном. Статьи нашего сайта носят информационный характер. Мы рекомендуем обращаться за квалифицированной помощью к врачам.ПОИСК ВРАЧА В МОСКВЕwheremed.com |
применение гелей и свечей во время полового акта с целью контрацепции;
густые белые выделения с запахом несвежей рыбы;
Пребиотики: Ацилакт, Фермалак и др. Такие препараты помогают увеличить численность лактобацилл не только в кишечнике, но и во влагалище. Для этого назначают таблетки и свечи, которые оказывают комплексное воздействие и устраняют негативные последствия после применения антибиотиков.
Бактериальный вагиноз обычно связан со сменой полового партнёра, спринцеванием и курением. Также женщины, принадлежащие к этнической афрокарибской группе и предпочитающие однополые сексуальные отношения наиболее подвержены возникновению дисбактериоза микрофлоры влагалища.Опасность возникновения вагиноза увеличивается также при ношении внутриматочных спиралей, наличии воспалительных заболеваний, абортов, выкидышей и случайных половых связей. Также извращённые половые контакты могут привести к данному заболеванию, так как в нижних отделах ЖКТ присутствует масса микроорганизмов, которые становятся возбудителями бактериального вагиноза.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |