 |
|
|
|||||||||
|
Что такое антисептик? Лучший антисептик. Антисептик или антибиотикЧто такое антисептик? Лучший антисептик :: SYL.ruВ медицинской практике самым актуальным и распространенным мероприятием является дезинфекция помещений, хирургических инструментов и непосредственно отдельных частей человеческого тела. Это подразумевает использование специальных средств. В данной статье мы предоставим подробную информацию о том, что такое антисептик. Определение мероприятий с применением противомикробных средствСпособам стерилизации и дезинфекции отводится фундаментальная роль при совершении различных лечебных манипуляций. Познания об этом составляют основные разделы в обучении при получении медицинского образования. Чтобы понять, что такое антисептик, для начала нужно разобраться с тем, что собой представляют антисептика и асептика.
Различают два источника заражения инфекцией:
АнтисептикаПоскольку мы собираемся остановиться на средствах, с помощью которых совершается обработка, направленная на разрушение бактерий, будет уместным узнать о видах антисептики. Профилактическая. Заключается в осуществлении следующих действий:
Терапевтическая. Антисептики в медицине применяются по назначению. Для каждого вида лечебного мероприятия есть свои средства. Вот их перечень:
Вид антисептики, который упомянут последним, в медицинской практике применяется чаще всего по той причине, что одного способа обработки бывает недостаточно. Что такое антисептика в совокупности? Посмотрим, как это происходит, на примере обработки свежей раны. Наряду с хирургическими приемами (химическими и механическими) проводится биологическая антисептика. Чтобы оказать прямое воздействие на возбудителя, вводится противостолбнячная сыворотка или антибиотики. После первой помощи сразу же назначается физическая антисептика, подразумевающая физиотерапевтические процедуры.
Роль бактерицидных средствЛогично, что для проведения противобактериальных обработок должны быть найдены вещества, способные побеждать вредоносные бактерии. Антисептик – это то средство, которое препятствует процессам разложения и уничтожает гнилостные микроорганизмы. Препараты, разработанные для этой цели, классифицируются по терапевтическим действиям:
Действие противомикробных средствТакие вещества проникают в стенки клеток бактерий, поражают их клеточные мембраны. Это либо тормозит процессы метаболизма микроорганизмов, либо изменяет проницаемость их клеточных стенок. Антисептики рассчитаны на то, чтобы угнетать или корректировать рост болезнетворных микробов на живых участках тканей. Благодаря им сокращается риск заражения и развития инфекции у людей и животных. При назначении противомикробного лекарства у пациента делается забор возбудителя заболевания и проверяется его чувствительность к средству. При выборе наружного антисептика распознается естественная реакция микробов на месте нанесения антибактериальной жидкости. Принадлежность антисептиков к химической группеК неорганическим веществам относятся щелочи, кислоты, перекиси. Также здесь используются отдельные элементы: хлор, серебро, медь, йод, цинк, бром, ртуть. В органическую группу синтетических веществ входят производные фенолов и спиртов, хинолины, щелочи, альдегины, кислоты, нитрофураны и красители. Биоорганические антисептики – это средства, получаемые из природных объектов. Биологическим сырьем могут служить лишайники, грибы и некоторые растения. Нефтепродукты, эфирные масла, дегти и природные соли также зарекомендовали себя в качестве действенных антисептиков. Все вышеперечисленные химические и биологические вещества выступают лекарственными средствами и могут использоваться в домашних условиях.
Химические вещества, популярные в медицине
Лучшее средствоВ ходе обсуждения мы выяснили, что в распоряжении врачей и их пациентов находится немало препаратов, каждый из которых оказывает конкретное воздействие на бактерии. Сказать, что какой-либо из них как самый эффективный, не представляется возможным. Постараемся выделить несколько критериев, по которым определяется лучший антисептик, согласно его качествам. Во-первых, достойное средство имеет либо хорошее бактерицидное действие, направленное на гибель микроорганизмов, либо бактериостатическое, способствующее прекращению их размножения. Во-вторых, оно должно быть экологически чистым и не оказывать побочных эффектов на организм человека. В-третьих, препарат считается качественным, если он обладает широким спектром положительных терапевтических действий. Нужно учитывать и то, будет ли антисептик растворяться в липидах. Противомикробная активность препарата не должна снижаться в период сопротивления организма, например, при наличии физиологических и патологических субстратов. Немаловажными факторами при выборе средства является цена и гарантия на сохранность его антибактериальных свойств.
ПрепаратыОчень удобными в применении считаются средства в форме спрея. Антисептики такого вида не создают лишних сложностей при их нанесении. Некоторые препараты имеются в продаже в больших емкостях, что позволяет использовать флакон с пульверизатором. К самым распространенным медикаментам относятся следующие: «Химетик», «Пантенол», «Эко Бриз», «Октенисепт», «БиоЛонг», «Дезиспрей», «Комби Ликвид», «Медоника». Антисептики в форме мази представлены следующими препаратами: «Гексикон», «Спасатель», «Бетадин», «Левомиколь». А также мази: салицилово-цинковая, борная, тетрациклиновая и ихтиоловая. Важно знать, что в составе многих наружных средств-антисептиков содержаться антибиотики, которые могут спровоцировать аллергию. Это обязательно нужно учитывать при выборе препарата.
Натуральные антисептикиОбеззараживающим эффектом обладают многие лечебные травы. Хорошими бактерицидными свойствами отличаются череда, мандариновое масло, алоэ вера, спорыш, лайм, чабрец. Их используют в народной медицине, а также при разработке фармацевтических препаратов.
Отвар из крушины помогает при лечении фурункулов и экзем. Семена льна используют при язвочках в полости рта. Другие сферы примененияБыло установлено, что в последнее время бактерии адоптировались к традиционным методам дезинфекции, а их размножение значительно ускорилось. Чтобы предотвратить заражение грибковыми и вирусными инфекциями, в парикмахерских салонах пользуются качественными химическими средствами. Ниже приводится краткое описание некоторых из них. Антисептик спрей «Бациллон АФ» является активным в отношении стандартных вирусов. Используется для экспресс-обработки поверхностей и инструментов. Пользоваться данным средством следует с осторожностью, поскольку оно пересушивает кожу и вызывает шелушение. Состав: этанол (4,7%), пропанол-1 (45%), глутороновый альдегид (45%), пропанол-2 (25%). «Аэродезин». Спиртосодержащий спрей предназначен для ускоренного метода обработки. После орошения предметов, средство оставляют на поверхности около 30 секунд. При длительном использовании на инструментах появляется налет серого цвета. Состав: дидецилдиметиламония хлорид (0,25%), протанол-1 (32,5), этанол (18%). Согласно инструкции, антисептики, указанные выше, не применяются для обработки медицинских инструментов. Последней новинкой выступают распыляемые средства для обработки рук. Ими можно пользоваться в любых общественных местах и на улице. Как правило, они выпускаются во флакончиках с дозатором, который легко носить с собой. Широкое применение антисептиков наблюдается и в строительстве. Они предохраняют деревянные конструкции от появления синевы, трещин, насекомых, и служат основным слоем под покраску. Антисептические средства проникают внутрь дерева и формируют пленку на поверхности, защищающую от будущих разрушений. ОтзывыОчевидно, антисептики охотно используются во многих сферах деятельности человека. Незаменимым помощником считают раствор РФК. Им обеззараживают порезы и различные кожные повреждения как в домашних условиях, так и в больницах. Однако он имеет побочные эффекты. Вторым неудобством является то, что его необходимо разводить с водой. Много положительных отзывов об антисептике «Мирамистин». Он подходит для лечения многих заболеваний в различных направлениях медицины. ЗаключениеЧто такое антисептик? Можно сказать, это вещество, оберегающее организм от потенциальных инфекций. Из-за стремительного размножения бактерий антисептики стали неотъемлемой частью нашей жизни. Каждый человек должен осознавать, что защиту от микроорганизмов нужно создать еще до возникновения заболевания. С целью профилактики было бы хорошо иметь у себя дома антибактериальное мыло, спрей для дезинфекции кожи рук и салфетки. www.syl.ru «Женские проблемы»: ищем правильное решение Антисептик или антибиотик?Отличительная черта женщин — богатство и неповторимость чувственной сферы. Они чутко реагируют на изменения, которые происходят как в окружающем мире, так и в организме. Ничто не оказывает такого губительного воздействия на психоэмоциональное состояние, интимную жизнь, репродуктивную функцию, как проблемы со здоровьем, особенно «женские болезни». Как же решить «женские проблемы»? Фармацевтический рынок готов предложить большое количество лекарственных средств, и врачам необходимо сделать правильный выбор в пользу именно тех препаратов, которые окажутся наиболее эффективными, безопасными и заслужат доверие женщины. Это главным образом противомикробные препараты для местного применения, которые должны отвечать таким требованиям, как широкий противомикробный спектр, непосредственное воздействие на возбудителя в очаге инфекции, минимальный резорбтивный эффект (соответственно, минимальный риск побочных реакций), отсутствие резистентности микрофлоры к применяемому препарату, минимальное воздействие на полезную микрофлору влагалища (например Lactobacillus acidophilus) (Грищенко О.В., 2005). Начиная обсуждение при выборе терапевтической тактики для решения таких распространенных «женских проблем», как вагинит или вульвовагинит, в предыдущей публикации мы акцентировали внимание на всех «за» и «против» использования комбинированных препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, предназначенные для быстрого устранения имеющихся жалоб. Однако главной конечной целью является не уменьшение проявлений заболевания, а восстановление здоровья женщины. Успех терапии и выздоровление зависят, прежде всего, от эффективности воздействия на возбудителей патологического процесса. Существует большое количество лекарственных средств, оказывающих угнетающее действие на бактерии, грибы, вирусы или простейшие. Это могут быть как антисептики, неспецифично воздействующие на микроорганизмы, так и антибактериальные препараты, действие которых избирательно по отношению к разным видам возбудителей. Это так называемые антибактериальные химиотерапевтические лекарственные средства, применяемые для уничтожения микробов и паразитов в тканях и органах человека (Машковский Д.В., 2002) . Так что же более предпочтительно для местного лечения вагинита/вульвовагинита — антисептики или антибактериальные средства? Исторически сложилось, что антисептики использовали для лечения вагинита на протяжении столетий. Так, в средневековье для лечения воспалительных «женских» болезней широко применяли ртутные мази и средства, содержащие соли тяжелых металлов. Интересно, что тяжелые побочные реакции в результате такого лечения не были поводом для его прекращения — они расценивались как свидетельство правильно проводимой терапии. Впоследствии, с появлением учения об асептике и антисептике, развитием микр С появлением антибиотиков и сульфаниламидов была открыта новая страница в истории борьбы с инфекциями. Врачи сразу оценили целенаправленность, эффективность и избирательность действия этих лекарственных средств, которые оказывали влияние преимущественно на чувствительные к ним микроорганизмы. Так в чем же главное отличие между антисептиками и антибиотиками с избирательным воздействием? Ответ на этот вопрос кроется в механизме их влияния на микроорганизмы. Антибиотики оказывают влияние на обменные процессы в клетке чувствительного к ним микроорганизма, что приводит либо к торможению его размножения (бактериостатический эффект), либо к нарушению жизнедеятельности и гибели возбудителя (бактерицидный эффект). Действие же антисептиков зависит от концентрации: в низких концентрациях — бактериостатическое действие, с повышением концентрации — бактерицидное. Действие антисептиков неспецифично: они поражают не только клетки патогенных микроорганизмов, но и оказывают повреждающее действие на клетки макроорганизма (человека), а в случае местной терапии вагинита или вульвовагинита — слизистую оболочку влагалища. В то же время избирательность действия антибиотиков (только на чувствительные к ним микроорганизмы) позволяет применять их как местно, так и системно. Какой же точки зрения, учитывая очевидные различия указанных групп препаратов, придерживаются специалисты? В некоторых отечественных руководствах антисептики рекомендуется использовать с целью обработки поверхностей, операционного поля, рук хирурга или инструментария, тогда как в других — для применения при комплексном лечении гнойных воспалительных заболеваний. Клинические протоколы по акушерской и гинекологической помощи (2003 г.), рекомендуют назначать антибактериальные средства избирательного воздействия, в то же время не исключают использование других препаратов (без уточнения, каких именно). В Государственном формуляре лекарственных средств (2010 г.) в разделе «Акушерство, гинекология, лекарственные средства» указан перечень препаратов для местного лечения вагинита и вульвовагинита, содержащих антисептики как самостоятельно, так и в сочетании с антибактериальными средствами избирательного воздействия. Вместе с тем, например, Национальное руководство по лечению бактериального вагиноза (National guideline for the management of bacterial vaginosis, 2006) Департамента здравоохранения и социального обеспечения США (Department of Health and Human Services), рекомендует при терапии указанной патологии применять антибактериальные средства, действие которых избирательно направлено на возбудителей конкретной инфекции (www.guideline.gov). Верховная комиссия по делам здравоохранения Франции (Haute Autorite de Sante — HAS) также признает целесообразность применения антибиотиков с доказанной эффективностью по отношению к возбудителям воспалительных заболеваний половых органов у женщин. По мнению специалистов HAS, практикующим врачам следует воздержаться от назначения антисептиков, ранее используемых для лечения указанной патологии (www.has-sante.fr). Затрагивая вопрос о применении антисептических средств для лечения воспалительных заболеваний в гинекологии, не стоит также забывать, что в некоторых случаях они могут использоваться для самолечения и применяться бесконтрольно. В этом случае, оценивая успешность терапии исходя из личных ощущений, женщины рискуют тем, что их применение окажется недостаточно эффективным с возможной вероятностью возникновения рецидива. Одним из возможных решений в лечении женских болезней следует считать ПОЛИЖИНАКС® («Laboratories Innotech Int.», Франция) — комбинированный антибактериальный и антимикотический препарат. Он представляет собой комбинацию трех антибиотиков, два из которых — неомицин и полимиксин В — оказывают бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Третий компонент — нистатин — эффективен при лечении грибковой инфекции, вызванной прежде всего представителями рода Candida. Привлекательным является тот факт, что резистентность микроорганизмов к действующим веществам препарата развивается медленно и редко. Благодаря тому, что все три составляющие плохо всасываются с поверхности слизистой оболочки, они практически не поступают в системный кровоток, сводя к минимуму вероятность развития побочных явлений. Широкий спектр действия и подтвержденная эффективность данного лекарственного средства в результате многочисленных клинических исследований делает ПОЛИЖИНАКС® особенно актуальным в борьбе с «женскими заболеваниями» (Абакарова П.Р., 2007; Кузьмин В.Н., 2008; Тихомиров А.Л. и соавт., 2009; Енькова Е.В. и соавт., 2009). Ирина Смольянинова «Женские проблемы»: почему же они так часто повторяются?Интересная информация для Вас:www.apteka.ua 12 вопросов об антибиотиках | Журнал "Фармацевт Практик"19/03/2015  Бактерия Helicobacter pylori. Большинство случаев язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов связаны с H.pylory. Применение антибактериальных препаратов значительно повысило эффективность лечения этих заболеваний
Открытие антибактериальных препаратов — одно из величайших достижений ХХ века. Антибиотики спасли жизни миллионам людей во всем мире, в то же время их бесконтрольный прием представляет угрозу для здоровья и, способствуя росту числа антибиотикорезистентных бактерий, значительно затрудняет борьбу с инфекционными заболеваниями. Неудивительно, что антибактериальные лекарственные средства относятся к категории рецептурного отпуска. Принятие решения о необходимости их использования, выбор наиболее подходящего препарата и режим дозирования — прерогатива врача. Аптечный провизор, в свою очередь, должен пояснить покупателю особенности действия отпускаемого антибактериального препарата и напомнить о важности соблюдения правил его приема Антибиотики и антибактериальные препараты — есть ли между ними различия?Изначально антибиотиками называли органические вещества природного происхождения, способные тормозить рост или вызывать гибель микроорганизмов (пенициллин, стрептомицин и др.). Позднее этот термин стали использовать для обозначения полусинтетических веществ — продуктов модификации природных антибиотиков (амоксициллин, цефазолин и др.). Полностью синтетические соединения, не имеющие природных аналогов и оказывающие сходное с антибиотиками действие, традиционно называли антибактериальными химиопрепаратами (сульфаниламиды, нитрофураны и др.). В последние десятилетия в связи с появлением целого ряда высокоэффективных антибактериальных химиопрепаратов (например, фторхинолонов), сравнимых по активности с традиционными антибиотиками, понятие «антибиотик» стало более расплывчатым и сегодня часто употребляется в отношении как природных и полусинтетических соединений, так и многих антибактериальных химиопрепаратов. Независимо от терминологии принципы и правила применения любых антибактериальных средств одинаковы. Чем антибиотики отличаются от антисептиков?Антибиотики избирательно угнетают жизнедеятельность микроорганизмов, не оказывая заметного влияния на другие формы живых существ. Такие продукты жизнедеятельности организмов, как аммиак, этиловый спирт или органические кислоты, также обладают антимикробными свойствами, однако антибиотиками не являются, поскольку действуют не избирательно. При системном использовании антибиотики, в отличие от антисептиков, обладают антибактериальной активностью при наружном применении, а также в биологических средах организма. Как антибиотики воздействуют на микроорганизмы?Различают бактерицидные и бактериостатические агенты. Значительная доля применяемых в настоящее время препаратов данной группы является бактериостатическими агентами. Они не убивают микроорганизмы, а, блокируя синтез белков и нуклеиновых кислот, замедляют их рост и размножение (тетрациклины, макролиды и пр.). Для эрадикации возбудителя при использовании бактериостатических препаратов организм задействует факторы иммунитета. Поэтому у пациентов с иммунодефицитом обычно применяют бактерицидные антибиотики, которые, угнетая рост клеточной стенки, приводят к гибели бактерий (пенициллины, цефалоспорины). Читайте также: Фото дня: как пенициллин убивает бактерии Назначение антибиотиков при вирусной инфекции не способствует улучшению самочувствия, сокращению продолжительности лечения и не предупреждает инфицирование окружающих Чем руководствуется врач, назначая тот или иной антибиотик?При выборе эффективного антибактериального средства для лечения данного конкретного больного необходимо учитывать спектр активности препарата, его фармакокинетические показатели (биодоступность, распределение в органах и тканях, период полувыведения и др.), характер побочных реакций, возможные взаимодействия с другими лекарствами, принимаемыми пациентом. Для того чтобы облегчить выбор антибиотиков, их подразделяют на группы, ряды и поколения. Однако было бы неправильно рассматривать все препараты, входящие в одну группу, как взаимозаменяемые. Препараты одного поколения различающиеся структурно, могут иметь существенные различия, касающиеся как спектра действия, так и фармакокинетических характеристик. Так, среди цефалоспоринов III поколения клинически значимой активностью в отношении синегнойной палочки обладают цефтазидим и цефоперазон, а цефотаксим или цефтриаксон, согласно данным ряда клинических исследований, неэффективны при лечении данной инфекции. Или, к примеру, при бактериальных менингитах препаратами выбора являются цефалоспорины III поколения, тогда как цефазолин (цефалоспорин I поколения) неэффективен, поскольку проникает через гематоэнцефалический барьер. Очевидно, что выбор оптимального антибиотика является довольно сложной задачей, требующей обширных профессиональных знаний и опыта. В идеале назначение антибактериального средства должно основываться на идентификации патогенного агента и определении его чувствительности к антибиотикам. Почему антибиотики не всегда эффективны? Действие антибиотика цефтазидима на колонию Staphylococcus aureus: видны фрагменты разрушенной клеточной стенки бактерий Активность антибактериальных препаратов не является постоянной и со временем снижается, что обусловлено формированием у микроорганизмов лекарственной устойчивости (резистентности). Дело в том, что, применяемые в медицине и ветеринарии антибиотики следует рассматривать как дополнительный фактор отбора в среде обитания микробов. Преимущество в борьбе за существование получают те организмы, которые благодаря наследственной изменчивости становятся нечувствительны к действию препарата. Механизмы антибиотикорезистентности различны. В одних случаях микробы изменяют некоторые звенья метаболизма, в других — начинают вырабатывать вещества, нейтрализующие антибиотики или выводящие их из клетки. При приеме антибактериального средства чувствительные к нему микроорганизмы погибают, в то время как резистентные возбудители могут выживать. Последствия неэффективности антибиотиков очевидны: длительно текущие заболевания, увеличение количества визитов к врачу или сроков госпитализации, необходимость назначения новейших дорогостоящих препаратов. Какие факторы способствуют увеличению числа антибиотикорезистентных микроорганизмов?Основной причиной формирования антибиотикорезистентности у микробов является нерациональное использование антибактериальных средств, в частности, их прием не по показаниям (например, при вирусной инфекции), назначение антибиотиков в низких дозах, короткими курсами, частая смена препаратов. С каждым годом число антибиотикорезистентных бактерий становится все больше, что существенно затрудняет борьбу с инфекционными болезнями. Антибиотикорезистентные микроорганизмы представляют опасность не только для больного, у которого они были выделены, но и для других жителей планеты, в том числе живущих на других континентах. Поэтому борьба с антибиотикорезистентностью в настоящее время приобрела глобальные масштабы. Антибиотикорезистентные микроорганизмы представляют опасность не только для больного, у которого они были выделены, но и для других жителей планеты, в том числе живущих на других континентах. Поэтому борьба с антибиотикорезистентностью в настоящее время приобрела глобальные масштабы Можно ли преодолеть устойчивость к антибиотикам?Один из путей борьбы с устойчивостью микроорганизмов к антибиотикам — производство лекарственных средств, имеющих принципиально новый механизм действия, либо усовершенствование уже имеющихся с учетом причин, которые привели к потере микроорганизмами чувствительности к антибиотикам. Примером является создание так называемых защищенных аминопенициллинов. В целях инактивации бета-лактамазы (бактериального фермента, разрушающего антибиотики данной группы) к молекуле антибиотика был присоединен ингибитор этого фермента — клавулановая кислота. Новый антибактериальный препарат тейксобактин (Teixobactin) успешно прошел испытание на мышах и, как предполагают авторы исследования, может на несколько десятилетий решить проблему устойчивости бактерий к антибиотикам.Подробнее: Новый антибиотик – новая надежда Почему недопустимо самолечение антибиотиками?Бесконтрольный прием может привести к «стиранию» симптомов заболевания, что значительно затруднит или сделает невозможным установление причины болезни. Это особенно актуально при подозрении на острый живот, когда от правильного и своевременно установленного диагноза зависит жизнь больного. Антибиотики, как и другие лекарственные средства, могут вызвать развитие побочных эффектов. Многие из них оказывают повреждающее действие на органы: гентамицин — на почки и слуховой нерв, тетрациклин — на печень, полимиксин — на нервную систему, левомицетин — на систему кроветворения и т.д. После приема эритромицина часто наблюдаются тошнота и рвота, левомицетин в высоких дозах — галлюцинации и снижение остроты зрения. Длительный прием большинства антибиотиков чреват дисбиозом кишечника. Учитывая тяжесть побочных эффектов и возможность осложнений, антибиотикотерапию следует проводить под наблюдением врача. В случае развития нежелательных реакций вопрос о продолжении приема, отмене препарата или назначении дополнительного лечения, решает врач, как и возможность использования конкретного антибиотика в комбинации с другими препаратами, назначаемыми пациенту. Ведь лекарственные взаимодействия зачастую снижают эффективность терапии и даже могут оказаться небезопасными для здоровья. Бесконтрольное применение антибактериальных средств особенно опасно у детей, беременных и женщин, кормящих грудью. Резистентность к противомикробным средствам отмечается во всем мире и эта проблема касается буквально каждого жителя планеты, поэтому решать ее нужно сообща. Ведущая роль в борьбе с устойчивостью микробов, по мнению экспертов ВОЗ, принадлежит фармацевтическим работникам.Подробнее: Борьба с устойчивостью к противомикробным средствам: роль провизоров и фармацевтов Может ли пациент самостоятельно корректировать дозу и продолжительность приема антибактериального препарата?После улучшения самочувствия или снижения температуры тела пациенты, самостоятельно принимающие антибиотики, очень часто прекращают лечение раньше времени или снижают дозу препарата, что может привести к развитию осложнений или переходу патологического процесса в хроническую форму, а также формированию устойчивости микроорганизмов к используемому препарату. В то же время при слишком длительном приеме или превышении дозы антибиотик может оказать токсическое действие на организм. Используют ли антибиотики для лечения гриппа и других ОРВИ?Назначение антибиотиков при вирусной инфекции не способствует улучшению самочувствия, сокращению продолжительности лечения и не предупреждает инфицирование окружающих. Ранее антибактериальные препараты назначали при вирусных инфекциях в целях профилактики осложнений, однако в настоящее время все больше специалистов отказываются от подобной практики. Высказываются предположения, что профилактический прием антибиотиков при гриппе и других ОРВИ способствует развитию осложнений. Уничтожая одни виды бактерий, препарат создает условия для размножения других, устойчивых к его действию. Отметим, что сказанное не относится к профилактической антибиотикотерапии как таковой: она жизненно необходима после хирургических вмешательств, тяжелых травм и т.д. Является ли кашель основанием для назначения антибиотиков?Антибиотикотерапия целесообразна, если кашель вызван бактериальной инфекцией. Часто причиной кашля являются вирусная инфекция, аллергия, бронхиальная астма, повышенная чувствительность бронхов к раздражителям внешней среды — состояния, при которых назначение антибактериальных средств не оправдано. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач после установления диагноза. Можно ли употреблять алкогольные напитки при антибиотикотерапии?Алкоголь оказывает выраженное действие на превращения в организме многих лекарственных средств, в том числе антибиотиков. В частности, при употреблении алкоголя повышается активность окислительных внутриклеточных ферментов печени, что приводит к снижению эффективности целого ряда антибактериальных препаратов. Некоторые антибиотики, взаимодействуя с продуктами распада алкоголя в организме, могут оказывать токсическое действие на различные органы и ткани, которое проявляется сильной головной болью, тахикардией, ознобом, снижением артериального давления, нервно-психическими нарушениями и т.д. Алкоголь усиливает гепатотоксическое действие ряда антибиотиков. Обычно в инструкциях по применению антибактериальных препаратов в рубриках «особые указания» и «лекарственные взаимодействия» оговариваются особенности их сочетанного приема с алкоголем. Даже в отсутствие специальных предостережений употреблять спиртные напитки при проведении антибиотикотерапии не рекомендуется. Читайте также: Антибактериальная терапия: тактика, стратегия, ошибки “Фармацевт Практик” #02′ 2009
Поділіться цим з друзями!
Вам також буде цікаво це:fp.com.ua это что? Какими они бывают?Для чего применяют антисептик? Это одна из тех тем, которые требуют особого, внимательного подхода. Дело в том, что существует много видов антисептиков. Все они должны применяться по назначению, в строго определенной дозировке. В статье представлены основные виды антисептиков и области их применения. Начнем с определения. Что такое антисептик?
Некоторые антисептики гермицидны и способны уничтожать микробы, другие - бактериостатические и могут лишь предотвратить или подавить их рост. Антисептик - это препарат, эффективность которого уже доказана. Микробициды, обладающие способностью разрушать вирусные частички, именуются "противовирусными препаратами". ДействиеДля того чтобы бактерии росли, им требуется благоприятная питательная среда (температура, кислород, влага). Каждая хозяйка в жизни сталкивается с этими условиями при консервировании пищевых продуктов. Другим примером может служить древняя практика бальзамирования умерших. Почему спустя много веков ученые находят прекрасно сохранившиеся мумии? Ответ прост: уже тогда применялись антисептики. До того как было сформировано понятие о микробах, внимание заострялось на предотвращении гниения. Изначально количество нужного агента определяли, как говорится, «на глаз». Метод этот был неточным, но опыт, как известно, приходит со временем и в практике. Сегодня антисептики оцениваются по влиянию их на чистую культуру определенного вида микробов или споровые и вегетативные формы. Для сравнивания силы действия используется взятый за стандарт раствор фенола (водный). Итак, антисептик — это противогнилостный дезинфицирующий препарат. Теперь разберемся, в каких областях чаще всего он применяется. Антисептик в медицине
Особое внимание обращалось на карболовую кислоту. Это был новый способ лечения гнойничков и открытых переломов. Суть его заключалась в наложении повязок с раствором этой кислоты. Листер стал основоположником антисептики, помогающей эффективно бороться с инфекцией. Причем пятипроцентный раствор накладывался на раны, а двухпроцентным обрабатывались шовные и перевязочные материалы, операционные поля, руки. Листеровская антисептика имела не только сторонников, но и ярых противников. Связано это было с выраженными раздражающими и токсическими действиями как на ткани больного, так и на руки самого хирурга. Поэтому работы в этой области интенсивно продолжались. Четверть века спустя был открыт асептический метод. Результаты открытия были впечатляющими. Причем настолько, что были высказаны предложения отказаться от антисептики. Однако сделать это оказалось невозможным. Работы продолжились. Вскоре были предложены новые антисептические средства, менее токсичные для организма. Этими же веществами стали обрабатывать хирургические инструменты и окружающие пациента предметы. Таким образом антисептика и асептика переплелись, причем очень плотно. Виды антисептики
Физическая (наложение повязок, применение сушащих порошков, лазера, ультрафиолетовых лучей). Химическая. Очень важна не только в лечении раневых инфекций, но и в их профилактике. Губительно действует на микроорганизмы. Биологическая. Основана на применении довольно разнообразной и большой группы препаратов, воздействующих как на саму микробную клетку, так и на ее токсины, повышая тем самым защитные силы всего организма (бактериофаги, антибиотики, антитоксины (чаще всего это сыворотки), протеолитические ферменты). Смешанная. Наиболее распространена, включает несколько видов сразу (например, первичная обработка раневых поверхностей (механическая), и введение противостолбнячной сыворотки (биологическая)). Количество антисептиков сегодня огромно. Но применение их практически всегда комплексное. Другими словами, утверждение «антисептик — это антибиотик», по сути, правильное. Однако без «дополнительного сопровождения» в виде обработки ран и дезинфекции помещений в сегодняшней медицине не обходится. Теперь рассмотрим наиболее распространенные в медицине антисептики. СпиртыЭтанол, изопропиловый, пропиловый. Концентрация от 60% до 90%. Используются как в чистом виде, так и в смешанном. Позволяют продезинфицировать кожу перед инъекцией и хирургическим вмешательством. Часто эти спирты совмещают с настойкой йода либо с поверхностно-активными катионными веществами (хлоргексидином, бензалкония хлоридом, октенидина дигидрохлоридом). Аммониевые соединенияДругое общее название — ЧАС. Содержат ряд химических веществ (хлорид бензалкония (ВАС), бромид цетилтриметиламмония (СТМВ), бензетония хлорид (БЗТ), цетилпиридинхлорид (СРС или Cetrim)). Бензалкония хлорид добавляется в некоторые дезинфицирующие средства. Необходим для обработки кожи перед операцией. Используется для пропитки антисептических полотенец. Антимикробные действия ЧАС инактивируются поверхностно-активными анионными веществами (например, мылом). Кислота борнаяДобавляется в суппозитории, предназначенные для лечения влагалища от грибковых инфекций. Борная кислота отлично борется с герпес-вирусными атаками. Добавляется также в крема от ожогов и в растворы для линз. Хлоргескидина глюконат
Это производная бигуанидина. Рекомендуемая концентрация — от 0,5% до 4%. Может использоваться как самостоятельно, так и в комбинациях со спиртами. Используется в качестве антисептика для кожи. Применяется при лечении гингивита. Бриллиантовый зеленыйВ народе именуется «зеленкой». Очень распространенный препарат. Используется для обработки ран, небольших нарывов. Губительно действует на грамположительные бактерии. Перекись водородаЭто антисептик, используемый для дезодорации и очистки язв и ран. В быту чаще всего им обрабатывают царапины, пуповину. Выпускаются 6% и 3% растворы. ЙодЧаще всего применяется в спиртовых растворах, растворе "Люголь". Пред- и послеоперационный антисептик. Дезинфицировать им небольшие раны не рекомендуется, поскольку он способствует образованию рубцов. Среди основных преимуществ — высокая антимикробная активность. При длительном воздействии убивает основные патогены, в том числе споры сложных форм микроорганизмов. Средство "Мирамистин"
Это препарат нового поколения. Медикамент "Мирамистин" - это антисептик, который используется при лечении (или для профилактики) инфекций грибкового, вирусного и бактериального характера. Российское производство. Для лечения ряда инфекционных (простудных) заболеваний часто рекомендуется именно этот антисептик. Отзывы о нем в большинстве своем весьма положительные. Препарат активен в отношении широкого ряда микробов, вызывающих воспаления и нагноения ран, ангину, грибковые заболевания, хламидиоз, герпес и др. Активность средства "Мирамистин" от места сосредоточения возбудителя не зависит. АСДВторое название — антисептик-стимулятор. Имеет выраженные антимикробное и стимулирующее свойства. Помогает повысить общий тонус, снижает интоксикацию. Активен по отношению к стафилококкам, туберкулезной палочке и др. Имеет довольно неприятный резкий запах, потому чаще используется в ветеринарных целях. ФенолВ виде раствора применяется для обработки рук врача непосредственно перед операцией. Рекомендуется для полосканий горла, рта. Порошком фенола присыпают пупок во время заживления. Обладает одновременно антисептическим и обезболивающим эффектом. Антисептики вне медицины
Особенно пользуется спросом лессирующий антисептик. Что это такое? Так называют препарат, позволяющий сохранить текстуру древесины и одновременно подчеркивает ее красоту. Лессирующий антисептик снижает пагубное действие влаги, ультрафиолетовых лучей, перепадов температуры, эффективен против насекомых. Используются антисептики и в быту. Их добавляют в моющие средства, ими обрабатывают помещения. fb.ru |
обиологии, оказалось, что некоторые применяемые ранее средства на самом деле обладают антисептическими свойствами, потому в той или иной мере могли оказать лечебный эффект.
Это средство, уничтожающее гнилостные бактерии и предотвращающее разложение. Происхождение слова греческое. В переводе "άντί" означает "против", а "σηπτικός" переводится как "гнилостный” или “гноистый”.
В этой области дезинфекция особенно важна. До появления современной качественной антисептики широко применялась «механическая чистка», заключающаяся во вскрытии гнойных образований. Ко второй половине XVIII в. Листер изучил «микробную теорию гниения», написанную Луи Пастером. Вдохновленный идеей, он вскоре опубликовал работу, раскрывающую антисептические принципы в хирургии.
Механическая. Позволяет очистить от микробов раны и нежизнеспособные ткани (промывание гнойной полости, иссечение (обработка) дна раны и ее краев).
Востребованы они в пищевой промышленности. Как правило, это антисептики-консерванты, чаще всего кислоты (например, всем известная уксусная кислота). Именно благодаря им существует возможность долго хранить консервированные продукты. Очень активно используют антисептики в строительстве. Их добавляют в большинство лакокрасочных материалов. Это позволяет нейтрализовать сапрофитическую микрофлору. Древесный антисептик — это мощное оружие против синевы, плесени, гниения, возгорания. Кроме того, он увеличивает срок хранения свежеспиленных деревьев.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |