Лечение периорального дерматита, симптомы, причины возникновения. Антибиотики при периоральном дерматите

Периоральный дерматит, лечение: мази и народные средства

Содержание материала:

Кожа человека выполняет много важных функций в организме. Она участвует в тепло- и газообмене, выделении токсинов, является барьером для вредных воздействий окружающей среды. Заболевания кожи – серьёзная проблема, отражающая на состоянии организма в целом. Одна из наиболее неприятных в эстетическом смысле болезней – периоральный дерматит. О его диагностике и лечении представлен материал ниже.

Что такое периоральный дерматит?

Периоральный дерматит – патологический процесс, затрагивающий кожу в области рта и подбородка. Поэтому иногда в медицинской литературе это заболевание носит название околоротового дерматита.

Поражение кожи при данной патологии всегда связано с появлением высыпаний, напоминающих розовые угри (розацеа). Отсюда – ещё одно наименование – розацеаподобный дерматит. Заболевание носит хронический характер. Однажды приобретя эту форму дерматита, человек должен быть готов к возможным рецидивам.

Периоральный дерматит – явление относительно редкое и преимущественно «женское». Согласно медицинской статистике, дети и мужчины крайне нечасто страдают этой болезнью. Основная мишень патологии – девушки и женщины в возрасте до 40 лет.

Причины появления периорального дерматита

Относительно причин, вызывающих эту неприятную проблему, среди врачей на сегодняшний день нет полной определённости. Более того, неясно, можно ли считать периоральный дерматит самостоятельной нозологической единицей, поскольку зачастую он плотно связан с другими заболеваниями.

Научными сотрудниками Московской медицинской академии имени Сеченова наблюдались 132 пациента разного пола и возраста. В результате, были сделаны выводы о сопутствующих розацеаподобному дерматиту патологиях:

• гинекологические нарушения – у 83,6% пациенток женской группы;
• желудочно-кишечные заболевания – у 67,4% пациентов общей группы;
• хронические инфекции органов дыхания и полости рта – у 37,1% пациентов общей группы;
• расстройства нервной системы – у 32,6% пациентов общей группы.

Иногда периоральный дерматит настигает людей, переехавших жить в другую страну, или во время туристических поездок. В этом случае, необходимо рассматривать как возможную причину дисбактериоз или инфекцию кишечника, а также паразитарные инвазии.

Провокаторами патологического процесса нередко становятся:

• кожные грибки и бактерии;
• высокая влажность воздуха;
• интенсивное ультрафиолетовое облучение;
• обветривание кожи;
• снижение иммунитета;
• аллергические заболевания;
• колебания гормонального фона;
• использование наружных кортикостероидных мазей и кремов;
• использование фторсодержащей зубной пасты;
• использование косметики.

На последний пункт женщинам следует обратить особое внимание.

Если есть предрасположенность к периоральному дерматиту, стоит избегать косметики, которая содержит вазелин, парафин, лаурилсульфат натрия и ароматизаторов с нотками корицы.

Симптомы

Периоральный дерматит на лице проявляется следующим комплексом симптомов:

• ощущение стянутости кожи в зоне подбородка и вокруг рта;
• появление зуда и жжения в указанной области;
• покраснение кожи вокруг рта и в зоне подбородка;
• появление папул – образований диаметром 2-3 мм, напоминающих мелкие
• прыщики, которые со временем наполняются прозрачным или гнойным содержимым;
• шелушение кожи на поражённом участке.

В самом начале заболевания папулы могут быть единичными, но постепенно их число растёт, высыпания группируются между собой.

Если больной не получает лечения, поражённая кожа со временем утолщается и грубеет, становится бугристой, покрывается пигментными пятнами. В редких, особо запущенных случаях сыпь может обнаруживаться на верхних и нижних веках, и тогда болезнь становится потенциально опасной для зрения.

Как диагностировать?

Постановка диагноза в данном случае – задача врача-дерматолога. Обнаружив напоминающие периоральный дерматит высыпания, следует нанести ему визит и сдать ряд анализов:

• соскоб кожи для бактериального посева;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на IgE.

В результате обследования врач должен исключить некоторые заболевания со схожими проявлениями: розацеа, себорейный дерматит, диффузный нейродермит и аллергический дерматит. Только после этого назначается адекватное лечение.

Лечение периорального дерматита

К сожалению, периоральный дерматит – патология, тяжело поддающаяся терапии. Пациент должен быть готов к длительному лечению. Порой процесс занимает несколько месяцев.

В первую очередь, врач порекомендует так называемую «нулевую терапию». Её суть заключается в полной отмене всех кремов и мазей, гормональных препаратов (кортикостероидов), в отказе от декоративной косметики и фторсодержащей зубной пасты. После этого, в зависимости от состояния больного, может быть назначено медикаментозное лечение.

Мази и лекарственные средства

Медикаментозная терапия периорального дерматита включает назначение нескольких групп препаратов:

Конкретная схема лечения для каждого пациента разрабатывается врачом индивидуально. Указанные препараты не назначаются одновременно. Порядок их применения регулируется в соответствии с фазой лечения:

• На период «нулевой терапии», в острой фазе заболевания назначают антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд, жжение, отёчность и снизить проявления «синдрома отмены». В это же время рекомендуют противовоспалительную мазь для лечения периорального дерматита. Облегчить состояние помогают физиотерапевтические процедуры – криомассаж и иглорефлексотерапия.
• Когда минует острая фаза, приступают к антибактериальной и противогрибковой терапии, комбинируя наружные средства и приём антибиотиков внутрь.

После завершения основного лечения проводят восстановительный курс. В этот период назначаются витаминные препараты и иммуномодуляторы, средства для восстановления микрофлоры кишечника.

На весь период лечения пациенту рекомендуется соблюдать ряд правил. Повреждённую кожу необходимо защищать от ультрафиолетовых лучей, особенно летом. Действие других агрессивных погодных факторов, ветра, мороза, стоит свести к минимуму. Пока длится острая фаза заболевания, придётся отказаться от декоративной косметики, в том числе тонального крема. В дальнейшем любые косметические средства нужно выбирать, учитывая возможность рецидива дерматита.

Народная медицина

Компрессы, протирки, примочки с отварами и настоями трав, а также самодельные мази относятся к народным средствам лечения периорального дерматита.

Судя по отзывам пациентов, методы народной медицины дают неплохой результат. Их вполне можно применять в качестве альтернативы, если имеются противопоказания к использованию лекарственных препаратов. Однако при тяжёлом течении болезни народные средства необходимо комбинировать с медикаментозной терапией. Кроме того, важно следить за реакцией организма – в некоторых случаях может развиваться аллергия на растительное сырьё.

Диета при периоральном дерматите

Диета при периоральном дерматите является очень важной частью лечения.

В первую очередь, из рациона исключается ряд потенциально опасных продуктов и блюд:

• сладости;
• цитрусовые;
• кофейные напитки;
• икра и морская рыба;
• мясо и яйца;
• соя;
• грибы;
• алкогольные напитки;
• жареная, маринованная, копчёная пища.

Меню больного периоральным дерматитом состоит, в основном, из каш, лёгких супов, кисломолочных продуктов, овощей на пару и салатов из свежих овощей. Допускается подсушенный хлеб, макаронные изделия, сыр, компоты и кисели из натуральных ягод, низкоаллергенные фрукты – зелёные яблоки, груши, бананы. Можно употреблять мясо птицы и речную рыбу – отварную или в виде паровых котлет.

Очень важно соблюдать питьевой режим. Для скорейшего освобождения от токсинов необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. При расчёте не учитываются супы или кисели. Потребляемая жидкость должна состоять из питьевой или минеральной воды, не крепкого зелёного чая, отваров берёзовых почек или шиповника. Можно употреблять фруктовый или сок в разбавленном виде.

Развитие заболевания в детском возрасте

Периоральный дерматит у детей – сравнительно редкое явление.

Основные причины развития патологии в детском возрасте следующие:

• сниженный иммунитет вследствие частых ОРВИ;
• использование спреев или ингаляторов со стероидными препаратами;
• переувлажнение и обветривание кожи при сосании соски;
• гиповитаминоз;
• дисбактериоз.

У подростков возникновение периорального дерматита может быть связано с гормональной перестройкой организма или с использованием стероидных препаратов для лечения акне.

Клинические проявления заболевания у детей не имеют существенных отличий. Принципы лечения – те же, что и в лечении дерматитов у взрослых: устранение провоцирующих факторов, острой симптоматики, антибактериальная и восстановительная терапия.

Надо отметить, что маленьким детям переносить острую фазу заболевания достаточно сложно. Зуд и жжение на коже беспокоят малышей и провоцируют их тереть и расчёсывать поражённую область. Поэтому важно как можно скорее облегчить эти симптомы. Отличным подспорьем в этом становятся охлаждающие примочки и компрессы с отваром череды.

Из медикаментозных средств врач может порекомендовать следующие препараты:

• «Протопик», мазь 0,03% – 2 раза в сутки в течение 3 недель. Потом частоту снижают до 1 раза в сутки – до выздоровления.
• «Лоратадин», таблетки 10 мг – по 0,5 таблетки 1 раз в сутки (с 2 до 12 лет), и 1 таблетка 1 раз в сутки (после 12 лет).
• «Метрогил», гель – 2 раза в сутки.

Лечение детей антибиотиками проводится под строгим контролем врача.

Периоральный дерматит при беременности

При беременности околоротовой дерматит возникает, как правило, в первом триместре. Именно в этот период организм женщины испытывает серьёзную нагрузку вследствие гормональных изменений. Лечение в этом случае – сложная задача, поскольку большинство обычных медикаментозных препаратов противопоказано беременным.

В течение первого и второго триместров будущей матери придётся ограничиваться местным лечением поражённых участков кожи. При этом желательно отдать предпочтение безвредным наружным средствам и физиотерапевтическим процедурам. Дополнительно нужно соблюдать диету и беречь кожу от солнца, ветра и косметики. Для облегчения проявлений дерматита врач может назначить антигистаминный препарат.

Периоральный дерматит доставляет лишь косметические неудобства беременной женщине. На здоровье будущего ребёнка он никак не отражается.

Если будущая мама организует правильный уход за кожей, исключит провоцирующие факторы и обратит внимание на поддержание иммунитета, симптомы заболевания пойдут на спад. После родов проблема может полностью исчезнуть.

Околоротовой дерматит – патология неприятная, но при правильной тактике лечения прогноз на выздоровление благоприятный. А соблюдение несложных профилактических мер может полностью избавить пациента от рецидивов этого недуга.

attuale.ru

Периоральный дерматит: причины, лечение, диета

Периоральный (околоротовой) дерматит – это кожное заболевание лица, характерное для женщин. Оно встречается и у мужчин, и у детей, но дам поражает чаще из-за использования косметики. Состав ее и некоторых медикаментозных препаратов способен изменять местную сосудистую систему и разрушать коллаген и эластин. Побочные эффекты чреваты развитием эритемы, расширением мелких сосудов и микротрещинами эпидермиса.

Другие названия данной разновидности дерматита – стероидиндуцированный, светочувствительный, розацеаподобный. По сути, это раздражение кожи с высыпаниями около рта. Заболевание имеет социальный аспект, поскольку фактически трудоспособные люди вынуждены длительно лечиться и брать больничные листы.

Содержание Статьи

Причины возникновения периорального дерматита

Достоверно определить причину периорального дерматита врачи не могут. Но анализ многочисленных анамнезов пациентов показывает ряд факторов, способных провоцировать розацеа на лице. К ним относятся:

1. Использование стероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон).
2. Уход за кожей при помощи косметики плохого качества (причем частым виновником становится тональный крем).
3. Применение фторированных зубных паст.
4. Воздействие сильного ветра и УФ-лучей.
5. Приём оральных контрацептивов.
6. Гормональные колебания, в т.ч. перед месячными.
7. Грибково-бактериальные инфекции.

Замечено, что периоральный дерматит чаще беспокоит людей, которые злоупотребляют ухаживающими процедурами и одновременно используют несколько кремов (дневных, ночных, тональных). Развитие периорального дерматита у мужчин в основном связано с использованием косметики. У детей – с применением ингаляторов и гормональных спреев с глюкокортикостероидами. Примечательно, что в период лечения такими средствами кожный дискомфорт отсутствует. Симптомы проявляются через некоторое время по завершении окончания терапии.

Периоральный дерматит при беременности

После зачатия для нормального развития плода женскому организму требуется много сил. Появление периорального дерматита при беременности обусловлено физиологическим иммунодефицитом будущей мамочки. Болезнь проявляется на ранних сроках гестации. Лечение пациентки в «положении» требует индивидуального подхода, ведь в первом триместре беременности применение антибиотиков и прочих действенных лекарств противопоказано. Со 2 триместра их назначают дозировано, а кортикостероиды не используют вовсе.

У беременных высыпания светочувствительного дерматита имеют красный и бледно-розовый цвет. Участки, на которых была сыпь, со временем могут пигментироваться.

Периоральный дерматит у ребенка

В раннем возрасте периоральный дерматит протекает по-разному – если у одного ребенка папулы выглядят бледно-розовыми, то у другого пятна бросаются в глаза желто-коричневым оттенком. Если на лице еще наблюдаются раздраженные очаги, малыш должен сдать анализы:

• Соскоб содержимого папул.
• Бакпосев пораженного болезнью участка.

Нередко негативными реакциями детская кожа отвечает на лечение гормональными спреями и ингаляторами. Выраженные симптомы проявляются после отмены лекарства. Высыпания возле глаз требуют очень осторожного лечения. В целом периоральный дерматит у маленьких детей протекает безболезненно, но иногда пациенты жалуются на жжение в области высыпаний.

В педиатрии периоральный дерматит причисляют к розацеа, ведь именно в детском возрасте болезнь принимает розацеаподобную форму. Для здоровья и развития малыша кожная патология не опасна, однако без медицинской помощи она причиняет существенный дискомфорт.

Симптомы заболевания

Сыпь периорального дерматита встречается на разных участках лица:

• У рта.
• Щеки.
• Подбородок.
• Носогубные складочки.
• Наружные уголки век.
• Кожа вокруг глаз.

Болезнь может быть периоральной (у рта) либо только периорбитальной, которая поражает окологлазную зону. Также встречается смешанный тип розацеа, когда формы проявляются поочередно. Легкий дерматит протекает без прыщей. Человек видит только покрасневшую кожу и мелкие плоские элементы.

Сыпь представляет собой полукруглые безполостные уплотнения красного цвета. Их размер – 1–2 мм. Кожа возле мелких пузырьков может шелушиться. Патологические очаги постепенно распространяются на шею, руки, туловище.

Явный симптом периорального дерматита – тонкая чистая полоска кожи вокруг внешней каймы губ. Остальное пространство поражено болезнью. По крайней мере, это встречалось у 87% всех обратившихся пациентов. Некоторые больные имели признаки телеангиэктазии. Зуд нехарактерен, беспокоит лишь жжение и чувство стянутости дермы.

Без лечения процесс хронизируется, но постепенно исчезает. Косметический дефект влечет невротические нарушения. Переживая по поводу внешности, люди замыкаются в себе, конфликтуют, увольняются с работы.

При детальном обследовании организма у пациентов обнаруживаются заболевания кишечника и других отделов пищеварительной системы. 83% женщин с признаками дерматита на лице дополнительно страдают гинекологическими заболеваниями. Треть пациентов имеет психоэмоциональные расстройства и хронические инфекционные отклонения во рту и носоглотке.

Методы диагностики

Для назначения адекватного лечения необходимо дифференцировать периоральный дерматит от следующих заболеваний:

1. Акне.
2. Истинная розацеа.
3. Себорейный дерматит.
4. Саркоидоз кожи.
5. Атопический дерматит.
6. Контактный дерматит.

В анализах крови (общем, биохимическом) существенные перемены не просматриваются. В редких случаях лаборанты фиксируют незначительное повышение показателя СОЭ. Это объясняется наличием сопутствующей патологии. Так бывает при затяжном инфицировании носоглотки.

При подозрении на ПД эффективно делать бакпосев. Методика легко выявляет грибковые штаммы, виновные в развитии молочницы во рту. Но обнаружить специфических возбудителей розацеаподобного дерматита не может никакая диагностика.

Гистологическое исследование покрова не проводят. Подострое воспаление и единичные изменения кожи легко спутать со сходными заболеваниями, поэтому гистология неэффективна.

Какой осмотр проходят при периоральном дерматите:

• Изучение поверхностной и ногтевой ткани.
• УЗИ и исследование покрова и подкожно-жировой клетчатки.

Какие сдают анализы:

1. Эозинофилы.
2. Общий анализ крови.
3. Иммуноглобулин E в крови.

В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) периоральный дерматит имеет собственный код – L71.0.

Чем лечить

Начиная лечение периорального дерматита, сразу отменяют гормональные препараты, косметику и средства гигиены. Для умывания используют отвары ромашки и шалфея. При наличии сложной симптоматики лицо очищают специальными эмульсиями на основе масла и обрабатывают нафталиново-дегтярной пастой (2%).

Мази

Наружная терапия базируется на применении средств с метронидазолом или трихополом. Назначенное врачом лекарство наносят на проблемную кожу утром и вечером. При отсутствии хорошего эффекта дополнительно используют гель Метронидазол и макролид Эритромицин. Оба средства продаются по доступной стоимости.

Еще для лечения лица назначают Протопик. Нетоксичную мазь в концентрации 0.003% прописывают детям 2–16 лет. Взрослым пациентам рекомендована повышенная концентрация – 0.03% и 0.1%. Все могут лечить любые дерматиты бальзамом (линиментом) Вишневского.

При периоральном виде недуга высокую результативность демонстрируют препараты с содержанием цинка. Он подсушивает кожу и дает противозудный эффект. Раздражение быстро снимает Цинокап, Циндол, цинковая болтушка, Скин-Кап

Адапален – аналог ретиноевой кислоты, используют для противовоспалительного и камелонолитического воздействия. Препарат улучшает межклеточные процессы, протекающие в эпидермисе, и стимулирует выработку эпителиальной ткани. Гелевый Адапален подходит жирной коже, крем – сухой. Разрешено сочетать лекарство с увлажняющими препаратами. В лечении периорального дерматита запрещено использовать мазь Синафлан-Фитофарм (рассматриваемая патология входит в число противопоказаний).

Элидел при периоральном дерматите назначают детям с 3 месяцев и взрослым. За 6 недель лечения медикамент полностью снимает воспаление. Но длительно его применять нельзя. Средство может использоваться короткими курсами в комплексной терапии.

При стероидном дерматите будет эффективно применение мази Розамет. Его запрещается наносить на слизистую глаз. После обработки лица рекомендовано избегать пребывания под прямыми солнечными лучами. Розамет хорош тем, что его можно использовать вместо основы под макияж. Гормональную мазь Момат-C при периоральном дерматите не назначают.

На первом этапе терапии против периорального дерматита по показаниям используют другие группы средств:

• Седативные – Валериана, Ново-Пассит.
• Антигистаминные – Зиртек, Телфаст, Эриус, Супрастин, Парлазин, Кларитин (детям – Диазолин, L-цет).
• Мочегонные – Верошпирон, Фуросемид, Спиронолактон.

Пациентам назначают курсы криомассажа и иглорефлексотерапии.

Антибиотики

Если первый этап лечения не дал положительную динамику, против периорального дерматита начинают применять антибиотики:

1. Изотретиноин.
2. Тетрациклин.
3. Трихопол.
4. Линкомицин.
5. Доксициклин.
6. Метронидазол.
7. Азелаиновая кислота.
8. Моноциклин.

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести болезни, но срок не менее полутора-двух месяцев. Чаще всего пациенты пьют таблетки Метронидазол или Трихопол.

Для подавления активного возбудителя может проводиться комбинативное лечение. Здесь используют сразу три препарата – Доксициклин, Клиндамицин и Гентамицин. Основной медикамент принимают дозировкой 100 мг дважды в сутки, и он начинает действовать через 2 часа после приёма. Беременным подобное лечение не подходит.

В комплексе с Доксициклином могут назначаться и другие медикаменты:

• Моноциклин.
• Пимекролимус.
• Такролимус.

По мере необходимости больные дерматитом принимают лекарства для укрепления нервной системы, иммуностимуляторы, фолиевую кислоту и витамины.

Народные методы

Медикаментозное лечение периорального дерматита у детей и взрослых пройдет эффективнее при одновременном применении народных средств. За многие годы некоторые рецепты прижились у населения и успешно используются в лечении кожных недугов.

Как победить периоральный дерматит народными средствами:

1. Примочки. Их делают, увлажнив марлевую подушечку в отваре череды, ромашки, календулы или листиков подорожника. Аппликации накладывают 3–4 раза в сутки.
2. Компресс с льняным маслом и медом. Обоих компонентов берут по 50 г, разогревают до полного растворения и подливают 25 мл лукового сока. Теплым составом пропитывают чистую мягкую салфеточку и прикладывают к больной коже.
3. Отвар березовых почек. Жидкость принимают внутрь и протирают нею пораженные участки.

Если имеется доступ к термальным источникам, полезным будет орошение проблемных областей тела целебной водой. Рекомендуются частые процедуры.

Диета при периоральном дерматите на лице

При наличии признаков периорального дерматита на лице больному нужна гипоаллергенная диета. Если она оказывается бесполезной, пациенту назначают индивидуальную схему лечебного голодания. В обязательном порядке ограничивается потребление соли и сахара и повышается питье чистой воды до 2 л в сутки. Достаточное количество жидкости поддерживает правильный обмен веществ и улучшает усвоение полезных для тканей микроэлементов.

Что можно есть при периоральном дерматите:

• Фрукты.
• Крупы.
• Зеленые овощи.
• Бобовые культуры.
• Отварное нежирное мясо.
• Кисломолочные изделия.
• Хлеб грубого помола.

В числе запрещенных продуктов значатся:

1. Рыба.
2. Морковь.
3. Грибы.
4. Сладости.
5. Яйца.
6. Пряности.
7. Цитрусовые плоды.
8. Икра.
9. Алкогольные напитки, кофе, чай.
10. Продукция колбасного производства.

Вам понравилась статья?

ДАНЕТ

netgribkam.ru

Периоральный дерматит - лечение, симптомы, признаки, причины

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей - Мази от псориаза)
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально - это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус  можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел - крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

zdravotvet.ru

Как вылечить периоральный дерматит – натуральные лекарства

Периоральный дерматит является заболеванием кожи, которое проявляется покраснением, сыпью, жжением и зудом на уровне контура губ. Причины его ещё не до конца понятны, однако, определены предрасполагающие факторы.

Иногда периоральный дерматит можно спутать с другими заболеваниями, такими как акне или розацеа, и поэтому диагностика основывается на тщательном наблюдении за симптомами.

Давайте рассмотрим возможные методы лечения – природные и лекарственные, которые помогут избавится от воспаления.

Что такое периоральный дерматит

Периоральный дерматит – это воспаление кожи, которое проявляется, как указывает само название, в области вокруг рта, хотя может также распространяться на другие части лица, такие как щеки или лоб, поэтому его часто путают с другими заболеваниями кожи – акне или розацеа.

Периоральный дерматит проявляется в виде экземы, то есть покраснения и мелких папул, и поражает, в основном, женщин (90% случаев) в возрасте от 15 до 45 лет, с пиком в диапазоне 30-40 лет.

Иногда может поражать детей и младенцев, особенно часто это происходит у тех, кто уже страдает от других форм хронических дерматитов, например, атопический дерматит, контактный дерматит или себорейный дерматит.

Виды и развитие периорального дерматита

Клинически, на основании симптомов, можно выделить три различные формы периорального дерматита:

• Первая форма характеризуется наличием диффузной эритемы, то есть покраснение кожи в области рта, и небольшими папулёзными поражениями, то есть небольшие участки, где кожа поднимается и становится покрасневшей.
• Вторая форма отличается выраженным папулёзно-везикулярным поражением, то есть образуются как папулы, как в предыдущем случае, так и везикулы, травмы, похожие на пузырьки, которые могут содержать жидкость.
• Третья форма, определяемая как гнойничковая, характеризуется появлением папулёзных образований и пустул, то есть пузырьков, содержащих гной.

Протекание периорального дерматита кожи неоднозначно: в некоторых случаях поражения полностью исчезают в течение недели-десяти дней, в других случаях отмечается регулярное чередование периодов ремиссии и рецидивов.

По всей видимости, рецидивы связаны с использованием некоторых веществ, таких как вазелин, местный кортизон и парафин.

Что является причиной периорального дерматита

Реальные причины периорального дерматита неизвестны, поэтому врачи предпочитают говорить о факторах риска, с указанием ряда веществ и ситуаций, которые могут способствовать началу заболевания.

Факторы риска

Был составлен список возможных факторов риска, которые могут увеличить шансы появления или рецидива периорального дерматита.

Среди этих факторов риска можно назвать:

• Косметические средства: использование продуктов для макияжа, таких как румяна, пудра, помада повышают риск появления периорального дерматита, вероятно, из-за возможного раздражения, вызванного косметикой.
• Бактериальные инфекции: некоторые виды бактерий, таких как spirillari, присутствующие на коже лица, могут, в силу различных причин, начать бесконтрольно размножаться, тем самым, они вызывают воспаление, раздражение и появление признаков дерматита.
• Паразиты: похоже, что некоторые формы периорального дерматита, такие как розацеа, связаны с присутствием на коже паразитов Denodex folliculorum, который вызывает воспаление и раздражение кожи.
• Стресс: стресс негативно влияет на весь организм, особенно на иммунную систему. Таким образом, психологически и физически напряженный период может косвенно способствовать появление периорального дерматита.
• Холод: воздействие холода, особенно холодного ветра, повышает сухость кожи и, следовательно, делает более уязвим для атак патогенов.
• Грибковые инфекции: некоторые грибы, например, Candida albicans, могут быть ответственны за периоральный дерматит, особенно если они заселяются на коже людей с проблемами в иммунной системе.
• Аллергия: периоральный дерматит также может быть аллергического характера и проявляться в случае, если субъект вступает в контакт с аллергеном, к которому имеет чувствительность.
• Использование соски: у грудных детей периоральный дерматит может появиться в результате длительного использования соски, так как это способствует размножению бактерий.
• Кишечная мальабсорбция: хотя механизм связи не понятен, но замечено, что лица, которые страдают от нарушения всасывания кишечника, например, целиакия, или те, кто страдает от гастрита, вызванного helicobacter pylori, а также имеющие пищевую непереносимость, более предрасположены к развитию периорального дерматита.
• Солнечные лучи: воздействия ультрафиолетовых лучей может вызвать появление симптомов или усилить уже имеющуюся форму дерматита. Видимо, это связано с тем, что УФ-лучи часто являются причиной повреждения и раздражение кожи.
• Зубные пасты: использование зубных паст на основе фтора может быть одной из причин развития периорального дерматита, вероятно, из-за раздражающего действия фтора на кожу.
• Препараты на основе кортизона: использование кремов, мазей или ингаляторов для лечения астмы на основе кортизона сначала приводит к исчезновению симптомов, но затем следует рецидив заболевания.
• Резкие гормональные колебания: возникновение резких гормональных колебаний, например, во время беременности, менопаузы или менструального цикла, могут вызывать у предрасположенных женщин появление периорального дерматита. Однако, корреляция между этими двумя событиями не очень четкая.
• Продукты питания: потребление некоторых продуктов питания, в частности, содержащих корицу, увеличивает риск появления дерматита вокруг рта.

Симптоматология и диагностика

Симптомы периорального дерматита очень похожи на другие заболевания, такие как экзема, акне или розацеа, поэтому сформулировать правильный диагноз может только опытный врач, на основе тщательного наблюдения симптомов и истории болезни пациента.

Самыми распространенными симптомами, которым проявляется эта патология, являются:

• Покраснение и жжение в области вокруг губ.
• Наличие небольших эритем, которые иногда принимают характер везикул, или даже пустул.
• Интенсивный зуд.
• Шелушение в районе покраснения и пострадавших от эритемы участков.

Как лечить периоральный дерматит

Для лечения периорального дерматита всегда рекомендуется обратиться к дерматологу, который назначит, препарат, максимально соответствующий потребностям пациента.

Однако, Вы можете использовать природные средства и маленькие хитрости, которые, по словам тех, кто их использует, могут помочь уменьшить симптомы.

Природные средства лечения

В настоящее время не существуют природных методов лечения, характерных для периорального дерматита, но, можно использовать другие средства защиты, которые помогают при других формах дерматита.

В частности, сторонники народной медицины советуют:

• Избегайте воздействия солнечных лучей, так как УФ-лучи усугубляют симптомы патологии.
• Избегайте пряных продуктов, содержащих мяту, эвкалипт и ментол, чтобы не усугубить картину воспаления. По той же причине следует избегать молока и молочных продуктов. Вместо этого, следует уделять больше внимания потреблению сезонных фруктов и овощей, особенно шпината, брокколи, моркови и спаржи, содержащих витамины, которые укрепляют иммунную систему и стенки мелких кровеносных сосудов. Также полезно принимать молочнокислые ферменты, чтобы восстановить баланс бактериальной флоры.

Ромашка: может быть использована в форме успокаивающего компресса, благодаря активным компонентам, таким как азулен и бисаболол, она оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Добавьте в кипящую воду пару чайных ложек цветков ромашки, оставьте настаиваться в течение, примерно, 15 минут, отфильтруйте, смочите ватный диск и приложите как компресс.

Эфирное масло чайного дерева: имеет антибактериальные и противогрибковые свойства, может быть эффективно использовано в лечении периорального дерматита. Применяется в чистом виде или в смеси с другими эфирными маслами.

Холодные компрессы: чтобы уменьшить покраснение и жжение, можно применять на пораженных участках холодный компресс изо льда, молока или ромашкового чая. Но, будьте осторожны, если кожа обезвожена, то холод может усугубить проблему.

Алоэ вера: из-за содержания антрахинонов, считается панацеей в случае многих заболеваний, включая кожные. При периоральном дерматите Вы можете применять гель алоэ, чтобы облегчить симптомы.

Оксид цинка: является неорганической субстанцией, которая используется для приготовления кремов и мазей, при нанесении на кожу действует как защитная пленка, снижая обезвоживание и оказывая успокаивающие действие.

Лекарства

Как уже упоминалось ранее, для лечения периорального дерматита специалисты рекомендуют не использовать препараты на основе кортизона, поскольку они приводят лишь к кратковременному улучшению.

Для лечения периорального дерматита используются, в основном, мази на основе антибиотиков, например:

• Тетрациклины: это группа антибиотиков, которые действуют на многих бактерий путём ингибирования синтеза белка некоторых протеинов, необходимых для выживания бактерий. Одной из наиболее часто используемых для лечения периорального дерматита является доксициклин.
• Эритромицин: антибиотик, принадлежащий к семейству макролидов, этот препарат действует, как и предыдущий, путём ингибирования синтеза белка некоторых компонентов, необходимых для бактерии, особенно эффективен против стрептококков и стафилококков.
• Метронидазол: подходит для борьбы с бактериями, способными выживать при отсутствии кислорода, такие как helicobacter pylori и простейшие, этот антибиотик относится к классу билирубинов и предотвращает синтез ДНК микроорганизмов.

Из препаратов без антибиотиков, можно упомянуть:

• Пимекролимус: иммунодепрессант, который используется в виде крема. Особенно полезен для лечения периорального дерматита, индуцированного кортикостероидами.
• Изотретиноин: используется, в основном, для лечения акне, но может быть полезно для лечения тяжелых форм периорального дерматита.

Другие процедуры

Среди других методов лечения, можно упомянуть те, которые обычно используются для лечения розацеа, такие как лазерная терапия или импульсный свет. Однако, не существуют доказательств, подтверждающих эффективность данной терапии.

В заключение скажем, любое лекарство против периорального дерматита следует использовать только после консультации со специалистом, чтобы избежать риска рецидивов и получить быстрый эффект!

sekretizdorovya.ru

Все о периоральном дерматите и его лечении

Периоральный дерматит (сыпь и прыщики вокруг рта): причины возникновения, симптомы и признаки, эффективные методы лечение

Периоральный дерматит – это распространенное дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением сыпи или прыщиков вокруг рта. Чаще всего периоральным дерматитом болеют молодые женщины. Сыпь и прыщики вокруг рта, которые наблюдаются на фоне периорального дерматита, следует отличать от обычных угрей. Точная причина появления периорального дерматита не известна. Лечение периорального дерматита включает: прекращение использования  любых косметических средств (в особенности кремов со стероидными гормонами) и длительное лечение антибиотиками.

Что такое периоральный дерматит?

Периоральный дерматит является распространенным заболеванием кожи, которое встречается, в основном, у молодых женщин. Заболевание характеризуется специфическими высыпаниями (прыщики) на коже вокруг рта. Термин «периоральный» означает «вокруг рта», а термином «дерматит» обозначается «воспаление кожи».

Как выглядит периоральный дерматит?

Как правило, при периоральном дерматите, на коже вокруг рта появляются небольшие красные или розовые бугорчатые точки или мелкие прыщи. Сыпь может появится, также, на подбородке, щеках и под носом. Сыпь очень напоминает акне (угри). однако это не угри. Кожа под бугорками и вокруг них часто имеет красный или розовый оттенок. На ощупь кожа шершавая, из-за множественных небольших бугорков. С течением времени на месте бугорков и прыщиков могут оставаться пигментные пятна.

Как правило, полоса кожи, которая находится непосредственно вокруг губ не поражена, либо поражена намного меньше, чем более отдаленные ото рта области кожи (бледное «кольцо» вокруг рта). В некоторых случаях, при периоральном дерматите также поражается кожа вокруг глаз, особенно на висках.

При периоральном дерматите интенсивность сыпи может варьировать от нескольких незаметных бугорков, до выраженной сыпи. Как правило, периоральный дерматит не вызывает боли или зуда. Однако, некоторые пациенты с этой проблемой жалуются на легкое жжение или зуд в области высыпаний.

Подобное заболевание кожи не представляет опасности для здоровья, но доставляет неприятности пациентам из-за создаваемого им косметического дефекта.

У кого может появится периоральный дерматит?

Практически во всех случаях периоральный дерматит появляется у молодых женщин, в возрасте от 20 до 45 лет. Появление болезни у детей и мужчин наблюдается очень редко.

Что является причичной периорального дерматита?

Причина периорального дерматита на данный момент не известна. Однако, во многих случаях, сыпь может быть вызвана или усилена одним или несколькими из следующих факторов:

• Использование кремов и мазей со стероидами (преднизолон, гидрокортизон) считается одним из основных факторов появления сыпи.
• Некоторые косметические средства для кожи лица могут спровоцировать сыпь. Исследования показали, что одним из главных косметических средств вызывающих сыпь является тональный крем.
• Физические факторы, такие как сильный ветер и ультрафиолетовое излучение.
• Фторированная зубная паста также может вызвать или усилить сыпь вокруг рта.
• Бактерии и грибки живущие в волосяных фолликулах могут способствовать появлению сыпи (однако нельзя считать периоральный дерматит обычной кожной инфекцией).
• Важным фактором появления периорального дерматита является гормональный статус. У многих женщин сыпь становиться более выраженной перед менструацией .
• В некоторых случаях сыпь может быть вызвана приемом оральных контрацептивов .

Периоральный дерматит и стероидные кремы

Существует явная связь между периоральным дерматитом и использованием мазей, содержащих стероиды (гормоны). Часто сыпь появляется после использования стероидного крема на коже лица (для лечения определенного кожного заболевания, например экземы). В некоторых случаях сыпь может появиться даже после использования стероидных кремов на других участках тела (если после использования кремов тщательно не вымыть руки, можно невольно перенести лекарство на лицо).

Важно отметить, что сыпь появляется именно после прекращения использования стероидных кремов. Во время использования кремов со стероидами сыпь исчезает, из-за чего некоторые пациенты используют стероидные кремы для лечения периорального дерматита, считая что это аллергия или экзема. Однако после прекращения использования крема сыпь появляется снова, часто более выражено.

Как лечится периоральный дерматит?

Без лечения сыпь может держаться месяцы, и даже годы. Однако, правильное лечение, в большинстве случаев, позволяет быстро и надолго избавиться от сыпи.

Во-первых, рекомендуется прервать использование любых косметических средств для кожи лица, в особенности стероидных кремов. Если вы использовали местный стероидный препарат, после прекращения его использования сыпь на несколько дней усилится, а затем начнет сходить. Нужно принять это во внимание и воздержаться от использования любых дополнительных средств для кожи лица. Лицо, до выздоровления, можно мыть только водой. Некоторые врачи рекомендуют пациенткам с периоральным дерматитом не использовать фторированную зубную пасту.

После исчезновения сыпи рекомендуется продолжать воздерживаться от использования косметических средств, так как сыпь может появиться снова.

Антибиотики для лечения периорального дерматита

Часто для лечения периорального дерматита назначается курс антибиотиков из группы тетрациклинов. В легких формах можно использовать местный антибиотик в форме мази или крема. Длительность курса лечения антибиотиками варьирует от 6 до 12 недель, в зависимости от случая. Как правило, в первые недели лечения явных улучшений не отмечается, однако, спустя два месяца после начала лечения, в большинстве случаев, сыпь надолго исчезает. Пока не выявлен механизм действия тетрациклинов в лечении периорального дерматита, но практика показывает что такое лечение практически всегда является эффективным.

leshim-sami.ru

Периоральный дерматит на лице (пероральный): причины, лечение, фото

Периоральный дерматит врачи могут называть розацеаподобным. Заболевание встречается редко, им болеют около 1 % людей.

Часто недуг начинается у женщин от 20 до 40 лет. Удивительно, но чаще он встречается именно у тщательно следящих за своей кожей женщин.

Впервые заболевание описали в 1957 году, но до сих пор ученые спорят, является ли периоральный дерматит самостоятельной болезнью или относится к розацеа.

Симптомы периорального дерматита

У многих людей время от времени возникает повышенная сухость и покраснение кожи вокруг губ и в области носогубного треугольника. Сухость пытаются лечить увлажняющим кремом.

Но в некоторых случаях попытки увлажнить кожу приводят к плачевным результатам.

На покрасневшей области появляются прыщи, кожа краснеет еще больше, прыщи и папулы разрастаются на все большую площадь. Это и есть симптомы периорального дерматита.

Фото:

В начале появляется боль, сухость, жжение, затем кожа покрывается мелкими красными узелками. Далее количество папул увеличивается, они сливаются в бляшки.

Кожа на лице покрывается прозрачными, легко отпадающими чешуйками. В зоне воспаления могут появиться гранулемы — образования, имеющие некротические участки, в этом случае речь идет о гранулематозном периоральном дерматите.

Не все прыщики — начало дерматита, это могут быть обычные угри, возникшие в результате закупорки пор или недостаточной гигиены.

Наиболее ярким признаком, позволяющим отличить периоральный дерматит от любого другого кожного заболевания, является кайма здоровой кожи вокруг губ.

Все высыпания располагаются в носогубном треугольнике, на подбородке, щеках, не приближаясь к губной кайме ближе, чем на сантиметр.

Околоротовой дерматит протекает долго. Заболевание приносит человеку психический дискомфорт. Попытки самостоятельно от него избавиться оказываются неудачными.

Фото:

Самостоятельно подобранные в косметическом магазине или в аптеке мази, гели и кремы не помогают. Заболевший человек впадает в депрессию, избегает контакта с людьми, ограничивает круг общения.

У разных людей периоральный дерматит может проходить с разной интенсивностью. В некоторых случаях дело ограничивается несколькими прыщиками, в других – появляется сильная сыпь.

В Сети размещены многочисленные отзывы людей, испытавших на себе, что такое периоральный дерматит.

Причины появления периорального дерматита

Точные причины возникновения заболевания неизвестны, но врачи считают, что в первую очередь это аллергический процесс.

Появлению сыпи обычно предшествует контакт с каким-либо аллергеном, поэтому одной из мер лечения является особая диета.

Диета направлена на то, чтобы исключить из рациона продукты, о которых известно, что они могут вызвать аллергию.

Сложно выделить какой-то один аллерген, вызывающие дерматит на лице.

Это могут быть климатические факторы, химические средства, лекарственные мази и даже зубной порошок. Особенно часто вызывают пероральный дерматит фторированные зубные пасты.

Достоверно известно, что вызвать пероральный дерматит могут кортикостероидные (гормональные) мази, часто применяющиеся для лечения болезней дермы, таких как экзема.

Эти составы высокоэффективны в излечении дерматологических заболеваний, однако они меняют структуру дермы, приводят к атрофии кожных волокон, нарушают цвет кожи — это приводит к тому, что кожа становится неспособной выполнять свои функции.

В нее проникают микроорганизмы и вызывают воспаление, выражающееся в виде сыпи, пустул, прыщей, что, в конечном итоге, приводит к периоральному дерматиту.

Видео:

Причины появления периорального дерматита могут быть самыми разными. Одной из них может стать снижение иммунитета, произошедшее из-за перемены климата, или избыточное солнечное излучение.

Если у человека есть аллергический ринит, астма или просто чувствительная кожа, то он находится в группе риска.

У большинства заболевших пероральным дерматитом есть нарушения в работе органов ЖКТ и эндокринной системы, присутствуют нервные заболевания.

Если лечение гормональной мазью не привело к появлению дерматита на лице, то не стоит обольщаться раньше времени. Сыпь на лице появляется после того, как мазь прекращают использовать.

Также, если проявить «самостоятельность» и использовать кортикостероиды без назначения врача для лечения именно перорального дерматита, то нужно быть готовым к тому, что даже если сыпь исчезнет, то после отмены препарата она появится снова, захватив при этом более обширный участок лица.

Важно! Пероральный дерматит не лечат кортикостероидными (гормональными) средствами — вместо того, чтобы лечить, они способствуют дальнейшему распространению болезни.

Причины заболевания могут заключаться в изменении гормонального фона, произошедшем в результате климакса или приема оральных контрацептивов.

Фото:

Гормональный фон сильно меняется во время беременности, из-за этого возможно появление на лице дерматита.

Полноценно лечить пероральный дерматит у беременных не представляется возможным, но нужно знать, что он не представляет вреда для матери и будущего ребенка.

Лечение дерматита на лице

Лечение любой кожной болезни, в том числе и периорального дерматита — длительный процесс. Продолжительность лечения составляет не меньше полутора месяцев. В запущенных случаях лечение может продолжаться до трех месяцев.

Лечить дерматит должен врач, и чем раньше к нему пойти, тем быстрее будет получен положительный результат.

Лечение, организованное по всем правилам и приведшее к исчезновению сыпи, не гарантирует, что периоральный дерматит не даст больше о себе знать.

Рецидивы могут случиться. Итак, с чего нужно начинать лечение перорального дерматита, если врач поставил этот диагноз?

Для начала проводят так называемую нулевую терапию. Нужно прекратить использовать любую косметику и лечебные мази, фторированную зубную пасту.

После отмены кортикостероидов сыпь может прогрессировать, но через несколько недель дела должны пойти на поправку.

Помня об аллергической природе дерматита, во время нулевой терапии можно принимать антигистаминные препараты.

Фото:

Если нулевая терапия не помогла, в ход идут антибиотики. При пероральном дерматите антибиотики – достаточно эффективная мера, они способны полностью вылечить эту болезнь.

Врач назначит лечение, в которое входят Миноциклин или Доксициклин в таблетках, а также таблетки Тетрациклина или Метронидазола или крем с Метронидазолом. Вместо крема с Метронидазолом допускается использовать гель Эритромицин.

Результаты лечения антибиотиками можно заметить уже через три недели. Кожа к этому времени заметно улучшается, но прекращать лечение раньше времени нельзя.

Чтобы антибиотики не навредили организму, во время лечения от периорального дерматита дополнительно пропивают курс препаратов для поддержания микрофлоры кишечника.

Фото:

Примерная схема лечения будет выглядеть так:

1. Доксициклин, Миноциклин или Тетрациклин (дозировку должен назначить врач) 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний, затем доза уменьшается вдвое и антибиотики принимают в течение еще одного месяца;
2. Гель с метрогилом утром и мазь с эритромицином вечером.

Никакое кожное заболевание не обходится без местного лечения. Хорошо подобранные мазь или гель способны снять симптомы и уменьшить воспаление.

При лечении перорального дерматита хорошие результаты показал крем Элидел с пимекролимусом — веществом, входящим в группу иммуномодуляторов. Гель способен снизить ответную реакцию кожи на аллерген.

Фото:

Уход за лицом при периоральном дерматите

Лечение можно дополнить различными народными средствами. Возможно, потребуется строгая диета, но женщинам не привыкать ради красоты ограничивать питание.

Диета при дерматите заключается в том, что из рациона убирают все, что приводит к аллергии и повышает деятельность сальных желез:

• острые жирные и жареные блюда;
• экзотические фрукты;
• молоко;
• сладости.

Диета ограничивает употребление рыбы, икры, грибов, поваренной соли. Диета не означает, что нужно сидеть голодным. Питание должно быть регулярным, блюда готовят из продуктов, максимально насыщенных клетчаткой.

Целители-травники рекомендуют при лечении пользоваться следующими народными средствами:

1. Примочки из череды, чистотела, подорожника. Примочки делают трижды в день;
2. Компрессы с маслом льна — смешивают в равных количествах льняное масло и мед, подогревают на водяной бане и вливают немного сока репчатого лука. В смеси смачивают ткань и прикладывают к пораженным участкам кожи;
3. Маска из тыквы. Мякоть овоща натирают на терке и прикладывают кашицу к коже;
4. Приготовленными в домашних условиях мазями, содержащими серу и деготь.

Хорошими народными средствами от дерматита являются:

• березовые почки;
• отвар дубовой коры;
• сок алоэ и каланхоэ;
• хвощ.

Отварами из этих растений умывают лицо, а зачем оставляют кожу высохнуть естественным образом, не вытирая полотенцем.

Продукты пчеловодства помогают избавиться от перорального дерматита. Любые продукты пчеловодства обладают бактерицидным действием и могут стать лечебными народными средствами.

Однако в данном случае нежелательно использовать для лечения мед, поскольку он является аллергенным продуктом.

Для лечения перорального дерматита народными средствами лучше использовать прополис, сделав из него в домашних условиях мазь.

Фото:

Для приготовления мази соединяют 1 часть прополиса и 4 части любого растительного масла, нагревают на водяной бане, пока прополис не растворится.

Итак, периоральный дерматит не несет опасности для жизни, но доставляет массу неприятностей. Чтобы не заполучить этот недуг, нельзя подвергать кожу агрессивному или избыточному уходу, стоит прятать лицо от ветра и солнца.

Если же заболевание началось, то лечить его нужно после консультации у врача. От периорального дерматита помогает комплекс, в который входит лечение антибиотиками и народными средствами, диета.

zabotaokozhe.ru

фото, лечение кремами, мазями, народные средства

Периоральный дерматит представляет собой локальное воспаление кожного покрова, возникающее по разным причинам. Многие люди ошибочно полагают, что ухудшение эстетичности лица и психологические дискомфорт являются единственными проблемами, которые присутствуют при данном диагнозе.

На самом деле данный недуг может переходить в хроническую форму, прогрессировать и вызывать целый ряд более опасных осложнений. В предлагаемой статье будут рассмотрены основные симптомы данного заболевания и особенности его протекания, а также методы проведения диагностики и последующего лечения.

Что такое периоральный дерматит?

Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

На сегодняшний день данный диагноз регистрируется по всему миру, он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

В другой статье на нашем сайте мы обсуждали другой вид дерматита — аллергический. Вы можете посмотреть симптомы и фото аллергического дерматита у взрослых.

Причины периорального дерматита у взрослых

Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

1. Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
2. Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
3. Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
4. Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
5. Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
6. Наличие себореи. Себорея на лице образуется в районе лба, бровей и скул. Фото себорейного дерматита на лице вы можете посмотреть в другой статье на сайте.
7. Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
8. Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
9. Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
10. Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
11. Общее ухудшение состояния иммунитета.

Причины периорального дерматита у детей

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

1. Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
2. Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
3. Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
4. Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
5. Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.

Как выглядит периоральный дерматит на лице?

Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

1. Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
2. Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
3. Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.
4. На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
5. Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
6. После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
7. Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.

Фото

Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится фото дерматита, на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика - установлено, что более 74% заболеваний кожи - признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно... Читать далее »

Симптомы

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
3. Возникновение отеков.
4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Диагностика

Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

1. Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
2. Проведение кожных аллергических проб.
3. Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
4. Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.

Лечение

Терапия назначается специалистом, обычно выбор препаратов для лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. Продолжительность курса варьируется от 2-3 недель до 2-3 месяцев и зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания, на которой было совершено обращение за профессиональной медицинской помощью.

В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

Нулевая терапия

Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

1. Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
2. Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
3. Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
4. Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
5. Соблюдение особого диетического комплекса.

При соблюдении обозначенных правил, положительная динамика будет наблюдаться всего через неделю. Структура кожного покрова начнет постепенно восстанавливаться, организм запустит естественные процессы регенерации, к тому же будут сняты воспаления и прекратят возникать новые высыпания.

При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Возникновение красных пятен на коже.
2. Появление дополнительной отечности.
3. Локальное повышение температура в очагах поражения.

Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

Диета

Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

Следует исключить из питания:

1. Любые мясные продукты, а также блюда содержащие жиры животного происхождения вне зависимости от их объема.
2. Алкогольные напитки и спиртосодержащая продукция в любом количестве.
3. Слишком крепкий чай.
4. Кофе и любые напитки, содержащие кофеин вне зависимости от их крепости.
5. Соль.
6. Кислые и острые блюда.
7. Специи и приправы.
8. Сладости и кондитерские изделия.

Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание, специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Мази

Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

Среди разрешенных препаратов можно выделить:

1. Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
2. «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.

Антибиотики

Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

В большинстве случае в терапию включают следующие препараты:

1. «Моноциклин» представляет собой антибиотик полусинетического происхождения, выпускается в форме таблеток для перорального приема. Прохождение курса способно устранить острые проявления дерматита, данное средство оказывает комплексное воздействие, не только снимая воспаления, но и обеспечивая антибактериальный эффект, которые позволяет уничтожить все микроорганизмы, способные поразить кожу в столь опасный период. Иногда «Моноциклин» вызывает ряд побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, также он способен спровоцировать приступы головной боли или исчезновения аппетита. Побочные действия таблеток могут наблюдаться не только во время прохождения курса, но и сразу же после прекращения лечения.
2. «Тетрациклин» в таблеточной форме для приема внутрь также зачастую назначается при лечении периорального дерматита. Назначаются при невозможности задействования многих других способов лечения, поскольку имеют минимальный список противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет, нарушения химического состава крови и некоторые заболевания, нарушающие процесс функционирования почек.

Антигистаминные препараты

Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

В курс обычно включаются следующие средства:

1. «Супрастин» является самым распространенным фармакологическим препаратом для снижения аллергической реакции. Выпуск осуществляется в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций, при лечении периорального дерматита обычно применяется первый вариант.
2. «Хлоропирамин» выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения, обычно он назначается в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно задействовать «Супрастин», поскольку эти препараты являются аналогами.
3. «Тавегил» обладает теми же свойствами, что и «Супрастин», срок действия препарата составляет до 12 часов. В отличие от большинства других антигистаминных препаратов он обладает более мягким воздействием на организм и редко провоцирует возникновение побочных эффектов.
4. «Фенкарол» назначается в наиболее сложных ситуациях, поскольку этот препарат отличается более сильным и длительным эффектом, при этом риск возникновения побочных эффектов минимален.

Антигистаминные препараты также применяются для лечения другого вида дерматита — атопического. В другой статье на нашем сайте вы можете прочитать информацию о том, что такое атопический дерматит у взрослых.

Уход за кожей

Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

1. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
2. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
3. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.

Защита от солнца

Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

Достаточно придерживаться следующих правил:

1. Полностью избежать попадания на лицо солнечных лучей бывает невозможно, но подобные ситуации должны быть сведены к минимуму.
2. При выходе на улицу в солнечную погоду необходимо пользоваться специальными кремами для защиты от ультрафиолетового излучения, но они должны быть подобраны дерматологом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
3. Требуется нормализовать температурный режим в помещении должен быть нормализован, поскольку жара способна замедлить положительную динамику.

Народные средства

Официальная медицина зачастую не одобряет применение методик народной медицины, но они на сегодняшний день все равно не утратили своей актуальности и востребованности.

Некоторые известные способы лечения периорального дерматита приведены ниже:

1. В стакане воды разводится одна чайная ложка пищевой соды, полученный раствор применяется для обработки пораженных участков лица.
2. Тыква натирается на терке, после чего мякоть смешивается с соком и полученное средство используется в качестве маски для лица. Снять ее нужно будет спустя 10-15 минут.
3. Для приготовления целебного настоя берется одна столовая ложка березовых почек на стакан воды. Готовое средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных участков.
4. Настой, приготовленный на основе зверобоя или подорожника, применяется для обработки пораженных участков кожи. Для получения положительного результата процедуру требуется повторять 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Для минимизации риска возникновения перорального дерматита рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Избегать косметики и мазей кортикостероидного типа.
2. Не использовать на протяжении длительного времени и без особой необходимости фторсодержащие зубные пасты.
3. Стараться не использовать бытовую химию или моющие средство, содержащие аллергенные компоненты.
4. Соблюдать лечебные диеты, отказаться от употребления потенциально вредных продуктов и вести здоровый образ жизни без курения и приема алкогольных напитков.
5. Соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при пероральном дерматите является положительным, но только в том случае, когда лечение назначает опытный специалист.

Не допускается самостоятельное принятие каких-либо мер по устранению возникающей симптоматике, поскольку это может привести к возникновению осложнений или сохранению видимых следов на коже в местах, где были воспаления. Необходимо помнить, что чем раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем быстрее и проще можно избавиться от неприятного недуга.

heal-skin.com

Смотрите также

• 
  Антибиотики при сердечной недостаточности
• 
  При нарыве десны антибиотик
• 
  Антибиотики при воспалении вен
• 
  Анализ меда на антибиотики
• 
  Микосист антибиотик или нет
• 
  Воспалились лимфоузлы после антибиотиков
• 
  Антибиотики воспаление бартолиновой железы
• 
  Фолиевая кислота с антибиотиками
• 
  Дивертикулит сигмовидной кишки антибиотики
• 
  Антибиотики при ложном крупе
• 
  Уреаплазма и гарднерелла антибиотики