Забыли пароль?
Регистрация

О компании
Доставка
Каталог товаров
Контакты

Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам

Получить консультацию

Антибиотики при гидрадените – что принимать? Антибиотики гидраденит

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гидраденит — гнойный воспалительный процесс, происходящий в апокриновых потовых железах при проникновении в них стафилококковой инфекции. В большинстве случаев происходит поражение апокриновых желез подмышечных впадин. Но может встречаться гидраденит околопупочной области, паховых складок, ануса, мошонки, больших половых губ. Диагностика гидраденита осуществляется по характерной для него клинической картине. Для адекватного подбора антибиотикотерапии производится посев отделяемого с антибиотикограммой. Гидраденит опасен гнойными осложнениями вплоть до развития сепсиса. Его своевременное и правильное лечение позволяет избежать подобных осложнений, однако не исключает повтора заболевания.

Гидраденит никогда не наблюдается у детей и людей пожилого возраста. Это связано с тем, что функционирование апокриновых потовых желез начинается только к пубертатному периоду и угасает в пожилом возрасте. Большая часть заболеваний гидраденитом (около 85%) приходится на женщин в возрасте от 16 до 55 лет. Наиболее часто гидраденит возникает в период полового созревания, при возникновении гормонального дисбаланса и в климактерическом периоде. В основе гидраденита лежат различные факторы, приводящие к развитию в апокриновой потовой железе инфекционно-воспалительного процесса.

Причины возникновения гидраденита

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Симптомы гидраденита

В большинстве случаев гидраденит бывает односторонним, но встречаются и двусторонние поражения. В начале развития гидраденита (стадия инфильтрации) в коже появляются отдельные плотные узелки небольшого размера. Они сопровождаются зудом и легкой болезненностью, увеличивающейся при надавливании на узелок. Узелки быстро увеличиваются в размерах и превращаются в большие (до 1,5 см) плотные спаянные с кожей узлы грушевидной формы. Они выступают над поверхностью кожи, напоминая соски. Кожа в месте образования узлов приобретает красно-синий цвет, возникает отечность, отмечается сильная болезненность. Увеличиваясь, отдельные узлы гидраденита могут сливаться друг с другом, образуя разлитой инфильтрат плотной консистенции, имеющий дискообразную форму и схожий с картиной флегмоны. При этом сильная боль отмечается не только при движении пациента, но и в покое. Описанная клиническая картина соответствует стадии созревания гидраденита. Она сопровождается общими нарушениями: недомоганием, повышением температуры тела, выраженным болевым синдромом.

В дальнейшем происходит постепенное размягчение центральной части узлов и вскрытие гидраденита с выделением гноя, по своей консистенции напоминающего густую сметану. Гнойные массы могут содержать примесь крови. Особенностью, отличающей гидраденит от фурункула, является отсутствие некротического стержня. Вскрытие узла гидраденита обычно происходит через 7-10 дней после его возникновения и сопровождается улучшением общего состояния и уменьшением болезненности. На месте вскрывшегося узла образуется язва, которая затем заживает, оставляя после себя втянутый рубец.

Полный цикл развития гидраденита занимает примерно 2 недели. Но на ряду с уже рубцующимися образованиями, могут нагнаиваться вовлеченные в воспалительный процесс рядом расположенные потовые железы. Гидраденит принимает затяжное или хроническое рецидивирующее течение, при котором обострения могут возникать десятки раз. Это чаще наблюдается при несвоевременном или неадекватном лечении, несоблюдении личной гигиены и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, снижающими иммунитет.

Осложнения гидраденита

При гидрадените осложнения возникают в основном у ослабленных пациентов или при отсутствии лечения. Распространение гнойного процесса на окружающие мягкие ткани без адекватного дренирования гнойного очага приводит к образованию абсцесса или развитию флегмоны. В далеко зашедших стадиях гидраденита гноеродная инфекция может попасть в кровоток и разноситься по всему организму — возникает сепсис.

Диагностика гидраденита

Диагностика проводится по характерной клинической картине гидраденита. В клиническом анализе крови отмечаются признаки воспаления: ускорение СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов. Для адекватной антибиотикотерапии гидраденита делают бакпосев отделяемого с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. При затяжном и рецидивирующем течении гидраденита проводят исследование иммунной системы организма — иммунограмму.

Дифференцировать гидраденит необходимо от фурункула, лимфаденита, туберкулеза подмышечных лимфатических узлов, лимфогранулематоза.

Лечение гидраденита

Больные гидраденитом должны соблюдать специальную диету. В течение 3-х месяцев им необходимо воздерживаться от острых блюд, алкоголя, приправ, следует ограничить потребление сладостей. В тоже время, питание должно быть направлено на повышение защитных сил организма. Рекомендована витаминизированная пища, богатая фосфором и железом: яблоки, морковь, ягоды, капуста, цитрусовые, миндаль, грецкие орехи, шиповник и т. п. Укреплению иммунитета способствует прием внутрь поливитаминных препаратов, сока подорожника или алоэ, настойки женьшеня или элеутерококка.

Для предупреждения распространения инфекции на другие потовые железы кожу вокруг очагов гидраденита 3-4 раза в день необходимо протирать салициловым, борным или камфорным спиртом. Поскольку вода также может способствовать распространению инфекции, то купаться лучше под душем, предварительно закрыв место гидраденита повязкой с пластырем.

Общая терапия гидраденита проводится по принципам лечения пиодермии, в основном антибиотиками (доксициклин, эритромицин и др.) При рецидивах гидраденита показано иммуностимулирующее лечение, которое назначается только по данным иммунограммы. При подтверждении стафилококковой природы гидраденита может применяться специфическая иммунотерапия: стафилококковый гамма-глобулин, стафилококковая вакцина.

В стадии инфильтрации гидраденита показана консервативная терапия. В зоне поражения и вокруг нее выстригают волосы. Производят обработку кожи над инфильтратом антисептиками: 3% раствор бриллиантового зеленого, 96% этиловый спирт, 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 5% йодная настойка и др. Если имеется большой по площади инфильтрат с выраженной болезненностью, то производят его обкалывание 0,5-1% раствором новокаина с антибиотиками.

Первые 3-5 дней гидраденита рекомендованы полуспиртовые влажно-высыхающие повязки. Применение повязок с мазями может вызвать мацерацию кожи и способствовать распространению процесса. Лечение гидраденита различного рода компрессами противопоказано. Оно усиливает инфильтрацию и ускоряет нагноение. В лечении может использоваться только сухое тепло: нагретое утюгом махровое полотенце, 5-ти минутные прогревания синей лампой на расстоянии 15-20 см, солнечные прогревания в теплое время года (от 10 до 30 минут в зависимости от интенсивности солнечных лучей).

Созревший (размягчившийся) гидраденит подлежит хирургическому лечению. Обычное вскрытие и дренирование гидраденита не дает положительного результата, поскольку его инфильтрат представлен множеством микроабсцессов, которые при таком лечении остаются в очаге, продолжают созревать и продуцировать гной. Вскрытие гидраденита проводят широким разрезом, проходящим через инфильтрат до здоровых тканей. После эвакуации гноя производят удаление всей инфильтрированной жировой клетчатки.

При повторяющихся рецидивах гидраденита производят его радикальное хирургическое лечение. Оперативное вмешательство состоит из 2 этапов. На первом этапе гнойный очаг широко вскрывают и иссекают всю воспаленную клетчатку. Заживление раны проходит в открытых условиях и с обязательной антибиотикотерапией. После стихания воспалительных процессов и появления грануляций проводят второй этап оперативного лечения — полное удаление кожи и подкожной жировой клетчатки пораженной гидраденитом зоны. Закрытие образовавшегося дефекта проводится перемещенными лоскутами собственной кожи пациента (аутодермопластика). Проведение радикального хирургического лечения гидраденита одномоментной операцией не целесообразно по причине частого нагноения послеоперационной раны после таких вмешательств и ее длительного заживления с образованием грубого рубца.

Из физиотерапевтических методов лечения по назначению физиотерапевта в стадии инфильтрации гидраденита возможно применение УВЧ, СМВ-терапии, локальной УФО-терапии. Однако некоторые авторы не рекомендуют проведение каких-либо физиотерапевтических процедур в начале заболевания. После оперативного лечения используют локальное инфракрасное облучение, УФО-терапию, лазеротерапию и магнитотерапию. При лечении рецидивирующих и затяжных форм гидраденита назначают ультразвуковую терапию, электрофорез с дионином, кодеином или унитиолом.

При упорном, многократно повторяющемся течении гидраденита может применяться рентгенотерапия, в ходе которой происходит разрушение потовых желез.

www.krasotaimedicina.ru

Гидраденит

Гидраденит — это гнойное воспаление потовых желёз. Поражаться могут железы любой локализации, но наиболее часто встречается поражение подмышечных потовых желез. Гидраденитом чаще заболевают женщины молодого возраста (25-40 лет), а также люди, страдающие сахарным диабетом и имеющие ослабленный иммунитет.

Этиология, Клиника

Воспаление развивается из-за закупорки выводного протока потовой железы. Причинами этого может быть врожденная патология развития желез (нарушение формирования железы в эмбриональном периоде), нарушение целостности кожного покрова - ссадины, опрелости, бактериальная инфекция (стафилококки, стрептококки), гормональные нарушения (гормональная перестройка эндокринной системы в пубертатном периоде) и пр.

На коже, чаще в подмышечной области, появляется участок покраснения, затем быстро появляется плотный узел (или узлы) диаметром 0,5—3 см, расположенный под кожей, который затем начинает выступать над кожей и приобретает характерный багрово-синюшный оттенок. Отмечается местная болезненность и ограничение объема движений в соответствующей конечности (при подмышечном гидрадените). Воспаление может захватить несколько потовых желёз или переходить с одной железы на другую. Расположение гидраденита: подмышечная, лобковая, околопупочная области, волосистая часть головы, шея, лицо. Также отмечается зуд кожи в области воспаления. При наличии сливного гидраденита или при двустороннем его расположении могут отмечаться системные проявления: гипертермия, интоксикация. В редких случаях возможно самопроизвольное вскрытие гнойника. Заживление обычно протекает без осложнений, но может сопровождаться рубцеванием, образованием свищевых ходов, комедонов (чёрные угри).

Лечение

Лечение гидраденита обычно местное. Производят обработку очага поражения антисептическими средствами (мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода, 5% йодная настойка, 2% спиртовый раствор салициловой кислоты, 2% борный спирт), также используют антибактериальное мыло. После этого накладывают повязку с антибактериальными мазями (левомеколь, клиндамицин, неомицин, банеоцин). В стадии разрешения используют заживляющие средства (актовегин, солкосерил, метилурацил). Всем больным рекомендуется регулярные гигиенические процедуры (душ, ванна) с использованием антибактериального мыла, использование дезодорантов спреев, которые не забивают поры.

Хирургическое лечение гидраденита проводят при обширном очаге поражения и при наличии гнойного отделяемого. Проводят вскрытие и иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. При затяжном течении, рецидивирующих гидраденитах и неэффективности терапии показаны иссечение и пересадка кожи со здоровых участков. Для профилактики системных осложнений проводят антимикробную терапию: амоксиклав, макропен, доксициклин и пр. по схеме. Лечение продолжают в течение 7—14 дней. Параллельно назначают витаминотерапию, при необходимости – иммунокорректирующую терапию (декарис, амиксин, интерфероны и пр.). При часто возникающем гидрадените показана специфическая иммунотерапия. Для специфической иммунотерапии применяются стафилококковая вакцина, гамма-глобулин.

Профилактика

Основную роль в профилактике как самого заболевания, так и его рецидивов играют гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды. Лицам с избыточной массой тела необходима коррекция массы тела. Особое внимание при туалете следует отводить гигиене подмышечных впадин. Рекомендуется ограничить использование раздражающих парфюмерных и косметических средств.

Прогноз, чаще всего, благоприятный, с выздоровлением. Но при сохранении факторов риска течение гидраденита обычно длительное, с периодическими обострениями. Самостоятельное выздоровление происходит редко, обычно требуется лекарственное или хирургическое лечение.

cdl.ru

причины, симптомы, лечение антибиотиками и народными средствами

Другие гнойные процессы

Гидраденит - воспалительное заболевание с образованием гнойного содержимого, которое чаще всего затрагивает подмышечную впадину. Однако патологический процесс может затрагивать и другие области. Ему характерно стремительное начало и яркая симптоматика. Лечение гидраденита должно проводиться медикаментозно, причем следует посетить врача, чтобы получить назначение на антибактериальные препараты, необходимые для предотвращения распространения инфекционного возбудителя.

1
Причины

Гидраденит представляет собой воспаление потовых желез гнойного характера. Он обычно возникает в области подмышек, половых органов, анального прохода и сосков.

Провоцирует заболевание золотистый стафилококк. Этот патогенный микроорганизм попадает в потовые железы двумя путями - через небольшие травмы или вместе с потоком лимфы из других участков с инфекцией.

Инфекция хорошо развивается благодаря высокой вирулентности, то есть ядовитости, стафилококка. При выделении им токсинов облегчается проникновение и размножение возбудителя гидраденита в полости потовых желез. Но некоторые внутренние и внешние факторы повышают риск развития воспалительного процесса. К таковым относят:

1. Использование средств гигиены (мыла, гелей для душа) и косметики, которая нарушает рН кожи. Его нормальный уровень должен находиться в пределах 4,5-5,5, что позволяет сдерживать размножение патогенной флоры. При превышении этого значения защитный механизм ослабевает.
2. Расчесы на коже при укусе насекомых, аллергическом зуде, царапины, порезы при неосторожном бритье.
3. Усиление выделения кожного сала из-за изменения гормонального фона.
4. Врастание волос после эпиляции.
5. Повышенное потоотделение из-за длительной лихорадки, напряженной физической работы, пребывания в жарком климате и психологического стресса.
6. Образование опрелостей из-за неправильного подбора одежда и несоблюдения гигиены.
7. Аномалии строения протоков потовых желез (чрезмерно изогнутый каналец и т. д.), которые способствуют накоплению ороговевших частей эпидермиса и жирных кислот.
8. Использование дезодоранта и присыпок, приведших к закупорке пор кожи.

Все же основные причины возникновения инфекции - нарушенная работа иммунной системы и ослабление местной защиты. К подобному состоянию ведут постоянные стрессы, очаги хронической инфекции в организме. Иммунитет может ослабнуть после перенесенных операций, особенно протекающих с серьезными кровопотерями, при приеме цитостатиков, кортикостероидов, антибактериальных средств и химиотерапии. Местная защита кожи ослабевает при частом применении бактерицидных средств.

Симптомы и лечение гидраденита под мышками

2
Симптомы

В 90% случаев гнойное воспаление потовой железы локализуется в подмышечной впадине, причем только слева или справа. В редких случаях патологический очаг локализуется на половых органах и вокруг ареол на молочной железе. При этом гидраденит никогда поражает лицо, руки или ноги.

На ранней стадии отмечается появление уплотнения. Первоначальный размер его не превышает 2-3 мм, но постепенно оно увеличивается и достигает 1,5-2 см. Из-за этого приподнимается бугорок под кожей, которая приобретает специфический синевато-красный оттенок. На ранних сроках нажатие, а на поздних даже простое движение рукой провоцирует сильную боль.

Развитие гнойного гидраденита весьма стремительное. В течение нескольких дней деятельность стафилококка приводит к расплавлению тканей с образованием густого белого экссудата.

Патологический процесс затрагивает и сальные железы. Потому на кожном покрове в очаге инфекции образуются черные точки, которые являются закупоренными сальными протоками. Дальнейшие симптомы обуславливаются развитием воспаления: отек и постоянная боль. Так как стафилококк оказывает интоксикационное воздействие на организм, проявляется ухудшение общего самочувствия: повышается температура, снижается аппетит и развивается общая слабость.

Уплотнения при гидрадените имеют предельное значение величины, при котором кожа лопается, вследствие чего происходит вскрытие гнойника. Причем выделяется смесь гноя с кровью.

Со временем состояние пациента начинает улучшаться и симптомы болезни постепенно проходят. Но отсутствие адекватного лечения гидраденита может привести к различным осложнениям и распространению инфекции на близлежащие ткани. В подмышечных впадинах и паху имеются лимфоузлы, через которые способен передаваться на соседние ткани стафилококк. При вовлечении в патологический процесс лимфатических узлов развивается тяжелый лимфаденит.

Причины появления пиодермий у взрослых и детей, симптомы и методы лечения

3
Консервативное лечение

Выдавливать гной при гидрадените самостоятельно, дома категорически запрещено, поскольку это способно спровоцировать распространение инфекции и привести к развитию осложнений. При обнаружении первичного воспаления рекомендуется действовать следующим образом:

1. Аккуратно состричь волосы с близлежащих участков кожи.
2. Не принимать ванны, чтобы не намочить воспаленные участки. Разрешается принимать душ с заклеиванием больного места при помощи лейкопластыря.
3. Каждый час греть узелки теплым полотенцем.
4. Использовать синюю лампу для прогревания воспаленной железы три раза в день по пять минут.
5. Протирать кожу в месте воспаления и в округ него спиртом несколько раз в день.

Эти меры необходимы для предотвращения проникновения гноя вглубь эпидермиса и быстрого излечения гидраденита.

Гидраденит не является заразным заболеванием. Но инфекция, выходящая из гнойников, способна передаваться дальше. Потому не рекомендуется использовать предметы личной гигиены и трогать одежду больного.

При гидрадените следует обратиться к врачу. Он должен назначить консервативное лечение гидраденита медикаментами, а также может посоветовать некоторые народные средства. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Как убрать рубцы на коже народными средствами, препаратами и процедурами

3.1
Медикаменты

Для ускорения процесса созревания шишки применяют мазь Вишневского. Это позволяет обеспечить самопроизвольное вскрытие гнойника.

С той же целью можно применить ихтиоловую мазь. Однако ее также используют и тогда, когда уже гнойник вскрывается. Только в этом случае повязку с мазью меняют намного чаще.

После вскрытия гнойника важно предотвратить распространение инфекции на близлежащие ткани. Для этого используют спирт камфорный 10% или борный 2%, перекись водорода.

После полного освобождения кожи от гноя применяют мазь Левомеколь. Она способствует обеззараживанию раны и ускорению восстановления кожного покрова.

Антибиотики врачом назначаются только при сильном воспалении. Они необходимы для предотвращения распространения инфекции вместе с током лимфы и появления осложнений. Из этой группы выделяют эритромицин и тетрациклин. При повышенной температуре используют жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

3.2
Народные средства

Народная медицина действенна только в начале развития заболевания. Кроме того, она должна сочетаться с консервативным медикаментозным лечением гидраденита, иначе может быть вовсе неэффективной.

Для устранения воспаления потовых желез в домашних условиях используют средства наружного применения и для приема внутрь. Первая группа включает целебные мази, смеси, лепешки, компрессы и примочки. Выделяют следующие популярные рецепты:

1. В духовке запекают очищенную луковицу, после чего охлаждают ее, разрезают пополам и прикладывают к гнойнику на 30 минут.
2. В равных пропорциях смешивают между собой сметану, несладкую творожную массу и сливочное масло. Полученную смесь выкладывают на тканевую салфетку и прикладывают к воспаленной коже на ночь. Процедуру проводят каждый день до устранения гнойника.
3. Берут 1/4 стакана ржаной муки, добавляют 2 столовые ложки меда и месят из этой массы тесто. Вместо меда также используют жирную сметану. Из получившегося сырье формируют лепешки и прикладывают их к бугоркам на коже. Поверх лепешки накрывают пленкой и оставляют на ночь. Процедуру выполняют каждый день до полного выздоровления.
4. Берут горсть творога, заправляют теплой водой и настаивают в течение 10 минут. Полученную кашицу размешивают, выкладывают на лоскутке ткани и отжимают. Затем ткань прижимают к воспаленному участку и держат на протяжении 30 минут. Процедуру повторяют каждый день.
5. Разогревают 300 г свиного жира, добавляют 1 репчатый лук в измельченном виде и протертое хозяйственное мыло (90 г). Полученную массу ставят на огонь и доводят до однородной консистенции, постоянно помешивая. Затем мазь наносят на воспаленную области кожи и поверх прикрепляют лейкопластырь. Аппликацию меняют каждые 12 часов.
6. Две столовые ложки череды заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение 60 минут. В тепло настое пропитывают салфетку и прикладывают ее к воспаленным узелкам на 20 минут. Процедуру повторяют до четырех раз в день.
7. Берут лист золотого уса, тщательного его промывают и прикладывают на участок с гидраденитом на ночь.
8. В равных количествах берут размятые листья алоэ, капусты, каланхоэ и подорожника. Получившуюся смесь накладывают на болезненное место и фиксируют бинтовой повязкой, которую меняют каждые 8 часов.
9. Берут в равных пропорциях листья эвкалипта, шалфея и цветки ромашки. Из сбора 3 столовые ложки заливают 650 мл воды и кипятят в течение 30 минут. В теплом отваре смачивают тканевую салфетку и прикладывают к воспаленному участку на 20 минут. В течение дня каждые полтора часа делают такие примочки.
10. Берут 3 столовые ложки хвоща полевого, заправляют 500 мл воды и настаивают в течение 1 часа. Затем средство процеживают и применяют для примочек три раза в день.

Для употребления внутрь хорошо подходят отвары и настои лекарственных растений. Выделяют следующие рецепты:

1. Делают сбор из травы донника и бузина, цветов календулы, листьев подорожника и эвкалипта. Для этого все ингредиенты берут в равных пропорциях. Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение 40 минут. Полученный отвар употребляют за день, разделив на три приема. Курс терапии занимает неделю.
2. Берут 1 столовую ложку сухой крапивы, заливают 200 мл кипящей воды и настаивают 10-15 минут. Напиток выпивают в 3-4 приема за сутки.
3. Собирают свежие листочки ежевики и цветки календулы, сохраняя пропорции 2:1. Одну столовую ложку сбора заливают 200 мл воды и выпивают весь объем настоя за шесть приемов в течение дня.
4. Смешивают между собой по 3 чайные ложки листьев брусники и череды, после чего заправляют их двумя стаканами кипящей воды и настаивают в течение часа. Настой процеживают и употребляют внутрь по 7 столовых ложек до еды.

zdravskin.com

Антибиотики при гидрадените – что принимать?

Антибиотики при гидрадените назначаются не всегда и только врачом. Основная проблема в том, что возбудители инфекции, которые вызывают гидраденит, имеют устойчивость к большинству антибиотиков. Опытный врач при необходимости сможет подобрать наиболее подходящую антибактериальную терапию, саму же больному сделать это будет не под силу.

Основные принципы назначения антибиотиков при гнойном гидрадените

Еще врачи древности лечили гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей при помощи антибактериальных средств природного происхождения, подбирая их опытным путем. Не менее актуальна эта проблема и сегодня, когда в распоряжении врачей имеются мощнейшие антибиотики.

Имеется большой клинический опыт по лечению гнойных гидраденитов антибиотиками. Этот опыт показывает, что не все так просто: гноеродные бактерии быстро привыкают к тому или иному антибиотику, к некоторым же они и вовсе изначально резистентны (невосприимчивы).

Поэтому антибиотики при гидрадените должны назначаться с учетом состояния больного, состояния его иммунитета, стадии заболевания, особенностей возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. При этом нужно помнить, что антибиотики не заменяют оперативного вмешательства, если у больного уже сформировался гнойник.

Возбудителями гнойного гидраденита чаще всего являются различные виды стафилококков, которые полностью утратили чувствительность к антибиотикам первого поколения (пенициллину, тетрациклину, левомицетину) из-за их мутагенного действия. Антибиотики последних поколений также не всегда эффективны при лечении гнойных гидраденитов, поэтому врачу порой приходится их подбирать индивидуально для каждого больного, назначая иногда несколько сочетающихся между собой антибиотиков и других антибактериальных препаратов.

Учитывая все эти нюансы, решение о том, как лечить гидраденит под мышкой, должен принимать только хирург. Самостоятельное лечение при помощи купленных в аптеке антибиотиков должно быть полностью исключено.

Наиболее эффективные антибиотики при гнойных процессах в мягких тканях

Для лечения гнойного гидраденита сегодня применяются антибиотики разных групп:

антибиотики группы тетрациклинов – чаще всего это современный препарат Доксициклин; тетрациклины подавляют синтез белка в клетках стафилококков, препятствуя, таким образом, их размножению;
антибиотики группы макролидов – Азитромицин, Джозамцин, Кларитромицин; подавляют жизнедеятельность стафилококк побочных эффектов;
антибиотики группы цефалоспоринов – Цефтриаксон, Цефалексин; уничтожают клетки бактерий путем разрушения их мембран;
полусинтетические пенициллины - Оксациллин, Метициллин, Диклоксациллин; Ампициллин, Карбенициллин; активно подавляют жизнедеятельность стафилококков;
антибиотики из группы аминогликозидов - Гентамицин, Канамицин, Амикацин;
антибиотики из группы линкозамидов – Линкомицин, Клиндамицин; ингибирует внутриклеточный биосинтез белка бактерий;
полусинтетический противотуберкулезный антибиотик широкого спектра действия Рифампицин; подавляет ферменты, участвующие в синтезе белков клеток бактерий;
антибактериальные препараты группы фторхинолонов – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин; разрушают клетки бактерий путем подавления синтеза белков.

Для лечения тяжелых гидраденитов применяют различные комбинации антибиотиков. Врач всегда сможет найти, чем лечить гидраденит. При стафилококковой инфекции чаще всего используются следующие комбинации антибиотиков:

Клиндамицин и Рифампицин;
Метициллин и Канамицин.

Местное лечение гидраденита антибиотиками

Начинают лечение с того, что удаляют волосы в подмышечной впадине (срезают ножницами) и обрабатывают кожу спиртовыми растворами: Хлорофиллипта, борным спиртом, салициловым спиртом и так далее. Для местного лечения гнойных гидраденитов также применяют мази и гели с антибиотиками:

гель для наружного применения Клиндамицин - наносят 2 раза в сутки;
мазь Левомеколь – комбинированный препарат, в состав которого входят антибиотик левомицетин и иммуностимулятор метилурацил; Мазью пропитывают марлевые салфетки и прикладывают к подмышечной области;
мази Тетрациклиновая и Эритромициновая – наносят на область подмышечной впадины 3 раза в день.

Можно ли предупредить гидраденит

Профилактика гидраденита – это, прежде всего, соблюдение личной гигиены. Во время бритья подмышечной области следует соблюдать осторожность, стараясь не травмировать кожу. Но самое главное – это рациональное питание и здоровый образ жизни, обеспечивающие хороший иммунитет.

Антибиотики при гидрадените назначают не всегда, и делать это может только врач.

Галина Романенко

Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru