Какие принимать антибиотики при флюсе? Абсцесс антибиотики

Как избавиться от абсцесса

Из-за хронической или острой инфекции на теле человека может развиться абсцесс - скопление гноя в определенном месте. По истечении некоторого времени в этом месте начинается разрушение ткани. Обычно, инфекция попадает под кожу в результате ранения, царапин или ушибов.

Когда появляется нарыв, окружающие его здоровые ткани защищают организм от проникновения инфекции дальше. Существует несколько разновидностей абсцессов:  лёгочный, миндалин, мозга и т.п. Во всех случаях он дает сильное покраснение, боль и высокую температуру тела.

Причины появления абсцесса

1. В основном абсцесс развивается вследствие заражения  организма такими бактериями, как стафилококк. При этом, чем больше зараженная точка, тем больше происходит снижение иммунитета.
2. Абсцесс также может возникнуть при наличии гематом, кисты или внутренней инфекции.
3.  Большой риск развития нарыва может возникнуть при попадании каких-либо химических веществ под кожный покров или медицинских инъекций и других манипуляций.

Признаки абсцесса

Появление нарыва на поверхности кожи можно обнаружить легко, а вот внутренний нарыв, особенно на органах невооружённым глазом не увидишь.

Первые симптомы абсцесса проявляются в виде тёмного уплотнения, которое невыносимо болит. Проходит несколько дней, а может, и несколько недель, когда   уплотнение наполняется гноем. Воспаленное место приобретает бело-желтый цвет, а боль становится еще сильнее.

Во время развития гнойно-воспалительных процессов человек остро ощущает боль, слабость, температуру тела до 41°.

При полном созревании нарыва, он может самостоятельно вытолкнуть гной, если рана находится близко к поверхности. После этого сразу же проходит боль и покраснение. В этот момент очень важно создать благоприятные условия для того, чтобы не заразить опустошенную капсулу вновь.

В случае, если созревший нарыв прорывается глубоко внутри, тогда он может заразить рядом находящиеся органы, что тяжело отразится на состоянии пациента.

Антибиотики против абсцесса

Антибиотики являются самыми активными препаратами, которые способны убить микробы, развивающие абсцессы. При этом пораженная часть быстро заживает. Для борьбы с абсцессами часто применяют  антибактериальные средства из  группы пенициллинов. Через  несколько дней человек уже явно ощущает улучшение здоровья.

Однако, принимать антибиотики необходимо только после консультации со специалистом. Некоторым людям данные препараты могут не помочь избавиться от абсцесса. В таких случаях медики назначают курс физиотерапии, с помощью которой происходит влияние на бактерии, а также снимается боль и покраснение. При небольших нарывах могут назначить отсасывание содержимого нарыва, а также введение  антибиотиков внутрь.

От гноя также можно избавиться путем вскрытия проблемного места. Операцию проводит хирург в медицинском учреждении. При этом, у больного не должно быть никаких противопоказаний. В противном случае, пациент направляется на лечение в  стационар.

Категорически запрещено  вскрывать абсцессы самостоятельно, так как это может привести к заражению крови и даже к летальному исходу.

Народные методы лечения абсцесса

Для лечения гнойных нарывов существуют и народные методы лечения в виде различных примочек и компрессов. Однако, нужно помнить, что народные методы лечения гнойных ран практически действуют лишь на первых порах их появления.

В данном случае можно применить репчатый лук, который, по праву, может даже заменить алоэ. Более эффективный результат  даст свежий и сочный лук. Его нужно хорошо размельчить, наложить на рану и покрыть повязкой. Через 6 часов  старый компресс можно удалить и наложить свежий. Процедуру повторяем до тех пор, пока состояние не  улучшится.

Луковицу сварить в молоке, затем разрезать ее на две части. Одну из частей прикрепить к больному месту, через несколько часов поменять ее на вторую половинку лука.

Чудодейственный мед сможет вам помочь в борьбе с гнойными нарывами. Для этого следует приготовить специальный состав: мед, мазь Вишневского и спирт перемешиваем в равных пропорциях. Полученную мазь накладывать на проблемное место, меняя повязку через каждые 10-12 часов. Если абсцесс находится на первой стадии появления, то воспаление проходит через несколько дней.

Прополис является сильным обеззараживающим продуктом. Самостоятельно можно приготовить мазь, в основу которой входит этот пчелиный продукт. Берем 100 граммов чистого животного жира и кипятим его в эмалированной кастрюльке. Затем охлаждаем до температуры 80° и добавляем туда 10 граммов размельченного прополиса.  После того, как смесь остынет, следует ее процедить. Этим составом можно лечить не только нарывы, но и ожоги, обморожения и другие раны.

Воспаление также хорошо обрабатывать соком алоэ.  Для этого с растения срезают старые листья, которые находятся ниже остальных. Лист следует тщательно вымыть и мелко измельчить. Компресс из кашицы алоэ наложить на гнойник, закрепить и держать 10 часов, после чего смесь поменять на свежую.

Хлеб также является лечебным средством. Он хорошо помогает быстрейшему созреванию абсцесса. Использовать нужно ржаной хлеб, который распаривается и прикладывается к пораженному участку. Сверху накладывается капустный лист и все закрепляется повязкой. Держать не менее суток, затем повторить процесс со свежим хлебом.

Конечно, абсцесс лучше подается лечению на ранней стадии развития. В любом случае, при нарыве обязательно капсула, наполненная гноем, должна быть вскрыта. Когда нарыв прорвал, нельзя трогать рану руками или какими-либо подручными предметами.

www.xn--80abere2d2dza.xn--p1ai

Лечение абсцесса - хирургия или антибиотики?

Кожный абсцесс – это гнойно-воспалительный недуг мягких тканей и осложнение после хирургического вмешательства. Иными словами, это локализованная инфекция в кожном покрове. Как проходит лечение абсцесса?

Содержание:

Что такое абсцесс, причины его развития

Кожный абсцесс – это гнойно-воспалительный недуг мягких тканей и осложнение после хирургического вмешательства. Иными словами, это локализованная инфекция в кожном покрове. Кожный абсцесс начинается в виде покраснения, которое со временем перерастает в твердое образование. В конце концов, оно становится мягким и внутри скапливается гной.

Гной – это собрание лейкоцитов, белков и других клеток, перед которыми стоит задача – изолировать инфекцию.

Кожные абсцессы возникают с одинаковой частотой, независимо от пола. Но существуют некоторые гендерные отличия. В мужчин чаще всего абсцессы образовываются в зоне головы и шеи, на конечностях и в периректальной области. Женщины страдают от подмышечного, периректального и вагинального расположения гнойников.

Факторы, вызывающие появление кожных абсцессов

Кожный абсцесс, подобно любому гнойному заболеванию, возникает вследствие нарушения целостности защитных возможностей организма и попаданием в него патогенных организмов (вирусы или бактерии). Известно, что определенные бактерии являются неотъемлемой частью человека. Последствия их деятельности – расплавление кожных тканей, образование капсул, наполненных гнойными массами. При некоторых условиях их численность может взрасти и стать более активной. Так вот, огромное количество таких микроорганизмов обитают на слизистых оболочках человека:

• ротовая полость;
• полость носа;
• слизистая глаз;
• слизистая половых органов;
• тонкий, толстый кишечник.

Найти возбудителя абсцесса порой бывает довольно сложно, а это иногда определяет эффективность лечебных процедур. Бактерий, которые служат пусковыми механизмами гнойного воспаления, очень большое количество. Поэтому мы коснемся только тех, которые являются самыми распространенными вариантами в хирургии:

1. Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – самый общеизвестный возбудитель кожного абсцесса. Подсчитано, что он диагностируется в 27,6% случаев заболевания абсцессом и почти всегда сеется в чистом виде, без сопутствующей флоры. В 47,4% прецедентах поражения гнойником в верхней части тела (абсцессы шеи, груди, лица и области подмышек) вызваны золотистым стафилококком. Более того, встречаются такие группы стафилококка, которые из-за стойкости к антибиотикам, плохо поддаются лечению.
2. Протей Мирабилис (Proteus mirabilis) – обитатель толстого кишечника, который обнаруживается во время микроскопии кала. Этот микроорганизм чаще всего вызывает абсцессы в нижней части тела, хотя и далеко не постоянно находится на коже.
3. Достаточно распространены случаи возникновения абсцессов под влиянием кишечной палочки. Данный организм является составляющим звеном кишечной флоры человека. Но определенные условия и снижение иммунитета могут привести к тяжелым, а иногда и смертельным заболеваниям.

В медицинской практике наблюдалось возникновение стерильных абсцессов, причиной которых служил прием лекарственных препаратов. Некоторые недуги могут повлечь за собой осложнения в виде абсцессов (болезнь Крона, фарингит, амебиаз, парапроктит, орхоэпидимит, вросший ноготь, фтириаз, остеомиелит, донованоз и т.д.).

Лечение заболевания

Лечение кожных абсцессов может проводиться и в домашней обстановке, но только на начальных стадиях и образованиях небольшого размера. Желательно начинать процедуру лечения сразу после появления воспалительного процесса. Центральное место в лечении абсцессов в домашних условиях занимают теплые компрессы. Тепло, за счет увеличения кровообращения в зоне воспаления, помогает организму бороться с инфекцией. Происходит это по причине роста количества лейкоцитов в зараженной области.

Если же наблюдается формирование гнойного абсцесса, необходимо прекратить домашнее лечение и обратиться за консультацией к врачу.

В данном случае основной метод лечения абсцесса – хирургическое вмешательство. Если операция проводится специалистом, то, как правило, не требуется назначение курса приема антибиотиков. Иногда бывает трудно поставить диагноз, потому как существуют трудности в дифференциации абсцесса и целлюлита. При таких обстоятельствах проводится пункция пораженного места. Даже при назначении антибиотикотерапии больной должен находиться под наблюдением у врача (для избежания возможных усложнений).

Антибиотики при флюсе

23 октября 2015

Просмотров: 3768

Оглавление: [скрыть]

• Принцип выбора антибиотиков при абсцессе
• Облегчение боли и воспаления на ранних этапах формирования флюса
• Роль антибиотиков при терапии гнойного процесса
• Оценка эффективности лечения антибиотиком
• Опасность побочных явлений при антибактериальной терапии
• Лечение периостита у детей с применением антибактериальных средств

Любой больной нуждается в срочной помощи врача. Страдающий флюсом (нарывом, вызванным зубной болью) в том числе. Специалист назначает при флюсе антибиотики после предварительного обследования пациента.

Острый периостит сопровождается образованием гнойного очага вокруг надкостницы. Особенный характер боли мучителен для пациента. Ощущения при абсцессе напоминают раскаленную иглу в ротовой полости: боль не проходит часами, ухудшает общее самочувствие пациента.

У больного ломит тело, возникает головная боль, гипертермия. Наблюдается сильный отек десны со стороны больного зуба. При пальпации ощущается резкая болезненность.

Если периостит образовался на верхней челюсти, опухоль распространяется на нижнее веко, затрагивает область носогубной складки. Процесс воспаления происходит стремительно. Гной на верхушке зуба способствует появлению флегмоны, опасной для жизни больного.

Принцип выбора антибиотиков при абсцессе

Появление тяжелых симптомов при флюсе предусматривает немедленное обращение пациента к стоматологу. Врач оценит состояние абсцесса. Запущенный процесс способен затронуть лицевые мышцы, вызвав появление гангрены.

Для того чтобы не допустить переход воспаления на надкостницу, назначают антибиотики при флюсе. Врач учитывает состояние пациента, сопутствующие заболевания, возраст, стадию развития воспалительного процесса.

Антибиотики широкого спектра действия назначают в виде таблеток и инъекций. Наиболее эффективны такие препараты:

1. Амоксициллин.
2. «Ампиокс».
3. Линкомицин.
4. «Цефодокс».
5. Доксициклина гидрохлорид.

Если не удалось добиться эффекта от консервативного лечения после вскрытия абсцесса, специалист назначает лекарственные средства для ликвидации последствий гнойного заражения тканей. Антибиотики применяют, учитывая сложность процесса, объем оперативного вмешательства, наличие в анамнезе аллергических реакций на препарат.

Последствия самолечения, при котором больной вскрывает абсцесс и выдавливает гной, требуют экстренного применения антибактериальных препаратов во избежание развития общего заражения крови — сепсиса.

Вернуться к оглавлению

Облегчение боли и воспаления на ранних этапах формирования флюса

Основная задача проводимой терапии — не допустить образования гнойника. Антибиотики при флюсе снижают активность процесса воспаления, уменьшают отек и снимают острую боль. Амоксициллин помогает пациенту, если степень опасности развития гнойного процесса ниже средней. Если, несмотря на антибактериальное лечение, боль усиливается, необходимо произвести смену лекарственного препарата.

С осторожностью назначают антибиотик больным, страдающим заболеваниями крови, имеющим дисбактериоз кишечника. Дозу препарата врач подбирает индивидуально согласно составленному плану лечения.

В некоторых случаях применяют аналогичные антибактериальные средства:

• «Флемоксин Солютаб»;
• «Оспамокс»;
• «Хиконцил».

В течение 5 дней продолжается терапия флюса «Амоксиклавом» 500 мг + 125 мг. Линкомицин проникает в костную ткань и является эффективным препаратом для лечения флюса.

Вернуться к оглавлению

Роль антибиотиков при терапии гнойного процесса

Если удалось сразу ликвидировать воспаление, то принимать дополнительные меры для удаления гнойного абсцесса не требуется. Такая форма периостита предполагает хирургическую помощь, проведение антибактериальной терапии после операции.

Врач делает разрез на десне с последующим дренированием полости. Антибиотики выписывает стоматолог для приема по схеме в течение 5-7 дней в зависимости от состояния больного и степени регенерации тканей десны.

В тяжелых случаях операцию проводят в стационаре под общим обезболиванием с одновременным удалением разрушенного зуба. Определив чувствительность микрофлоры к антибиотику, назначают необходимый препарат. Больного осматривают через 2 суток после операции и корректируют назначенную терапию, учитывая степень воспаления в ротовой полости.

Недостаточное заживление раны требует применения комбинированного лечения препаратами: линкомицином, сумамедом, эритромицином.

Вернуться к оглавлению

Оценка эффективности лечения антибиотиком

Для больного очень важно знать, какова эффективность терапии флюса при использовании мощных противомикробных препаратов. Если на десне гнойник не сформировался, антибиотики помогут быстро справиться с недугом, уменьшить воспаление, боль и отек.

Следует учитывать компетентность врача и не рассчитывать на успех, если больной занимался самолечением. Специалист оценивает степень воспалительного процесса, располагает необходимыми знаниями о механизме действия препарата. При самостоятельном лечении трудно подобрать терапевтические дозы антибиотика.

Несвоевременный прием лекарственного средства может привести к развитию осложнений, опасных для жизни пациента.

Основной критерий в оценке антибактериального препарата — сохранение его концентрации в крови больного в течение длительного времени. При резком снижении уровня действующего вещества появляются устойчивые микроорганизмы, и снижается качество проводимой терапии.

Врач оценивает чувствительность микробов к антибиотикам, регулярно проводит мониторинг терапии.

Вернуться к оглавлению

Опасность побочных явлений при антибактериальной терапии

При появлении гнойного абсцесса и назначении антибиотиков для его лечения следует учитывать реакцию пациента на лекарственное средство. Особая осторожность необходима при назначении его лицам, страдающим сопутствующими недугами.

В случае тяжелой аллергической реакции на препарат возможен летальный исход. Побочные явления развиваются при употреблении больших доз лекарственного средства, приводящих к появлению вздутия живота, поноса, цианоза, коллапса, нарушения дыхания.

При передозировке антибиотиков не исключено возникновение гипотермии, нарушения кровообращения. Для больного может быть токсична новокаиновая соль пенициллина, амоксициллин, эритромицин.

При назначении лечения врач выбирает наименее опасные антибактериальные препараты. Особый подход при выборе лечебного средства необходим беременным женщинам: следует учитывать пагубное влияние препаратов на плод в первом триместре, их способность задерживать рост эмбриона. Тетрациклины вызывают формирование врожденных пороков у будущего ребенка.

Вернуться к оглавлению

Лечение периостита у детей с применением антибактериальных средств

Воспаление в зубе у маленького ребенка может перерасти во флюс, если вовремя не лечить недуг. При развитии гнойного периостита некротические массы скапливаются в поднадкостничной области, вызывая у малыша появление симптомов интоксикации.

Необходимо срочно показать ребенка врачу и не заниматься самолечением. Например, тепловые процедуры могут вызвать гнойное расплавление тканей в десне и угрожать жизни малыша.

Антибактериальная терапия, назначенная стоматологом, способствует ликвидации стафилококковой инфекции. «Ампиокс», «Линкомицин», «Амоксиклав» применяют, учитывая возраст ребенка и сопутствующие заболевания.

«Ампиокс» справляется с микроорганизмами при тяжелом течении периостита и является профилактическим средством при хирургическом удалении гнойного экссудата из полости рта. Лечение проводят курсами от 5 дней до 3 недель, принимая препарат в дозах, указанных врачом. Аллергические реакции на прием лекарства проявляются редко, но часто возникает тошнота, рвота.

Линкомицин разрешен для применения у детей, но используют препарат лишь после установления чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Лекарство является резервным средством: ликвидацию инфекции у детей начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия. Препарат устойчив ко многим возбудителям, но способствует развитию дисбактериоза и формированию нервно-мышечной блокады. Он накапливается в костной ткани, активно действует на бактерии, уничтожая их.

Своевременное лечение симптомов флюса с применением антибактериальных препаратов избавляет пациента от появления осложнений в виде остеомиелита и множественных гнойников.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Похожие статьи

dantistdoma.ru

Абсцесс - признаки, причины и лечение

Абсцесс – это скопление гноя, собравшегося в тканях организма. Признаки и симптомы для расположенных близко к коже поражений включают: покраснение, боль, тепло и отек, при нажатии которого ощущается, что он заполнен жидкостью. Площадь покраснения часто выходит за пределы набухания. Карбункулы и фурункулы являются разновидностям абсцесса, которые нередко вовлекают волосяные фолликулы, при этом карбункулы больше по размеру.

Они, как правило, вызваны бактериальной инфекцией. Часто в одной инфекции участвует множество различных типов бактерий. В США и многих других районах мира наиболее распространенной бактерией является метициллин-резистентый золотистый стафилококк. В редких случаях такие гнойные скопления могут быть вызваны паразитами, что более распространено в развивающихся странах. Диагноз, как правило, основывается на внешнем виде и подтверждается при разрезании. Ультразвуковое исследование может быть полезно в тех случаях, когда диагноз не ясен. В абсцессах вокруг ануса компьютерная томография (КТ) может помочь в поиске более глубокой инфекции.

Стандартным лечением для большинства абсцессов кожи или мягких тканей является разрез и дренаж. По-видимому, пользы от использования антибиотиков для большинства людей, которые во всем остальном здоровы, нет. Необходимость в покрытии марлей полости, которая остается после дренажа, поддерживается лишь небольшим количеством доказательств. Закрытие этой полости сразу после дренажа, вместо того, чтобы оставить ее открытой, может ускорить заживление без увеличения риска возвращения абсцесса. Отсасывание гноя с помощью иглы часто является недостаточной мерой.

Содержание

1. Признаки и симптомы абсцесса
2. Видео об абсцессе
3. Причины
1. Перианальный
2. Инцизионный
3. Дифференциальный диагноз
4. Патофизиология
5. Диагностика
6. Лечение абсцесса
1. Разрез и дренаж
2. Антибиотики
3. Повязка
4. Первичная повязка
7. Прогноз для абсцесса
8. Эпидемиология
9. Общество и культура
1. Этимология
2. Чудовищный карбункул
3. Другие типы

Признаки и симптомы абсцесса

Основными симптомами и признаками абсцесса являются покраснение, повышение температуры, отек, боль и потеря функции. Они могут возникнуть в любой твердой ткани, однако наиболее часто это происходит на поверхности кожи (здесь они могут быть поверхностными пустулами (фурункулами) или глубокими абсцессами кожи), в легких, мозгу, зубах, почках и миндалинах. Основные осложнения – это распространение материала абсцесса в соседних или отдаленных тканях и обширная смерть региональной ткани (гангрена). В редких случаях абсцессы в большинстве частей излечиваются сами по себе, поэтому при первом подозрении на такое образование показана своевременная медицинская помощь. Потенциально такое поражение может привести к летальному исходу (хотя и редко), если из-за него происходит сжатие жизненно важных структур, таких как трахея в контексте глубокого абсцесса шеи.

Если абсцесс поверхностный, он может быть волнообразным при пальпации. Это волнообразное движение вызвано движением гноя внутри образования.

Видео об абсцессе

Факторы риска для абсцесса включают внутривенное употребление наркотиков.

Они, как правило, вызваны бактериальной инфекцией. Зачастую в одной инфекции участвует множество различных типов бактерий. Наиболее распространенной бактерией является метициллин-резистентый золотистый стафилококк.

Редко паразиты могут вызывать абсцессы, и это является более распространенным в развивающихся странах. Конкретные известные в этом отношении паразиты включают дракункулез и миаз.

Перианальный

Операция на анальном свище для дренажа абсцесса лечит свищ и снижает вероятность повторения и необходимость повторной операции. Нет никаких доказательств, что недержание кала является следствием этой операции для дренажа.

Перианальные абсцессы можно увидеть у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (например, болезнь Крона) или диабетом. Часто абсцесс начинается, как внутренняя рана, вызванная язвой, твердым стулом или проникающими объектами с недостаточной смазкой. Эти раны, как правило, инфицируются в результате нормального присутствия кала в области прямой кишки, и далее превращаются в абсцесс. Это часто представляет собой скопление ткани вблизи ануса, размер и болезненность которого растут со временем. Как и другие абсцессы, перианальные поражения могут потребовать быстрого лечения, например, разреза и хирургической обработки раны или вскрытие ланцетом.

Инцизионный

Инцизионный абсцесс развивается, как осложнение вследствие хирургического разреза. Он представляет собой эритему и тепло в границах разреза с гнойными выделениями из него. Если диагноз остается неопределенный, из раны следует откачать гной иглой, который поможет подтвердить диагноз посредством анализа на грамм-штаммы и бактериальную культуру.

Дифференциальный диагноз

Среди других состояний, которые могут вызвать подобные симптомы, воспаление рыхлой клетчатки, киста сальной железы и некротический фасциит. Воспаление рыхлой клетчатки, как правило, также имеет эритематозную реакцию, но не дает никаких гнойных выделений.

Патофизиология

Абсцесс – это защитная реакция ткани, чтобы предотвратить распространение инфекционных материалов к другим частям тела.

Организмы или инородные материалы убивают местные клетки, приводя к высвобождению цитокинов. Цитокины вызывают воспалительную реакцию, из-за чего к этой области привлекается большое количество белых клеток крови  и увеличивается региональный кровоток.

Конечная структура абсцесса – это его стенка или капсула, которая образована соседними здоровыми клетками, в попытке помешать гною заразить соседние структуры. Тем не менее, такие инкапсуляции, как правило, не дают иммунным клеткам атаковать бактерии в гное или достичь возбудителя или инородное тело.

Диагностика

Абсцессы необходимо дифференцировать от эмпием, которые являются скоплением гноя в уже существующей, а не вновь образованной анатомической полости.

Для пациентов с историей внутривенного употребления наркотиков рекомендуется рентгеновское обследование до начала лечения, чтобы убедиться в отсутствии фрагментов игл. В этой популяции при наличии жара следует учитывать инфекционный эндокардит должны быть рассмотрены.

Лечение абсцесса

Стандартное лечение неосложненного абсцесса кожи или мягких тканей является вскрытие и дренаж. По-видимому, в большинстве случаев пользы от использования антибиотиков нет. Небольшое количество доказательств не нашло пользу в покрытии раны марлей.

Разрез и дренаж

Абсцесс следует проверить для определения, являются ли причиной инородные предметы, что может потребовать их удаления. Если причиной являются не инородные предметы, доктор надрезает и дренирует абсцесс, а также назначает обезболивающие и, возможно, антибиотики.

Хирургическое дренирование (например, прокалывание) обычно показано, если поражение развилось из более твердого серозного воспаления в более мягкую стадию гноя.

В местах, где операция представляет высокий риск, ее можно отложить или использовать в качестве последней меры. Дренирование абсцесса легкого может быть выполнено путем размещения пациента таким образом, который позволяет выход содержимого через дыхательные пути. При абсцессе кожи могут помочь теплые компрессы и поднятие конечности.

Антибиотики

Большинству людей, имеющих неосложненный абсцесс кожи, не следует использовать антибиотики. Антибиотики в дополнение к стандартному разрезу и дренажу рекомендованы для лиц с тяжелыми абсцессами, множественными очагами инфекции, быстрым прогрессированием заболевания, наличием воспаления рыхлой клетчатки, симптомами, указывающими на бактериальную болезнь в организме, или состоянием здоровья, вызывающим иммунносупрессию. Очень юным или очень старым людям также могут понадобиться антибиотики. Если гнойное поражение не заживает только при помощи разреза и дренажа, или если оно находится в месте, которое трудно дренировать, таком как лицо, руки или половые органы, тогда могут быть показаны антибиотики.

В тех случаях, когда требуется лечение антибиотиками, распространенной причиной являются бактерии золотистого стафилококка, и используется противостафилококковый антибиотик, такой как флуклоксациллин или диклоксациллин. По сообщениям Общества инфекционных заболеваний Америки, дренирование не является достаточной мерой для лечения внебольничного метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA), и в этих случаях традиционные антибиотики могут оказаться неэффективными. В число альтернативных антибиотиков, эффективных против внебольничного MRSA, часто входят клиндамицин, доксициклин, миноциклин и триметоприм-сульфаметоксазол. Американский колледж врачей неотложной помощи сообщает, что лечение антибиотиками в дополнение к стандартному лечению не приносят пользы в типичных случаях поражения, вызванного MRSA. Если считается, что состояние является воспалением рыхлой клетчатки, а не абсцессом, следует рассмотреть в качестве причины разновидности стрептококка, которые все еще чувствительны к традиционным противостафилококковым препаратам, таким как диклоксациллин или цефалексин, у больных, способных переносить пенициллин. Антибактериальная терапия без хирургического дренирования редко оказывается эффективной в связи с тем, что антибиотики зачастую не могут попасть в поражение и отличаются неэффективностью при низких значениях рН.

Культивирование раны не нужно, если обеспечивается стандартный уход после разреза и дренажа. Выполнение культуры раны не является необходимой мерой, потому что оно редко дает информацию, которая может использоваться для направления лечения.

Повязка

На Западе после дренирования полость поражения часто закрывается, возможно, тканью, в попытке защитить заживающую рану. Однако, по данным литературы неотложной помощи, покрытие раны после дренирования вызывает боль у человека и не уменьшает частоту рецидивов, не приводит к более быстрому заживлению или к уменьшению числа посещений врача.

Первичная повязка

Закрытие абсцесса сразу после дренажа вместо того, чтобы оставить его открытым, кажется, ускоряет заживление без увеличения риска его возвращения. К аноректальным поражениям это может не относиться. Хотя они заживают быстрее, возможна более высокая частота рецидивов, чем у поражений, оставшихся открытыми после дренажа.

Прогноз для абсцесса

Даже без лечения они редко приводят к смерти, так как они естественным образом прорываются через кожу.

Эпидемиология

Абсцессы кожи отличаются распространенностью, которая в последние годы увеличилась. Факторы риска включают внутривенное употребление наркотиков, распространенность в этой группе населения составляет 65%. В 2005 г. в США 3,2 миллиона человек обратились в отделение неотложной помощи в связи с абсцессом. В 2008 г. в Австралии около 13000 человек были госпитализированы из-за этой болезни.

Общество и культура

Латинский медицинский афоризм «ubi pus, ibi evacua» означает «где гной, там вскрой» и является классическим советом в культуре западной медицины.

Зачастую в программах обмена игл могут предоставить лечение или порекомендовать врачей в рамках стратегии общественного здравоохранения по снижению вреда.

Этимология

Латинский термин «carbunculus» изначально означает «уголек», уменьшительное от «carbon-», «carbo» («уголь» или «изумруд»), а также «карбункул», драгоценный камень красного или огненного цвета, как правило, гранат.

Чудовищный карбункул

В 1984 г. принц Уэльский Чарльз превосходно описал предложенное расширение крыла Сейнсбери для Национальной галереи в Лондоне, как «чудовищный карбункул на лице столь любимого и элегантного друга». В настоящее время этот термин широко используется для описания архитектуры, в частности модернистской, столь несимпатичной для ее окружения.

Другие типы

В медицинском словаре перечислены следующие виды абсцесса (А.):

• А. Бецольда
• А. Броди
• А. вилочковой железы
• А., вызываемый личинками гельминтов
• А. Дюбуа
• А. кости
• А. мозга
• А. Мунро
• А. Потрие
• А. пульпы
• А. уздечки пениса
• А. шва
• Альвеолярный
• Амебный
• Апикальный
• Апикальный околозубной
• Апостематозный панкреатит
• Аппендикулярный
• Бартолиновый
• Боковой околозубной
• Вокругсуставной
• Газовый гангренозный
• Гематогенный
• Гипостатический
• Гнойный бурсит
• Гнойный мастоидит
• Гнойный метастаз
• Гнойный паранефрит
• Горячий
• Гуммозный
• Двухкамерный
• Дентальный
• Десневой
• Диффузный
• Дуглас-абсцесс
• Звездообразный
• Ишиоректальный
• Казеозный
• Кольцевой
• Корешковый
• Криптогенный
• Метастатический пиемический
• Милиарный
• Натечный
• Небный
• Околоверхушечный
• Окологлоточный
• Околоушной
• Окружающий коронку зуба
• Орбитальный
• Острый
• Парадентальный
• Паранефральный
• Периректальный
• Перитонзиллярный абсцесс
• Перфорирующий
• Пиемический
• Поддиафрагмальный
• Подногтевой абсцесс
• Подпеченочный
• Потогонный абсцесс
• Премаммарный (включая субареолярный послеродовой абсцесс)
• Прикорневой
• Псоас-абсцесс
• Резидуальный
• Ретробульбарный
• Ретрофарингеальный
• Ретроцекальный
• Околомочеточниковый
• Сателлит-абсцесс
• Синдром Торнвальдта
• Стерильный
• Субпериостальный
• Субэпидермальный
• Сухой
• Тазовый
• Творожистый распад
• Туберозный
• Тубоовариальный
• Фекальный
• Флегмонозный
• Фолликулярный
• Холангитический
• Холодный
• Эмболический 

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.

www.nazdor.ru

Смотрите также

• 
  Мясо антибиотики
• 
  Антибиотики иммунитет
• 
  Антибиотик 5
• 
  Антибиотики зубы
• 
  Антибиотик драксин
• 
  Проципро антибиотик
• 
  Антибиотик церезит
• 
  Антибиотик аксосеф
• 
  Антибиотик лецитин
• 
  Пенстреп антибиотик
• 
  Антибиотики израиль