Ротарикс Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции. Вакцина ротарикс инструкция
Ротарикс (моновалентная человеческая живая аттенуированная вакцина жидкая для пр Суспензия для приема внутрь: инструкция, описание PharmPrice
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Ротарикс™ (Моновалентная человеческая живая аттенуированная вакцина жидкая для профилактики ротавирусной инфекции) Торговое название Ротарикс™ (Моновалентная человеческая живая аттенуированная вакцина жидкая для профилактики ротавирусной инфекции) Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Суспензия для приема внутрь, 1.5 мл/1 доза в оральном аппликаторе (шприце) или в полиэтиленовой тубе Состав 1.5 мл (1 доза) содержат активное вещество - живой аттенуированный человеческий штамм ротавируса RIX4414 не менее 106 ЦПД 50 (цитопатогенное действие – 50%), вспомогательные вещества: сахароза, динатрия адипат, среда Игла модифицированная Дульбекко (DMEM)1, вода для инъекций.
1состав среды Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM): натрия хлорид, калия хлорид, магния сульфата гептагидрат, железа нитрата нонагидрат, натрия фосфата дигидрат, натрия пируват, D-глюкоза, концентрированный раствор витаминов (фолиевая кислота, кальция пантотенат, холина хлорид, инозитол, никотинамид, пиридоксина хлоргидрат, тиамина хлоргидрат, рибофлавин), L-цистин, L-тирозин, раствор аминокислот (L-аргинин, глицин, L-аргинин, L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-метионин, L-фенилаланин, L-треонин, L-триптофан, L-серин, L-валин), L-глутамин кальция хлорида дигидрат, натрия гидрокарбонат, феноловый красный, вода для инъекций. Описание Прозрачная, бесцветная жидкая суспензия без видимых включений. Фармакотерапевтическая группа Вакцины против ротавирусной диареи. Вирус, возбудитель ротавирусной диареи, живой ослабленный. Код АТX J07BH01 Фармакологические свойства Фармакокинетика Проведение фармакокинетических исследований для вакцин не требуется. Фармакодинамика
РотариксТМ – жидкая живая моновалентная вакцина аттенуированного штамма человеческого ротавируса RIX4414, культивируемого на клетках Веро. РотариксТМ проявляет эффективность в профилактике гастроэнтеритов, вызываемых следующими серотипами ротавируса: G1Р, G2Р, G3Р, G4Р, G9Р. Кроме того, клинически доказана эффективность против штаммов ротавируса G8Р (тяжелые гастроэнтериты) и G12P (прочие гастроэнтериты). Данные штаммы распространены по всему миру. Ротарикс предназначен для профилактики ротавирусной инфекции. Иммунологические свойства В клинических исследованиях, проведённых в 23 странах Европы, Латинской Америке и Азии, 1957 младенцев получили вакцину РотариксТМ, а 1006 младенцев получили плацебо в соответствии с разными графиками вакцинации (2 мес.–3 мес.; 2 мес.–4 мес., 3 мес.–4 мес.). Процентное соотношение детей с титрами антител ≥ 20 единиц/мл (по данным иммуноферментного анализа) после введения второй дозы вакцины колеблется в пределах от 77,9% до 100%, после применения плацебо уровни антител составили от 0% до 17,1%. В исследовании у детей с ВИЧ-инфекцией вакцина РотариксТМ была иммуногенна с уровнем сероконверсии 57.1% (доверительный интервал [ДИ] 95%).
Выделение вакцины Пик выделения вакцинного вируса со стулом приходится приблизительно на 7-й день после вакцинации и длится в целом 10 дней. Частички вирусного антигена, определяемого с помощью ИФА, обнаруживаются приблизительно в 50% стула после введения первой дозы и в 4% после введения второй дозы. При анализе стула на наличие живого вакцинного штамма, 17% исследуемых образцов показали положительный результат. Защитная эффективность Проведенные в Европе, Латинской Америке и Африке клинические исследования имели цель показать защитную эффективность РотариксТМ против гастроэнтеритов, вызванных ротавирусом, в том числе тяжелых. Несмотря на то, что вакцина РотариксТМ вводится в режиме 2-х доз, в Европе были проведены исследования эффективности после введения первой дозы. Эффективность вакцины против гастроэнтерита разной степени тяжести в интервале между введением первой и второй доз составила 89.8% (доверительный интервал - 95%). Также анализ исследований, проведенных в Латинской Америке, показал, что эффективность вакцины против гастроэнтерита тяжелой степени в интервале между введением первой и второй доз составила 64.4% (доверительный интервал [ДИ] - 95%). После введения двух доз РотариксаТМ защитная эффективность вакцины, наблюдаемая в течение первого и второго года жизни детей, представлена в таблицах 1, 2 и 3.
Таблица 1. Исследование, проведенное в Европе: дети в возрасте от 1 года до 2-х лет Оценивали эффективность вакцины у 4000 детей в соответствии с различными графиками вакцинации (2, 3 месяца; 2, 4 месяца; 3, 4 месяца; 3, 5 месяцев).
|
Дети первого года жизни, получившие РотариксТМ =2572;
получившие плацебо =1302
|
Дети второго года жизни, получившие РотариксТМ =2554;
получившие плацебо =1294
|
Эффективность вакцины (%) против
ротавирусного гастроэнтерита разных степеней тяжести
95% CI
|
Тип
|
Разная степень тяжести
|
Тяжёлая
степень †
|
Разная степень тяжести
|
Тяжёлая
степень †
|
G1P[8]
|
95.6
|
96.4
|
82.7
|
96.5
|
G2P[4]
|
62.6*
|
74.7*
|
57.1
|
89.9
|
G3P[8]
|
89.9
|
100
|
79.7
|
83.1*
|
G4P[8]
|
88.3
|
100
|
69.6*
|
87.3
|
G9P[8]
|
75.6
|
94.7
|
70.5
|
76.8
|
Штаммы с генотипом P[8]
|
88.2
|
96.5
|
75.7
|
87.5
|
Циркулирующие ротавирусные штаммы
|
87.1
|
95.8
|
71.9
|
85.6
|
Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита, требующего обращения к врачу
|
Циркулирующие ротавирусные штаммы
|
91.8
|
76.2
|
Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита, требующего госпитализации
|
Циркулирующие ротавирусные штаммы
|
100
|
92.2
|
|
|
|
|
|
|
†Тяжёлый гастроэнтерит, определённый баллом ≥11 по шкале Весикари
*Статистически недостаточно значимый показатель. Данные должны интерпретироваться с осторожностью. Таблица 2. Исследование, проведённое в Латинской Америке В исследованиях оценивали эффективность вакцины у более чем 20000 детей.
Тип
|
Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита тяжелой степени†
Дети первого года жизни, получившие Ротарикс =9,009;
получившие плацебо =8,858
|
Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита тяжелой степени†
Дети второго года жизни, получившие Ротарикс =7,175;
получившие плацебо =7,062
|
Все ротавирусные штаммы
|
84.7
|
79.0
|
G1P[8]
|
91.8
|
72.4
|
G3P[8]
|
87.7
|
71.9*
|
G4P[8]
|
50.8*#
|
63.1
|
G9P[8]
|
90.6
|
87.7
|
Штаммы с генотипом P
|
90.9
|
79.5
|
†Тяжесть ротавирусного гастроэнтерита определялась как эпизоды диареи с рвотой или без, требующие госпитализации и/или мероприятий по регидратации. *Статистически недостаточно значимый показатель. Данные должны интерпретироваться с осторожностью. #Количество случаев, на которых основывались предположения об эффективности вакцины против G4P, были незначительны (1 случай в группе Ротарикса и 2 – в группе плацебо)
Обобщённый анализ пяти исследований эффективности вакцины показал 71,4% эффективности против тяжёлого гастроэнтерита (балл Весикари ≥11), вызванного типом ротавируса G2P. Таблица 3. Исследование, проведённое в Африке
Тип
|
Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита любой степени тяжести
Ротарикс =2974;
получившие плацебо =1443
|
Эффективность вакцины (%) против ротавирусного гастроэнтерита тяжелой степени†
Ротарикс =2974;
получившие плацебо =1443
|
G1P[8]
|
68.3
|
56.6
|
G2P[4]
|
49.3
|
83.8
|
G3P[8]
|
43.4*
|
51.5*
|
G8P[4]
|
38.7*
|
63.6
|
G9P[8]
|
41.8*
|
56.9*
|
G12P[6]
|
48.0
|
55.5*
|
Штаммы с генотипом P[4]
|
39.3
|
70.9
|
Штаммы с генотипом P[6]
|
46.6
|
55.2*
|
Штаммы с генотипом P[8]
|
61.0
|
59.1
|
†Тяжесть ротавирусного гастроэнтерита определялась по шкале Весикари с показателем тяжести ≥11. *Статистически недостаточно значимый показатель. Данные должны интерпретироваться с осторожностью. Эффективность и безопасность у недоношенных детей В ходе клинических исследований 1009 недоношенным младенцам, 198 из которых были рождены в сроке от 27 до 30 недель и 801 младенец – в сроке 31-36 недель, назначались вакцина РотариксТМ или плацебо. Первая доза вводилась в возрасте 6 недель. Серьезные побочные эффекты были зафиксированы у 5.1% детей, получавших РотариксТМ по сравнению с 6.8% детей, получавших плацебо. Похожая частота других побочных эффектов наблюдалась у детей, получавших РотариксТМ или плацебо. Не наблюдалось ни одного случая возникновения кишечной непроходимости.
В клинических исследованиях с участием недоношенных детей, рожденных на 27-36 неделе, по изучению иммуногенности вакцины РотариксТМ, установлена иммуногенность вакцины в режиме двухдозного введения у 85.7% детей (доверительный интервал 95%): уровень титра анти-ротавирусных антител IgA в сыворотке был ³ 20Ед/мл (метод ИФА) через 1 месяц после введения второй дозы вакцины. Эффективность и безопасность применения вакцины РотариксТМ у детей с ВИЧ В клинических исследованиях 100 младенцам, инфицированным ВИЧ, назначали РотариксТМ или плацебо. Профиль безопасности был одинаков у детей, получавших вакцину или плацебо. В исследовании у детей с ВИЧ-инфекцией вакцина РотариксТМ была иммуногенна с уровнем сероконверсии 57.1% (ДИ 95%).
Совместное применение с другими вакцинами В результате 17 клинических исследований, проведенных в Европе, Северной и Латинской Америке, Азии и Африке, результаты, полученные на 31-й день после введения второй дозы, продемонстрировали, что совместное назначение нескольких детских вакцин не влияет на профиль безопасности и иммунный ответ на каждую из назначаемых вакцин (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). Показания к применению - профилактика ротавирусного гастроэнтерита или ротавирусной инфекции у детей с 6 до 24 недель жизни Способ применения и дозы Вакцина Ротарикс предназначена только для приема внутрь! Препарат ни при каких обстоятельствах нельзя вводить парентерально! Курс вакцинации состоит из 2-х прививочных доз согласно национальному графику вакцинации, с соблюдением интервала между двумя прививками не менее 4-х недель: 6-10 недель или 2-4 месяца. Для создания полноценного иммунитета необходимо получить 2 дозы вакцины. Первая доза вводится детям, начиная с 6-недельного возраста. Курс вакцинации должен быть завершен к 24-й неделе жизни ребенка. РотариксТМ может применяться у недоношенных новорожденных с таким же режимом введения. В клинических исследованиях изредка наблюдалось сплевывание и срыгивание ребенком вакцины. Дополнительная доза вакцины при этом не применялась. Тем не менее, если ребенок сплюнул или срыгнул большую часть вакцинной дозы, можно сразу же дать ребенку еще одну разовую дозу вакцины. Настоятельно рекомендуется, чтобы дети, получившие первую дозу РотариксаТМ, окончили курс вакцинации приемом второй дозой вакцины. Не предусмотрено ограничений, связанных с приемом пищи или жидкости ребенком, включая грудное молоко, ни до, ни после вакцинации. На основании данных, полученных в клинических испытаниях, грудное вскармливание не снижает защиту от ротавирусного гастроэнтерита, предоставляемую РотариксомТМ. Следовательно, грудное вскармливание можно продолжить на протяжении всей программы вакцинации. Инструкции по использованию Вакцина представлена в виде прозрачной, бесцветной жидкости, без видимых частиц, для перорального приёма. В случае обнаружения любых инородных твёрдых частиц и/или аномального физического вида, откажитесь от применения вакцины. Вакцина готова к использованию (не требуется восстановления или разведения). Вакцина не должна смешиваться с какими-либо другими вакцинами или растворами. Неиспользованная вакцина и/или использованные туба и колпачок должны утилизироваться в соответствии с местными требованиями к биологическим материалам. Инструкция по введению вакцины из перорального аппликатора: |
|
Колпачок перорального аппликатора
|
|
1. Снимите защитный колпачок с перорального аппликатора.
|
2. Эта вакцина предназначена только для перорального введения. Ребёнка следует посадить в полулежачее положение. Введите перорально (т.е. в рот ребёнка по направлению к внутренней стороне щеки) всё содержимое перорального аппликатора
|
3. Не вводите парентерально!
|
Инструкция по введению вакцины из тубы: - Вакцина предназначена для приема внутрь напрямую из тубы
- Вакцина готова к использованию – не требуется дополнительного восстановления или разведения вакцины
- Вскрыв тубу, используйте вакцину немедленно
![Adobe Systems](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image004.gif)
|
- Перед тем, как открыть тубу с вакциной, держите тубу в вертикальном положении во избежание вытекания жидкости наружу. Снимите колпачок. Постучите пальцем по тубе с вакциной для удаления капелек жидкости с поверхности горлышка тубы.
|
![](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image006.gif)
|
- Переверните колпачок. В центре колпачка имеется небольшое отверстие. Прижмите колпачок в области данного отверстия к запечатанному горлышку тубы.
|
![](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image008.gif)
|
- Удерживая колпачок в данном положении, поверните его по часовой стрелке. Все время держите тубу и колпачок в вертикальном положении. Не поворачивайте колпачок в стороны, иначе защитная пломба может отломиться и остаться внутри тубы.
|
![](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image010.gif)
|
- Проверьте, полностью ли извлечена защитная пломба. Если туба вскрыта правильно, в центре тубы Вы увидите отверстие, а защитная пломба будет находиться в колпачке.
|
![](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image012.gif)
|
- Если защитная пломба извлечена не полностью, попробуйте повторить вышеописанные шаги еще раз.
|
|
![](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image014.gif)
|
- Если защитная пломба так и не извлеклась, не используйте вакцину.
|
|
![](/800/600/file/pharmprice.kzC:/Users/E8F7~1/AppData/Local/Temp/OICE_B5F5F3AC-02A9-4F80-9CDF-1D7A86D68ED2.0/msohtmlclip1/01/clip_image016.gif)
|
- Ребёнка следует посадить в полулежачее положение. Надавливая на тубу, введите перорально (т.е. в рот ребёнка по направлению к внутренней стороне щеки) всё содержимое тубы.
|
|
Побочные действия Профиль безопасности оценивался на основании данных клинических исследований при назначении детям жидкой и лиофилизированной форм вакцины РотариксТМ. По результатам четырех клинических исследований, в которых было введено около 3800 доз примерно 1900 новорожденным, профиль безопасности при применении жидкой формы был сопоставим с таковым при применении лиофилизированной формы вакцины. В общей сложности было проведено 23 клинических исследования с назначением приблизительно 106000 доз вакцины РотариксТМ примерно 51000 детей. В трех плацебо-контролируемых исследованиях, проведенных в Финляндии, Индии и Бангладеш, вакцину РотариксТМ применяли отдельно от других детских вакцин, которые вводились согласно графику. В результате было выявлено, что частота и тяжесть оцениваемых побочных эффектов, таких как диарея, рвота, снижение аппетита, лихорадка, кашель, ринорея достоверно не отличались у детей, получающих РотариксТМ и у детей, принимавших плацебо. Очень часто (>1/10), часто (>1/100, но <1/10), нечасто (> 1/1,000, но <1/100), редко (>1/10,000, но <1/1,000), очень редко, включая отдельные сообщения (< 1/10,000). Очень часто - возбудимость - потеря аппетита Часто - тошнота, срыгивание пищи, диарея - лихорадка - слабость, утомляемость Нечасто - метеоризм, боль в животе - дерматит, сыпь Иногда -запор - нарушение сна, плач, сонливость Редко - инфекции верхних дыхательных путей, осиплость голоса, ринорея - мышечные судороги Очень редко - кишечная непроходимость (после введения второй дозы) Неизвестно - примесь крови в кале - апноэ (у новорожденных с глубокой недоношенностью - < 28 недель гестации) Риск возникновения кишечной непроходимости изучался в процессе обширных клинических исследований безопасности, проведенных в Латинской Америке и Финляндии при участии более 63 225 детей. Это исследование наглядно продемонстрировало отсутствие повышенного риска возникновения кишечной непроходимости в группах, принимавших Ротарикс по сравнению с группами плацебо:
|
РотариксТМ
|
Плацебо
|
Относительный риск (%)
|
Кишечная непроходимость, возникшая в течение 31 дня после введения:
|
Общее число детей - 31,673
|
Общее число детей - 31,552
|
|
первой дозы
|
1 ребенок
|
2 ребенка
|
0.50
|
второй дозы
|
5 детей
|
5 детей
|
0.99
|
Непроходимость, возникавшая в возрасте до 1 года
|
Общее число детей - 10,159
|
Общее число детей - 10,010
|
|
От введения первой дозы до возраста 1 год
|
4 ребенка
|
14 детей
|
0.28
|
Следует отметить, что по данным широких пострегистрационных исследований возможный риск кишечной непроходимости существует в течение 31-дневного периода после введения первой дозы вакцины. Поэтому врачам следует проявлять настороженность в случае появления любых симптомов кишечной непроходимости (сильная боль в животе, непрекращающаяся рвота, кровавый стул, кишечные симптомы и высокая температура) и информировать родителей о необходимости сообщения врачу при появлении таких симптомов. В общей сложности было проведено 23 клинических исследования, в ходе которых было введено около 106000 доз 51000 детей. В обобщенном анализе 17 клинических исследований, в которых РотариксТМ применялся вместе с другими детскими вакцинами, нежелательные реакции по частоте встречаемости не отличались от таковых при назначении вакцины РотариксТМ и других детских вакцин по отдельности (дифтерийная - столбнячная – цельноклеточная коклюшная вакцина (DTPw), дифтерийная - столбнячная – бесклеточная коклюшная вакцина (DTPа), вакцина против Haemophilus influenzaе типа b (Hib), инактивированная вакцина против полиомиелита (IPV), вакцина против гепатита В, пневмококковая коньюгированная вакцина и вакцина коньюгированная против менингококка серогруппы С). Противопоказания - гиперчувствительность к активному веществу или любому из компонентов вакцины - известная гиперчувствительность после предыдущего применения вакцины РотариксТМ - случаи анафилактической реакции в анамнезе на введение других вакцин - инвагинация кишечника (кишечная непроходимость) в анамнезе - неоперированный врожденный порок желудочно-кишечного тракта (дивертикул подвздошной кишки), что может вызвать его непроходимость - дети с выраженным синдромом комбинированного иммунодефицита - детский возраст до 6 недель жизни - острые инфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести - повышение температуры тела выше 37 ºС (вакцинация должна быть отложена до нормализации температуры) Лекарственные взаимодействия Ротарикс можно принимать одновременно с любой из следующих моно- или поливалентных вакцин (включая шестивалентные вакцины (АбКДС-ВГВ-ИПВ/Hib): дифтерийная - столбнячная – цельноклеточная коклюшная вакцина (АцКДС), дифтерийная - столбнячная – бесклеточная коклюшная вакцина (АбКДС), вакцина против Haemophilus influenzaе типа b (Hib), инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ), вакцина против гепатита В, пневмококковая коньюгированная вакцина и вакцина коньюгированная против менинкококка серогруппы С. Клинический опыт применения РотариксТМ в различных странах показал, что совместное применение с другими детскими вакцинами не влияет на профиль безопасности и иммуногенности каждой отдельной вакцины. РотариксТМ не влияет на иммунный ответ на антигены других совместно применяемых вакцин, назначаемых отдельно либо в комбинации (дифтерийная - столбнячная – цельноклеточная коклюшная вакцина (АцКДС), дифтерийная - столбнячная – бесклеточная коклюшная вакцина (АбКДС), вакцина против Haemophilus influenzaе типа b (Hib), инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ), вакцина против гепатита В, пневмококковая коньюгированная вакцина и вакцина коньюгированная против менинкококка серогруппы С). Рандомизированное, плацебоконтролируемое, мультицентровое исследование, проведенное в Южной Африке на 450 здоровых младенцах, показало, что одновременное назначение двух доз вакцины РотариксТМ с живой или инактивированной полиовакциной не влияет на иммунный ответ на антигены полиовируса. Несмотря на то, что живая полиомиелитная вакцина может незначительно снизить иммунный ответ на ротавирусную вакцину после введения первой дозы, было доказано, что уровень анти-ротавирусного IgA достигает целевого уровня после введения второй дозы вакцины РотариксТМ, и клиническая защита против тяжелых ротавирусных гастроэнтеритов сохраняется. Особые указания Только для применения в специализированных учреждениях. В соответствии со стандартами надлежащей клинической практики перед вакцинацией следует изучить анамнез ребенка и провести осмотр (особенно в том случае, когда уже вакцинация проводилась и, возможно, имели место нежелательные реакции). Как и в случае с другими вакцинами, применение Ротарикс должно быть отложено у детей с острым лихорадочным состоянием. Наличие инфекционного заболевания, протекающего в легкой форме, не является противопоказанием для вакцинации. Применение РотариксТМ должно быть отложено у детей, страдающих диареей или рвотой, до полного выздоровления, т.к. отсутствуют данные по применению РотариксТМ у детей с желудочно-кишечными заболеваниями. В таких случаях применение РотариксаТМ возможно, если, по мнению врача, отказ от вакцинации принесет больший риск для ребенка. Не проводилось специальных исследований у детей с наследственными заболеваниями, задержкой роста и хронической диареей. Применение РотариксаТМ у таких новорожденных, как и у младенцев с иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ, включая детей, находящихся на иммуносупрессивной терапии, должно рассматриваться с оценкой потенциальных пользы и риска. Вакцина РотариксТМ содержит сахарозу, что должно учитываться в случае назначения вакцины детям, страдающим сахарным диабетом или наследственной непереносимостью сахарозы. При контактах с недавно вакцинированными детьми членам семьи необходимо соблюдать личную гигиену (мыть руки после замены детских подгузников). РотариксТМ не защищает от гастроэнтерита, вызванного патогенными микроорганизмами, отличными от ротавируса. Как и в случае с другими вакцинами, у части привитых детей возможно отсутствие выработки защитного иммунитета. Осадок вакцины РотариксТМ, как и любых других вирусных вакцин, производимых на культуре клеток Vero, содержит фрагменты свиного цирковируса (PCV-1). Данный вирус не вызывает заболеваний у животных и людей, что говорит о безопасности применения вакцины РотариксТМ, несмотря на возможность возникновения иммунного ответа на непатогенный белок PCV-1. Беременность и период лактации РотариксТМ не предназначен для использования у взрослых. Не существует никаких доказательств, позволяющих предположить, что кормление грудью способно ослабить иммунную защиту у детей против ротавирусных гастроэнтеритов, индуцированную РотариксТМ. Таким образом, во время курса вакцинации ребенок может получать грудное вскармливание. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами Не применимо к категории людей, подлежащих вакцинации. Передозировка Нет данных о случаях передозировки. Форма выпуска и упаковка Суспензия для приема внутрь. По 1.5 мл препарата (1 доза) помещают в полиэтиленовую тубу вместимостью 3 мл или в оральный аппликатор (шприц) из бесцветного стекла типа I с поршнем из бутилкаучука и защитным колпачком. По 1 или 10 туб или аппликаторов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонной пачке. Условия хранения Хранить при температуре от +2 ºС до +8 ºС. Не замораживать! Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте! Транспортировать при температуре от +2 ºС до +8 ºС. Допускается транспортирование при температуре +37 ºС не более 7 дней или при температуре +25 ºС не более одного месяца. Срок хранения 3 года Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек По рецепту (только для специализированных учреждений) Производитель GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия (Rui de I'Institut, 89, B-1330 Rixensart, Belgium) Владелец регистрационного удостоверения GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия (Rui de I'Institut, 89, B-1330 Rixensart, Belgium) Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара): Представительство ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане 050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273 Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96 Номер факса: + 7 727 258 28 90 Адрес электронной почты: kaz.med @gsk.com pharmprice.kz инструкция, состав, применение при беременности
|
Инструкция Торговое название: Ротарикс Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции АТС-код: J07B H01Показать подробнее ![](/800/600/http/hnb.com.ua/800/600/http/hnb.com.ua/800/600/http/hnb.com.ua/images/tchk.png) ![](/800/600/http/hnb.com.ua/800/600/http/hnb.com.ua/800/600/http/hnb.com.ua/images/tchk.png) ![](/800/600/http/hnb.com.ua/800/600/http/hnb.com.ua/800/600/http/hnb.com.ua/images/tchk.png) - J : Противомикробные препараты для системного применения
- J07 : Вакцины
- J07B : Вакцины для профилактики вирусных инфекций
- J07B :
- J07B H0 :
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень) Фармакотерапевтическая группа: Вакцины В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу. Международное непатентованое название: Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.
Состав лекарственного средства Лекарственная форма и упаковка: Суспензия оральная (1,5 мл/дозу) в предварительно заполненном оральном аппликаторе или тубе № 1, 5 Состав: 1 доза (1,5 мл) содержит: живой ослабленный ротавирус человека (штамм RIX4414), не менее 10 в степени 6,0 ТЦД 50 Срок годности и условия хранения: Хранить при температуре от +2 ?С до +8 ?С. Не замораживать! Срок годности - 3 года. Категория отпуска: по рецепту Производитель: ГлаксоСмитКляйн Биолоджикалз С.А. (Бельгия) / GlaxoSmithKline Biologicals S.A. Регистрация: UA/13060/01/01 Срок регистрации: с 2013-12-27 по 2018-12-27 Заявитель: ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лимитед (Великобритания) / GlaxoSmithKline Export Limited Где купить - цена в аптеках Киева Способ применения и дозы Показания: Ротарикс — это моновалентная вакцина для профилактики ротавирусного гастроэнтерита, содержащая живые ослабленные вирусы, полученные из штамма ротавируса человека G1-серотипа и [P8]-генотипа. Ротарикс соответствует требованиям ВОЗ для биологических веществ и для вакцин против ротавирусной инфекции. Показания к применению: профилактика ротавирусного гастроэнтерита или ротавирусной инфекции, вызванных G1, G2, G3, G4 и G9 серотипами у детей с 6 до 24 недель жизни. Способ применения и дозы: Вакцина Ротарикс предназначена только для перорального применения. Курс вакцинации состоит из 2 прививок согласно национальному графику вакцинации, с соблюдением интервала между двумя прививками не менее 4 недель: 6-10 недель или 2 - 4 месяца. Для создания полноценного иммунитета необходимо получить 2 прививки вакцины. Первая доза вводится детям, начиная с 6-недельного возраста. Курс вакцинации должен быть завершен к 24-й неделе жизни ребенка. Ротарикс может применяться у недоношенных новорожденных с таким же режимом введения. Передозировка: Случаи передозировки не наблюдались. Применение при беременности и кормлении грудью В период проведения вакцинации вакциной Ротарикс можно продолжать кормление грудью. Побочные эффекты и противопоказания Побочные эффекты: При применении вакцины Ротарикс возможны возбудимость, потеря аппетита, тошнота, срыгивание пищи, диарея, лихорадка, утомляемость, метеоризм, боль в животе, дерматит, сыпь, запор, нарушение сна, плач, сонливость, инфекции верхних дыхательных путей, осиплость голоса, ринорея, мышечные судороги. Противопоказания: Вакцина Ротарикс противопоказана при известной гиперчувствительности после предыдущего применения вакцины Ротарикс или к любому компоненту вакцины, случаях анафилактической реакции в анамнезе на введение других вакцин, инвагинации кишечника в анамнезе, неоперированном врожденном пороке желудочно-кишечного тракта (дивертикул подвздошной кишки), детям с выраженным синдромом комбинированного иммунодефицита, в детском возрасте до 6 недель жизни, острых инфекционных заболеваниях средней и тяжелой степени тяжести, повышении температуры тела выше 37 ºС. Особенные предупреждения: Вакцинации должно предшествовать рассмотрение анамнеза (особенно того, что касается предыдущей вакцинации, и возможных случаев побочного действия) и медицинское обследование. Вакцину Ротарикс ни в коем случае нельзя вводить в форме инъекции! Вакцину Ротарикс нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. Применение вакцины Ротарикс должно быть отложено у лиц с диарей или рвотой, при остром заболевании, сопровождающемся лихорадкой. Нет ограничений по употреблению ребенком грудного возраста пищи или жидкости, включая грудное молоко, как до, так и после вакцинации. Настоятельно рекомендуется, чтобы дети, получившие первую дозу Ротарикса, окончили курс вакцинации данной вакциной. Как и при применении других вакцин, защитный иммунный ответ может быть получен не у всех вакцинированных детей. Вакцина Ротарикс не защищает от гастроэнтерита неротавирусной этиологии. Подобные лекарственные препараты Важно! Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом! - J : Противомикробные препараты для системного применения
- J07 : Вакцины
- J07B : Вакцины для профилактики вирусных инфекций
- J07B :
Вакцины.
Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!
|
Статьи партнеров |
hnb.com.ua
Ротарикс сусп.1.5мл/дозу №1 :: Инструкция :: Описание препарата :: Цена
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
сусп. д/перорал. прим. 1,5 мл/1 доза аппликатор, № 1, № 5, № 10, № 25, № 50, № 100
сусп. д/перорал. прим. 1,5 мл/1 доза туба, № 1, № 5, № 10, № 25, № 50, № 100
1 доза (1,5 мл) содержит: живой ослабленный ротавирус человека (штамм RIX4414), не менее 106 ТЦД50.Вспомогательные вещества: сахароза, динатрия адипат, среда DMEM, вода стерильная.
№ 735/09-300200000 от 10.06.2009 до 09.07.2013
ПОКАЗАНИЯ:
профилактика гастроэнтерита, вызванного ротавирусами серотипа G1 и других серотипов (например G2, G3, G4, G9).
ПРИМЕНЕНИЕ:
вакцина Ротарикс предназначена только для перорального применения.Вакцину Ротарикс ни в коем случае нельзя вводить в форме инъекции! Нет ограничений по употреблению ребенком грудного возраста пищи или жидкости, включая грудное молоко, как до, так и после вакцинации.По данным, полученным в клинических исследованиях, грудное вскармливание не может снизить эффективность вакцины Ротарикс. Поэтому в период проведения вакцинации можно продолжать кормление грудью.Дозирование: курс вакцинации состоит из 2 доз. Первую дозу можно применять у детей в возрасте с 6 нед. Интервал между применением 1-й и 2-й дозы должен быть не менее 4 нед. Курс вакцинации следует завершить до достижения ребенком возраста 24 нед.Ротарикс может быть назначен по тем же показаниям и преждевременно рожденным детям.По данным клинических исследований, срыгивание или сплевывание при применении вакцины наблюдалось очень редко, и в таких случаях повторная доза не вводилась. Однако если ребенок грудного возраста срыгнул или сплюнул почти всю дозу, можно однократно заменить эту дозу во время этой же вакцинации.Настоятельно рекомендуется, чтобы дети грудного возраста, получившие 1-ю дозу вакцины Ротарикс, завершали вакцинацию этой же вакциной.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
установленная повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины Ротарикс после предыдущего применения; неустраненное врожденное недоразвитие ЖКТ (например дивертикул Меккеля), что может быть предпосылкой развития кишечной инвагинации.При проведении иммунизации на территории Украины в отношении противопоказаний также следует руководствоваться действующими приказами МЗ Украины.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Данные клинических исследований Для определения частоты возникновения побочных действий применяется следующая классификация.Очень часто: ≥1/10; часто: ≥1/100 и <1/10; нечасто: ≥1/1000 и <1/100; редко: ≥1/10 000 и <1/1000; очень редко: <1/10 000.Профиль безопасности вакцины, приведенный ниже, основывается на данных клинических испытаний, проведенных как с вакциной Ротарикс в форме лиофилизированного порошка, так и в форме уже готовой суспензии для перорального применения. В целом в 4 клинических исследованиях вакцина Ротарикс в форме суспензии была применена для иммунизации около 1900 грудных детей, которым было введено около 3800 доз вакцины. По данным этих исследований, показано, что профиль безопасности вакцины в форме суспензии является сопоставимым с профилем безопасности вакцины в форме лиофилизированного порошка.В целом в 23 клинических исследованиях применено около 106 000 доз вакцины Ротарикс в форме лиофилизированного порошка или суспензии приблизительно 51 000 детей грудного возраста.В трех плацебо-контролируемых клинических исследованиях, где Ротарикс применяли самостоятельно (назначение других обычных педиатрических вакцин проходило по графику), частота и тяжесть таких ожидаемых симптомов, как диарея, рвота, потеря аппетита, лихорадка, раздражительность и кашель/насморк существенно не отличались в группе пациентов, которые вакцинировались Ротарикс, по сравнению с группой плацебо. Не было отмечено увеличения частоты и тяжести этих реакций и после применения второй дозы.По данным объединенного анализа 17 плацебо-контролируемых клинических исследований, где Ротарикс применяли вместе с другими педиатрическими вакцинами (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ), такие побочные эффекты были признаны как возможно связанные с вакцинацией.ЖКТ Часто: диарея.Нечасто: метеоризм, боль в животе.Кожа и подкожные ткани Нечасто: дерматит.Риск возникновения инвагинации был оценен в большом клиническом исследовании по безопасности применения этой вакцины в Латинской Америке и Финляндии с привлечением 63 225 пациентов. По данным этого исследования, не выявлено повышения риска возникновения инвагинации в группе пациентов, иммунизированных вакциной Ротарикс, по сравнению с группой плацебо, как показано в приведенной ниже таблице.РотариксПлацебоОтносительный риск (95% ДИ) Инвагинация в пределах 31-го дня после: Общее количество лиц, n=31 673 Общее количество лиц, n=1552 первой дозы 1 2 0,50 (0,07; 3,80) второй дозы 5 5 0,99 (0,31; 3,21) Инвагинация на протяжении первого года жизни Общее количество лиц n=10 159 Общее количество лиц n=10 010 От первой дозы до 1 года 4 14 0,28 (0,10; 0,81)
Безопасность применения вакцины у преждевременно родившихся детей грудного возраста В клиническом исследовании 1009 преждевременно родившимся грудным детям был назначен Ротарикс в форме лиофилизированного порошка или плацебо (198 грудных детей — 27–30 нед внутриутробного возраста и 801 — 31–36 нед внутриутробного возраста). Первая доза была применена в возрасте 6 нед после рождения. Серьезные побочные эффекты отмечали у 5,1% грудных детей, которые получали Ротарикс по сравнению с 6,8% грудных детей, получавших плацебо. Аналогичная частота других побочных эффектов выявлена в группе грудных детей, которые получали Ротарикс, и в группе плацебо. Сообщений о случаях инвагинации не было.Данные постмаркетингового наблюденияЖКТ: редко ? кровянистый кал.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
согласно требованиям надлежащей клинической практики вакцинации должно предшествовать рассмотрение анамнеза (особенно того, что касается предыдущей вакцинации, и возможных случаев побочного действия) и медицинское обследование.Как и при применении других вакцин, введение вакцины Ротарикс следует отложить при остром заболевании, сопровождающемся лихорадкой. Однако наличие незначительных проявлений инфекции не является противопоказанием к проведению иммунизации.Применение вакцины Ротарикс должно быть отложено у лиц с диарей или рвотой.Данные о безопасности и эффективности применения вакцины Ротарикс у детей грудного возраста с заболеваниями ЖКТ отсутствуют, поэтому вакцину применяют с осторожностью, сопоставляя необходимость вакцинации с риском проявлений побочных действий.Риск инвагинации был изучен в большом клиническом исследовании (63 225 грудных детей), проведенном в Латинской Америке и Финляндии. Повышения риска возникновения инвагинации после применения вакцины Ротарикс по сравнению с плацебо выявлено не было (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). По данным постмаркетингового наблюдения, были сообщения о случаях инвагинации, связанные по времени с иммунизацией вакциной Ротарикс. О большинстве случаев сообщалось на протяжении 7 дней после первой дозы. Причинная взаимосвязь установлена не была.Применение вакцины Ротарикс у иммуноскомпрометированных грудных детей, включая получающих иммуносупрессивную терапию, должно базироваться на тщательном сопоставлении потенциальной пользы и риска применения вакцины.Как известно, выделение вируса вакцины в кале появляется после вакцинации и длится в среднем до 10 дней с пиком выделения на 7-й день. По данным клинических исследований, зафиксированы случаи передачи испражненного вируса вакцины к серонегативным контактным лицам, но без появления каких-либо клинических симптомов. Ротарикс следует с осторожностью применять лицам, которые тесно контактируют с пациентами с иммунодефицитом, например со злокачественными новообразованиями, больными, получающими иммуносупрессивную терапию, или пациентами с любым иным образом скомпрометированным иммунитетом.Лица, которые контактируют с недавно вакцинированными детьми, должны быть проинформированы о необходимости соблюдения тщательной гигиены (включая мытье рук) после смены подгузников у ребенка.Как и при применении других вакцин, защитный иммунный ответ может быть получен не у всех вакцинированных детей.Вакцина Ротарикс не защищает от гастроэнтерита неротавирусной этиологии.Специальные предостережения по применению препарата Вакцина представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без посторонних примесей в пероральном аппликаторе или пластиковой тубе, закрытых защитным колпачком. Препарат готов к применению, растворения не требуется. Перед применением содержимое перорального аппликатора визуально проверяют на наличие любых посторонних макрочастичек и/или внешних повреждений; при вышеперечисленных изменениях вакцину не используют.Применение вакцины Эта вакцина предназначена только для перорального применения. Ребенка держат с отклоненной головой. Ввести все содержимое перорального аппликатора или тубы перорально (на внутреннюю поверхность щеки).Не вводить путем инъекции! Период беременности и кормления грудью. Вакцина Ротарикс не предназначена для применения у взрослых. Таким образом, данных в отношении применения вакцины в период беременности и кормления грудью нет. Исследований по изучению влияния на репродуктивную функцию у животных не проводили.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
вакцину Ротарикс можно применять в сочетании с любой из следующих как моновалентных, так и комбинированных вакцин, включая гексавалентную вакцину DTPa-HBV-IPV/Hib для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточного), гепатита В, полиомиелита и заболеваний, которые вызываются Haemophilus influenzae типа b; вакциной для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (цельноклеточного) (DTPw), вакциной для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточного) (DTPa), вакциной для профилактики заболеваний, которые вызываются Haemophilus influenzae типа b (Hib), инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита (HBV), вакциной для профилактики гепатита В (IPV), конъюгированной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции и конъюгированной вакциной для профилактики заболеваний, которые вызываются менингококками серогруппы С. Результаты исследований показали, что одновременное введение этих вакцин не влияло на их иммуногенность и безопасность.Сочетанное применение препарата Ротарикс и пероральной вакцины для профилактики полиомиелита (OPV) не оказывало влияния на иммунный ответ организма на полиовирус. Хотя сочетанное применение OPV-вакцины может в незначительной степени снизить иммунный ответ на ротавирусную вакцину, клиническая защита против гастроэнтерита тяжелой степени, вызванного ротавирусами, сохраняется.Несовместимость. Вакцину Ротарикс нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в оригинальной упаковке с целью защиты от света при температуре 2–8 °C (в холодильнике). Не замораживать.
ХАРАКТЕРИСТИКА:
Ротарикс — это моновалентная вакцина для профилактики ротавирусного гастроэнтерита, содержащая живые ослабленные вирусы, полученные из штамма ротавируса человека G1-серотипа и [P8]-генотипа.Ротарикс соответствует требованиям ВОЗ для биологических веществ и для вакцин против ротавирусной инфекции.Механизм иммунной защиты организма при помощи Ротарикс от развития гастроэнтерита, вызванного ротавирусами, выяснен не полностью. Взаимосвязь между уровнем антител к ротавирусу после вакцинации и уровнем защиты против ротавирусного гастроэнтерита не установлена.Процент лиц с титром антиротавирусных IgА в плазме крови ≥20 U/мл (ELISA) после второй дозы вакцины в форме лиофилизированного порошка по данным разных исследований составляет 77,9–100%. Иммунный ответ на введение вакцины Ротарикс в форме суспензии по данным 3 сравнительных исследований сопоставим с иммунным ответом на введение вакцины в форме лиофилизированного порошка.По данным клинических исследований, проведенных с участием преждевременно рожденных грудных детей, Ротарикс в форме лиофилизированного порошка вызвал у 85,7% вакцинированных грудных детей титр антиротавирусных IgA в сыворотке крови ≥20 U/мл (ELISA) через месяц после введения второй дозы вакцины.Проведены клинические исследования в Европе и Латинской Америке для оценки защитной эффективности вакцины Ротарикс против различных, в том числе тяжелых ротавирусных гастроэнтеритов. В Европе тяжесть гастроэнтерита определяли по 20-балльной шкале Vesikari, по которой учитывается полная клиническая картина ротавирусного гастроэнтерита (тяжесть и продолжительность диареи и рвоты, тяжесть лихорадки и дегидратации, а также необходимость терапии). После применения 2 доз Ротарикса защитная эффективность вакцины на протяжении первого года жизни составляла соответственно 87,1 и 71,9% против любых ротавирусных гастроэнтеритов, 95,8 и 85,6% — против ротавирусных гастроэнтеритов тяжелой степени (11 баллов по шкале Vesikari), 91,8 и 76,2% — против ротавирусных гастроэнтеритов, требующих лечения, и 100% — против ротавирусных гастроэнтеритов, требующих госпитализации.
maxi-farm.com