Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Необходимо ли сдавать анализы перед прививкой? Эли вакцина тест


ЭЛИ-тест – здоровье под контролем

Что такое ЭЛИ-тесты, для чего они нужны, как обезопасить себя и свою семью от опасных заболеваний, как грамотно подготовиться к вакцинации и о многом другом рассказывает главный научный сотрудник НИИ нормальной физиологии им. П. К. Анохина РАМН, профессор Александр Борисович Полетаев.- Что такое ЭЛИ-тесты, для чего изначально они были разработаны?- Эли-тесты, это целая группа технологий, разработанных для диагностики различных болезней и патологий, которые можно выявить еще до их клинического проявления и появления первых симптомов. Основаны они на оценке иммунной системы человека не только как борца с внешними враждебными объектами (вирусы, бактерии), но и как серьезного фактора в работе всего организма за счет аутоиммунных реакций (реакций иммунной системы на зарождающиеся в собственном организме проблемы). Такие методы исследования позволяют вовремя принять превентивные (предупредительные) лечебные меры, таким образом защититься от многих опасных недугов, таких как рак, сахарный диабет, тромбоз и многое другое. Изначально подобные тесты разрабатывались для оценки состояния здоровья ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, когда возникла потребность обследовать состояние иммунной системы большого количества людей по многим параметрам одновременно. Таким образом, этой технологии уже более двух десятков лет. Сегодня она активно внедряется в России, Украине, Иране и ряде европейских стран.- Насколько этот метод эффективен в подготовке к вакцинации и защите от возможных негативных последствий после нее?- Перед вакцинацией мы настоятельно рекомендуем пройти, так называемые, ЭЛИ-В-Тесты. Нужно помнить, что любая вакцина - это маленькая болезнь, которая достаточно редко, однако может закончиться плохо, вплоть до летального исхода. Статистика осложнений после прививок – вещь достаточно запутанная. Считается, что серьезные поствакцинальные осложнения составляют примерно один случай на двадцать тысяч, а осложнения, ведущие к инвалидности – один на пятьдесят тысяч. Но поскольку в современном мире речь идет о миллионах вакцинируемых, то в результате этой врачебной манипуляции мы имеем не единицы, а сотни пострадавших.- Как же определить тех, кому не стоит в данный момент вакцинироваться?

-Если иммунная система маленького человечка, в самочувствии которого не всегда легко разобраться, подвергается дополнительной нагрузке, может произойти катастрофа. Для того, чтобы выяснить, есть у него скрытые воспалительные процессы или нет, независимо от того, против чего его собираются вакцинировать, делаются ЭЛИ-В-Тесты. По некоторым подсчетам риск поствакцинального лейкоза составляет один на сто тысяч. Но если у малыша выявляется риск – один на сто, я бы не рекомендовал в данный период его прививать. Любому родителю наплевать на статистику, если несчастье произошло именно с его ребенком. Поэтому я за индивидуальный подход к вакцинации и тщательную диагностику перед ней, а не строевой метод, который, к сожалению, сегодня практикуется во многих странах. На самом деле, календари прививок - это бюрократическая придумка, созданная для удобства чиновников, но отнюдь не для людей.- Одной из злободневных сегодня проблем является бесплодие, причинами которого могут быть нарушения работы половой системы как мужчины, так и женщины. Насколько ЭЛИ-Тесты могут помочь будущим родителям?-В комплекс ЭЛИ-Тестов входят ЭЛИ-Андро-Тесты, разработанные для мужчин и ЭЛИ –П-Тесты – для женщин, при помощи которых специалисты имеют возможность подробно «сканировать» состояние мочеполовой системы и репродуктивной функции человека. Репродуктивная функция человека имеет множество регуляторных механизмов: это нервная, сосудистая, гормональная системы… Для благополучного зачатия ребенка все эти механизмы должны хорошо и слаженно работать. Для того, чтобы быстро и безошибочно найти первопричину сбоя репродуктивной функции у мужчины, если она имеется, делается ЭЛИ-Андро-Тест. На сегодняшний день это самый короткий и эффективный метод диагностики причин бесплодия. Кроме того, его можно использовать в урологической практике как помощь в постановке правильного диагноза или выявления причин простатита, эректильной дисфункции и др.Однако, чаще всего, если речь идет о проблемах зачатия или хронического невынашивания, то причина кроется в проблемах женского здоровья. Ведь именно организм мамы обеспечивает развитие нового организма. Поэтому важно еще до беременности пройти необходимые исследования, определяющие самые разные стороны состояния репродуктивной системы женщины, другими словами выявить, может ли она в данный период зачать и выносить здорового малыша. Для этой цели был разработан ЭЛИ-П-Комплекс. Если выявляются факторы, которые могут в будущем негативно влиять на течение беременности, женщина имеет возможность пройти соответствующее лечение, которое во время беременности было бы невозможным. Существует ряд половых инфекций, например, вирус папилломы, которые проходят бессимптомно. Иногда об их наличии женщина и не догадывается, а между тем, они способны вызывать рак шейки матки, яичников, а также сильно влиять на некоторые параметры развития внутриутробного ребенка, в частности, формирование и развитие нервной системы.– Насколько заранее нужно обследоваться перед планируемой беременностью?- Желательно, где-то за месяц, максимум два.-Какой специалист может расшифровать данные полученных тестов?- Это может быть терапевт широкого профиля, гинеколог, который знаком с этим методом диагностики, иммунолог…-Если уже во время беременности выявляются те или иные проблемы, а спектр методов лечения, как известно, в таком положении весьма ограничен, как следует себя вести?- Человек - сложная биологическая система, в которой есть масса компенсаторных (защитных) механизмов. Каждый индивидуальный случай имеет свою историю и последствия. При одних и тех же факторах риска одни женщины вынашивают младенцев до конца, а другие – нет. Именно поэтому я никогда не рекомендую делать аборт.- Вы успешно внедряете ЭЛИ-nесты в России, как с этим процессом обстоят дела в Украине?- Сегодня мы сотрудничаем с несколькими медучреждениями в Киеве. В Крыму единственная клиника, в которой нас услышали и решили внедрить ЭЛИ-тесты в медицинскую практику – Диагностически-лечебный Центр «Праймер». Специалисты Центра уже имеют наработки и практический опыт применения методики Эли-nестов, поэтому крымчане могут смело обращаться к ним за компетентной помощью.

prajmer.livejournal.com

Технология «Иммункулус» (ЭЛИ-Тесты) в вопросах и ответах

Что такое маркерные молекулы (биомаркеры) и как они могут отражать изменения состояния здоровья человека?

В последние годы наблюдается повышение интереса профессиональных клиницистов к идее о том, что человек может не только дольше жить, но и сохранять при этом хорошее здоровье. Экспериментально доказано, что на продолжительность жизни можно влиять сравнительно простыми способами, такими как индивидуальный подбор адекватной диеты, регулярные занятия физкультурой, обучение навыкам стрессоустойчивости, повышение качества сна и т.п. Что же касается здоровья, то важным аспектом для его сохранения является возможность максимально раннего выявления начинающихся изменений, со временем способных привести к серьезным заболеваниям.

Клинические симптомы не являются первыми признаками болезни. Постепенное развитие любого хронического заболевания (болезни сердца, рак и др.) может годами никак не сказываться на общем состоянии здоровья. Однако уже на первых этапах развития болезни меняется спектр продуктов, секретируемых клетками страдающего органа в кровеносное русло, а также аутоантител, утилизирующих избыток секретируемых продуктов. Такого рода молекулы, называемые биологическими маркерами (биомаркерами, маркерными молекулами или просто маркерами), являются первыми индикаторами возможного неблагополучия, а профилактические меры, вовремя предпринятые, во многих случаях могут отвести угрозу болезни. Хорошо известно, что прогрессирующие изменения в содержании в крови таких маркеров, как холестерин, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности и С-реактивный белок могут определять индивидуальный риск развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых болезней, а мероприятия, направленные на нормализацию этих показателей, способны во много раз снизить риски инсультов и инфарктов. Повышенная концентрация в крови другого маркера – глюкозы – указывает на риск развития сахарного диабета; повышенный уровень ПСА – свидетель простатита и т.д.

Недавно было установлено наличие прямой зависимости между хроническими воспалительными процессами и развитием многих распространенных болезней, в том числе опухолевыми, а также преждевременным старением. Однако очаги хронического воспаления можно потушить! И, соответственно, предотвратить грядущее развитие жизнеугрожающих болезней. Важно только вовремя выявить воспалительные процессы, далеко не всегда проявляющиеся клинически, но всегда сопровождающиеся повышением синтеза и секреции определенных маркеров.

Что такое технология «Иммункулус» - ЭЛИ-Тесты?

Технология «Иммункулус» - это группа методов (ЭЛИ-Тесты) позволяющих определять содержание десятков маркеров, отражающих состояние разных органов, в единичной порции крови обследуемого, и, соответственно, получать детальную информацию о текущем состоянии его здоровья.

Как проводились предварительные испытания методов группы ЭЛИ-Тест?

Технология Иммункулус – ЭЛИ-Тесты успешно прошла предварительные испытания в нескольких десятках медицинских организаций и НИИ России, Украины, Азербайджана, Италии, Греции и Ирана. С 1996 года с использованием методов группы ЭЛИ-Тест были обследованы и наблюдались в динамике тысячи пациентов. По результатам наблюдений оформлено и защищено около 20 диссертационных работ, включая 3 докторских диссертации и опубликовано около 50 публикаций в нашей стране и за рубежом (подробнее с этой информацией можно ознакомиться в разделе научная деятельность ).

Какие биомаркеры определяются с помощью ЭЛИ-Тестов?

Методы группы ЭЛИ-Тесты позволяют определять индивидуальное содержание десятков аутоантител-маркеров (ауто-АТ) разной специфичности, позволяющих оценить состояние иммунной системы, центральной и периферической нервной системы, репродуктивной системы, седечно-сосудистой системы, пищеварительной системы, дыхательной системы, мочевыделительной системы, эндокринной системы.

Как аутоантитела-маркеры отражают состояние печени, почек, сердца или др. органов?

Многие ауто-АТ используются для клиренса (очистки) организма от вредных продуктов естественного обмена веществ. Антитела «маркируют» продукты, подлежащие утилизации фагоцитами-макрофагами, т.е. выполняют функцию системы наведения макрофагов на цели, которые должны быть утилизированы. Чем больше продуктов, подлежащих утилизации присутствует в организме, тем больше должно быть выработано антител, специфически связывающихся данными продуктами для эффективного клиренса последних.

В нормальных условиях (у здоровых людей) уровни индивидуальных различий интенсивности отмирания (апоптоз) и замещения (репарация) клеток любого органа приблизительно одни и те же. Это обуславливает приблизительно одинаковые уровни накопления продуктов, подлежащих утилизации и определяет примерно одинаковые уровни продукции естественных ауто-АТ соответствующей специфичности у всех здоровых лиц. Развитие любого рода патологических изменений в любом органе сопровождается изменениями интенсивности процессов апоптоза-регенерации задолго до появления первых симптомов болезни. Это ведет к изменениям поступления органоспецифических антигенов и измененияи продукции ауто-АТ соответствующей органной специфичности, «своих» для каждой патологии. Выявление таких изменений дает хорошие шансы на максимально раннее обнаружение формирующихся патологических изменений на начальных стадиях, т.е. в период полной обратимости.

Что технология «Иммункулус» может дать сверх того, что дают стандартные медицинские исследования?

Стандартные медицинские исследования обычно включают общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, серологические или ПЦР исследования на выявление некоторых вирусов и бактерий, а также некоторые физикальные методы исследования (рентгеноскопия, МРТ, УЗИ, кардиография, измерение А/Д) и осмотр и консультации у ряда узких специалистов (хирург, терапевт, гинеколог и др.). Все эти мероприятия направлены на выявление типичных проявлений и симптомов уже имеющихся болезней. При этом не учитывается, что даже у клинически вполне благополучных лиц могут иметься серьезные заболевания на начальных стадиях развития. Сопровождающие их изменений принципиально не регистрируются с помощью стандартных медицинских исследований, но легко выявляются с помощью технологии ЭЛИ-Тест.

Сколько крови требуется для проведения исследований и как долго они выполняются?

Для выполнения исследований ЭЛИ-Тест (разные варианты) требуется от 0,1 до 1 мл крови (меньше половины чайной ложки). Выполнение исследований, включающее постановку 3-этапных ЭЛИ-Тестов, проявление реакций, компьютерную обработку результатов и написание выписки занимает от 2 до 5 дней.

Для кого предназначены ЭЛИ-Тесты?

ЭЛИ-Тесты могут выполняться по рекомендации или направлению врача любого профиля, желающего получить дополнительную системную информацию о состоянии разных органов и общем состоянии здоровья наблюдаемого им пациента, в том числе, о скрытых изменениях, способных привести к развитию серьезных заболеваний. Кроме того, ЭЛИ-Тесты могут выполняться по желанию любого совершеннолетнего индивида, желающего получить максимально полную, объективную информацию о состоянии своего здоровья.

Кто должен оценивать результаты ЭЛИ-Тестов?

Комплексная оценка (заключение) по результатам разных вариантов ЭЛИ-Тестов дается специально подготовленными специалистами-медиками, наблюдающего обследуемого (пациента). При необходимости врач, наблюдающий конкретного пациента, может получить оперативную консультацию по результатам исследований у специалистов Медицинского исследовательского центра «Иммункулус» в Москве или специалистов, проводящих эти исследования в других городах России и за рубежом.

Чем отличаются результаты ЭЛИ-Тесты от данных генетических исследований?

Генетическое тестирование позволяет получить информацию, касающуюся потенциального индивидуального риска развития определенной болезни, причем в настоящее время не имеется способов эффективно влиять на генетически обусловленные риски. В отличие от этого ЭЛИ-Тесты позволяют количественно оценить уровень продукции ауто-АТ-маркеров, отражающих не потенциально возможный, а реально начавшийся патологический процесс. Причем, в большинстве случаев у врачей имеются возможности вмешательства с целью остановить дальнейшее развитие патологии на ранней стадии.

Чем отличаются ЭЛИ-Тесты от исследований содержания отдельных аутоантител?

В лабораториях всего мира проводятся определения содержания множества разных ауто-АТ (к ДНК, кардиолипину, бета2-гликопротеину, глутаматдекарбоксилазе, коллагену, инсулину и т.п.). Однако почти все исследования такого рода (за редчайшими исключениями) имеют два принципиальных недостатка. Во-первых, предлагаемые коммерческие наборы предназначены для выявления ауто-АТ, которые, как принято думать, являются маркерами тех или иных системных или органоспецифических аутоиммунных болезней. При этом не уделяется никакого внимания выявлению и анализу изменений, отражаемых ауто-АТ-маркерами несравненно более распространенных и разнообразных соматических заболеваний, с которыми приходится ежедневно встречаться врачам разных специальностей. Во-вторых, как показывает наша практика и наблюдения наших коллег (Полетаев, 2008; Нюхнин, 2007; Cohen et al., 2003; Meroni et al., 2007) делать сколько-нибудь серьезные диагностические и/или прогностические заключения, базируясь только на однопараметрической оценке содержания ауто-АТ одной определенной специфичности принципиально недопустимо. Основная клинически значимая информация отражается не в содержании отдельных ауто-АТ, а в изменениях (аномалиях) «профилей» относительного содержания множества ауто-АТ.

Позволяют ли ЭЛИ-Тесты поставить диагноз?

ЭЛИ-Тесты позволяют выявить функционально-метаболические изменения в специализированных клетках разных органах, часто предшествующих или сопровождающих развитие определенных болезней. При этом только врач, наблюдающий пациента и основывающийся в своих суждениях на совокупности клинических наблюдений и данных лабораторных исследований, правомочен ставить клинический диагноз болезни.

Что следует делать, если результаты ЭЛИ-Тестов показали наличие каких-то изменений?

Следует иметь в виду, что организм человека – это сложная, но весьма устойчивая динамическая система, реагирующая на самые разные воздействия среды, а ЭЛИ-Тесты – очень чувствительный инструмент выявления разного рода изменений в организме. Во многих ситуациях организм человека сам (без помощи врача) способен справиться с потенциально неблагоприятной ситуацией и не допустить развития болезни. Об этом свидетельствуют нередко наблюдаемые транзиторные изменения в содержании разных маркеров, в том числе показателей ЭЛИ-Тестов. При этом, если изменения в содержании маркеров, касающихся, к примеру, состояния поджелудочной железы, оказываются краткосрочными и не выявляются при повторном исследовании – это не должно быть поводом для беспокойства. Напротив, даже слабые, но выявляемые повторно выявляемые изменения одних и тех же показателей ЭЛИ-Тестов (особенно прогрессивно нарастающие), должны расцениваться как вероятные признаки формирующихся или уже имеющихся патологических изменений, способных со временем привести к болезни.

Профессионально оценить возможные риски, связанные с изменениями показателей ЭЛИ-Тестов и дать квалифицированные рекомендации по профилактике возможных нарушений, может только специалист, знакомый с технологией Иммункулус. Наши врачи охотно проконсультируют вас или ответят на все вопросы вашего личного врача.

Следует иметь в виду, что результаты ЭЛИ-Тестов должны расцениваться только в комплексе с особенностями клинического состояния обследуемого, результатами других (уточняющих) исследований и другой информацией.

Как часто необходимо обследоваться с помощью ЭЛИ-Тестов?

В целях профилактической диспансеризации, большинству лиц 30-40 летнего возраста достаточно проходить обследование 1 раз в 2 года; после 40 – один раз в год, а после 50 – лучше это делать дважды в год. Если уровень специфических маркеров в крови начинает прогрессивно меняться, это может быть сигналом, указывающим на начинающиеся проблемы с вашим здоровьем, а именно на то, что у вас уже начинает развиваться определенное заболевание. Поэтому если вы периодически проходите обследования на содержание определенных маркеров в вашей крови, сравнение недавно полученных результатов с более ранними может иметь важное значение для раннего выявления серьезных болезней на начальных этапах их развития, т.е. в тот период, когда лечение может быть наиболее эффективным.

www.immunculus.ru

Необходимо ли сдавать анализы перед прививкой?: flyfooter

Как важно держать ситуацию под контролем, особенно когда дело касается прививок, одно название которых внушает некоторым родителям непреодолимый ужас! Помогут ли в этом анализы, которые с недавних пор стали требовать по поводу и без, из-за чего некоторые мамы отказываются от вакцинации, если перед процедурой им не назначили вожделенные ОАК и ОАМ*? 

Перестраховываться в нашей стране очень любят, и, судя по всему, считают, что результаты анализов гарантированно помогут понять, можно ли в данный момент прививать ребенка или нет. Хотя в большинстве случаев анализы перед прививкой (особенно, если она не является первой в жизни) не нужны. 

Цитата: «Здоровому ребенку сдавать анализы на первом году жизни не надо вообще. Первый общий анализ крови можно сделать около года, чтобы проверить гемоглобин. На Западе этот анализ так и называется – anemia test, проводится он с первого года жизни, и это первое плановое взятие крови у большинства детей. Про анализы перед прививками на Западе даже и не слышали» (Федор Катасонов, врач-педиатр) [1]. 

Про страны Запада – сущая правда. Если посмотреть правила подготовки к прививкам, принятые (и практикующиеся), например, в США, боюсь, многие родители (в том числе и я) упадут в обморок, потому что американцы уверены, что «дети с легким недомоганием могут быть привиты в соответствии с графиком, даже если у них невысокая температура (ниже 101 F/38 С), насморк, кашель, средний отит и легкая диарея», потому что «вакцины не усугубляют легкое недомогание» [2]. Неужели коррумпированные чиновники (а также врачи и страховые компании) экономят на анализах, рискуя при этом здоровьем налогоплательщиков и их детей? Ну, вообще-то в Америке с налогоплательщиками шутки плохи, и данные рекомендации (их, кстати, придерживаются и в Европе) – дань статистическим наблюдениям и здравому смыслу (хотя, признаюсь честно: лично я не буду делать прививки во время даже «легкого» недомогания). 

У нас же – иное дело: я обзвонила 10 московских медицинских центров и везде с меня пытались требовать анализы. Правда, когда я отвечала, что у меня их нет (и сдавать не планирую), в большинстве случаев в прививке не отказывали, но предупреждали, что «по анализу врач мог бы увидеть не болен ли ребенок, и есть ли у него предрасположенность к аллергии». Тем не менее, острое заболевание и так видно – анализ для этого не нужен. Если же возбудитель попал на слизистые оболочки сравнительно недавно и никаких симптомов еще нет, вполне возможно, что анализ не покажет ничего особенного (организм просто не успеет так быстро отреагировать: не зря у любого заболевания есть так называемый инкубационный период – несколько дней, когда человек уже может быть заразен, но у него нет никакой симптоматики (то есть иммунной реакции)), или же изменения будут очень незначительными и не превысят норму (поэтому неплохо бы знать «нормальные» показали, характерные именно для вашего ребенка).

В случае с «предсказыванием» аллергии врач оценивает общее количество эозинофилов** в крови, но даже, если оно выше нормы, это не означает, что а) аллергическая реакция на прививку будет на самом деле, б) перед прививкой надо принимать антигистаминные препараты, потому что смысла в них нет, и анафилактический шок они все равно не предотвратят. В общем, если аллергическая настроенность есть, она — есть, и вряд ли ситуация изменится, скажем, через месяц.

Единственное, что говорит в пользу развернутого анализа крови перед первой прививкой (особенно если вакцина – живая) это желание исключить серьезные патологии: выраженное снижение иммунитета или некоторые заболевания (например, тяжелую анемию или нейтропению). Однако тяжелую анемию можно определить и без анализа (внешний вид, поведение, прибавки), а умеренная нейтропения противопоказанием к вакцинации не является [3]. 

Когда все-таки нельзя делать прививки?

Согласно Перечню противопоказаний к введению профилактических прививок, принятых в нашей стране, временными противопоказаниями являются: 

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, • обострение хронических заболеваний  (в том числе и аллергических).

При этом, «плановые прививки проводятся через 2–4 недели после выздоровления или в период ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры».

Источник: Специалисты от прививках [4]

Постоянные противопоказания: 

Итак, если исключить беременность и иммунодефициты (которые не определяются по общему анализу крови), остаются:

• острая фаза заболевания, • судороги (тем не менее, детей с контролируемой эпилепсией прививать разрешено, но только после того, как врач убедится в эффективности противосудорожной терапии [1]),• тяжелая реакция на предыдущее введение этой же (!) вакцины, • обострение (а не наличие) хронических инфекций,• аллергические реакции на дрожжи (для рекомбинантных вакцин против гепатита В) и анафилактическая реакция на белок куриного яйца («Приорикс»).

Хоть одно из этих состояний требует проведения анализов крови и мочи? 

Иммунодефициты 

С ними сложнее, и они действительно могут стать причиной поствакцинальных осложнений (не путайте с поствакцинальными реакциями). Согласно официальным данным (Роспотребнадзор) в 2008 году на 40 миллионов вакцинаций было 624 подобных осложнения, то есть расчетный риск – 1 случай на 64 000 доз [5]. 

Можно ли определить или заподозрить иммунодефицит по клиническому анализу крови?

Нет, нельзя. Вообще, общий анализ потому и называется общим, что отражает состояние организма в целом. Теоретически человек может считаться больным, если у него повышено количество лейкоцитов, СОЭ, а также изменена лейкоцитарная формула (более 5% палочкоядерных нейтрофилов). Однако, необходимо учитывать, что общее количество лейкоцитов в крови может увеличиваться при стрессе, после приема пищи или после физической нагрузки***. Поэтому если у ребенка брали анализ  что называется «с борьбой» (он плакал и вырывался), количество лейкоцитов может стать немного выше нормы, и врач должен интерпретировать это как признак воспаления, хотя ничего подобного нет и в помине, потому что если бы анализ брали в спокойной обстановке показатели были бы в пределах нормы. Кстати, из-за всех этих погрешностей верхняя граница нормы лейкоцитов в других странах обычно несколько выше, чем в России (именно по этой причине там редко требуют сдавать анализы натощак).

Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов в крови) также является маркером воспаления. Однако, несмотря на широкую популярность, этот параметр считается устаревшим из-за своей низкой специфичности, ведь за его повышение могут отвечать многие факторы и далеко не всегда воспалительного характера.

Все это означает, что результаты анализа крови должен оценивать врач после осмотра ребенка и сбора анамнеза. И вы не поверите, но если осмотр противоречит результатам анализа, врач может попросить пересдать его или даже счесть небольшие отклонения от нормы погрешностью. В общем, для получения правильных результатов важно соблюдать рекомендованные правила подготовки к анализу, что с маленьким ребенком сделать достаточно сложно.

Иммунофенотипирование лимфоцитов

Снова возвращаемся к иммунодефицитным состояниям. Их определяют с помощью иммунограммы, более серьезного и дорогого анализа, при котором оценивают клеточный иммунитет, путем подсчета количества разных популяций и субпопуляций лимфоцитов**** (например, соотношение CD4/CD8). Кроме того, иммунограмма включает в себя еще и оценку гуморального иммунитета – уровень антител и цитокинов в крови. Анализировать иммунный статус рекомендуют детям, у которых каждый насморк заканчивается серьезным осложнением. Но в целом врожденные иммунодефициты очень редки и выявляются, как правило, в первые недели жизни ребенка.

Кому анализы все-таки необходимы?

Цитата: «Вакцины Календаря прививок применяются без предварительного проведения анализов (мочи, крови и пр.) и консультаций специалистов при соблюдении показаний и противопоказаний согласно инструкции к препарату. Детям с внутриутробной инфекцией следует провести клинический анализ крови перед прививками в 3-месячном возрасте» (В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковский, А.М. Фёдоров. Справочник «Иммунопрофилактика – 2014», настольная книга грамотного педиатра).

Кроме того, если вы хотите прививать ребенка по индивидуальному графику, врач, скорее всего, назначит вам не только ОАК И ОАМ, но и другие анализы, включая иммунограмму.

ЭЛИ-тесты

Особо тревожным (и платежеспособным) родителям, врачи могут рекомендовать сдать перед прививкой детскую панель ЭЛИ-Висцеро-Теста, утверждая, что эта технология способна помочь правильно выбрать время для вакцинации. Однако, кажется, это все-таки – очередная разводка на деньги.

К сожалению, лабораторно-диагностических методов, вообще не дающих ложных результатов, не существует. И ЭЛИ-Тесты не являются здесь исключением. Кроме человеческого фактора, технических сбоев и ошибок, «принципиально неустранимым фактором, влияющим на результаты ЭЛИ-Тестов, является то, что эти методы базируются на иммунохимических реакциях между антигеном и антителом. В то же время любые иммунохимические реакции являются вероятностными (стохастическими). Поэтому (…) будет иметь место некоторый разброс получаемых результатов между дублирующими реакциями» [6].

Мало того, показатели этого теста отражают только те патологические процессы, которые активны в данный момент времени, и не показывают то, что находится в стадии ремиссии. Поэтому они в первую очередь применяются для скриниговых обследований или для уточнения диагноза в сложных, клинически неясных случаях. При этом, заключение по результатам теста должен делать лечащий врач, знающий пациента (а не видящий его впервые в жизни), на основании сопоставления всех известных ему данных, включая другие анализы, что может изменить интерпретацию результата ЭЛИ-Теста. 

В общем, вряд ли такие тесты могут заменить собой грамотный осмотр ребенка перед прививкой наблюдающего врача. Кстати, их результаты действительны всего 1 месяц, то есть их надо повторять перед каждой прививкой… 

И самое главное, делать ЭЛИ-тест для получения «разрешения» на вакцинацию не имеет особого смысла, так как он нацелен на исследование аутоантигенов, при том, что причина поствакцинальных осложнений чаще всего лежит не аутоиммунопатологии, а в иммунодефицитности [4].

Цитата: «С помощью таких технологий иммунодефицитность выявить невозможно: взято всего 16 аутоантигенов, к которым исследуются антитела. Они не являются маркёрами состояния иммунной системы – это просто антитела к собственным белкам организма, которые встречаются у всех (или почти у всех) людей и, соответственно, значения реактивности можно сравнивать на широкой выборке пациентов. Насколько я поняла задумку авторов, если профиль аутореактивности претерпевает значительные изменения, значит, с иммунной системой что-то в данный момент происходит. Да, это логично. Однако что именно происходит, такой тест не покажет» (Аполлинария Боголюбова, молекулярный иммунолог). 

В общем, с моей точки зрения, ЭЛИ-Тесты можно было бы назвать дорогостоящим аналогом анализа крови с лейкоцитарной формулой.

Что показывает общий анализ мочи

С анализом крови вроде разобрались. Переходим к общему анализу мочи. Он является одним из обязательных исследований, которое проводят при профилактических обследованиях, а также перед госпитализацией. С его помощью диагностируют заболевания почек, мочевого пузыря и предстательной железы; воспалительные процессы в почках (пиелонефрит),  а также признаки некоторых других заболеваний (обнаружение в моче билирубина, кетона, глюкозы или нитритов указывает на изменения в других частях организма). Нужен ли анализ мочи для принятия решения о вакцинации при нормальном самочуствии ребенка – большой вопрос.

Что делать перед прививкой, чтобы снизить вероятность реакций?

• Итак, что бы там ни говорили американцы, на момент прививки ребенок должен быть здоров, у него должна быть нормальная температура и отсутствие каких-либо жалоб. 

• Если ребенок ходит в детский сад, то лучше всего сделать небольшой перерыв, чтобы малыш посидел дома несколько дней: хотя бы пару дней до прививки и пару дней после нее. Также минимизируйте его контакты в это время (не ходите в гости, в кино или на какие-то мероприятия).

• Нежелательно делать прививки во время подъема заболеваемости (то есть в феврале-марте и осенью), а также в сильную жару или в мороз (то есть климатические условия должны быть привычными для малыша).

• Существует рекомендация не делать прививки, если у ребенка запор или несколько дней не было стула [7]. Считается, что неопорожненный кишечник может увеличивать риск осложнений. 

• В день прививки лучше всего прийти и сделать только прививку, а не ходить по врачам для получения разрешения (это, вообще, надо делать заранее). Если около кабинета очередь, и у вас есть возможность не сидеть в коридоре, а погулять, то, естественно, лучше погулять (хотя это и не очень удобно, так как придется периодически «проверять» очередь, зато это гораздо безопаснее в плане подхватить инфекцию). 

• Опять же для снижения вероятности ОРВИ имеет смысл промывать ребенку в поликлинике нос солевыми растворами каждые 15-20 минут.

• После прививки нельзя сразу же уезжать домой — необходимо посидеть или погулять рядом с поликлиникой 30 минут, так как при вакцинации возможны обмороки, а также тяжелые реакции немедленного типа (анафилактический шок). При любых признаках нестандартного поведения немедленно обращайтесь к врачу.

Вместо послесловия 

«Осложнения, в отличие от прививочных реакций, представляют собой не столько проявление реактогенности препарата, сколько индивидуальную особенность системы иммунитета конкретного ребенка. Мечтой практикующих врачей остается некое массовое тестовое обследование, по результатам которого можно сказать: этому ребенку нельзя делать, например, прививку от кори, а этому — можно. К сожалению, многие родители убеждены в том, что такие анализы существуют, более того, эта убежденность часто поддерживается антипрививочной литературой — дескать, это врачи виноваты в осложнениях, потому что «даже не удосужились назначить хоть какие-нибудь анализы». Парадоксальность ситуации усугубляется еще и тем, что, во-первых, никто не может сказать, какие все-таки анализы нужны, а во-вторых, спрос на обследования готовы удовлетворить множество коммерческих лабораторий, предлагающие многочисленные, но малодостоверные «пробы на прививки» или «допрививочные анализы».

Есть еще один нюанс, касающийся обследования перед прививками, — развитие вакцино-ассоциированных инфекций у детей с невыявленным до вакцинации тяжелым врожденным иммунодефицитом (напомню, что риск крайне мал: 1/64 000 – прим. автора). Это, кстати, один из аргументов тех, кто считает, что прививаться надо попозже (после года). Вот если бы мы не делали прививку БЦЖ на третий день после рождения, а вместо этого за ребенком понаблюдали да плюс провели обследование его иммунологического статуса — так мы бы вовремя выявили иммунодефицит, и у ребенка не было бы генерализованной БЦЖ-инфекции.

С грустью приходится признавать, что формальная правота этого утверждения не имеет никакого практического выхода. Во-первых, массовое обследование иммунологического статуса не могут себе позволить даже экономически развитые страны, во-вторых, и это, пожалуй, главное, — современная медицина не имеет эффективных способов лечения тяжелых врожденных иммунодефицитов. Обследование поможет избежать фатальной прививки, но не защитит от рокового стафилококка или неизбежного ротавируса» (Евгений Комаровский, врач-педиатр) [8]. 

Подготовила научный журналист, главный редактор онлайн-журнала для родителей Mommy's Mag Анна Ремиш. Автор благодарит за помощь молекулярного иммунолога Аполлинарию Боголюбову и врача клинической лабораторной диагностики Марию Казакову.

Источники:

1. Федор Катасонов: Публичный пост про анализы перед вакцинацией 2. CDC: Vaccines When Your Child Is Sick3. Нейтропения у детей4. Специалисты о прививках5. Обсуждение на Русмедсервере6. А. Б. Полетаев: «Молекулярная диспансеризация (новые подходы к раннему выявлению   патологических изменений в организме человека)» 7. Специалисты о прививках: Что нужно знать о процедуре вакцинации 8. Евгений Комаровский: «Реальные проблемы вакцинации»

Сноски:

* ОАК – общий (клинический) анализ крови, ОАМ – общий анализ мочи.  ** Один из видов лейкоцитов. *** Это явление называется перераспределительным лейкоцитозом и, как правило, такие изменения бывают незначительными, кратковременными и не являются патологическими. В их генезисе играет роль количество так называемых «пристеночных лейкоцитов»,  которые можно назвать лейкоцитами немедленного реагирования, достаточно быстро отвечающими на любую «встряску». **** Иммунофенотипирование лимфоцитов (подробнее об этой процедуре можно прочитать здесь).

flyfooter.livejournal.com

ЭЛИ-Тест. Узнай о себе больше

Технология ЭЛИ-Тест – это совокупность диагностических методов, основанных на оценках сывороточного содержания множества молекул-маркеров (аутоантител), по изменениям которых можно судить о формировании или наличии патологических изменений в тех или иных органах тела человека.

Именно эту уникальную разработку российских ученых, являющуюся ярким примером медицины будущего, мы предлагаем для практического использования.

Кто из нас откажется прожить хотя бы на 10-15 лет дольше «отпущенного»?

Но на пути к этой реально достижимой цели стоит понятный психологический барьер, - какой нормальный человек добровольно захочет проходить ежегодную диспансеризацию, включающую обследование десятком специалистов и занимающую не один день. Обследование организма с помощью диагностического комплекса ЭЛИ-Тест – это диспансеризация 21 века, основанная на новых знаниях об организме человека.

Вместе с тем своевременное знание (еще не диагностика, являющаяся, по сути, констатацией факта наличия болезни), а именно знание особенностей своего организма, его сильных и слабых сторон, возможных проблем, с которыми Вы можете столкнуться на жизненном пути, позволит пройти этот путь быстро и с минимальными потерями.

Смысл метода состоит в определении уровня аутоантител к тканям различных органов организма человека, что позволяет увидеть наличие зарождающегося патологического процесса задолго (5-10-15 лет) до его клинических проявлений.

Детальный анализ изменений сывороточного содержания множества аутоантител может и должен стать эффективным инструментом доклинической диагностики самых разных нарушений в организме. Успешное развитие этого подхода может привести к пересмотру основной парадигмы современной медицины и повернуть медицинскую практику от лечения к предотвращению болезней (перейти от принципа БОЛЕЗНЬ-ЛЕЧЕНИЕ к принципу ПРОГНОЗ-ПРОФИЛАКТИКА). В большинстве случаев раннего выявления начинающихся, принципиально обратимых патологических процессов, развитие событий в нежелательном направлении может быть остановлено, а человек, который был бы обречен на развитие серьезного заболевания, получит возможность сохранить здоровье!

Технология ЭЛИ-Тест позволяет:

  • Провести раннюю диагностику многих нарушений в вашем организме, задолго до появления первых симптомов болезни;
  • Провести раннюю диагностику уже имеющихся или только начинающихся заболеваний у взрослых и детей;
  • Уточнить диагноз в сложных случаях;
  • Оценить и спрогнозировать течение беременности на ранних сроках. Помогать в решении проблем бесплодия, угрозы выкидыша, рождения здорового ребенка;
  • Индивидуально подобрать наиболее эффективное лечение имеющихся заболеваний и снизить риски развития многих осложнений за счет своевременного выявления патологии;
  • Оценить индивидуальную эффективность проведенного лечения;
  • Оценит иммунную реактивность организма часто и длительно болеющих детей и взрослых.

Рассмотрим "Оптимизированный комплексный ЭЛИ-Тест-24"

Новая тест-система позволяет провести исследование сыворотки крови пациента по 24 параметрам для оценки функционального состояния разных органов тела человека.

Получаемые данные позволяют оценить состояние следующих органов и систем тела человека:

  • Сердце (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих развитие патологии миокарда нарушений в автономной нервной системе сердца)
  • Сосуды и свертывающая система крови (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих развитие васкулитов, нарушений свертывания крови и др. состояний, повышающих риск тромбозов)
  • Печень (наличие или отсутствие изменений в паренхиме печени, предшествующих или сопровождающих развитие гепатитов, гепатозов, цирроза, воспаления желчного пузыря и др.)
  • Почки (наличие или отсутствие изменений в паренхиме почек, предшествующих или сопровождающих развитие почечнокаменной болезни, пиелонефритов и др.)
  • Легкие (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих развитие хронических заболеваний легких)
  • Желудок и кишечник (наличие или отсутствие изменений в стенках желудка или кишечника, предшествующих и сопровождающих гастриты, язвенную болезнь и др.)
  • Поджелудочная железа и инсулиновые рецепторы (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих гепатиты, панкреатиты, в том числе, протекающие с поражением инсулинсекретирующих клеток; оценка риска развития инсулинозависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета)
  • Щитовидная железа (наличие или отсутствие  изменений, предшествующих или сопровождающих развитие разной тиреоидной патологии)
  • Надпочечники (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих развитие патологии надпочечников разного генеза)
  • Простата (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих развитие простатитов разного генеза)
  • Нервная система (наличие или отсутствие органических изменений в ткани ЦНС разного генеза, включая демиелинизирующие заболевания)
  • Иммунная система (наличие или отсутствие изменений, предшествующих или сопровождающих развитие разного рода иммунодефицитов и патологических аутоиммунных процессов) 

Большой интерес представляет ЭЛИ-П-Комплекс – тест для беременных и планирующих беременность и ЭЛИ-Педиатрический-Комплекс – тест для детей и новорожденных.

В заключение, хотелось бы сказать самое главное что, предупреждение и профилактика риска возникновения болезней, принятие своевременных мер по их предотвращению позволит Вам и вашей семье еще долгие годы наслаждаться полноценной жизнью в полном объеме. Радовать себя и близких, несмотря на негативное воздействие неблагоприятных экологических, морально-психологических и политико-экономических факторов окружающей нас действительности.

Запись на прием к врачу терапевту

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача терапевта или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

semeynaya.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]