Прививка АКДС. Комаровский фото Прививка АКДС. Комаровский Е. О. – это известный, весьма популярный педиатр, который знает фактически все о детских заболеваниях. Он дает очень полезные советы, которые уже помогли многим молодым родителям избежать ранних болезней своего чада. Сегодняшнюю статью мы посвятили рассмотрению преимуществ и недостатков вакцинации АКДС. Комаровский по этому поводу также имеет свое мнение. а потому в конце статьи вы увидите видео от этого педиатра.
Что представляет собой вакцина АКДС (Комаровский)? Видео, описание, последствия и показания.
В числе первых детских прививок (когда ребенок достигает трех месяцев) ставится вакцина против столбняка, коклюша и дифтерии. Наверняка понятно, что данные заболевания крайне тяжело переносятся, а также весьма опасны для жизни малыша, а потому делать вакцинацию против них просто обязательно. Самой реактогенной прививкой является АКДС. Реактогенность данной вакцины преимущественно обуславливается наличием коклюшного компонента (липополисахарида либо коклюшного токсина).
Прививка АКДС. Комаровский фото Этот токсин провоцирует возникновение геморрагии, приводит к стойкому сужению сосудов и к дегенеративным изменениям в почках, печени и селезенке ребенка. Под действием данных веществ, которые присутствуют в АКДС вакцине, могут появиться легкие, ранние реакции на прививку. 95 процентов токсических реакций на вакцинацию развивается в первые сутки. У ребенка может появиться вялость, рвота, нарушение сна, а также температура после прививки АКДС. Комаровский советует родителям в подобной ситуации не сильно волноваться. поскольку подобные симптомы исчезнут сами спустя, примерно, трое суток.
Какую прививку лучше поставить ребенку: АКДС или Инфанрикс? (Комаровский).
На современном медицинском рынке против коклюша, дифтерии и столбняка имеется две вакцины. Первая, российская – это АКДС (в медицинских учреждениях ее обязаны делать бесплатно), а также зарубежный аналог – Инфанрикс (французский препарат). Зачастую родители самостоятельно приобретают французскую вакцину, в этом случае ее нужно хранить при определенной температуре (в холодильнике). По возможности следует договориться, и оставить препарат в аптеке до непосредственного момента прививки. Родители сами должны выбрать, какую вакцину необходимо сделать ребенку, а потому, предварительно стоит разобраться с преимуществами и недостатками каждой. Прививка АКДС. Комаровский фото
Вакцина АКДС в своем составе содержит коклюшные, мертвые микробы, а также дифтерийные и столбняковые анатоксины. Анатоксины (либо токсоиды) вырабатываются опасными микроорганизмами, которые теряют свою токсичность после термической обработки, однако не утрачивают антигенную активность. Поэтому они широко применяются для создания различных вакцин. Инфанрикс не содержит в себе убитых микробов, вакцина состоит исключительно из столбнячных, коклюшных и дифтерийных анатоксинов. За счет этого она легче переносится, а также вызывает меньше побочных явлений после прививки.
Сама вакцинация АКДС является серьезным стрессом для развивающегося, неокрепшего детского организма. Она проявляется многочисленными побочными эффектами, как припухлости и покраснения в месте укола, снижение аппетита, понос, рвота, тошнота, вялость, постоянная сонливость, повышение температуры. Принято считать, что Инфанрикс намного легче переносится детским организмом и вызывает меньшее количество побочных явлений. Но использование зарубежной, французской вакцины не может абсолютно обезопасить малыша от возможных осложнений. После любой прививки рекомендуется несколько дней давать ребенку какое-нибудь антигистаминное лекарство (против аллергии).
Какая вакцинация легче переносится ребенком: АКДС или Пентаксим? (Комаровский).
Пентаксим является одной из новых, бесклеточных, то есть ацеллюлярных вакцин, которые сменили целлюлярные (клеточные) вакцины. Такие прививки менее реактогенны, поскольку в них нет бактериальной, липопполисахаридной мембраны, вызывающей осложнения после вакцинации. Нужно сказать, что Пентаксим также является высокоиммуногенной вакциной, то есть, он дает высокий иммунный ответ после прививки, и защищает от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и прочего.
Вакцина АКДС
Профилактическая прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) впервые стала применяться за рубежом в конце 40-х годов прошлого столетия. Зарубежный аналог вакцины АКДС – Инфанрикс. Обе комбинированные вакцины относят к цельноклеточным, т.е. содержащим убитые (инактивированные) клетки возбудителей коклюша (4 МЕ*), столбняка (40 МЕ или 60 МЕ) и дифтерии (30 МЕ). Такая дозировка столбнячных и дифтерийных анатоксинов обусловлена необходимостью достижения нужной интенсивности реакции иммунной системы ребенка, которая ещё несовершенна и только формируется.
*) МЕ - международная единица
Для чего нужна АКДС
Коклюш, дифтерия и столбняк очень опасны. и у маленьких детей они протекают тяжело. Коклюш коварен тяжелыми осложнениями: пневмонией (воспаление легких) и энцефалопатией (поражение головного мозга). Судорожный кашель может вообще привести к остановке дыхания. После введения вакцины иммунная система вырабатывает антитела, из которых формируются клетки памяти. Если в дальнейшем организм вновь сталкивается с возбудителем болезни (коклюшная палочка), иммунная система как бы «вспоминает», что она знакома уже с вирусом, и начинает активно включать защитные реакции.
Особенность столбняка и дифтерии заключается в том, что развитие заболевания, протекание и осложнения связаны не с микробами, а с его токсинами. Другими словами, чтобы избежать тяжелой формы заболевания, необходимо в организме создать иммунитет против токсина, а не против вируса в целом. Таким образом, прививка призвана сформировать противотоксический иммунитет организма.
Когда и как часто делать АКДС
Существует график вакцинации, который в России определяется национальным календарем профилактических прививок. Вакцина АКДС – Инфанрикс по стандартной схеме состоит из 4 прививок: первая делается в возрасте 2-3 месяца, две последующие с интервалом 1-2 месяца и четвертая проводится через 12 месяцев от третьей прививки (ревакцинация АКДС).
В случае если ребенку вакцинацию провели позже 3 месяцев, то вакцины с коклюшным компонентом ему вводят 3 раза с интервалом в 1,5 мес. а четвертый раз – через 1 год от даты последнего введения вакцины. Последующие ревакцинации в России предусмотрены только против столбняка и дифтерии. Проводят их в 7, 14 и потом каждые 10 лет в течение всей жизни.
Применение отечественной АКДС-вакцины имеет некоторые особенности. Согласно действующей инструкции, этой вакциной можно прививать детей только до 4-х летнего возраста. По достижении ребенка 4 лет незаконченный курс вакцинации АКДС завершается с применением АДС-вакцины (до 6 лет) или АДС-М (после 6 лет). На зарубежные АКДС (Инфанрикс) данное ограничение не распространяется.
Реакция организма ребенка после прививки и возможные осложнения
Любая прививка оказывает на организм большую нагрузку. происходит сложная перестройка иммунной системы. Ещё никому в мире не удалось создать безразличные для организма лекарственные препараты, не говоря уже о вакцинах.
Если рассматривать реакцию организма ребенка на вакцинацию в целом, то наличие нетяжелых побочных явлений можно считать нормальным явлением, косвенно указывающим на правильное формирование иммунитета. Но и в случае полного отсутствия реакции не следует воспринимать как сигнал тревоги – так может выразиться результат усилий по минимизации побочных реакций.
Вакцина АКДС для организма ребенка является достаточно тяжелой. Реакция АКДС может проявиться в первые три дня в виде боли в месте укола, раздражительности и повышении температуры от невысокой до средней (ректально 37,8-40 °С). Это самые обычные проявления. Местная реакция АКДС представляет собой покраснение и припухлость в месте укола. Иногда припухлость достигает 8 см в диаметре (но не более!). Это заметно уже сразу после прививки и может сохраняться в течение 2-3 суток. Общая реакция АКДС выражается недомоганием: у ребенка может пропасть аппетит, появиться сонливость и гораздо реже – открыться небольшая рвота и понос.
Различают слабую реакцию на прививку (температура до 37,5 °С и незначительные нарушения общего состояния), среднюю (температура не выше 38,5 °С) и сильную реакцию АКДС (температура выше 38,6 °С и ярко выраженные нарушения общего состояния).
Развитие обычных побочных вакцинальных реакций не зависит от того, какая по счету порция прививки вводится ребенку. Но с кратностью введения АКДС-вакцины у некоторых детей возможно увеличение проявлений аллергических реакций (чаще всего местных). Это обуславливается наследственностью, предрасположенностью ребенка к аллергии.
Разумеется, абсолютно безопасных прививок не существует. Редко, но возможны некоторые осложнения после прививки АКДС. Об этом необходимо помнить, как, впрочем, и помнить о том, что последствия таких заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк в сотни раз опаснее.
Возможные осложнения различают местные и общие. Местное осложнение выражается повышенной уплотненностью и значительным увеличением припухлости в месте укола диаметром свыше 8 см. Это может сохраняться 1-2 дня.
Общие осложнения после прививки АКДС выражаются в пронзительном крике малыша, доходящем до визга, который может появиться уже через несколько часов после вакцинации и продолжаться около 3-х часов и более. Также реакция АКДС сопровождается беспокойным поведением ребенка и повышением температуры. Подобные симптомы должны пройти самостоятельно через несколько часов.
Иногда проявляется судорожный синдром. Высокая температура после АКДС (выше 38,0 °С) может провоцировать фебрильные судороги в первые трое суток после вакцинации. Реже бывают афебрильные судороги (при нормальной температуре и субфебрильной до 38,0 °С), которые могут говорить о предшествующем органическом поражении нервной системы ребенка.
Также осложнения могут выражаться аллергической реакцией: отек Квинке, крапивница и анафилактический шок – редчайшее и самое серьезное осложнение, которое проявляется сразу или через 20-30 мин после введения прививки.
К общим противопоказаниям относят обострение хронического заболевания, повышенную температуру, аллергию на компоненты прививки и тяжелый иммунодефицит. Прививка АКДС временно или абсолютно противопоказана, если у малыша отмечались судороги, не связанные с повышением температуры, или существует прогрессирующая патология нервной системы. Тогда детей прививают вакциной. не имеющей в своем составе коклюшного компонента.
Зарубежная вакцина АКДС пропала из Москвы, российский аналог — небезопасен
Зарубежные аналоги вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) пропали из московских детских поликлиник. Отдел науки «Газеты.Ru» разбирался, отличается ли зарубежная вакцина от российской и являются ли они взаимозаменяемыми.
Против коклюша, дифтерии и столбняка
Непосредственно после рождения ребенку в рамках Национального календаря профилактических прививок проводятся процедуры вакцинации против различных заболеваний. Первая — от гепатита В — делается, когда новорожденному исполняется 12 часов, а повторяется она в возрасте одного месяца и полугода. С третьего по седьмой день жизни ребенка прививают вакциной БЦЖ (бацилла Кальметта – Герена), которая защищает от туберкулеза. В три месяца ребенок получает либо одну прививку (под названием «Тетракок»), либо две: вакцину АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка), а также вакцину от полиомиелита. Эти прививки также повторяются в более позднем возрасте. В возрасте одного года наступает время делать одну комбинированную прививку от кори, краснухи и паротита (известного также под названием «свинка»).
Подробнее:
Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) состоит из взвеси инактивированных коклюшных микробов, а также очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов (препаратов, не имеющих выраженных токсических свойств, но инициирующих выработку антител к исходному токсину).
АКДС относится к цельноклеточным вакцинам — это значит, что вызывающие коклюш микроорганизмы Bordetella pertussis там присутствуют, но в инактивированном виде.
Помимо производящейся в России вакцины АКДС существуют и ее зарубежные аналоги — например, препарат Инфанрикс . Эта вакцина является бесклеточной — это значит, что в ней содержится только коклюшный токсин, а вызывающих заболевания бактерий там нет — ни в живом, ни в мертвом виде. Другой, «расширенный» вариант бесклеточной вакцины — Инфанрикс-Гекса — справляется с шестью болезнями: дифтерией, столбняком, коклюшем, гепатитом В, полиомиелитом и гемофильной инфекцией.
Согласно информации, приводимой в докладе ВОЗ .
«лучшие бесклеточные вакцины демонстрируют такую же эффективность, что и лучшие цельноклеточные вакцины (более 85%)», однако цельноклеточные вакцины более реактогенны — это значит, что они могут вызывать аллергическую реакцию и осложнения в большем количестве случаев.
Подробнее:
Еще одной бесклеточной вакциной является препарат Пентаксим . Он защищает ребенка сразу от пяти заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, а также гемофильной инфекции.
Иностранная вакцина лучше и безопаснее
Специалисты из ВОЗ комментируют применение цельноклеточных и бесклеточных вакцин следующим образом: «В странах, где ресурсы ограниченны и вакцина хорошо воспринимается населением, цельноклеточная вакцина против коклюша по-прежнему является предпочтительной. Однако в странах, где цельноклеточный коклюшный компонент вакцины АКДС исключен из-за опасения серьезных побочных проявлений или где свойственная ему реактогенность является препятствием для его широкого использования, бесклеточные вакцины могут являться предпосылкой для принятия населением вакцинации против коклюша».
В статье группы исследователей из Научного центра здоровья детей РАМН . возглавляемой Мариной Галицкой, заведующей отделением вакцинопрофилактики Научного центра здоровья детей РАМН, сообщается:
АКДС является наиболее реактогенной из всех вакцин, включенных в Национальный календарь прививок, особенно тяжело ее переносят дети старшего возраста. Именно поэтому в нашей стране рекомендовано использование АКДС-вакцины детям до четырехлетнего возраста .
Врачи подтверждают, что цельноклеточные вакцины являются более реактогенными по сравнению с зарубежными бесклеточными, и сообщают, что родители детей, у которых наблюдались высокая температурная реакция, фебрильные судороги после вакцинации цельноклеточными вакцинами (АКДС, или «Тетракок», — вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, производящаяся в России. — Газета.Ru ), отмечали хорошую переносимость применяемой бесклеточной вакцины .
Нет вакцины даже за деньги
Родители, которые хотели привить своего трехмесячного ребенка зарубежной вакциной, недавно столкнулись с проблемой: Инфанрикс , Инфанрикс-Гекса и Пентаксим пропали из поликлиник — как частных, так и государственных. Об этом корреспондентам Газеты.Ru сообщили в десяти медицинских учреждениях Москвы. Зарубежную вакцину найти можно лишь в медицинских центрах, которые специализируются на проведении разовой вакцинации, но этот вариант не является приемлемым для тех родителей, ребенок которых находится на контракте. И даже в таких центрах выбор ограничен: родителям предлагается лишь один вид препарата.
Подробнее:
Представитель одного из медицинских центров рассказала корреспонденту отдела науки «Газеты.Ru»: «Зарубежного аналога вакцины АКДС у нас нет в наличии. Как достать — не знаю, нам звонят по сто человек в день, никто не может нигде найти. С чем это связано? Сначала долго не было поставок, потом была перерегистрация.
Сейчас поступила информация, что Инфанрикс и Инфанрикс-Гекса будут только после Нового года, раньше — точно нет. Пентаксим , может, к середине декабря, но ждем всю осень, пока никаких изменений. Может, их вообще не будут поставлять Нам же тоже не докладывают, что происходит. Сейчас их нет — и все».
В центре вакцинации корреспондент получила следующий комментарий: «Из всех зарубежных вакцин — Инфанрикс , Инфанрикс-Гекса , Пентаксим — есть только Инфанрикс . Если вы хотите еще вакцину от полиомиелита, ее придется делать отдельно».
Еще в одном центре сообщили, что перебои с вакцинами начались летом и связано это с падением курса рубля, а также с участившимися проблемами на таможне.
В пресс-службе Министерства здравоохранения не смогли предоставить оперативный комментарий данной ситуации.
Прививка АКДС для детей (accine diphtheria, pertussis and tetanus) проводится с профилактической целью и считается успешным способом предотвращения заболеваний. По мнению специалистов Международной ассоциации здравоохранения в такой комплексной прививке нуждается все население земного шара. В статье дается подробная информация о прививке АКДС.
Коклюш — инфекционное заболевание, от которого чаще всего страдают маленькие дети.
Коклюш. Способы передачи, стадии и симптомы болезни
Внимание! Мы не случайно так подробно остановились на симптоматике коклюша. У грудных детей болезнь протекает не характерно – с отсутствием типичных кашлевых приступов, какие наблюдаются у детей постарше.
Кашель грудного ребенка может внезапно закончиться кратковременной остановкой дыхания, что опасно для жизни.
Потому прививка АКДС – обязательна в национальном календаре. Мы настоятельно рекомендуем всем родителям ознакомиться с доступной информацией по болезни и вакцинации детей.
Заболевание у ребенка вызывает специфические бактерии – так называемые коклюшные палочки (Bordаtella pertussis). Инкубационный период – от семи дней до двух недель.
Путь инфицирования – воздушно-капельный, заражение происходит во время общения с носителем инфекции (который может быть абсолютно здоровым, являясь только бактерионосителем).
Группа риска – дети грудного возраста, которые легко заболевают. Коклюш у грудных детей очень трудно поддается лечению!
Три стадии болезни:
Продромальная или катаральная.
Пароксизмальная.
Период выздоровления.
Первая стадия.
Длится около двух недель и сопровождается:
насморком;
чиханием;
иногда небольшим повышением температуры;
кашлем, который не снимается противокашлевыми средствами.
Вторая стадия.
Третья неделя болезни:
Появление приступообразного кашля.
Третья-четвертая неделя:
спастический кашель;
выделение вязкой слизи;
приступ сопровождается сильным покраснением лица, высовыванием языка (возможна травма уздечки), кровоизлияниями слизистых оболочек глаз.
Третья стадия – выздоровление:
приступы кашля становятся реже;
кашель уже не мучительный;
наступает улучшение общего состояния.
Возобновление пароксизмального кашля может произойти через некоторое время (несколько месяцев.) Такое состояние провоцируется свежим ОРВИ.
Коклюш. Группы риска
К основным группам риска относят:
Группу детей от трех до шести лет.
Детей до двух лет (наиболее опасный возраст с точки зрения перспектив лечения).
Примечание. Перенесенное заболевание дает стойкий иммунитет и практически исключает всякую вероятность повторного его возникновения. Летальные исходы довольно редки, но абсолютно не исключаются.
Коклюш. Официальная мировая медицина и необходимость прививок
Доводы в пользу поголовной вакцинации основываются на том, что дети после рождения и на протяжении нескольких лет не обладают надежным защитным механизмом от таких инфекций, как дифтерия, столбняк или тот же коклюш. Эти заболевания считаются опасными ввиду возможных сопутствующих осложнений, включая пневмонию и тяжелые поражения головного мозга. Потому проведение прививки АКДС в большинстве стран мира обязательно.
В официальной доктрине ВОЗ утверждается, что прививки значительно снижают риск заболеваний, несмотря на многие негативные последствия. Перед согласием на вакцинацию родителям необходимо получить подробную консультацию педиатра, который проанализирует информацию о состоянии здоровья ребенка и даст рекомендации с целью предотвращения возможной аллергической реакции.
АКДС. Противопоказания
Полный отказ от прививок необходим в таких случаях:
Прием ребенком иммуномоделирующих лекарств, вследствие сниженного иммунитета (тяжелая форма врожденного иммунодифицита).
Афебрильные судороги в анамнезе (генерализированный судорожный синдром).
Наличие негативной реакции на проведенную ранее вакцинацию АКДС.
Недоношенный ребенок.
Период терапии любыми антибиотиками.
Перенесенные ранее травмы головы.
Проявление разнообразных аллергических реакций у близких родственников ребенка.
Возрастной период после семи лет (для комплексной прививки.)
Примечание. Комплексная вакцинация после семи лет не практикуется ввиду того, что организм детей к этому периоду достаточно окреп для самостоятельной борьбы с инфекционными заболеваниями, которые он уже способен переносить без особого риска для здоровья.
Временные противопоказания к прививке АКДС
Процедуру следует отложить на определенный период времени:
При остром инфекционном заболевании и обострении любого хронической болезни (допуск к вакцинации дает педиатр).
Если в период проведения вакцинации окружение ребенка включает людей с острой инфекцией любого происхождения.
При наличии стрессовой ситуации у ребенка.
Как подготовиться к прививке АКДС?
Пройти консультацию у педиатра.
Обязательно измерить температуру тела.
При наличии малейших подозрений на плохое самочувствие или любую патологию – пройти консультации у врачей и медицинские исследования (аппаратную диагностику и лабораторные анализы).
Важно! Ребенок, которому противопоказано проведение прививки АКДС, проходит иммунизацию другим способом, с помощью АДС-анатоксина.
Обратите внимание! Памятка родителям
При наличии у ребенка двух курсов прививок АКДС, вакцинация от двух болезней – столбняка и дифтерии завершается.
Первичная вакцинация требует повторения курса прививок препаратом анатоксин АДС-М. Это средство применяется однократно, не раньше, чем через три месяца после последней иммунизации.
Ревакцинация в каждом случае проводится препаратом АДС-М-анатоксин через девять месяцев или один год.
При развитии поствакцинальных осложнений, которые были зафиксированы врачом через три дня после третьей по счету прививки (введение препарата суспензия АКДС), первая ревакцинация проводится через 12-18 мес. с помощью анатоксина АДС-М.
В дальнейшем ревакцинация проводится в 7-летнем и 14 летнем возрасте.
Следующий этап – через каждое 10-летие.
Для повторной вакцинации рекомендовано использование вакцинного препарата АДС-М-анатоксина.
Прививка АКДС. Основные осложнения
После вакцинации нужно быть готовым к тому, что у ребенка него может проявиться целый перечень негативных реакций:
Значительное повышение температуры тела от 38 градусов и выше.
Раздражительность и необоснованная внешними факторами нервозность.
Потеря аппетита.
Общий упадок сил.
Рвотный рефлекс.
Покраснение и припухлость в месте введения вакцины.
Бледность кожи.
Затрудненное дыхание (чаще всего – сразу после процедуры)
Календарь вакцинации АКДС
Существует общепринятый календарь прививок для всех детских возрастных групп. В каждом отдельном случае необходимо посоветовать с педиатром, который будет учитывать все возможные риски, и определять конкретные даты прививок с учетом всех факторов.
Прививки назначаются (общепринятая мировая практика):
По достижению ребенком трех месяцев.
В удобный срок между четвертым и пятым месяцем.
На протяжении шестого месяца жизни.
При отсутствии серьезных осложнений – ревакцинация по достижению ребенком возраста – в полтора года.
Для профилактики от дифтерии и коклюша – вакцинация один раз на десять лет, начиная с семилетнего возраста.
В отечественной медицинской практике принят следующий алгоритм действий:
вакцина АКДС – ребенку до 4-х лет;
АДС – с шестилетнего возраста;
по достижению семи и четырнадцати лет – АДС-М.
Вакцинация АКДС. Как проходит?
Прививку делают подкожно. Препарат – мутноватая жидкость, которую необходимо с целью доведения до однородной субстанции несколько раз хорошо встряхнуть.
Что входит в вакцину кроме штаммов?
Состав АКДС может включать (подробнее о составе каждой вакцины можно узнать пройдя по ссылке «инструкция» в нашей статье):
соль ртути;
алюминия гидроксид;
тиомерсал.
Важно. Убедитесь, что у вашего ребенка отсутствует аллергическая реакция на вышеперечисленные компоненты. При положительном ответе вакцинация противопоказана.
Место инъекции:
до полутора лет – поверхность бедра;
после 18-ти месяцев – верхняя часть плеча.
Внимание! Обычно прививка АКДС не делается в ягодицу, так как такое введение значительно ухудшает всасывание препарата и снижает его эффективность.
Что нужно делать после прививки АКДС?
Место, где произведена прививка, следует защищать от воды.
Категорически запрещено раздражать или расчесывать место инъекции.
На несколько дней следует прекратить прием любых антибиотиков, действие которых нарушает эффект прививки.
АКДС. Сравнительная характеристика вакцин
Врачи рекомендуют для вакцинации АКДС. Таким образом, ставится заслон одновременно:
дифтерии;
коклюшу;
столбняку.
Важно. Выбор той или иной вакцины не означает разность подхода к самой процедуре. Для всех возрастных групп разработана единая прививочная схема с повторными ревакцинациями по календарю.
Для проведения прививки существует и возможность выбора, как отечественной прививки, так и импортной.
Прививка АКДС российского производства
В Российской Федерации вакцину , производит компания «НПК Микроген».
Препарат проверен на все принципы соответствия принятым международным стандартам, его качество и эффективность подтверждены исследованиями.
Состав:
Анатоксины (дифтерия и столбняк).
Клетки умерщвленной коклюшной палочки.
Стандартное воздействие препарата:
Попадание в кровь.
Стрессовая реакция иммунитета.
Вырабатывание антител, способных бороться с патологическими компонентами.
Создание блокады из антител на пути распространения в организм инфекционного проникновения.
Отечественная вакцина АКДС, несмотря на нездоровый ажиотаж вокруг нее, довольно эффективна и не на последнем месте в мире по фактору безопасности, что чрезвычайно важно для таких препаратов.
Примечание. Считаются опасными для организма такие вещества, как мертиолят и формалин. Кроме того, иммуногенерирующий компонент препарата вводит организм в искусственный стресс. После вакцинации, как полагают противники прививок, начинается непредсказуемый по последствиям период риска провоцирования других инфекционных заболеваний у ребенка, не считая постпрививочных опасных негативных реакций.
Отечественные вакцины АКДС выпускаются в виде стеклянных медицинских ампул (5 или 10 штук). В ампуле содержится 0.5 мл вещества – общепринятый стандарт для прививки. К препарату прилагается подробная инструкция и нож, с помощью которого вскрывается ампула.
Плюсы вакцины АКДС российского производства:
Дешевизна препарата и бесплатная иммунизация им в государственных поликлиниках.
АКДС. Импортные вакцины-аналоги
Импортные вакцины также носят название – АКДС, но довольно значительно отличаются между собой.
Так, например, в Европе и США при изготовлении препаратов не применяются формалин и мертиолят, так как эти вещества там находятся под запретом. Что касается технологии производства, то в зарубежных вакцинах применяется бесклеточный вид компонента с целью максимального снижения постпрививочных рисков и предотвращения у ребенка:
значительного повышения температуры;
отеков;
сыпи на коже;
судорог;
различных проявлений аллергии.
Второй важный аспект – большинство импортных препаратов АКДС имеют дополнительную комплексную направленность защиты от полиомиелита, гепатита и некоторых других инфекций.
Обращаем внимание. Эффективность зарубежных вакцин ниже в сравнении с российскими препаратами на несколько процентов, но в процессе ревакцинации этот недостаток полностью нивелируется.
Инфанрикс
Вакцина (производитель – бельгийская компания GlaxoSmithKline) по популярности догоняет отечественный препарат. Разрешена для массовой вакцинации детей и взрослых. В комплектацию входит препарат в одноразовом шприце, с прилагающимися к нему иглами в герметичной упаковке.
Инфанрикс (официальная инструкция здесь) рекомендуется к применению детям с ослабленными показателями здоровья или при наличии аллергической реакции на компоненты отечественной АКДС.
Плюсы:
Тип производства – бесклеточная технология.
Отсутствие в препарате мертиолята и формалина.
Самая низкая реактогенность среди всех известных зарубежных аналогов.
Вакцина реализуется в аптеках.
Инфанрикс Гекса
Препарат (инструкция тут), представляет собой многопрофильное средство и относится к линейке Инфанрикс с важным отличием и дополнением – компонент против гепатита B в составе.
В комплекс входят иммуногенерирующие вещества:
для предотвращения полиомиелита;
от гемофильных инфекций.
Действие:
Защита от столбняка, дифтерии и гепатита.
Минусы:
Дороговизна.
Защита, например, от гепатита необходима далеко не всем.
Самое благоприятное время для использования – полугодичный возраст ребенка, то есть оптимальный период вакцинации против возбудителя гепатита B, гемофильных инфекций и полиомиелита.
Обратите внимание на то, что антигепатитный препарат расположен в упаковке отдельно – его смешивают с основной вакциной при надобности перед самой процедурой.
Важно. Учтите, что в таком одномоментном комплексе вакцины вводятся только с препаратом Инфанрикс Гекса. Другие средства на такую универсальность не рассчитаны.
Тетраксим
Комплексная вакцина (инструкция) с дополнительным антиполиомелитовым компонентом выпускается французской Компанией Sanofi pasteur. В производстве прививки использована бесклеточная технология, не применяется мертиолят и формалин.
Расфасовка – дозированные герметичные шприцы.
Препарат считается наиболее качественным по сравнению с другими аналогами, потому имеет высокую стоимость.
Пентаксим
В препарате используется дополнительный компонент, генерирующий стойкий иммунитет к гемофильной инфекции. Все составные элементы находятся уже в готовой к введению в организм форме (герметически упакованный шприц).
Плюсы:
Препарат можно вводить в любое, удобное время без опасения нарушения графика вакцинации против других инфекционных заболеваний.
Стоимость высокая.
Выводы. Отечественные и зарубежные препараты разнятся по определяющему способу их производства.
Плюсом импортные вакцин можно считать исключение из состава компонентов мертиолята и формалина (но в вакцинах присутствуют другие вспомогательные вещества, например, формальдегид и гидроксид алюминия), которые часто дают негативную реакцию организма, включая уплотнение и покраснение в месте введения и повышение температуры тела. Использование в препаратах вместо целых клеток частей клеточных стенок не создает лишнего защитного напряжения для организма, зато обеспечивает стабильную реактивную функциональность иммунной системы.
Отечественные фармакологи находятся в конце пути совершенствования безмертиолятного состава вакцины АКДС на основе бесклеточной технологии. Таких вакцин пока мало, за них необходимо платить, хотя качеством они похвастаться еще не могут.
Дополнительные преимущества импортных препаратов:
широкий формат комбинаций в составе, задача которого – приобретение организмом иммунитета сразу от многих известных инфекций;
точное дозирование и расфасовка готовых компонентов в шприцах для упрощения процесса инъекции и исключения риска заражения;
возможность введения шприца при необходимости в любых условиях (неподготовленным и неквалифицированным человеком) ввиду наличия уже готовой инъекции и подробной инструкция к применению;
снижение необходимого количества прививок за счет большей стоимости, но лучшего качества и универсальности препаратов, если это крайне необходимо по какой-либо причине.
АКДС. Реакция детей на вакцинацию. Что опасно, а что – нет?
Нередко после прививки у детей повышается температура тела, появляется общий упадок сил, они часто плачут и ведут себя обеспокоенно. К этой симптоматике прибавляется еще нарушение сна и аппетита.
Реакция на прививку может быть:
Минимальная и практически незаметная.
Острая и тяжелая.
Нормальное реагирование на прививку АКДС
повышение температуры тела, но не больше 38 градусов;
проявление места введения шприца в виде покраснения и зуда;
плач;
нервозность;
беспокойство;
снижение аппетита;
нарушение сна.
Такие реактивные признаки не должны беспокоить родителей. Ребенку в некоторых случаях прописывают жаропонижающие препараты. Через четыре дня вся негативная симптоматика должна нивелироваться сама собой.
Чтобы избавить ребенка от зуда, попросите педиатра назначить ему один из антигистаминных препаратов, а на место укола нанесите Фенистил-гель.
Плаксивость – обычная детская реакция на общее недомогание. Ограничьте ребенка в сфере активных игр, создайте для него покой, следите за тем, чтобы в доме не было жары. Для грудных детей – в течение недели отказ на новые прикормки. Готовьте настой из мяты и боярышника для внутреннего приема.
Важно. Ни в коем случае не грейте место введения вакцины! Такое действие – неизбежный фактор возникновения локального воспаления!
Следите за настроением ребенка и его состоянием в целом. Даже если у него высокая температура, но он при этом нормально спит и ест, вам следует просто пережить этот краткий период времени.
Когда ждать реакцию на вакцинацию на АКДС?
Специфическая симптоматика может проявиться в первый же день после инъекции или через несколько дней. Все зависит от индивидуального фактора. Например, после первой прививки может реакции не быть, а после второй – бурное реагирование с повышением температуры и нарушением сна.
Будет разумным часто измерять температуру ребенка, чтобы быть готовым к любому развитию ситуации.
Опасные проявления после прививки АКДС
длительное по времени повышение температуры тела малыша до 39 градусов и выше;
заметное воспаление в месте введения вакцины;
появление нарыва с гноем внутри;
тошнота после еды;
полная потеря сна;
беспрерывная плаксивость;
изменение цвета кожного покрова (желтизна или бледность с синеватым отливом).
Внимание! Любой из вышеперечисленных симптомов является убедительным основанием для обращения за медицинской помощью. Позвоните лечащему врачу или в скорую помощь!
Выводы. Индивидуальный фактор при реакции на прививку играет решающую роль в вопросах вакцинации. Перед проведением курса прививок имеет смысл обследовать ребенка по всем параметрам (аппаратная и лабораторная диагностика, посещение при необходимости врачей разных специальностей, включая аллерголога, невролога и иммунолога), а также хорошо подготовить организм малыша к самой процедуре.
Прежде всего, следует определить степень безвредности самого препарата, которым будет проведена вакцинация! Обращаем внимание на то, что исследования фармакокинетики большинства вакцин, включая импортные, не проводились, но препараты для массовой вакцинации признаны ВОЗ безопасными для детей и взрослых в случае соблюдения инструкции к применению, сроков хранения, перевозки и учета фактора противопоказаний для конкретного ребенка или взрослого.
Необходимо обязательно выяснить, нет ли противопоказаний у ребенка, не полагаясь в этом вопросе полностью на медиков. Родители должны со всей серьезностью осознавать свою ответственность.
Источник
sethealth.ru
российскую или импортную вакцину выбрать?
Прививки Пентаксим, Инфанрикс и российская АКДС: что лучше, в чем их отличия, когда прививаться, и можно ли их комбинировать. Рекомендации педиатра.
С сентября 2015 года в России отсутствовали зарубежные прививки Пентаксим и Инфанрикс для грудных детей. Доступной осталась лишь российская прививка АКДС. Эти три прививки аналогичны, они защищают организм ребенка от наиболее опасных детских заболеваний, таких как коклюш, дифтерия, столбняк и др. Отличие этих вакцин – в коклюшном компоненте, российская АКДС является цельноклеточным препаратом, а значит, содержит мертвые клетки возбудителей коклюша и дифтерийный и столбнячный анатоксины, а импортная – бесклеточная вакцина, то есть содержит лишь белок коклюшного микроорганизма, а также столбнячный и дифтерийный анатоксины.
Прививка АКДС считается одной из основных для детей грудного возраста. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок Минздрава России, вакцинацию необходимо делать ребенку в 3 мес., 4,5 мес. и 6 мес.
Отсутствие выбора в связи с дефицитом зарубежных прививок, а также не самые лучшие отзывы о российской вакцине АКДС породили в стане родителей панику. Не найдя зарубежных вакцин в нашей стране, кто-то отправлялся вакцинировать в Беларусь, кто-то – в Европу.
Дефицит вакцины возник из-за проблем с сертификацией в связи с изменением российского законодательства. В марте этого года Научным центром экспертизы средств медицинского применения Минздрава России детская вакцина «Пентаксим» была сертифицирована и теперь доступна для населения.
Мы поговорили со специалистом Клинического Госпиталя «Лапино» и выяснили, была ли обоснована паника, чем отличаются импортная и российская АКДС вакцины и что делать, если желаемой вакцины нет в доступе.
«Паника» понятна: когда вакцина присутствует, все думают – делать или нет, а когда вакцины нет, родители лишены права выбора. Если речь идет о начале вакцинации, то лучше подождать до момента появления импортной вакцины. Если же необходимо продолжить вакцинацию, то ее можно заменить российскими вакцинами, чтобы не нарушать сроков вакцинации», — считает главный эксперт Клинического Госпиталя «Лапино» по педиатрии, заведующая Детским центром Клинического Госпиталя «Лапино» ГК «Мать и Дитя», педиатр, к.м.н. Ольга Полякова.
— Вы у себя в клинике ощутили какой-то ажиотаж и беспокойство родителей в связи с отсутствием вакцины?
Ажиотаж был, но он прошел абсолютно незначительно для клиники, так как для всех контрактных пациентов, т.е. для всех деток, которые у нас находились на контракте, мы были обеспечены вакцинами даже в момент их отсутствия.
— Сейчас в вашей клинике уже появилась зарубежная вакцина в свободном доступе?
У нас был период, когда вакцины не было в свободном доступе. Сейчас у нас есть абсолютно все импортные вакцины.
— Какие основные правила вакцинации ребёнка – в каком возрасте начинать, сколько прививок и с каким интервалом делать?
График вакцинации детей регламентирован вакцинальным календарем прививок. Такие вакцинальные календари прививок существуют во всех странах мира. В подобных национальных календарях прививок прописаны все сроки для начала и окончания вакцинации, а также сроки для ревакцинации и последовательность тех вакцин в те возрастные периоды, в которые их сделать необходимо. Сроки для начала вакцинации продиктованы большим количеством факторов. Во-первых, социальная активность ребенка, во-вторых, опасность для его здоровья, в-третьих, в случае той или иной болезни в определённом возрасте и т.д.
— Что происходит, если нарушаются интервалы между прививками, чем это может быть опасно?
Для каждой прививки существует свой график вакцинации и желательно, чтобы эти интервалы не нарушались, потому что именно определенные интервалы между постановкой различных вакцин и определяют максимальную иммунную защиту. Например, для АКДС — это месяц-полтора между инъекциями. Ничего не происходит, если сроки вакцинации нарушены, но при нарушении интервалов между прививками эпидемиологи и иммунологи не могут гарантировать формирование стойкого иммунитета против той или иной болезни.
— В чем отличия вакцин Пентаксим, Инфанрикс и российской вакцины АКДС?
Эти вакцины являются аналогами, с той только разницей, что Пентаксим – это 5-валентная вакцина (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и болезней, которые развиваются под воздействием возбудителя Haemophilus influenzae типа В, такие как менингит, септицемия и др. – прим. Артем Магидович), АКДС – 3-валентная (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша – прим. Артем Магидович), а Инфанрикс или Инфанрикс Гекса — может быть как 3-валентной (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша – прим. Артем Магидович), так и 6-валентной (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и болезней, которые развиваются под воздействием возбудителя Haemophilus influenzae типа В, такие как менингит, септицемия и др. – прим. Артем Магидович). Валентность означает количество инфекций, от которых защищает вакцина, соответственно, эти вакцины содержат компоненты от 5, 3 или 6 инфекций.
— Есть ли какая-то «лучшая» вакцина?
Понятия «лучшей» вакцины не существует.
— Можно ли комбинировать вакцины между собой?
Все вакцины, зарегистрированные на территории Российской Федерации, между собой комбинируются.
— Существуют ли какие-то противопоказания?
Для современных вакцин практически не существует противопоказаний. Абсолютным противопоказанием для любой вакцинации являются анафилактические реакции, т.е. очень сильные аллергические реакции, которые возникают на предыдущую дозу вакцинации.
— Какие могут быть опасные последствия от вакцинации прививками АКДС?
Не существует последствий АКДС, есть поствакцинальные реакции, они в случае вакцинации очень прогнозируемы. Это, как правило, местные реакции в виде отека и гиперемии в месте инъекции и гипертермическая реакция как нормальная физиологическая запрограммированная реакция на введение антигена. АКДС – это не вредный препарат для здоровья ребенка, наоборот, это препарат, формирующий стойкую полноценную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка.