Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Разбираемся с прививками. Часть 23. Пневмококк. Прививка pcv13 что это


Пневмококковая конъюгированная вакцина | Информационный бюллетень

1. Зачем нужна вакцинация?

Вакцина применяется для защиты детей и взрослых от пневмококковой инфекции. Пневмококковая инфекция вызывается бактерией, передающейся от человека к человеку при близком контакте. Она вызывает ушные инфекции и может привести к более серьезным инфекциям: 

  • легких (пневмония), 
  • крови (бактериемия) и 
  • оболочек головного и спинного мозга (менингит).

Взрослые гораздо чаще болеют пневмококковой пневмонией. Пневмококковый менингит вызывает глухоту и поражение мозга; от него умирает каждый 10-й заболевший ребенок. Пневмококковая инфекция может поразить любого человека, однако наиболее высок риск заболевания у детей до двух лет, лиц старше 65 лет, лиц с определенными заболеваниями и курильщиков.

До изобретения вакцины ежегодно регистрировалось: 

  • более 700 случаев менингита, 
  • приблизительно 13 000 случаев инфекции крови, 
  • около 5 миллионов случаев воспалительных заболеваний уха и 
  • приблизительно 200 летальных исходов у детей до 5 лет в результате заболевания пневмококковой инфекцией. Прививка от пневмококковой инфекции позволила снизить удручающие показатели заболеваемости у детей на 88 %.

От пневмококковой инфекции ежегодно умирает около 18 000 человек старшего возраста. Резистентность (нечувствительность) новых штаммов возбудителя привела к неэффективности лечения пневмококковой инфекции пенициллином и рядом других препаратов. Поэтому существенно возросла важность профилактики этого заболевания путем вакцинации.

2. Вакцина PCV13

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) обеспечивает защиту от 13 типов пневмококковых бактерий. Вакцина PCV13 вводится детям в плановом порядке в возрасте 2, 4, 6 и 12–15 месяцев.

Пройти вакцинацию рекомендуется детям и взрослым от 2 до 64 лет при наличии определенных заболеваний, а также всем взрослым старше 65 лет. Ваш врач более подробно расскажет об этом.

3. Некоторым людям вакцинация противопоказана

Если ранее наблюдалась опасная для жизни аллергическая реакция на введение данной вакцины, ранее разработанной пневмококковой вакцины PCV7 или любой вакцины, содержащей дифтерийный анатоксин (например, DTaP), не следует вводить вакцину PCV13.

Не следует вводить вакцину PCV13 лицам с тяжелой аллергической реакцией на любой компонент вакцины. Сообщите своему врачу, если после вакцинации разовьется тяжелая аллергическая реакция.

Если человек, которому назначена вакцинация, почувствует недомогание, врач перенесет вакцинацию на другой день.

4. Риски реакций на прививку

При применении любого лекарственного средства, включая введение вакцин, существует риск развития реакций. Обычно они слабые и проходят самостоятельно, но возможно и развитие тяжелых реакций.

Жалобы пациентов после введения вакцины PCV13 менялись в зависимости от возрастной категории и введенной дозы. Наиболее распространенные проблемы, возникшие у детей: 

  • У половины детей после вакцинации возникала сонливость, временная потеря аппетита, покраснение и болезненность в месте введения. 
  • Приблизительно в 1 случае из трех отмечалась отечность в месте введения. 
  • Примерно в 1 случае из трех отмечалось небольшое повышение температуры тела, а в 1 из 20 случаев поднималась высокая температура (выше 102,2 °F, или 39 °С). 
  • Приблизительно в 8 из 10 случаев ребенок становился капризным и раздражительным.

Взрослые жаловались на боль, покраснение и отечность в месте введения, а также на незначительное повышение температуры тела, утомляемость, головную боль, озноб и боль в мышцах.

При одновременном введении вакцины PCV13 и инактивированной прививки против гриппа у детей младшего возраста могут возникнуть судороги на фоне повышенной температуры. Попросите врача предоставить вам дополнительную информацию.

Реакции, которые могут возникнуть после введения любой вакцины: 

  • После любой медицинской процедуры, в том числе при вакцинации, может произойти непродолжительный обморок. Для предотвращения обморока или травм, связанных с падением, рекомендуется посидеть или полежать в течение 15 минут. Сообщите врачу, если вы ощущаете головокружение, изменение зрения или звон в ушах. 
  • После вакцинации у некоторых детей старшего возраста и взрослых может возникнуть сильная боль в области плеча, а также ограниченная амплитуда движений руки, в которую была сделана прививка. Это происходит очень редко. 
  • Любое лекарственное средство может вызвать тяжелые аллергические реакции. Такие реакции на вакцину наблюдаются крайне редко: по имеющимся оценкам, приблизительно в 1 случае на миллион доз вакцины; они случаются через несколько минут или через несколько часов после введения вакцины.

Как и с любым другим лекарственным средством, существует минимальный риск причинения значительного вреда здоровью и смерти.

Безопасность вакцин всегда контролируется. Дополнительную информацию см. на веб-сайте. 

5. Что делать при возникновении тяжелой реакции?

На что следует обращать внимание? 

  • Следует обратить внимание на любое состояние, которое вас беспокоит, например, на признаки тяжелой аллергической реакции, очень высокую температуру или изменение поведения.

Проявления тяжелой аллергической реакции: сыпь, отек лица и гортани, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение и слабость. Как правило, это происходит в период от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.

Что необходимо предпринять? 

  • Если вы подозреваете, что развилась сильная аллергическая реакция или иное тяжелое состояние, требующее неотложной помощи, позвоните по телефону 103 или доставьте этого человека в ближайшую больницу. Либо позвоните врачу.

Необходимо отправить отчет о реакции в Систему регистрации побочных эффектов вакцин (VAERS). Врач обязан составить и отправить отчет. Вы также можете подать отчет самостоятельно через веб- сайт VAERS или по телефону 1-800-822-7967.

Система VAERS не предоставляет медицинских консультаций.

6. Как получить дополнительную информацию о прививках? 
  • Обратитесь к своему врачу. Он или она может дать вам вкладыш из упаковки вакцины или предложить другие источники информации. 
  • Позвоните в местный отдел здравоохранения или в отдел здравоохранения. 
  • Обратитесь в Центры по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).

your-baby.com.ua

Разбираемся с прививками. Часть 23. Пневмококк: amantonio

If I were to remain silent, I'd be guilty of complicity.Albert Einstein

1. Пневмококк - это распространенная бактерия, которая, как и гемофильная палочка, может привести к менингиту и к другим инвазивным заболеваниям. После начала вакцинации от Hib, заболеваемость гемофильной инфекцией временно понизилась, а заболеваемость пневмококковой инфекцией повысилась. Но если смертность от гемофильного менингита составляет 3%, то смертность от пневмококкового менингита составляет 19%.

2. CDC PinkbookПневмококк (Streptococcus pneumoniae) живет в носоглотке 5%-90% здоровых людей. Среди школьников бактерия встречается у 20%-60%, среди солдат - у 50%-60%, а среди бездетных взрослых - у 5%-10%.Связь между колонизацией пневмококком и естественным иммунитетом плохо изучена.Пневмококк может привести к пневмонии, бактериемии и менингиту. Точной статистики по пневмококку не ведется, но оценивается, что каждый год в США 400,000 человек болеют пневмококковой пневмонией (летальность 5%-7%), 12,000 - бактериемией (летальность 20%, а среди пожилых 60%), и 3000-6000 - менингитом (летальность 8% среди детей и 22% среди взрослых).Факторы риска инвазивной пневмококковой инфекции включают в себя курение, лейкоз, ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния, отсутствие селезенки, наличие кохлеарных имплантатов, почечную недостаточность, заболевания печени и другие хронические заболевания. Риск инвазивной инфекции также повышен среди коренных жителей Аляски, негров и некоторых племен индейцев.С уменьшением заболеваемости Hib, пневмококк стал главной причиной бактериального менингита среди детей младше 5-и лет в США.Существуют 92 серотипа пневмококка. 10 самых распространенных серотипов ответственны за 62% инвазивных заболеваний.Первая конъюгированная вакцина от пневмококка была лицензирована в 2000 году, и включала 7 серотипов (PCV7). В 2010 году была лицензирована вакцина от 13 серотипов (PCV13). Существует также полисахаридная 23-валентная вакцина от пневмококка (лицензирована в 1983 году), которая используется сегодня для пожилых. К 2020 году намечена цель достичь 90% охвата вакцинации среди пожилых. Пожилым рекомендуется также доза PCV13, но в 2018 году эта рекомендация будет пересмотрена.Невосприимчивость пневмококка к пенициллину и к другим антибиотикам была очень распространена, но после начала вакцинации PCV7 она уменьшилась, а потом снова увеличилась, Затем, в 2008-м году, определение невосприимчивости к пенициллину было изменено, и сегодня считается, что большая часть штаммов восприимчива к пенициллину. Оказалось, что клиническая невосприимчивость к пенициллину отличается от восприимчивости in vitro.Вакцина содержит алюминий и полисорбат 80. Прививку обычно делают в 2, 4, 6 и 12 месяцев.

Факторы риска3. Risk Factors for Invasive Pneumococcal Disease in Children: A Population-based Case–Control Study in North America. (Levine, 1999, Pediatrics)Грудное вскармливание (ГВ) ассоциировано со снижением риска пневмококковой инфекции на 73%.Здесь сообщается, что риск госпитализации детей не на ГВ из-за пневмонии (не только пневмококковой) был в 17 раз выше, чем детей на ГВ. А среди младенцев младше 3-х месяцев - в 61 раз выше.

4. Cigarette smoking and invasive pneumococcal disease. Active Bacterial Core Surveillance Team. (Nuorti, 2000, N Engl J Med)Курение ассоциировано с повышением риска инвазивной пневмококковой инфекции у взрослых в 4.1 раза, а пассивное курение - в 2.5 раза.Хроническая болезнь ассоциирована а повышением риска в 2.6 раз. Люди с незаконченным средним образованием болеют в 2.8 раз чаще, а со средним образованием в 2 раза чаще, по сравнению с людьми с высшим образованием.

5. The influence of chronic illnesses on the incidence of invasive pneumococcal disease in adults. (Kyaw, 2005, J Infect Dis)Риск взрослого здорового человека заболеть инвазивной пневмококковой инфекцией составляет 8.8 на 100,000. Большинство заболевших являются пожилыми. Диабет повышает риск в 3.4 раза, хронические болезни сердца в 6.4 раза, хронические болезни легких - в 5.6 раз, рак - в 23 раза, СПИД - в 48 раз, рак крови - в 38 раз, алкоголизм - в 11 раз. Риск хронического больного умереть от пневмококковой инфекции повышен в 2.8 раз.Здоровые негры заболевают в 2.3 раза чаще здоровых белых. Негры-алкоголики заболевают в 6 раз чаще белых алкоголиков. Негры с ВИЧ - в 9 раз чаще белых с ВИЧ.

6. Risk factors for primary invasive pneumococcal disease among children in Finland. (Takala, 1995, JAMA)Детский сад ассоциирован с повышением риска пневмококковой инфекции среди детей младше 2-х лет в 36 раз, а риска частого среднего отита - в 8.8 раз.

7. Geographical differences in invasive pneumococcal disease rates and serotype frequency in young children. (Hausdorff, 2011, Lancet)В США заболеваемость инвазивной пневмококковой инфекцией среди детей младше 6 лет в 3-6 раз выше, чем в Европе. Она также выше, чем в Австралии и Новой Зеландии.Это, скорее всего, потому, что в США берут кровь на бактериальный анализ у всех детей младше 3-х лет с температурой 39 и выше, и у всех, у кого наблюдаются повышенные лейкоциты (им также дают антибиотики), а в Европе подобный анализ делают обычно лишь госпитализированным. Поскольку большинство случаев инвазивной пневмококковой инфекции это временные бактериемии, не требующие госпитализации, в европейских странах они, по большей части, не диагностируются.

8. Association between prior antibiotic therapy and subsequent risk of community-acquired infections: a systematic review. (Malik, 2017, J Antimicrob Chemother)Использование антибиотиков в последствие повышает риск пневмококковой инфекции, а также риск Hib, менингита, инфекций золотистым стафилококком, сальмонеллой и кампилобактером, брюшного тифа, фурункулов, мастита, ОРВИ и инфекций мочевых путей.

9. Invasive pneumococcal disease in Dallas County, Texas: results from population-based surveillance in 1995. (Pastor, 1998, Clin Infect Dis)Люди с низким доходом болеют пневмококком в 2 раза чаще людей со средним доходом, и в 3 раза чаще людей с высоким доходом.

10. Invasive pneumococcal infection in Baltimore, Md: implications for immunization policy. (Harrison, 2000, Arch Intern Med)Негры болеют пневмококком в 3.3 раза чаще белых, а 40-49 летние негры - в 12 раз чаще. Медианный возраст больных среди негров ниже чем среди белых на 27 лет.Люди с низким доходом болеют чаще. Горожане болеют чаще жителей пригородов.Почти 50% заболевших негров заражены ВИЧ. СПИД повышает риск пневмококковой инфекции в 100-300 раз.Авторы заключают, что необходимо вакцинировать молодых и бедных людей, живущих в городах. И несмотря на то, что пневмококком в основном болеют негры, необходимо вакцинировать белых тоже. Потому что среди белых тоже есть бедные. Но поскольку вакцинация исключительно групп риска была опробована с гепатитом В и провалилась, авторы считают, что необходима универсальная вакцинация от пневмококка.

Пневмококк и гемофильная палочка11. Increase in bacteraemic pneumococcal infections in children. (Baer, 1995, Lancet)Между 1992-м и 1994-м, заболеваемость пневмококком в Финляндии увеличилась в 2 раза среди детей младше двух лет, и в 3 раза среди детей младше 16 лет. Авторы связывают это с исчезновением Hib.

12. Invasive pneumococcal infection in South and West England. (Smith, 1998, Epidemiol Infect)Между 1982 и 1992 заболеваемость пневмококковой бактериемией и менингитом в Англии выросла в 2.3 раза.

13. Increase in pneumococcal bacteraemia in Sweden. (Giesecke, 1997, Lancet)Между 1990 и 1995 заболеваемость пневмококковой бактериемией среди взрослых в Швеции выросла в 2.6 раз. То же самое наблюдалось и в Норвегии.

14. Clinical Characteristics of Children With Complicated Pneumonia Caused by Streptococcus pneumoniae. (Tan, 2002, Pediatrics)В 1994-м 22.6% пневмококковых пневмоний сопровождались осложнениями. В 1999-м было уже 53% пневмоний с осложнениями.

15. Rising rate of pneumococcal bacteremia at the Children's Hospital of Philadelphia. (Foster, 1994, Pediatr Infect Dis J)За пять лет после начала вакцинации от Hib, заболеваемость пневмококковой бактериемией в Филадельфии выросла в 2 раза (с 38 до 73 случаев в год). Заболеваемость гемофильной бактериемией снизилась с 34 до 9 случаев в год, а заболеваемость менингококковой бактериемией не изменилась (3 случая в год).Заболеваемость пневмококковым менингитом увеличилась на 50% (с 5.2 до 7.6 случаев в год). Заболеваемость гемофильным менингитом снизилась с 18 до 5.6 случаев в год, а заболеваемость менингококковым менингитом не изменилась (3 случая в год).

16. Inhibitory and Bactericidal Effects of Hydrogen Peroxide Production by Streptococcus pneumoniae on Other Inhabitants of the Upper Respiratory Tract. (Pericone, 2000, Infect Immun)In vitro, пневмококк обладает бактерицидным воздействием на гемофильную палочку. Пневмококк выделяет пероксид водорода, который и убивает гемофильную палочку. Пневмококк обладает также ингибирующим воздействием на менингококковую бактерию, которая тоже погибает при воздействии пероксидом водорода, хотя для этого необходима более высокая его концентрация.Выработка пневмококком пероксида водорода коррелирует с концентрацией кислорода в окружающей среде.Другие бактерии, которые выделяют пероксид водорода - это лактобациллы и оральные стрептококки.Бактерии, которых убивает или ингибирует перекись водорода - это золотистый стафилококк, гонококк (бактерия вызывающая гонорею) и дифтерийная палочка.

17. The Role of Innate Immune Responses in the Outcome of Interspecies Competition for Colonization of Mucosal Surfaces. (Lysenko, 2005, PLoS Pathog)Хотя in vitro пневмококк убивает гемофильную палочку, in vivo на мышах все получилось наоборот. Несмотря на то, что пневмококк и гемофильная палочка живут в носоглотке каждая по отдельности, при совместной колонизации пневмококк быстро исчезает, и остается лишь гемофильная палочка. Оказывается, что гемофильная палочка каким-то образом воздействует на нейтрофилы (вид фагоцитов), которые и убивают пневмококковые бактерии. Сами по себе нейтрофилы не убивают пневмококков так эффективно, как в присутствии гемофильной бактерии. Каким именно образом гемофильная бактерия влияет на нейтрофилы еще неизвестно.Авторы заключают, что такие манипуляции, как антибиотики или вакцины, которые предназначены для элиминации одного патогена, могут непреднамеренно изменять конкурентные взаимодействия сложных микробных сообществ.

Пневмококк и золотистый стафилококк18. Colonisation by Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus in healthy children. (Bogaert, 2004, Lancet)В клиническом исследовании пневмококковой вакцины в Нидерландах выяснилось, что колонизация вакцинными серотипами пневмококка отрицательно коррелирует с колонизацией золотистым стафилококком. Между невакцинными серотипами и золотистым стафилококком корреляции не обнаружилось.Риск острого среднего отита, вызванного золотистым стафилококком, увеличился после вакцинации.

19. Association between carriage of Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus in children. (Regev-Yochay, 2004, JAMA)В другом исследовании в Израиле тоже выяснилось, что колонизация пневмококком, особенно вакцинными серотипами, отрицательно коррелирует с колонизацией золотистым стафилококком у детей.

20. Interference between Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus: In vitro hydrogen peroxide-mediated killing by Streptococcus pneumoniae. (Regev-Yochay, 2006, J Bacteriol)Выделяемая пневмококком перекись водорода убивает также золотистого стафилококка.

21. Effect of seven-valent pneumococcal conjugate vaccine on Staphylococcus aureus colonisation in a randomised controlled trial. (van Gils, 2011, PLoS One)После вакцинации от пневмококка наблюдается временное увеличение колонизации золотистого стафилококка.

22. Seven-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and Nasopharyngeal Microbiota in Healthy Children. (Biesbroek, 2014, Emerg Infect Dis)У привитых от пневмококка, в верхних дыхательных путях живут меньше пневмококковых бактерий невакцинных серотипов, но больше гемофильной палочки и стафилококка, а также намного больше анаэробных бактерий (Veilonella, Prevotella, Bacteroidetes, Leptotrichia), Actinomyces, Rothia, Neisseria, Fusobacterium, Megasphaera и стрептококков. Известно, что некоторые из этих бактерий повышают риск среднего отита. Временный бактериальный дисбаланс также повышает риск отита.У принимавших антибиотики было в 4 раза меньше коринебактерий и Dolosigranulum, и в 6.3 раза больше стафилококка.

23. Microbial interactions during upper respiratory tract infections. (Pettigrew, 2008, Emerg Infect Dis)Колонизация пневмококком отрицательно коррелирует с колонизацией гемофильной бактерией, и с колонизацией золотистым стафилококком.Колонизация гемофильной бактерией отрицательно коррелирует с колонизацией пневмококком, и с колонизацией золотистым стафилококком.Авторы заключают, что элиминация пневмококка и гемофильной палочки из-за вакцинации может повысить риск среднего отита вследствие колонизации золотистым стафилококком, что результаты воздействия данной стратегии вмешательства в общественное здравоохранение может быть трудно предсказать, и что следует быть осторожными при разработке стратегий контроля колонизации верхних дыхательных путей.

24. The epidemiology, treatment, and prevention of transmission of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. (Calfee, 2011, J Infus Nurs)MRSA - метициллинрезистентный золотистый стафилококк, который называют также superbug, это трудноизлечимая инфекция, устойчивая к большинству антибиотиков. До 1980-х, она почти не встречалась, в 1980-е ей можно было заразиться лишь в больницах, а в 1990-е ей уже можно было заразиться и вне больниц.Каждый год около 11,000 американцев умирают от золотистого стафилококка, и 5,500 умирают от MRSA. От пневмококка умирают в 3 раза меньше.

25. Production of Hydrogen Peroxide by Bacteria. (McLeod, 1922, Biochem J)Вообще, то, что пневмококк выделяет перекись водорода, и таким образом обладает антисептическим эффектом по отношению к золотистому стафилококку и к другим бактериям, было установлено еще в 1922 году. Стрептококк тоже выделяет перекись водорода.Кстати, стрептококки в слюне, благодаря выделяемой перекиси водорода, подавляют также дифтерийную бактерию.

26. Bacterial antagonism, with particular reference to meningococcus. (Colebrook, 1915, Lancet)А в 1915 году было установлено, что пневмококк в верхних дыхательных путях полностью подавляет менингококка и другие бактерии. Стрептококк тоже подавляет менингококка.Автор пишет, что антисептики не всегда эффективны против менингококка, потому что не получают доступ ко всем бактериям, и более эффективно будет вживлять менингококковым носителям колонию пневмококковых бактерий. Автор провел данную процедуру на своем коллеге и на пяти других добровольцах. Несмотря на большие количества вживленных бактерий, у пяти добровольцев они не прижились, и не подавили менингококка. Но у шестого прижились и полностью подавили менингококка, правда эффект длился лишь два дня.

Эффективность27. The pneumococcal vaccine after 15 years of use. (Hirschmann, 1994, Arch Intern Med)Полисахаридная вакцина от пневмококка была лицензирована в США в 1977 году. Ее делают пожилым, различными хроническим больным и другим группам риска (например индейцам).Авторы анализируют все опубликованные исследования, и заключают, что нет никаких свидетельств того, что эта вакцина эффективна для какой-либо группы населения.FDA лицензировала эту вакцину на основании исследований 30-х и 40-х годов, исследований на южноафриканских работниках золотых рудников и на горцах из Новой Гвинеи. Рандомизированные исследования, опубликованные после лицензирования, показывали нулевую эффективность. Меньше всего вакцина эффективна для тех групп риска, для которых она предназначена - пожилых и иммунодефицитных больных. Несмотря на то, что через 6 лет рекомендуется ревакцинация, нет никаких свидетельств того, что вторая доза более эффективна, чем первая. Еще: [1], [2].

28. Trends in invasive pneumococcal disease-associated hospitalizations. (Shah, 2006, Clin Infect Dis)После начала вакцинации, заболеваемость пневмококковой бактериемией значительно снизилась среди пожилых, и незначительно среди детей. Заболеваемость пневмококковым менингитом упала в 3 раза.Это то, что авторы сообщают в абстракте. То, на чем они не заостряют внимание, это что общее количество случаев бактериального менингита не изменилось, а количество случаев бактериемии лишь увеличилось.

29. Empyema Hospitalizations Increased in US Children Despite Pneumococcal Conjugate Vaccine. (Li, 2010, Pediatrics)Эмпиема плевры - это осложнение пневмонии (скопление гноя в полостях, окружающих легкие), которое встречается в 3% случаев пневмонии, и в трети случаев пневмококковой пневмонии.Заболеваемость эмпиемой плевры в США увеличилась на 70% между 1997 и 2006, несмотря на уменьшение случаев бактериальной п

amantonio.livejournal.com

Прививку никогда не поздно сделать! Даже взрослому! - Кабинет "Доктор Неболит"

Получить иммунитет от серьезных заболеваний — значит защитить свое здоровье на всю жизнь. Не покидайте кабинет своего лечащего врача, не убедившись в том, что вам сделали все необходимые прививки.

Нужна ли она вам?

  • Грипп Да! Вам необходимо получать одну дозу прививки каждой осенью (или зимой), чтобы защитить себя и окружающих.
  • Столбняк, дифтерия, коклюш (Tdap, Td) Да! Всем взрослым необходимо сделать прививку Tdap (вакцины против коклюша для взрослых), а женщинам получать дополнительную дозу вакцины во время каждой беременности. Повторную прививку Тd необходимо делать каждые 10 лет. Если вам за всю жизнь еще не сделали минимум 3 инъекции противостолбнячной и противодифтерийной вакцины или у вас имеется глубокая или инфицированная рана, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
  • Гепатит A (HepA) Возможно. Вам необходимо сделать эту прививку, если вы подвержены особому риску заражения вирусной инфекцией гепатита А* или просто хотите предупредить это заболевание. Вакцинация обычно проводится 2 дозами с интервалом в 6–18 месяцев.
  • Гепатит B (HepB) Возможно. Вам необходимо сделать эту прививку, если вы подвержены особому риску заражения вирусной инфекцией гепатита B* или просто хотите предупредить это заболевание. Вакцинация проводится 3 дозами, как правило, в течение 6 месяцев.
  • Вирус папилломы человека (HPV) Возможно. Вам необходимо сделать эту прививку, если вы женщина в возрасте до 26 лет или мужчина в возрасте до 21 года. Мужчины в возрасте от 22 до 26 лет, подверженные особому риску заражения*, также нуждаются в вакцинации. Другие мужчины в возрасте от 22 до 26 лет, которые хотят предупредить это заболевание, также могут сделать эту прививку. Вакцинация проводится 3 дозами в течение 6 месяцев.
  • Корь, свинка, краснуха (MMR) Возможно. Если вы родились в 1957 году или позднее, вам необходимо получить, по крайней мере, 1 дозу MMR. Вам также может потребоваться вторая доза.*
  • Менингококковая инфекция (MCV4, MPSV4) Возможно. Если вы страдаете определенными заболеваниями или если вы студент первого курса в возрасте от 19 до 21 года, проживаете в общежитии и ранее не прививались или прививались до 16 лет, вам необходимо сделать эту прививку.*
  • Пневмококковая инфекция (PPSV23, PCV13) Возможно. Вам необходимо получить 1 дозу PPSV23 в возрасте 65 лет (и старше), если вы ранее не прививались или прививались не менее 5 лет назад, когда вы были моложе 65 лет. Лицам, которые курят сигареты или страдают определенными хроническими заболеваниями, также необходимо получить 1–2 дозы прививки. Взрослые, подверженные особому риску заражения, также должны сделать прививку PCV13. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, нужна ли вам эта прививка.*
  • Ветряная оспа (ветрянка) Возможно. Если вы никогда не болели ветряной оспой или прививались, но получили только 1 дозу, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, нужна ли вам эта прививка.*
  • Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) Возможно. Если вам 60 лет или больше, вы должны получить 1 дозу вакцины сейчас.

*Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить уровень риска заражения и необходимость этой прививки.

Centers for Disease Control and Prevention immunize.org

Поделиться ссылкой:

dr-nebolit.in.ua

Прививка от пневмонии осложнения

Содержание статьи

Что такое прививка от пневмонии?

Дабы избежать бактериальной пневмонии, спросите у своего доктора о возможности введения вам пневмококковой вакцины. В настоящее время имеется 2 типа пневмококковой вакцины: пневмококковая вакцина полисахарида (ППСВ) для взрослых и пневмококковая вакцина конъюгата (PCV13) для детей.

Вакцина против пневмонии достаточно надёжна и снабжает иммунитет против 23 подтипов бактерий, каковые в большинстве случаев приводят к пневмонии.

Если вы здоровый взрослый человек старше 65 лет, вам в обязательном порядке рекомендуется вакцина против пневмонии. Кое-какие специалисты предполагают, что взрослые младше 55 также смогут взять эту вакцину, по причине того, что их иммунологическая реактивность в этом случае делается выше.

Вакцина против пневмонии кроме этого рекомендуется людям с повышенным риском развития инфекции, к примеру, с заболеваниями сердца, болезнями печени, болезнями легких, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, разными видами рака, серповидно-клеточной анемией. И еще вакцину против пневмонии лучше сделать взрослым от 19 до 64 лет, каковые курят сигареты либо у кого имеется астма. Вакцина от пневмонии не рекомендуется беременным дамам.

Четыре дозы PCV13 вакцины от пневмонии рекомендуются для всех детей младше 2-х лет. Дети от 2-х до 4-х лет, каковые еще не были вакцинированы от пневмонии, должны взять хотя бы одну прививку. Для детей от 6 до 18 лет с проблемами со здоровьем, одной дозы вакцины PCV13 от пневмонии хватит независимо от того, были ли они раньше привиты.

Как возможно защититься от осложнений гриппа?

Прививка от гриппа либо вакцина против гриппа – наилучший метод предотвращения заболевания. Из-за гриппа увеличивается возможность заболевания пневмонией и других осложнений гриппа, исходя из этого имеет суть защититься от этого.

Возможно ли не допустить осложнения из-за гриппа?

Тогда как многими осложнениями по окончании гриппа возможно руководить, кое-какие, в зависимости от состояния вашей иммунной системы, достаточно сложно не допустить. Исходя из этого при первых же показателях осложнений обратитесь к доктору за рекомендациями.

sms-taim.ru

свиньи наносят ответный удар -2: eugenegp

В прошлый четверг стало известно, что вся вакцина от ротавируса второго производителя, Merck, как и вакцина Glaxo, тоже оказалась контаминирована свиным вирусом PCV-1. Но, плюс к этому - заражена вторым вирусом, PCV-2.

PCV-2 - считается намного более опасным. Как пишут ветеринары:Мультисистемный синдром истощения после отъема от свиноматки - (PMWS) впервые был диагностирован в Канаде в 1991. ...У пораженных поросят отмечается высокий уровень смертности. При посмертном вскрытии повреждения можно найти в самых разных органах. В настоящее время причиной PMWS считается свиной цирковирус 2 (PCV2)...Вирус PCV1 имеет широкое распространение, и считается не патогенным, но может иметь отношение к врожденным судорогам....Среди других синдромов, с которыми связаны цирковирусы, можно отметить инфекционные врожденные судороги, синдром свиного дерматита и нефропатии (PDNS), синдром репродуктивной недостаточности и подострая/хроническая пролиферативная и некротическая пневмония (PNP)....

[факторами, запускающими клиническое заболевание у зараженных поросят могут быть]:

1. Одновременная инфекция вирусом репродуктивно-респираторной инфекции PRRSV и свиного парвовируса (PPV). Экспериментальное заражение свиней вирусом PCV2 и одним из упомянутых выше вирусов приводило к проявлению повреждений, характерных для PMWS. Представляется, что эти вирусы способны потенцировать репликацию PCV2.2. Смешивание поросят из разных гнезд вызывает стресс у поросят и оставляет их незащищенным в отношении других инфекционных агентов.3. Вакцинация в раннем возрасте.

Клинические признакиУ поросят клинические признаки развиваются в возрасте 7-15 недель. Инкубационный период заболевания точно не установлен. Сначала проявляются такие симптомы, как гипотония, вялость и апатия. Может иметь место анорексия, но она не является типичной для этого заболевания.По мере прогрессирования заболевания становится заметным истощение мышц, а также одышка и заметная общая лимфаденопатия. Среди других признаков можно отметить диарею, бледность или желтуху, повышение температуры, кашель, язвы желудка, менингит и внезапная смерть.Большинство животных погибает в течение 48-72 часов после установления клинических признаков. Некоторые животные выздоравливают через несколько недель. Выздоровления не происходит после установления клинических признаков тяжелой степени.

Текущий уровень охвата детей прививками от ротавируса в США - более 70%, вакцинация начата в 2006 г.

eugenegp.livejournal.com

Наблюдение и первые прививки - подробная информация от компании Happy Baby

В первые несколько часов после рождения малышу сделают инъекцию витамина К для повышения свёртываемости крови, так как для новорожденных характерна низкая свёртываемость крови. Глаза обработают эритромициновой мазью для предотвращения инфекции. Во время пребывания в клинике малыша тщательно обследуют, сделают тест на генетические заболевания, проверят уровень билирубина в крови, каждый день ребёнка будет осматривать педиатр. В день выписки ребёнку поставят прививку от гепатита B.

Через 1 – 3 дня после выписки проходит первый приём у педиатра, где вы сможете задать все интересующие вас вопросы относительно кормления и ухода за ребёнком. Следующие 2 приёма назначаются через 2 недели и через месяц. Когда малышу исполнится 2 месяца, ему сделают прививки, предотвращающие следующие заболевания:

  • Гепатит В
  • Дифтерия, столбняк, коклюш
  • Полиомиелит
  • Пневмококковая инфекция
  • Гемофильная инфекция тип b
  • Ротавирус

Эти прививки делаются за один приём. Вакцина против ротавируса вводится перорально (сироп). Некоторые из вакцин объединяются (например, вакцины от гепатита В и гемофильной инъекции типа b) и вводятся одной инъекцией. Комбинированные вакцины не менее безопасны и эффективны, чем отдельные. К тому же, они позволяют делать малышу меньше уколов - как правило, это 3 инъекции, которые делают в верхнюю часть бедра. При вакцинации используются специальные безопасные шприцы, в которых иголка автоматически убирается внутрь шприца сразу после ввода инъекции.

Эти прививки повторяются в 4 и 6 месяцев (кроме гепатита В). Если вы планируете улететь домой раньше, есть возможность сделать прививки, которые ставят в 2 и 4 месяца, быстрее. Главное, чтоб между вакцинациями прошло не меньше 30 дней.

После возвращения домой проконсультируйтесь с вашим педиатром по вопросу перехода на российское расписание прививок. Обращаем ваше внимание на то, что в США не делают прививку от туберкулёза, а в России нет прививки от ротавируса.

Побочные эффекты

Как любое лекарство, вакцина может вызвать побочные эффекты. В большинстве случаев это незначительные местные реакции (покраснение или отёк в месте укола) или небольшое повышение температуры. Эти реакции исчезают в течение 1- 2 дней.

Расписание прививок

При рождении: HepB

2 мес: HepB + DTaP + PCV 13 + Hib + Polio + RV

4 мес: DTaP + PCV 13 + Hib + Polio + RV

6 мес: DTaP + PCV 13 + Hib + Polio + RV

HepB: гепатит В, серьёзное заболевание печени DTaP: дифтерия, столбняк, коклюш PCV 13: пневмококковая инфекция, серьёзная инфекция крови, лёгких и мозга Hib: Гемофильная инфекция тип b, серьёзная инфекция мозга, горла и крови Polio: полиомиелит, серьёзное заболевание, вызывающее паралич RV: ротавирусная инфекция, серьезное заболевание, вызывающее понос

happybaby.com.ru

Exploring the World: Прививки

В России все эти прививки также делаются, но не в обязательном порядке.

В принципе, в США можно тоже отказываться от прививок до тех пор, пока ваш ребенок не начнет посещать ясли или школу, далее отказ возможен только по медицинским показаниям. Но сейчас обсуждают вопрос обязательности прививок на федеральном уровне.   Обязательность прививок и их набор зависят от штата, но если говорить о Калифорнии, то, например, у 3-летнего ребенка, идущего в садик, должен быть такой набор: POLIO, DTP, MMR, Hib, Hepatitis  B, Varicella. При этом Hib, например, ставят только до 5-ти лет по схеме, зависящей от возраста на момент первой прививки.

Всем детям пяти лет и старше, которые по закону обязаны посещать школу, также придется доставлять прививки по графику (

).

В большинство детских учреждений ребенка могут не принять без обязательных для его возраста прививок. Справку о прививках выдает лечебное учреждение, в котором ребенок наблюдается. Надо быть готовым, что ребенку могут запросто поставить зараз, например, 5 прививок. Так что внимательно слушайте, прежде чем сказать доктору "Yes". Еще стоит учесть, что сопельки здесь - не противопоказание, противопоказанием может быть высокая температура  - больше 38С (100.4F), тяжелое заболевание, серьезные аллергические реакции на прошлые прививки. О существующих проблемах нужно предупредить педиатра при первом визите. Прививками занимаются медсестры, то есть когда мы делали очередные прививки, врач осмотр не делал, только медсестра измеряла температуру и затем делала прививки из того списка, который на регулярном осмотре назначил доктор. Возможно, стоит проставить обязательные прививки  до переезда, чтобы потом не получилось, что у ребенка адаптация, акклиматизация, да еще дополнительная нагрузка на иммунитет в виде прививок. Допусти, у вас есть прививочный сертификат из России, тогда достаточно предоставить перевод имеющихся прививок в ту  педиатрическую клинику, в которой вы планируете наблюдаться. Заверять нигде ничего не надо и печатей никто не попросит. В список прививок также нужно внести реакции Манту и результаты флюорографии. Вот примерный список того, что есть в Immunization Record (yellow card): ·         POLIO – полиомиелит, по возможности выделить: o   INACTIVATED POLIO (IRV)– полиомиелит –деактивированный  вирус  – инъекция/ИПВ  o   ORAL POLIO (ORV)– полиомиелит - ослабленный вирус – капли в рот/ОПВ

·         HEPATITIS B – Гепатит В

·         HEPATITIS A – Гепатит А/желтуха

·         ROTAVIRUS (RV) – ротавирусная инфекция

·         DIPHTERIA – дифтерия

·         TETANUS – столбняк

·         PERTUSSIS (Whooping cough) – коклюш

·         DT/Td = Diphtheria, tetanus  - АДС-М 

·         DTaP/Tdap = Diphtheria, tetanus, and pertussis - АКДС

·         DTP = Diphtheria, tetanus, pertussis (whooping cough)

·         HEMOPHILUS INFLUANZAE TYPE B (HIB) – гемофильная инфекция типа b

·         PNEUMO = Pneumococcal vaccine: PNEUMOCOCCAL CONJUGATE (PCV/PCV13) – пневмококковая инфекция, такая или/и PNEUMOCOCCAL POLYSACCARIDE (PPSV23)

·         MEASLES - корь

·         MUMPS – свинка/паротит

·         RUBELLA – краснуха

·         MMR – комбинированная корь, краснуха, паротит

·         VARICELLA (VZV/CHICKENPOX) – ветряная оспа (ветрянка) – указать привика или болел (Had Disease)

·         HUMAN PAPPILOMAVIRUS (HPV) – папилломавирус человека

·         MENINGOCOCCAL CONJUGATE (MCV4) – менингококковая инфекция, есть еще привика SEROGROUP B MENINGOCOCCAL (MEN B),  но очень маловероятно, что вам ее ставили

·         TB – туберкулез

·         TB SKIN TEST (Mantoux/Other)  - указать дату: положительный (positive) / отрицательный (negative)

·         Chest X-Ray - флюорография

Не забудьте дату указать месяц-день-год. Для малышей проверьте всё особенно внимательно.

У нас получился примерно такой список (даты в формате месяц/день/год), мы распечатали его и принесли на первый плановый осмотр.
Mantoux Test                                                                           09/30/13 – negative      10/20/14 – negative   После этого нам выдали Immunization Record (yellow card, картинка внизу - одна сторона), в которую были занесены все указанные нами прививки с пометкой TRANSCRIBED и позже -  по запросу, за отдельную плату - для садика нам заполняли что-то похожее на это (CSIR/blue card). Почитать еще про иммунизацию в Калифорнии можно, например, здесь.

www.olchnedoma.com





г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]