Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Аутоиммунный тиреоидит. "Загадка века". Часть 1. Можно ли делать прививки при аутоиммунном тиреоидите


Иммунолог Татьяна Бондаренко: "Раз в год желательно пройти лечение, избавляющее от глистов"

Иммунная система — страж нашего организма. От нее зависит, заболеет ли человек простудой и гриппом или у него не будет даже насморка. Она отвечает, перенесет он болезнь легко или тяжело, защищает от инфекции, ограждает от чужеродных веществ, вызывающих аллергию, и даже уничтожает раковые клетки. Как усилить надежность иммунной системы? Какие продукты полезны для иммунитета? Чем укрепить местную защиту носоглотки? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила иммунолог, ассистент кафедры клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Татьяна Бондаренко.

* — Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Звонит Татьяна из Киева. Мне 27 лет, и я с детства часто простужаюсь. Этой зимой уже перенесла ОРВИ и два раза бронхит. Почему так?

— У человека, который болеет изредка или не болеет вообще, хорошо работает первая линия иммунной защиты, которая называется неспецифический иммунитет. Клетки неспецифической защиты и антитела (секреторные иммуноглобулины А) находятся в слизи, которая, как барьер, защищает от инфекции слизистую оболочку носоглотки, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Когда иммуноглобулинов, А мало, человек заболевает, сталкиваясь с любой инфекцией — вирусной, бактериальной или грибковой.

Важно знать, что иммунная система работает избирательно. Если у аллергика возникает аллергическая реакция, то иммунитет, отвечающий на аллерген (пыльцу растений, бытовую пыль), не может одновременно активно воевать с бактериями и вирусами. Поэтому во время аллергического процесса пациенты часто переносят еще и вирусную или бактериальную инфекцию.

* — «ФАКТЫ»? Алла из Вишневого Киевской области. Как помочь себе в первые часы после заражения вирусом гриппа?

— Если вы или кто-то из домочадцев вернулись домой з

fakty.ua

Аутоиммунный тиреоидит. "Загадка века". Часть 1.

Аутоимунный тиреоидит – стал загадкой не только 20, но теперь уже и 21 века. До сих пор не разгаданы причины, вызывающие его, теорий много – окончательных ответов нет. Хотя теория загрязнения окружающей среды более вероятна!, но сегодня не об этом. В отношении этого диагноза появилась некоторая «замыленность», его ставят всем подряд кому надо и кому не надо и часто относятся достаточно легкомысленно.

А ведь это серьезный аутоимунный воспалительный процесс в ЩЖ, который не подлежит никаким прогнозам, течение его предсказать невозможно! Крутой поворот в течении АИТ может произойти в любой момент. Сегодня я расскажу о нем то, что вы никогда не читали, источник информации очень надежен, клинические наблюдения за заболеванием начались еще в конце 60-х годов 20 века.

Итак,

1. АИТ не всегда дебютирует с хронического процесса, он может начинаться остро и иметь картину полностью похожую на картину подострого тиреоидита, лечение в  таком случае будет подобным же.

Или возможен другой вариант: в течении вялотекущего АИТ может наступить острый период и он также полностью будет похож на подострый тиреоидит. Единственное, что может отличать АИТ от подострого тиреоидита — это плотность ЩЖ, которая может доходить до характеристик характерных для зоба Риделя (ЩЖ при АИТ чаще очень плотная, чего не бывает при подстроим тиреоидите), то есть плотность ткани ЩЖ может достигать (++++).

Да, есть такая классификация плотности ЩЖ (0/ +/ ++/ +++/ ++++). Причем интересно, что в предыдущие годы было принято лечить острое течение АИТ с зобом комбинацией Преднизолона и Т3 (в дозах не меньше 25 мкг), без Т4, потому что, как правило, острый АИТ сопровождается выраженным зобом (резким увеличением ЩЖ), хорошо подающимся лечению Т3 (который является активным гормоном, а не прогормоном как Т4).

2. АИТ стал часто сочетаться с ДТЗ (диффузно-токсическим зобом), причем, ДТЗ на фоне АИТ течет легче и быстрее может наступить ремиссия, чем без АИТ.

ДТЗ переходит в АИТ легко, а вот переход АИТ в ДТЗ, крайне редок. Хотя у меня были такие пациентки, причем у одной из них переход АИТ в ДТЗ наступил в 3 триместр беременности, что раньше считалось вообще невероятным. Это я о непредсказуемости течения АИТ говорю.

3. АИТ легче протекает в йоддефицитных областях России, а вот в регионах с нормальным содержанием йода – он может ухудшать свое течение. А потому, русским товарищам:) , переехавшим на ПМЖ в Италию, Испанию, США и другие жаркие страны надо быть настороже, уже многие привозили оттуда резко развившийся АИТ с нарушением функции, гипотиреозом и высоким  уровнем ТТГ.

4. Низкий титр антител при АИТ не есть «хороший процесс»:cry: , это просто другой тип иммунной реакции: высокие антитела при АИТ – это гуморальный тип иммунитета, а низкий титр — клеточный, еще не известно, что лучше. При гуморальном типе – пациенты легче реагируют на йод и препараты с ним (он лучше переносится), чем при клеточном, при гуморальном «не хороши» противогепатитные препараты, вакцины и др стимуляторы иммунитета.

5. Если «повезет» и иммунные реакции при АИТ  не будут бесконтрольны, то АИТ будет иметь латентное течение с сохранной тиреоидной функцией и не потребуется пожизненный прием препаратов Л-тироксина.

6. При компенсации гипотирерза на фоне АИТ, учитывая отсутствие Т3 в аптеках, Т4 -эутиреоза достигнуть можно легко, а вот Т3- эутиреоза нет, почему при монотерапии Т4 могут сохраняться признаки гипотиреоза (это может быть следствием  некомпенсированного Т3-гипотиреоза), здесь модно провести аналогию с понятием Т4 - / Т3-тиреотоксикоза. Т3 -тиреотоксикоз лечится тяжелее и медленнее.

7. Достаточно печальная новость: чем в более молодом возрасте начался АИТ 18+ , тем тяжелее он будет протекать (это не касается детей, у них свои особенности, только взрослых), хотя и из этого правила есть ислючения — у меня были пациентки, которые после длительного течения АИТ входили в спонтанную ремиссию и уходили даже с больших доз ГЗТ со 100 мкг Л-тироксина  -  в 0 мкг! Я предупреждала - течение АИТ предсказать нельзя!!

8. Учитывая уже выше сказанную информацию, нужно заметить: лечение АИТ должен заниматься только эндокринолог, не гинеколог, не врач общей практики – это заболевание с большими «нюансами и деталями» !

9. АИТ действительно может провоцировать развитие гипертонической болезни, и его лечение (АИТа)  может улучшить течение гипертонии или купировать ее совсем.

10. АИТ может сочетаться с любыми заболеваниями ЩЖ: рак, узловой нетоксический и токсический  зоб и др. Как эти заболевания в сочетании влияют друг на друга, пока изучено.

11. Уже в 80х гг 20 века упоминается в научной литературе-   непереносимость Л-тироксина у пацинетов с АИТ, что не признается многими врачами, к сожалению, и даже эндокринологами. А на самом деле:!: есть маленький процент людей с развившейся непереносимостью к препаратами Л-тироксина или непереносимостью Л-тироксина в дозах свыше 25 мкг. У меня наблюдалось не менее 10 человек с такой реакцией, самым ярким примером был мужчина 70 лет (Новгородская область), после операции по поводу ретинобластомы  глазницы (это сложный опухолевый процесс ткани глаза), у него развился гипотиреоз с ТТГ 40 мМЕ/мл и при попытке назначить ему препараты тиреоидных гормонов – у него резко падало АД, начиналось головокружение и тошнота, он не мог вставать, при пропуске приема препарата Л-тироксина ему становилось легче и было принято решение -  лечение не продолжать, и трактовалось как аномальная реакция на Л-тироксин, повышение ТТГ - трактовалось как "реакция компенсации" , так как при гипотиреозе замедляются обменные процессы в организме - следовательно, метастазы опухоли  будут развиваться и прогрессировать медленнее!!!

12. Узлы (коллоидные), сопровождающие АИТ,  не всегда являются псевдоузловой (ложно-узловой)  формой АИТ (для АИТ часто характеры ложные узлы - то есть не "нарост ткани", а воспалительный процесс - лимфоидная инфильтрация без явления "ткань плюс", Эти узлы могут быть как узловым зобом, так и токсической аденомой и раком, паратиромой (образованием паращитовидных желез), и даже лимфомой и любым другим процессом, поэтому во многих случаях показана биопсия образований ЩЖ !!!!! Биопсия и цитологическое заключение является специфическим методом исследования при АИТ и едва ли не основным в постановке диагноза АИТ!! тогда как все остальные методы -УЗИ, гормоны (кровь), сцинтиграфия, кривая захвата йода – методы неспецифические и делают диагноз вероятным!

13. Есть понятия абортивная форма АИТ и спонтанная ремиссия АИТ . Звучит радостно  Абортивная форма АИТ – это  такой вариант «самовыздоровления", когда никаких признаков  АИТ  с течением времени не остается!  Встречается, редко, как правило через 10 и более лет от начала АИТ (я такие варианты видела).

Ремиссия  АИТ, так же может быть спонтанной после длительной медикаментозной терапии (например полное прекращение приема Л-тирксина, с сохранением небольшого титра антител к ЩЖ). Что делает эту патологию еще загадочнее.

Выводы :  АИТ может иметь первично-хроническое течение, или с острым началом или частыми обострениями, с нарушением и без нарушения функции ЩЖ, гипотиреоз или реже гипертиреоз.

АИТ с абортивным вариантом течения или ремиссией, или с трансформацией в другую патологию -ДТЗ и др, АИТ может выражаться - гипертрофической формой (резкое увеличение ЩЖ) или атрофической   формой  (резкое уменьшение ЩЖ), с повышением

(гуморальный тип иммунитета) или без повышения титра тиреоидных антител (клеточный тип) иммунитета, реже — смешанный тип иммунитета ....на фоне или дефицита йода или без дефицита. йода, теперь ВСЕ ЭТО как то надо лечить... Продолжение следует во второй части....

www.mc21.ru

причины, последствия, тиреоидит у детей

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание эндокринной системы, которое часто диагностируют у женщин и детей. Почему возникает патология? Чем она опасна? Давайте разберёмся.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, зоб Хашимото) – это патология щитовидной железы, имеющая аутоиммунный характер. При таком заболевании иммунная система начинает активно бороться со щитовидкой, воспринимая её как что-то чужеродное. В щитовидной железе появляются воспалительные процессы, а в организме в целом снижается уровень жизненно необходимых гормонов. Аутоиммунный тиреоидит может протекать в различных формах, относительно безопасным можно считать эутиреоз. В этом случае поддерживать гормональный фон можно при помощи специальных препаратов. Однако независимо от формы протекания аутоиммунный тиреоидит существенно снижает уровень качества жизни человека: противопоказания при данном заболевании касаются как активных физических нагрузок, так и питания.

АИТ не имеет ярко выраженной симптоматики. Заболевание легко спутать с любым другим, так как при наличии патологии человек чувствует хроническую усталость и общее недомогании. Зоб Хашимото можно диагностировать только с помощью УЗИ и специальных анализов на гормоны и антитела.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: причины

Причины, из-за которых прогрессирует аутоиммунный тиреоидит, до конца не изучены эндокринологами. Патология может носить наследственный характер либо быть приобретённой. АИТ может возникать на фоне рецидивирующих ОРЗ, при воспалении миндалин, если в дыхательные пути попала инфекция. Так как тиреоидит Хашимото имеет аутоиммунный характер, то он появляется в тех случаях, когда функции иммунной системы нарушены в результате ослабления организма. Иммунитет может начать путать клетки своего организма с инородными и из-за стресса. Также к причинам возникновения патологии относят плохую экологию в месте проживания пациента.

Принято считать, что практически все заболевания щитовидной железы связаны с дефицитом йода в организме, поэтому многие для профилактики принимают препараты йода. Бесконтрольный приём лекарственных средств в большой дозировке может иметь негативные последствия, вплоть до возникновения аутоиммунного тиреоидита. О безопасных методах профилактики патологии щитовидной железы можно узнать у эндокринолога.

Аутоиммунный тиреоидит у детей

Часто аутоиммунный тиреоидит встречается у детей, так как симптомы у заболевания практически отсутствуют, то выявить его бывает очень тяжело. Меж тем вовремя диагностировать аутоиммунный тиреоидит у детей и назначить лечение очень важно, так как прогрессирующая болезнь может сказаться на общем развитии детского организма.

АИТ чаще всего выявляют у девочек после шести лет. В зоне риска находятся подростки.

У детей тиреоидит аутоиммунного типа, как правило, развивается постепенно. Вначале ребёнок может жаловаться, что ощущает ком в области горла, появляется общая слабость, усталость. При заболевании у детей наблюдается увеличение щитовидной железы, однако при пальпации болезненных ощущений не возникает. При первых симптомах нужно обратиться к эндокринологу.

Часто аутоиммунный тиреоидит диагностируют у подростков, заболевание негативно сказывается на внешности взрослеющего ребёнка (увеличивается потливость, появляется лишний вес), поэтому лечение нужно проводить незамедлительно. Особенно опасна болезнь для девочек в подростковом возрасте. АИТ влияет на установление менструального цикла. Если болезнь стала прогрессировать после первых месячных, то цикл может в дальнейшем нарушиться. Лечение проводится специальными лекарственными препаратами, которые безопасны для молодого организма. В последующем ребёнку нужно будет регулярно наблюдаться у эндокринолога и раз в полгода – год сдавать анализы на гормоны.

Аутоиммунный тиреоидит: последствия

Если аутоиммунный тиреоидит не лечить, то последствия могут быть серьёзными. Многие считают, что если патология не проявляет себя, то значит – не несёт опасности. На самом деле это – заблуждение. Даже на стадии эутиреоза нужно лечение, иначе аутоиммунный тиреоидит может трансформироваться в субклинический гипотиреоз, который в запущенной форме даже приводит к отказу органов.

Чем же так опасен аутоиммунный тиреоидит для взрослых и детей? При патологии щитовидной железы происходит нарушение обмена веществ: организм ребёнка не получает необходимых веществ для полноценного развития, а организм взрослого человека истощается, тратя свои ресурсы на борьбу с воспалительными процессами. Прогрессирующий тиреоидит может стать причиной женского бесплодия. Часто патология дремлет до наступления беременности и активно проявляется после родов. В этом случае наблюдается резкий набор вес, и возникают последующие сложности в его коррекции. У пациенток выпадают волосы, проявляется общая слабость и апатия.

Из-за нарушенной работы щитовидной железы могут возникнуть проблемы с работой важных органов: например, сердца. АИТ в гипотиреоидной стадии приводит к артериальной гипертонии, атеросклерозу, прочее. Нарушается свёртываемость крови. У детей запущенное заболевание может стать причиной нарушений в умственном развитии, вызвать патологии нервной системы.

Болезнь может проявляться даже по окончанию курса лечения, поэтому необходимо регулярно посещать эндокринолога. Многим пациентам приходится проходить несколько курсов терапии или поддерживать щитовидную железу специальными препаратами всегда. При правильном и своевременном лечении качество жизни человека не изменится, даже если АИТ приобретёт хроническую форму.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Многоликий АИТ (часть 2)

В некоторых случаях установление причин АИТ всё же возможно.

АИТ может развиться на фоне противовирусного лечения  гепатитов препаратами интерферона. Картина такого АИТ очень яркая, сначала развивается болевая форма, имитируя подострый тиреоидит, с преходящим тиреотоксикозом, (крайне редко развивается не АИТ, а явный ДТЗ), потом функция железы спонтанно восстанавливается, при выраженном тиреотоксикозе может потребоваться корркеция  тиреостатиками, а при болевой форме препаратами НПВС.В последние годы, судя по научным публикациям,  исследование влияния вирусов в развитии АИТ активизировалось. К настоящему времени вирусологами изучено более 500 вирусов, способных вызвать различные заболевания у людей. В рамках АИТ - это роль  герпес-вирусов (в том числе вируса Эпштейна-Барр, ЦМВ и др.). В связи с этим предпринимаются попытки лечения АИТ иммуномодулирующими препаратами (Т-активин, Тималин и другими).

Кроме того, известно, что АИТ входит в состав АПГС (аутоиммунного полигландулярного синдрома),  поэтому важно не пропустить другие составляющие АПГС, особенно ХНН (надпочечниковую недостаточность).

Так же, иногда чётко можно проследить начало АИТ при смене места жительства из йод- дефицитного региона в регион с относительно достаточным содержанием йода, из-за реакции организма на созданный переизбыток йода. Возможно, что и другие особенности (микроэлементы, продукты  горения  и др.)  нового региона, содержащиеся в воде или воздухе провоцируют АИТ, чаще в состоянии гипотиреоза.

Встречаются случаи впервые выявленного АИТ на фоне беременности при назначении «обычных, профилактических» доз йода (200-250 мкг), что ограничивает применение йода при беременности в Санкт-Петербурге.

Приём препаратов с большим содержанием йода (Кордарон, Амиодарон) тоже провоцирует такую форму тиреоидита, как   кордарон (амиодарон) – ассоциированная тиропатия. Это отдельная форма тиреоидита (йод-индуцированная).

Облучение тоже является провокатором АИТ (например, у меня есть клинические наблюдения возникновения АИТ   с гипотиреозом после лучевой терапии по поводу рака молочной железы).

Провокаторами развития АИТ являются и другие аутоиммунные заболевания – бронхиальная астма, атопический дерматит, суставные заболевания (ревматоидный артрит, СКВ и др.).

Очень важно, что «знаменитые» антитела к ТПО и ТГ, всегда считавшиеся признаком АИТ (кстати, не всегда повышающиеся при нём!) сами непосредственно не являются повреждающим фактором, что является всеобщим заблуждением, они лишь отражение «напряжения» иммунитета. При АИТ повреждающим фактором на ткань железы обладают ЦИТОКИНЫ!

Есть ещё такой вид антител, как антитела к рТТГ (рецептору ТТГ), которые всегда считались маркёром ДТЗ, но есть случаи повышения их при АИТ, даже с гипотиреозом. Поэтому вопрос о лабораторных маркёрах АИТ остаётся спорным.

Учитывая всю приведённую выше информацию, можно сделать вывод - лечение АИТ непростое занятие.  Гипотиреоз при АИТ, на фоне лечения L-тироксином, тоже может иметь свои особенности. Вроде, кажется - доза подобрана. Но, бывает так, что щитовидная железа спонтанно восстанавливает свою функцию и в течение года подобранная доза становится большой, возникает передозировка (медикаментозный гипертиреоз).

Естественно, при передозировке дозу L-тироксина снижают, через некоторое время, этот «светлый» промежуток заработавшей спонтанно щитовидной железы? заканчивается и гипотиреоз снова усиливается, дозу приходится повышать обратно, а иногда и выше предыдущей. Такое чередование повышения и понижения функции щитовидной железы может происходить несколько раз.

Особенно сложно бывает лечить беременных, так как с дозой необходимо определиться быстрее и точнее, пока закладываются ткани и органы плода (первые 3 месяца). И тут метод постепенного титрования дозы (то есть наращивания дозы маленькими порциями под контролем самочувствия и гормонов крови, занимающее иногда несколько месяцев) не подойдёт, надо выбрать максимально допустимые дозы одномоментно, компенсация  гормонального фона должна наступить быстро. В данном случает лучше превышение, чем недостаточное дозирование! Для ведения беременных и назначения L-тироксина в России есть официальные рекомендации, нет никакой "отсебятины", в рекомендациях чётко прописаны этапы диагностики и лечения тиреоидной функции при беременности.

Из особенностей лечения АИТ нужно ещё заметить, что люди по разному реагируют на дефицит тиреоидных гормонов и на разные уровни ТТГ. Симптом-комплекс гипотиреоза проявляется у всех индивидуально , на чём основывается иногда назначение гормонозаместительной терапии. Поэтому важно до и на фоне лечения L-тироксином подробнее описывать возникшие cимптомы (это замечание для врачей ).

В единичных случаях, даже ТТГ 8-9 мМЕ/мл (при официальной норме до 4 мМЕ/мл) клинически неощутимо, не вызывает биохимических сдвигов, не влияет на изменение веса. Возникает вопрос об «индивидуальной норме ТТГ» (кстати есть такие научные работы), и логичный вопрос: «Надо ли такой ТТГ лечить?» Опять же речь не идёт о беременности и её планировании, и не о детском возрасте).  

Кроме того, чувствительность к разным дозам L-тироксина    у всех разная, вероятно, зависит от количества рецепторов к L-тироксину на мембранах клеток, наличия антител к ним (рецепторам) и других малоизученных факторов. Поэтому так специфичен подбор дозы.

Не только АИТ с гипотиреозом, но и АИТ, гипертрофическая (с увеличением объёма щитовидной железы), псевдоузловая форма с эутиреозом подлежит лечению  L-тироксином.  При условии, что ТТГ не ниже 0.5мМЕ\мл, иначе велик риск передозировки L-тироксина.

Есть понятие «сезонная чувствительность к Л-тироксину», далеко не во всех случаях проявляющаяся, когда летом потребность в дозе меньше, а зимой выше (признаётся  не всеми  исследователями). Такой процесс зависит от реакции щитовидной железы на изменение температурного режима окружающей среды и инсоляции (солнечной активности) посезонно, и также связано с изменением переносимости больших доз L–тироксина в жару. Чаще, для стабильного течения АИТ, сезонная коррекция дозы не требуется.

Гипотиреоз с ТТГ до 7.5 ММЕ\мл, без клинических проявлений, можно не лечить, а только наблюдать (если только это не планирование беременности).

АИТ с эутиреозом и носительством большого титра антител L-тироксином не лечат , но ещё лет 5-7 назад были попытки проводить коррекцию Л-тироксином повышенного уровня антител при нормальном гормональном фоне. Также «отошла в прошлое» попытка лечения АИТ аппликациями на область шеи с раствором Димексида и нанесением мазей с НПВС.

В некоторых рекомендациях по лечению АИТ есть показания  к «модификации образа жизни», «санации хронических очагов инфекции», как провокаторов АИТ. Есть попытки лечения АИТ препаратами лапчатки белой (Альба и др.), препаратами содержащими цинк и селен (которые, кроме йода, входят в состав ферментных систем щитовидной железы), но эти методы не имеют статус официальных и не  прошли полномасштабных клинических исследований.

Более подробно останавливаться на лечении не буду, потому что вопрос о лечении, дозах, длительности выясняется после ретроспективной оценки истории заболевания в каждом конкретном случае.

www.mc21.ru

Аутоиммунный тиреоидит у ребенка : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение аутоиммунного тиреоидита у ребенка

На сегодняшний день не существует специфической терапии заболевания. Поэтому чаще всего прибегают к помощи симптоматических средств. Если выявлен гипотиреоз, то лечение аутоиммунного тиреоидита у ребенка заключается в применении гормонов щитовидной железы.

К помощи глкококортикоидов прибегают только лишь в том случае, если аутоиммунная фаза заболевания сочетается с подострой. Нередко это состояние наблюдается в осенне-зимний период. Если функциональность щитовидной железы значительно повышена, применяют тиростатики. К их числу относят: Тиамазол и Мерказолил. Для того чтобы снизить выработку антител используют противовоспалительные препараты. Чаще всего применяют: Индометацин, Метиндол и Вольтарен.

В качестве вспомогательной терапии могут быть использованы препараты для коррекции иммунной системы, а также витамины и адаптогены. Если функциональность щитовидной железы снижена, используют гормоны щитовидной железы. Поддерживать состояние человека можно только лишь путем медикаментозного лечения.

Лекарства

Для восстановления функциональности щитовидной железы прибегают к помощи Тиамазола и Мерказолила. Эти лекарства позволяют привести функции щитовидки в норму. Для борьбы с выработкой антител, точнее их завышенного количества используют противовоспалительные препараты. Чаще всего врач рекомендуют использовать: Индометацин, Метиндол и Вольтарен.

  • Тиамазол. Средство применяется по 0,02-0,04 грамма в сутки на протяжении полутора месяцев. После того как функции щитовидной железы нормализуются, переходят на поддерживающую терапию. Достаточно применять до 10 мг средства на протяжении 2-х месяцев. Использовать препарат не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью. Он может привести к развитию аллергической кожной сыпи, диспепсическим явлениям и невритам.
  • Мерказолил. Таблетки принимаются вовнутрь, по 5 мг три раза в сутки. Доза зависит от состояния пациента, а также тяжести его заболевания. Принимать средство желательно после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Использовать его не стоит при узловых формах зоба, а также выраженной лейкопении. Способен вызвать отеки, зуд, кожную, сыпь, тошноту и головную боль.
  • Индометацин. Средство применяется во время еды, по 25 мг 3 раза в сутки. Это начальная дозировка, она может корректироваться согласно показаниям врача. Максимальная дозировка не превышает 150 мг в сутки. Средство не стоит применять при бронхиальной астме, а также людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. Может вызвать головную боль, тошноту, головокружение и потерю аппетита.
  • Метиндол. Обычная дозировка составляет 1-2 таблетки в сутки. Для детей она может корректироваться. Использовать средство не стоит при наличии врожденных пороков сердца, непереносимости компонентов препарата, а также воспалительных заболеваниях кишечника. Может привести к развитию диарее, тошноты, кожной сыпи и крапивнице.
  • Вольтарен. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Обычно используют по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Для детей доза рассчитывается врачом. Использовать средство не стоит при нарушении работы кровообращения, деткам в возрасте до 6 лет, а также при непереносимости. Может привести к развитию гипертонии, боли в желудке, тошноте, нарушению слуха и зрения.

Народное лечение

Для облегчения состояния необходимо приобрести пару упаковок сосновых почек. Главные ингредиенты следует залить водкой, перед этим почки хорошенько измельчаются. Полученное средство стоит отправить настаиваться в теплое место на 3 недели. По истечению заданного времени оно отжимается. Используют такой способ народного лечения для растирания шеи в области щитовидной железы. Повторять процедуру 3-4 раза в сутки.

Один из самых приятных и вкусных способов лечения включает в себя применение сокотерапии. Необходимо просто употреблять смесь из свекольного и морковного соков. Приготовить средство необходимо самостоятельно. Для этого моркови нужно брать в 3 раза больше, чем свеклы. Для лучшего усвоения следует добавить столовую ложку масла льна. Если морковь и свекла не по душе, можно приготовить сок из капусты и лимона. Терапия соками проводится аккуратно, длится она от одного месяца до года.

Для приготовления еще одного эффективного средства необходимо обзавестись определенными ингредиентами. Так, следует взять 100 грамм морской капусты, 50 грамм грецкого ореха, подорожника, сосновых почек, полевого хвоща и настойки фукуса. Из всего этого готовится смесь. Взять необходимо только лишь 2 столовые ложки и залить их кипятком. После чего проварить на слабом огне, на протяжении 15 минут. Для эффективности добавляется 50 грамм меда и измельченный лимон. Затем нужно проварить все еще 15 минут. Полученный отвар остужается, процеживается и принимается по столовой ложке 3 раза в сутки.

Лечение травами

При увеличенной щитовидной железе прибегают к применению настойки чистотела. Достаточно применять ее натощак ежедневно утром и днем. Достаточно одной чайной ложки средства. Для приготовления данной настойки необходимо обзавестись 700 граммами спирта. Чистотел просто заливается спиртом и настаивается. Положительное действие от лечения травами наблюдается за короткий срок. Но в этом деле главное это систематическое применение.

Необходимо взять 100 грамм морской капусты, 50 грамм подорожника, столько же сосновых почек. Все эти ингредиенты следует смешать между собой и взять только лишь 2 столовые ложки сбора. Их следует залить крутым кипятком и проварить на протяжении 15 минут при закрытой крышке на слабом огне. При желании можно добавить 50 грамм меда и еще немного проварить. Средство применяют по столовой ложке до 3-х раз в сутки. Желательно пропить отвар на протяжении месяца.

Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с врачом. Ведь речь идет о детском здоровье.

Гомеопатия

Гомеопатические средства всегда были альтернативой традиционной медицине. Хотя бы потому, что в составе их находятся исключительно натуральные компоненты. Но из-за отсутствия клинических исследований, говорить о полной безопасности гомеопатии невозможно.

Гомеопатические средства направлены на регулировку иммунитета, психики, нервной и эндокринной системы. Минимальное количество препарата способно добраться до причины развития болезни и подавить ее. Средства подбираются в соответствии с лекарственным типом пациента. Большинство препаратов нужно принимать курсом вместе с другим средством. Это позволит добиться максимального положительного результата.

Однозначно сказать, поможет средство или нет нельзя. Для этого следует посетить врача-гомеопата, проконсультироваться с ним. Ведь каждое заболевание требует своего индивидуального подхода, даже при лечении гомеопатическими средствами. Узнать о возможных препаратах, а также их применения можно у специалиста. Принимать средства самостоятельно крайне не рекомендуется.

Оперативное лечение

К хирургическому вмешательству при наличии аутоиммунного тиреоидита не прибегают. Устраняется проблема сугубо медикаментозным путем. Для этого ребенку назначается ряд специальных препаратов, которые требуют постоянного приема. Их действие направлено на нормализацию работы щитовидной железы. Целесообразно прибегать к оперативному лечению в том случае, если зоб достиг слишком больших размеров и мешает ребенку нормально жить. Слишком увеличенная щитовидная железа может быть не только болезненной, но и затруднять дыхание и глотание. В таком случае может быть принято решение по поводу хирургического вмешательства.

Операция может повлечь за собой развитие гипотиреоза. Из-за риска усугубления ситуации к хирургическому удалению прибегают крайне редко. Но если зоб слишком увеличен и при этом он сдавливает органы шеи, к операции прибегают незамедлительно.

ilive.com.ua





г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]