Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) в мазках у женщин и мужчин. Уреаплазма парвум у женщин лечение антибиотики
что это значит, надо ли лечить, препараты, схема
Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.
U. parvum
Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.
До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.
Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:
1Нет клеточной стенки.
2Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3Выращиваются только на особенных питательных средах.
4Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.
До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.
На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.
Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.
Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).
Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.
Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.
Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.
Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.
Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты
Пути передачи
Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.
Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).
Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).
Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.
На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.
Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.
Микоплазмоз у женщин и мужчин: пути передачи, симптомы, диагностика и лечение инфекции
Симптомы
Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.
У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.
Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.
Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.
Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).
Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.
Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.
У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:
1Небольшие слизистые выделения из уретры.
2Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3Частые позывы к мочеиспусканию.
4Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5Болезненность при половом акте.
Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.
Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.
Пути передачи, симптомы и виды анализов при хламидиозе у женщин и мужчин
Методы диагностики
Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.
Исследуется следующий биологический материал:
1Соскоб из цервикального канала у женщин.
2Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3Отделяемое влагалища.
4Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5Сперма.
6Околоплодные воды.
7Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.
Культуральный метод исследования
Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.
Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.
Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.
Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.
Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.
Лечение
Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).
Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.
Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):
1Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.
Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).
Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:
1Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.
Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):
Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.
Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.
sterilno.net
Лечение уреаплазмы парвум у женщин: о чем важно помнить?
Уреаплазмой называют микроорганизм, в результате появления которого в организме женщин развивается такое заболевание, как уреаплазмоз. Это условно-патогенная бактерия, которая относится к семейству микоплазм. Она может быть в организме здоровой женщины и не вызывать воспаления.
Причины возникновения у женщин уреаплазмы парвум
Уреаплазма парвум является достаточно распространенным заболеванием у женщин. Если при появлении данного заболевания у представительниц слабого пола не производить своевременное лечение, то это может привести к негативным последствиям.
Уреаплазма может передаваться от матери к ребенку во время беременности
Очень часто болезнь передается от матери к ребенку в период его рождения. Также заражение данным заболеванием может производиться через половой путь.
При заражении уреаплазмой зачастую развитие симптоматики не наблюдается. Это объясняется ткем, что женщины выступают в виде носителей инфекции.
Наиболее часто болезни подвергаются женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь, заключающуюся в частой смене партнеров, а также в незащищенном сексе. Причиной появления данного заболевания в некоторых случаях может стать обыкновенный поцелуй.
В некоторых случаях уреаплазма парвум возникает в результате анального или орального секса.Основными причинами возникновения уреаплазмы у представительниц слабого пола является беспорядочный половой акт, а также незащищенный секс. При их устранении заразиться данным заболеванием невозможно.
О том, что представляет собой уреаплазма, узнайте из видео доктора Екатерины Макаровой.
Как распознать симптомы болезни?
Уреаплазма парвум у представительниц женского пола является воспалительным процессом, который зачастую характеризуется длительным течением. В большинстве случаев данное заболевание протекает бессимптомн6о. Именно поэтому его несвоевременно диагностируют у представительниц слабого пола.
Если не будет своевременно осуществляться врачебное вмешательство, то это может привести к достаточно тяжелым последствиям. В большинстве случаев уреаплазма парвум диагностируется только при проведении соответствующих исследований.
Наиболее часто встречающимся симптомом данного заболевания является дискомфорт внизу живота.
Также у представительниц слабого пола могут наблюдаться нехарактерные выделения с влагалища или канала мочеиспускания. Некоторые женщины при развитии данного заболевания жалуются на болезненность мочеиспускания. После сексуальных отношений у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения.
Симптомом данного заболевания является болезненность во время полового акта. Некоторые женщины жалуются на появление головных болей. Также болезнь может сопровождаться болезненностью в области живота. Иногда при уреаплазме парвум незначительно повышается температура тела.
Несмотря на то, что заболевание характеризуется недостаточно развитой симптоматикой, его обнаружить все же возможно. Кроме того представительницам женского пола рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы.
Основы диагностики и расшифровка анализа
В современном мире бытует ошибочное мнение о сложности определения уреаплазмы у представителей женского пола. Это объясняется тем, что она может находиться в организме здоровых женщин. Но это мнение является ошибочным.
В целях диагностики проводят различные анализы
Благодаря развитию инновационных технологий на сегодняшний день появилась возможность определения заболевания с помощью соответствующих анализов.
Для выявления уреаплазмы парвум у представительниц женского пола может использоваться несколько способов. Наиболее эффективным из них является бактериальный посев. Он заключается в помещении биоматериала, который берется из инфекционного очага, в благоприятную среду.
На протяжении определенного времени наблюдается рост биоматериала и создание отдельных групп бактерий, которые в дальнейшем будут идентифицироваться.
Для проведения данного анализа у женщин могут брать:
Сыворотку;
Мочу;
Выделения;
Кровь.
Для диагностики болезни также могут использовать метод полимерно-цепной реакции. Данный метод заключается в проверке по ДНК женщины наличия бактерий. Местом взятия материала для проведения анализа может быть уретра, цервикальный канал или влагалище представительницы слабого пола.
Лечение уреаплазмы парвум у женщин
Лечение данного заболевания заключается в приеме антибиотиков. Изначально представительнице женского пола делают назначение медикаментозных препаратов, которые относятся к классу макролидов. После прохождения курса лечения с применением данных лекарственных средств пациентке прописывают антибиотики, которые относятся к классу фторхинолов.
Большинству женщин назначают принимать Сумамед
В большинстве случаев представительницам женского пола делают назначение Сумамеда, после курса лечения которым назначается Офлоксацин.
Перед назначением определенного медикаментозного препарата женщинам рекомендуется сдать анализ, с помощью которого будет определяться стойкость уреаплазмы к его компонентам.
Бактерия уреаплазма парвум очень быстро приспосабливается к определенным лекарственным средствам, что значительно усложняет процесс лечения. Именно поэтому во время прохождения курса лечения представительницам женского пола очень часто делают смену медикаментозных препаратов.
Для лечения данного заболевания могут применяться свечи, которые производятся на основе антибиотика. В лечении уреаплазмы парвум может применяться не только антибактериальная терапия, но и зубиотики. С помощью этих лекарственных средств производится возрождение нормальной микрофлоры во влагалище женщины.
Также представительницам женского пола делают назначение общеукрепляющих процедур и медикаментозных препаратов, действие которых направлено на повышение иммунитета.
Лечение уреаплазмы парвум у представительниц женского пола должно быть комплексным. Только оно может дать поистине высокий результат.
Медикаментозные методы лечения
При диагностировании уреаплазмы парвум в большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Наиболее часто представительницам женского пола делают назначение Доксоциклина или Тетрациклина.
Данные лекарственные препараты имеют сильное эрадикационное воздействие на возбудителя, что обеспечивает высокую эффективность лечения. Прием Тетрациклина осуществляется четыре раза в сутки по 500миллиграмм перорально. Доксоциклин рекомендуется принимать дважды в день по 250 миллиграмм.
Для лечения уреаплазмы применяются препараты линкозамины
Также для лечения данного заболевания рекомендуется производить прием препаратов линкозаминов:
Далацина;
Клиндамицина;
Противопротозойных препаратов.
В большинстве случаев для устранения уреаплазмы парвум представительницам женского пола делают назначение макролидов. Доктора рекомендуют осуществлять прием Азитромицина перорально дважды в сутки по 0,5 грамм. Также можно принимать Кларитромицин по 0,25 грамм два раза в сутки перорально.
Аналогом данных препаратов является эритромицин, прием которого осуществляется четыре раза в сутки по 0,5 грамм. Некоторым пациенткам делают назначение Джозамицина по 0,5 грамм трижды в сутки. Также для лечения уреаплазмы парвум можно использовать Рокситромицин. Прием данного лекарственного средства осуществляется дважды в сутки по 0,15 грамм.
Представительницам женского пола делают назначение иммуномодуляторов – Тималина, Таквитина, Лизоцима, Де-кариса.
Для обеспечения нормального состояния пациентки ей делают назначение витаминотерапии – витаминов группы В и С. В большинстве случаев делают назначение пробиотиков и гепатопротекторов для обеспечения полноценного лечения.
При использовании всех этих медикаментозных препаратов обеспечивается быстрое и максимально эффективное лечение уреаплазмы парвум.
Уреаплазма парвум и ее последствия
Уреаплазма негативно влияет на мочеполовую систему женщины
При активной жизнедеятельности уреаплазмы парвум наблюдается ее негативное воздействие на всю мочеполовую систему представительницы женского пола. В результате появления уреаплазмы в женском организме может развиваться цистит. Также на фоне этого заболевания у представительниц женского пола развиваются мочекаменная болезнь, уретриты, пиелонефриты.
В некоторых случаях в результате развития уреаплазмы парвум могут возникать вагиниты, эндометриты, цервициты и т.д. Их появление наблюдается на фоне воспалительного процесса слизистых оболочек влагалища и матки.
Также последствием уреаплазмы могут быть заболевания, которые возникают на фоне воспалительного процесса придатков или яичников. Самым опасным последствием данного заболевания является бесплодие у представительниц женского пола. В соответствии с научными исследованиями можно утверждать, что в период процесса деторождения может наблюдаться инфицирование ребенка.
Уреаплазма парвум – это достаточно серьезный воспалительный процесс у женщин, который возникает по разнообразным причинам. Заболевание характеризуется неярко выраженными симптомами. Именно поэтому женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. Лечение болезни должно назначаться строго врачом с учетом индивидуальных особенностей женщины.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
doctoram.net
Уреаплазма парвум у женщин: симптомы и лечение
Уреаплазма парвум у женщин — это достаточно распространенная инфекция, обитающая на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Относят этот микоплазм к условно-патогенной группе, это значит, что обнаруженные бактерии в анализах не свидетельствуют о наличии заболевания. В норме они присутствуют в микрофлоре влагалища, но при благоприятных условиях могут провоцировать развитие серьезных заболеваний.
Описание возбудителя
Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:
мочевыделительной системы — уретриты, циститы, пиелонефрит;
половых органов — цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
неспособность к зачатию или вынашиванию плода;
внематочные беременности.
Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.
Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.
Микроорганизм ureaplasma parvum — внутриклеточный паразит, он не имеет собственной четкой мембраны и способен прикрепляться к любой клетке слизистых оболочек и разрушать ее.
Как женщина может заразиться?
Инфицирование уреаплазмой происходит несколькими путями:
Половым — при незащищенном половом акте или во время секса в антисанитарных условиях.
Оральным — во время страстного и долгого поцелуя, а также может передаваться во время оральных утех.
Анальным способом — при сексе без презерватива.
Внутриутробным — от матери к ребенку во время вынашивания, но чаще при прохождении ребенком родовых путей, особенно при разрывах мягких тканей женских половых органов. Уреаплазма скапливается в секрете во влагалище и матке, а ребенок во время родов проходит через эти пути и берет на себя всю микрофлору из полостей матери.
Операционным — во время проведения абортов, удаления или установки внутриматочной спирали.
Известно, что эта инфекция может самоликвидироваться у мужчин. Но если возбудитель обнаружен у одного из партнеров, то лечение проходят оба.
Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма. Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.
Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: при беременности, в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней. Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.
Симптоматика
Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:
жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
необычный окрас и запах выделений;
тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.
Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.
Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.
Как проводят лечение заболевания?
Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.
Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.
Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.
Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.
Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.
Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.
Схема лечения уреаплазмы состоит из:
Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
Физиотерапии.
Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.
При соблюдении рекомендаций и схемы лечения положительный результат достигается в короткие сроки.
venerologia03.ru
Лечение уреаплазма парвум у женщин
Уреаплазма парвум – это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактерией и вирусом. Наименование его произошло от слова уретра по названию местообитания. В некоторых странах, например в США, уреаплазму не лечат, пока анализы не подтвердят, что заболевание действительно вызвано одним из 14 его видов — серотипов уреаплазмы. Причина в том, что похожие симптомы есть и у других заболеваний, не связанных с уреаплазмой. А лечение уреаплазмы проводится, как правило, с помощью антибиотиков, не безопасных для организма человека.
Как уреаплазма проникает в организм
Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который есть в половых путях практические каждой женщины. В низком титре не приводит к развитию болезни. Передается уреаплазма половым путем и через предметы домашнего обихода. Если верить статистике, каждая 7-я взрослая женщина является носителем данной инфекции.
В зоне риска уреаплазменной инфекции находятся женщины со сниженным иммунитетом. Ею заражаются и новорожденные, проходя через инфицированные родовые пути мамы. Предположительно, заболевание передается и через бытовые принадлежности, при посещении бассейна и других общественных мест.
Симптомы уреаплазменной инфекции у женщин
Уреаплазма парвум в организме женщины проявляет себя воспалительными процессами. Долгое время она может не подавать признаков своего существования. Проблемы начинаются при увеличении ее концентрации в микрофлоре влагалища и области малого таза более чем на 104 КОЕ/мл. При обострении появляются симптомы:
Желтые выделения из влагалища и уретры с неприятным запахом.
Половые отношения с мужчиной доставляют боль.
Поднимается температура.
Жжение, резь при мочеиспускании.
Возможны боли в придатках из-за воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.
При обследовании врач визуально отмечает изменение состояния уретрального отверстия (покраснение). Окончательный диагноз можно поставить после получения результатов анализов.
Причины для развития уреаплазмы
Бурному развитию вируса способствует:
ослабление иммунитета,
аборт,
беременность,
гормональные нарушения,
хронические инфекционные заболевания.
Диагностика
Есть несколько видов диагностики вируса:
Бактериальный посев. Осуществляется посев материала мочи или крови, после чего делается подсчет количества возбудителей заболевания. Оценивается чувствительность к антибиотикам.
Полимерно-цепная реакция, сокращенно ПЦР, дает самые быстрые и точные результаты. Диагноз ставится на основании взятого материала по ДНК пациента взятого из уретры, цервикального канала или влагалища. ПЦР тест чувствительнее других, но не позволяет определить точное количество бактерий, поэтому в настоящее время для диагностики уреаплазменной инфекции не применяется.
Прямая иммунофлюоресценция — сокращенно ПИФ, позволяет определять микроорганизмы уреаплазмы зеленоватой флюоресценции на фоне коричнево-оранжевой цитоплазмы клетки.
Иммунофлюоресцентный анализ, сокращенно ИФА. Имеет сходство с ПИФ, различие лишь в окраске реагента. При ИФА он окрашен красителем, хорошо заметным при флюоресцентной микроскопии.
Как подготовиться к забору анализов на уреаплазму
Для анализа на уреаплазму врач берет соскоб со слизистой уретры пациента. Можно сдать мочу на анализ. Чтобы диагноз оказался точнее, важно правильно подготовиться к обследованию. Для этого необходимо:
Не использовать лекарства против бактерий за 2-3 недели до анализа.
За 2 часа до приема на анализ не мочиться.
Мочу на анализ лучше собирать утреннюю, после длительного нахождения ее в мочеточнике, оптимально после ночного сна.
Персистенция: что это такое
Диагноз, подтверждающий увеличенное число бактерий, требует лечение уреаплазмы. Лечащий врач назначает препараты. Часто бывает так, что диагноз не подтверждается. Такое происходит, когда уреаплазма находится в стадии персистенции. В такой период, несмотря на заражение организма, уреаплазма не наносит вреда, потому что не способна к росту на питательных средах.
На численность уреаплазмы оказывают влияние:
состояние иммунитета,
месячный цикл женщины,
стрессы,
простудные заболевания,
переохлаждение.
Лечение уреаплазмы — дело сложное. Лечение антибиотиками наносит определенный вред организму больного. Часто уреаплазма переходит в скрытую форму персистенции после приема антибиотиков. Такая гибкость бактерии требует обследования пациента после проведенного лечения многократно, от 3 до 4 раз в течение 1-3 месяцев.
Добиться полного исчезновения уреаплазмы в организме не получится при всем желании. Все, чего можно достичь лечением, это уменьшить содержание микроорганизмов. Лекарство от уреаплазмы есть трех видов. Лечение проводится с помощью антибиотиков внутрь и вагинальных свечей. Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Часто препараты назначаются совместно: свечи и антибиотики вместе.
Кроме лекарственных средств, можно помочь своему организму с помощью трав. Плюсы такого лечения очевидны — нет побочных эффектов на здоровые органы. Но длительность такого лечения увеличивается до нескольких месяцев. Для лечения подойдут сборы, укрепляющие иммунитет.
Всех трав берется по одной столовой ложке – череда, ольха, корень солодки, левзея, цветы ромашки, копеечник. Все смешиваем, измельчаем. В пустой стакан кладем 1 ст. ложку полученной смеси, и заливаем кипятком. Если его делать на ночь, то к утру отвар будет готов. Перед приемом еды принимают по третьей части травяного чая.
Для следующего рецепта нам понадобятся по 1 ст. л листьев тимьяна, багульника, тысячелистника, череды, березовых почек, корня левзеи и кровохлебки. Все смешиваем, измельчаем как можно мельче. Из готовой смеси 1 ст. л высыпаем в стакан, заливаем кипятком до краев, даем настояться ночь. Пить можно по половине стакана два раза в день. Хранить в холодильнике, готовить лучше на 1 день, не больше.
Схема лечения уреаплазмы
Чтобы помочь организму восстановиться и укрепить свои силы, необходим прием иммуностимулирующих лекарств. Схема лечения уреаплазмы выглядит следующим образом:
Необходимо улучшить поврежденную микрофлору влагалища и кишечника с помощью лакто — и бифидобактерий.
Лечение уреаплазменной инфекции надо проводить сразу, как только анализы подтвердят ее. В противном случае,заболевание переходит в хроническую форму, может вызвать осложнения со стороны органов малого таза. Особенно опасно заболевание у женщин, ожидающих ребенка. Результатом может оказаться малый вес плода. Также инфекция способна вызвать выкидыш или преждевременные роды. Повышен риск развития менингита и пневмонии у младенца.
Лечение уреаплазменной инфекции у беременных
Если во время анализов у беременной была обнаружена уреаплазма, то лечение можно начать не раньше II триместра беременности, чтобы не нанести вреда плоду. К этому сроку сформируется плацента. Она способна защитить плод от проникновения лекарства.
Для лечения уреаплазменной инфекции у женщин врач назначает подходящий препарат, чаще всего «Джозамицин». Также необходимо укреплять иммунитет. Следует отказаться от вредных привычек, поддерживать здоровое питание, наполнив свой рацион овощами, фруктами, сухофруктами, в достаточном количестве пить воду. Прогулки на свежем воздухе, физические упражнения — по рекомендации врача. На пользу пойдет прием поливитаминов.
При возникновении первых симптомов уреаплазменной инфекции следует немедленно обратиться к врачу и пройти полный курс терапии.