Антибиотики для лечения и профилактики при ревматизме. Лечение ревматизма антибиотиками

Антибиотики при ревматизме: бициллин, аспирин и другие

1. Причины появления ревматизма
2. Симптомы при ревматизме
3. Основные фазы заболевания при ревматизме
4. Антибиотики при ревматизме: бициллин, аспирин и другие
5. Причины появления ревмокардита

Ревматизм — это заболевание, при котором происходит воспалительный процесс в соединительных тканях организма. Самые подверженные ему органы — сердце, кровеносная система и суставы.

Первые симптомы заболевания зачастую связаны с предшествующей инфекцией гемолитическим стрептококком, хотя не у всех заболевших выявляется существенная связь с ним.

Имеются основания полагать, что велика роль аллергии и аутоаллергии в возникновении ревматизма: схожесть ряда симптомов проявлений ревматизма и типичных аллергических синдромов в клинике и эксперименте, частые обострения под влиянием неспецифических факторов (параллергия), лечебный эффект противоаллергических препаратов, обнаружение антител к тканям суставов, кожи и внутренних органов.

Причины появления ревматизма

Выделяют несколько факторов риска заболевания ревматизмом:

Считается, что при ревматизме повышается капиллярная проницаемость, в ряде случаев полным повреждением соединительной ткани, которая располагается вокруг всех кровеносных сосудов, окружающих все жизненно важные органы.  Стрептококковая инфекция стимулирует повышенную капиллярную проницаемость и некоторое повреждение соединительной ткани, которая окружает капилляры во всех органах. У людей, чувствительных к стрептококковой инфекции, вышеуказанные процессы происходят в более резкой форме. При разрушении соединительной ткани продукты ее распада настолько видоизменяются, что воспринимаются организмом, как чужеродные тела. К ним вырабатываются антитела, которые отрицательно влияют на еще здоровые участки соединительной ткани и вызывают новые очаги заболевания и новые продукты распада соединительной ткани.

Симптомы при ревматизме

Симптомы ревматизма очень трудно распознать. Поставить диагноз этого заболевания может только врач-ревматолог, но при этом назначить комплексное обследование. В этот набор входит клинический и иммунологический анализы крови, электрокардиография, эхокардиография сердца, артроскопия и пункция сустава. Только при детальном исследовании возможно четкое диагностирование очага поражения ревматизмом.

Клиника определяется в зависимости от остроты процесса, который происходит в организме. В распространенных случаях первичное заболевание проявляется примерно через две недели после перенесенной ангины, фарингита и других подобных заболеваний. При повторении заболевания инкубационный период значительно уменьшается до 1-2 дней, при сопутствующем охлаждении, значительно реже после травм суставов.

Наиболее явственными критериями являются признаки кардита, при которых наблюдаются одышка, расширение границ сердца, ярко выраженные изменения при ЭКГ. Помимо этого еще к симптомам относят быстро распространяющийся артрит крупных суставов, но все эти синдромы легко диагностировать при их совокупности, а в такой форме они встречаются крайне редко.

Основные фазы заболевания при ревматизме

В соответствии с классификацией выделяют активную и пассивную фазы заболевания. По мере активности заболевание еще имеет свою классификацию: минимальная (1 степень), средняя (2 степень), максимальная (3 степень) фазы активности ревматизма.

За последнее время значительно сократилось количество больных, у которых болезнь протекает в резкой форме. Современные препараты способны значительно уменьшить период активной фазы заболевания. Причем резкое и отягченное начало ревматизма может свидетельствовать о достаточно хорошем исходе во время лечения, в то время как пассивность протекания может привести к хроническим формам и поражению жизненно важных органов.

1. Легкие. Очень сложно диагностировать. Диагноз считается обоснованным, если при употреблении ревматических антибиотиков наблюдается положительная динамика. Осложнение может вызвать порок сердца, из-за которого происходит недостача кровообращения и как следствие — ревматическая пневмония или плеврит.
2. Почки. При заболевании выявляются незначительные поражения почечных клубочков и канальцев.
3. Органы пищеварения. Главное воздействие на пищеварительную систему оказывают лекарственные препараты, применяемые при заболевании. Могут появиться острые боли, которые в скором времени проходят.
4. Нервная система. Зачастую нервно-психические нарушения являются первыми признаками ревматизма, которые исчезают при излечении заболеванием.

При установлении диагноза ревматизма требуется госпитализация, особенно если заболевание протекает в тяжелой форме. В первую неделю необходимо соблюдать полупостельный режим, если симптомы острые, то до двадцати дней.

Антибиотики при ревматизме: бициллин, аспирин и другие

При лечении ревматизма наиболее эффективным является применение антибиотиков, которые нацелены на уничтожение стрептококка, возбудителя заболевания. Продолжительность терапии не должна составлять менее 10 дней, так как если срок не будет выдержан, то высока вероятность сохранения инфекции.

Самым эффективным антибиотиком является пенициллин. Помимо него нередко назначают оксациллин, метициллин, ампициллин, эритромицин, бициллин. Но следует с осторожностью относиться к антибиотикам пенициллинового ряда, учитывая аллергическую реакцию.

Применение антибиотиков на первой стадии — единственное правильное решение. На второй фазе чаще всего для профилактики делается назначение в течение месяца одной инъекции в сутки препарата бициллин (считается пенициллином длительного действия).

Существенный эффект наблюдается при употреблении больших доз препарата аспирин, который используется как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Лечение препаратом аспирин хорошо продвигается при ревматическом полиартрите, не особенно эффективно при висцеральных ревматических поражениях. После основного лечения аспирин следует принимать еще в течение месяца в количестве 2 г за сутки, запивая молоком или минеральной водой.

Но для употребления препарата аспирин имеются противопоказания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, беременность. Антибиотик аспирин хоть и не является новинкой в сфере фармацевтики, но эффект от него значительный.

Каждый, кто переболел ревматизмом, ставится на диспансерный учет. Дважды в год, особенно в осенне-весенний период и во время эпидемий болезней дыхательных путей, стоит проходить лечение в профилактических целях. Такое лечение длится примерно 5-6 недель амбулаторно. Курс состоит из ежедневного употребления препарата аспирин или бутадиона. Одновременно с этим назначают около 5-6 инъекций препарата бициллин-3. Эти два препарата: бициллин и аспирин — настоящая панацея при ревматизме.

Причины появления ревмокардита

Если вовремя не взяться за лечение ревматизма или не довести его до конца, появляется ревмокардит, ревматическое воспаление сердца.Если вовремя не взяться за лечение ревматизма или не довести его до конца, появляется ревмокардит, ревматическое воспаление сердца.

В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, различают несколько видов ревмокардита.

1. Эндомиокардит является причиной всех ревматических пороков сердца, но при этом протекает практически бессимптомно. Выражается в сочетании миокардита и эндокардита.
2. Панкардит отличается воспалением всех слоев сердца, возникает в большинстве случаев при рецидиве ревмокардита.
3. Миокардит — поражение сердечных мышц миокарда. В этом случае существенно страдает функциональность сердца. Нарушается его сократимость, проводимость, возбудимость.
4. Перикардит — поражение наружной оболочки сердца. Встречается крайне редко.

Симптомы ревмокардита настолько явственны, что не составляет труда его диагностировать. В первую очередь у пациентов отмечается ухудшение общего состояния здоровья, снижается трудоспособность, которая в большинстве своем связана с неприятными ощущениями в области сердца. При этом наблюдается аритмия и приглушенность сердцебиения. Происходит расширение границ сердца относительно левой плоскости. В легких могут появляться хрипы за счет скопленной в них жидкости. При физической нагрузке появляется кашель, повышенное потоотделение, одышка, отеки на ногах и вздутие живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.

Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Тяжелая степень характеризуется недостаточностью кровообращения вокруг сердца, что приводит к значительным увеличениям его объема. Средняя степень отличается многоочаговым поражением. Легкая степень выражается одним или двумя очагами поражения.

При легком течении заболевания ни в коем случае не стоит запускать его лечение, так как такая халатность по отношению к своему здоровью может привести к тяжелому пороку сердца. Следствием может быть сердечно-сосудистая недостаточность со всеми вытекающими последствиями.

Лечение ревмокардита с учетом степени тяжести заболевания проводится поэтапно. Изначально это стационарный режим, далее это санаторно-курортное кардиоревматологическое лечение, и завершающий этап — амбулаторное лечение. В процессе выбирают режим с определенной физической нагрузкой, применением лекарственных средств и различной степени постельный режим. При лечении используют антибиотики бициллин и аспирин. Дозы препарата бициллин подбирает и назначает только врач.

Для профилактики ревматизма и различных форм осложнений этого заболевания необходимо в ранние сроки диагностировать больных со стрептококковой инфекцией и своевременно лечить. Большое значение имеет санация очагов инфекции.

В последние десятилетия значительно улучшился прогноз заболеваний ревматизмом и его производных благодаря комплексным лечебно-профилактическим мероприятиям, которые с успехом проводятся на всех этапах лечения: начиная со стационара и заканчивая амбулаторным лечением.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru

обзор препаратов и их применение

Ревматизм — это системное заболевание с хроническим течением, и лечение его должно быть комплексным и включать различные группы препаратов. Антибиотики занимают в этом перечне одно из центральных мест. Насколько эффективны антибиотики при ревматизме суставов? Каковы особенности их приема? Какие побочные эффекты характерны для данной группы препаратов?

Эффективность приема антибиотиков

Ревматическое поражение суставов — одно из самых распространенных клинических проявлений заболевания, «атакующего» соединительную ткань и носящего системный характер. Основные симптомы: боль в суставах, отечность, скованность движений. Заболевание имеет инфекционно-аллергическую этиологию и довольно часто толчком к развитию данной патологии становится раннее перенесенное заражение стрептококковой инфекцией. Наиболее подвержены риску заболеть ревматизмом дети, пожилые и люди, страдающие другими хроническими заболеваниями. Последствиями болезни могут быть осложнения на сердце.

Эффект от лечения ревматизма различными антибиотиками большей частью зависит от состава конкретного препарата. Фармакодинамика этих лекарств обусловлена последовательностью механизмов реабсорбции, оптимального распределения активных элементов, входящих в состав средства, процесса обмена и выведения из организма продуктов распада.

Подавляющая часть антибиотиков имеют высокую проникающую способность, благодаря которой они попадают практически во все органы и ткани, минуя естественные физиологические барьеры.

Антибиотики быстро всасываются, и первые терапевтические эффекты обычно наступают очень скоро. Некоторые средства данной группы, назначаемые при ревматизме суставов, обладают пролонгированным действием. Отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

Особенности лечения антибиотиками

Показания при ревматизме к назначению антибиотиков связаны с бактериальным поражением соединительной ткани и сосудистых стенок.

Курс антибиотикотерапии в случае ревматического поражения суставов состоит из нескольких этапов.

Первый этап

Клиника заболевания связана с попаданием в организм стрептококка, и главной целью лечения в этом периоде становится подавление инфекционного возбудителя. Терапия на этом этапе длится в среднем 2-3 месяца и может проводиться в условиях стационара.

Рекомендуем почитать:

1. Помогает ли бег при остеохондрозе
2. Причины разрастания костных остеофитов
3. Особенности лечения ревматизма у детей

Второй этап

К антибактериальным препаратам присоединяются гормональные средства. Их цель — подавление в организме больного механизма развития воспаления и предупреждение деформации органических структур.

Третий этап

Это завершающий период лечения заболевания, который обусловлен восстановлением всего организма после продолжительной болезни. Здесь пациент принимает преимущественно иммуномодулирующие препараты. Дополнительно может быть назначен курс физиотерапии, ЛФК и санаторно-курортное лечение.

Для подавление стрептококкового возбудителя обычно назначают антибактериальные лекарства бета-лактамного ряда, среди них:

1. Амоксицилин.
2. Цефадроксил.
3. Бензатинпенициллин.

Перед применением любого из этих препаратов внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Отдельно стоит остановиться на пенициллине. Ревматизм возникает при заражении бета-гемолитическим стрептококком группы А, и доза пенициллина или другого препарата пенициллинового ряда вводится в количестве 1,5 —2 млн ЕД в сутки.

Принцип действия пенициллина в разрушении структуры клеточной стенки возбудителя. Курс лечения пенициллином в среднем составляет неделю. После терапии пенициллином переходят к введению бициллина-3 или бициллина-5 в виде профилактического курса.

Если у пациента, страдающего ревматизмом суставов, физиологическая непереносимость (аллергия) к пенициллину, его можно заменить каким-либо синтетическим препаратом пенициллинового ряда, оксаллином, метициллином или эритромицином.

Антибиотики могут быть назначены в разных фармацевтических формах. Это зависит от стадии развития патологического процесса и выраженности клинических проявлений. Выделяют три основных пути введения антибактериальных препаратов при ревматизме:

• перрорально (внутрь): таблетки, капсулы, суспензии;
• инъекции: внутривенно, внутримышечно, введение лекарства непосредственно в полость сустава;
• местное воздействие: мази, кремы, гели.

Учитывая все диагностические данные и жалобы пациента, врач назначает адекватное лечение. Правильно подобранный антибиотик устраняет источник заболевания и предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса.

Обзор популярных препаратов

Существует широкий список антибактериальных препаратов, используемых для лечения ревматизма. Фармацевтические названия таких средств основываются на активных элементах, входящих в состав. Разберем наиболее популярные антибиотики при ревматизме.

1. Оксациллин — препарат пенициллинового ряда. Показывает высокую эффективность в борьбе с бактериями, устойчивыми к бензил- и феноксиметилпенициллину. Оказывает незначительное токсическое действие. Фармацевтическая форма: таблетки, капсулы, растворы для инъекций. Способ применения и дозировку, а также продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.
2. Пенициллин — антибиотик широкого спектра действия. Показывает высокий уровень активности в борьбе со стрептококковой флорой и трепонемами (возбудителем сифилиса). Форма выпуска: порошок для инъекций, в комплекте с которым обычно идет и растворитель (изотонический раствор или обезболивающий препарат). Лекарство обладает бактерицидными свойствами. Активен в отношении стрептококков и трепонем. Побочные эффекты: общие или местные аллергические реакции, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), реакция в месте инъекции.
3. Пиперациллин — аптечный препарат широкого спектра действия пенициллинового ряда, обладающий выраженным бактерицидным эффектом. Фармацевтическая форма — сухое вещество для инъекций. Вводится только внутривенно (капельно или струйно). Побочные эффекты: общая или местная аллергическая реакция, диспепсия, бронхоспазм, воспаление вены в месте введения инъекции.
4. Феноксиметилпенициллин — антибиотик, имеющий сходство по механизму действия с бензилпенициллином. Показывает высокую степень реабсорбции при приеме внутрь. Фармацевтическая форма: таблетки, порошки для перорального введения (пить нужно по определенной схеме). Побочные эффекты: гастрит, стоматит, дуоденит. Не желательно применять пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и склонностью к аллергии.

Противопоказания

Антибиотики, которые в обязательном порядке назначаются при ревматизме, имеют ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями считаются индивидуальная непереносимость определенного вида антибактериального средства и печеночная недостаточность в тяжелой форме. С осторожностью назначают таблетки детям до 12 лет, пожилым людям, беременным женщинам (особенно в первом триместре) и в период кормления грудью. Также в группу риска входят пациенты, у которых в прошлом возникали тяжелые аллергические реакции на какой-либо вид антибиотиков.

Окончательный выбор лекарственных препаратов при ревматизме суставов должен осуществлять лечащий врач. Самостоятельное употребление антибиотиков может навредить здоровью.

Интересное по теме:

pozvonochnikpro.ru

Антибиотики при ревматизме для лечения и профилактики

Перед назначением антибиотика, необходимо определить к нему чувствительность микрофлоры, вызвавшей заболевание. Способ применения и дозы зависят от стадии ревматической болезни, ее локализации, возраста пациента и других индивидуальных особенностей его организма. Дозировку назначает врач.

Лечение может длиться от 5 до 10 дней. В особо тяжелых случаях терапию продлевают до двух недель. Для достижения эффективных результатов, может быть назначено комплексное лечение, то есть применение нескольких средств разных фармакотерапевтических групп и форм выпуска. После приема антибиотиков, больному назначают препараты для восстановления микрофлоры кишечника, лекарства, содержащие живые бактерии.

Антибиотики при ревматизме суставов

Воспалительное поражение суставов, возникающее на фоне множества инфекций – это ревматизм. Лечение данной патологии основано на подавлении возбудителя и восстановлении двигательной активности. Антибиотики при ревматизме суставов лучше других препаратов справляются с этой задачей.

Данная патология, как правило, имеет инфекционно-аллергическую природу и характеризуется разрушением соединительной ткани мышц, суставов, внутренних органов и даже сердечно-сосудистой системы. Первые признаки болезни проявляются еще в юношеском возрасте и начинаются с дискомфорта и хруста в суставах. Очень часто на такие симптомы не обращают внимания, и они начинают прогрессировать. Чаще всего обострение начинается с наступлением холодного времени года, так как переохлаждение является одним из факторов, который провоцируют патологию.

Основные симптомы ревматизма суставов:

• Резкое повышение температуры тела до 39 °С.
• Повышенная слабость и потливость.
• Болезненные ощущения и хруст в суставах.
• Покраснение и отечность кожи над суставом.
• Скованность движений.
• Деформация мелких суставов.

Заболевание характеризуется симметричным поражением крупных суставов: коленные, локтевые, голеностопные. Самый первый и важный этап лечения – это медикаментозная терапия.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики при ревматизме суставов:

1. Амоксициллин

Бактерицидное антибиотическое средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Кислотоустойчив, быстро и полностью всасывается в кишечнике. Выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, капсул, раствора и суспензии для перорального применения, сухого вещества для инъекций.

• Показания к применению: инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями, бронхит, пневмония, пиелонефрит, воспаление мочеиспускательного канала и тонкой кишки, гонорея.
• Способ применения: дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента. Пациентам взрослого возраста и для детей старше 10 лет назначают по 500 мг 2-3 раза в день. Для детей младше 10 лет и меньше 40 кг веса по 250-125 мг 2-3 раза в сутки.
• Побочные действия: кожные аллергические реакции, конъюнктивит, боли в суставах, лихорадка, тошнота, рвота, нарушения стула. В редких случаях возможно развитие суперинфекции.
• Противопоказания: непереносимость пенициллинов, инфекционный мононуклеоз. С особой осторожностью препарат назначают в период беременности и лактации, при склонности к аллергическим реакциям на цефалоспорины.

1. Ампициллин

Полусинтетический антибиотик, не разрушается в кислой среде и хорошо всасывается после приема внутрь. Действует на грамположительные микроорганизмы, которые чувствительны к бензилпенициллину. Также активен в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов. Может использоваться при заболеваниях, вызванных смешанной инфекцией. Выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, порошка для приготовления суспензии.

• Показания к применению: пневмония, бронхопневмония, ангина, перитонит, холецистит, сепсис, инфекции мочевых путей, гнойные поражения и другие воспалительные реакции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
• Способ применения: для взрослых по 500 мг 4-6 раза в сутки, для детей по 100/мг кг. Длительность лечения, как правило, занимает 5-10 дней, но при тяжелых инфекциях препарат принимают 2-3 недели.
• Побочные действия: кожные аллергические реакции, в редких случаях – анафилактический шок. Для их устранения необходимо провести десенсибилизирующую терапию.
• Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллинам, печеночная недостаточность, бронхиальная астма, сенная лихорадка.

3. Бензатинпенициллин

Бактерицидное средство пролонгированного действия. Действует на чувствительные микроорганизмы, активен в отношении стафилококков, трепонем, стрептококков. Выпускается в форме сухого вещества для инъекций в комплекте со специальным растворителем.

• Показания к применению: лечение и профилактика обострений ревматизма, скарлатина, рожистое воспаление, сифилис, тонзиллит, раневые инфекции, инфекционные осложнения при тонзиллэктомии и после экстракции зубов.
• Способ применения: препарат вводят внутримышечно. При ревматизме для пациентов старше 12 лет назначают по 1-2 инъекции по 1,2 млн. ЕД каждые 4 недели. Больным младше 12 лет по 1-2 инъекции по 0,6 млн. ЕД каждые 4 недели.
• Побочные действия: различные аллергические реакции, стоматит, дерматит, мультиформная эритема, местные реакции.
• Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллиновым антибиотикам. С осторожностью препарат назначают пациентам с непереносимостью цефалоспоринов и аллергическими реакциями в анамнезе.

4. Биноклар

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов и внутриклеточных микроорганизмов.

• Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, синусит, отит, тонзиллофарингит, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, микобактериальные инфекции. Дозировка индивидуальная для каждого пациента, поэтому назначается врачом.

• Противопоказания: тяжелые поражения функции печени, гепатит, порфирия, ранние сроки беременности, гиперчувствительность к активным компонентам препарата.

• Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, стоматит, боли в животе, желтуха, головокружение и головные боли, бессонница, кожные аллергические реакции. Также возможно временное изменение вкусовых ощущений.

5. Бруфен (не является антибиотиком)

НПВС с анальгетическими, обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Механизм его действия основан на угнетении синтеза простагландинов. Препарат доступен в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, драже, капсул, крема и ректальных свечей.

• Показания к применению: ревматоидный артрит, остеоартроз, суставный синдром, несуставный ревматизм, повреждения мягких тканей, сухожилий, связок, состояния с умеренным болевым синдромом, зубные и послеоперационные боли, мигрень, лихорадочное состояние, полимиозит, артроз, воспаление мягких тканей и суставов, люмбаго, спортивные травмы, растяжения.
• Способ применения: взрослым по 1,2-1,8 г в несколько приемов, максимальная суточная доза не должна превышать 2,4 г. Детям назначают по 20 мг/кг массы тела в несколько приемов. В тяжелых случаях ювенильного ревматоидного артрита дозировка может быть увеличена до 40 мг/кг в сутки в несколько приемов. Курс лечения занимает 2-3 недели.
• Побочные действия: расстройства пищеварения, кожные аллергические реакции, ЖКТ кровотечения, нефротический синдром, тромбоцитопения.
• Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, бронхоспазмы, ринит, крапивница, беременность и лактация. С осторожностью назначается пациентам с заболеваниями почек и печени, сердечной недостаточностью.

6. Бутадион (не является антибиотиком)

Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Применяется при ревматизме, инфекционном неспецифическом полиартрите, малой хорее, болезни Бехтерева, узловой эритеме. Препарат принимают по 100-150 мг 2-4 раза в сутки, длительность лечения 2-5 недель.

Побочные действия проявляются в виде болей в желудке, кожных высыпаний, анемии. Также возможно изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, гематурия. Бутадион противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях функции печени и почек, поражении кроветворных органов, аритмии и недостаточности кровообращения.

7. Вольтарен  (не является антибиотиком)

Противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство из группы НПВС. Содержит действующее вещество – диклофенак. Механизм его действия связан с нарушением метаболизма арахидоновой кислоты и снижения синтеза простагландинов. Имеет несколько форм выпуска: раствор для инъекций, таблетки с кишечнорастворимой оболочкой и ректальные суппозитории.

• Показания к применению: остеоартроз, боли в позвоночнике, ревматоидный артрит, спондилоартрит, подагра, внесуставные заболевания мягких тканей ревматического характера, первичная дисменорея и другие гинекологические заболевания, приступы мигрени. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.
• Побочные действия: различные нарушения со стороны ЖКТ, кожные аллергические реакции, головная боль и головокружение, повышение уровня печеночных ферментов, гипертония, тахикардия, нарушения суха и зрение, изменение вкусовых ощущений.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость анальгина, язвенные поражения желудка, нарушения в работе системы кроветворения, бронхоспазмы, поздние сроки беременности, возраст пациентов до 6 лет, тяжелые нарушения функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы.
• Передозировка: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, судороги. Для их устранения показан прием энтеросорбентов, промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

8. Диклофенак (не является антибиотиком)

Нестероидное противовоспалительное средство из фармакотерапевтической группы производных фенилуксусной кислоты. Обладает выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Эффективно ослабляет болезненные ощущения, возникающие в состоянии покоя и при движении при ревматических заболеваниях суставов. Стойкий лечебный эффект развивается через 10-14 дней применения препарата. Выпускается в форме раствора для инъекций.

• Показания к применению: ревматизм, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, воспаления мягких тканей и суставов, травмы опорно-двигательного аппарата, артроз, подагра, бурсит, послеоперационный болевой синдром, радикулит, невралгия, неврит, первичная дисменорея.

• Способ применения: пациентам взрослого возраста назначают внутримышечно по 75 мг 1-2 раза в сутки. Для детей старше 6 лет дозировка составляет 2 мг/кг 2-3 раза в сутки. Курс лечения 4-5 дней.
• Побочные действия: различные диспептические расстройства, сонливость, повышенная раздражительность, головные боли и головокружение, кровотечения в ЖКТ и эрозивно-язвенные поражения. Также возможны местные реакции, флебит, ощущение жжения в процессе введения препарата, некроз жировой ткани. В случае передозировки данные эффекты усиливаются.
• Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ЖКТ кровотечения, заболевания почек и печени, третий триместр беременности и лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата, крапивница, ринит, возраст пациентов до 6 лет.

9. Ибупрофен (не является антибиотиком)

Лекарственное средство с обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Механизм его действия основан на угнетении биосинтеза простагландинов через ингибирование фермента циклооксигеназы. Выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. После приема внутрь, препарат быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови развивается через 1-2 часа. Активные компоненты накапливаются в синовиальной жидкости и метаболизируют в печени. Период полувыведения 1,5-2 часа. Выводится почками в неизменном виде.

• Показания к применению: ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, невралгии, бурсит, радикулит, анкилозирующий спондилит, миалгии, аднексит, проктит, заболевания ЛОР-органов, головная и зубная боль, травматические воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
• Способ применения: при ревматоидном артрите назначают по 800 мг 3 раза в день, при остеоартрите и анкилозирующем спондилите по 400-600 мг 2-4 раза в сутки, при ювенильном ревматоидном артрите по 40мг/кг массы тела в сутки, при болевом синдроме умеренной интенсивности по 400 мг 3 раза в день.
• Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, головные боли и головокружение, расстройства сна, кожные аллергические реакции, кровотечения из ЖКТ, бронхоспазмы.
• Противопоказания: возраст пациентов младше 6 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения кроветворения, нарушения функции почек и печени, заболевания зрительного нерва, язвенный колит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
• Передозировка: боли в животе, тошнота и рвота, заторможенность, сонливость, головные боли, шум в ушах, гипотензия, тахикардия, брадикардия, острая почечная недостаточность. Для лечения показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и дальнейшая симптоматическая терапия.

Терапию начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия, НПВС, витаминов и десенсибилизирующих медикаментов. Для борьбы с инфекцией могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда: Амоксициллин, Карбенициллин, Пиперациллин или макролиды: Биноклар, Вильпрафен, Грюнамицин. Курс применения антибиотиков длится 5-10 дней. Многие врачи утверждают, что в течение 5 лет после диагностики данного заболевания, больному необходимо периодически принимать препараты широкого спектра действия.

Важной составляющей медикаментозной терапии являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, к примеру, Диклофенак и Ибупрофен. Они снижают выраженность воспалительного процесса. Если воспалительный процесс сопровождается отечностью, то принимают диуретики, то есть мочегонные средства: Акрипами, Буфенокс и другие. Для снятия выраженных болевых ощущений применяют такие антибиотики: Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак и другие.

Длительность лечения и дозировка устанавливаются врачом, для каждого пациента индивидуально. После медикаментозной терапии могут быть назначены дополнительные процедуры: парафиновые аппликации для прогревания пораженных суставов, УВЧ, прогревание инфракрасными лучами, электрофорез. Физиотерапия позволяет закрепить результаты основной терапии, устранить болевой синдром и улучшить двигательную активность.

Антибиотики при ревматизме сердца

Некоторые стрептококковые инфекции приводят к ревматическим поражениям сердечно-сосудистой системы. Чаще всего ревмокардит развивается после перенесенного тонзиллита, фарингита, гайморита и носоглоточных заболеваний. При этом если заболевания протекают в острой форме, то ревматизм сердца возникает у 5% больных. Попадая на сердечные оболочки, инфекция вызывает патологические изменения, которые приводят к изменениям в функционировании всего сердечного аппарата.

Основные очаги поражения:

• Миокардит – поражены мышечные ткани.
• Перикардит – наружная тканевая оболочка.
• Панкардит – поражены все ткани оболочки сердца.
• Эндокардит – поражение внутренней тканевой оболочки.

В зависимости от того, какая оболочка была инфицирована, подбирают определенные антибиотики. При ревматизме сердца могут быть назначены такие препараты:

1. Вильпрафен

Антибиотик из группы макролидов. Обладает бактериостатическими свойствами, которые основаны на ингибировании синтеза белка бактериями. Создает в очаге воспаления высокие концентрации, оказывая бактерицидную активность. Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий и некоторых анаэробов. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки и суспензия для перорального приема.

• Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Отит, синусит, бронхит, пневмония, гингивит, дифтерия, скарлатина, рожистое воспаление, инфекции мочевыводящих путей и половых органов, поражения суставов и мягких тканей. Дозировка индивидуальная для каждого пациента, поэтому назначается лечащим врачом.
• Препарат противопоказан при гиперчувствительности к макролидам и компонентам лекарства, тяжелых нарушениях функции печени.
• Побочные действия: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, нарушения слуха, кандидоз, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи. Подобные реакции наблюдаются и при передозировке. Для их устранения показана симптоматическая терапия.

2. Аспирин Кардио

Антибиотическое средство с действующим веществом – ацетилсалициловая кислота. Относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, действие которых основано на блокировании простагландинсинтетазы и торможении гормонов воспаления. После приема, таблетки быстро и полностью всасываются, пища замедляет этот процесс.

• Показания к применению: заболевания с высоким риском тромбообразования, нестабильная стенокардия, ревмокардит, инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах. Неврологические патологии, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, ишемия головного мозга, инфаркт легких.
• Способ применения: таблетки необходимо принимать перед едой, запивая водой по 100-300 мг в день. Как правило, препарат принимают в течение 1-2 дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен.
• Побочные действия: различные нарушения со стороны ЖКТ, гепатиты, панкреатит, головокружение и головные боли, кожные аллергические реакции, снижение выделительной функции почек, бронхоспазмы.
• Противопоказания: непереносимость НПВС, тромбоцитопения, астма, язвенная болезнь желудка, беременность, лактация, почечная и печеночная недостаточность. С осторожностью препарат назначают пациентам с мочеполовыми заболеваниями, подагрой, гепатитами, бронхиальной астмой.
• Передозировка: тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции. Для лечения показан гемодиализ, прием пероральных сорбентов и дальнейшая симптоматическая терапия.

3. Бициллин

Антимикробное средство, которое по механизму своего действия схоже с бензилпенициллином. Выпускается во флаконах по 300 000 ЕД и 600 000 ЕД.

• Применяется при заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизма. Бициллин эффективен в лечении и профилактике ревматизма, сифилиса и гонореи.
• Рекомендуемая дозировка – по 2 400 000 ЕД 2 раза в месяц. Для профилактики ревматизма вводят 600 000 ЕД 1 раз в неделю, инъекции повторяют 6 раз. Уколы сочетают с приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС. Детям назначают 1 раз в неделю из расчета 5000-10 000 ЕД/кг или 20 000 ЕД/кг 2 раза в месяц.
• Противопоказания: бронхиальная астма, аллергические заболевания, непереносимость препаратов бензилпенициллина, сенная лихорадка. Побочные симптомы проявляются в виде различных аллергических реакций.

4. Грюнамицин

Антибиотик из группы макролидов, обладает бактериостатическими свойствами. Его механизм действия основан на разрушении пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирование синтеза белков микроорганизмов. Высокие дозы препарата оказывают бактерицидное действие. Имеет широкий спектр действия: грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы.

Содержит активный компонент – эритромицин. Выпускается в форме таблеток, гранул для приготовления пероральной суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения, ректальных суппозиторий и порошка для приготовления раствора для инъекций.

• Показания к применению: различные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями. Мочеполовые инфекции, поражение ЛОР-органов, коклюш, дифтерия, трахома, инфекционно-воспалительные заболевания кожи, мягких тканей, костей и суставов, инфицированные раны, пролежни, ожоги, обострение стрептококковой инфекции.
• Способ применения и дозы: разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет по 250-500 мг каждые 6 часов. Длительность лечения 5-14 дней.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, беременность, снижение слуха. С осторожностью назначается при почечной или печеной недостаточности, грудном вскармливании, желтухе, аритмии, удлинении интервала Q-T.
• Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, головные боли и головокружение, снижение остроты зрения и слуха, кожные аллергические реакции. Для лечения показан тщательный контроль за состоянием дыхательной системы, прием энтеросорбентов, промывание желудка.

5. Индометацин (не является антибактериальным средством)

Активное НПВС, сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. Обладает выраженной обезболивающей активностью. Выпускается в форме таблеток, капсул, ректальных суппозиториев и раствора для инъекций.

• Показания к применению: ревматоидный артрит, периартрит, спондилит, тромбофлебит, остеоартроз. Нефротический синдром, боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматические воспаления мягких тканей, ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани, инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, цистит, аднексит, простатит.
• Способ применения: препарат рекомендуется принимать после еды, начальная дозировка 25 мг 2-3 раза в сутки с постепенным увеличением до 100-150 мг в 3-4 приема в день.
• Побочные действия: головные боли и головокружение, сонливость, тошнота, рвота, нарушения стула. Для лечения показана симптоматическая терапия.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, беременность и грудное вскармливание.

6. Кетанол (не является антибактериальным средством)

Лекарственное средство с противовоспалительными, жаропонижающими и анальгезирующими свойствами. Выпускается в форме капсул и таблеток для перорального приема, раствора для инъекций, суппозиторий.

• Показания к применению: ревматоидный артрит, псориатический и реактивный артрит, подагра, бурсит, спондилоартрит, тендинит, выраженный болевой синдром при альгодисменорее, после операций и травм. Дозировка и форма выпуска препарата индивидуальны для каждого пациента, поэтому назначаются лечащим врачом.
• Побочные действия: различные диспепсические расстройства, головные боли и головокружение, подавление кроветворения, анемия, бронхоспазмы, бессонница, астения, нарушения зрения и шум в ушах, нарушения функции печени и почек.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неязвенная диспепсия, кровотечения, почечная и печеночная недостаточность, приступы астмы, беременность и лактация, возраст пациентов до 14 лет.
• Передозировка: различные нарушения ЖКТ, спутанность сознания, нарушения функции почек. Лечение состоит из промывания желудка и приема сорбентов.

7. Мелоксикам (не является антибактериальным средством)

Препарат из фармакотерапевтической группы оксикамов. НПВС оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Имеет несколько форм выпуска: таблетки для перорального применения и ампулы для внутримышечных инъекций.

• Показания к применению: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, хронический полиартрит, обострения артроза. Таблетки принимают 1 раз в день по 15 мг. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.
• Побочные действия: нарушения картины крови, изменение остроты зрения, головные боли и головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные аллергические реакции.
• Противопоказания: язвы в пищеварительной системе, непереносимость компонентов препарата, ЖКТ кровотечения, беременность и лактация, возраст пациентов до 15 лет, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, цереброваскулярные кровотечения.
• Передозировка: тошнота, рвота, повышенная сонливость, боли в животе. Для лечения показана симптоматическая терапия, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

8. Найз (не является антибактериальным средством)

Противовоспалительное средство с анальгезирующими и антиагрегантными свойствами. Подавляет образование простагландина в очаге воспаления. Выпускается в форме таблеток, диспергируемых капсул, суспензии и геля 1%.

• Показания к применению: остеоартроз, бурсит, остеоартрит, тендовагинит, ревматизм, мышечные боли, посттравматический болевой синдром, позвоночные боли, инфекционные и воспалительные заболевания, лихорадка, невралгия, миалгия. При дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата чаще всего используют гель.
• Способ применения: по 100 мг в сутки, при необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 400 мг. Гель наносят на кожу, равномерно распределяя по болезненному участку. Процедуру можно проводить 3-4 раза в день. Курс лечения до 10 дней.
• Побочные действия: сонливость, головокружение, тошнота и рвота, изжога, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, пурпура, анемия, лейкопения, высокая активность печеночных трансаминаз, кожные аллергические реакции. При использовании геля могут возникать местные аллергические реакции.
• Противопоказания: язвенная болезнь ЖКТ, повышенная чувствительность к компонентам медикамента, печеночная недостаточность, астма, застойная сердечная недостаточность, беременность и лактация, сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия.
• Передозировка: нарушение функции почек, печеночная недостаточность, раздражение ЖКТ, судороги, повышение артериального давления, угнетение дыхания. Антидота не существует. Гемодиализ и диурез не приносят нужных результатов.

Ревмокардит классифицируют по тяжести течения. Болезнь имеет несколько форм: острую, подострую, затяжную и латентную. При этом острая стадия имеет внезапное начало и выраженные симптомы. Инкубационный период затяжной формы длится около 12 месяцев. Латентная форма никак не проявляется, поэтому ее очень сложно диагностировать. Именно данная форма приводит к развитию порока.

ilive.com.ua

Ревматизм суставов - как распознать болезнь. Лучшие препараты для лечения ревматизма

Каждый человек может однажды столкнуться с болью в суставах, особенно в пожилом возрасте. Причиной неприятного симптома являются совершенно разные патологии, например воспаление сочленения или околосуставных тканей, дегенеративные нарушения, нередко причиной является ревматизм.

СодержаниеСвернуть

Ревматизм — это серьезное хроническое заболевание, которое требует своевременного и правильного лечения. Поэтому при появлении признаков патологии пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу ревматологу и начать лечиться. Запущенный ревматизм может стать причиной возникновения опасных для жизни осложнений.

Ревматизм это воспаление суставов

Ревматизмом называют системное заболевание, при котором происходит воспаление соединительной ткани в различных частях организма, чаще всего патология затрагивает суставы и сердце. Встречается заболевание в наше время достаточно редко, так как есть возможность производить своевременное лечение инфекционных болезней.

Поражение суставов при ревматизме происходит постепенно, обычно после перенесения инфекционного заболевания. Болеют ревматическим артритом в возрасте от 5 до 13 лет, у взрослых пациентов проявляются лишь последствия заболевания, перенесенного в детстве или юношестве.

Возникает патология после недавно перенесенной стрептококковой инфекции, то есть незадолго до воспаления сочленения у ребенка болит горло. Очень часто инфекция проходит практическим бессимптомно, лечащий врач устанавливает диагноз ОРЗ и не назначает антибиотиков.

Чтобы понять, как проявляется ревматизм суставов, рассмотрим несколько основных симптомов и фото:

• Через две недели после перенесенной ангины или ОРЗ у ребенка резко ухудшается состояние, повышается температура, появляется слабость и головная боль;
• Возникают боли в одном или нескольких сочленениях, чаще в коленях или тазу. Неприятные ощущения могут сами пропадать время от времени, но ремиссия временная, вскоре наступит ухудшение состояния.
• Чаще всего возникает ревматизм сердца и суставов, в таком случае пациент жалуется не только на боли в сочленении, но и на ноющие боли в груди.
• Для ревматического артрита характерно постепенное вовлечение в процесс нескольких суставов.

ВАЖНО!

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, Инновационное средство ARTRAID с экстрактом сабельника можно применять при всех видах артрита и артроза!

В редких случаях признаком заболевания являются уплотнения под кожей и характерные высыпания. Крайне редко встречается поражение других внутренних органов, например печени, почек, легких. Как правило, такое состояние является осложнением при запущенной форме ревматического артрита.

Ревматизм суставов: основные причины

Такое заболевание как ревматический артрит возникает из-за стрептококковой инфекции, которая обычно провоцирует фарингит, тонзиллит. Из-за попадания в организм возбудителя иммунная система организма активизируется, и пытается справиться с бактериями самостоятельно, провоцируя воспаление соединительной ткани.

Заболевание может возникнуть не у каждого человека, существует группа риска:

• Более подвержены возникновению патологии пациенты с наследственной предрасположенностью к ревматическому артриту;
• Чаще патология возникает у женского пола;
• Ревматический артрит характерен для детского возраста от 5 до 13 лет, до 3 лет и после 30 патология встречается крайне редко;
• Более подвержены пациенты, которые часто болеют простудными заболеваниями;
• Подвержены заболеванию и люди, в организме которых присутствует антиген D8/17.

Как вылечить ревматизм суставов

Правильно диагностировать ревматический артрит может только врач ревматолог, так как необходимо произвести дифференциальную диагностику, то есть исключить другие похожие по симптомам патологии. Для подтверждения диагноза специалист назначает следующие анализы на ревматизм суставов:

• Анализ крови на ревматизм суставов;
• Рентгенография;
• Артроскопия;
• Пункция и биопсия сочленения;
• ЭКГ для выявления проблем с сердцем.

Если врач обнаружит повреждение внутренних органов, он направит пациента на прием к другим узким специалистам.

Лечение ревматического артрита комплексное, необходимо в первую очередь избавиться от возбудителя и воспалительного процесса в тканях, для этого назначают препараты от ревматического артрита. В каждом случае лекарства врач подбирает индивидуально, самолечением при подобных патологиях заниматься не рекомендуется, это опасно для здоровья.

Также лечебный комплекс входят физиопроцедуры, лечебная гимнастика, диета. Правильный образ жизни поможет быстрее избавиться от инфекции, укрепить иммунитет и нормализовать двигательную активность сочленения, не допуская его разрушения.

Лекарство от ревматизма суставов

Начинается лечение в стационаре, пациенту выписывают следующие лекарства от ревматизма суставов и мышц:

• Нестероидные противовоспалительные препараты от ревматизма суставов;
• Антибиотики;
• Глюкокортикостероиды;
• Хинолиновые препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль при ревматическом артрите, а также убирают другие проявления заболевания, в частности отек, нарушение функции сочленения. Такие таблетки и уколы от ревматизма суставов эффективны на начальных стадиях болезни, при более выраженных болях выписывают кортикостероиды.

Стероидные гормоны оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Но минусом таких лекарств являются побочные эффекты, поэтому использовать их часто не рекомендуется. Если принимать кортикостероиды постоянно, они начинают разрушать хрящевую ткань.

Хинолиновые препараты применяют длительное время, они помогают улучшить проницательность клеточных мембран и способствуют скорейшему выздоровлению. Также врач обязательно назначает антибиотики при ревматизме суставов и сердца, чтобы устранить стрептококковую инфекцию.

Антибиотики при ревматизме суставов

Лечение патологии всегда начинают с назначения антибиотика, обычно это пенициллины, так как стрептококк чувствителен к этой группе препаратов.

При необходимости терапия может проводиться и двумя антибиотиками по очереди, тогда после пенициллина назначают амоксициллин, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотики составляет в среднем 2 недели.

Среди самых популярных и эффективных антибиотиков выделяют:

• пенициллин
• оксациллин
• метициллин
• ампициллин
• эритромицин
• бициллин

Важно отметить, что нельзя принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача, даже если пациент полностью уверен, что страдает от ревматизма. Подтвердить диагноз без сдачи анализов невозможно, а неправильное лечение может привести к ухудшению состояния.

Мазь от ревматизма суставов

Для скорейшего выздоровления применяют различные средства от ревматизма суставов, в том числе и наружные. В комплексном лечении можно использовать аптечные мази и средства народной медицины, но не стоит заменять ими таблетки от ревматизма суставов, а подбирать мазь рекомендуется с лечащим врачом.

Для снятия воспаления и боли используют мази с нестероидным противовоспалительным средством, например «Диклофенак«, «Найз«. Такие препараты быстро облегчают состояние, нормализуют двигательную активность сочленения. Часто при ревматическом артрите выписывают скипидарную мазь, она оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие, а также снимает боль.

Еще одно популярное средство при ревматическом артрите — это мазь «Эвкамон». Это средство улучшает кровообращение в тканях, оказывает согревающее и противовоспалительное действие, уменьшает болевые ощущения и нормализует двигательную активность сустава.

Очень эффективны мази по народным рецептам с камфорой. Это вещество согревает, оказывает обезболивающее противовоспалительное действие, оно продается в аптеках и имеет очень доступную цену.

Рецепт мази с камфорой от ревматизма

Необходимо смешать 15 грамм медицинского спирта, 15 грамм куриного белка, 50 грамм горчицы и столько же камфоры. Полученную массу взбить, чтобы она стала однородной и густой, похожей на мазь. Средство втирается в пораженные ревматическим артритом суставы перед сном каждый день.

Питание при ревматизме суставов

Важную роль в лечении играет диета при ревматизме суставов, питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным, так как пациенту нельзя набирать вес во время лечения, чтобы впоследствии не создавать нагрузку на больные конечности и не провоцировать их разрушение.

Рекомендации по питанию обычно пациенту дает лечащий врач, с учетом состояния больного, его возраста, физической активности. Но можно выделить ряд общих рекомендаций для всех пациентов с ревматизмом:

• питание должно быть дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями;
• еда должна быть вкусной и разнообразной, но при этом диетической;
• запрещается употреблять алкоголь и наркотические вещества;
• рекомендуется отказаться от соленой, острой, очень сладкой пищи;
• из меню необходимо исключить полуфабрикаты, консервы, фаст фуд;
• готовить рекомендуется на пару, варить или запекать еду;
• для приготовления пищи нужно использовать только натуральные и свежие продукты.

Диету рекомендуется соблюдать не только в период обострения заболевания, но и после лечения. Важно понимать, что ревматизм часто становится причиной воспалительных и дегенеративных нарушений во взрослом возрасте, а усугубляет состояние лишний вес, употребление вредной еды, алкоголя, а также пассивный образ жизни.

sustavof.ru

Таблетки и лекарственные средства от ревматизма суставов

Препараты от ревматизма назначаются при лечении заболевания с целью облегчения состояния, которое характеризуется воспалительными процессами соединительных тканей. Ревматизм поражает сердце, но не исключены его проявления в суставных тканях, легких, почках. Лечение происходит в условиях стационара. Используются специальные препараты, корректирующие диеты и процедура хирургического вмешательства. Чем раньше начинается терапия, тем выше шанс на благополучный исход.

Особенности лечения ревматизма

Ревматизм обычно ассоциируется с заболеваниями суставов ног, рук и всего опорного аппарата. Острая ревматическая лихорадка является системным недугом, поражающим все ткани организма. При заболевании страдают кисти рук, мышечный каркас, коленные суставы, тазовая область, поясница. Достаточно высокая распространенность поражений внутренних органов. При воспалениях позвонков, человек теряет способность полноценно передвигаться. Первые признаки заболевания – острая боль в суставах рук, отек ног, сердечная боль. Могут проявляться неприятные ощущения в спине. Недугу более подвержены молодые люди, часто страдающие ангиной.

Если диагноз ревматизм подтверждается, больного срочно госпитализируют на лечение в стационар. Обычно период восстановления длится от 2 до 4 недель. Пациенту назначают противовоспалительные и глюкокортикостероидные таблетки и антибиотики. Необходимо строгое соблюдение постельного режима и специальная диета. Если течение болезни острое, курс терапии увеличивается. Использовать препараты в лечении ревматизма можно сугубо под контролем лечащего врача.

Если имеют место пороки сердца, связанные с ревматическими процессами, встает вопрос о методе хирургического вмешательства. Операции не проводятся в периоды обострений. Обычно к кардиохирургии прибегают, если терапия не дает желаемого результата.

Известно лечение народными методами. Но они не могут гарантировать эффективного результата, и не одобряются врачами.

Виды препаратов

Для лечения ревматизма используют широкий список лекарственных средств. Комплексный подход к терапии позволяет получить наиболее эффективные результаты, устранив разнообразные симптомы.

Основные группы препаратов, используемые для терапии ревматического процесса:

1. Антибиотики. Предпочтение отводится таблеткам пенициллинового ряда. Средства данной группы эффективно борются с различными бактериальными инфекциями, убивая клетки возбудителя. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Этот срок необходим для полного уничтожения возбудителя заболевания – стрептококковой инфекции. Введение происходит путем внутримышечных инъекций или перорально.
2. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Группа препаратов предназначена для устранения воспалительного процесса. Вместе с этим снимается болевой симптом, гипертермия. Курс и дозы подбираются с учетом состояния больного.
3. Глюкортикоиды. Вид лекарственных препаратов относится к гормональным и широко используется для лечения ревматизма. Они помогают устранить симптоматику болезни практически моментально.
4. Гамма-глобулины. Специальные средства, в составе которых присутствуют специфические антитела и антитоксины к разнообразным возбудителям. Подобные компоненты добывают непосредственно из плацентарной либо донорской крови.

Рекомендуем почитать:

1. Комплекс ЛФК при гонартрозе коленного сустава 2 степени
2. Что такое остеоартроз и как его лечить?
3. Может ли остеохондроз вызывать боль в ушах?

Данные препараты стоит применять только по рецепту. Из-за большого списка побочных эффектов и противопоказаний, подобрать наиболее актуальные средства может только медицинский работник.

Обзор наиболее популярных средств

Современная фармакология предлагает множество разнообразных препаратов для борьбы с ревматизмом. Ниже представлены наиболее популярные средства, которые можно приобрести в аптеке.

Пациентам, страдающим хроническими формами заболевания, назначают специальные лекарства. Результат их действия наблюдается спустя 2- 3 месяца применения. Сюда относят хинолиновые препараты, сердечные гликозиды и диуретики.

Необходимый комплекс препаратов подбирается индивидуально, лечащим врачом. Самостоятельно лечение в данном случае, не только бессмысленно, но и достаточно опасно. Так как большинство лекарств обладают широким списком противопоказаний. Следовательно, подобрать эффективную терапевтическую схему без понимания всех аспектов болезни и состояния больного – невозможно.

Препараты нового поколения

За последние годы разработано множество лекарственных средств, направленных на лечение ревматического синдрома. Данная группа носит название препаратов нового поколения. В основном эти средства разделяют на 2 группы – иммуносупрессоры и биологические агенты.

Наиболее известные лекарственные средства нового поколения, используемые от ревматизма:

1. Тофацитиниб. Эффективный иммуносупрессор нового поколения, который щадящее воздействует на процессы в организме. Используется в сочетании с Метотрексаном. Самостоятельное использование не дает желаемого результата.
2. Тоцилизумаб или Актемра. Снижает иммунную атаку, за счет чего замедляет процесс поражения тканей. Выпускается в растворах для введения в мышцы.
3. Ритуксимаб или Мабтера. Блокирует действие гуморального иммунитета. Для внутривенного введения.
4. Хумира, Энбрел, Оренция, Кинерет, Ремикейд – средства нового поколения, которые подавляют выработку цитокинов.

Препараты, используемые для лечения ревматизма должны подбираться исключительно лечащим врачом. Если лечить болезнь самостоятельно, это может привести к опасным осложнениям с необратимыми последствиями.

Ревматические проявления довольно опасны. При появлении первых симптомов болезни, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Интересное по теме:

pozvonochnikpro.ru

Симптомы и современное лечение ревматизма суставов

Одним из самых ценных ресурсов человеческого организма является здоровье. Каждый из нас мог бы продлить счастливые годы жизни, посещая лечащего врача с профилактической целью. Но, как правило, пациенты оказываются на больничной постели уже по факту обострения заболевания.

Эту тенденцию вряд ли можно будет изменить в ближайшее время, но, как известно, лучшее оружие против болезней – это профилактика и качественная научно-просветительская работа.

В последнее время происходит рост заболеваемости ревматизмом

В этой статье мы поговорим о такой проблеме, как ревматизм. Дело в том, что данное заболевание наносит существенный удар по трудоспособному населению. Инвалидность, снижение жизненных сил или даже смерть – не весь перечень тяжелых исходов данного заболевания. За последнее время эпидемиологи отмечают повышение уровня заболеваемости ревматизмом. Наша задача состоит в том, чтобы каждый пациент смог самостоятельно определить симптомы и знать методы лечения ревматизма суставов.

Содержание материала

Что такое ревматизм: доступными словами о сложном

Первые упоминания о ревматизме встречаются до нашей эры, но окончательное представление о развитии данного заболевания и методах его лечения появилось только в 20 веке. Итак, ревматизм дословно расшифровывается, как течь или течение. Это связано с тем, что древние врачи считали, что в основе заболевания лежит течь некой слизи из головы к конечностям. На сегодняшний день термин ревматизм является устаревшим, поэтому более грамотно называть данное заболевание – острая ревматическая лихорадка (ОРЛ).

Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, связанное с инфицированием БГСА (β-гемолитический стрептококк группы А), и с преимущественным развитием воспалительного процесса в оболочках сердца.

Подробнее о том, что такое ревматизм — смотрите в видео:

Внимание! Многие люди неоднократно переносили стрептококковую инфекцию, но никогда не болели ревматизмом. По статистике, 1-2% населения склоны к данному заболеванию. Это объясняется генетическими особенностями – наличием специфического белка.

В большей степени, ревматизмом страдают дети в возрасте от 7-15 лет. Это заболевание начинается спустя несколько недель после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей (ангина, фарингит и прочее).

Особенность этого заболевания состоит в том, что развивается аутоиммунная реакция, вследствие чего лейкоциты воспринимают собственные ткани как чужеродные.

Сам процесс может возникать в любом органе и системе нашего организма, где имеется соединительная ткань. Чаще всего речь идет о сердечно-сосудистой, нервной системе и опорно-двигательном аппарате.

Как развивается ревматизм

На сегодняшний день механизм развития этого заболевания изучен достаточно. Как уже уточнялось, первичным звеном является β-гемолитический стрептококк группы А, который провоцирует ангину, скарлатину, различные пиодермии и прочее. Возбудитель может попадать в кровь, и, если человек предрасположен, то может развиться ревматизм.

Обратите внимание! Под термином «предрасположен» мы подразумеваем, что генетический аппарат больного синтезирует белок, аналогичный по составу, который находится у стрептококка.

После того, как бактерия проникает в кровоток, развивается такой каскад реакций:

• иммунная система воспринимает белки стрептококка, как чужеродный материал;
• синтезируются антитела против этих белков;
• так как в организме есть идентичные белки (в сердечной мышце, суставах, нервной системе и прочее), то происходит повреждение собственных тканей иммунными комплексами.

  При ревматизме иммунитет поражает собственные ткани

Но это не единственный механизм повреждения соединительной ткани. Также стрептококк осуществляет прямое воздействие посредством ферментов (гиалуронидаза, стрептолизин O и S, прочее).

Знание этих механизмов позволяет лечить данное заболевание более эффективно.

То есть, можно устранить причину (стрептококк), подавить активность иммунной системы или снизить интенсивность воспаления.Что еще нужно знать о ревматизме:

• наиболее часто ревматизм поражает оболочки сердца (эндокардит, перикардит, миокардит или панкардит), кожу, сосуды, суставы и нервную систему;
• более 25% подростков, перенесших ОРЛ, имеют приобретенный порок сердца;
• ревматизм можно предотвратить, если производить профилактику после ангины.

5 важных симптомов ревматизма

Следует отметить, что для ревматизма свойственна системность поражения, следовательно, данное заболевание протекает в виде различных синдромов. Все они могут встречаться по отдельности или совместно. В последнем случае нет никаких трудностей в установке правильного диагноза.Ключевые симптомы ревматизма суставов:

• Кардит. Это наиболее часто встречающийся признак ревматизма суставов (90-95% случаев), который характеризуется воспалением в различных отделах сердца. Чаще всего речь идет об эндокардите с формированием приобретенного порока сердца (недостаточность митрального и аортального клапана).

  Пациент будет жаловаться на боль, перебои в работе сердца, одышку, тяжесть за грудиной и прочее;

• Артрит. Чаще ревматизм протекает, как полиартрит. Этот признак встречается в 70-100% случае и характеризуется развитием воспалительного процесса в крупных суставах (коленных, голеностопных и прочее). Главная особенность – летучесть болей, то есть, спустя несколько дней воспаление может переходить на другой сустав. Пациенты жалуются на боль при ходьбе, ограничение подвижности, покраснение и увеличение сустава в объеме. Это и есть так называемый ревматизм суставов ног;

  Артрит коленного сустава

• Хорея. Специфическое поражение нервной системы (как правило, малая хорея). Проявляется развитием нетипичных и стереотипных движений, невнятной речью и прочее;
• Узелки. Представляют собой гранулемы, которые имеют плотную консистенцию. Могут иметь различную форму и размер (от 2 до 10-20 мм). Встречаются достаточно редко , могут располагаться на разгибательной поверхности суставов;
• Эритема. Покраснение кожи в форме кольца, которое исчезает при надавливании, не зудит и не возвышается над поверхностью кожных покровов.

Выше представлены ключевые признаки, как проявляется ревматизм суставов, которые помогут практически безошибочно поставить диагноз ревматизм.

Также существуют и другие симптомы, но их нельзя отнести к специфичным: повышение температуры тела, слабость, боль и прочее.

Диагностика

Для диагностики такого заболевания, как ревматизм используются различные критерии, а также ряд лабораторных исследований. Наибольшую ценность представляют анализы при ревматизме суствов, позволяющие установить наличие антител к антигенам стрептококка: антистрептолизин O и S, анти-ДНК, антистрептокиназа и прочее.

Для диагностики ревматизма необходимы лабораторные исследования

Также для постановки такого диагноза производится исследование острофазовых показателей, которые позволяют оценить степень активности воспалительного процесса: серомукоид, С-реактивный белок, повышение СОЭ, смещение лейкоцитарной формулы влево, а также диспротеинемия. Также для дифференциальной диагностики может потребоваться ревматоидный фактор, LE-клетки и прочее. Также используются бактериологические методы, позволяющие выявить возбудителя на питательных культурах.

Но принципиальное значение имеют диагностические критерии Киселя-Джонаса, позволяющие с большой точностью поставить правильный диагноз.

Большие критерии:

• кардит;
• артрит;
• хорея;
• ревматические узелки;
• кольцевидная эритема.

В группу малых критериев включаются различные объективные признаки (АД и пульс), инструментальные и лабораторные данные, серологические методы, а также особенности анамнеза. От данных всех результатов и будет зависеть, чем лечить ревматизм суставов.

Внимание! Ревматизм может протекать в виде изолированной хореи (в т.ч PANDAS синдром), когда многие лабораторные показатели находятся в пределах нормы.

Современные методы лечения ревматизма суставов

Уже долгое время ревматизм наносит существенный удар по здоровью населения, тем не менее, методы лечения за эти годы так и не изменились. Но, как правило, многие пациенты запаздывают с визитом к врачу, и у них формируется ревматический порок сердца. Ниже мы рассмотрим, как лечить ревматизм суставов.

Центральное место в лечении этого заболевания уделяется препаратам от ревматизма суставов.

Постельный режим и препараты от ревматизма помогут встать на ноги

Популярные лекарства от ревматизма суставов:

Смотрите видеосюжет об основных методах лечения ревматизма:

Помимо основной линии, производится симптоматическое лечение ревматизма и полиартрита (при сердечной недостаточности – дигоксин и прочее), не исключаются народные средства лечения ревматизма суставов, а также профилактические мероприятия у групп риска.

Что касается хирургического лечения, то наибольшую ценность представляют операции, устраняющие пороки сердца. Например, замена клапанов сердца, комиссуротомия и прочее.

zdorovie-sustavov.ru

Лечение ревматизма

04 июня 2015

Просмотров: 3294

Лечение ревматизма зависит от формы заболевания и стадии его развития. Как правило, лечение проводят в условиях стационара, однако можно воспользоваться и средствами народной медицины.

Ревматизм: информация о заболевании

Данная болезнь характеризуется системным воспалением соединительной ткани.

Преимущественно воспалительный процесс локализуется в сердечно-сосудистой системе. Как правило, причиной заболевания является острая инфекция, в частности гемолитический стрептококк группы А. Наиболее часто заболевание диагностируется в детском и подростковом возрасте, в диапазоне от 7 до 15 лет.

Ревматизм сопровождается следующими симптомами:

• повышенная температура;
• быстрая утомляемость;
• боли в суставах.

Такие признаки проявляются, например, у детей школьного возраста через 12 — 30 дней после перенесенного фарингита или ангины. Далее симптоматика расширяется:

• развитие ревматоидного артрита, т. е. усиление суставных болей;
• поражение средних и больших суставов, в частности локтевых, коленных и голеностопных;
• поражение сердца: повышенное сердцебиение, боли в сердце, одышка;
• признаки астении: вялость, слабость.

Могут проявляться и более редкие симптомы. К ним относятся:

• кольцевидная эритема, которая наблюдается на пике обострения болезни;
• ревматоидные узлы, которые возникают под кожей в области суставов.

При очень тяжелой форме недуга могут возникнуть боли в животе, поражение внутренних органов, но встречается такая клиническая картина очень редко.Очень важно выявить заболевание как можно раньше, поскольку в таком случае лечение будет более быстрым и эффективным.

Консервативное лечение ревматизма суставов

Лечение болезни проводится по специальной схеме. Она состоит из трех этапов:

1. Этап 1-ый. Терапия проводится в условиях стационара, отличается продолжительностью от 4 до 6 недель. Первый этап — это лечение заболевания на пике активности.
2. Этап 2-ой. Этот этап является восстановительным после проведения интенсивной терапии. Предполагает лечение в специальных санаториях или на курортах.
3. Этап 3-ий. Данный этап является профилактическим. Он подразумевает ежегодную профилактическую терапию, учет у ревматолога и постоянное наблюдение у врача.

Лечение ревматизма суставов в стадии обострения может проводиться в домашних условиях. Однако это допустимо только в том случае, если у больного нет возможности лечь в стационар. В таком случае он должен придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдение постельного режима;
• двигаться можно только по мере того, как обострение начнет спадать;
• соблюдение диеты: нужно дополнить рацион богатой белками пищей, важно разнообразие;
• поддержание постоянной температуры в комнате 20°С.

Обычно в течение 2 недель состояние стабилизируется.

Медикаментозное лечение ревматизма

Ревматизма лечение подразумевает прием лекарственных препаратов. Назначать их должен исключительно врач в зависимости от формы и стадии болезни. Обычно врач назначает следующие группы препаратов:

1. Антибиотики. При ревматизме показаны, как правило, антибиотики пенициллиновой группы.
2. Противовоспалительные препараты нестероидной группы. К ним относятся Диклофенак, Напроксен и т. п.
3. Препараты группы глюкокортикоидов. Например, Преднизолон, Дексаметазон и т. д.
4. Средства группы иммунодепрессантов.
5. Гамма-глобулины. Эти средства оказывают стимулирующее действие на защитные механизмы организма.

Терапия всегда комплексная, то есть одновременно назначается несколько препаратов.

Какие именно препараты будут сочетаться в схеме лечения конкретного больного, зависит от клинической картины и тяжести болезни.

Одним из важнейших факторов является и вовлеченность в процесс других органов.

Если ревматизм сопровождается стойким воспалительным процессом в суставах, врач назначает препараты, которые вводятся внутрь суставов.

Физиотерапия и другие методы при лечении ревматизма

Физиопроцедуры доказали высокую эффективность при лечении болезни. Их обычно не назначают как самостоятельную терапию, а сочетают с медикаментозной. Кроме лечения болезни в активной фазе, физиотерапия является важнейшим этапом в процессе реабилитации больных. Независимо от фазы заболевания, назначаются следующие физиопроцедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез с добавлением лекарственных растворов;
• прогревание, при этом применяют либо Соллюкс, либо инфракрасные лучи;
• УВЧ;
• аппликации парафина.

Особенно показаны процедуры, если отмечаются долговременные болезненные ощущения.

При ревматизме в активной фазе назначают массаж рук и ног. Этот метод имеет высокую терапевтическую ценность, поскольку:

• улучшает кровообращение;
• устраняет последствие неподвижности суставов.

Врач обязательно назначает больному курс лечебной физкультуры (ЛФК). Благодаря ей предупреждается развитие неподвижности суставов.

Оперативное вмешательство при ревматизме

При пороке сердца, который может сформироваться вследствие болезни, назначается операция. При этом врач оценивает риски для больного. Если имеются противопоказания, то операцию не проводят. Если болезнь имеет очень продолжительный характер, могут назначить процедуру по очистке крови от токсических веществ, которые успели накопиться в организме. Выполняется эта процедура при помощи плазмафереза.

Важны и профилактические мероприятия. Их проводят после того, как удалось снять обострение. Для этого больному назначают бициллинопрофилактику. Процедура заключается в том, что больному однократно вводят внутримышечно пенициллин длительного действия. Периодичность инъекций устанавливает врач, но процедура проводится несколько раз в год. Это является отличной профилактикой рецидивов.

Как лечить ревматизм у взрослых народными методами

Курс лечения всегда назначает врач. Если человек хочет применить народные рецепты, он должен поставить в известность своего лечащего врача.

Народная медицина располагает массой эффективных рецептов:

1. Лимон. Выжать из ½ или 1 лимона сок, развести горячей водой. Принимать каждое утро за 30 минут до завтрака.
2. Ягоды. Очень полезны свежие арбузы, черника, брусника, клюква. Из ягод рекомендуется варить кисели.
3. Ягодно-медовый напиток. Выжать из клюквы сок, добавить гречишный или липовый мед. Употреблять по желанию.
4. Малиновый настой. Ингредиенты: 1 ст. л. ягод малины (свежие или замороженные), 1 ст. кипятка. Залить ягоды водой. Пить настой в горячем виде на ночь.
5. Смородиновый настой. Компоненты: 2 ст. л. смородины (листья), 2 ст. кипятка. Мелко нарубить листья, залить водой и настоять в течение 1 — 2 ч. Принимать по ½ ст. 3 раза в сутки.

Альтернативная медицина предлагает и другие рецепты.

Целебные ванны и мази

Можно применять и такие средства:

1. Ванна. Можно готовить настой из черносмородиновых листьев или сосновых почек. Принимать ванну в течение 15 мин.
2. Песочные компрессы. Нагреть кварцевый песок, высыпать его в носок и приложить к больному суставу.
3. Крапива. Можно просто отхлестать больные суставы свежей крапивой.
4. Компресс картофельный. Натереть сырой очищенный картофель до состояния кашицы, нанести ее на плотную ткань и наложить в виде компресса на больной сустав. Держать компресс всю ночь. Он не должен быть слишком плотным, сверху его нужно проложить теплым платком.
5. Мазь. Ингредиенты: 1 часть — порошок бодяги, 10 частей — нутряное свиное сало. Смешать компоненты и растирать мазью больные суставы в течение 15 мин.

Когда болезнь перешла в неактивную форму, важно принимать профилактические меры, чтобы не допустить дальнейшего обострения недуга. Для этого необходимо:

• закаливать организм, причем делать это с умом, постепенно и начинать в летнее время;
• заниматься спортом, учитывая собственные возможности;
• при инфекционных заболеваниях сразу же лечить их, причем до конца;
• особое внимание уделять состоянию носоглотки и зубов;
• исключать развитие каких бы то ни было гнойно-воспалительных процессов;
• не допускать промерзания во избежание простудных заболеваний;
• избегать сквозняков, сырости.

Особенно эти рекомендации касаются больных детского и подросткового возраста.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Похожие статьи

proserdce.ru

Смотрите также

• 
  Ларинготрахеит лечение антибиотики
• 
  Ларинготрахеит антибиотики лечение
• 
  Периостит лечение антибиотиками
• 
  Лечение панариция антибиотиками
• 
  Энтерококки лечение антибиотиками
• 
  Лечение антибиотиками холецистита
• 
  Диарея антибиотики лечение
• 
  Антибиотики диарея лечение
• 
  Лечение антибиотиками желудка
• 
  Лечение желудка антибиотиками
• 
  Лечение дисбактериоза антибиотиками