Лечение ангины у детей до 3 лет и старше. Лечение ангины у детей 3 лет антибиотиками
Ангина у ребенка 3 лет как лечить: методики, лекарства
Лечить ангину у ребенка раннего возраста, вовремя распознать ее проблематично, поскольку годовалый малыш только выражает общее недовольство, а грудничок нервничает и отказывается от любой пищи. Поэтому родители задают массу вопросов, если диагностирована ангина у ребенка 3 лет как лечить ее проявления, какие лекарства стоит применять, что из народных рецептов выбрать?
Содержание статьи
Ангина у самых маленьких
Новорожденные и крохи до 12 месяцев редко болеют тонзиллитом. Назофарингиты у этой категории пациентов встречаются гораздо чаще, чем воспалительные процессы на миндалинах. Ангина у детей до года протекает тяжело, поскольку иммунная система еще слаба, сопротивляемость по отношению к инфекции снижена.
Если малыш становится беспокойным, резко повышается температура или начинаются рвота, диарея, то нужно немедленно обращаться к педиатру. При осмотре зева будут видны гиперемированные миндалины, а в сложных случаях — белый налет либо гнойные пробки.
При пальпации обнаруживаются увеличенные подъязычные лимфоузлы. Ребенок становится вялым, раздражительным. Возбудителями ангины у грудничков могут быть стафилококки или аденовирусы. В основном заражение происходит воздушно-капельным путем, велик риск передачи инфекции, если дома появляется заболевший или не соблюдаются правила гигиены.
Родителям трудно осмотреть зев у такого крохи, поэтому отечность, покраснение миндалин, другие симптомы столь неприятного заболевания увидит профильный специалист. А на основе клинических анализов будет поставлен уточненный диагноз.
Ангина у детей ясельного возраста. Виды заболевания
Кроха растет, становится активнее и может заразиться уже не только от носителя инфекции, но и через предметы: не допускайте, чтобы к малышу в рот попали не продезинфицированные соски, игрушки. Также не стоит использовать без дополнительной обработки чужую посуду.
Ангина у ребенка 1 год может сопровождать процесс прорезывания зубов: организм в этот период очень уязвим, а у малыша появляется острая потребность массировать десна, поэтому он пытается укусить любой удобный предмет. Чем младше ребенок, тем быстрее повышается температура, начало недуга протекает остро, реакция организма на кокки сильнее.
Ангина у ребенка 2 года может стать следствием стоматологических заболеваний — например, афтозного стоматита, или следствием нераспознанного кариеса. Если у крохи структура миндалин рыхлая, то воспаление начинается после ринита. При ангине с высокой температурой, наличием гнойного экссудата в раннем возрасте доктора предлагают госпитализацию. В стационаре дети будут под наблюдением медперсонала круглосуточно. Такой же подход пропагандируют специалисты к терапии ангины у ребенка 3 лет как лечить острые и хронические состояния в раннем возрасте можно выяснить у врача. Знания легко дополнить советами, полученными на специализированных форумах, рекомендациями доктора Комаровского.
Известный врач отмечает, что у малышей до 5 лет на фоне бурно протекающего ОРВИ активизируется вирус герпеса, поэтому может возникнуть герпесный вариант заболевания, который сопровождается энтеровирусной инфекцией. В последнем варианте в области зева, на слизистой гортани, на миндалинах появляются россыпи красных пузырьков, которые вскрываются самопроизвольно через 3-5 дней после появления. Данный диагноз преобладает у пациентов, возраст которых два, три, пять, семь лет и редко встречается у взрослых.
Катаральная ангина отлично поддается консервативному лечению. Фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются образованием гнойного экссудата. В первом случае появляются выраженные гнойные пробки, во втором — желтоватый налет в лакунах.
Фолликулярная ангина у грудничков, у ребенка 2 года, детей постарше диагностируется чаще в межсезонье, отличается быстрым увеличением узелков (фолликул), которые сначала превращаются в небольшие гнойнички, а затем могут сливаться.
Ангины подразделяют на:
Первичную, которая возникает как самостоятельный недуг. В этом случае сразу проявляются все характерные признаки на миндалинах, воспаление небного кольца.
Вторичную, которая поражает детей, ослабленных перенесенными острыми инфекционными болезнями — скарлатиной, мононуклеозом.
Специфическую — ее возбудителями являются грибки, лечение в этом случае начинается с приема антимикотических средств.
Основные возбудители — бактерии из ряда стафилококков, но в некоторых случаях возможно развитие вирусов или микоза.
Почему лечить ангину у ребенка нужно быстро
Ангина считается опасным заболеванием для малышей до 7 лет, особенно до 5-летнего возраста. Формирующиеся системы организма еще не способны отразить инфекционную атаку. Младший возраст особенно восприимчив к воздействию стрептококков. При несвоевременном вмешательстве могут возникнуть множественные осложнения: ревматизм, ревмокардиты, гомеролонефрит, артрит.
Гиперемированную слизистую или ринит можно постараться вылечить народными средствами, но ангину, тем более гнойную, нужно лечить ответственно, с применением всех разрешенных для этого возраста медикаментов. Лечение недуга у крох до 12 месяцев, у ребенка 4 лет или 5-7 нужно начинать вовремя, этот процесс преследует важные цели — облегчить состояние, разрушить бактерии, исключить возможные осложнения.
Известный педиатр Комаровский отмечает, что родители склонны считать ангиной любое покраснение зева, но врачи отмечают, что в 80% случаев диагностируется ОРВИ, которая лечится в течение 5 дней или недели с применением щадящего лекарственного комплекса. Но действительное воспаление миндалин, особенно с налетом и гнойными пробками потребует применения антибактериального средства. Флегмозная ангина предполагает разрастание одной из гланд и требует для детей и в 3 года, в 4 года, 5 лет срочной госпитализации. Также потребуется лечение в стационаре, если наблюдается:
Спутанное сознание наряду с высокой температурой.
Затрудненное дыхание, спровоцированное сужением прохода в гортани вследствие отечности лимфоидных тканей.
Основа лечения любого вида ангины — антибактериальные средства. Подбор средства осуществляет лечащий доктор. Наиболее востребованными антибиотиками остаются несколько подгрупп:
Адаптированные современные препараты из группы пенициллинов — это Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб. Эти средства подавляют развитие стрептококков, разрушают клетки инфекции. Они эффективны, выпускаются в разной дозировке, хорошо переносятся детьми младшего возраста.
Если малыш — аллергик и пенициллин противопоказан, то назначаются макролиды. Сумамед, Азитрокс, Азитромицин, Макропен способны разъединить клеточную структуру бактерии, вывести патогенные клетки из организма.
При осложненных состояниях и резистентности возбудителей по отношению к пенициллину или азитромицинам применяют Цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим (Аксетин), Цефиксим (Супракс).
Длительность курса составит от 7 до 10 дней. Сокращать его самостоятельно категорически запрещается, даже если состояние малыша заметно улучшилось: кокки могут мутировать, стать причиной серьезных осложнений. Несколько иную схему приема имеют Сумамед или Азицин, поскольку обладают пролонгированным действием.
В некоторых случаях дополнительно показано местное орошение антибактериальными спреями, такими как Биопарокс, Фузафунгин. Они разрешены только после двух лет, пауза между процедурами у детей должна быть не менее 6 часов.
Если возбудитель вирусного характера — такие виды ангины диагностируются только в 10% — то важен не антибиотик, а противовирусный препарат.
Бактерицидные и противовоспалительные средства
Тонзиллит в разных проявлениях отлично купируется при помощи антисептиков. Ангина у ребенка 4 лет и старше? Значит, уже можно начинать полоскания. Растворы Фурацилина, отвары ромашки, зверобоя продезинфицируют глотку и снимут воспаление.
Также подойдут отвары шалфея, календулы, элементарный раствор из соды и соли — пол чайной ложки на 100 мл. Нужно помнить, что любая жидкость должна быть теплой.
После процедуры нужно выдержать паузу полчаса — в этот период нельзя пить или есть.
Жаропонижающие
Высокая температура при лечении ангины у детей 3 лет или близкого возраста, особенно гнойных форм, в первые дни снижается только на несколько часов, но после приема антибиотика понижается через 2-3 суток. В качестве основных жаропонижающих средств рекомендуются Калпол, Панадол, Ибуфен, Нурофен в суспензиях или свечах. Температуру обязательно нужно сбивать на отметке 38о, а у грудничков или при появлении осложнений (судорог, тяжелого вдоха, тошноты) при 37,5оС.
Антигистаминные препараты часто выпускаются в сиропах и снимают отечность тканей, а также смягчают действие антибиотиков. По совету врача нужно приобрести пробиотики (Аципол, Линекс, Лактобактерин) и витаминные комплексы.
Особенности применения лекарств у детей до 3 лет
Спреи, леденцы в классическом применении лучше не предлагать малышам до пяти лет, поскольку они плохо владеют мускулатурой. Лечение ангины у 2 летнего ребенка или детей помладше затруднено тем, что многие препараты рекомендованы к приему для старшего возраста. Для крох врач особенно тщательно выбирает дозировку антибиотиков. Часто назначаются инъекции, а в качестве жаропонижающего средства используются суппозитории. Поскольку полоскать горло дети не умеют, а леденцы рассасывать могут не все, то в качестве скорой помощи используются некоторые аэрозоли — их набрызгивают на внутреннюю поверхность щеки.
Для совсем маленьких рекомендован Мирамистин. После года можно позволить разводить масляный раствор хлорофиллипта, предварительно посоветовавшись с врачом, капать его нужно на язык. Грудничкам стоит давать, обработанную целительными составами соску. Спреи в зев нельзя применять не только из-за содержания этанола, но и потому, что дети не могут задерживать дыхание: орошение может спровоцировать ларингоспазм. Лечение ангины у ребенка 2 лет или близкого возраста сопровождается обильным питьем, вводом в рацион травяных чаев из ромашки или шалфея.
gorlonos.ru
типы ангин и особенности их лечения
Чаще всего дети болеют тогда, когда начинают ходить в детский сад. Большое количество детей, не все из которых здоровы, новые условия – все это травмирует ребенка и подрывает его иммунитет. Одним из распространенных заболеваний является ангина. Ее лечению уделяют большое внимание, так как возможны серьезные осложнения в том случае, если вовремя не провести все процедуры.
Что такое ангина и ее симптомы
Ангина – это воспаление миндалин, которые располагаются в ротовой полости. Но иногда случается так, что воспаляется третья миндалина, которая располагается недалеко от уха.
Принято считать, что ангина вызывается стрептококковой инфекций. И именно поэтому лечится она в большинстве случаев антибиотиками.
Среди основных симптомов болезни выделяют:
Повышение температуры тела. Причем повышение будет очень резким, и показатели находятся примерно на 38-39 градусах. Также очень сложно снизить температуру при ангине, практически все жаропонижающие препараты действуют короткий промежуток времени.
Озноб. Из-за того, что происходит значительное повышение температуры, ребенка, может знобить. Это проявляется как дрожание, хотя в комнате может быть тепло.
Болезненные ощущения в горле. Довольно часто маленькие дети не могут сказать, где и насколько сильно у них болит. Что касается же детей более старшего возраста или тех, кто хорошо разговаривает к трем годам, то они четко описывают боль, которая бывает не только очень сильной, но еще и резкой, особенно тогда, когда малыш пытается говорить и кушать.
Отечность миндалин. Иногда ребенок говорит, что ему что-то мешается во рту. При осмотре горла врач замечает отекшие миндалины, которые и свидетельствуют об ангине.
Отечность языка и глотки. Так как инфекция проникла в верхние дыхательные пути, то помимо миндалин она воздействует и на всю слизистую рта. Поэтому, появляется ощущение сдавленности, которое говорит о сильном отеке глотки.
Налет на миндалинах. Заметить его может не только врач, но и мама, потому что налет достаточно сильный. Причем, если его немного убрать, то состояние малыша улучшиться. Правда, делать это самостоятельно не рекомендуется, чтобы избежать травмирования полости рта.
Слабость. Малыши при ангине часто лежат, не хотят играть даже в свои любимые игры, не бегают.
Отсутствие аппетита, которое обусловлено болезненными ощущениями в горле.
Рвота и понос. Эти симптомы бывают редко, но все дети по-разному реагируют на высокую температуру, и у кого-то это защитная реакция. Правда, врачи связывают такую реакцию с интоксикацией, которую необходимо сразу же убирать.
Увеличение лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, заушных или шейных. Чаще всего при ангине воспаляются шейные лимфатические узлы, что напрямую свидетельствует о проникновении инфекции.
Практически каждая мама знает основные симптомы ангины, и поэтому старается оказать первую помощь до того, как пришел врач. Главное, не перепутать симптомы ангины с другими заболеваниями, у которых могут быть похожие признаки.
Причины ангины и ее основные виды
Дети в трехлетнем возрасте, особенно когда начинают ходить в детский сад, больше всего подвержены различным болезням.
К тому же, в группе риска, то есть в той группе деток, у которых повышаются шансы заболеть ангиной, будут те, кто:
Не занимается спортом. Конечно, не все спортивные секции берут трехлетних малышей, но бег, зарядка с родителями – это тоже спорт.
Мало гуляет. Как известно, долгое пребывание на свежем воздухе стимулирует защитные силы организма.
Плохо кушает, особенно это касается тех детей, которые не едят фрукты, овощи.
Именно такие детки больше всего подвержены ангине. А происходит это потому, что любой перепад температуры, особенно на холод, является сильным стрессом для организма. А, как правило, детский организм реагирует на стресс своеобразно.
К основным причинам появления такого заболевания у трехлетнего ребенка можно отнести:
Слабый иммунитет. Иммунная система у ребенка такого возраста еще не сформирована. И поэтому любое воздействие может, как спровоцировать болезнь, так и еще сильнее улучшить иммунитет. Главной причиной слабого иммунитета у ребенка будет ослабленные функции миндалин. А, как известно, миндалины – это своеобразный барьер, то, что не дает проникнуть микробам внутрь.
Грипп или простуда, в результате которых иммунитет снижается, и ребенок становится восприимчив ко всем вирусам и бактериям. Именно поэтому родителям советуют после перенесенной болезни подержать ребенка хотя бы неделю дома (если есть такая возможность).
Заболевания, которые могут спровоцировать развитие ангины. К таким болезням обычно относят синусит, гайморит или отит.
Переохлаждение организма, которое связано с долгим пребыванием на улице, особенно в холодное время года. Переохлаждение можно легко распознать. Если после улицы у ребенка холодные ножки, то значит, он замерз и нужно как можно скорее его согреть.
Тесный контакт с заболевшим. Существует мнение, что ангина не заразна. Это самая большая ошибка, так как стрептококк передается воздушно-капельным путем. И если у ребенка ослаблен иммунитет, то повышается вероятность того, что он тоже заболеет.
Выделяют несколько видов ангин, которые будут отличаться симптомами проявления, а также вариантами лечения.
Принято выделять:
Катаральную ангину
Лакунарную ангину
Фолликулярную ангину
Язвенную ангину, или как ее еще называют в простонародье, герпесную
Носоглоточную ангину
В зависимости от того, какой вид ангины обнаружен у малыша, будет зависеть курс лечения и назначенные медицинские препараты.
Катаральная ангина. Лечение
Катаральная ангина
Большинство детей заболеют именно такой ангиной. Начинается она с резкого повышения температуры, общей слабости. Ребенок просыпается утром и не хочет вставать, отказывается от еды. А если взрослые стараются покормить его через силу, то он начинает плакать, так как прием пищи причиняет ему боль.
Для катаральной ангины характерно появление специфической пленки на языке, которая очень легко снимается. Краснота наблюдается в области миндалин и уходит намного дальше в глотку.
Лечить такой тип ангины нужно сразу же после того, как появились первые симптомы, так как если инфекция распространиться ниже, то это уже будет фарингит, лечить который сложнее, да и он легко переходит в хроническую стадию.
Для лечения ангины у трехлетнего ребенка врач назначит:
Строгий постельный режим, особенно в первые несколько дней, когда происходит сильная интоксикация организма.
Полоскание горла. Правда, не все дети могут это делать, именно поэтому можно просто заварить ромашку и давать ее пить ребенку.
Питьевой режим. Малышу необходимо выпивать много воды, особенно полезно давать ее малышу в виде чая с малиной, который также будет способствовать небольшому снижению температуры.
Обработку горла спреями. Чаще всего применяется Мирамистин, Гексорал или же Тантум-Верде. Самым действенным среди них является Гексорал, но из-за специфического вкуса, дети часто отказываются открыть рот.
Жаропонижающие препараты. Чаще всего детям назначают Нурофен, так как он обладает еще и обезболивающим эффектом.
Антибиотики. Антибиотики назначаются только в том случае, если температура 38 градусов держится на протяжении трех дней. Если таковое назначение было, то чаще всего выписывают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин. Практически все перечисленные антибиотики выпускаются в виде суспензии, которую очень легко давать трехлетнему малышу, к тому же все они сладковатые на вкус.
При появлении первых признаков катаральной ангины у ребенка необходимо сразу же вызвать на дом врача, так как стрептококковая инфекция, которая и вызывает ангину, при неадекватном лечении может распространиться дальше по организму и вызвать серьезные осложнения.
Лечение фолликулярной ангины
Это одна из самых сложных ангин, которая начинается с резкого повышения температуры, которое иногда доходит до 40 градусов. Ребенок чувствует себя очень плохо, практически не встает, постоянно лежит и ничего не кушает.
Его миндалины покрываются желтым налетом (гнойничками), которые достигают примерно 3 мм. Такой тип ангины можно вылечить только антибиотиками, так как все другие средства, такие как полоскание горла, использование спреев, а также противовирусные и противомикробные препараты, не окажут никакого положительного эффекта.
Главная задача при фолликулярной ангине – правильно подобрать антибиотик, который будет активен в отношении возбудителя.
Для того чтобы не ошибиться с назначением, врач отправит малыша на сдачу мазка на бактериальный посев. Это делается с одной целью, чтобы точно знать, кто возбудитель. В зависимости от того, какую бактерию нашли, будут подобраны соответствующие антибиотики.
Больше информации о ангине можно узнать из видео.
Так, например, чаще всего назначаются антибиотики пенициллиновой группы, так как они активны в отношении практически всех микробов, и в частности, хорошо воздействуют на стрептококк.
Очень часто применяется такой антибиотик, как Цефтриаксон. Примерный курс лечения будет составлять от пяти до семи дней, в зависимости от того, насколько сильно распространилась инфекция.
Для детей младшего возраста, а именно к таким детям относятся трехлетки, рекомендуется проводить лечение в стационаре, так как наилучший эффект от препаратов будет только в том случае, если они будут вводиться внутримышечно.
Но вот если раньше всем детям с фолликулярной ангиной давали сразу же направление в инфекционную больницу, то теперь в том случае, если состояние удовлетворительное, а у родителей имеется возможность нанять медсестру для ежедневных уколов, разрешается лечиться дома.
Следует отметить, что по истечении двух недель после проведенного лечения, необходимо сделать ЭКГ малышу и сдать общий анализ мочи. Это делает с целью выявления возможных осложнений после болезни.
Язвенная ангина
Язвенная ангина
Это один из тех типов ангины, который не протекает с высоким повышением температуры. Для язвенной ангины характерно незначительное ухудшение состояния, у детей снижается аппетит, но не настолько, что ребенок перестает кушать.
К тому же, температура повышается максимум до 38 градусов, и все повышения происходят либо вечером, либо ночью. В том случае, если вовремя было начато лечение, температура будет держаться не больше трех дней.
Но, несмотря на то, что симптомы не такие яркие и самочувствие ухудшается не сильно, лечить е необходимо сразу же, чтобы избежать осложнений.
Лечение у детей такой ангины включает в себя:
Назначение постельного режима в первые три дня
Изоляция ребенка от других детей, так как она передается очень легко, особенно при использовании одной посуды
Полоскание горла ромашкой
Обрабатывание горла Люголем. Не все дети даются обрабатывать горло этим лекарственным препаратом, так как он имеет неприятный запах и вкус. Но, именно Люголь способен в быстрый срок избавить от язвочек
Проведение ингаляций
Назначение жаропонижающих препаратов, среди которых большей популярностью пользуется Нурофен и Ибупрофен
Диету. Это не касается полного исключения определенных продуктов. Просто на первом этапе развития болезни рекомендуется не давать детям грубую и жесткую пищу с одной лишь целью, чтобы избежать повреждения слизистой, которая на данный момент очень уязвима
Антибиотики. Они назначаются лишь в том случае, если температура держится больше трех дней, и нет видимого улучшения состояния малыша
Обычно, лечения язвенной ангины составляет от 7 до 10 дней. Рекомендуется также давать ребенку витамины, чтобы поддерживать иммунную систему.
Носоглоточная ангина. Лечение
Это очень редкое заболевание, у которого нет таких явных симптомов, как у предыдущих типов ангин. Главное отличие состоит в том, что воспаляется третья миндалина, которая располагается в непосредственной близости от уха.
Из-за того, что воспаляется именно так миндалина, педиатр не способен поставить точный диагноз, так как он видит только покрасневшее горло.
К основным симптомам носоглоточной ангины относят:
Высокое повышение температуры, причем зачастую до 39 градусов.
Насморк, который проявляется сильной заложенностью носа и выделением желтой и густой слизи. Также, очень сложно «пробить» нос. Любые сосудосуживающие препараты не оказывают должного эффекта и действуют примерно в течении часа.
Гул в ушах, который появляется из-за полной заложенности носа.
Как уже было сказано выше, поставить диагноз педиатр не сможет, так как он не способен рассмотреть третью миндалину. При появлении таких симптомов необходимо посетить ЛОРа. После того, как ЛОР проведет осмотр и поставит точный диагноз, ребенку будет назначено лечение.
Следует отметить, что многие врачи выдают направление в инфекционную больницу, так как этот тип ангины самый сложный и лечится намного дольше, чем все остальные.
Но в том случае, если врач рассматривает состояние ребенка, как удовлетворительное, то он может разрешить лечится дома.
Лечение при носоглоточной ангине будет следующим:
Назначение антибиотиков, причем внутримышечно. Обычно назначают Цефтриаксон, причем внутримышечно. Курс лечения составляет минимум 7 дней. В том случае, если семи дней не хватило и еще имеются признаки инфекции, то курс могут продлить до десяти дней.
Промывание носа минералкой Ессентуки 17. Перед этим нужно выпустить газы и промывать нос ребенку 6-8 раз в день.
Закапывание в нос капель Ципромед, которые оказывают местное действие на инфекцию.
Применение спрея Назонекс, который поможет вывести накопившуюся слизь.
Применение сосудосуживающих капель.
Обычно, улучшение наступает уже после второго укола. Нос у ребенка начинает немного дышать, а температура спадает. Следует отметить, что практически все врачи советуют ехать в больницу для лечения, потому что носоглоточная ангина может спровоцировать осложнения, которые проявятся на почках и сердце.
Лечить ангину у детей нужно правильно, следуя всем рекомендациям врача, так как именно эта болезнь может вызвать ряд проблем даже в том случае, если она протекала не остро.
После лечения рекомендуется сделать ЭКГ и сдать общий анализ мочи, чтобы убедится, что с организмом все хорошо. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно у детей трехлетнего возраста, так как это моет привести к непоправимым последствиям.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com
Ангина у ребенка 3 лет как лечить: методики, лекарства
Лечить ангину у ребенка раннего возраста, вовремя распознать ее проблематично, поскольку годовалый малыш только выражает общее недовольство, а грудничок нервничает и отказывается от любой пищи. Поэтому родители задают массу вопросов, если диагностирована ангина у ребенка 3 лет как лечить ее проявления, какие лекарства стоит применять, что из народных рецептов выбрать?
Содержание статьи:
Ангина у самых маленьких
Новорожденные и крохи до 12 месяцев редко болеют тонзиллитом. Назофарингиты у этой категории пациентов встречаются гораздо чаще, чем воспалительные процессы на миндалинах. Ангина у детей до года протекает тяжело, поскольку иммунная система еще слаба, сопротивляемость по отношению к инфекции снижена.
Если малыш становится беспокойным, резко повышается температура или начинаются рвота, диарея, то нужно немедленно обращаться к педиатру. При осмотре зева будут видны гиперемированные миндалины, а в сложных случаях — белый налет либо гнойные пробки.
При пальпации обнаруживаются увеличенные подъязычные лимфоузлы. Ребенок становится вялым, раздражительным. Возбудителями ангины у грудничков могут быть стафилококки или аденовирусы. В основном заражение происходит воздушно-капельным путем, велик риск передачи инфекции, если дома появляется заболевший или не соблюдаются правила гигиены.
Родителям трудно осмотреть зев у такого крохи, поэтому отечность, покраснение миндалин, другие симптомы столь неприятного заболевания увидит профильный специалист. А на основе клинических анализов будет поставлен уточненный диагноз.
Ангина у детей ясельного возраста. Виды заболевания
Кроха растет, становится активнее и может заразиться уже не только от носителя инфекции, но и через предметы: не допускайте, чтобы к малышу в рот попали не продезинфицированные соски, игрушки. Также не стоит использовать без дополнительной обработки чужую посуду.
Ангина у ребенка 1 год может сопровождать процесс прорезывания зубов: организм в этот период очень уязвим, а у малыша появляется острая потребность массировать десна, поэтому он пытается укусить любой удобный предмет. Чем младше ребенок, тем быстрее повышается температура, начало недуга протекает остро, реакция организма на кокки сильнее.
Ангина у ребенка 2 года может стать следствием стоматологических заболеваний — например, афтозного стоматита, или следствием нераспознанного кариеса. Если у крохи структура миндалин рыхлая, то воспаление начинается после ринита. При ангине с высокой температурой, наличием гнойного экссудата в раннем возрасте доктора предлагают госпитализацию. В стационаре дети будут под наблюдением медперсонала круглосуточно. Такой же подход пропагандируют специалисты к терапии ангины у ребенка 3 лет как лечить острые и хронические состояния в раннем возрасте можно выяснить у врача. Знания легко дополнить советами, полученными на специализированных форумах, рекомендациями доктора Комаровского.
Известный врач отмечает, что у малышей до 5 лет на фоне бурно протекающего ОРВИ активизируется вирус герпеса, поэтому может возникнуть герпесный вариант заболевания, который сопровождается энтеровирусной инфекцией. В последнем варианте в области зева, на слизистой гортани, на миндалинах появляются россыпи красных пузырьков, которые вскрываются самопроизвольно через 3-5 дней после появления. Данный диагноз преобладает у пациентов, возраст которых два, три, пять, семь лет и редко встречается у взрослых.
Катаральная ангина отлично поддается консервативному лечению. Фолликулярная и лакунарная формы сопровождаются образованием гнойного экссудата. В первом случае появляются выраженные гнойные пробки, во втором — желтоватый налет в лакунах.
Фолликулярная ангина у грудничков, у ребенка 2 года, детей постарше диагностируется чаще в межсезонье, отличается быстрым увеличением узелков (фолликул), которые сначала превращаются в небольшие гнойнички, а затем могут сливаться.
Ангины подразделяют на:
Первичную, которая возникает как самостоятельный недуг. В этом случае сразу проявляются все характерные признаки на миндалинах, воспаление небного кольца.
Вторичную, которая поражает детей, ослабленных перенесенными острыми инфекционными болезнями — скарлатиной, мононуклеозом.
Специфическую — ее возбудителями являются грибки, лечение в этом случае начинается с приема антимикотических средств.
Основные возбудители — бактерии из ряда стафилококков, но в некоторых случаях возможно развитие вирусов или микоза.
Почему лечить ангину у ребенка нужно быстро
Ангина считается опасным заболеванием для малышей до 7 лет, особенно до 5-летнего возраста. Формирующиеся системы организма еще не способны отразить инфекционную атаку. Младший возраст особенно восприимчив к воздействию стрептококков. При несвоевременном вмешательстве могут возникнуть множественные осложнения: ревматизм, ревмокардиты, гомеролонефрит, артрит.
Гиперемированную слизистую или ринит можно постараться вылечить народными средствами, но ангину, тем более гнойную, нужно лечить ответственно, с применением всех разрешенных для этого возраста медикаментов. Лечение недуга у крох до 12 месяцев, у ребенка 4 лет или 5-7 нужно начинать вовремя, этот процесс преследует важные цели — облегчить состояние, разрушить бактерии, исключить возможные осложнения.
Известный педиатр Комаровский отмечает, что родители склонны считать ангиной любое покраснение зева, но врачи отмечают, что в 80% случаев диагностируется ОРВИ, которая лечится в течение 5 дней или недели с применением щадящего лекарственного комплекса. Но действительное воспаление миндалин, особенно с налетом и гнойными пробками потребует применения антибактериального средства. Флегмозная ангина предполагает разрастание одной из гланд и требует для детей и в 3 года, в 4 года, 5 лет срочной госпитализации. Также потребуется лечение в стационаре, если наблюдается:
Спутанное сознание наряду с высокой температурой.
Затрудненное дыхание, спровоцированное сужением прохода в гортани вследствие отечности лимфоидных тканей.
Основа лечения любого вида ангины — антибактериальные средства. Подбор средства осуществляет лечащий доктор. Наиболее востребованными антибиотиками остаются несколько подгрупп:
Адаптированные современные препараты из группы пенициллинов — это Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб. Эти средства подавляют развитие стрептококков, разрушают клетки инфекции. Они эффективны, выпускаются в разной дозировке, хорошо переносятся детьми младшего возраста.
Если малыш — аллергик и пенициллин противопоказан, то назначаются макролиды. Сумамед, Азитрокс, Азитромицин, Макропен способны разъединить клеточную структуру бактерии, вывести патогенные клетки из организма.
При осложненных состояниях и резистентности возбудителей по отношению к пенициллину или азитромицинам применяют Цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим (Аксетин), Цефиксим (Супракс).
Длительность курса составит от 7 до 10 дней. Сокращать его самостоятельно категорически запрещается, даже если состояние малыша заметно улучшилось: кокки могут мутировать, стать причиной серьезных осложнений. Несколько иную схему приема имеют Сумамед или Азицин, поскольку обладают пролонгированным действием.
В некоторых случаях дополнительно показано местное орошение антибактериальными спреями, такими как Биопарокс, Фузафунгин. Они разрешены только после двух лет, пауза между процедурами у детей должна быть не менее 6 часов.
Если возбудитель вирусного характера — такие виды ангины диагностируются только в 10% — то важен не антибиотик, а противовирусный препарат.
Бактерицидные и противовоспалительные средства
Тонзиллит в разных проявлениях отлично купируется при помощи антисептиков. Ангина у ребенка 4 лет и старше? Значит, уже можно начинать полоскания. Растворы Фурацилина, отвары ромашки, зверобоя продезинфицируют глотку и снимут воспаление.
Также подойдут отвары шалфея, календулы, элементарный раствор из соды и соли — пол чайной ложки на 100 мл. Нужно помнить, что любая жидкость должна быть теплой.
После процедуры нужно выдержать паузу полчаса — в этот период нельзя пить или есть.
Жаропонижающие
Высокая температура при лечении ангины у детей 3 лет или близкого возраста, особенно гнойных форм, в первые дни снижается только на несколько часов, но после приема антибиотика понижается через 2-3 суток. В качестве основных жаропонижающих средств рекомендуются Калпол, Панадол, Ибуфен, Нурофен в суспензиях или свечах. Температуру обязательно нужно сбивать на отметке 38о, а у грудничков или при появлении осложнений (судорог, тяжелого вдоха, тошноты) при 37,5оС.
Антигистаминные препараты часто выпускаются в сиропах и снимают отечность тканей, а также смягчают действие антибиотиков. По совету врача нужно приобрести пробиотики (Аципол, Линекс, Лактобактерин) и витаминные комплексы.
Особенности применения лекарств у детей до 3 лет
Спреи, леденцы в классическом применении лучше не предлагать малышам до пяти лет, поскольку они плохо владеют мускулатурой. Лечение ангины у 2 летнего ребенка или детей помладше затруднено тем, что многие препараты рекомендованы к приему для старшего возраста. Для крох врач особенно тщательно выбирает дозировку антибиотиков. Часто назначаются инъекции, а в качестве жаропонижающего средства используются суппозитории. Поскольку полоскать горло дети не умеют, а леденцы рассасывать могут не все, то в качестве скорой помощи используются некоторые аэрозоли — их набрызгивают на внутреннюю поверхность щеки.
Для совсем маленьких рекомендован Мирамистин. После года можно позволить разводить масляный раствор хлорофиллипта, предварительно посоветовавшись с врачом, капать его нужно на язык. Грудничкам стоит давать, обработанную целительными составами соску. Спреи в зев нельзя применять не только из-за содержания этанола, но и потому, что дети не могут задерживать дыхание: орошение может спровоцировать ларингоспазм. Лечение ангины у ребенка 2 лет или близкого возраста сопровождается обильным питьем, вводом в рацион травяных чаев из ромашки или шалфея.
vseogorle.ru
Чем лечить ангину у ребенка: антибиотики, народные средства
В каждом случае комплекс терапевтических мероприятий при ангине значительно отличается. Это зависит от вида заболевания, присутствующей симптоматики, возраста ребенка, наличия осложнений, сопутствующих хронических недугов и многих других факторов. В тяжелых случаях лечение заболевания должно проводиться в условиях стационара под медицинским контролем.
Принципы лечения
Лечение ангины следует начинать как можно раньше, при возникновении первых признаков недуга, таких как першение в горле, боль при глотании, повышение температуры тела, слабость.
Терапия заболевания должна быть комплексной. Поскольку детям можно принимать не все медикаментозные средства, назначение должен делать специалист. Во многих случаях необходимая дозировка средства высчитывается исходя из возраста и веса больного, что трудно сделать самостоятельно. Кроме того, многие лекарства попросту запрещены к применению детям, особенно в возрасте до 3 лет.
Ангина — инфекционное заболевание, причиной возникновения которого являются разнообразные патогенные микроорганизмы. Поэтому зачастую для лечения назначают антибактериальные препараты. Назначить их может только педиатр с учетом клинической картины заболевания, состояния больного и его возраста.
Однако если ангина не гнойная, можно обойтись симптоматическим лечением, направленным на облегчение состояния здоровья больного. При повышении температуры тела до 38,5°С целесообразным является применение жаропонижающих средств.
При ангине ребенку следует обязательно проводить и местное лечение в виде применения антисептических и антибактериальных средств, регулярного полоскания.
В зависимости от ситуации комплексная терапия может включать использование антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков, фитопрепаратов и применение народных методов.
Лечение антибиотиками
Противомикробные препараты — основа лечения ангины. Ведь причиной возникновения заболевания чаще всего являются патогенные микроорганизмы, справиться с которыми без антибиотиков будет очень тяжело. Тем более что это заболевание может приводить к развитию серьезных осложнений, таких как тонзиллит, бронхит, отит, региональный лимфаденит, попадание инфекции в кровь, развитие сепсиса, энцефалита, поражение сердца, суставов и почек.
Как правило, антибактериальные средства при ангине у детей назначаются в виде суспензии. Это облегчит прием необходимого препарата, особенно если ребенок маленький. Кроме того, данная лекарственная форма позволит обеспечить точную дозировку лекарственного средства. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости дополнительного назначения антибиотиков местного воздействия в виде спрея для орошения горла. При тяжелом течении целесообразным является использование инъекционных форм противомикробных средств.
До начала лечения невозможно узнать, какой именно микроорганизм спровоцировал развитие заболевания. Ведь результаты бактериологического посева на определение возбудителя и его чувствительности к противомикробным средствам будут готовы только через несколько дней, а лечение следует начинать незамедлительно. Поэтому назначают препараты широкого спектра действия, но с учетом того, что чаще всего причиной возникновения заболевания является стрептококк:
В первую очередь назначаются антибактериальные средства от ангины на основе пенициллина. К ним относятся Амоксиклав, Амоксициллин и др.
В случае индивидуальной непереносимости антибиотиков из группы пенициллина назначают макролиды. Самые известные представители — Сумамед, Кларитромицин, Хемомицин, Азицид, Эритромицин и др.
Препараты при ангине из группы цефалоспоринов пользуются большой популярностью благодаря своей высокой эффективности: Цефазолин, Цефуроксим, Цефотиам и др.
Перед применением антибиотика необходимо обязательно провести пробу на чувствительность, чтобы не спровоцировать возникновения аллергической реакции на препарат и не ухудшить состояния больного.
Необходимую дозировку, кратность применения и общий курс лечения должен назначить специалист с учетом состояния малыша, клинических проявлений заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих хронических болезней и аллергических реакций в анамнезе.
Симптоматическая терапия
Лекарства от ангины включают обязательное применение жаропонижающих средств, ведь это заболевание характеризуется молниеносным и стойким подъемом температуры тела. Сбить ее очень тяжело до тех пор, пока не получится устранить налет на миндалинах.
Чаще всего с этой целью используют жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Они разрешены к применению детям практически с рождения, имеют минимум побочных эффектов и осложнений. Кроме того, медикаментозные препараты из этих групп обладают не только жаропонижающими свойствами, но и противовоспалительными и обезболивающими. Благодаря этому можно значительно облегчить состояние пациента, поскольку один из главных симптомов недуга — сильная боль в горле. Если температура через некоторое время после приема препарата опять поднимается, эти лекарства следует чередовать. Нельзя одно и то же средство применять больше 3-4 раз в сутки.
Жаропонижающие средства можно использовать в любой лекарственной форме: ректальные суппозитории, сироп, таблетки или капсулы. Это зависит от возраста ребенка: малышам до 1 года удобнее ставить свечи, а детям постарше — пить сироп или таблетки.
Параллельно с использованием антибиотиков нужно принимать антигистаминные препараты: Фенистил, Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Диазолин и др.
Так как противомикробные средства способны вызывать нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, целесообразным является применение пробиотиков — Линекса, Бифиформа и др.
Местное лечение
При ангине используют полоскания горла. Эта процедура позволит эффективно увлажнить слизистую оболочку, снять воспаление и немного притупить боль. Кроме того, во время полоскания вымываются гной и кровь из лакун, а также удаляются патогенные микроорганизмы. И хотя терапевтическое действие процедуры длится недолго, но оно позволяет улучшить состояние больного.
Полоскать горло нужно довольно часто — каждые 3-4 часа. При этом следует придерживаться определенных временных промежутков между применением лекарственных средств.
Средство для полоскания детям должно быть безопасным и эффективным. С этой целью можно успешно проводить процедуры с Мирамистином, Гексоралом, Тантумом Верде, Фурацилином, Люголем, Йодинолом и другими препаратами.
Антисептические средства можно использовать в виде спрея: Гексорал, Стопангин, Ингалипт, Каметон и др. Как правило, их можно применять детям старше 3 лет. Однако окончательное решение о назначении препарата принимает специалист.
К сожалению, не все дети могут и умеют правильно полоскать горло и не всегда позволят оросить его спреем. В этом случае можно использовать таблетки для рассасывания. Они имеют приятный вкус и не вызывают сопротивления. Их дают только тогда, когда ребенок сможет таблетку рассосать, а не проглотить. Можно использовать Фарингосепт, Лизобакт, Стрепсилс и др.
При сильной боли рекомендуются таблетки, обладающие комбинированным действием — антисептическим и анестезирующим. К этой группе препаратов относятся Стрепсилс плюс, Фалиминт, Граммидин с анестетиком.
Применение местных средств во время лечения заболевания должно осуществляться с учетом правил:
Полоскать горло, рассасывать таблетки или разбрызгивать спрей можно только после еды. По окончании процедуры некоторое время следует воздержаться от приема пищи. Это обеспечит максимально длительное воздействие препарата на воспаленную слизистую оболочку, корень языка и миндалины.
Лекарственные средства, применение которых сопровождается чувством жжения, нельзя использовать для лечения детей младше 1 года. Старшим детям их можно применять не чаще 1 раза в сутки. К этим лекарствам относятся раствор Люголя и Йодинол.
Параллельно можно применять несколько разных препаратов и лекарственных форм. Главное — придерживаться рекомендованных интервалов между их употреблением, иначе положительный результат будет отсутствовать.
Любое медикаментозное средство можно использовать только по назначению специалиста. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и частоту применения.
Терапия народными средствами
Народные методы лечения являются важной частью комплексной терапии ангины не только у взрослых, но и у детей. Однако при этом следует учитывать то, что для маленького ребенка можно использовать не все способы. Желательно, чтобы это было согласовано с педиатром во избежание осложнений.
Чаще всего используют народное лекарство от ангины для детей в виде полоскания:
Простое, но эффективное средство — солевой раствор. Его можно купить готовым в аптеке (Аква Марис, Хьюмер, 0,9% Натрия хлорид). Однако поскольку для полосканий требуется довольно много раствора, лучше всего готовить его самостоятельно — развести 1 г соли в 100 мл теплой воды. Соленая жидкость эффективно увлажняет горло, вымывает гной и микроорганизмы из лакун.
Еще одно популярное средство готовится на основе соли, соды и йода. Для приготовления раствора следует развести по 0,5 ч. л. соли и соды в 200 мл теплой воды и добавить 3-4 капли йода. Это средство оказывает хорошее антисептическое и обеззараживающее действие, губительно влияет на микроорганизмы, способствует их удалению и очищению слизистой оболочки от гноя и других белковых соединений. Полоскать горло следует от 3 до 5 раз в день. Процедуры нужно делать до выздоровления больного.
Обеззараживающее действие оказывает полоскание отваром лекарственных трав — календулы, ромашки, шалфея. Чтобы не заниматься самостоятельным приготовлением необходимой смеси и сэкономить время, можно приобрести готовые сборы: Ингафитол, Ротокан и др.
Хорошие результаты дает полоскание медовой водой. Главное, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на продукты пчеловодства. Натуральный мед обладает уникальными свойствами, в т. ч. эффективно снимает воспаление миндалин и рассасывает нарывы. Для приготовления раствора для полоскания следует развести 1 ч. л. меда в 200 мл теплой воды. Средство используется 2-3 раза в день на протяжении нескольких дней.
Можно использовать и полоскания с клюквой. На 100 мл сока ягоды добавить 2 ст. л. меда, смешать и использовать для проведения процедуры 3-4 раза в день.
По-прежнему пользуется спросом такой народный метод, как лечение ангины керосином. Это вещество обладает противомикробным, подсушивающим, противопаразитарным, обеззараживающим, сосудорасширяющим и анестезирующим действием.
Для полоскания горла нужно приготовить эмульсию из керосина: развести 1 ст. л. средства и 0,5 ч. л. пищевой соды в 200 мл кипяченой воды комнатной температуры. Другой способ приготовления раствора заключается в добавлении 10 капель керосина на 50 мл воды.
Проводить процедуру следует 2-3 раза в день на протяжении недели. Делать это можно только с применением очищенного керосина. Однако следует быть очень осторожными, чтобы не допустить попадания раствора в желудок. Поэтому данное средство для полоскания не подойдет маленьким детям.
Ангина у детей лечится с помощью ингаляций. Лучше всего, если у вас есть специальный ингалятор или небулайзер. С его помощью можно эффективно и безопасно увлажнить слизистую оболочку горла. Однако у этого метода есть ограничения — его нельзя использовать при повышенной температуре тела, наличии гнойного процесса и некоторых хронических заболеваний.
Если небулайзер отсутствует, ингаляции можно делать старыми народными методами: подышать паром над кастрюлей с отварным картофелем, сваренным в кожуре и посыпанным содой. При этом надо контролировать температуру пара, чтобы не допустить возникновения ожога слизистой оболочки. Процедуру нужно делать не раньше чем через час после еды.
Немедикаментозное лечение
Ангина у ребенка характеризуется возникновением признаков интоксикации вследствие высокой температуры и влияния токсинов. Поэтому первое, что нужно сделать при возникновении заболевания, — обеспечить малышу постельный режим. Это поможет ему быстро восстановить силы для борьбы с инфекцией. Как правило, в первые дни заболевания ребенок и сам лежит, так как его беспокоит сильная слабость. Но как только состояние немного улучшится, больной начнет активно двигаться. В этот период нужно принять все меры, чтобы ребенок еще немного полежал. Для этого можно включить мультфильмы, даже если обычно вы стараетесь ограничить время их просмотра.
Важную роль в успешном лечении заболевания играет правильное питание и питьевой режим. Больному нужно давать как можно больше пить: компоты, чаи, морсы, бульоны, кисели. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Иначе может повредить слизистую оболочку горла, которая и так воспалена. Ни в коем случае нельзя пить газированные напитки и крепкий чай. Пища должна соответствовать необходимым параметрам: быть теплой, мягкой, желательно перетертой. Это поможет избежать дополнительного травмирования слизистой. Нужно обеспечить полноценное и сбалансированное питание, чтобы организм во время болезни получал необходимое количество витаминов, микроэлементов и других питательных веществ. Поскольку ангина — инфекционное заболевание, следует позаботиться о предоставлении больному отдельной посуды для принятия пищи.
Необходимо обеспечить оптимальные параметры микроклимата в комнате, где находится больной ребенок. Температура воздуха должна быть в пределах +20…+22°С , а влажность — не выше 60%. Для этого нужно регулярно проветривать помещение, но не допускать возникновения сквозняков. Желательно использовать увлажнитель воздуха, особенно во время отопительного периода. При его отсутствии в комнате можно расставить емкости с водой или развесить влажное белье. Увлажнение играет важную роль в скорейшем выздоровлении больного, ведь сухой воздух негативно влияет на состояние слизистой оболочки.
Чтобы быстро вылечить ангину, следует тщательно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если заболел маленький ребенок. При ухудшении состояния не нужно отказываться от стационарного лечения, так как это может грозить возникновением осложнений.