 |
|
|
|||||||||
|
Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза. Хламидия трахоматис у мужчин лечение антибиотикиэффективные препараты и курс леченияУрогенитальный хламидиоз представляет собой заболевание, вызванное бактериями Chlamydia trachomatis. Для хламидий характерен внутриклеточный паразитизм. Патологический процесс при хламидиозе у мужчин распространяется на предстательную железу, семенные канатики, яички, что и является основной причиной развития бесплодия. Данный вид микроорганизмов самостоятельно не может синтезировать энергию, они полностью зависимы от клетки-хозяина. Именно эта особенность хламидий и обусловливает основной путь передачи инфекции - половой (в редких случаях - гематогенный, контактно-бытовой). Распространенность хламидиоза у мужчин составляет до 4%, при этом до 30% уретритов связано именно с хламидийной инфекцией. Однако за медицинской помощью обращаются лишь люди с выраженной симптоматикой, что приводит к увеличению числа больных и инфицированных людей. Причины возникновения заболеванияПричинами заражения хламидиозом могут быть:
Клинические симптомыЗаболеванию характерны следующие симптомы:
Лечение на ранней стадииДля эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания. При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Джозамицин", "Мидекамицин") и тетрациклинов ("Доксициклин").
Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:
Учитывая выше изложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами. Особенно высокой эффективностью обладает препарат "Азитромицин" ("Сумамед"). Преимущества препарата "Азитромицин":
Таким образом, "Азитромицин" ("Сумамед") - антибиотик, полностью отвечающий требованиям при лечении хламидиоза.
Лечение хронического хламидиозаХроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов. Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов. Эффективными являются следующие схемы лечения:
Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:
Последствия хламидийной инфекции для мужчинПомимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:
Хламидийная инфекция является очень "коварной", так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо "маскируется" в виде банального цистита и уретрита. Однако последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными. Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы "защищенного" полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения. Понравилась статья? Поделитесь с друзьями: sprosivracha.com Chlamydia trachomatis лечение у мужчинХламидиоз является распространенным ЗППП. Это венерическое инфекционное заболевание, которое встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий. Причины и признаки хламидиоза у мужчин Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем Возбудителями хламидиоза являются хламидии – внутриклеточные бактерии. Существует несколько штаммов инфекции, которые вызывают различные клинические проявления. Некоторые штаммы могут передавать человеку от животных. Другие штаммы поражают органы дыхания. Отдельную группу составляют хламидии трахоматис, которые передаются половым путем при незащищенных половых актах с инфицированным партнером. Хламидиоз может передаваться бытовым путем другим членам семьи через предметы гигиены: зубную щетку, полотенце, посуду и др. Такой способ передачи инфекции менее распространен. При попадании в организм они поражают уретру, прямую кишку и глаза. Период инкубации составляет 7-21 день. У большинства мужчин хламидиоз протекает бессимптомно. Не зная о том, что мужчина является носителем инфекции, он продолжает вступать в половые контакты. После заражения половым путем возбудитель переходит в латентную форму. Признаки, указывающие на развитие хламидиоза:
Кроме того, наблюдаются признаки интоксикации, помутнение мочи. Все эти симптомы могут указывать на урологическое заболевание, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий. Осложнения и последствия инфекции
Риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом Если лечение заболевания не проводилось или оно не принесло существенного результата, то хламидиоз может перерасти в хроническую форму. Последствия могут повлечь развитие серьезных осложнений и заболеваний мочеполовой системы:
Чтобы избежать развития возможных осложнений, следует при первых неприятных признаках обратиться к врачу и не затягивать с визитом. Диагностика хламидиоза
Для получения достоверной информации применяют несколько методов диагностики Выявить хламидиоз у мужчин сложнее, так как заболевание протекает бессимптомно. В обычном мазке бактерию могут не обнаружить. Для диагностики применяют более сложные методы диагностики:
Медикаментозное лечение
Основу лечения составляют антибактериальные препараты При выявлении хламидиоза проводится антибактериальная терапия, которая предусматривает применение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, фторхинолонов. Из антибиотиков назначают Доксициклин, Джозамицин, Азитромицин, Левофлоксацин, Спирамицин и др. Действующее вещество проникает в пораженные клетки и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Применение цефалоспоринов, пенициллинов, а также сульфаниламидов нецелесообразно. При назначении лекарственных препаратов врач учитывает длительность протекающих симптомов, непереносимость препаратов, хронические заболевания и т.д. Следует знать, что лечение хламидиоза должен пройти не только мужчина, но и его партнерша. В большинстве случаев хламидиоз сопровождается другими инфекциями, которые также выявляют в ходе лабораторных исследований. В запущенной форме в схему лечения включают 2 антибиотика: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Рифампицин или Доксициклин в сочетании с Ципрофлоксацином. Вместе с этим назначают противогрибковые препараты, так как на фоне приема антибиотиков гибнут и полезные микроорганизмы. Также принимают иммуномодулирующие препараты, усиливающие работу иммунной системы. На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя и половой жизни. Бывают случаи, когда избавиться от инфекции удается только после нескольких курсов лечения. После прохождения курса пациент повторно сдает анализы. Если результат отрицательный, то повторный анализ проводят через 2 месяца. В каждом отдельном случае врач назначает лечение индивидуально. Народные методы леченияНетрадиционные методы также можно использовать для лечения хламидиоза, но только как дополнительное лечение. Популярные рецепты избавления от хламидиоза:
Перечисленные рецепты оказывают противомикробное действие, но в сочетании с антибиотикотерапией. Больше информации о хламидиозе можно узнать из видео: Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, касающиеся половой сферы, следует соблюдать ряд профилактических мер:
Это основные правила, которые должен придерживаться любой мужчина, чтобы избежать появления заболеваний, передающихся половым путем. На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания. Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным. В чем опасность хламидиоза?Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:
При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта). В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично. Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Выбор препаратов при лечении хламидиозаПри активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных. На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров. Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр. Тактика эрадикации хламидийЭрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов. Антибиотики при хламидиозеЧитайте также по теме: Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса. При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой. Схема лечения хламидиоза 2 р/день по 400 мг. в течение 7—10 дней; В практике предпочтение отдается:
Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.
Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет. Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии. ПробиотикиС целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника. после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все пробиотики — список препаратов с ценами и составом). ПробиотикиСхема лечения хламидиоза 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.
Как не заразится гриппом. Во время эпидемий гриппа для профилактики заражения кроме оксолиновой мази, можно использовать натуральное масло облепихи. Перед выходом из дома следует тщательно смазать в носу облепиховым маслом. Масло создает защиту от проникновения вируса в кровь и обладает умеренным противовирусным действием. Как часто вы принимаете антибиотики? Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются. В Приказе №286 Министерства здравоохранения «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)» одной из приоритетных проблем названа хламидийная инфекция. Официальная статистика с 1994 г. показывает ежегодное удвоение числа лиц, заразившихся этой болезнью впервые. У пациентов клиник дерматовенерологии в России хламидиоз регистрируется в 2-3 раза чаще, чем гонорея. Коварство заболевания состоит в том, что при стертых признаках его или при бессимптомно протекающем процессе больной способен заражать партнера. Осложнения, вызванные инфекцией, могут пагубно влиять на самые разные органы и системы мужского организма. Существует мнение, что хламидиоз способен передаваться даже бытовым путем: через рукопожатие, общие предметы гигиены и пр. Но самым эффективным путем заражения является незащищенный секс с больным партнером. При этом от типа контакта (оральный, анальный или обычный) опасность заражения не снижается. Хламидийная инфекция, ее симптомы и последствияИнфекционное заболевание, передающееся половым путем, называют урогенитальным хламидиозом по наименованию его возбудителя — Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Особенность этих микробов состоит в том, что они могут развиваться внутри клеток эпителия только определенного типа (цилиндрический, или плазматический эпителий). Хламидии могут поражать дыхательные пути, лимфоузлы, суставы и даже сердечно-сосудистую и нервную системы, но наиболее часто встречаются патологии мочеполовой сферы. Особенностями жизнедеятельности этих микроорганизмов являются:
После заражения клетки одной из форм существования этих микроорганизмов (элементарными тельцами, ЭТ) проходит всего 6-8 часов до превращения их в ретикулярные тельца (РТ). Последние начинают бурно размножаться в течение суток, используя ресурсы клетки, и образуют промежуточные тельца, которые снова превращаются в ЭТ через 2 дня от момента заражения. После этого они разрушают клеточную стенку, полностью уничтожая клетку, и распространяются, заражая следующие (рис. 1). Цикл длится всего около 3 суток, при этом единовременно появляется до 1000 ЭТ. Инкубационный период болезни составляет 2-4 недели, в некоторых случаях он может быть значительно короче — до 10 дней, обычно его продолжительность зависит от количества попавших в организм возбудителей и состояния иммунной системы. Первичные признаки заболеванияПервые симптомы хламидиоза появляются после окончания скрытого периода заболевания. Основная локализация микроорганизмов у мужчин чаще встречается на слизистой следующих органов:
Болезнь проходит обычно 3 стадии: При первичном инфицировании бактериями рода хламидия клиническая картина болезни у мужчин напоминает таковую при неспецифическом уретрите. Больной жалуется на зуд и жжение в мочеиспускательном канале при опорожнении мочевого пузыря. Изредка возникают слабовыраженные боли в мошонке или по ходу уретры. Позже появляются характерные стекловидные выделения по утрам из уретры. Иногда болезненные проявления сопровождаются повышением температуры (37,5°), общей слабостью и разбитостью. При других локализациях возбудителя характерных проявлений может не возникнуть (хламидийный проктит), и диагноз устанавливается только при бактериологических исследованиях, либо они могут напоминать простудное заболевание (хламидийный фарингит) или конъюнктивит. Чаще всего на этом этапе больной предпочитает перетерпеть, но не обращаться к врачу. Через 2-3 недели неприятные симптомы у мужчин исчезают, болезнь переходит в следующую стадию. Персистенция характеризуется уменьшением на клеточной мембране бактерий антигена, что делает их малозаметными для специфических антител. Организм неадекватно реагирует на инфекцию, в результате этого выраженные признаки болезни отсутствуют, но возможность заражения партнера сохраняется на обычном уровне. В большинстве случаев под влиянием провоцирующих факторов, которые приводят к ослаблению иммунной системы, через некоторое время хламидиоз проявляет себя снова. Возникающие при рецидивирующем течении болезни признаки напоминают симптомы первичного инфицирования, но проявляются слабее и быстро проходят. Следующая стадия — возникновение различных осложнений. Среди них опасным для мужского здоровья можно назвать орхоэпидидимит — сужение семявыводящих путей. При этом погибают и специфические клетки Лейдига, отчего возникает бесплодие у мужчин. Другим вероятным осложнением может быть хронический простатит. Он не всегда вызывается хламидиями, но в ряде случаев именно они вызывают гибель железистых тканей предстательной железы. Это влечет за собой уменьшение ее секрета, а результатом является малая подвижность сперматозоидов и их гибель. Из-за возникших рубцовых изменений на слизистой мочеиспускательного канала возникает его сужение. Лечение при этом только оперативное, исход его нередко бывает неудачен. Еще одно осложнение общего характера — синдром Рейтера. Эта болезнь может приводить к инвалидности из-за деформации суставов. При синдроме обычно поражаются мочеполовая сфера, конъюнктива глаз и опорно-двигательный аппарат, образуя характерную триаду симптомов, которые лечатся сложно и долго. Диагностика и лечение хламидиозаПодозрение на хламидийную инфекцию может возникнуть при исследовании общего мазка. Из-за нормального или незначительно повышенного числа лейкоцитов в нем такая диагностика недостоверна. Сегодня с почти полной вероятностью (95%) выявить начало заболевания можно только при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция), но для высокой точности определения необходимо наличие ДНК возбудителей в материале для исследований. Если болезнь перешла во 2-ю или 3-ю стадии, то результат может быть отрицательным. Иммуноферментный анализ (ИФА) довольно неточен (50-75%), хотя и применяется широко. По некоторым его показателям можно установить лишь то, что специфические вещества в организме присутствуют. Это может свидетельствовать и о том, что болезнь была, но вылечена, и о том, что она уже продолжается некоторое время. В развитых странах мира такой анализ не применяется. Самостоятельная диагностика хламидиоза невозможна, поэтому при любых симптомах, напоминающих описанные выше, лучше обратиться к врачу. Особенно актуально это в тех случаях, когда имел место незащищенный половой контакт с малознакомым лицом. Лечение хламидийной инфекции обязательно должно происходить под наблюдением врача. Самолечение при помощи сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений. Схемы лечения хламидиоза используют сочетание антибактериальных средств (азитромицин и цифран, доксицилин и цефаспорин и др.). Каждая схема имеет свои побочные действия и требует проведения комплексного обследования перед началом лечения. Избегание случайных половых связей, защищенный секс и соблюдение личной гигиены помогут избежать многих проблем со здоровьем. Банальная фраза врачей о том, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить, не так уж далека от истины. Хламидийная инфекция отнюдь не редкое явление у мужчин. Хламидиоз развивается вследствие проникновения в организм возбудителя инфекции – хламидия трахоматис. Этот возбудитель представляет собой внутриклеточный организм коккоподобного типа, который чаще всего поражает систему половых органов, хотя может расположиться и в других тканях (лимфоузлах, дыхательных путях, суставных и сердечно-сосудистых тканях и пр.). Симптоматика хламидиозаКоварство хламидиоза заключается в часто скрытом течении инфекционного процесса. Подобное явление наблюдается в 60% случаев. Причем вялотекущая патология абсолютно не вызывает мужского беспокойства, потому пациенты не торопятся к специалисту. Это очень опасно, ведь специалистам удалось выяснить, что запущенный, скрыто протекающий хламидиоз нередко становится решающим фактором в развитии эректильной дисфункции. Характерные проявления хламидиоза обычно возникают через неделю-месяц после заражения. Они заключаются в:
Постепенно симптоматика уменьшается, выделения появляются только после ночного сна. Подобные изменения говорят о хронизации хламидийного инфекционного процесса и его более глубоком проникновении в мочеполовую систему. Когда поражения достигают простаты, возникает болезненность промежности и в заднем проходе, иррадиирующая в поясничный отдел. Иногда хламидии проникают в тестикулы, тогда ткани мошонки отекают, поднимается общая температура тела, яичковые придатки заметно припухают. Помимо мочеполовой системы, поражение может распространиться и в других органах: в глотке, прямой кишке, бронхах, суставах, легочной системе, почках и пр. При запущенности патологии поражение распространяется на предстательную железу и провоцирует сперматогенетические нарушения, вызывающие мужское бесплодие. Вот почему инфекционные процессы хламидийного происхождения весьма опасны и нуждаются в профессиональной корректировке специалиста. Примерно в половине случаев хламидия не вызывает никакой патологической симптоматики у пациентов, что нередко становится причиной передачи инфекционных возбудителей сексуальной партнерше. А у самого мужчины патология скрыто прогрессирует, доходя до эректильной дисфункции и бесплодия. Именно поэтому своевременная диагностика и терапевтическое воздействие в случае с хламидиозом имеют столь важное значение. Пути заражения и причины возникновения инфекцииПередача инфекции происходит преимущественно через незащищенный половой контакт. Но вполне вероятен и внеполовой путь заражения, когда хламидии проникают в организм через нижнее белье, полотенце или руки, испачканные инфицированными выделениями. Новорожденные при наличии инфекции у матери в половине случаев заражаются хламидиозом еще в утробе или при продвижении по родовым каналам. Обычно признаки поражения проявляются после соответствующего инкубационного периода, который у хламидийных возбудителей составляет порядка недели-месяца. Chlamydia trachomatis чаще всего проникает в организм посредством незащищенного сексуального контакта, причем вероятность заражения от вида контакта абсолютно не зависит и не снижается. Другими словами, заражение с одинаковой вероятностью может произойти при традиционном способе сексуальной связи, а также анальных или оральных сексуальных контактах. Обычно хламидии заселяются в мочеиспускательном канале, провоцируя развитие уретрита хламидийной этиологии. Подобное явление чаще всего обуславливается именно случайным сексом без использования барьерных средств защиты. Уретрит хламидийного происхождения обычно сопровождается воспалениями предстательной железы, а у некоторых пациентов вдобавок обнаруживается еще и воспаление семенников. Нередко урогенитальный хламидиоз проявляется эпидидимитом хламидийного происхождения, особенно часто подобное явление имеет место при неправильном или недостаточном лечении хламидийной инфекции. Временами, если терапевтические мероприятия были предприняты запоздало либо они были недостаточно эффективными и полноценными, хламидийная инфекция приводит к возникновению пиелонефрита хронического характера. Опасность заболевания и его возможные последствияХламидийные поражения весьма опасны, потому как жизнедеятельность возбудителей имеет немало патогенетических особенностей. Во-первых, инфекцию трудно обнаружить и распознать, потому как возбудитель отличается внутриклеточным характером паразитирования. Во-вторых, хламидии существуют за счет ресурсов клетки, что впоследствии приводит к ее разрушению. Постепенно возбудители размножаются, разрушая все большее число клеточных структур пациента. Нередко последствиями хламидийной инфекции становятся нервносистемные поражения, проявляющиеся энцефалитами, глазные патологии вроде конъюнктивитов, инфекции прямой кишки вроде хламидийного проктита, а также поражения суставных тканей, внутриушных структур, мочеполовые патологии и пр. Подход к лечению хламидийной инфекцииПри возникновении подозрительной симптоматики необходимо незамедлительное обращение к специалисту. Для подтверждения диагноза врачу может понадобиться дополнительная информация, которую он получает из результатов лабораторных исследований. Для этого нередко назначается исследование соскоба, ПЦР и иммуноферментный анализ, иммунофлюоресцентный тест и пр. Подход к лечению хламидийной инфекции основывается на применении препаратов, обладающих возможностью проникновения через мембраны клеток. Кроме того, применяется антибиотикотерапия с назначением препаратов вроде Доксициклина или Азитромицина. Если подобные средства не оказывают ожидаемого терапевтического действия, то назначаются антибиотические средства фторхинолоновой, тетрациклиновой или макролидной группы. Более конкретный выбор определяется степенью хламидийного поражения. Для некоторых препаратов достаточно однократного приема, другие необходимо принимать в течение недели. Поскольку иммунная защита организма из-за пагубного влияния возбудителей находится в угнетенном состоянии, то лечение необходимо дополнить препаратами иммуномодулирующего действия, витаминами, пробиотиками или адаптогенами. Неплохим терапевтическим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры вроде ионофореза или ультразвука. Обычно полное лечение составляет около месяца, по истечении которого рекомендуется сдать повторные анализы. Чтобы эффективность лечения была максимально возможной, следует соблюдать несколько простейших правил:
Если после курса терапии хламидии снова обнаружены, то прибегают к дополнительному лечебному воздействию. После чего пациенту снова придется сдавать контрольные анализы на присутствие возбудителя. Прогноз и профилактические мероприятияНа ранних этапах заражения прогнозы лечения положительные. Пациента считают полностью выздоровевшим, если по прошествии месяца-двух с момента окончания лечения анализы показали отсутствие хламидий. Запущенная болезнь или самолечение влечет менее благоприятные прогнозы, поскольку подобная самодеятельность нередко заканчивается импотенцией и бесплодием. Наилучшей профилактикой хламидиоза будет исключение случайных половых контактов, а также соблюдение интимной гигиены.
Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) — облигатный паразит, обитающий внутри эпителиальных клеток мочеполовой системы и питающийся их энергией. Хламидия трахоматис является возбудителем одного из самых опасных заболеваний, передающихся половым путем — урогенитального хламидиоза . Это довольно распространенное венерическое заболевание, встречающееся в нашей стране чаще, чем гонорея . Риск заражения хламидийной инфекцией повышается у лиц, имеющих несколько половых партнеров и не использующих презервативы во время полового акта. Возможно заражение плода от больной беременной матери. Инфекция крайне редко распространяется бытовым путем через поцелуи, прикосновения и общие предметы обихода. Chlamydia trachomatis приводит у женщин к развитию воспаления половых органов, бесплодия, а у мужчин — к простатиту и снижению потенции. Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. При этом инфекция продолжает распространяться преимущественно половым путем. Chlamydia trachomatis
Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку. Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились». Хламидиоз — скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению. Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее. Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:
Хламидии самостоятельно не вырабатывают энергию. В лабораторных условиях их выращивают в куриных эмбрионах или в культуре клеток при температуре +35 градусов. Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:
Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО. ЭпидемиологияУрогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство. Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:
Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием. Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться.Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять. Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции. Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется. СимптоматикаПроцесс развития заболевания, вызванного chlamydia trachomatis, зависит от состояния иммунной системы человека.
Инкубационный период инфекции длится в течение 1-4 недель. Его продолжительность определяется количеством попавших в организм микробов и состоянием иммунитета человека. После окончания инкубации появляются первые симптомы хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, первичные клинические признаки исчезнут самостоятельно, а болезнь перейдет в бессимптомную хроническую фазу. Обострения будут наступать каждый раз под воздействием неблагоприятных факторов. проявления chlamydia trachomatis у мужчин/женщин Мужчины, инфицированные chlamydia trachomatis, жалуются на выделения из уретры, поллакиурию, ощущение зуда и жжения, боль в мошонке, яичках и уретре. У них ухудшается общее состояние, появляется слабость, субфебрилитет, гематурия. Болезненные ощущения в паху быстро распространяются на поясницу и промежность. Уретра снаружи выглядит покрасневшей, отечной, болезненной. У женщин выделения из влагалища становятся обильными, приобретают неприятный запах и необычный цвет с примесью гноя. Они жалуются на зуд и жжение во влагалище, межменструальные кровотечения, дискомфорт внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, боль после полового акта и при мочеиспускании, болезненность во время критических дней, общие признаки интоксикации и астенизации организма. Подобные клинические симптомы возникают крайне редко. Обычно им не придают особого значения и не обращаются к врачам. Заболевание в таком случае переходит в хроническую форму, повышается риск развития опасных осложнений, плохо поддающихся терапии. До 20% беременных женщин инфицированы chlamydia trachomatis. Дети, которые рождаются у них, заражаются во время родов. У малышей развивается хламидийный конъюнктивит или воспаление легких. Женщины, инфицированные chlamydia trachomatis, рожают детей с пороками развития или низкой массой тела. В особо тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода. Чтобы этого не произошло, необходимо семейным парам, планирующим беременность, обследоваться на половые инфекции и пройти соответствующее лечение. При отсутствии своевременной и эффективной терапии заболевания, вызванные chlamydia trachomatis, приводят к развитию тяжелых осложнений:
ДиагностикаОсновными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА. Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин. Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного — отделяемого цервикального канала или семенной жидкости. ПЦР-диагностика заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами. Достоверность метода составляет почти 100%. Иммуноферментный анализ выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis. В норме результат должен быть отрицательным. IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения. Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении. Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода — 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра. Посев исследуемого материала на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам проводят в микробиологической лаборатории. Культуральный метод является очень точным, но дорогостоящим. Материал для исследования — отделяемое влагалища помещают в благоприятную для хламидий среду, инкубируют в термостате и проводят микроскопию, во время которой определяют наличие или отсутствие хламидий в мазке. После выделения возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам. Данный анализ требует особой подготовки пациента:
Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера. Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.
Лечение chlamydia trachomatis должно проводится под контролем специалиста. Самолечение с помощью сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений. Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни. Видео: хламидийная инфекция в программе «О самом главном»Внимание, только СЕГОДНЯ!myhome23.ru Как вылечить хламидиоз у мужчин: эффективные лекарства и рецептыХламидиоз является распространенным ЗППП. Это венерическое инфекционное заболевание, которое встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий. Содержание статьи: Причины и признаки хламидиоза у мужчин Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем Возбудителями хламидиоза являются хламидии – внутриклеточные бактерии. Существует несколько штаммов инфекции, которые вызывают различные клинические проявления. Некоторые штаммы могут передавать человеку от животных. Другие штаммы поражают органы дыхания. Отдельную группу составляют хламидии трахоматис, которые передаются половым путем при незащищенных половых актах с инфицированным партнером. Хламидиоз может передаваться бытовым путем другим членам семьи через предметы гигиены: зубную щетку, полотенце, посуду и др. Такой способ передачи инфекции менее распространен. При попадании в организм они поражают уретру, прямую кишку и глаза. Период инкубации составляет 7-21 день. У большинства мужчин хламидиоз протекает бессимптомно. Не зная о том, что мужчина является носителем инфекции, он продолжает вступать в половые контакты. После заражения половым путем возбудитель переходит в латентную форму. Признаки, указывающие на развитие хламидиоза:
Кроме того, наблюдаются признаки интоксикации, помутнение мочи. Все эти симптомы могут указывать на урологическое заболевание, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий. Осложнения и последствия инфекцииРиск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом Если лечение заболевания не проводилось или оно не принесло существенного результата, то хламидиоз может перерасти в хроническую форму. Последствия могут повлечь развитие серьезных осложнений и заболеваний мочеполовой системы:
Чтобы избежать развития возможных осложнений, следует при первых неприятных признаках обратиться к врачу и не затягивать с визитом. Диагностика хламидиозаДля получения достоверной информации применяют несколько методов диагностики Выявить хламидиоз у мужчин сложнее, так как заболевание протекает бессимптомно. В обычном мазке бактерию могут не обнаружить. Для диагностики применяют более сложные методы диагностики:
Медикаментозное лечениеОснову лечения составляют антибактериальные препараты При выявлении хламидиоза проводится антибактериальная терапия, которая предусматривает применение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, фторхинолонов. Из антибиотиков назначают Доксициклин, Джозамицин, Азитромицин, Левофлоксацин, Спирамицин и др. Действующее вещество проникает в пораженные клетки и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Применение цефалоспоринов, пенициллинов, а также сульфаниламидов нецелесообразно. При назначении лекарственных препаратов врач учитывает длительность протекающих симптомов, непереносимость препаратов, хронические заболевания и т.д. Следует знать, что лечение хламидиоза должен пройти не только мужчина, но и его партнерша. В большинстве случаев хламидиоз сопровождается другими инфекциями, которые также выявляют в ходе лабораторных исследований. В запущенной форме в схему лечения включают 2 антибиотика: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Рифампицин или Доксициклин в сочетании с Ципрофлоксацином. Вместе с этим назначают противогрибковые препараты, так как на фоне приема антибиотиков гибнут и полезные микроорганизмы. Также принимают иммуномодулирующие препараты, усиливающие работу иммунной системы. На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя и половой жизни. Бывают случаи, когда избавиться от инфекции удается только после нескольких курсов лечения. После прохождения курса пациент повторно сдает анализы. Если результат отрицательный, то повторный анализ проводят через 2 месяца. В каждом отдельном случае врач назначает лечение индивидуально. Народные методы леченияНетрадиционные методы также можно использовать для лечения хламидиоза, но только как дополнительное лечение. Популярные рецепты избавления от хламидиоза:
Перечисленные рецепты оказывают противомикробное действие, но в сочетании с антибиотикотерапией. Больше информации о хламидиозе можно узнать из видео:
Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, касающиеся половой сферы, следует соблюдать ряд профилактических мер:
Это основные правила, которые должен придерживаться любой мужчина, чтобы избежать появления заболеваний, передающихся половым путем.
diagnozlab.com пути передачи, симптомы и лечениеХламидии – это уникальные в своем роде микроорганизмы, сочетающие в себе свойства бактерий и вирусов. Существует несколько классов хламидий, вызывающих различные заболевания. Наиболее большая группа – это Chlamydia trachomatis. Этот вид хламидий способен вызывать воспалительные заболевания мочеполового тракта, анальной области, конъюнктивит, воспаление суставов.  Хламидия трахоматис поражает слизистые оболочки мочеполовых путей, анальную область Общее представление о хламидииХламидия – очень мелкая бактерия, имеющая оболочку и способная делиться. Но, в отличие от обычных бактерий, хламидия не имеет собственных источников энергии, она способна развиваться только внутри других клеток. По размерам хламидия сходна с вирусами, поэтому ее нельзя выявить под обычным микроскопом. Обнаружили ее только в 60-х годах прошлого века. Внутри клетки хламидия размножается, внутриклеточные колонии образуют включения, окруженные оболочкой (отсюда название возбудителя: chlamys –мантия).  Хламидия обладает оболочкой и способна к делению Chlamydia trachomatis имеет тропность (склонность к поражению) к цилиндрическому эпителию, поэтому ее излюбленная локализация – это слизистая урогенитального тракта, анальный канал и конъюнктива глаза. Имеет несколько форм существования, трансформируется из одной формы в другую, приспосабливается как к внутриклеточному, так и к внеклеточному существованию. Одна из ее форм похожа на спору, то есть может достаточно долго находиться в состоянии анабиоза как в организме, так и в окружающей среде. РаспространенностьХламидия трахоматис поражает всех без разбора: мужчин, женщин и даже новорожденных детей. В половине случаев негонококковый уретрит вызван хламидиями. Наряду с трихомониазом, хламидия на первом месте среди заболеваний, передающихся половым путем. Хламидиоз в 50% случаев протекает бессимптомно. Чаще всего он существует в виде микст-инфекций (совместно с гонококковой, микоплазменной, трихомонадной инфекциями).  Частота инфицирования хламидией трахоматис — 50% всех случаев заражений Наиболее подвержены заражению хламидиями:
Как происходит заражениеНаиболее распространенный путь заражения – это половой контакт (традиционный, оральный или анальный). Реже возможно заражение при контакте с грязным бельем, полотенцами, другими предметами. Возможно занесение инфекции в глаза грязными руками, в результате чего развивается воспаление конъюнктивы. После попадания на слизистую оболочку возбудитель внедряется в клетки, здесь происходит его трансформация и размножение. Через некоторое время колонии хламидий выходят из клетки и заражают новые. Клетка при этом погибает. При поражении достаточно большой площади слизистой оболочки появляются клинические симптомы. Этот цикл (от момента заражения до появления симптомов) длится от 1 до 3-х недель. Возможен выход бактерий из клетки и без ее гибели, в этом случае будет наблюдаться бессимптомное носительство. Симптомы хламидиозаУ мужчин в 50% случаев инфекция не вызывает никаких симптомов (у женщин бессимптомное течение встречается в 80% случаев). Изолированный хламидиоз у мужчин протекает преимущественно в виде маловыраженного уретрита. При этом возможны:
 Симптоматика зависит от пути распространения инфекции При интраканикулярном распространении инфекции в восходящем направлении возможны цистит, простатит. Все симптомы становятся более выраженными, присоединяется учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и в промежности. При распространении инфекции по семявыносящему протоку возможно развитие эпидидимита и орхита. Считается, что основная причина эпидидимита у мужчин моложе 35 лет – это хламидийная инфекция. Основные симптомы:
Если имелись анальные контакты, возможен хламидиоз аноректальной области – сфинктериты, криптиты, проктиты. Основные симптомы при этом: зуд, жжение в области заднего прохода, слизистые или слизисто-гнойные выделения, боли и примесь крови при дефекации. Конъюнктивит присоединяется уже, как правило, к имеющейся мочеполовой инфекции. Симптомы – ощущение сухости, жжения в глазу, светобоязнь, покраснение, слизисто-гнойное отделяемое. Иногда возможна генерализация инфекции и системное поражение. Синдром Рейтера – это классическая триада: уретрит, конъюнктивит, артрит. Обычно поражаются коленные, голеностопные суставы, реже другие. Артрит характеризуется отеком, болью, покраснением, ограничением движений.  При распространении инфекции поражаются мочеполовые пути, суставы, конъюктивы глаз, ротоглотка Встречаются также хламидийные фарингиты – воспаления слизистой оболочки глотки. По клинике они ничем не отличаются от банальных фарингитов, но течение их упорное, длительное, плохо поддается лечению обычными методами. ДиагностикаПоказания для обследования мужчины на хламидию трахоматис:
Материал для исследования должен быть взят правильно. Поскольку хламидия обнаруживается внутриклеточно, на исследование берется соскоб из уретры. Для этого в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см вставляется тонкий цилиндрический тампон. Соскоб берется не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания. Если применялись какие-либо антибиотики, нужно выждать не менее 2-х недель. ПЦР — основной метод диагностики хламидиоза Основной метод исследования в настоящее время – это молекулярно-биологический метод (ПЦР). Метод основан на многократном увеличении количества фрагментов ДНК или РНК возбудителя. Не исключаются и ранее применяемые, но не рекомендованные в настоящее время для диагностики хламидиоза методы: метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ обнаружения антител (ИФА), прямая микроскопия мазка с окраской по Романовскому-Гимза). Культивирование хламидий на питательных средах затруднительно, потому что растут они только на живых культурах клеток. Хотя только этот метод и дает 100% специфичность анализа, в рутинной диагностике в России он не применяется. ЛечениеХламидиоз лечится антибиотиками. Но к обычным антибиотикам пенициллинового ряда хламидия нечувствительна. Этим может объясняться отсутствие эффекта от лечения гонорейного уретрита, когда он вызван на самом деле смешанной инфекцией. Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами и фторхинолонами. Основные принципы лечения:
 При поражении хламидией трахоматис назначается курс антибиотиков Антибиотик – это основное лечение хламидиоза. Применение каких-либо местных антисептических препаратов у мужчин не имеет смысла. Исходы заболевания
Нужно предупреждать повторное заражение. Основной путь профилактики – безопасный секс с одним партнером. Если хламидиоз не лечить или недолечить, возможно распространение инфекции с развитием тяжелых осложнений. Самое распространенное осложнение хламидиоза – это бесплодие. Причем мужчина сам может не пострадать, но заразить женщину. А у женщин хламидиоз вызывает бесплодие в 70% случаев. Рекомендуем к просмотру: menquestions.ru Хламидия трахоматис — Симптомы и лечение trachomatis у мужчин и женщинChlamydia trachomatis (иначе – хламидиоз) в наши дни является одним из наиболее распространённых болезней, передаваемых половым путём. Хламидиоз провоцирует болезнетворная бактерия кокковидной формы, напоминающая своим строением вирус и содержащая РНК и ДНК. Внедряясь во внутренние органы, хламидия трахоматис оказывает негативное воздействие, как правило, на их слизистую оболочку.  Хламидии содержат клеточную стенку и рибосому, размножаются методом деления. Хламидиоз является лидером по заболеваемости среди венерических инфекций. Свыше 9% населения нашей планеты подверглись воздействию этого заболевания. Как передаётся хламидия трахоматис
 Если женщина во время беременности больна хламидиозом, возникает риск инфицирования плода. Способ передачи заболевания половым путём для хламидии трахоматис является наиболее распространённым. Существует мнение, что хламидиоз может передаваться и контактно-бытовым путём, но это встречается значительно реже, поскольку микроорганизмы такого порядка не способны на длительное существование вне организма человека, при проникновении во внешнюю среду эти микроорганизы довольно быстро погибают. После однократной интимной близости с больным хламидиозом партнёром вероятность заражения составляет: для женщин – 40%, для мужчин – 32% Симптомы хламидиоза Симптомы хламидиоза проявляются только спустя три недели с момента заражения. Если произошло проникновение хламидии трахоматис в мужской организм, симптомы заболевания проявят себя достаточно быстро. Симптомы, позволяющие обнаружить урогенитальный хламидиоз, проявляются в течение 7-30 дней с момента заражения и могут быть следующими: 1. У женщин:
2. У мужчин:
Симптомы данного заболевания находятся в прямой зависимости от вида вызвавшей его хламидии трахоматис и от пути заражения. Очень часто реакция организма на хламидиоз имеет слабовыраженный характер. В некоторых случаях они могут даже исчезнуть в течение первых двух недель. При этом человек, считающий себя уже совершенно здоровым, может являться переносчиком опасной инфекции, рискуя заразить не только своих половых партнёров, но и проживающих с ним в одном доме родственников. Осложнения, провоцируемые хламидиозом Хламидии попадают на слизистую оболочку половых органов, распространяясь вверх из влагалища к матке и маточным трубам, яичникам. Оказавшись в благоприятных для своего пребывания условиях, хламидии оказывают на человеческий организм комплексное отрицательное воздействие и довольно часто провоцируют возникновение самых разных болезней. Осложнения, вызываемые хламидийной инфекцией, могут оказаться достаточно серьёзными. Среди наиболее часто встречающихся осложнений этого вида заболеваний можно отметить следующие: 1. У женщин:
2. У беременных:
3. У мужчин:
Хламидию трахоматис возможно выявить при проведении анализа полиразмерной цепной реакции – ПЦР. Это исследование, использующее способ молекулярной диагностики, имеет достаточно высокий показатель точности и позволяет обнаруживать различные инфекционные заболевания у человека. Метод полимеразной цепной реакции (анализ ПЦР) является самым современным методом лабораторного выявления инфекционных патологий. Итог анализа ПЦР обычно можно получить через 1,5 – 2 суток после его проведения, а в некоторых случаях – в тот же день. Лечение хламидиозаЕдиная схема лечения хламидиоза отсутствует как таковая. Хламидия трахоматис вообще плохо поддаётся лечению. Этот микроорганизм обладает способностью приспосабливаться к медикаменту и успешно от них скрываться. Наилучший эффект при лечении Chlamydia trachomatis обеспечивает применение антибиотиков тетрациклинового ряда.  В последнее десятилетие препаратами выбора при лечении хламидиоза стали макролиды нового поколения и фторхинолоны. Антибиотикотерапия при лечении данного заболевания носит обязательный характер. Если у вас обнаружили хламидии трахоматис, то запускать лечение необходимо чем раньше, тем лучше и предпочтительнее начинать с простых препаратов. Только в случае полного отсутствия положительной динамики имеет смысл назначать более сильные средства. Настоящей инновацией в борьбе с заболеваниями подобного рода стало внедрение альтернативного способа лечения – экстракорпоральной гемокоррекции, снижающей губительное воздействие антибиотиков на организм и одновременно восстанавливающей иммунную систему. Некоторыми специалистами применяется лазерное облучение крови. При использовании такой процедуры повышается эффективность деятельности антибиотиков и происходит стимуляция иммунной системы больного. Полный курс лечения обязан пройти каждый из партнёров. Лечение хламидиоза всегда назначается индивидуально, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая, поскольку оно имеет прямую зависимость от вида и развития происходящего процесса. Если обнаруженный хламидиоз был диагностирован на ранней стадии, избавиться от него не составит большого труда. Принимать назначенные антибиотики необходимо строго по рекомендации врача. Категорически запрещается заниматься самолечением, это может спровоцировать развитие осложнённого и рецидивирующего хламидиоза. Проведение грамотного лечения на протяжении трёх недель поможет справиться с инфекцией, а последующая иммуномодулирующая терапия поможет восстановить функции организма и укрепить здоровье. Немаловажным является также и то, что проходить лечение от хламидиоза должен не только тот пациент, у которого обнаружили присутствие этого заболевания, но и его половой партнёр (либо партнёры). В противном случае лечение в итоге не принесёт желаемый результат. Препараты, назначаемые для лечения хламидиоза В отдельных случаях такое заболевание, как хламидиоз, должно включать в комплекс стандартного лечения антиоксиданты, синергисты, ферментные препараты.
Профилактика возникновения заболевания Одними из главных правил профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, является наличие постоянного сексуального партнёра и использование презервативов. Для того, чтобы полностью обезопасить себя от риска заражения сhlamydia trachomatis необходимо:
Бактериальная инфекция – не приговор, но если вовремя не начать её лечение, воспалительный процесс сможет поразить значительную proinfekcii.ru Хламидиоз - лечение, препараты, антибиотики при хламидиозеНа сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания. Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным. В чем опасность хламидиоза?Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:
При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта). В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично. Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Выбор препаратов при лечении хламидиозаПри активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных. На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров. Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр. Тактика эрадикации хламидийЭрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов. Антибиотики при хламидиозеАнтимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса. При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.
В практике предпочтение отдается:
Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны - это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.
Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет. Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии. ПробиотикиС целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все пробиотики - список препаратов с ценами и составом).
Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.
zdravotvet.ru Лечение хламидиоза у мужчин, схема лечения, сколько длится лечениеСодержание: Хламидиоз — инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. Это особый микроорганизм, который нельзя отнести ни к бактериям, ни к вирусам. Хламидии устроены сложнее, чем бактерии, но проще, чем вирусы. Они могут внедряться внутрь клеток организма и там размножаться. Поэтому лечение хламидиоза у мужчин является непростой задачей. Основные принципы современной терапии хламидиозаРаньше лечение хламидий длилось несколько месяцев. Использовались антибиотики различных групп и средства от грибковой инфекции. В результате такого длительного лечения множеством антибактериальных препаратов иммунитет больного еще больше ослабевал. Кроме того, большое количество разнообразных лекарств оказывало побочное действие на организм.В наши дни схема лечения хламидиоза у мужчин изменилась. Препарат подбирается индивидуально, при этом учитывают состояние больного и наличие в организме других видов половых инфекций. Курс лечения длится в среднем около 3 недель.При лечении больных хламидиозом соблюдают следующие правила: Отказаться от употребления алкоголя
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и принимать препараты самостоятельно. Только врач-уролог может точно знать: чем и как лечить хламидиоз у мужчин. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально, с учетом многих факторов. Самолечение может привести лишь к тому, что острая форма болезни перейдет в хроническую. Методы лечения хламидиозаАнтибиотикиПри лечении хламидийной инфекции антибиотики являются препаратами первой линии. Используют тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.К антибиотикам тетрациклиновой группы относится Доксициклин. Этот препарат считается наиболее эффективным средством от хламидиоза. К недостаткам Доксициклина относятся побочные явления: тошнота и рвота. Есть и другие формы препарата под названием Вибромицин и Юнидокс Солютаб, они переносятся больными легче. Антибиотики макролидовой группы наиболее безопасны и хорошо переносятся пациентами. Они действуют не только против хламидиоза, но и против других заболеваний, передающихся половым путем: уреаплазмоза, микоплазмоза, гонореи. Поэтому их применяют в случае смешанной мочеполовой инфекции. К макролидам относятся препараты Эритромицин, Вильпрафен, Ровамицин, Кларитромицин (Клацид), Суммамед.Эритромицин помогает в 80—90% случаев, но иногда может вызывать диспепсические явления. Что касается препарата Суммамед, то в последнее время была замечена устойчивость хламидий к этому антибиотику. Поэтому его лучше заменить на Хемомицин, который содержит аналогичное лекарственное вещество — Азитромицин. Или использовать Вильпрофен, к этому антибиотику хламидии реже вырабатывают устойчивость.Антибиотики фторхинолоновой группы менее эффективны, но, кроме хламидий, способны воздействовать на микоплазму, гонококк, гарднереллу. Их применяют, когда хламидиоз сопровождается другими половыми инфекциями. К фторхинолоновым антибиотикам относятся: Ципролет, Офлоксацин, Пефлоксацин.Антибиотики пенициллиновой группы применяются в терапии хламидиоза реже, чем другие виды антибактериальных лекарств. Хламидии выработали устойчивость к пенициллинам. Иногда в комбинации с другими препаратами используют Амоксиклав (Амоксициллин с Клавулановой кислотой). Обычно Амоксиклав назначают в тех случаях, когда к хламидиям присоединяются другие виды инфекций.Курс лечения антибиотиками иногда проводят в виде пульс-терапии, когда пациент принимает препарат в течение недели, затем следует недельный перерыв и терапию повторяют. Сколько длится терапия антибиотиками — зависит от формы болезни, от тяжести состояния и от схемы лечения. Препараты других лекарственных группПрием антибиотиков может нарушить естественную микрофлору кишечного тракта. Поэтому вместе с антибактериальными препаратами назначают пробиотики: Энтерол, Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ, Лактобактерин, Бификол.К хламидиозу часто присоединяются другие мочеполовые инфекции, особенно грибковая (кандида). Для предупреждения кандидоза вместе с антибиотиками назначают противогрибковые препараты: Метронидазол, Натамицин, Интраконазол, Флуконазол, Трихопол.Прием антибиотиков и противогрибковых лекарств создает нагрузку на печень. Поэтому в лечении хламидиоза используют средства для защиты печени (гепатопротекторы): Фосфоглив, Карсил, Эссенциале Форте.Дополнительно назначают иммуномодуляторы. Они вводятся через внутримышечные инъекции. Для повышения иммунитета назначают лекарства: Полиоксидоний, Амиксин, Тималин. Местные и физиотерапевтические методы леченияВ схеме лечения хламидиоза используют лечение местными средствами. Это ванночки с антисептиком Хлоргекисидином и Перфтораном и микроклизмы с дезинфицирующими средствами.Применяются также физиопроцедуры: ультразвук, электрофорез, лазерофорез, внутривенное ультрафиолетовое облучение крови. Лечение неосложненного хламидиозаЕсли хламидиоз не осложнен другими инфекциями и заболеваниями, то применяют следующую схему лечения:
Лечение вялотекущего хламидиозаЕсли заболевание протекает бессимптомно, то такую форму хламидиоза называют вялотекущей. В этом случае применяют следующую схему лечения: Наши читатели рекомендуют  Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
 Назначают иммуномодуляторы и энзимные средства Особенности лечения хронического хламидиозаХронический хламидиоз труднее поддается лечению, чем острая форма болезни. Это связано с давностью заболевания, а также с тем, что у хламидий уже выработалась устойчивость к антибиотикам. Чаще всего, когда болезнь еще находилась в острой форме, проводилось лечение антибиотиками, которое оказалось недостаточным. Иногда больные занимаются самолечением и принимают препараты самостоятельно. За это время у хламидий вырабатывается низкая чувствительность к разным антибактериальным препаратам. В результате подбор необходимого препарата оказывается сложной задачей.Трудно подобрать препарат и тем пациентам, которые ранее лечились антибиотиками от других инфекционных болезней. Под действием антибактериальных препаратов явные проявления хламидиоза могли уменьшиться. Но инфекция по-прежнему осталась в организме и продолжает поражать здоровые клетки. Перед лечением хронической формы хламидиоза делают анализ на чувствительность хламидий к антибиотикам. Это помогает точно подобрать антибактериальный препарат. Обычно выбирают антибиотики, действующие на широкий круг микроорганизмов, иногда приходится применять несколько препаратов. Независимо от того, чем лечат хламидиоз у мужчин, длительность приема одного антибактериального препарата не должна превышать 14 дней. Если продолжать лечение более долгий период, то микроорганизмы начинают вырабатывать защиту от этого вида антибиотика. Антибактериальные средства комбинируют или применяют разные препараты на каждый курс лечения. Это необходимо для того, чтобы хламидии не успевали выработать защиту от используемого лекарства. Независимо от вида антибиотика, применяют довольно высокие дозы. Лечение антибиотиками хронического хламидиоза проводят только в период обострения болезни. В стадии ремиссии терапия антибиотиками неэффективна, так как хламидии становятся малочувствительными к воздействию лекарств. После окончания лечения обязательно проведение анализа на хламидии.Схема лечения хронического хламидиозаЕсли хламидиоз уже успел перейти в хроническую форму, то к основному этапу терапии переходят сразу, без подготовки. Назначают антибиотики, средства для укрепления иммунитета и витамины. Через неделю к лечению добавляют противогрибковые средства и энзимные препараты. В период восстановления применяют физиопроцедуры и местное лечение ванночками и микроклизмами с антисептиком. Оценка эффективности лечения хламидиоза у мужчинНеосложненные формы хламидиоза у мужчин легко поддаются лечению. Гораздо сложнее лечить осложнения. На эффективность лечения влияет несколько факторов: точный подбор антибиотика, форма и давность заболевания. Антибиотик должен обладать способностью воздействовать на хламидии и проникать в клетку. Точный подбор антибактериального средства помогает быстро вылечить хламидиоз. Жизненный цикл хламидий продолжается 40—72 часа. Чтобы полностью вылечить хламидиоз, должно пройти 5—6 жизненных циклов микроорганизмов, поэтому лечение продолжается около 3—4 недель. После прохождения курса терапии необходимо сдать следующие анализы: Анализ ПЦР
Сделать окончательный вывод о полном излечении можно только после нескольких отрицательных результатов анализов. ЗаключениеМожно сделать вывод, что гораздо легче вылечить острую форму хламидиоза, чем хроническую. Поэтому важно вовремя выявить первые признаки заболевания. Учитывая то, что заражение хламидиями часто протекает бессимптомно, следует периодически проходить профилактический осмотр и сдавать анализы на половые инфекции. У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить... Читайте такжезагрузка... yamuzhchina.ru |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и на хламидиоз. При обнаружении chlamydia trachomatis необходимо начинать лечение. В противном случае микробы поражают оболочки плода, приникают в амниотическую жидкость, оседают на слизистых. Развитие плода останавливается, наступают преждевременные роды, возможен выкидыш.
В качестве иммуномодуляторов применяют и препараты интерфероновой группы: Виферон, Лаферон, Интерлок, Реаферон, Циклоферон.В терапии хламидиоза используют ферменты (энзимы). Они укрепляют иммунитет, снимают интоксикацию организма и помогают антибиотикам сконцентрироваться в местах скопления инфекции. В терапии хламидиоза применяют энзимные препараты: Флогэнзим, Вобэнзим.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |