Нужно ли принимать антибиотики после удаления зуба? Антибиотики после лечения зуба
нужно ли их пить и какие принимать
Антибиотики после удаления зуба назначаются не всегда. Если операция прошла удачно и врач уверен, что она не вызовет осложнений, они не рекомендуются. Данные лекарства имеют широкий спектр воздействия и применяются в разных целях.
Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба? Многое зависит от особенностей организма пациента. Например, принимать их приходится для того, чтобы снять боли, возникшие после операции, облегчить общее самочувствие и предотвратить воспалительные реакции в дёснах.
Содержание статьи:
Несколько фактов
Препараты выпускаются в разной форме. Зубной врач может назначить введение раствора для инъекций, приём таблеток, использование мазей или растворов для полоскания.
Два основных случая, когда врачи назначают приём антибиотиков после удаления зубов:
При развитии воспалительного процесса в дёснах.
Если операция была сложной и привела к нарушению структуры тканей: может быть затронут пародонт. Применение антибиотиков в данном случае необходимо.
Несвоевременное удаление зуба может привести к обострению хронических заболеваний. При ослабленном иммунитете врач рекомендует иммуномодуляторы — витамины, которые помогут поддерживать функционирование органов и систем организма.
В стоматологии антибиотики используются для проведения антибактериального лечения. Они не назначаются, если зубы были удалены из-за неправильного роста и не рекомендуются при подготовке к протезированию.
Они могут быть назначены до и после хирургического вмешательства, например, если десна воспалилась или возникли какие-либо другие сложности перед операцией. В дополнении к ним может быть назначено введение сыворотки, повышающей свойства препарата.
Нормальное заживление лунки.
Показания к применению
Перед тем как назначить антибиотики, врач проводит беседу с пациентом. Обязательно выясняются хронические болезни, индивидуальная непереносимость медикаментов. Таким образом удаётся правильно подобрать лекарство и дозировку.
Людям с ослабленным организмом нужно пить антибиотик с осторожностью: важно обращать внимание на любые изменения своего самочувствия. Особенное внимание обращается, если у пациента диагностирована печёночная или почечная недостаточность, сахарный диабет.
При отсутствии показаний они не назначаются, иначе могут возникнуть побочные реакции, которые усложнят процесс заживления лунки. Перед тем как назначить лекарства, врачу нужно учесть сложность проведённой операции и последствия, к которым она может привести:
Антибиотики назначают почти всегда при извлечении зуба мудрости.
Если планируется слишком сложная операция, применение этих средств необходимо до её начала.
Показанием к применению является сильное кровотечение в ходе экстракции.
Они рекомендуются пожилым людям, лицам, страдающим заболеваниями крови и эндокринными патологиями.
Если есть вероятность развития инфекции в полости рта после операции.
Регнтген неправильно растущего зуба мудрости.
Антибиотики ускоряют заживление раны на месте удалённого зуба, повышают сопротивляемость организма к инфекциям, обеспечивают профилактику воспалительного процесса. Врач обязан сообщить пациенту о побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате их приёма.
Перед тем как провести операцию на зубах, можно проконсультироваться с лечащим врачом и сделать инъекцию высококонцентрированного антибиотика. Данная инъекция заменяет послеоперационный курс приёма и снижает риск осложнений. Препараты в каждом случае разные. Форма выпуска, состав и дозировка зависят от состояния полости рта, а также иммунитета человека.
Отдельная группа лекарств назначается при серьёзных осложнениях. Инъекции делает врач. Запрещено самостоятельно подбирать сыворотки, таблетки, мази и другие средства лечения! Из практики: помимо инъекций часто назначаются таблетки.
Стоит помнить, что хронические болезни имеют свойство обостряться при удалении зуба. Во избежание этого врач также может назначить антибиотики.
На видео стоматолог рассказывает о процессе восстановления после удаления зуба вообще и об антибиотиках в частности:
Стоит ли использовать их при беременности
Вопрос спорный. Их применение зависит от того, как протекает беременность и на какой стадии она находится. Но в большинстве случаев врачи не рекомендуют антибиотики беременным, так как лекарства могут давать побочные эффекты, которые пагубно скажутся на развитии малыша. Но все зависит от состава лекарства и сроков беременности.
При ожидании малыша в организме нарушается гормональный фон. В связи с этим врачу сложно рассчитать дозировку для конкретной пациентки. Поэтому необходимо озаботиться состоянием полости рта до момента зачатия.
Применение антибиотиков напрямую зависит от того, на каком сроке находится беременность. На ранних сроках плацента утолщённая, и благодаря этому препарат не будет оказывать столь пагубного воздействия, как на поздних сроках, когда плацента более тонкая.
Большинство средств, применяемых для облегчения самочувствия, запрещены при беременности и в период лактации. Если они всё же необходимы, врач назначает соответствующее средство. Наиболее часто востребованы 3 препарата:
Убистезин.
Ультракаин.
Лидокаин.
Убистезин Ультракаин Лидокоин
Препарат Убистезин очень популярен. Он вводится в слизистую оболочку и часто применяется для местной анестезии. Это мощный анестетик, который обеспечивает профилактику послеоперационных осложнений и восстанавливает кровообращение. Убистезин начинает действовать через несколько минут после введения: оказывает обезболивающий эффект. Он может быть назначен при хирургических манипуляциях, требующих рассечения десны. Но рекомендуют его не всегда — лекарство не назначается детям и беременным женщинам.
Существует множество противопоказаний к использованию антибиотиков после удаления зуба. Они зависят от сложности операции и индивидуальных особенностей пациента. В каждом конкретном случае нужно консультироваться у лечащего врача.
Побочные воздействия
Перед использованием лекарства надо изучить инструкцию. Важно убедиться в том, что оно не содержит компонент, вызывающий аллергию. Как мы уже сказали, антибиотики могут давать побочные эффекты. Они наступают, если была превышена дозировка или нарушены правила применения. Именно поэтому дозировка должна всегда определяться врачом.
Активные вещества препаратов всасываются в кишечнике и быстро распространяются по организму, затем происходит их метаболизм в печени. В связи с этим антибиотики принимаются перед едой. Если принять их после еды, эффективность от приёма будет снижена. Выводятся они естественным путём.
Антибиотики не принимаются слишком долго, в противном случае возникают побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, нарушается функционирование желудка, слизистая оболочка ротовой полости начинает воспаляться, на коже возникает сыпь. Во избежание побочных эффектов нужно всегда соблюдать дозировку, период и другие правила приёма препаратов.
Сгладить последствия, возникающие от антибиотиков, помогают пробиотики
Популярные средства
Перечислим препараты, которые назначаются стоматологами чаще всего:
Флемоксин — лекарство с пенициллином. Оно может быть назначено при воспалении дёсен. Препарат обеспечивает профилактику повышения температуры, а применяется исключительно с разрешения врача.
Цифран рекомендуется, если у пациента диагностированы стоматологические заболевания.
Линкомицин — очень распространённый антибиотик, используемый для лечения многих патологий. Препарат имеет противопоказания: его не применяют в период беременности и лактации, а также у пациентов, имеющих болезни печени и почек.
Амоксиклав — это комбинированное средство, его часто рекомендует при удалении зуба. Главное преимущество Амоксилава — небольшое количество противопоказаний.
Флемоксин Цифран Линкомицин Амоксиклав
Количество лекарства в день зависит от возможных осложнений после удаления зуба. Врач подбирает дозировку так, чтобы не возникло побочных эффектов. Для беременных женщин и кормящих мам рекомендуется малая доза лекарства. Дневная доза зависит и от того, какие компоненты входят в состав лекарства.
Передозировка возникает из-за нарушения правил приёма. Организм может проявить гиперчувствительность к назначенному лекарству. Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, возможна тахикардия, потеря сознания. Если вы выявили симптомы передозировки, нужно прекратить приём медикамента и сразу обратиться к врачу. Он назначит средства для устранения симптомов недуга.
Антибиотики взаимодействуют с разными препаратами. Важно сообщить врачу, какие лекарства вы принимаете параллельно. Некоторые средства несовместимы с антибиотиками. Если ингибиторы моноаминоксидазы взаимодействуют с трициклическими лекарствами, повышается давление. В связи с этим такая комбинация не рекомендована при болезнях сердца. Если принимать антибиотики в совокупности с бета-адреноблокаторами, повысится риск брадикардии.
Теперь вы знаете какие антибиотики принимать после удаления зуба. Но, как было сказано выше, назначение средств зависит от цели их применения. Перед тем как выписать лекарство, врач анализирует противопоказания и возможные побочные воздействия. Поэтому не стоит принимать решение о дозировке и сроках применения самостоятельно.
zubdental 28.08.2017
Оценка статьи:
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Твитнуть
Поделиться
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класс
Похожие публикации
zub.dental
Антибиотики при зубной боли: какие пить, список названий
Нередко случается так, что стоматологи назначают антибиотики при зубной боли. О том, какие пить и список названий, способных устранить не только неприятные ощущения, но и воздействовать на саму причину заболевания, опишем ниже.
Не всегда есть возможность попасть к врачу вовремя, а унять невыносимую боль приходится самостоятельно. Поэтому стоит знать, что предлагают фармацевты, чтобы определиться с верным выбором. Ведь антибиотики не только помогают убить болезнетворные бактерии, но и вызвать множество неприятных последствий. В любом случае принимать их стоит с особой осторожностью.
Принцип действия
Данная группа препаратов основана на различных активных компонентах (натуральных или синтетических), которые способны подавлять рост микроорганизмов, убивать бактерии, останавливать их размножение. Такие лекарства обычно имеют узконаправленное действие, но бывают и антибиотики широкого спектра.
Различают бактерицидные и бактериостатические препараты. Первые приводят к гибели микроорганизмов, а вторые всего лишь подавляют их активный рост и размножение, давая возможность иммунитету справиться с инфекцией самостоятельно.
Антибиотики от зубной боли не могут напрямую снизить неприятные ощущения, так как не блокируют нервные окончания. Но они приводят к гибели патогенных микроорганизмов, снимают воспаление и предотвращают различные осложнения. Именно за счет такого лечебного эффекта происходит и облегчение состояния пациента.
Нужно понимать, что если причиной заболевания стали вирусы, то антибиотики не возымеют должного действия на них. Кроме того, данная группа лекарств влияет сразу на все живые клетки, что часто приводит к различным побочным реакциям и неприятным последствиям от их приема. Поэтому в поиске быстрых и эффективных препаратов, нужно обращать внимание еще и на их безопасность.
В стоматологии назначают антибиотики в случаях, если болит зуб только после тщательного обследования и чаще всего для остановки патологического процесса или же предотвращения осложнений после хирургического вмешательства. Такую терапию приходится проводить пациентам с заболеваниями тканей пародонта или при лечении челюстной инфекции.
Выпускают данные препараты в различных формах – таблетках, капсулах, гелях, растворах для инъекций, мазях, каплях и пр. В зависимости от конкретной патологии, а также состояния пациента, врач определяет, что именно будет более уместным в каждом случае.
Названия
Предоставим перечень доступных в аптеке средств, которые за счет своего лечебного действия смогут успокоить и болевой синдром. Но помните, чтобы определиться, какие антибиотики можно принимать в каждом случае, их должен назначать врач после тщательного обследования.
Ципролет
Хороший препарат, разрушающий ДНК бактерии, что и приводит к ее гибели. Причем отлично справляется как с патогенными микроорганизмами на этапе их размножения, так и в состоянии покоя, что увеличивает эффективность лекарства. Помогает против зубной боли и снимает симптомы воспаления мягких тканей, а также останавливает гнойные процессы. Действие таблетки длится 4-5 часов подряд. Во время лечения с его помощью рекомендуется уменьшить употребление молока и других продуктов с высоким содержанием кальция, железа и магния.
Экоцифол
Разрушает ДНК и белковый синтез на клеточном уровне каждой патогенной бактерии, что и останавливает их активный рост и деятельность. Способен устранить очаг инфекции, снимает болевой синдром, устраняет воспалительный процесс. Считается безопасным для микрофлоры кишечника.
Ципрофлоксацин
Антибиотик широкого спектра, достаточно сильный по лечебному воздействию. После его приема спадает отек десен, уменьшаются болевые ощущения. Во время приема данного препарата нужно избегать прямых солнечных лучей, так как он провоцирует повышенную чувствительность кожного покрова. Запрещено назначать его детям, беременным женщинам и кормящим мамам.
Цифран
Имеет в составе сразу два активных компонента, действующих против болезнетворных бактерий – тинидазол и ципрофлоксацин. За счет этого устраняет многие микроорганизмы, вызывающие инфекционные процессы, даже те, которые устойчивы к пенициллину или цефалоспорину. Лучшим лечебным эффектом обладает, если принимать таблетки на голодный желудок. Уже через короткий период исчезают неприятные симптомы – воспаление, болевой синдром, отечность. На его основе создают зубные капли.
Амоксициллин
Антибиотик с широким спектром воздействия, который способен справиться с очагом инфекции даже в запущенном состоянии, например, когда патологический процесс обнаруживается под пломбой. Но за счет своего сильного состава может привести к различным побочным эффектам. Поэтому его категорически нельзя принимать без предварительной консультации врача.
Амоксиклав
В составе присутствует сразу два активных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота, что значительно расширяет его действие. При правильном назначении снимает воспаление и устраняет зубную боль.
Экоклав
Хорошее средство против бактерий, вызывающих любые инфекции в том числе и в ротовой полости. Имеет схожий состав с предыдущим. Быстро воздействует на очаг воспаления, устраняя все неприятные симптомы.
Ампиокс
Комбинированное средство, способное не только устранить боль и воспалительные процессы, но и в короткие сроки уничтожить все патогенные микроорганизмы. Останавливает образование гнойного экссудата. Содержит ампициллин и оксациллин в терапевтических дозах.
Линкомицин
Часто назначается стоматологами при воспалительных процессах в тканях пародонта, а также если наблюдаются гнойные образования и выделения. Может быть использован не только для лечения, но и в качестве профилактического средства после хирургического вмешательства на челюсти. Имеет широкий спектр действия, поэтому помогает во множестве случаев.
Стоматологи приписывают его после имплантации, для лечения периодонтита, снятия симптомов флюса, при опухшей десне и пр. Отличается медленной выработкой устойчивости у бактерий к активному компоненту, а также накапливается в костной ткани, что значительно продлевает лечебный эффект.
Доксициклин
Относится к разряду бактериостатических антибиотиков и разрушает РНК клеток живых микроорганизмов. Считается одним из щадящих препаратов, не вызывающих побочные реакции желудочно-кишечного тракта. Ценится за длительный эффект по сравнению с подобными аналогами. Хорошо снимает воспалительные явления и отечность мягких тканей.
Юнидокс Солютаб
Еще один антибиотик с бактериостатическим действием. Уничтожает микроорганизмы за счет прекращения процесса размножения, что быстро приводит к уменьшению очага инфекции и затуханию неприятных симптомов. Помогает справиться с болезненными ощущениями в зубах, а также назначается при терапии пародонтоза и других воспалительных процессах в деснах.
Метронидазол (Трихопол)
Проверенное временем средство, которое стоматологи рекомендуют принимать при болезнях мягких тканей ротовой полости, и не только. Уничтожает патогенные бактерии, действуя на их ДНК. Наибольшей концентрации достигает в десневой жидкости, что помогает справиться с инфекцией в пародонтальных тканях и под ними. Наилучшего лечебного эффекта можно добиться при его сочетании с Амоксициллином.
Как правильно принимать?
Если антибиотик назначает стоматолог, то он обязан расписать схему лечения, дозировку и длительность приема. Самостоятельно менять что-либо в этом не нужно. В тех же случаях, когда пациент решается на такую терапию без консультации специалиста, нужно хотя бы тщательно изучить инструкцию по применению и точно ей следовать.
В общих же чертах все антибактериальные препараты требуют соблюдения определенных правил:
Поскольку у каждого такого лекарства есть множество противопоказаний и побочных эффектов, нужно предварительно сдать анализы, чтобы исключить почечную или печеночную недостаточность, аллергические реакции, дискинезию желчного пузыря и прочие скрытые заболевания.
Не стоит самостоятельно менять назначенный врачом препарат только из расчета одинаковых активных компонентов.
Очень важно точно придерживаться времени приема антибиотиков соответственно инструкции.
Даже если симптомы болезни исчезли, нужно пропить курс до конца и не прекращать его раньше времени.
Строго соблюдайте дозировки лекарства, не уменьшая и не увеличивая их. В каждом из этих случаев могут наблюдаться негативные последствия.
Как можно раньше обратитесь к стоматологу за помощью, так как нужно установить очаг инфекции и правильно на него воздействовать, иначе заболевание вернется вновь или вызовет осложнения.
Исключите алкоголь из рациона на время лечения, так как ни одно антибактериальное средство нельзя принимать вместе со спиртными напитками.
Запивайте лекарство только водой. Не используйте для этого соки, чаи и пр. Также важно, чтобы количества жидкости было не меньше стакана.
При любых аллергических реакциях на препарат нужно прекратить его прием и обратиться к врачу.
Что можно попить от зубной боли еще?
Помогают ли какие-то другие средства справиться с болевым синдромом при стоматологических заболеваниях? Считается, что антибиотики не предназначены напрямую для устранения такого дискомфорта, они назначаются ради лечебного целенаправленного эффекта. А вот другие препараты способны устранить боль гораздо быстрее и лучше, без особого вреда для организма. Часто их сочетают с антибактериальной терапией, если та не приносит желаемого облегчения.
Среди популярных в стоматологии средств выделяют нестероидные противовоспалительные лекарства и некоторые другие, например:
Ибупрофен – считается самым популярным обезболивающим средством, что дополнительно снижает температуру тела, снимает отек и воспаление тканей, а также избавляет от других симптомов множества заболеваний.
Кетанов – еще один подобный аналог, действующий на воспалительные участки, устраняя дискомфорт. А также хорошо купирует нервные окончания, полностью снимая болевой синдром в короткие сроки. Имеет длительный эффект.
Парацетамол – безопасный препарат, который назначают даже детям. Помогает справиться с воспалительными процессами и снизить температуру тела.
Анальгин – купирует боль и устраняет симптомы заболеваний пародонта.
Видео: антибиотики при зубной боли.
Отзывы
Ирина:
Всегда пользуюсь для этих целей Нимесилом. Быстро действует и его часто назначает мой стоматолог. Но все равно стараюсь как можно раньше попасть на прием к специалисту, так как понимаю, что нужно устранять причину боли, а не сам симптом.
Павел:
Зубы беспокоят часто, так как они у меня от природы слабые. Всегда ношу с собой зубные капли, чтобы справиться с болезненными приступами, пока жду записи к врачу.
Елена:
С давних пор стоматолог назначал при серьезных воспалительных процессах Линкомицин. И по сегодняшний день я им пользуюсь, так как в короткие сроки помогает справиться с заболеванием и снимает зубную боль.
infozuby.ru
Лекарственные средства в стоматологической практике. Часть IV
Собственно, это давно обещанная часть про антибактериальную терапию. Предыдущие записи можно почитать здесь:
- Часть I. Введение и общие принципы. - Часть II. Противовоспалительная и обезболивающая терапия. - Часть III. Антигистаминные препараты, необходимость их назначения.
"...Линкомицин, 30% - по 1 амп в/м 2 р в день..." - подобные назначения амбулаторных хирургов-стоматологов по поводу и без, на мой взгляд,- первый признак их невысокой компетенции. Дело в том, что с 80х годов прошлого века и до сих пор во всех советских медицинских институтах линкомицин преподносится как самый-самый "стоматологический" антибиотик, хотя свою актуальность он потерял еще 10 лет назад - появились более удобные в применении, безопасные и эффективные антибактериальные препараты.
О них мы сегодня с вами и поговорим. Сразу хочу предупредить, что это не статья по самолечению и, ни в коем случае, не руководство к действию или рекомендации для пациентов. Она адресована, в первую очередь, врачам-специалистам, моим коллегам и в ней кратко обобщен мой опыт проведения антибактериальной терапии в пред- и постоперационном ведении пациентов. Тем, кто только что включился, рекомендую ознакомиться с содержанием предыдущих частей.
* * *
Почему-то именно прием антибиотиков вызывает наибольший страх у пациентов. Ни обезболивающие таблетки, ни снотворные или транквилизаторы, ни даже джонниуолкерблеклейболин с кентчетвертином, а именно антибактериальные препараты. Между тем, не столько появление наркоза, сколько изобретение и внедрение в практику антибиотиков произвело настоящий переворот в хирургии и сделало ее максимально безопасной и высокоэффективной. Антибиотики - это то, что позволило миллионам солдат второй мировой войны вернуться из госпиталей. Антибактериальная терапия - это основа постоперационного ведения хирургических пациентов, причем не только в стоматологии.
В хирургии полости рта...есть ряд особенностей, отличающий ее от других хирургических отраслей. И дело даже не в сложности оперативных вмешательств - простые и не очень операции есть везде, что в гинекологии, что в кардиохирургии.
Полость рта содержит слюну - изначально инфицированную среду, содержащую большое количество условно-патогенных микроорганизмов (тех, которые вызывают заболевания только в определенных условиях и не причиняют вреда здоровому человеку). Постоянное наличие бактерий создает некоторые различия в защитных свойствах слизистой оболочки и челюстных костей: раны в полости рта заживают намного быстрее, чем аналогичные на коже, а инфекционный очаг (гранулема или периодонтитный зуб) может находиться в челюстной кости годами, в то время как малейшее инфицирование других костей быстро приводит к остеомиелиту с тяжелыми последствиями.
С другой стороны, в слюне помимо бактерий содержится ряд ферментов, осложняющих заживление ран слизистой оболочки полости рта.
Мы не можем это не учитывать, планируя оперативные вмешательства в ротовой полости. Пусть даже речь идет о простом удалении зуба.
Все хирургические операции в полости рта можно разделить на две большие категории: - "чистые" - в основном, плановые вмешательства, проводящиеся на здоровых тканях без признаков воспаления. Таковыми является, например, отсроченная дентальная имплантация, остеопластика и синуслифтинг, удаление доброкачественных новообразований и т. д. - "условно-чистые" операции в области хронического воспаления в состоянии ремиссии (периапикальная хирургия, пародонтология, немедленная дентальная имплантация и т. д.) - "септические"(не люблю слово "грязные") - любые вмешательства по поводу гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений - от удаления зуба в состоянии острой боли до вскрытия абсцессов и флегмон.
Но даже "чистые" операции в полости рта нелья считать стерильными. Дело в том, что слюна с бактериями неизбежно попадает в операционную рану и инфицирует ее. Именно поэтому мы назначаем антибактериальные препараты даже в случаях отсутствия явного гнойно-воспалительного процесса - исключительно в профилактических целях.
Обычно я руководствуюсь собственноизобретенной шкалой, по которой определяю необходимость назначения антибактериальной терапии. Чем больше плюсов - тем обязательнее назначение антибиотиков:
+ - очевидно инфицированная рана (зубной налет, наличие периапикального процесса и т. д.)+++ - острый гнойно-воспалительный процесс одонтогенного или неодонтогенного происхождения+ - поверхность открытой раны - больше 1 кв. см.+ - поднадкостничная операция, без трепанации кортикальной кости++ - любые операции на костной ткани+ - плохая гигиена полости рта++ - рана зашивается наглухо++ - используются остеопластические материалы либо аутотрансплантация+ - рана не кровоточит
-- - рана в пределах слизистой оболочки, без повреждения периоста и костной ткани --- - открытая рана площадью 1 кв. см или менее -- - хорошая гигиена полости рта - - поверхность раны обильно кровоточит --- - отсутствие признаков острого или хронического воспалительного процесса
Пользоваться шкалой очень просто - складываем плюсы и минусы, последние отнимаем от первых - и получаем степень необходимости назначения антибактериальных препаратов. Например, такие операции как пластика уздечки верхней и нижней губы, удаления ретенционной кисты не требуют назначения антибиотиков, в то время при удалении ретинированных зубов мудрости, особенно на фоне острого перикоронарита назначение антибактериальных препаратов обязательно и не подлежит обсуждению.
Несколько мифов об антибиотиках
Не все противомикробные лекарства являются антибиотиками. Обычно под ними подразумевают препараты натурального происхождения, либо их синтетические аналоги (те же пенициллины). Синтетические лекарства, не имеющие аналогов в живой природе, называются просто "антибактериальные препараты". Примером чистой синтетики являются фторхинолоны - ципрофлоксацин, зинацеф, цифран, ципролет, абактал и т. п.
Антибактериальные препараты влияют на микрофлору кишечника вне зависимости от пути введения - через инъекцию, таблетку или клизму. Поэтому внутримышечное введение антибиотиков в надежде спасти микрофлору кишечника, мягко говоря, не оправдано.
Антибиотики не накапливаются в организме и, за редким исключением, выводятся довольно быстро. Назначение лекарства дважды в день говорит о том, что через 12 часов его концентрация в крови падает ниже нормы и не оказывает лечебного эффекта, а через 24-48 часов медикамент полностью выводится из организма. Следовательно, повторный прием антибиотиков через 1-2 месяца совершенно безопасен.
Антибактериальные препараты действуют только при поддержании в крови определенной концентрации достаточно продолжительное время. Поэтому не имеет смысла принимать их в течение 1-2 дней, тем более разово.
Антибиотики не снимают температуру, не ликвидируют воспаление и не обезболивают. Прием антибактериальных препаратоов без противовоспалительной поддержки не поможет вылечить гнойно-воспалительный процесс.
На современные антибактериальные препараты редко бывают аллергические реакции. Чаще всего за аллергическую реакцию на антибиотик принимают расстройства пищеварения и дисбактериоз - наиболее частые проблемы, сопровождающие прием антибиотиков.
Роль "привыкания" к антибактериальным препаратам, назначаемым в амбулаторной клинической стоматологии сильно преувеличена. Примерно также, как преувеличена частота возникновения анафилактических реакций на анестетики. Тем не менее, "привыкание" нельзя не учитывать при повторном назначении лекарственных препаратов.
Какие антибиотики назначают стоматологи?В 99% случаев - это антибиотики широкого спектра действия. В 80% случаев антибиотики назначаются превентивно, дабы избежать гнойно-воспалительных осложнений. Как я отмечал выше, ткани полости рта, постоянно контактирующие с инфекцией, удивительно к ней резистентны - это позволяет миллиардам бактерий находится в толще костной ткани челюстей достаточно долгое время и не вызывать острого воспалительного процесса - в отличие, к примеру, от других костей, где даже небольшое инфицирование может привести к тяжелому остеомиелиту. Фактически, антибактериальной терапией (как и любой другой) мы помогаем организму справиться с инфекцией.
Остеотропные антибиотики - нужны ли они?Помнится, в университете нам съедали мозг заучиванием остеотропных (проникающих в костную ткань) антибактериальных препаратов, главными из которых были линкомицин (который сейчас назначают только упоротые ретрограды) и тетрациклин (назначают ретрограды, упоротей упоротых ретроградов). Со временем список остеотропных антибиотиков расширился: к ним стали относить бета-лактамные антибиотики (пенициллинового и цефалоспоринового ряда), некоторые макролиды (азитромицин), фторхинолоны и т. д. В итоге, чуть ли не все современные антибактериальные препараты оказались остеотропными.Но так ли важна эта остеотропность?В хирургической стоматологии чаще всего мы имеет дело с поднадкостничными или мягкотканными гнойно-воспалительными процессами. Даже периапикальные воспалительные очаги почти всегда имеют выход в мягкие ткани: под надкостницу, под слизистую оболочку гайморовой пазухи или куда-нибудь еще. Следовательно, подбирать антибактериальную терапию исходя из ее остеотропности совершенно бессмысленно. Тем более - лечить флегмону или абсцесс мягких тканей линкомицином по причине его "остеотропности".
Необязательно держать в голове половину учебника по фармакологии. Достаточно знать несколько антибактериальных препаратов из разных групп, дабы иметь возможность выбора в каждой конкретной клинической ситуации.
Рассмотрим некоторые из них:
Аугментин (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Арклав, Амоксициллина клавуланат) - полусинтетический антибиотик из группы пенициллина, защищенный клавулановой кислотой. Изобретен в 70-х годах прошлого века, в клинической практике - с середины 80-х годов. Амоксициллин оказывает выраженное противомикробное действие, а клавулановая кислота блокирует действие микробных ферментов, формирующих устойчивость бактерий к амоксициллину (в-лактамазы). Поэтому, несмотря на солидный возраст, аугментин не потерял своей актуальности и по сей день, широко используется в самых разных областях медицины, включая стоматологию.
В своей практике я редко назначаю оригинальный Аугментин, чаще пользую один из самых распространенных его дженериков - Амоксиклав. Из форм выпуска мы имеем: - порошок для приготовления детский суспензий 125/31,25 мг (125 мг амоксициллина+31 мг клавулановой кислоты) - порошок для приготовления суспензий 250/62,5 мг - таблетки 250/125 мг - таблетки 500/125 мг (Амоксиклав 625 - основной назначаемый препарат) - таблетки 875/125 мг - есть еще порошок для приготовления внутримышечных инъекций, но амбулаторно мы инъекции не назначаем по понятным причинам.Таблетки бывают обычными и растворимыми (диспергируемыми).Другими словами, существующие дозировки и формы выпуска способны перекрыть все существующие возрасты (от 1 мес до 99,99 лет) и клинические случаи (от профилактики осложнений при удалении зуба до разлитой флегмоны дна полости рта).Этим-то Амоксиклав и удобен в практике хирурга-стоматолога. Кроме того, он относительно легко переносится пациентами, дает минимум побочных эффектов, НО ни в коем случае нельзя назначать его при аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда (наблюдается довольно часто), с осторожностью назначается при заболеваниях печени и почек. Впрочем, как и все лекарства.
Что важно, Амоксиклав, назначать беременным и кормящим мамам можно, но очень осторожно.
Передозировка Амоксиклава - очень большая редкость.
После сложных операций (остеопластика, синуслифтинг, множественная имплантация, что-то еще связанное с большими операционными ранами) в профилактических целях обычно назначаю Амоксиклав 625 мг по 1 таблетке дважды в день после еды на срок 4-5 дней. Изредка наблюдаю у пациентов расстройства пищеварения, примерно в 1 случае из 20.
В случае острого воспалительного процесса в зависимости от необходимости назначается Амоксиклав 625 мг - 3 раза в день, либо Амоксиклав 1000 - 2 раза в день. Но такое бывает относительно редко.
Амоксиклав удобен при назначении детям всех возрастов:Малышам от 0 до 10 лет можно назначать суспензии, детям старше, от 10 до 16 - таблетки Амоксиклав 375 мг. Подбор индивидуальной дозы идет не по возрасту, а по весу ребенка.
Из минусов данного препарата могу отметить его относительно высокую стоимость, ну и возможные аллергические реакции на в-лактамные антибиотики. В остальном же - отличный препарат.
Абактал (Пефлоксацин) - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Не является антибиотиком.
На полках аптек: - таблетки по 400 мг - раствор для внутривенного введения, который мы не используем и не назначаем.
Фторхинолонами нередко лечат заболевания мочеполовой системы, в связи с чем за ними закрепилась слава "урологических антибиотиков". Это немного несправедливо, поскольку препараты данной группы высокоэффективны для профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений челюстно-лицевой области.
Абактал удобен в применении - относительной недорогой и распространенный, обладает минимумом побочных эффектов, высокой эффективностью и широтой назначения. В аптеке его ни с чем не спутаешь - только одна дозировка и одна таблеточная форма выпуска.В ходе приема основная жалоба пациентов - расстройство пищеварения, примерно в 1 случае из 10-15. Несколько раз наблюдал нигде не описанный побочный эффект - парестезию половины или всего лица, которая самостоятельно проходила через 1-2 недели после приема Абактала.
Из минусов Абактала - нельзя назначать при беременности, нельзя детям до 18 лет, нельзя при ряде хронических заболеваний (про печень и почки особенно). Но зато аллергические реакции на фторхинолоны бывают крайне редко, поэтому назначаю его в случае аллергического анамнеза на препараты пенициллинового ряда.
Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет, Алципро и т. д.) - противомикробный препарат из группы фторхинолонов, очень похожий на пефлоксацин, только более древний. Очень популярный и высокоэффективный препарат, выпускается под туевой хучей торговых названий и в огромном количестве лекарственных форм, от свечей до глазных капель.Рассмотрим Цифран (название красивое).На полках аптек мы имеем: - таблетки по 250 мг - таблетки 500 мг - таблетки 1000 мг - таблетки пролонгированного действия по 500 и 1000 мг (с индексом ОД). - есть еще раствор для внутривенного введения, но он нас не интересует.
В принципе, все то, что мы говорили про Абактал, подходит и для Цифрана. Назначается дважды в день после еды, пролонгированные таблетки назначают 1 раз в день, на срок 4-5 дней. Не назначается детям до 18 лет, беременным и сильно больным людям. Передозировать Цифран невозможно. Аллергические реакции бывают крайне редко.
Назначаю Цифран редко. Просто потому, что привык к другим лекарствам. Однако, что Цифран, что Ципролет - самые дешевые из более-менее заслуживающих внимания антибиотиков, поэтому их можно назначать пациентам, не имеющим возможности приобретать более дорогие лекарства.
Сумамед (азитромицин) - относительно новый антибиотик группы макролидов. Придуман компанией Pfizer в начале 80-х годов прошлого века. Некоторое время был объектом патентных войн, но сейчас все успокоились, и на рынке появились дженерики: Сумамецин, Азитрокс, Азицид, Азицид - тысячи их!
В арсенале имеем: - Таблетки по 500 мг - Таблетки по 250 мг - Таблетки по 125 мг - порошок для приготовления сиропа 100мг/5 мл - порошок для приготовления сиропа 200 мг/5 мл
Существующие дозировки способны перекрыть все существующие возрасты и клинические случаи. Тем не менее, назначать Сумамед детям следует очень осторожно (я не назначаю вовсе).
Обычная дозировка - 250-500 мг 1 раз в день через 2 часа после еды на срок 3-4 дня, в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, это препарат выбора, если пациент плохо переносит Абактал или имеет в анамнезе аллергические реакции на пенициллины или цефалоспорины.
Препарат может быть назначен беременным и кормящим мамам, если в анамнезе у них есть аллергическая реакция на в-лактамные антибиотики. Но только тогда, когда ожидаемая польза превышает возможный риск. Информация о каком-то вредном влиянии Сумамеда на плод или грудничков мне не известна.
Вообще, назначаю Сумамед крайне редко. Поэтому о частоте побочных эффектов в моей практике ничего сказать не могу.
Ну и, напоследок, любимый антибиотик упоротых ретроградов - Линкомицин.
Линкомицин. Антибиотик группы линкозамидов первого поколения. Древний, как учебная программа на кафедре хирургической стоматологии. В отличие от препаратов, указанных выше, обладает бактериостатическим, а не бактерицидным действием. Т. е. не убивает бактерии, а препятствует их размножению.
В аптеках мы можем купить: - капсулы по 250 мг - 30% раствор в ампулах по 2 мл, который нас не интересует. - есть еще мази, глазные капли и т. д., на которые тоже наплевать.
Итак, почему я считаю, что линкомицин - лекарство упоротых ретроградов и не назначаю его?Во-первых, усваиваемость линкомицина из ЖКТ - порядка 30-40% (против 80-90% у Абактала и других препаратов). Во-вторых, чтобы линкомицин не просто мешал бактериям трахаться и размножаться, а еще и убивал их, необходимо получить в крови высокую концентрацию. Из двух этих пунктов следует, что для того, чтобы получить хоть какой-то бактерицидный эффект, нужно съесть чуть ли не ведро линкомицина. Что неизбежно отразится на состоянии микрофлоры желудочно-кишечного тракта с вытекающими побочными эффектами и диспепсическими расстройствами.
Опасно назначать линкомицин совместно с НПВС (по-русски - обезболивающими противовоспалительными препаратами). Его нельзя назначать беременным и кормящим женщинам. Детям младшего школьного возраста тоже нельзя.
Между тем, аллергические реакции и передозировки линкомицина бывают редко. Чаще всего мы сталкиваемся с банальной нечувствительностью микрофлоры к линкозамидам - это связано, в первую очередь, с бесконтрольным их применением.
Но, если уж очень хочется, то можно назначить линкомицин по одной капсуле 2-3 раза в день на срок 4-5 дней. Иногда лечение можно затянуть - есть случаи относительно безопасного применения линкомицина до 1 месяца.
Тем не менее, я считаю, что линкомицин утратил свое значение в амбулаторной стоматологии благодаря появлению более современных, эффективных и безопасных препаратов. За что спасибо научно-техническому прогрессу.
Пожалуй, это все, что я хотел рассказать вам об антибактериальных препаратах.
Как обычно, жду обсуждения, вопросов и комментариев.
Спасибо за внимание.
С уважением, Станислав Васильев.
stsvv.livejournal.com
какие принимать и нужно ли?
Лечебная практика свидетельствует о том, что антибиотики после удаления зуба назначаются при возникновении осложнений.
Многие люди считают процедуру удаления зуба болезненной, но не сложной операцией. Это не совсем правильное мнение.
Современные технологии и препараты позволяют вырвать зуб почти безболезненно, однако от возможных осложнений действующие методики полностью не защищают.
Исходное состояние
В своем большинстве процесс удаления зуба и даже нескольких за один прием не вызывает серьезных осложнений.
Правильно подготовленная и проведенная операция завершается своевременным выздоровлением больного.
Многие пациенты просто не задумываются о том, нужно ли пить антибиотики после удаления.
В то же время регулярно возникают ситуации, когда стоматолог назначает пациенту различные лекарственные препараты для послеоперационного лечения.
Назначение делается после тщательного осмотра полости рта. Обязательно учитывается физическое состояние пациента, особенности организма и присутствие хронических патологий.
Основанием для назначения антибиотиков служат следующие факторы:
покраснение десны;
сильный отек;
гнойные выделения из лунки.
Пациенту, который страдал от приступов зубной боли и решился на то, чтобы вырвать зуб, приходится лечить и возникшие последствия.
В данной ситуации ничего сверхъестественного или вредного для здоровья нет, но при условии своевременного и правильного лечения.
Особенность такого положения заключается в том, что ранее присутствующая в полости рта инфекция после удаления зуба не исчезает. Более того, появляются благоприятные условия для ее бурного и бесконтрольного развития.
После удаления зуба стоматолог подробно инструктирует пациента о правилах поведения и восстановительных процедурах.
Видео:
Очень важно, чтобы на месте образовавшейся лунки как можно быстрее сформировался кровяной тромб.
Рана на десне заживает постепенно. В течение первых трех дней необходимо оберегать ее от внешних воздействий: с осторожностью принимать пищу и воздержаться от интенсивного полоскания полости рта.
Когда эти условия не выполняются, то частенько в лунке начинается воспалительный процесс. Для его купирования больному приходится принимать антибиотики и другие лекарственные препараты.
Условия приема антибиотиков
Дантисты с большим стажем работы заранее готовят для пациентов перечень лекарств, которые могут пригодиться после того, как зуб будет удален. Антибиотики в этом списке занимают не последнюю позицию.
Поводом для назначения антибиотических препаратов являются следующие факторы:
преклонный возраст пациента и слабый иммунитет;
сложная операция по удалению зуба;
обильное кровотечение после процедуры.
Весомым основанием, чтобы назначить антибиотики после удаления зуба мудрости, служит наличие у пациента онкологического заболевания.
Дополнительное медикаментозное лечение требуется и в том случае, когда лунка получила серьезные повреждения.
При нормально протекающем процессе заживления лунки после удаления зуба больной не испытывает серьезного дискомфорта.
Но когда рана продолжает кровоточить и во рту появляется гнойный привкус, приходится вновь посещать дантиста, чтобы он посоветовал, какие антибиотики можно принимать в данной ситуации.
Настоятельно не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты и лечиться. Действия подобного рода приводят в большинстве случаев только к обострению ситуации.
Если же обострение не происходит, то и улучшения тоже не наблюдается. В результате все равно пациент приходит в стоматологический кабинет, чтобы ему оказали необходимую помощь.
Экстренную помощь приходится оказывать пациенту при альвеолите, который развивается в течение первых дней после удаления.
При этом осложнении воспаление начинается в лунке удаленного зуба и сопровождается повышением температуры.
Выбирая название антибиотика, стоматолог руководствуется результатами осмотра полости рта и жалобами больного.
Когда воспаляются ткани, прилегающие к корню вырванного зуба, стремительно развивается периодонтит.
Заметный отек лица возникает при периостите. Чтобы устранить перечисленные осложнения, в обязательном порядке назначаются антибиотики.
Качество антибиотических средств
Значительное число пациентов склонны считать, что пить антибиотики после удаления зуба нет особой необходимости. С этим мнением можно согласиться, но только отчасти.
Никаких дополнительных процедур и лекарств использовать не потребуется в том случае, когда процесс заживления раны во рту завершится в отведенные для этого сроки.
Эти сроки определяются индивидуальными особенностями человеческого организма.
В то же время следует заметить, что, согласно статистическим данным, почти четверть пациентов нуждаются в дополнительном лечении после удаления больного зуба.
Какие лекарства назначают?
Подходящий для лечения осложнения антибиотик должен выбрать стоматолог. При этом он руководствуется особенностями препарата и состоянием пациента.
Очень важно знать о наличии у пациента аллергии и хронических заболеваний.
Антибиотики, которые применяются при лечении стоматологических патологий, подразделяются на местные и системные.
Они должны обладать следующими свойствами:
быстро проникать в мягкие ткани и кость;
накапливаться в области воспаления;
иметь минимальное число побочных действий.
Кроме перечисленных свойств, от препаратов, которые рекомендуется принимать после удаления, требуется способность воздействовать как на аэробные, так и на анаэробные бактерии.
Плюс к этому антибиотический препарат должен иметь удобную форму для употребления. Чаще всего в аптеках предлагают таблетки или капсулы.
Видео:
Важным параметром считается период действия лекарства. При лечении стоматологических осложнений принятый внутрь препарат должен действовать не менее шести часов.
Как правило, одновременно с антибиотиком пациенту назначаются полоскания полости рта. Наиболее эффективными из таких средств считаются «Фурацилин» и «Хлоргексидин».
Эти процедуры разрешается проводить только на третий день после удаления зуба.
Правила приема
Назначая антибиотики после удаления зуба, стоматолог предупреждает пациента о том, что это сильнодействующие препараты.
Когда их принимают с нарушением правил, которые изложены в инструкции по применению, это может привести к серьезным осложнениям и принести большой вред организму.
Чтобы лекарство принесло максимальную пользу, нужно строго соблюдать предписанные правила.
Определенные антибиотики принимаются до еды, другие – после, а третьи – во время приема пищи.
От этого режима отступать нельзя. Конкретный отрезок времени влияет на качество усвоения организмом лекарственного средства.
Больному, который принимает антибиотики, нужно знать, что этот вид лекарств совершенно не сочетается с алкоголем.
Видео:
Зачастую, почувствовав облегчение, пациент прекращает прием лекарств. Это делать ни в коем случае нельзя.
Назначенный курс лечения после удаления зуба необходимо довести до завершения, в противном случае у бактерий сформируется устойчивый иммунитет к лекарству.
Следующий совет касается эффективности антибиотика. Если в течение двух суток ощутимого облегчения не наступило, то нужно отказаться от назначенного препарата и продолжить лечение другим.
Востребованные лекарства
Сегодня антибиотики считаются наиболее востребованными лекарственными средствами.
Когда после удаления зуба возникают осложнения, то стоматологи часто назначают «Аугментин». Основное действие этого лекарства направлено на подавление активности патогенных микроорганизмов.
Препарат предлагается в таблетках и порошке. Принимать его можно по таблетке два раза в день.
Следующий препарат, название которого «Сумамед», выпускается в форме желатиновых капсул.
Имеет сложную формулу и применяется для комплексного воздействия на очаг воспаления в лунке, возникший после удаления зуба.
Нередко возникает необходимость удаления зуба, когда в ротовой полости имеется очаг воспаления. Чтобы купировать развитие патогенного процесса, применяется антибиотическое средство «Цифран».
Таблетки принимаются один раз в сутки после еды. Препарат противопоказан детям до 16 лет, беременным женщинам и матерям в период грудного вскармливания.
В свободном доступе имеются капсулы «Линкомицина». Это средство используется на начальной стадии развития воспаления в десне. Применять его без консультации с дантистом не рекомендуется.
Одновременно с антибиотиками стоматолог может назначить обезболивающие средства, но при условии, что это поможет пациенту.
Лечебная практика свидетельствует, что чрезмерное увлечение антибиотиками при лечении воспаления после удаления зуба может нанести серьезный ущерб пищеварительной системе. В то же время не стоит излишне доверять народным методикам.
Чтобы не подвергать свой организм риску, необходимо в кратчайший срок посетить стоматологическую поликлинику, в которой удалялся зуб, и поставить в известность лечащего врача, а в дальнейшем действовать в соответствие с его рекомендациями.
ozubkah.ru
Антибиотики после удаления зуба мудрости
Нередко стоматолог назначает пациенту антибиотики после удаления зуба мудрости, чтобы избежать неприятных последствий или осложнений. К основным показателям выполнения антибиотикотерапии можно отнести развитие воспалительного процесса в образовавшейся лунке. Подробнее о выборе антибактериальных препаратов пойдет речь в данной статье.
Антибиотики после удаления зуба мудрости
Стоит ли их принимать?
Содержание статьи
Прием антибактериальных препаратов после удаления восьмерки нужен для снятия болевых ощущений или хотя бы для того, чтобы минимизировать их. Также антибиотики необходимы для предотвращения развития воспалительного процесса. Как правило, антибиотики применяются в форме растворов, инъекций, мазей или таблеток. Прибегают к их применению только в крайних случаях, когда обычные препараты неспособны справиться с воспалением или нагноением.
Боль после удаления зуба мудрости
Назначаются антибактериальные препараты в таких случаях:
если стенка лунки, образовавшейся после удаления зуба, повредилась и это может спровоцировать инфекционное воспаление, которое в итоге поразит большую часть кости;
уход за лункой после удаления был недостаточным. То есть игнорирование антисептических растворов для полоскания рта может привести к тому, что в лунке могут скапливаться мелкие частицы пищи, из-за чего там будут размножаться болезнетворные бактерии;
при ослабленной иммунной системе стресс, возникающий при удалении зуба, может снизить защиту полости рта пациента от проникновения инфекции;
несостоятельность тромба, закрывающего вход в образовавшуюся лунку, может стать причиной распространения инфекции по организму.
Удаление зуба мудрости – это, пожалуй, одна из самых сложных стоматологических операций, поэтому врачи нередко назначают пациентам различные антибиотики для снятия болезненных симптомов. Стоит отметить, что антибактериальные препараты применяются не только после выполнения процедуры, но и перед этим.
Удаление зуба мудрости
Основные факторы, из-за которых врачи назначают антибиотики после экстракции зуба:
при появлении вероятности развития флюса или гнойничков в десне пациента после операции по удалению;
если целостность тканей десны была нарушена;
когда появилось кровотечение или другие осложнения, устранить которые без применения антибактериальных препаратов невозможно;
наличие одного или нескольких хронических заболеваний;
слабый иммунитет.
При наличии хоть одного из вышеперечисленных факторов врач прибегает к применению антибиотических препаратов. Но это далеко не все причины. Существуют и другие показания к использованию антибиотиков. Подробнее об этом ниже.
Антибиотики
Показания к применению
При развитии вторичного воспалительного процесса пить антибиотики после удаления зуба мудрости, конечно же, нужно. Речь идет о поражении надкостницы, тройничного нерва, альвеолярного гребня челюсти пациента и тканей лунки, из-за чего могут возникнуть серьезные осложнения.
Как пить антибиотики после удаления зуба
К таким осложнениям, в первую очередь, относятся:
альвеолит. Основной симптом этого недуга – 2-дневная боль в области появившейся лунки, общая слабость организма и повышенная температура;
периодонтит. Возникает из-за воспалительного процесса, поразившего околозубную ткань десны;
периостит. Достаточно серьезное заболевание, которое появляется в результате воспаления надкостницы челюсти. Нередко болезнь сопровождается флюсом, то есть отеком лицевых тканей человека;
остеомиелит. Опасное осложнение после удаления зуба, сопровождающееся появлением свищей, через которые наружу выходит гнойная масса с десны пациента.
Флюс на десне
На заметку! Пациентам, страдающим от проблем со свертываемостью крови, онкологических заболеваний и повышенного сахара в крови, антибиотики должны назначаться в обязательном порядке. Связано это с тем, что ослабленная иммунная система пациентов не в состоянии бороться с развитием инфекции.
Какие препараты назначают врачи
Много различных препаратов, предлагаемых современной медициной, используются в стоматологической практике в качестве постоперационного вмешательства. О многих антибактериальных препаратах люди, скорее всего, слышали из рекламы, но далеко не все они могут помочь. Ниже представлены препараты, которые врачи чаще всего рекомендуют применять после удаления восьмерки.
Таблица. Обзор самых распространенных препаратов.
Название препарата, фото Описание
Флемоксин
Эффективный препарат широкого спектра действия, в качестве активного вещества в котором выступает пенициллин. Применение данного антибиотика позволит снять воспаление и снизить температуру тела пациента. Длительность лечение и дозу определяет только лечащий врач.
Линкомицин
Применяется в стоматологии для лечения многих заболеваний. Часто используется после экстракции зуба мудрости. Не рекомендуется использовать Линкомицин пациентам, страдающим от заболеваний печени или почек, а также при беременности.
Сумамед
Антибактериальный препарат, выпускаемый в форме таблеток, сиропа или капсул. Обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Средство имеет некоторые противопоказания. Например, его нельзя принимать пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость отдельных компонентов. Побочные эффекты возникают крайне редко.
Амоксициллин
Отличный противовоспалительный препарат, предотвращающий развитие инфекции в организме. Применяется в медицине в качестве средства широкого спектра действия, поэтому может назначаться не только взрослым пациентам, но и детям.
Амоксиклав
Лекарственный комбинированный препарат, который врачи назначают пациентам всех возрастных групп. В качестве активного вещества выступает пенициллин, поэтому перед применением препарата нужно проверить, нет ли у пациента аллергии. Не рекомендуется принимать Амоксиклав пациентам, страдающим от почечной недостаточности.
Азитромицин
Антибактерицидный препарат, применяемый при лечении большого очага воспаления. При высокой чувствительности к отдельным компонентам данного средства применять его не рекомендуется. То же касается и пациентов, страдающих от проблем с работой почек и печени.
Все из вышеперечисленных препаратов оказывают на организм обезболивающее и противовоспалительное действие. Это сильнодействующие средства, поэтому самостоятельно принимать их нельзя. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде других патологий.
Вид лунки удаленного зуба мудрости
Чистка зубов после удаления зуба мудрости
Послеоперационный уход нужен после удаления зуба мудрости, чтобы процесс восстановления прошел быстро. При игнорировании средств личной гигиены можно спровоцировать развитие воспалительного процесса в полости рта, которое называется альвеолярным остеомиелитом. Согласно статистическим данным, примерно у каждого пятого пациента после удаления восьмерки развивается это заболевание. Для предотвращения развития патологии нужно соблюдать рекомендации врачей. Как минимум, на протяжении 5-7 дней с момента операции требуется тщательный уход за ротовой полостью. Ниже представлена пошаговая инструкция по чистке зубов после удаления зуба мудрости.
Шаг 1. Выполняйте замену бинта согласно инструкциям врача. После того как зуб будет удален, к образовавшейся лунке стоматолог приложит марлевую повязку или ватный тампон. Их нужно менять каждые 40-50 минут. Как правило, спустя несколько часов кровотечение прекращается, но если вдруг этого не произошло, нужно обратиться к врачу. Стоматологи утверждают, что в первые сутки после экстракции зуба вместе со слюной могут попадаться небольшие капельки крови. Это вполне нормально, если только кровотечение не сильное.Ошибка: группа не существует! (ID: 12)
Своевременно меняйте тампон или повязку
Шаг 2. Не рекомендуется чистить зубы в первые 24 часа после операции. То же касается раствора для полоскания и зубной нити, от применения которых в первые сутки желательно отказаться. В противном случае процесс восстановления может затянуться из-за повреждения кровяного сгустка, защищающего лунку от проникновения инфекции. Дело в том, что при чистке зубной щеткой с жесткой щетиной может не только повредиться кровяной сгусток, но и разойтись швы, наложенные после удаления зуба.
Начинайте чистить зубы через сутки после удаления
Шаг 3. На протяжении 3-4 дней после операции нужно избегать места образовавшейся ранки во рту при чистке зубов. В этот период нужно полоскать рот специальным раствором, приготовленным из теплой воды и небольшого количества соли. Такая процедура позволит ускорить процесс заживления ранки, но сам раствор сплевывать не рекомендуется. Просто наклоните немного голову, чтобы он стек самостоятельно. Таким же образом выполняется и промывание полости рта. При интенсивном полоскании во рту может образоваться вакуум, из-за которого кровяной сгусток повредится.
Обходите стороной место удаления зуба при чистке 3-4 дня
Шаг 4. Начиная с третьего дня после экстракции зуба мудрости можно использовать щетку для чистки зубов, только делать это нужно с предельной осторожностью. Для чистки обязательно используйте изделие с мягкой щетиной, а пасту после процедуры сплевывать не рекомендуется, как и солевой раствор. В период восстановления все действия должны быть аккуратными, чтобы не повредить десны и рану.
Используйте мягкую зубную щетку
Шаг 5. На 4 день после операции врачи разрешают чистить зубы в обычном режиме, то есть с использованием зубной нити и пасты, которую можно уже сплевывать. Но это вовсе не значит, что с той областью, где ранее удалялся зуб, не нужно быть аккуратным. Также не нужно забывать о чистке поверхности щек и языка, ведь именно там скапливается большая часть бактерий, которые могут спровоцировать развитие инфекции во рту.
Полоскание рта и чистка зубов
Шаг 6. Нужно избегать развития инфекции, ведь даже при соблюдении всех предписаний врача она может все же появиться. Если были обнаружены какие-либо подозрительные симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу. К таким симптомам стоит отнести повышенную температуру, проблемы с глотанием пищи или дыханием и так далее. Появление сильного отека или нагноения в месте удаления зуба тоже должны стать поводом для своевременного обращения за помощью к врачу.
Трудности с глотанием пищи
Есть ли противопоказания?
При назначении антибактериальных препаратов после удаления восьмерки врач обязательно должен учитывать особенности организма пациента и заболеваний, если они присутствуют. О наличии проблем с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или других систем организма стоматолог обязательно должен знать, ведь от этого и будет зависеть выбор тех или иных препаратов.
Удаленный зуб мудрости
Пациентам, страдающим от заболеваний ЖКТ, необходимо принимать антибиотики в виде растворов или в шипучей форме. Это позволит значительно ускорить процесс всасывания активных компонентов антибиотика, благодаря чему контакт окружающей флоры с действующими веществами будет максимально коротким. Помимо этого, для избегания неприятных последствий врачи нередко назначают своим пациентам антибактериальные препараты вместе с гастропротекторами (специальные вещества, защищающие слизистую оболочку желудка человека).
Антибиотики после удаления зуба
В редких случаях антибиотики могут назначаться и внутримышечно, но это также происходит при наличии проблем с ЖКТ. Форму препарата, дозировку и длительность лечебного курса, конечно же, должен определять врач после обследования. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется, ведь неправильное использование сильнодействующих препаратов не только не поможет ускорить процесс восстановления, но и спровоцирует другие проблемы со здоровьем.
Видео – Что делать после удаления зуба
expertdent.net
какие лучше принимать и надо ли вообще пить?
Современная стоматология обладает многими возможностями, позволяющими если не полностью вылечить, то хотя бы сохранить зуб.
Однако в некоторых случаях удаление неизбежно, поэтому возникает вопрос о приеме антибиотиков после процедуры удаления.
к содержанию ↑
Причины назначения антибиотиков
Лекарственные препараты после удаления зуба врач — стоматолог назначает своим пациентам не всегда, а только при необходимости, в следующих случаях:
Лунка, где находился удаленный зуб, повредилась во время процесса, и существует опасность заражения, нагноения, занесения различных болезнетворных бактерий;
Уже возникшее заражение в лунке из-за того, что больной не ухаживал за областью зуба после удаления и не обрабатывал лунку антибактериальным раствором;
Перенесенные ранее инфекционные заболевания, которые могли вызвать ослабление иммунитета у пациента;
Проблемы с тромбом, находящимся у входа в область удаленного зуба;
Усиленное кровотечение в лунке;
Образование флюса;
Долгое время не спадающая опухоль;
Возникновение нагноения.
После удаления зуба мудрости антибиотики назначаются всегда, поскольку чаще всего этот зуб вырастает неправильно или задевает рядом стоящие клыки.
Обычно такая операция является непростой, возможна большая кровопотеря, чем при обычном удалении, поэтому врач предпочитает назначать антибиотики сразу же.
Если врач назначает такие лекарства, то принимать их необходимо и не следует пренебрегать ими, потому что может возникнуть воспаление или заражение, которое потребует длительного лечения или даже хирургического вмешательства.
Посмотрите видео, что следует делать после удаления зуба, а также о роли антибиотиков:
к содержанию ↑
Отказ от лекарств
Конечно, прием таких сильнодействующих средств — это стресс для организма. Поэтому многие задаются вопросом, нужно ли вообще пить антибиотики после удаления зуба? Можно и не пить, но тогда возможно возникновение следующих осложнений:
Альвеолит, сопровождающийся покраснением десны и повышением температуры до 38-39 градусов;
Периодонтит, включающий в себя болевые ощущения и воспаление десен;
Периостит, который обычно сопровождается сильным отеком челюстных тканей, возникает флюс.
к содержанию ↑
Виды антибиотиков при удалении зуба
У пациента не должно возникать вопроса, какие антибиотики пить после удаления зуба. Врач – стоматолог назначает следующие лекарства, исходя из ситуации:
Флемоксин Солютаб. Антибиотик широкого действия, позволяющий справиться с воспалительным процессом в организме;
Цифран. Лекарство, часто назначаемое после удаления зубов, быстрее справляется с инфекционным периодом;
Амоксиклав. Можно применять и детям, имеет комбинированное действие и быстрый эффект;
Линкомицин. Имеет свойство накапливаться в организме и легко проникать в структурузуба, выпускается в разных формах, к примеру, в виде мази, которую легче наносить;
Кетанов. Быстро справляется с воспалением, действует мягко, однако продается по рецепту врача.
Кроме антибиотиков, целесообразно применять другие медикаменты:
Ротокан. Дезинфицирующее средство, не допускающее попадания бактерий в место ранки;
Жаропонижающие средства при повышении температуры.
к содержанию ↑
Результаты лечения
После удаления рекомендуется соблюдать ряд несложных правил:
Не ковыряться во рту руками, не тащить в него посторонние предметы, не ковырять ранку;
Не курить и не употреблять алкогольсодержащие напитки в течение 3-4 дней;
Не париться в бане или слишком горячей ванне долгое время, не ходить на пляж пару дней;
Первый день после удаления не стоит чистить зубы, чтобы еще сильнее не травмировать поврежденную область десны;
Три-четыре дня не есть слишком горячую, острую, твердую пищу, пережевывать стараться другой стороной челюсти. Лучше всего предпочесть теплые каши, супы на некоторое время.
При приеме антибиотиков и болеутоляющих средств отек и неприятные ощущения должны исчезнуть через 1-2 дня после удаления. Однако если были какие-то воспаления, ждать результата придется до недели.
Если через неделю улучшения не наступило, вы по прежнему чувствуете боль и дискомфорт, стоит немедленно обратиться к специалисту, так как возможно, потребуется дополнительная чистка или удаление осколков зуба, оставшихся в десне.
Не забывайте о состоянии своих зубов, заботьтесь о них, и зубы будут долго радовать вас голливудской улыбкой.