Что нужно знать женщине о хроническом аднексите. Аднексит лечение антибиотиками и свечами

Свечи при аднексите (сальпингоофорите): виды, плюсы и минусы

Свечи при аднексите — одно из наиболее используемых методов лечения заболевания. Причин ему может быть множество: инфицирование возбудителями, передающимися половым путем, не связанные с половыми контактами – после оперативных вмешательств, переохлаждений, установке (или извлечении) маточной спирали и другие. Какая бы причина возникновения заболевания ни была, диагностировать и лечить его необходимо своевременно, так как переход аднексита в хроническую форму чреват возникновением спаечного процесса в органах малого таза и, как следствие, — бесплодием.

В этой статье мы рассмотрим все виды суппозиторий, которые применяются для лечения аднексита (сальпингоофорита), их плюсы и минусы.

Способы лечения аднексита

Лечение воспаления придатков должно базироваться на комплексном подходе и включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, санаторно-курортное лечение и различные способы дальнейшей профилактики.

Основное место в лечении заболевания имеет медикаментозная терапия, включающая в себя прием антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов (в зависимости от вида выявленного возбудителя), которые выпускаются в различных формах – форме таблеток, уколов, свечей, спреев для орошения наружных половых органов и приготовления противовоспалительных ванн.

Для достижения наилучшего результата гинекологи назначают несколько препаратов одновременно, так как для быстрого купирования воспалительного процесса приема только пероральных лекарств недостаточно, также как и использование исключительно местных средств.

Свечи при аднексите назначаются практически в 100% случаев, так как ни один способ лечения не заменит действие свечей.

Плюсы и минусы лечения свечами

Свечи для лечения аднексита имеют ряд положительных и отрицательных моментов использования.

Как видно из сравнительной таблицы, минусов применения вагинальных свечей меньше, чем плюсов, они весьма условны и связаны с временными неудобствами.

Правила применения свечей

При аднексите могут назначаться не только вагинальные препараты, но и ректальные. Последние относятся, как правило, к противовоспалительным средствам.

Существует определенный алгоритм использования свечей от аднексита.

1. Вводить свечу необходимо после проведения всех гигиенических процедур и только чистыми руками. Если используются ректальные препараты, то перед их применением необходимо опорожнить кишечник.
2. Введение проводится в положении лежа. Если лечение осуществляется вагинальным препаратом – то лежа на спине, если ректальным – на боку. Непосредственно после введения рекомендуется полежать хотя бы в течение получаса, чтобы препарат распределился по слизистым оболочкам.
3. Если не показано иное, свечи вводятся на ночь, перед сном.
4. На протяжении всего курса лечения необходимо отказаться от половых контактов, а также использовать гигиенические прокладки.

Виды свечей

Свечи при аднексите можно сгруппировать по нескольким категориям.

Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые

Это влагалищные препараты, убивающие болезнетворные микроорганизмы. Из плюсов данных средств можно выделить быстрое устранение болезненных ощущений и остановку распространения воспалительного процесса на близлежащие органы. Минусами является негативное воздействие на микрофлору влагалища, так как вместе с вредными бактериями антибиотики уничтожают и естественных представителей микрофлоры. Поэтому после лечения антибактериальными свечами необходимо принимать пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ или др.). Также в последний день лечения антибиотиками не лишним будет принять капсулу Флюкостат (более дешевый аналог — Флюконазол) для предупреждения возникновения молочницы.

Самые действенные свечи с антибиотиком при воспалении придатков – Полижинакс, Клиндацин, Клион Д, Гексикон, Тержинан, Бетадин.

Отдельного внимания заслуживают ихтиоловые свечи при аднексите. Это комплексный препарат, который обладает противовоспалительными, антибактериальными и репаративными свойствами. То есть эти суппозитории не только уничтожают патогенную флору и снимают воспаление, но и восстанавливают поврежденные бактериями слизистые оболочки.

Конкретный препарат назначается врачом в зависимости от выявленного возбудителя, наличии у пациента каких-либо противопоказаний. Длительность лечения также определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания и иных показаний.

Противовоспалительные свечи от аднексита

Назначаются, как правило, ректально и одновременно со свечами предыдущей группы. Наиболее популярные и действенные препараты – Индометацин, Диклофенак, Мовалис.

Индометацин наиболее эффективный препарат из названных, снимает болевые ощущения уже после первого введения, однако имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому подойдет не всем.

Диклофенак может рассматриваться как аналог Индометацина, однако по фармакологическим свойствам является менее эффективным, а также не назначается лицам, имеющим в анамнезе гипертонию или склонность к повышению давления.

Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом, эффективен при воспалении придатков, но может применяться не со всеми антибиотиками.

Суппозитории для восстановления микрофлоры (пробиотики) влагалища

Можно применять вагинальные свечи Бифидумбактерин или Ацелакт. У обоих препаратов доступная цена, эффективное воздействие и практически отсутствуют противопоказания. Но суппозитории этой группы назначаются не всегда, а только в тех случаях, когда были использованы очень сильные антибиотики при обширном воспалительном процессе, а также при длительном лечении ими. Если аднексит возник впервые, и воспаление удалось купировать на ранних стадиях заболевания, то применять пробиотики не обязательно.

Свечи против спаек

Одно из лучших средств профилактики спаечного процесса в яичниках

Для предупреждения развития спаечного процесса врачи рекомендуют свечи Лонгидаза. Хоть у них и не слишком демократичная цена, но зарекомендовали себя эти свечи с положительной стороны. Они способны не только предотвратить развитие спаек после воспаления, но и способствуют рассасыванию уже имеющихся, что помогает избежать лапароскопической операции.

Применяются они ректально по следующей схеме: 1 раз в 3 дня. В упаковке 10 суппозиториев, таким образом, курс лечения продлится 1 месяц.

Выбор свечей от аднексита на рынке лекарственных препаратов обширен. Современные лекарства не позволяют аднекситу (сальпингоофориту) прогрессировать, и весьма эффективны при лечении острого процесса. В выборе конкретного препарата необходимо проконсультироваться с врачом, самолечением заниматься чревато для здоровья.

oyaichnikah.ru

Свечи при аднексите: список, описание и преимущества

Аднексит – это воспаление придатков, которое наступает из-за инфицирования, попадающего через половые пути, прямую кишку или других воспаленных органов брюшины. Заболевание бывает двух видов: острый и хронический аднексит. В зависимости от протекания болезни, женщине назначается схема лечения. Чем лечат это воспаление? Лечение обычно медикаментозное. Врачи используют таблетки, уколы, суппозитории, физиопроцедуры, спринцевания. В данной статье пойдет речь о том, насколько эффективны свечи при аднексите.

Можно ли использовать свечи при аднексите?

 Если ответить прямо на этот вопрос, то да, свечи при воспалении придатков использовать можно и даже нужно. Суппозитории представляют собой препараты местного действия. Они оказывают такое влияние на протекание болезни:

• истребляют микробы во влагалище;
• оказывают противовоспалительное действие;
• обезболивают;
• уменьшают объем выделений;
• устраняют такие неприятные симптомы, как зуд, жжение;
• повышают местный иммунитет;
• не допускают развития спаек.

Использование именно такого вида лечения влечет за собой большое количество плюсов, если сравнивать его с таблетками или уколами.

• можно использовать во время кормления грудью и во время беременности;
• не ухудшают работу печени;
• огромное различие, как по цене, так и по воздействию;
• не оказывают негативного влияния на желудок и кишечник;
• быстрое действие и устранение симптомов;
• прямое влияние на болезненные ткани;
• не требуют особых медицинских навыков для использования.

Глядя на большое количество плюсов и положительных воздействий на организм, свечки при аднексите весьма популярны среди назначаемых препаратов.

Как правильно подобрать свечи?

Главное, что нужно запомнить в этом случае: суппозитории подбирает исключительно доктор, опираясь на проведенный осмотр и результаты анализов. Очень опасно при этой болезни заниматься самолечением. Особенно при острой стадии аднексита. На что будет опираться доктор, при решении, какие свечи выписать?

В первую очередь определяется возбудитель, который привел к воспалению. Это могут быть:

• гонококки;
• уреаплазма;
• хламидии;
• трихомонады;
• микоплазмы.

После определения возбудителя назначают противомикробные препараты. Иногда свечи назначают в комплексе с таблетками. В других же случаях, только их будет достаточно.

Во-вторых, во время назначения свеч, доктор обратит внимание, какие дополнительные симптомы беспокоят женщину. Есть ли зуд, боль, какого рода выделения, повышена ли температура тела. Очень важно учитывать то, находиться ли пациентка в состоянии беременности либо кормления грудью. Только после учитывания всех вышеизложенных факторов, женщине выписывают рецепт с нужным названием суппозиториев и индивидуальной схемой приема.

Виды свечей

По способы введения различают три основных вида:

1. Ректальные. Вводятся через задний проход. Имеют фору конуса, острого цилиндра или «сигары». В основном, это обезболивающие свечи.
2. Вагинальные. Вводят во влагалище обычным способом. Имеют форму шарика, яйца или конуса.
3. Маточные. Представляют собой тонкие палочки, которые вводят прямо в шейку матку. Самостоятельно это сделать нельзя, поэтому проходит процедура в кресле у гинеколога.

Вагинальные

Вагинальные суппозитории назначают для быстрого снятие симптомов и устранения инфекционного воспаления. Ниже приведены наиболее эффективные препараты.

• Гексикон. Противовоспалительное и обеззараживающее средство местного воздействия. В составе присутствует хлоргексидин. Назначают при аднексите, вызванном трихомонадами.
• Полижинакс. Эти суппозитории обладают довольно выраженным антибактериальным свойством. Назначают, если воспаление вызвали аэробные бактерии. В состав также входит полимиксин В и нистатин. Основное преимущество данного препарата в том, что он не всасывается в кровь и имеет минимум противопоказаний.
• Тержинан. Свечи с содержание антибиотиков против воспаления маточных придатков. В составе находятся преднизолон, неомицин, нистатин.
• Бетадин. Очень мощное антисептическое и антибактериальное средство. Эффективен в лечении грибов, спор, бактерий, вирусов. В состав входит йод, что усиливает его действие.
• Пимафуцин. Антибиотик, который содержит натамицин. Противомикробное и антисептическое средство, применяемое для лечения грибов и инфекций, передающихся половым путем.

Ректальные

Ректальные свечи применяют для устранения негативных воздействий от приема таблеток на желудок и кишечник при длительном курсе лечения. Этот вид является обезболивающим при аднексите и восстанавливает местный иммунитет. Среди хороших препаратов следующие:

• Диклофенак. Свечи, которые обезболивают и снимают воспаление. Так же применяются как жаропонижающее средство при остром аднексите, который сопровождается повышением температуры до 39С.
• Индометацин. Это отличные суппозитории тройного действия. Они снимают жар, уменьшают боль и борются с воспалениями. Вводить на опорожненный кишечник. Однако они имеют противопоказания: язва желудка, патология почек и печени.
• Дикловит. Нестероидный противовоспалительный препарат. Часто назначают при аднексите. Кроме противовоспалительного действия, снимает такие сопутствующие симптомы, как лихорадка, боли, включая послеоперационные и послеродовые.
• Флексен. Одни из наиболее востребованные суппозиториев в гинекологии. Они действуют как анальгетик, жаропонижающее средство и снимают воспаления. Основной компонент – кетопрофен.

Другие

Почти  половина женщин, которые столкнулись с аднекситом, желают проводить лечение натуральными компонентами. Они говорит о своем предпочтении доктору, и, если есть такая возможность, он назначает им свечи на основе растительных составляющих. Какие суппозитории не причинят никакого вреда здоровью?

• Лонгидаза. Вагинальные суппозитории, которые можно отнести к разряду БАД. Они оказывают на организм антиоксидантное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Отлично подходит женщинам больным аднекситом хронической стадии. Кроме прочего, обладает противоспаечным действием.
• Свечи с красавкой. Этот природный препарат очень быстро избавляет от болей при аднексите. Ярко выраженное противовоспалительное свойство. Подходит для женщин, которые заболели данным воспалением во время беременности.
• Ихтиоловые. Если ранее ихтиол использовали только для наружного применения, то со временем в гинекологии они стали пользоваться немалой популярностью. Положительные свойства: противовоспалительное, анальгезирующее, повышает кровообращение в женских органах. При аднексите используют для устранения болей и снятия воспаления без побочных эффектов. Кроме прочего ихтиол убирает процесс гниения и брожения, чем не допускает гнойных воспалений.

Как использовать свечи

Существуют правила для введения ректальных и вагинальных суппозиториев. Для достижения положительного эффекта следует точно им следовать.

• Введения суппозитория следует производить только после проведения личной гигиены и только чистыми руками. Если свечи ректальные, то на порожний кишечник.
• Вводить препарат в лежачем положении. Вагинальные вводить лежа на спине, а ректальные – на бочку. После введения лежать как минимум 30 минут.
• На протяжении лечения отказаться от сексуальных контактов, соблюдать повышенные гигиенические действия.

Особые рекомендации по применению свечей

При лечении суппозиториями есть ряд особенностей, которые помогут не снизить эффективность препарата.

• Будет лучше, если свечи вводить перед сном. Это повысит всасываемость.
• Чтобы облегчить введение можно обмакнуть ее предварительно в кипяченую воду. Таким образов повысится скольжение.
• Пользуйтесь «ежедневками», так как остатки будут вытекать в течение последующего дня. Так вы не испачкаете белье.
• Ни в коем случае не уменьшайте дозировку самостоятельно. При возникновении неприятных ощущений обратитесь к доктору.
• Минимум 7-10 дней следует проводить лечение.

Противопоказания

Все противопоказания для приема суппозиторий при аднексите указаны в инструкции. В основном, при свечах с антибиотиками противопоказания заключаются в почечной и печеночной недостаточности, а также язве. При беременности и лактации некоторые суппозитории из вышеизложенного списка применять нельзя. Некоторые препараты нельзя применять во время менструации. Поэтому, перед началом приема очень внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Для ректальных — противопоказания геморрой, проктит, желудочно-кишечные кровотечения.

Возможные последствия от применения свечей

Побочные эффекты от приема суппозиториев зависят от того, какого действия препарат. Больше всего последствий от приема лекарств с содержанием антибиотика. Натуральные суппозитории почти не имеют побочных эффектов.

Часто выраженные последствия приема свечей:

• Аллергическая реакция на состав;
• Раздражение;
• Сухость;
• Зуд;
• Редко тошнота, рвота, кожные реакции.

Всего этого легко можно избежать, если строго следовать назначениям доктор и сообщать ему о любых ухудшениях в организме.

vashamatka.ru

Препараты для лечения воспаления придатков: свечи, таблетки, антибиотики

Воспаление придатков представляет собой патологический процесс, при котором пациентов беспокоят довольно неприятные симптомы. Важно своевременно обнаружить данное заболевание и начать избавляться от него. Для этого каждой женщине необходимо знать, что такое воспаление придатков у женщин, симптомы и лечение, препараты, используемые в терапии данного заболевания. 

Как проявляет себя патология?

Сальпингоофориты иногда могут проявлять себя также как и признаки развития новообразования в кишечнике, почечных коликов, перитонита или аппендицита в острой форме. Поэтому для постановки диагноза требуется диагностика.

Но имеются и специфические симптомы воспаления придатков матки. Пациентки жалуются на следующие проявления:

1. Болезненность внизу живота, которая может иметь различный характер и интенсивность. В большинстве случаев женщины отмечают ноющую боль, способную становиться сильнее и сильнее. При хроническом аднексите болевые ощущения дают о себе знать постоянно, но обладают умеренной силой. Они могут усиливаться во время менструаций, половой связи, физической активности.
2. Нарушение менструального цикла, месячные отличаются нерегулярностью, сопровождаются болью, могут продолжаться довольно долгий период и быть обильными. Бывает, что кровотечения, наоборот, длятся меньше обычного и становятся скудными.
3. Выделения из влагалища содержат в себе слизь или гной. Также наблюдается зуд, раздражение в промежности. В некоторых случаях возникает вторичный вульвит.

Помимо указанных симптомов при воспалении придатков может повышаться температура, болеть голова, мышцы, возникать тошнота, ухудшаться общее состояние здоровья. Также может наблюдаться сухость во рту, сбой в работе органов пищеварения, проблемы со стулом.

Кроме того, при воспалении возможно нарушение деятельности органов мочеиспускания, болезненность во время опорожнения мочевого пузыря, редкие позывы в туалет, снижение объема выделяемой мочи.

Врачи отмечают, что вместе с аднекситом может возникнуть цистит или пиелонефрит, проблемы с эндокринной и нервной системой, ухудшается работоспособность. 

Как бороться с воспалением?

Лечение воспаления придатков у женщин назначается исключительно врачом, который руководствуется обследования пациента. Если терапия будет правильной, то уже через неделю можно заметить положительную динамику. Но это совершенно не значит, что патология отступила и можно прекратить лечение.

В первую очередь лечащий врач устанавливает причину, из-за который развивается воспалительный процесс в придатках. План терапии включает в себя уничтожение патогенных бактерий, устранение воспаления, укрепление организма. Следует отметить, что борьба с заболеванием занимает достаточно много времени, но лечить его необходимо до конца.

Таким образом, лечение воспаления придатков у женщин состоит из следующих пунктов:

1. Отказ пациентов на время терапии от половой жизни, соблюдение правил питания, обеспечение полного физического и морального покоя.
2. Прием лекарственных препаратов. Лечащий врач обязательно назначает принимать медикаменты, которые устраняют отечность, подавляют воспалительный процесс, избавляют от болевого синдрома. В основном рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к примеру, Ибупрофен. Обязательно используются антибиотики при воспалении придатков.
3. Укрепление иммунной системы. Для этого специалисты назначают витамины.
4. Противоаллергенное лечение. Это применяется только в случае, если у пациентки присутствует аллергическая реакция. Для этого назначают антигистаминные средства, например, Супрастин.
5. Проведение физиотерапевтических процедур. Такие сеансы позволяют усилить действие препаратов, избавить больных от многих неприятных симптомов воспаления придатков. Лечение проводится совместно с медикаментозным методом.

Терапия антибактериальными средствами

Лечение матки у женщин проводится с помощью антибиотиков при воспалении придатков. Подбором подходящего препарата занимается исключительно врач. При этом он основывается на результатах анализа, который показывает вид и чувствительность возбудителя болезни к различным активным компонентам лекарств.

Антибактериальные средства могут относиться к разным группам. Самыми популярными препаратами являются следующие:

1. Метронидазол. Данное лекарство считается обязательным для пациентов с воспалением придатков матки. Оно может назначаться в любом виде, будь то инъекции, таблетки, гели или ректальные свечи от воспаления придатков. В основном рекомендуется пить таблетки внутрь. В случае, когда необходима сильная терапия, женщине в гинекологии ставят капельницы с этим препаратом при аднексите.

Для лечения воспаления придатков используются также гели. Нередко применяются и свечи от аднексита, так как они всасываются и действуют быстрее. Метронидазол производит сильнейший эффект на патогенные микроорганизмы, поэтому он способен избавить пациента от инфекции даже тогда, когда другие сильные антибиотики не приносят пользы. Средство хорошо снимает воспаление, уничтожает вирусы. Благодаря своей эффективности его уже много лет используют при лечении аднексита.

2. Азитромицин. Этот препарат отлично воздействует на маточный воспалительный очаг, активно уничтожая патогенные бактерии. Для назначения данного лекарства от аднексита очень важно знать, какой тип возбудителя вызвал развитие болезни.

Потому что препарат неэффективно пить, когда в организме развиваются грамположительные вирусы, так как они обладают устойчивостью к данному медикаменту. Азитромицин принимается внутрь, дозировку назначает лечащий врач.

3. Доксициклин. Данный препарат также часто применяется при воспалении придатков матки. Он относится к группе тетрациклинов. Это средство отличается тем, что может воздействовать на самые различные бактерии. Производится оно в виде капсул. Дозировка и длительность приема назначается врачом. Кроме таблеток Доксициклин выпускается еще и в форме инъекции, вводимых в вену. Принятый препарат действует быстро, улучшая состояние больных уже спустя несколько дней.
4. Цефтриаксон. Такой медикамент тоже широко применяется при воспалении придатков матки. Также он помогает при любых женских патологиях, имеющих инфекционную природу. Цефтриаксон назначают в случае, когда процесс воспаления усложняется вирусным поражением. Он отлично сочетается с другими антибактериальными средствами. Цефтриаксон вводится с помощью уколов в вену или мышцу.
5. Бисептол. Данный препарат является комбинированным антибиотиком, выпускаемым в форме таблеток или уколов. Его применяют, если заболевание вызвано анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, хламидиями и прочими вирусами.

Ректальный метод терапии

Свечи при воспалении придатков применяются довольно широко. Они хороши тем, что легко всасываются и начинают быстро действовать на организм. Их назначает также исключительно врач исходя их результатов обследования женщины.

Одним из популярных свечей для лечения аднексита является Гексикон. Активное вещество этого медикамента обладает довольно сильным антисептическим свойством, поэтому лекарство может бороться со многими болезнетворными микроорганизмами.

Такие свечи при аднексите почти не имеют противопоказаний, поэтому их разрешают использоваться даже беременным женщинам. Но стоит отметить, что они способны вызвать некоторые побочные явления, к примеру, зуд, жжение в промежности. Как только лечение закончится, эти неприятные признаки сразу же исчезнут.

Хорошими свечами от воспаления придатков с противовоспалительным эффектом считается средство Полижинакс. Оно отлично борется с воспалением, уничтожает патогенные микроорганизмы. Длительность терапии и дозировку определяет лечащий врач. Такие свечи при аднексите почти не имеют противопоказаний, не вызывают побочных реакций.

Кроме применения противовоспалительных свечей при аднексите еще часто используют тампоны с димексидом. Они хорошо справляются с воспалительным процессом в придатках матки, оказывают обезболивающее действие.

Лекарство быстро проникает через слизистую оболочку влагалища, способствует усилению чувствительности вирусов к другим антибиотикам. Стоит отметить, что Димексид обладает некоторой токсичностью, но очень маленькой, поэтому не может нанести вред организму женщины.

Воспалительный процесс придатков матки представляет собой неприятное гинекологическое заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. Врач сам определяет, какие медикаменты лучше использовать пациентам. Часто назначаются антибиотики, свечи от воспаления придатков, физиотерапия и прочие методы борьбы с патологией.

womanhealth.guru

Хронический аднексит: симптомы и лечение, антибиотики

Хронический аднексит – воспалительный процесс органов женской репродуктивной системы, затрагивающий придатки матки – фаллопиевы трубы и яичники. В соответствии с общепринятой классификацией МКБ десятого пересмотра патологии присвоен код по МКБ 70.1. Заболевание протекает тяжело, так как эти отделы играют ведущую роль в регуляции гормонального фона и менструального цикла.

Хронический аднексит

В отличие от острой формы, симптомы и лечение хронического типа патологии определить достаточно сложно. При тяжелом течении единственным методом терапии является хирургическое вмешательство, в процессе которого доктора вынуждены удалить женщине трубы и яичники, после чего невозможно забеременеть естественным образом.

Как происходит развитие заболевания

Инфекция может попасть в придатки двумя путями. Первый, характерный для подавляющего большинства случаев хронического аднексита, — восходящий из влагалища и матки. Второй, отмечается гораздо реже, — гематогенный, то есть микрофлора попадает в фаллопиевы трубы и яичники с током крови из близлежащих органов: почек, мочевого пузыря, толстого кишечника. При ослабленном иммунитете хронический аднексит развивается как вторичное воспаление на фоне инфекции в легких, бронхах, ротовой полости.

Интересные статьи

Основную роль в развитии двустороннего воспаления маточных труб и яичников играют возбудители заболеваний, передающихся половым путем. Это гонококки, хламидии, вирус герпеса второго типа, трихомонады, ЦМВ (цитомегаловирус), вирус папилломы человека. При гематогенном заражении инфекция развивается с участием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, энтерококков. Эти бактерии устойчивы к действию противомикробных препаратов даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций. А как свидетельствует статистика, много больных не соблюдают сроки лечения, что приводит к развитию хронической инфекции.

При продолжительном воспалении в маточных трубах и яичниках прогрессируют спаечные и атрофические процессы. Они вызваны замещением слизистой оболочки органов соединительной тканью. Это приводит к стойкому нарушению кровообращения, формированию полостей с воспалительным инфильтратом. Постепенно развивается непроходимость фаллопиевых труб, в яичниках нарушается синтез эстрогенов. Осложнениями хронического аднексита является проблемы с беременностью, начало спаечного процесса с расположенными рядом тканями.

Этиология (причины)

Основным фактором, способным спровоцировать хронический аднексит, является недолеченная острая форма заболевания. Это может произойти в результате неправильно подобранного антибиотика, устойчивости патогенной микрофлоры к действию антибактериального препарата, развития суперинфекции. Так называют вторичное воспаление, возникающее в результате прерывания курса лечения, и появление микроорганизмов, не восприимчивых к активным компонентам лекарств. Учитывая тот факт, что для терапии острого аднексита используют достаточно сильные по спектру действия и эффекту антибиотики, дальнейшее лечение подобной суперинфекции очень сложное. Факторами, способствующими развитию хроничного аднексита, являются:

• прерывание беременности на поздних сроках с использованием гинекологических инструментов;
• неаккуратная установка и удаление внутриматочных спиралей;
• операционные вмешательства на органах малого таза;
• неразборчивые половые связи, с таким образом жизни связан высокий риск заражения венерической инфекцией;
• осложненные роды, особенно с «ручным» отделением плаценты;
• ослабленный иммунитет;
• хронические бактериальные воспаления;
• инвазивные диагностические процедуры;
• незапланированная беременность.

В норме распространению инфекций препятствуют ферменты, вырабатываемые слизистой оболочкой половых органов. Именно поэтому повреждение стенок влагалища и эндометрия может спровоцировать воспаление. К косвенным причинам хронического аднексита относят неблагоприятные факторы внешней среды, недостаток необходимых витаминов и минералов в рационе. Способствует развитию заболевания частые нервные потрясения, бессонница.

Клиническая картина

Течение хронического аднексита характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Во время приглушения воспалительного процесса женщин беспокоят тупые ноющие боли внизу живота. Иногда они отдают в область поясницы или промежности и усиливаются во время полового акта. Температура тела обычно нормальная, хотя в некоторых случаях она может держаться на уровне субфебрилитета (37 – 37,3°). Из-за сопутствующего заболеванию расстройства гормонального фона пациентки жалуются на непрекращающееся чувство беспокойства, раздражительность, нервозность, депрессию, бессонницу. В целом симптомы хронического аднексита зависят от его формы. Различают такие типы патологии, как:

• хронический левосторонний аднексит;
• правосторонний аднексит;
• хронический двухсторонний аднексит встречается в основном при поражении придатков матки инфекций, передающихся половым путем.

Односторонняя форма воспаления труб и яичников часто развивается при гематогенном заражении. Подобная патология возникает в результате бактериального процесса в близлежащих органах. Обострение болезни начинаются при менструации, после переохлаждения. Риск повышается в осенне-зимний период, когда ослаблены защитные силы организма.

В фазе острого течения симптомы хронического аднексита усугубляются. Может подниматься температура до 38°и выше, появляется сильная боль внизу живота. Ухудшается общее состояние, снижается работоспособность. При тяжелом течении отмечаются обильные слизисто-гнойные выделения из влагалища.

Поскольку для хронического аднексита свойственен сп

Наша клиника – это огромный медицинский центр, обору

Обострение хронического аднексита характеризуется расстройством менструального цикла. Месячные идут нерегулярно, с очень сильными болями. Они могут протекать с обильными либо, наоборот, скудными выделениями. В крайне редких случаях патология развивается без выраженной клинической картины за исключением приступов ноющей боли. При этом женщина может вовсе не обращаться к врачу, что приводит к серьезным осложнениям.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, хронический аднекси необходимо диагностировать. При болях внизу живота у женщины следует исключить аппендицит, внематочную беременность и другие патологии органов малого таза. Если диагноз подтвержден, терапия на начальной стадии воспаления предотвратит необратимые изменения в маточных трубах и яичниках. Однако необходимо отметить, что прежде, чем начать терапию, скорее всего, придется прервать беременность, так как многие препараты токсичны для плода. Осмотр у гинеколога состоит из нескольких этапов:

1. Сначала врач осматривает внутренние стенки влагалища и шейки при помощи зеркал.
2. Затем доктор проводит биманульное обследование. Пальцами одной руки гинеколог давит на внутренние стенки влагалища, а другой проверяет состояние придатков, легко нажимая на низ живота справа и слева. При аднексите пациентка жалуется на болевые ощущения, а доктор отмечает увеличенные и уплотненные маточные трубы и яичники.

Профилактический осмотр также обязательно включает ультразвуковое обследование. УЗИ при помощи трансабдоминального датчика при диагностике патологии не показательно. Поэтому с этой целью используют вагинальный способ проведения процедуры. Специалист в обязательном порядке заполняет бланк ультразвукового исследования и направляет к гинекологу для дальнейшей консультации. На фото результатов УЗИ видно такие признаки воспаления придатков:

• нечеткие, «размытые» контуры яичника;
• уплотнение маточных труб;
• наличие гипо- или гиперэхогенных включений светлого или темного цвета;
• затрудненная визуализация фолликулов;
• иногда – свободная жидкость в малом тазу.

Достаточно простым методом диагностики являются клинический анализ крови и бакпосев из влагалища. Симптомом хронического аднексита служит увеличение скорости оседания эритроцитов. При этом остальные показатели обычно не превышают норму. В результатах бакпосева возможно выявление возбудителей венерических заболеваний.

В крайнем случае для диагностики хронического аднексита показана лапароскопическая операция. Для ее проведения делают несколько небольших надрезов в области маточных труб и яичников. Через них вводят инструменты и эндоскоп с закрепленным источником освещения и камерой. В ходе операции возможно и вылечить хронический аднексит.

Противомикробные препараты как основное средство лечения заболевания

Так как возбудителями патологии зачастую является инфекция, ведущую роль играет антибактериальная терапия. При отрицательном результате бакпосева из влагалища выявить возбудителя хронического аднексита затруднительно. По этой причине гинекологи назначают препараты с широким спектром действия, продолжительность лечения составляет не меньше двух недель. Антибиотики при хроническом аднексите, применяемые чаще всего, описаны в таблице.

Параллельно с приемом антибиотиков показаны медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника. Например, Линекс, Био-гая, Бифиформ, Энтерожермина. Это позволит избежать дисбактериоза и связанными с ним расстройствами пищеварения. Женщинам с нарушенной функцией печени и почек необходимо постоянное наблюдение врача.

Антибактериальные средства для местного применения

Нередко причиной обострения хронического аднексита является инфекция во влагалище. Если это подтверждено результатами клинических анализов, то назначают противомикробные свечи. Они проявляют активность в отношении стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, протеев и других бактерий. Кроме того, данные лекарства эффективны при сопутствующей грибковой инфекции. Гинекологи рекомендуют такие медикаменты:

• вагинальные капсулы Полижинакс (Франция) содержат антибиотики неомицин, полимиксин и фунгицидный компонент нистатин.
• в состав вагинальных таблеток Тержинан (Франция) помимо антибактериального неомицина и противогрибковых тернидазола и нистатина входит преднизолон. Это стероидный гормон, однако его концентрация невелика и побочных эффектов он не оказывает. Применение суппозиториев способствует скорейшему устранению симптомов воспаления при хроническом аднексите.
• Метронидазол (Россия) эффективен при лечении инфекций, вызванных трихомонадами. Кстати, в некоторых случаях его назначают и в форме таблеток. Однако в виде вагинальных свечей риск развития побочных эффектов снижается.
• суппозитории Гексикон (Россия) воздействуют на возбудителей венерических заболеваний, в том числе и вирус герпеса. Активным компонентом препарата является хлоргексидин.

Лечение хронического аднексита свечами обычно продолжается до 12 дней. После этого делают бакпосев для оценки эффективности терапии. Для получения желаемого результата достаточно одной суппозитории в сутки. Гинекологи советуют вставлять ее глубоко во влагалище после вечерних гигиенических процедур. До полного исчезновения симптомов патологии женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни. Антибактериальное лечение также необходимо и партнеру.

Противовоспалительные препараты

Медикаменты этой группы являются неотъемлемой частью в схеме лечения обострения хронического аднексита. Патогенная микрофлора способствует выделению специфических простагландинов. Они приводят к накоплению инфильтрата, что вызывает отек. Также эти ферменты активизируют болевые рецепторы, стимулируют синтезу специфических интерлейкинов. Они, в свою очередь, оказывают влияние на центр терморегуляции, что приводит к повышению температуры.

При пероральном применении противовоспалительные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, повышают уровень кислотности. Поэтому при аднексите целесообразно назначение ректальных свечей. При таком способе использования активный компонент быстро поступает в кровоток, минуя стенки кишечника. Кроме того, его всасывание происходит вблизи от придатков матки женщины, что обеспечивает быстрое наступление эффекта. Перечень медикаментов, назначаемых при хроническом аднексите, очень широк, в таблице описаны наиболее популярные и эффективные препараты.

При использовании ректальных свечей необходимо придерживаться определенных правил. Если достаточно однократного применения, то суппозитории лучше ставить на ночь. Перед этим следует опорожнить кишечник. При необходимости рекомендуется сделать клизму.

Народные и нетрадиционные методы терапии

Стоит отметить, что народное лечение заболевания должно проводиться только параллельно с медикаментозным. Аднексит хронический – это достаточно серьезная патология женской репродуктивной системы и чревата осложнениями. Поэтому самолечение народными средствами без обращения к врачу крайне нежелательно. Повысить эффективность применяемых лекарств, облегчить признаки воспаления помогут такие напитки (их рецепты можно найти на специальных форумах):

Смешать в равных пропорциях траву матки боровой (ботаническое название растения – ортилия однобокая), грушанки круглолистной и зимолюбки зонтичной. Приготовить отвар из расчета 2 столовые ложки на литр кипятка. Настаивать 8 – 10 часов, процедить и пить по 100 мл 4 раза в сутки перед едой.

Взять по 2 ст.л. травы родиолы холодной (в народе ее называют красной щеткой) и боровой матки, залить половиной литра водки. Настаивать в течение двух недель в прохладном холодном месте. Принимать по 10 мл трижды в день натощак.

По отзывам пациенток в лечении и профилактике обострений хронического аднексита хорошо себя зарекомендовали прополисные тампоны. Их можно легко приготовить в домашних условиях. Необходимо смешать его с медом либо облепиховым маслом, нагреть на водяной бане до растворения и смешивания компонентов. Затем взять обычный тампон и обильно смочить его смесью. Как только он остынет до 37°, ввести во влагалище и оставить на ночь.

Также тампоны можно смочить соком алоэ, смешанным с медом. Для этого листья растения мелко измельчают ножом и добавляют продукт пчеловодства. Полученный препарат оставить в холодильнике на три недели. Затем отжать смесь через марлю и эту целебную жидкость использовать для увлажнения тампона.

Выраженным противовоспалительным эффектом обладают ванночки. Для этого необходимо наполнить ванну или большой таз водой таким образом, чтобы она покрывала половые органы. Затем добавить в нее концентрированный отвар ромашки или календулы. Эти же растворы можно использовать для спринцевания.

Как свидетельствует история медицины, традиционным методом лечения многих болезней издавна считалась гирудотерапия. В настоящее время это направление медицины приобрело цивилизованные черты. Процедура проводится в специализированных кабинетах с использованием специальных, выращенных в чистой среде, медицинских пиявок. При постановке на кожу они выделяют несколько десятков биологически активных соединений, которые обладают противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим действием. При лечении хронического аднексита специалист ставит пиявки на рефлекторные точки.

kakiebolezni.ru

Смотрите также

• 
  Ринотрахеит у кошек лечение антибиотики
• 
  Лечение цистита у кошек антибиотиками
• 
  Лечение отита у собак антибиотиками
• 
  Лечение пиометры у собак антибиотиками
• 
  Бронхит лечение антибиотиками у взрослых
• 
  Постинъекционный инфильтрат лечение антибиотиками
• 
  Лечение кур антибиотиками дозы
• 
  Эмпиема плевры лечение антибиотиками
• 
  Лечение аспирационной пневмонии антибиотиками
• 
  Очаговая пневмония лечение антибиотиками
• 
  Лечение бактериурии без антибиотиков