Можно ли использовать лекарства после окончания срока годности? Просроченные антибиотики

Малышева советует принимать просроченные лекарства? — Новости Волгограда и Волгоградской области

Можно ли принимать лекарства с истекшим сроком годности? С таким вопросом в редакцию обратилась читательница Татьяна Бутенко из Красноармейского района. Казалось бы, ответ очевиден: просрочено – от греха подальше выкинь в мусорную корзину. Но все не так просто!

По словам Татьяны Яковлевны, о том, что принимать устаревшие лекарства все-таки допустимо, сообщила сама Елена Малышева, ведущая программы "Жить здорово" в эфире Первого канала. Что ж, Елена Васильевна еще и не такое могла отчебучить. Давайте разбираться!

– Честно говоря, удивительно как Елена Малышева, имея такой богатый опыт в медицинской сфере, могла сказать подобное, – удивляется Ирина Гайдук, главный врач волгоградской поликлиники № 3. – Безусловно, если на препарате стоит срок годности, то он там явно не просто так! Никто ведь не пытается выпить прокисшее молоко?! Устанавливая сроки годности, производитель предостерегает людей от возможных побочных эффектов, которые могут проявиться в случае приема просроченных таблеток или уколов. Например, антибиотики быстро теряют свои свойства не только по истечении срока годности, но даже при неправильном хранении. В лучшем случае прием просроченных препаратов не вызовет никаких последствий – ни положительных, ни отрицательных. В худшем может начаться серьезная аллергическая реакция, и тогда лекарство не вылечит, а покалечит больного.

Фармацевт Елена Терещенко полностью разделяет мнение врача, но отмечает, что есть небольшая лазейка, которую, возможно, и имела в виду телеведущая.

– Все производители медикаментов перестраховываются, указывая на упаковке срок годности на полгода меньше реального, – говорит фармацевт. – Дело в том, что эта мера применяется с учетом того, что условия хранения могут быть нарушены и тогда таблетки потеряют свои полезные свойства раньше. Если ваш препарат просрочен на три месяца, а купить новый нет никакой возможности, то его еще можно использовать, но как только срок хранения будет превышен на шесть месяцев, его сразу же нужно выкинуть! И таблетки, и инъекции состоят из определенного набора компонентов, который работает на благо организма лишь определенное время, затем начинается химическая реакция, которая может повлечь страшные последствия. Прием просроченных препаратов может привести к усилению его побочных эффектов и даже к осложнениям заболевания. То же самое касается и трав вроде ромашки или грудного сбора – они также имеют срок хранения, перешагнув который, трава высыхает и теряет свои полезные свойства.

Как удалось выяснить "Вечерке", в упомянутой передаче Елена Малышева действительно говорила о возможном использовании просроченных лекарств исходя из того, что производитель занижает срок годности. Правда, по ее словам, – всего на два месяца. Кроме того, телеведущая допускает "продлевать жизнь" только таблеткам! Сиропы и растворы для инъекций нужно использовать исключительно в указанный производителем срок. И даже до истечения оного препарат нужно выбросить, если в жидкости появился осадок или она поменяла цвет.

Похоже, на этот раз Малышева была предельно корректна. Но "брехучий телефончик" сработал и муха превратилась в слона. Некоторые пребывают уже в уверенности, что телеведущая полностью сняла запрет на прием залежалых препаратов. Между тем культура приема лекарств среди населения и так хромает! Доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии ВолгГМУ, кандидат медицинских наук Иван Шишиморов проанализировал основные заблуждения и ошибки и подготовил краткий свод правил для больных.

1. Не занимайтесь самолечением

Очень часто люди покупают препараты самостоятельно, посоветовавшись с родными или знакомыми, у которых были такие же симптомы и им эти лекарства помогли.

– Различные заболевания могут иметь схожую клиническую картину и общие симптомы, но требуют индивидуальных подходов к лечению, – поясняет Иван Шишиморов. – И без определенного уровня медицинских знаний зачастую разобраться в причине возникновения симптомов большинство людей самостоятельно не может. Поэтому самолечение часто оказывается не только неэффективным, но и может способствовать прогрессированию заболевания.

2. Полностью соблюдайте рекомендации врача и правила приема препаратов

– На эффективность лечения влияет большое количество факторов – дозировка, способ введения, кратность и время приема. Все эти факторы связаны с особенностями препаратов, которые детально изучаются в ходе разработки и исследования препарата и затем отражаются в инструкции. Поэтому, если врач рекомендовал принимать лекарство длительно, это необходимо делать, даже если симптомы исчезли раньше, – рекомендует наш собеседник. – Кроме того, должна соблюдаться кратность приема препарата. Каждые три часа – значит, каждые три часа, даже если для того, чтобы принять таблетку, нужно встать ночью. Если не соблюдать все эти правила, эффективность препаратов будет снижена. Еще один важный момент – взаимодействие разных лекарств между собой. Некоторые препараты необходимо принимать только раздельно, об этом вам должен сообщить ваш лечащий врач.

3. Не принимайте антибиотики без нужды

Первое, что должен знать каждый, – антибиотики профилактическим действием при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) не обладают. Их необходимо принимать только при развитии бактериальной инфекции.

– Антибиотики должны назначаться в случаях, когда причиной заболевания являются бактериальные агенты. На вирусы (наиболее частую причину респираторных инфекций) препараты этой группы не действуют, – поясняет Иван Николаевич. – Температуру не снизят и другие симптомы, вызванные вирусом, не уберут.

Если врач назначил дорогой антибиотик, пациент имеет право в аптеке попросить аналог препарата. При этом важно обратить внимание на форму выпуска препарата, например, инъекции нельзя заменять таблетками, сиропами и т. д. Нужно придерживаться рекомендаций доктора.

– Врачи в соответствии с существующим законодательством в рецептах должны указывать международные непатентованные названия лекарственных препаратов. По такому рецепту в аптеке пациенту должны предложить все возможные альтернативные варианты: более дорогие оригинальные препараты и их более приемлемые по цене аналоги (генерики). Важно отметить, что зачастую при обращении к врачу антибиотики назначаются до результатов бактериологического обследования на основании клинических проявлений заболевания. Если в течение трех дней эффекта от антибактериальной терапии нет, то лечащий врач должен решить вопрос о пересмотре выбранной терапии. При этом самостоятельная покупка антибиотика может привести к нежелательным последствиям, ведь человеку сложно определиться с курсом и дозировкой препарата. Люди покупают антибиотики, потому что боятся осложнений заболевания и надеются ускорить выздоровление, но зачастую их ожидания не оправдываются. Безусловно, в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Частое употребление антибиотиков опасно – это может повлиять на микрофлору кишечника и на иммунную систему и вызвать аллергию.

4. Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами

Без назначения врача покупать обезболивающие можно, но следуют помнить, что эти препараты на причину боли не воздействуют, они лишь облегчают состояние. Поэтому лучше выпить таблетку и обратиться к доктору.

– Злоупотреблять обезболивающими не стоит, со временем эффективность препаратов снижается, к тому же может возникнуть привыкание к этим препаратам, – объясняет Иван Николаевич. – Боль – это защитная реакция нашего организма, сигнал о том, что нужно устранить причину, вызвавшую болевые ощущения. Временно заблокировать боль можно, но нужно разобраться, почему она появилась. В этом может помочь врач.

Отдельно отметим и неприятный ежемесячный период в жизни каждой женщины: боли и спазмы во время менструального цикла. Принимать обезболивающие также можно, иногда и необходимо, но если боль становится невыносимой и длится несколько дней, не увеличивайте дозу препарата и не ждите, что "пройдёт само", обратитесь к врачу.

5. Не переоценивайте БАДы

Помните, что биологически активные добавки не являются лекарством, поэтому их можно употреблять только для профилактики.

– Эффективность БАДов не доказана клиническими исследованиями, поэтому к ним нужно относиться осторожно, – говорит Иван Шишиморов. – Не следует верить тому, что эти препараты спасут от всех болезней. БАДы – это не плохо, плохо, когда пациент верит в них и запускает заболевание. На некоторые компоненты в биологически активных добавках у человека может быть аллергия, поэтому перед покупкой стоит посоветоваться с врачом. Покупать БАДы самостоятельно можно, но важно понимать, что назначение их при уже развившемся заболевании не имеет смысла.

vv-34.ru

Безопасно ли принимать просроченные лекарства?

Могут ли просроченные лекарства ухудшить ваше здоровье? Есть несколько факторов, которые определяют, можно ли принимать препараты после истечения срока их действия. Это зависит от типа препарата, от того, сколько времени прошло после истечения срока годности и правильности сохранения лекарства, - говорит Дэвид Ньеренберг, начальник отдела клинической фармакологии и токсикологии в медицинском центре «Дартмут Хичкок».

Если вы используете препарат, срок годности которого вышел несколько месяцев или год назад, но условия его хранения были соблюдены, то у вас вряд ли появятся какие-то проблемы. Это относится к большинству препаратов, говорит Ньеренберг. Однако фармацевтические компании не гарантируют этого.

Лекарства без рецепта

Это особенно верно для лекарств, которые продаются без рецепта, таких, к примеру, как аспирин. Фармацевтические компании проверяют эффективность и безопасность лекарственного средства в течение определенного периода времени (как правило, двух-трех лет), но результаты будут верны только в тех случаях, когда оно правильно хранится. Надлежащее хранение означает, что лекарство не подвергалось воздействию чрезвычайно высоких или низких температур, прямого солнечного света, тепла и влаги.

Ученые провели несколько исследований, направленных на изучение этого вопроса. Их результаты показывают, что просроченные лекарства могут работать в течение длительного времени. Исследование 2000 года, проведенное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, обнаружило, что 90 процентов неиспользованных лекарственных средств, находящихся в арсенале вооруженных сил США, оставались эффективными еще несколько лет после истечения срока годности. Полученные данные свидетельствуют о том, что производители лекарств, как правило, занижают их сроки годности, и поэтому, по мнению авторов исследования, возникают вопросы о тестировании препаратов на протяжении более длительного срока хранения.

Когда препараты не работают

Это хорошие новости для людей, которые нуждаются в препарате в каком-то крайнем случае или хотят сэкономить деньги. Тем не менее Ньеренберг говорит, что существуют также лекарства, сроки годности которых следует соблюдать очень строго. Первыми в этом списке идут медикаменты, которые имеют жидкую форму. Такие ограничения появляются потому, что содержимое бутылки стерильно, но только до тех пор, пока не будет нарушено уплотнение. Как только жидкий препарат открывают, он становится очень восприимчивым к бактериальному загрязнению.

«Это особенно верно в отношении таких лекарств, как жидкие глазные капли, - сказал Ньеренберг. - Вот почему производители рекомендуют не притрагиваться кончиком бутылки к веку».

Если есть рецепт

Вы также должны серьезно относиться к просроченным лекарствам, которые были куплены по рецепту. Например, таблетка нитроглицерина (обычно назначается при стенокардии или ишемической болезни сердца) чрезвычайно восприимчива к процессу разложения, когда хранится при экстремально высокой температуре. Желательно не держать такие таблетки в автомобиле, даже в бардачке. Существует огромный риск, что качество препарата ухудшится в жару, и, таким образом, он станет неэффективным.

То же самое касается и антибиотиков, - сказал Ньеренберг. Если вы столкнулись с серьезной инфекцией и решили поискать оставшиеся антибиотики в аптечке, нет никаких гарантий, что они еще работают, поэтому, вероятно, не стоит рисковать. Не говоря уже о том, что вы всегда должны консультироваться с врачом, прежде чем принимать лекарства, которые отпускаются по рецепту.

Не стоит принимать антибиотик, который потерял какой-то процент своей эффективности, поскольку это вряд ли поможет вам избавиться от инфекции.

Если есть сомнения, выбросьте препарат

Лучше всего ежегодно проверять аптечку и выбрасывать все просроченные лекарства. Таким образом, вам не придется каждый раз гадать, можно ли принимать тот или иной препарат.

И, в конечном счете, лучше перестраховываться и покупать новое лекарство каждый раз, когда вы в нем не уверены. Это самый лучший способ обезопасить себя.

fb.ru

Эти 12 видов лекарств запрещено принимать после окончания срока годности!

Просроченные лекарства не убьют вас, но есть несколько вещей, которые необходимо знать.

Конечно, если у вас возник вопрос о каком-то специфическом средстве, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом. Мы ни в коем случае не советуем вам не воспринимать всерьёз то, что написано на упаковке. Мы всего лишь хотим объяснить, что лекарства не портятся подобно пищевым продуктам. Они просто могут стать менее эффективными.

В 1960-х годах был один случай, когда после приёма просроченных антибиотиков, у некоторых людей начались проблемы с почками, но лечение оказалось достаточно простым и быстрым. Помимо этого случая, просроченные лекарства никогда больше не приводили к каким-либо серьёзным последствиям.

В лекарствах с истёкшим сроком годности некоторые компоненты могут терять свои свойства и поэтому лекарства становятся не такими эффективными. До истечения этого срока все компоненты действую в полную силу.

Однако и по окончании срока действия медикаменты могут оставаться вполне годными к применению. Дело в том, что, если те, кто их выпускают, хотят 100% гарантировать, что таблетки действенны в течение двух лет, они и будут испытывать их только на протяжении этих двух лет. Никто не проверяет, что происходит с лекарством после.

Многие лекарства эффективны и по истечении срока годности, но не все!

В 2006 году в журнале «Клиническая фармакология» вышла статья, в которой были опубликованы данные исследований. 88% протестированных лекарств полностью сохраняли свои свойства хотя бы в течение года после окончания срока употребления, а в среднем этот показатель составил 5 лет. У некоторых медикаментов этот период гораздо более долгий. Например, антибиотик ципрофлоксацин, одно из лекарств для лечения сибирской язвы, был годен к применению на протяжении ещё 12 лет после истечения срока годности. Гранулы йодированного калия, используемого для лечения лучевой болезни, сохраняют свои свойства все 18 лет.

Но здесь возникает проблема: вы не можете быть уверены, что именно ваше лекарство всё ещё можно принимать. Специалисты утверждают, что многие лекарства сохраняют эффективность и после истечения срока годности, но периоды очень разнятся. Это зависит от многих факторов, и от условий хранения в том числе.

К сожалению, мы не можем самостоятельно проверить, не потеряло ли свои свойства то или иное лекарство в нашей аптечке.

Не испытывайте судьбу с жизненно необходимыми лекарствами!

Если ваше обезболивающее или порошок от простуды немного потеряли свойства, это не конец света, всего лишь боль или насморк пройдут не так быстро. Однако, если вы принимаете что-то, что вам жизненно необходимо, вы, конечно же, заинтересованы в его 100%-ной эффективности.

Специалисты советуют выкидывать сразу медикаменты, которые быстро теряют свои свойства или могут серьёзно повлиять на вашу жизнь. Вот некоторые из них:

• противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин;
• фенобарбитал;
• нитроглицерин;
• варфарин;
• теофиллин;
• дигоксин;
• препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия;
• паральдегид;
• оральные контрацептивы;
• эпинефрин;
• инсулин;
• различные глазные капли.

Это действительно имеет смысл, поскольку, если вы предохраняетесь от беременности или постоянно нуждаетесь в инсулине, то вам, естественно, необходимо полноценное действие препарата.

Не запасайте лекарства на всякий случай

Иногда действительно имеет смысл держать какие-то медикаменты про запас. Например, если у вас аллергия. Но многие другие лекарства, особенно купленные когда-то по рецепту, хранить не стоит.

Если у вас остались когда-то выписанные вам антибиотики, значит вы не принимали их согласно рецепту. В следующий раз, когда вам их выпишут, постарайтесь не забывать их пить, как положено. Можно, к примеру, поставить себе напоминание в телефоне.

Хранение обезболивающих, содержащих наркотические вещества, провоцирует вас к зависимости. Вы будите постоянно использовать их, например, от головной боли, и не заметите, как привыкните.

Просмотрите вашу аптечку, замените просроченные лекарства, если вы ими пользуетесь постоянно, а остальные лучше просто выкинуть.

Читайте также: Эти 7 распространённых продуктов запрещено нагревать повторно!

Поделиться

Класснуть

www.factroom.ru

Просроченные препараты - какие можно, какие нельзя?

Всем здравствуйте! Хочется такую темку. Возникла по причине думанья на тему - с какими последствиями и какие препараты можно использовать по истечению срока годности? Есть некий запас пантоцида, и срок годности его истек несколько лет назад. Возможно ли его использовать для обеззараживания воды (и ее питья после)?

Нет. Просроченный препарат должен быть в мусорном ведре.

В принципе многие пищевые продукты можно употреблять в пищу без последствий, но надо ли? Зачем эта лотерея?

Интересно, а вот антибиотики в стеклянных колбах. Что там за процессы идут четыре года, что ровно по истечению этого срока лекарства становятся негодными?Пользовал аспирин упса с просрочкой 4 года (это было лет десять назад). Работает отлично, побочных эффектов нет.

1.1 Окислительно-восстановительные процессы

1.2 Микробиологические процессы

1.3 Взаимодействие с тарным стеклом

1.4 Взаимодействие ингредиентов

2. Способы увеличения сроков хранения

2.1 Применение антиоксидантов и консервантов

2.2 Оптимизация состава тарного стекла

2.3 Оптимизация сочетания ингредиентов

http://www.coolreferat.com/Сро...арственных_форм

Ну и здесь тоже есть кое что по вопросу http://knowledge.allbest.ru/me...21306c37_0.html

Почти все лекарства нужно держать в тени, при температуре не выше 20 градусов, многие хранятся исключительно в холодильнике (+4+6градусов) и всё равно рекомендуется не использовать их как минимум за 3 месяца до окончания срока годности...

Никогда на сроки годности лекарств не смотрел и не собираюсь, т.к. иначе можно сразу всю домашнюю аптечку выкинуть, т.к. всякой всячины там много, а используется за год пара таблеток и десяток пластырей да зелёнка. Вариант с ежегодной заменой аптечки не нравится.

Конечно, если лекарство плесенью поросло - то улетит в помойку. А если выглядит и пахнет как новое - то чего-бы его и не употребить при нужде?

Черезвычайно легкомысленный и неумный подход. У вас что, в глазах и в носу встроеные анализаторы, позволяющие анализировать химическую структуру препарата? Вы думаете срок годности лекарства ставится от балды или в результате исследования стабильности переоарата? Вы знаете, что многие препараты разлагаются и окисляются до весьма токсичных, а порой очень ядовитых структур?

Ну, по аналогии - зачем устанавливать на автомобиль или самолет оригинальные элементы двигателя, тормозной или рулевой системы, если китайская подделка выглядит совсем как настоящая?

Вы таки не поверите но ставим и китайские и наши кустарные...

WAAAGGGHH!!!!

п.с. даже на машины класса люкс.

Неправильный Вы анестезиолог, Александр Борисович. У правильного дома был бы чемодан препаратов для наркоза, ведро фентанила и цистерна версатина.

поддержу ТС: расскажите, плз, о старении гидроперита, марганцовки, акт.угля.

Марганцовка не стареет по идее, если хранится в сухом, закупоренном флаконе. Гидроперит разлагается, активированый уголь впитывает влагу и теряет свойства абсорбента.

На мой взгляд, вопрос ТС необходимо доработать - в разрезе палатовских интересов: "В течении какого периода после истечения срока годности возможно использование наиболее востребованных лекарств (адептам полного отказа от употребления - новых не привезут, один х придется на себе испытывать в случае БП!!!). Примеры можно приводить не только научные, но и полученные на основе опыта (я тоже аспирин просроченный (около года) с похмела жрал - помогало))))

Неправильный Вы анестезиолог, Александр Борисович. У правильного дома был бы чемодан препаратов для наркоза, ведро фентанила и цистерна версатина.

Шутки шутками, но у меня дома всегда найдется 2-3 флакона с физраствором, пара ампул петидина, упаковка кетанола, пара систем для в/в... случаи - они разные бывают

Страшная тема... Всегда, при необходимости, ел лекарства, не глядя на срок годности, и вот на тебе... Нет ли лекарств не теряющих свои свойства? Может какая-то определенная группа препаратов?

Я, наверное, неправильно обрисовал тех.задание)))) Простите. \Итак, у меня в домашней аптечке валяется шту двадцать ампул (стекло плюс резина) с антибиотиком в порошках. Цель (не нужно смеяться, в жизни были подобные ситуации) - лечение общих заболеваний при невозможности получения медпомощи, например - ранение, воспаление, прочее. Названий не помню, но лекарства общего действия, по баксу ампула. Лекарство хранится в стекле, в сухом виде, герметично. От чего оно может испортиться?????Непонятно.

Ну у меня тоже как бы немного всего есть Я ведь и на охоты езжу, и в походы хожу, так что укладка вполне нормальная для проведения екстренных мероптиятий, ПXО, вышивания крестиком итд.

4. Теперь Далее........ от чего портится 5. Смотрим из приведенной ранее ссылки [size=15] Факторы, влияющие на сроки хранения жидких лекарственных форм [/size]

Процессы, происходящие в лекарствах при хранении, можно разделить на химические, химические и биологические. Деление это условно, поскольку в большинстве случаев химические процессы происходящие в лекарстве влекут за собой изменение его физических свойств, а физические процессы влекут за собой нежелательные химические реакции. В свою очередь биологические процессы сопровождаются изменениями как химического состава, так и физических свойств лекарства.

К химическим процессам относятся окислительно - восстановительные процессы.1.1 Окислительно-восстановительные процессы.

Основным фактором, вызывающим окисление лекарств при хранении является кислород воздуха. Изменение окраски лекарственного вещества или его раствора, появление опалесценции - характерные признаки окисления. Среди окисляющихся веществ значительное место занимают витамины. В процессе хранения легко окисляются витамины А и С. Более стойкими являются витамины В1, В2 и D, но и они в при длительном хранении в присутствии следов различных металлов и различных ферментов окисляются. Кислота аскорбиновая и ее натриевая соль легко окисляется с образованием неактивной 2, 3 - дикетокулоновой кислоты.

Этот процесс значительно ускоряется в щелочной среде, особенно в присутствии катализаторов - следов ионов металлов, при этом растворы приобретают желтую окраску. Витамин В1 под влиянием кислорода воздуха, повышенной температуры, солнечного света, катализаторов легко окисляются и приобретают желтый цвет.

Окислению подвергаются лекарственные вещества различного химического строения: производные ароматических аминов, фенотиазина, соли алкалоидов, соли азотистых оснований, и др. в-ва.

В процессе окисления часто может происходить изменение цвета растворов, например: производные фенотиазина (аминазин, дипрозин, и др.), в растворах окисляется кислородом воздуха с образованием продуктов окисления темно-красного цвета. Растворы глюкозы при стерилизации в посуде из щелочного стекла окисляется, карамелизируется и приобретают желтую, иногда бурую окраску.

В процессе приготовления и хранения препаратов опия (морфин, апоморфин, омнопон и др.), особенно в щелочной среде подвергаются окислению с образованием неактивных или ядовитых веществ, что сопровождается изменением окраски раствора. Морфин окисляясь, переходит в ядовитый оксидиморфин. Апоморфин окисляется с образованием продуктов зеленого цвета.

Гидролиз.Многие лекарственные вещества подвергаются гидролитическому расщеплению на активные, менее активные, неактивные, ядовитые компоненты. Скорость гидролиза зависит от температуры, присутствия катализаторов, природы растворителя. Важный фактор при гидролитическом расщеплении РН среды веществ. Известно, что гидролизу подвергаются соли слабых оснований и сильных кислот, а также соли слабых кислот и сильных оснований. Неактивные и даже ядовитые продукты образуются в результате гидролиза дикаина, новокаина, новокаиномида, атропина сульфата, скополамина гидробромида и др. веществ.

1.2 Микробиологические процессы.

В процессе приготовления лекарств в растворы могут попадать различные микроорганизмы, которые способны выделять различные продукты жизнедеятельности, вызывающие изменение в лекарственных препаратах, а так же оказывать вредное влияние на организм.

Лекарства чаще всего заражаются сапрофитами, широко распространенными в окружающей среде. В отличие от патогенных микроорганизмов сапрофиты содержат многочисленные ферменты, специфически катализирующие химические реакции, которые могут обусловить изменение химического состава лекарства. Ферменты способны разлагать разнообразные вещества: белки, липиды, углеводы. Дрожжевые и нитчатые грибы разрушают алкалоиды, антипирин, гликозиды, глюкозу, различные витамины. Следует отметить, что микрофлора может погибнуть, а ферменты сохранять свою активность. Поэтому, если в результате нарушения санитарных условий в процессе хранения или приготовления лекарства возникли благоприятные условия для развития микроорганизмов, то их ферментную систему невозможно инактивировать хранения препарата в холодильнике или подсушкой. Наличие микроорганизмов в лекарстве, во - первых, является потенциальной возможностью вызвать заболевание у человека, во - вторых отрицательно влияет на стабильность и терапевтические свойства лекарства, не исключая возможности образования токсичных продуктов.

Пирогенными веществами (от греч. рyr - огонь, лат. generatịo - рождение) называют продукты жизнедеятельности и распада микроорганизмов, токсины, погибшие микробные клетки.

Ну бла-бла-бла (для докторишек и фармацевтов)

Для определения пирогенности применяют метод, описанный в ГФУ (2.6.8. Пирогены). Современные мировые фармакопеи, такие как Британская, Европейская, США, наряду с тестом на бактерицидные эндотоксины также содержат и «тест на пирогены». Кроме официального биологического метода испытания на пирогенность за рубежем широко применяется лимулус - тест, основанный на образовании геля при взаимодействии бактериальных пирогенов с лизатом амебоцитв. В НИИФ России разработан аналогичный чувствительный, но более простой метод, основанный на способности грамотрицательных микроорганизмов образовывать гель в 3% растворе калия гидроксида.

Химический состав пирогенов очень сложный - это ВМС с большой молекулярной массой, имеют липосахоридную или липопептидную природу. При попадании в организм они вызывают аллергические реакции, повышение температуры, озноб, цианоз, удушье, вплоть до анафилактического шока. При высоком содержании пирогенных веществ в растворах для инъекций может быть даже летальный исход. Токсичность пирогенных веществ объясняется наличием в них фосфатных группировок.

Освободиться от пирогенных веществ в воде и инъекционных растворах термической стерилизацией практически невозможно, так как это термостабильные вещества. Пирогенные вещества проходят так жен через фарфоровые бактериальные фильтры. Инъекционные растворы освобождают от пирогенных веществ использованием сорбентов (уголь активированный, целлюлоза).

Микробиологические процессы вызывают изменения в лекарствах под влиянием жизнедеятельности микроорганизмов и в большинстве случаев сопровождаются нежелательными химическими превращениями и изменением их внешнего вида.

Понимаю ::много букв но все же еще чуток По другому ни как )

1.3 Взаимодействие с тарным стеклом.

бла-бла-бла (для докторишек и фармацевтов)

Стекло представляет собой твердый раствор, полученный в результате охлаждения расплавленной смеси силикатов, оксидов металлов и некоторых солей.

Сосуды для жидких лекарственных средств подразделяют на

- одноразовые, содержащие определенное количество препарата, предназначенного для однократной инъекции;

- многоразовые, обеспечивающие возможность многократного оборота из сосуда, содержащего определенное количество препарата, без нарушения стерильности.

К ампульному стеклу предъявляются следующие требования:

Бесцветность и прозрачность - для контроля на отсутствие механических включений и возможности обнаружения признаков раствора;

Легкоплавкость - для осуществления запайки ампул; водостойкость; механическая прочность - для выдерживания нагрузок при обработке ампул в процессе производства, транспортировке и хранении; термическая стойкость - способность стекла не разрушаться при действии резких колебаний температуры; химическая стойкость, гарантирующая стабильность всех компонентов препарата.

Стабильность лекарственных средств во многом зависит от химического состава и свойств тароупаковочного стекла, поскольку с момента производства лекарства и его приема больным они могут вступать в различного рода взаимодействия. Тарное стекло должно предохранять лекарство от воздействия света, температуры, влажной среды, газов микроорганизмов, обеспечить его сохранность в течении определенного срока.

Далее ВАЖНО NB!!!!!!

При хранении растворов для инъекций в стеклянных флаконах или ампулах происходит выщелачивание - это переход из структуры стекла преимущественно оксидов щелочных и щелочноземельных металлов, в водный раствор, благодаря своей высокой подвижности по сравнению с высоким зарядом четырехвалентного кремния. Другими словами это вымывание кремне-кислого натрия и калия из стекла, что приводит к изменению рН среды и образования так называемых блесток. Блестки чаще всего образуются в растворах, содержащих фосфаты, цитраты, тартраты и в растворах, имеющих щелочную реакцию.

Механизм взаимодействия раствора с поверхностью ампул можно представить следующим образом: на поверхности стекла всегда имеется слой, насыщенный ионами щелочных и щелочноземельных металлов. При контакте слабокислых и нейтральных растворов слой адсорбирует ионы водорода, а в раствор переходят ионы металлов, которые изменяют рН среды. Образуется гелевая пленка кремневой кислоты, толщина которой постоянно увеличивается, что затрудняет выход металлов из стекла. В связи с этим процесс выщелачивания, начавшийся быстро, постепенно затухает и прекращается примерно через 8 месяцев.

При воздействии щелочных растворов пленка не образуется, а происходит растворение поверхностного слоя стекла с разрывом связи Si - O - Si и образование группы Si - O - Na, в результате чего верхний слой стекла переходит в раствор, подвергается гидролизу и приводит к изменению рН раствора.

Под влиянием щелочности стекла соли алкалоидов и азотосодержащих оснований разлагается с уменьшением или потерей лечебного действия, или образованием токсических продуктов. Щелочность стекла может катализировать процессы окисления аскорбиновой кислоты, аминозина, эрготала, викасола и т. д. Это особенно важно учитывать в случае хранения малых доз высокоактивных лекарственных веществ, легко инактивирующихся в щелочной среде (витаминов, антибиотиков гликозидов). Кроме того, при хранении может происходить процесс выделения органических оснований из солей, ускоряется процесс окисления препаратов, содержащих фенольный гидроксил. Щелочность стекла также способствует развитию микрофлоры.

Как то так на Ваш вопрос.

А так, по жизни для БП рекомендация -запастись спиртом и изучать травы т.е. фитотерапию ИМХО это более реально ,хотя надо признать тоже труд и для ума и для ног ))

Вот спасибо)Более менее ясно. Но - у меня там, помимо прочего, антибиотики в сухом виде. Я думаю, можно надеяться, что они в реакцию будут вступать весьма слабо.

Вас понял, благодарю!

Не разу не видел приличного, не то что бы коллекционного вина в тетропаке. Трудно себе представить винный погреб заставленный картонными тетропаковскими коробками

По поводу антибиотиков, они одни из первых теряют свои свойства, зачастую еще до истечения срока годности за счетразложения. Многие весьма чувствительны к свету. В фармокологии (да и в органической химии) есть золотое правило, Стабильность вещества обратно пропорциональна сложности его структурной формулы. Есть конечно исключения, как и у любого правила.

Недавно перебирал домашнюю аптечку, много лекарств пришлось выбросить. Хотел также выкинуть 3% раствор перекиси водорода, давно вскрытый, в заводской бутылке. У него, экспирейшн дата была еще в ноябре 2010 года.Ну, думаю, за такой период, перекись давно уже разложилась.Ан, нет. На руке было несколько свежих ссадин, обработал раствором- тут же запенились раневые поверхности. Раствор работает как новый, оставил.

Производные опия вообще очень стабильны. Советский промедол пр-ва 80х-80х годов в ампулах до сих пор среди наркош ходит. Знакомый несколько лет назад купил дом, на чердаке которого нашел нехилый букетик мака. Истолок и смешал с ароматическим табаком для кольяна. Я не знал об етом и находясь в гостях у него раскурил кальян вот етим табачком. Стало очень хорошо и я удивлялся, что же ето за табак такой. Когда проспался, то спросил где он такой табак заказывает. Вот тут то секретик и вылез. Я кстати разозлился, ибо хотя не имею ничего против употребления наркотиков и считаю, что их нужно легализовать, сам не употребляю без нужды.

guns.allzip.org

Медицинский блог врача скорой помощи

Продолжаю отвечать на вопросы читателя сайта по поводу применения лекарств. Сегодня обсудим, обязательно ли выкидывать препарат сразу после окончания срока его годности.

И еще вопрос (тоже для меня важный и интересный) — по срокам годности препаратов. Я пытался найти информацию на эту тему, но она различается. Некоторые врачи и фармацевты пишут, что лекарства безопасны еще минимум 1 месяц — максимум полгода после окончания срока годности, прописанного на упаковке. Потом их принимать не рекомендуется. Есть и другая информация. Там ссылаются на исследования, проведенные в США пару десятков лет назад. Просроченные препараты не выбросили, а потом проверили — и многие (большинство!) из них оказались эффективными даже спустя 10-15 лет. Там, например, говорится, что аспирин — вообще может храниться десятки лет (чуть ли не 50 лет). Тогда почему производитель отводит ему лишь срок в четыре года?

Сперва анекдот.

Надпись на упаковке морской соли: «Соль добыта из пласта возрастом 270 миллионов лет. Срок годности — 2 года».

А если без шуток, то, например, йодированная или фторированная соль имеет ограниченный срок хранения (чаще всего 1 год). После этого срока соль должна продаваться как соль без добавок. Это происходит из-за испарения или разложения соединений фтора или йода. По этой же причине начатую упаковку такой соли следует хранить плотно закрытой, иначе полезные добавки улетучатся из нее довольно быстро.

Тем не менее, производитель пишет: «Не использовать по истечении срока годности». Почему? Почему он не пишет так: «Безопасность и эффективность по истечении срока годности не установлена»? Или: «По прошествии срока годности безопасность не установлена, и вы используете лекарство на свой риск»?

Потому что лекарства принимают обычные люди, которые не имеют фармацевтического или медицинского образования. Они не способны адекватно оценивать риски (это не шутка, достаточно читать новости о просроченных кредитах или страсти по валютной ипотеке). Людям нужны четкие указания — можно или нельзя. Если прямого запрета нет, это означает разрешение рискнуть. И многие рискнут, предполагая, что ничего опасного не произойдет. А какие процессы происходят внутри просроченного препарата и как это отразится на пациенте — никем не изучалось. Зато потом потребители лекарств могут предъявить многомиллионные иски к производителю — дескать, производитель их не предупредил о последствиях («я думала, что ничего страшного не произойдет», «если бы знала заранее, я бы это не принимала»). В прошлом уже подавались судебные иски за погибшую кошку, потому что в инструкции к стиральной машине не было прямого запрета стирать домашних животных.

Кроме того, почти все лекарства имеют побочные эффекты. Иногда неслабые. В случае приема просроченного препарата будет непонятно, чем вызван побочный эффект — самим препаратом или последствиями его порчи? Тут очень тонкая грань.

Как можно сегодня увидеть, максимальный «золотой стандарт» всех производителей — 5 лет, больше срок на лекарства не устанавливается (я не видел). Интересно, в СССР было также? Но ведь это не значит, что лекарство по прошествии 5 лет или на первый день следующего года утратит эффективность?

Нет. Я полагаю, что к сроку годности любого лекарства можно накидывать 10% времени, в течение которого его можно считать годным (например, при сроке хранения в 5 лет его можно употреблять потом еще полгода). Однако этот совет применим только для домашней аптечки. В аптечных сетях продажа просроченных лекарств категорически запрещена, а продавцы делают серьезные скидки, чтобы сбыть препарат, который скоро придется списать. Я таким образом покупал препараты в 2 раза дешевле обычной цены (разумеется, не про запас, а для текущего использования). Однако детям нежелательно давать даже слегка просроченные лекарства. А маленьким детям — вообще нельзя.

И еще один фактор. Должны выдерживаться рекомендованные на упаковке условия хранения (нужная температура, темное место). Если вы постоянно возите таблетки в автомобиле, то меняйте их почаще или забирайте потом с собой (желательно не в карман), потому что перепады температуры от минус 20° зимой до +50° на солнце летом могут превратить любой хороший препарат в неизученное химическое оружие. Причем задолго до окончания официального срока годности. Кстати, по этим соображениям с 2015 года в Беларуси в новых автомобильных аптечках больше не требуется иметь валидол и нитроглицерин.

Для чего производитель ограничивает максимальные сроки годности препаратов — чтобы люди больше покупали лекарств, то есть с коммерческой целью? Или есть еще причины?

Возможно, чтобы был постоянный спрос на препараты. Если все накупят препаратов на 10 лет вперед, как потом жить производителю? Закрывать фабрику?

Сейчас любая сложная бытовая техника имеет ограниченный срок службы. Например, в инструкции к моему музыкальному центру указан срок службы 7 лет, хотя реально техника будет работать дольше.

Понятно, например, что тот же спирт (ему тоже отведен срок в 5 лет) в закрытой упаковке и через 20 и 30 лет не потеряет своих свойств и эффективности (мне нравится спирт — исключительно для наружного применения, естественно — протирать руки, лицо после бритья — он не красит кожу, как йод). Перманганат калия тоже явно может храниться дольше пяти лет — не на свету и при нормальной температуре. Аспирин — утверждают, что он эффективен и сохраняет свои свойства и через десятки лет.

Главное — не везти перманганат калия (кристаллы марганцовки) в Украину. Там она с 2013 года приравнена к сильнодействующим и наркотическим веществам и отпускается в аптеках только по рецепту. Причина запрета — марганцовка используется при изготовлении некоторых наркотиков.

Почему я спрашиваю и хочу знать. Дома всегда бывают какие-то лекарства — многие из них широко распространены и известны. Та же мазь Вишневского, например, глазные капли сульфацила натрия. Как-то я достал мазь Вишневского, у которой срок уже истек (у меня часто появляются прыщи на лице или на лбу — и иногда их не получается выдавить с первого раза, и приходится использовать мазь). Эта мазь по внешнему виду и свойствам — такая же эффективная. Тогда зачем мы должны выбрасывать лекарства только потому, что прошла дата, указанная на упаковке? В интересах фарм. компаний? Как в этом вопросе ориентироваться?

Препараты для наружного использования не так критичны по срокам годности, как препараты для приема внутрь или парентерального введения. Если что-то «пойдет не так», наружный препарат можно быстро смыть водой. Вводить в уколах давно просроченные лекарства я не советую никому, за исключением случаев, когда ситуация требует действий, а нормальных лекарств рядом нет вообще (например, вы на необитаемом острове). Препараты для приема внутрь находятся между наружными и парентеральными. Иногда можно успеть вызвать рвоту и сделать промывание желудка, если препарат не очень быстро всасывается.

Применять просроченные лекарства можно только, если вы точно представляете себе ожидаемый эффект (то есть использовали его раньше). Если же просроченный препарат вы используете впервые, то лучше купить свежий.

В Интернете нет внятной информации на эту тему. Есть информация такого рода, что большинство лекарств сохраняют свою эффективность десятилетиями, и только небольшая часть (не более 10-15%) теряют свою эффективность или становятся небезопасными, токсичными. Пишут также, что врачи якобы знают, какие лекарства нужно выбрасывать, а какие — можно продолжать использовать дальше (но это вроде как такая большая тайна, поэтому никакой информации в открытом доступе по этому поводу до сих пор нет).

Чтобы это знать, нужно откуда-то получить эту информацию. Или на себе проверять. Но это ненадежно и опасно. Я тоже слышал, что лекарства делаются «с запасом по годности», но определенных допустимых сроков никто не говорил. Возможно, про это немного рассказывают будущим фармацевтам и провизорам.

У меня нет врачей ни среди знакомых, ни среди родственников, поэтому и спросить не у кого — ни по симптомам, ни по другим моментам. Приходится разбираться самому и искать информацию. Но если «врачи это знают» (как утверждается — я не знаю, правда это или нет, и все ли врачи знают — и почему тогда их мнения различаются: одни выбрасывают лекарства по прошествии срока годности, а другие — «знают», какие можно и дальше применять), значит есть литература, или это где-то изучается, то есть есть, опять же, учебники или какие-то источники. Но где тогда искать эту информацию?

Вряд ли такая литература вообще существует, потому что никто в здравом уме не будет вкладывать деньги в изучение безопасности просроченных лекарств. За исключением разве что военных ведомств, но они будут проверять только свой ограниченный перечень препаратов, которые производятся в больших количествах и необходимы при ранении на поле боя или в ближайшем госпитале.

Я могу действовать и по своему усмотрению, но все же хотелось бы услышать ваше мнение. Речь не идет про лекарства, изменившие свой внешний вид, покрывшиеся плесенью и т.д. Предположим, что внешний вид идеален, упаковка была закрыта (блистер и т.д.) — мне интересен этот случай. Только истек срок, то есть прошла дата. Например, ромашку, которую я покупаю, там написано: «срок годности — 1 год». У другого производителя — 1,5 года. Не значит же это, что по истечении этого периода все, что не было использовано, нужно выбрасывать. Читал и то, что и в больницах используют просроченные лекарства, но не говорят об этом.

Вполне возможно.

Речь не идет о каких-то малоизвестных лекарствах, а преимущественно о самых распространенных, которые есть у многих людей дома, или которые используются для оказания первой помощи (валидол, витамины, сульфацил натрия, тиосульфат натрия, дротаверин, настойка валерианы, аспаркам, парацетамол, может что-то еще). Я уже понял, что производитель устанавливает срок годности по каким-то своим критериям, а также на основании того, сколько он это лекарство проверяет (проверять его в течение 10-15 лет ему не нужно по экономическим соображениям). Встречал и такое, что лекарство одно и то же, разного производителя имеет разный срок годности. В общем, хочу как-то, хоть немного с этим разобраться.

Какой срок производитель проверил, такой и пишет. Если срок годности маленький, препарат нельзя долго хранить, придется быстро распродавать (это невыгодно, ведь аптеки могут предпочесть аналог с более длительным сроком годности). Если срок большой, то может затягиваться его разработка и клиническое применение, потому что срок нужно выждать и затем снова проверить препарат.

Есть и еще одно соображение. Делать слишком длинный срок годности нельзя, потому что за это время может появиться важная информация по редким побочным эффектам или сочетаемости различных препаратов, которая должна быть отражена в обновленной инструкции к препарату. А люди будут хранить и пользоваться старой инструкцией, что может нанести им вред.

Я уже несколько раз писал и повторю еще раз: всегда читайте инструкцию к новому для вас препарату перед первым его использованием.

Дополнение от 9 сентября 2015

(некоторые уточнения из американского отчета по срокам годности лекарств)

Срок годности (Expiry date) указан для нераспечатанной упаковки и рекомендованных условий хранения.

При исследовании нескольких сотен наиболее распространенных в США и Западной Европе лекарств установлено:

1. 84% лекарств остаются годными еще 5-25 лет после окончания срока годности при НЕВСКРЫТОЙ упаковке,
2. остальные 16% частично разрушаются, в них остается 50-70% от заявленного содержания. Препарат становится менее эффективным, но не бесполезным;
3. ни в одном из проанализированных просроченных лекарств содержание продуктов разложения основных компонентов не достигало опасного для здоровья уровня.

Особо нужно указать про витамины. Молекулы витаминов очень нестойки и в неблагоприятных условиях (свет, тепло) быстро разрушаются. Чтобы обеспечить заявленное содержание к концу срока годности, в витамины закладывается 50-100% избытка компонентов. Поэтому недавно изготовленные витамины могут вызвать передозировку. Передозировка реально опасна лишь для жирорастворимых витаминов (А, Е) и безопасна для остальных витаминов, избыток которых легко выводится с мочой.

Советы:

1. таблетки в индивидуальной упаковке (блистер, пластинки по 10-12 штук) будут гарантированно годными до конца заявленного срока годности,
2. таблетки в общей упаковке (флакон на 50-100 таблеток) рекомендуется хранить после вскрытия не более 1 года по нескольким причинам:
   • таблетки способны поглощать или отдавать влагу из воздуха, что изменяет их скорость всасывания в желудочно-кишечном тракте,
   • во флакон могут попасть и размножаться опасные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, сальмонелла и др.) и другие микробы, особенно когда таблетки извлекаются пальцем. Еще опаснее, если зараженное лекарство потом принимает восприимчивый человек (в первую очередь — ребенок).

Капли для глаз однозначно подлежат уничтожению после окончания срока годности, поскольку к этому времени обычно прекращается действие консерванта, и в каплях начинают размножаться бактерии.

Храните препараты в холодильнике, только если на упаковке указано «Хранить при 2-8° С».Если же требуется хранение при комнатной температуре, то храните в темном месте в жилой комнате, ИСКЛЮЧИВ хранение возле окна, батареи отопления, на холодильнике и рядом с кухонной плитой.

Пересказ из источника: http://lady-tiana.livejournal.com/501161.html

Читайте предыдущие темы:

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

www.happydoctor.ru

Малышева советует принимать просроченные лекарства? — Новости Волгограда и Волгоградской области

Можно ли принимать лекарства с истекшим сроком годности? С таким вопросом в редакцию обратилась читательница Татьяна Бутенко из Красноармейского района. Казалось бы, ответ очевиден: просрочено – от греха подальше выкинь в мусорную корзину. Но все не так просто!

По словам Татьяны Яковлевны, о том, что принимать устаревшие лекарства все-таки допустимо, сообщила сама Елена Малышева, ведущая программы "Жить здорово" в эфире Первого канала. Что ж, Елена Васильевна еще и не такое могла отчебучить. Давайте разбираться!

– Честно говоря, удивительно как Елена Малышева, имея такой богатый опыт в медицинской сфере, могла сказать подобное, – удивляется Ирина Гайдук, главный врач волгоградской поликлиники № 3. – Безусловно, если на препарате стоит срок годности, то он там явно не просто так! Никто ведь не пытается выпить прокисшее молоко?! Устанавливая сроки годности, производитель предостерегает людей от возможных побочных эффектов, которые могут проявиться в случае приема просроченных таблеток или уколов. Например, антибиотики быстро теряют свои свойства не только по истечении срока годности, но даже при неправильном хранении. В лучшем случае прием просроченных препаратов не вызовет никаких последствий – ни положительных, ни отрицательных. В худшем может начаться серьезная аллергическая реакция, и тогда лекарство не вылечит, а покалечит больного.

Фармацевт Елена Терещенко полностью разделяет мнение врача, но отмечает, что есть небольшая лазейка, которую, возможно, и имела в виду телеведущая.

– Все производители медикаментов перестраховываются, указывая на упаковке срок годности на полгода меньше реального, – говорит фармацевт. – Дело в том, что эта мера применяется с учетом того, что условия хранения могут быть нарушены и тогда таблетки потеряют свои полезные свойства раньше. Если ваш препарат просрочен на три месяца, а купить новый нет никакой возможности, то его еще можно использовать, но как только срок хранения будет превышен на шесть месяцев, его сразу же нужно выкинуть! И таблетки, и инъекции состоят из определенного набора компонентов, который работает на благо организма лишь определенное время, затем начинается химическая реакция, которая может повлечь страшные последствия. Прием просроченных препаратов может привести к усилению его побочных эффектов и даже к осложнениям заболевания. То же самое касается и трав вроде ромашки или грудного сбора – они также имеют срок хранения, перешагнув который, трава высыхает и теряет свои полезные свойства.

Как удалось выяснить "Вечерке", в упомянутой передаче Елена Малышева действительно говорила о возможном использовании просроченных лекарств исходя из того, что производитель занижает срок годности. Правда, по ее словам, – всего на два месяца. Кроме того, телеведущая допускает "продлевать жизнь" только таблеткам! Сиропы и растворы для инъекций нужно использовать исключительно в указанный производителем срок. И даже до истечения оного препарат нужно выбросить, если в жидкости появился осадок или она поменяла цвет.

Похоже, на этот раз Малышева была предельно корректна. Но "брехучий телефончик" сработал и муха превратилась в слона. Некоторые пребывают уже в уверенности, что телеведущая полностью сняла запрет на прием залежалых препаратов. Между тем культура приема лекарств среди населения и так хромает! Доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии ВолгГМУ, кандидат медицинских наук Иван Шишиморов проанализировал основные заблуждения и ошибки и подготовил краткий свод правил для больных.

1. Не занимайтесь самолечением

Очень часто люди покупают препараты самостоятельно, посоветовавшись с родными или знакомыми, у которых были такие же симптомы и им эти лекарства помогли.

– Различные заболевания могут иметь схожую клиническую картину и общие симптомы, но требуют индивидуальных подходов к лечению, – поясняет Иван Шишиморов. – И без определенного уровня медицинских знаний зачастую разобраться в причине возникновения симптомов большинство людей самостоятельно не может. Поэтому самолечение часто оказывается не только неэффективным, но и может способствовать прогрессированию заболевания.

2. Полностью соблюдайте рекомендации врача и правила приема препаратов

– На эффективность лечения влияет большое количество факторов – дозировка, способ введения, кратность и время приема. Все эти факторы связаны с особенностями препаратов, которые детально изучаются в ходе разработки и исследования препарата и затем отражаются в инструкции. Поэтому, если врач рекомендовал принимать лекарство длительно, это необходимо делать, даже если симптомы исчезли раньше, – рекомендует наш собеседник. – Кроме того, должна соблюдаться кратность приема препарата. Каждые три часа – значит, каждые три часа, даже если для того, чтобы принять таблетку, нужно встать ночью. Если не соблюдать все эти правила, эффективность препаратов будет снижена. Еще один важный момент – взаимодействие разных лекарств между собой. Некоторые препараты необходимо принимать только раздельно, об этом вам должен сообщить ваш лечащий врач.

3. Не принимайте антибиотики без нужды

Первое, что должен знать каждый, – антибиотики профилактическим действием при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) не обладают. Их необходимо принимать только при развитии бактериальной инфекции.

– Антибиотики должны назначаться в случаях, когда причиной заболевания являются бактериальные агенты. На вирусы (наиболее частую причину респираторных инфекций) препараты этой группы не действуют, – поясняет Иван Николаевич. – Температуру не снизят и другие симптомы, вызванные вирусом, не уберут.

Если врач назначил дорогой антибиотик, пациент имеет право в аптеке попросить аналог препарата. При этом важно обратить внимание на форму выпуска препарата, например, инъекции нельзя заменять таблетками, сиропами и т. д. Нужно придерживаться рекомендаций доктора.

– Врачи в соответствии с существующим законодательством в рецептах должны указывать международные непатентованные названия лекарственных препаратов. По такому рецепту в аптеке пациенту должны предложить все возможные альтернативные варианты: более дорогие оригинальные препараты и их более приемлемые по цене аналоги (генерики). Важно отметить, что зачастую при обращении к врачу антибиотики назначаются до результатов бактериологического обследования на основании клинических проявлений заболевания. Если в течение трех дней эффекта от антибактериальной терапии нет, то лечащий врач должен решить вопрос о пересмотре выбранной терапии. При этом самостоятельная покупка антибиотика может привести к нежелательным последствиям, ведь человеку сложно определиться с курсом и дозировкой препарата. Люди покупают антибиотики, потому что боятся осложнений заболевания и надеются ускорить выздоровление, но зачастую их ожидания не оправдываются. Безусловно, в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Частое употребление антибиотиков опасно – это может повлиять на микрофлору кишечника и на иммунную систему и вызвать аллергию.

4. Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами

Без назначения врача покупать обезболивающие можно, но следуют помнить, что эти препараты на причину боли не воздействуют, они лишь облегчают состояние. Поэтому лучше выпить таблетку и обратиться к доктору.

– Злоупотреблять обезболивающими не стоит, со временем эффективность препаратов снижается, к тому же может возникнуть привыкание к этим препаратам, – объясняет Иван Николаевич. – Боль – это защитная реакция нашего организма, сигнал о том, что нужно устранить причину, вызвавшую болевые ощущения. Временно заблокировать боль можно, но нужно разобраться, почему она появилась. В этом может помочь врач.

Отдельно отметим и неприятный ежемесячный период в жизни каждой женщины: боли и спазмы во время менструального цикла. Принимать обезболивающие также можно, иногда и необходимо, но если боль становится невыносимой и длится несколько дней, не увеличивайте дозу препарата и не ждите, что "пройдёт само", обратитесь к врачу.

5. Не переоценивайте БАДы

Помните, что биологически активные добавки не являются лекарством, поэтому их можно употреблять только для профилактики.

– Эффективность БАДов не доказана клиническими исследованиями, поэтому к ним нужно относиться осторожно, – говорит Иван Шишиморов. – Не следует верить тому, что эти препараты спасут от всех болезней. БАДы – это не плохо, плохо, когда пациент верит в них и запускает заболевание. На некоторые компоненты в биологически активных добавках у человека может быть аллергия, поэтому перед покупкой стоит посоветоваться с врачом. Покупать БАДы самостоятельно можно, но важно понимать, что назначение их при уже развившемся заболевании не имеет смысла.

vv-34.ru

Можно ли принимать лекарства после истечения срока их годности

Сотрудница канадской фармацевтической компании рассказала, когда заканчивается срок годности лекарств и можно ли принимать их после истечения срока годности, указанного на упаковке.

1. Информация на упаковке (Expiry date, она же срок годности) означает дату, до которой содержимое не вскрытой упаковки соответствует ГОСТу.

2. Если таблетки упакованы индивидуально (т.н. блистер), начатую пачку можно продолжать использовать до истечения срока годности.

3. Распечатанный флакон с таблетками рекомендуется хранить не больше года с момента его открытия, иначе есть риск заработать желудочно - кишечные проблемы. Как показали эксперименты, в открытом флаконе начинают размножаться такие приятные вещи как кишечная палочка, сальмонелла, стафиллококк и прочие их родственники. Кроме того, таблетки/капсулы могут, в зависимости от их свойств, либо ссыхаться, либо наоборот всасывать влагу из воздуха, а это все влияет на то, как лекарство потом рассасывается в организме. В общем, у аптекарей, отсыпающих по рецепту лекарства из больших бадей в маленькие баночки, существует жесткая инструкция ликвидировать препарат через год после вскрытия контейнера вне зависимости от того, сколько там еще осталось.

4. Офтальмологические препарты однозначно подлежат ликвидации по истечении срока годности, поскольку к этому времени обычно прекращается действие консерванта и в каплях начинают размножаться бактерии.

5. Сиропы и эмульсии в обзоре не упоминались, а вот насчет таблеток есть интересная статистика. По данным исследователей, охвативших сотни наиболее популярных в Северной Америке и Европе препаратов, 84 % лекарств остаются годными еще 5-25 (!!!) лет по истечении срока годности при условии, что упаковка цела. У оставшихся 16 % содержание активного ингредиента понижается до 50–70 % от заявленного на этикетке количества. То есть препарат становится менее эффективным, но не совсем бесполезным.

6. Ни в одном из препаратов, проанализированных много лет спустя после истечения срока годности, содержание продуктов разложения основных компонентов, не достигало опасного для здоровья пациентов уровня.

Все вышесказанное не относится к витаминам . Эти препараты очень нестойки, молекулы витаминов как правило разлагаются с огромной скоростью, поэтому для того, чтобы обеспечить заявленное на этикетке содержание к моменту истечения срока годности, изначально закладывают 50-100% излишка каждого ингредиента. Таким образом, принимая недавно выпущенные витамины, мы регулярно обеспечиваем себе приличную передозировку. Возмущаться и жаловаться по этому поводу смысла нет, поскольку до сих пор витаминная промышленность в Северной Америке практически никак законодательно не регулировалась. Сейчас FDA постепенно прибирает это дело к рукам, но до полного наведения порядка пока далеко.

Мои личные наблюдения совпадают с тем, что написано в отчете. Я хорошо помню, как лет 8-9 назад мы вели огромные проекты, все препараты в которых получали срок годности 5 лет и показывали прекрасные результаты в конце исследований. Сейчас же найти лекарство, которому присваивают годность больше 36 месяцев, - задачка не из легких. Сдается мне, эти два оттяпанных года объясняются главным образом чьими-то финансовыми интересами. И я даже примерно догадываюсь - чьими.

Восточноевропейские и азиатские лекарства в обзоре не рассматривались, поэтому я затрудняюсь дать им какую-либо оценку. Теоретически все должно быть точно так же, но я знаю, что эти препараты, как правило, делаются из более низкокачественного сырья, а как это влияет на поведение лекарств после истечения заявленного срока годности - мне неведомо.

И последнее. Очень важно хранить лекарства при той температуре, которая указана на упаковке. Если нет рекомендаций насчет холодильника, можно держать их в комнате, только ни в коем случае не на холодильнике, не на окне и не вблизи плиты - там заведомо температура часто бывает выше комнатной, а это может привести к преждевременному старению или порче лекарств. Кстати, засовывать в холодильник препараты, на которых нет пометки "Хранить при 2 - 8 градусах" (или что-то вроде этого) тоже не рекомендуется по тем же самым причинам. 

Источник:simply-tatiana.livejournal.com

doctorpiter.ru

Смотрите также

• 
  Ботокс антибиотики
• 
  Антибиотики ботокс
• 
  Антибиотики кормящим
• 
  Антибиотики рецепт
• 
  Антибиотик винамп
• 
  Антибиотик перевод
• 
  Колдакт антибиотик
• 
  Замена антибиотикам
• 
  Антибиотики противопоказания
• 
  Антибиотик энтерол
• 
  Антрациклиновые антибиотики