Ботокс и антибиотики: совместимость ботулотоксина с медикаментозными препаратами. Антибиотики ботокс
Ботокс и антибиотики - почему нельзя совмещать эти препараты
Из множества статей, посвящённых инъекциям ботокса, нельзя сделать однозначного вывода о том, как этот препарат сочетается с антибиотиками. Одни авторы пишут, что приём антибиотиков никак не влияет на последствия уколов ботокса, другие – что ботулотоксин и антибиотики категорически несовместимы. На эти вопросы могут ответить только квалифицированные косметологи и врачи, поэтому при планировании косметологических процедур нельзя утаивать от специалиста препараты, принимаемые при лечении.
Содержание статьи
Почему нельзя сочетать антибиотики и ботулотоксин?
Почему нельзя совмещать ботокс и антибиотики? Некоторые сочетания усиливают эффект каждого препарата, некоторые – ослабляют или вовсе не дают никакого эффекта. Усиление парализующего воздействия ботокса на мышцы, в сочетании с антибиотиками, может привести к непредсказуемым негативным последствиям, для устранения которых понадобится немало времени и средств.
Препараты, усиливающие парализующее действие ботокса
При исследованиях взаимодействия ботулотоксина с лекарственными препаратами учёные выявили ряд веществ, которые усиливают паралитический эффект ботокса:
вещества тетрациклиновой группы,
препараты группы полимиксинов,
препараты группы линкозамидов,
алкалоид хинидин,
сукцинилхолин,
сульфат магния.
Весь список лекарств, усиливающих действие ботулотоксина, состоит из 370 позиций. Особо активно с ботоксом взаимодействуют 22 лекарственных средства из этого списка.
Пациент, решившийся на инъекции ботокса, обязан предупредить врача о приёме любого препарата из этого списка. Специалист либо заменит одно лекарственное средство другим, либо на время приостановит его приём.
Препараты группы аминогликозидов усиливают эффект ботулотоксина из-за своего воздействия на мышечные ткани. Эти медикаменты блокируют мышечную активность, эффект от их сочетания с ботоксом непредсказуем, поэтому данные вещества находятся под запретом.
Пациенту, принимавшему эти лекарства во время лечения гриппа, простуды и различных острых респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ), инъекции делаются спустя 6 недель после отмены лекарств. После уколов токсина ботулизма, данные препараты категорически не рекомендуется применять в течение 12 недель.
Все лекарственные средства из группы миорелаксантов применяются при хирургических процедурах и направлены на расслабление мышечных тканей, именно поэтому они противопоказаны в сочетании с ботулотоксином, эффект которого усиливают в несколько раз вплоть до полного паралича зоны, в которую вводился ботокс.
Лекарства, способствующие уменьшению эффекта от уколов ботулотоксина
Инъекции ботулотоксина в сочетании с лекарствами, в которых содержатся витамины группы B, не принесут желаемого результата, так как витамины не дадут морщинам разгладиться должным образом.
Психотропные вещества, антидепрессанты и релаксанты способны влиять на мышцы, поэтом их применение в сочетании с ботулотоксином крайне нежелательно. Реланиум, баклофен и прочие средства, способные блокировать кальциевые каналы, также строго запрещены.
Все мази и таблетки тетрациклиновой группы приведут к сильному понижению эффекта токсина ботулизма, их нельзя употреблять за неделю до инъекций и в течение двух недель после.
Токсин ботулизма и аспирин, нейролептики и спиртовые настои
Медикаменты, в чьей основе лежит аспирин, оказывают влияние на показатели крови, в частности на её свёртываемость.
Сочетание лекарственных средств на основе аспирина с ботулотоксином приводит к появлению:
отёков,
гематом,
синяков,
кровотечений.
За три недели до уколов ботокса необходимо воздержаться от применения нейролептиков – это сочетание способно непредсказуемо повлиять на центральную нервную систему и усугубить расстройства психики.
Сочетание ботулотоксина с любым алкоголем крайне нежелательно, хотя на многих форумах посетители пишут обратное. На всех форумах, посвящённых инъекциям ботокса, совместимость токсина ботулизма и алкоголя один из главных вопросов.
Так почему нельзя пить алкоголь после уколов ботокса? При попадании алкоголя в кровь, он разносит токсин ботулизма по всему организму, вымывая его из нужных зон. Кроме того, алкоголь оказывает на нервную систему возбуждающее воздействие, а ботокс – тормозящее, поэтому даже медикам сложно предсказать, какой из этих эффектов окажется сильнее, и какой урон это нанесёт организму.
Пациент обязан сообщить о приёме антибиотиков.
Чтобы не подвергать атаке свою нервную систему следует полностью исключить употребление алкоголя за месяц до инъекций и на месяц после них.
Несмотря на то, что совместимость ботулотоксина с лекарственными препаратами изучена не до конца, и развёрнутые клинические исследования данного вопроса не проводились, крайне важно сообщать своему лечащему врачу о планируемых инъекциях ботокса, а косметологу – о принимаемых медикаментах. Если пациенту назначено медикаментозное лечение, уколы красоты следует отложить до его окончания.
А лечение различных заболеваний после косметологических процедур, связанных с применением токсина ботулизма, возможно лишь после того, как проявится окончательный эффект от процедур и сойдут все следы от уколов. Точный срок в данном вопросе установить невозможно – он индивидуален для каждого пациента. Не стоит жертвовать своим здоровьем в угоду молодости и красоте.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Ботокс.
nesekret.net
Ботокс и антибиотики: почему нельзя, последствия
Совместимы ли ботокс и антибиотики? Ботокс — это популярнейшие инъекции, дающие возможность вернуть коже лица утраченную молодость, расправить морщины. Однако нельзя забывать, что это не такое уж безопасное вещество. Неправильное его использование или применение антибиотиков после ботокса может ухудшить самочувствие пациента. А вот какие существуют рекомендации после использования ботокса, подробно указано тут.
Возможно ли сочетание
Каково сочетание ботокса с антибактериальными средствами? Одни специалисты считают, что сочетание инъекций этого вещества с приемом антибактериальных препаратов не оказывает влияния на степень омоложения посредством ботокса, другие полагают — ботулотоксин и антибиотики нельзя совмещать. Дать точный ответ на данный вопрос могут косметологи, а также врачи, поэтому на этапе планирования процедур по омоложению лица нецелесообразно скрывать от специалиста информацию о том, что вы осуществляете прием антибиотиков.
Почему нельзя сочетать ботулотоксин с приемом антибиотиков? Одни подобные сочетания приводят к появлению дополнительного эффекта отдельно взятого средства, другие — к минимизации эффективности инъекций или вовсе к отсутствию омолаживающего воздействия процедуры. В случае усиления парализации ботулотоксином мышечных тканей, имеющей место при комплексном приеме антибактериальных лекарств, могут возникнуть отрицательные проявления воздействия средства, для избавления от которых придется потратить немало времени и денег. А вот сколько единиц ботокса надо на лоб, поможет понять данная информация.
На видео — ботокс и антибиотики:
Для того чтобы избежать парализации, нужно знать лекарства, усиливающие данный эффект при комплексном приеме с ботулотоксином:
лекарства тетрациклиновой группы;
средства полимиксиновой группы;
средства линкозамидной группы;
алкалоид хинидин;
сукцинилхолин;
сульфат магния.
А вот какие существуют средства для ботокса для волос, можно увидеть в данной статье.
Весь перечень лекарств, применение которых провоцирует эффективность воздействия на мышцы ботулотоксина, включает 369 пунктов. Активностью во взаимодействии отличается 21 лекарство из вышеуказанного перечня.
Человек, отважившийся сделать инъекции ботокса, в обязательном порядке уведомляет врача о применении антибиотиков или прочих лекарств из выше упомянутого списка. Врач осуществляет замену одного лекарства другим, которому не свойственно парализующее воздействие, либо приостанавливает использование средства.
А вот как происходит уход за волосами после ботокса для волос, можно увидеть тут.
Какие лекарства нельзя принимать совместно?
[block]
Имеется перечень лекарств, прием которых в сочетании с ботулотоксином запрещен:
средства аминогликозидной группы;
атропин;
Атропин
белладонна;
бензотропин;
дарифенацин;
дицикломин;
дизопирамид и ряд прочих средств.
А вот как делается ботокс в подмышки и на что следует обращать внимание, указано в статье по ссылке.
Препараты указанной группы отличаются способностью к усилению парализации в результате подкожного введения вещества по причине воздействия на ткани мышц. Данный перечень медикаментозных средств блокирует мышечную активность. Эффективность при их сочетании с ботулотоксином предсказать сложно, поэтому комплексное применение указанных препаратов и инъекций запрещено.
Пациенту, осуществляющему использование лекарств в период лечения ОРЗ и гриппа, простудных заболеваний и ОРВИ, введение инъекции подкожно следует осуществлять по истечению 2 месяцев после завершения лечения и отмены приема антибактериальных лекарств. А вот что нельзя делать после уколов ботокса и какие противопоказания могут быть, изложено здесь.
После ботокса антибиотики противопоказаны к приему в течение 3 месяцев. Весь перечень лекарств, принадлежащих к группе миорелаксантов, применим при проведении операбельного вмешательства. Цель их применения — расслабление мышц и тканей, именно по этой причине препараты запрещены к приему в период подкожного введения ботулотоксина. Эффективность средства усиливается в несколько раз до полной парализации области воздействия.
А вот какой существует аналог ботокса и где такое средство стоит применять, поможет понять данная информация.
Какие лекарственные препараты, содействуют снижению эффективности инъекций? Подкожное введение ботулотоксина при комплексном применении с препаратами, в содержании которых имеются витаминные комплексы группы В, не дадут ожидаемой эффективности, так как витамины будут препятствовать разглаживанию морщин в полном объеме.
Психотропные препараты, антидепрессанты и расслабляющие средства, отличаются способностью оказывать влияние на мышцы, в виду чего комплексное применение лекарств и ботулотоксина нежелательно. Некоторые из средств — реланиум, баклофен и прочие препараты — способны блокировать кальциевые каналы, поэтому их нельзя принимать вместе с ботоксом.
Все мази и таблетизированные лекарства, относящиеся к группе тетрациклинов, способствуют сильному снижению эффективности ботулотоксина, так что их не следует принимать за 7 дней до проведения процедуры омоложения и по прошествии 2 недель после ботокса. Также стоит больше узнать о том, как правильно использовать ботокс для лица.
Какие последствия могут быть при совместном препаратов?
Медикаментозные препараты, основное действующее вещество которых — аспирин, влияют на показатели крови, в том числе на ее свертываемость. Комплексный прием подобных препаратов может вызвать нежелательные последствия:
отечность;
гематомы;
синяки;
кровотечения.
Также стоит обратить своё внимание на то. как делается ботокс в лоб.
За месяц до инъекций следует отказаться от приема нейролептических средств — данное сочетание оказывает негативное влияние на состояние ЦНС и осложняет протекание психических процессов. Комплексный прием ботулотоксина с любым спиртосодержащим препаратом нежелателен.
Почему нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки после инъекций ботокса? На момент попадания алкоголя в кровяное русло происходит распространение частиц ботокса по всем органам и системам организма. Алкоголю свойственно возбуждающее влияние на ЦНС, а ботокс способствует обратному процессу, поэтому даже специалистам сложно предсказать, какой эффект окажется сильнее.
Пациенту следует поставить в известность врача при приеме антибактериальных препаратов. Это даст возможность предотвратить атаки собственной ЦНС. Прием алкоголя противопоказан на протяжении 1 месяца до процедуры и после ее завершения. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как делается ботокс бровей.
На видео — последствия от приёма ботокса:
Лечение заболеваний любой разновидности допустимо после окончания воздействия ботокса и заживления следов от инъекций. Точный промежуток времени заживления мест уколов сложно спрогнозировать, так как он сугубо индивидуален для каждого конкретного человека.
procosmetolog.com
совместимость (а также несколько слов про другие препараты)
Известно, что на действие и результат применения Ботокса могут повлиять антибиотики и некоторые другие лекарственные средства, которые пациент либо принимает в период проведения процедур, либо принимал незадолго до ботулинотерапии. Причем это актуально не только для применения Ботокса, но и для любых препаратов ботулотоксина, в то числе для Диспорта, Ксеомина, Миоблока и других.
Последствия такого влияния могут быть достаточно заметны: эффект от ботулинотерапии либо оказывается непредсказуемо более выраженным, чем ожидалось (вплоть до развития нежелательных побочных эффектов), либо, наоборот, настолько ослабевает, что желаемого косметического результата процедура не приносит. Причем некоторые антибиотики настолько сильно влияют на эффект ботулинотерапии, что приём их является прямым противопоказанием для инъекций ботулотоксина.
Далее мы рассмотрим, какие конкретно антибиотики могут сказаться на результатах применения Ботокса, какими бывают последствия такого взаимодействия средств и какие ещё лекарства нежелательно применять при ботулинотерапии…
Влияние антибиотиков на эффект от применения Ботокса
Непосредственно на ботулотоксин антибиотики не действуют. Они не разрушают его и не влияют на его фармакокинетику в тканях, даже если концентрация конкретного антибактериального средства именно в инъецируемой мышце достаточно высока.
На заметку
Никакой антибиотик в принципе не способен подействовать на молекулу ботулотоксина. Дело в том, что механизм действия антибиотиков заключается в подавлении жизнедеятельности бактерий — возбудителей инфекций. Ботулотоксин не является бактерией.
Проблема совместимости антибиотиков и Ботокса, как и других препаратов ботулотоксина, связана с тем, что некоторые антибактериальные препараты оказывают эффект, сходный с эффектом ботулинических средств. В частности, они снижают нервно-мышечную проводимость и приводят к релаксации мышц. Уже под их влиянием некоторые мимические мышцы лица, а также мускулатура шеи, могут расслабляться, что приводит к частичному или полному разглаживанию морщин.
Если в это время в целевые мышцы ввести ещё и Ботокс, эффект может оказаться избыточным: наступит полная блокада иннервации мышечного волокна, что приведет к возникновению нежелательных явлений — нарушению мимики, симметрии лица, нарушению артикуляции и дикции.
Другое нежелательное явление, связанное с приёмом таких антибиотиков — это сложности в адекватной оценке силы мышечных сокращений при планировании уколов Ботокса. Возможна ситуация, когда мышцы несколько расслаблены под действием антибиотиков, вследствие чего при оценке морщин врач принимает решение колоть небольшие дозы, а уже после ботулинотерапии, когда действие антибиотиков закончится, мышцы восстановят полный тонус, морщины проявятся и выяснится, что доза была явно недостаточной.
Под влиянием некоторых антибиотиков эффект от инъекций препарата Ботокс может неконтролируемо усиливаться, что в ряде случаев приводит к нежелательным последствиям.
Здесь важно то, что не все антибиотики влияют таким же или сходным образом на действие Ботокса. Само по себе ослабление нервно-мышечной передачи является своеобразным побочным эффектом, который проявляется далеко не у каждого из этих средств. Поэтому ошибкой было бы полагать, что приём любых антибиотиков является противопоказанием для проведения ботулинотерапии. Чуть ниже мы выясним, какие конкретно из этих лекарств изменяют (или могут изменять) эффект от «уколов красоты».
Сейчас же подчеркнем, что аналогичное действие, усиливающее эффект ботулотоксина, могут оказывать и другие средства, также нарушающие нервно-мышечную коммуникацию или иным образом влияющие на тонус мускулов.
Существуют и средства, которые, наоборот, ослабляют действие ботулотоксина. Они либо потенцируют тонус мышц в ответ на получение нервного импульса, либо сами по себе стимулируют сокращение мышечного волокна. Следовательно, приём их в период проведения ботулинотерапии может привести к тому, что эффект от инъекций будет либо менее выраженным, чем это ожидается, либо его не будет вовсе.
Перечень антибиотиков, усиливающих действие ботулотоксина
На сегодняшний день однозначно доказано влияние следующих антибиотиков на эффект инъекций Ботокса и других препаратов ботулотоксина:
Аминогликозиды — стрептомицин, гентамицин, тобрамицин, неомицин, амикацин, канамицин и другие. В число их побочных эффектов входит нервно-мышечная блокада (иногда очень сильная), приводящая порой к опасным для жизни последствиям — апноэ и сердечной аритмии. Аналогичным образом эти антибиотики влияют на реакцию лицевых мышц на нервные импульсы;
Линкозамиды — линкомицин и клиндамицин. Аналогично, способствуют расслаблению скелетных мышц и лицевой мускулатуры, что может провоцировать аддитивный эффект при параллельной ботулинотерапии;
Макролиды — эритромицин, азитромицин, джозамицин, спирамицин, мидекамицин, кларитромицин, рокситромицин. Их релаксирующее действие менее выражено, чем у аминогликозидов, но также способно проявиться при уколах ботулотоксина;
Тетрациклины — известны тем, что в качестве побочных эффектов способны вызывать дисфагию (неспособность сделать глоток). Этот же эффект иногда проявляется при ботулинотерапии, и потому при одновременном применении тетрациклинов и ботулотоксина возможно либо усиление выраженности этого эффекта, либо проявление его в случаях, когда при раздельном применении препаратов он не возник бы;
Полимиксины — их действие аналогично таковому у тетрациклинов.
Полный перечень антибиотиков, способных усиливать действие ботулотоксина, включает более 100 наименований. В том числе, в этот список внесены самые современные препараты из перечисленных выше групп, которые ещё не поступили в массовое производство.
Не подтверждено, но предполагается, что действие ботулотоксина могут усиливать фторхинолоны. Эти антибактериальные средства не являются антибиотиками в полном смысле слова, поскольку не имеют природных аналогов (все антибиотики — это или натуральные вещества, или их производные). При употреблении фторхинолонов часто проявляются миалгии и мышечная слабость, что также является основанием для того, чтобы не применять их одновременно с инъекциями Ботокса.
Перед процедурой ботулинотерапии важно уведомить своего врача-косметолога о том, какие именно препараты принимаются или недавно принимались.
Отзыв:
«У меня самой был такой неприятный момент, когда после второго раза уколов развилась жуткая ОРВИ, с соплями и гриппозной ломотой в мышцах. Звоню с этим делом врачу, она говорит, что антибиотики назначать нет смысла, поскольку инфекция наверняка вирусная. Сказала, что если появятся симптомы бактериальной инфекции, то только тогда нужны будут антибиотики. Сказала, что это безопасно. И тут я почитала, что люди пишут… Скажу вам, реально страшно было читать. Некоторые пишут, что антибиотик полностью стирает весь эффект ботокса, будто ничего и не кололи. У кого-то в ушах месяцами звенит после этого дела, а у кого-то жуткая диарея начинается. Производители все отрицают, пишут, что это все безопасно. Но негативных отзывов очень много. В общем, мне повезло — дня через четыре все прошло. Но если бы не прошло, даже не знаю, стала бы я пить эти антибиотики или нет…»
Илона, из переписки на форуме
Другие фармацевтические средства, способные оказать нежелательный эффект при ботулинотерапии
Схожее действие, проявляющееся в расслаблении мышц и непредсказуемом усилении эффекта от инъекций ботулотоксина, оказывают некоторые лекарственные средства, действующие вещества которых являются производными нейротоксинов.
Самыми известными из них считаются курареподобные миорелаксанты — производные яда кураре или близкими ему по природе. Этот яд действует сходным с ботулотоксином образом, угнетая деятельность нервно-мышечных синапсов, хотя эффект от его попадания в организм не так силен, как эффект от отравления ботулотоксином.
На заметку
Тем не менее, кураре считается одним из самых сильных ядов в дикой природе, уступая по своей токсичности разве что ботулотоксину и батрахотоксину. В том числе, яд кураре, наряду с батрахотоксином, южноамериканские индейцы используют для смазывания наконечников стрел, с применением которых охотятся на диких животных.
Растение Chondrodendron tomentosum — повсеместно распространено в Южной Америке и является сырьем для получения яда кураре.
К курареподобным препаратам относятся:
Тубокурарина хлорид;
Пипекурония бромид;
Панкурония бромид;
Дитилин;
Прозерин;
Метацин;
…и некоторые другие. При применении их проводить ботулинотерапию нельзя.
Аналогично, на эффективность ботулотоксина при косметических процедурах могут влиять также средства, специально предназначенные для снижения нервно-мышечной проводимости. Они используются с различными целями — снятие спазмов мышц, лечение поясничного радикулита и некоторых ревматических заболеваний, снятие напряжения мышц при полостных операциях.
К ним относятся:
Баклофен;
Бендазол;
Тизанидин;
Толперизон.
Сходное действие могут оказывать некоторые анксиолитики (препараты, предназначенные для устранения чувства тревоги и общей релаксации) – Диазепам и Тетразепам, Атаракс. Также предполагается, что усиливать действие ботулотоксина могут комбинированные седативные средства (например, Корвалол), антикоагулянты крови и препараты, повышающие концентрацию кальция внутри клеток. Из них антикоагулянты крови противопоказаны, в том числе, из-за того, что сами инъекции Ботокса могут приводить к отекам и гематомам, а антикоагулирующие препараты могут провоцировать или усиливать эти нежелательные явления.
Препараты, снижающие эффективность Ботокса
С другой стороны, имеются средства, которые повышают спастичность мышц, в том числе, лицевых, даже при приёме внутрь. Из-за такого антагонистического действия они могут снижать эффективность инъекций Ботокса вплоть до полной ликвидации эффекта последних.
Например, ботулинотерапию нежелательно проводить при параллельном или недавно завершенном лечении малярии хлорохином или другими производными 4-аминохинолина. К числу побочных эффектов этих средств относятся судорожные припадки и спазмы различных мышц, в том числе скелетных и лицевых. В зависимости от силы таких спастических явлений, они могут повлиять на адекватность оценки состояния мышц до инъекций и спровоцировать врача вводить больше средства, чем нужно.
Инъекции ботулотоксина в лоб и межбровье.
Аналогично, приём лекарств многих других групп может приводить к спазмам мышц и судорогам. В частности, такие явления описаны для некоторых гормональных препаратов, отдельных противовирусных средств, антидепрессантов и антибиотиков, которые в общем не противопоказаны при ботулинотерапии, но в индивидуальных случаях могут стать причиной для отмены или переноса процедур.
Например, противогерпетические препараты Ацикловир, Валтрекс и Фамцикловир нельзя пить ни непосредственно перед инъекциями Ботокса или его аналогов, ни сразу после них. Среди побочных эффектов этих средств также указываются судороги мышц.
Когда можно колоть Ботокс после приёма антибиотиков?
Для каждого типа антибиотика регламентирован срок, по истечении которого после его применения можно делать уколы ботулотоксина. Для большинства препаратов групп аминогликозидов, макролидов и тетрациклинов этот период составляет примерно 14-21 день (2-3 недели). За это время вещество полностью выводится из организма, и действие его завершается, следовательно, на результат уколов Ботокса оно уже не повлияет.
При этом некоторые антибиотики выводятся из организма быстрее (в течение 2-3 суток), другие могут содержаться в тканях в высоких концентрациях на протяжении нескольких месяцев. Поэтому для врача-косметолога крайне важно знать, какой конкретно препарат принимал его пациент, чтобы назначить дату проведения процедур.
Также при оценке сроков возможного применения ботулотоксина нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациента — пол и возраст, массу тела, чувствительность к конкретному антибиотику и препарату ботулотоксина. Все они могут как сократить, так и увеличить срок, по истечении которого можно проводить ботулинотерапию.
На заметку
В инструкциях к препаратам ботулотоксина нет четких указаний по поводу того, через сколько дней после приёма антибиотиков можно проводить инъекции. Решение о допустимости проведения процедур принимает врач-косметолог.
В любом случае, пациент должен понимать, что приоритет инъекций Ботокса всегда ниже, чем приоритет лечения антибиотиками. От адекватной антибиотикотерапии зависит здоровье, а иногда даже и жизнь, а от того, появится на неделю-другую у пациента морщинка, или нет, не зависит практически ничего.
Поэтому совершенно неоправданно стремление бежать на уколы Ботокса, ещё не завершив курс приёма антибиотика или какого-либо иного лекарственного средства — антидепрессанта, антикоагулянта крови или какого-либо другого, то есть, по сути, ещё не долечив серьезную болезнь. Правильнее было бы сначала полностью выздороветь и дать организму восстановить силы, а затем уже планировать косметические процедуры.
Препараты, влияние которых на эффект от ботулинотерапии не подтверждено или отсутствует
Также очень часто пациенты спрашивают, можно ли им колоть ботулотоксин при приёме тех или иных лекарств, если эти лекарства не указаны в списке противопоказаний к ботулинотерапии. Такая подстраховка вполне оправдана, но однозначного ответа в большинстве случаев и для большинства лекарств не может дать даже врач.
На сегодня составлен перечень примерно из 370 лекарственных препаратов, одновременное применение которых с ботулотоксином не рекомендуется. Этот перечень постоянно дополняется и обновляется по мере появления новых данных и новых прецедентов. Врач-косметолог, проводящий инъекции Ботокса, всегда учитывает этот список и перед процедурой узнает, не применяет ли пациент такие препараты.
Существуют сотни препаратов, прием которых является противопоказанием к инъекциям Ботокса, причем этот список периодически расширяется.
Однако в некоторых случаях даже разрешенные лекарства могут взаимодействовать с ботулотоксином или влиять на его эффект нежелательным образом. Это является следствием индивидуальных особенностей организма, и предвидеть некоторые из таких реакций невозможно. К счастью, большинство таких реакций являются незначительными, и возникающие нежелательные эффекты быстро проходят.
Ниже рассмотрены некоторые средства, возможность одновременного приема которых с ботулинотерапией интересует пациентов чаще всего:
Антибиотики пенициллинового ряда — собственно, пенициллин, амоксициллин (препарат Амоксиклав и другие), ампициллин, бициллины. Они не влияют на нервно-мышечную передачу, и потому приём их однозначным противопоказанием к проведению ботулинотерапии не является. Но, опять же, несколько неразумно «мчаться на ботокс», будучи больной и продолжая принимать таблетки этих средств;
Парацетамол и Диклофенак — также не исключают применение ботулотоксина, но, аналогично антибиотикам, нецелесообразно заниматься косметическими процедурами, когда у больного высокая температура и организм ослаблен;
Афобазол — несмотря на то, что это средство относится к анксиолитикам (транквилизаторам), оно не вызывает мышечную слабость и не усиливает действие ботулотоксина. Поэтому приём его не является противопоказанием для ботулинотерапии;
Редуксин — средство для похудения. Среди его побочных эффектов указываются судороги, но однозначным фактором, исключающим уколы Ботокса, приём его не является. Врач должен самостоятельно оценить состояние пациента, принимающего Редуксин, и принять решение, стоит ли ему колоть ботулотоксин;
Различные гормональные препараты, в том числе оральные контрацептивы — из-за различий в их действии нельзя однозначно охарактеризовать допустимость их приёма при применении ботулотоксина – все зависит от конкретного препарата;
Местные антибиотики — как правило, эти средства не оказывают системного действия. Если они не применяются для лечения инфекций кожи в местах предполагаемых уколов, то при их применении Ботокс применять вполне можно;
Мексидол — способен оказывать противосудорожный эффект, усиливая действие ботулотоксина;
Противогрибковые препараты — иногда могут вызывать нежелательные побочные эффекты, но общих правил о возможностях их применения при ботулинотерапии нет.
В целом же, учитывая безопасность самих процедур по введению ботулотоксина, в большинстве случаев Ботокс благополучно вводят при параллельном применении средств, не входящих в список однозначно противопоказанных про ботулинотерапии.
Что делать пациенту, принимающему те или иные средства перед инъекциями ботулотоксина?
Главное, что должен помнить пациент: решение о возможности применения ботулотоксина в период применения тех или иных лекарств должен принимать (и будет принимать в конечном итоге) только врач. Поэтому нет особого смысла выискивать информацию и выяснять совместимость Ботокса и тех или иных средств: процедура состоится или не состоится в зависимости о того, что решит косметолог.
Важно понимать, что принимая решение, хороший врач будет оценивать не только универсальные противопоказания и ограничения, но и индивидуальные особенности конкретного пациента, переносимость им тех или иных средств, наличие аллергических реакций в анамнезе и многие другие данные. В итоге те выводы, которые пациент сделает дома по информации из Интернета, в действительности могут не соответствовать решению, принятому врачом.
И в любом случае, всегда следует помнить, что никакой срочности в проведении инъекций ботулотоксина нет. Если пациент лечится от той или иной болезни и принимает средства, которые могут быть несовместимы с Ботоксом или его аналогами, максимально безопасно будет просто закончить терапию и только после этого проводить косметические процедуры. Это будет и безопаснее, и эффективнее.
Противопоказания к использованию Ботокса: комментарии врача-косметолога
Полезное видео про возможные осложнения после инъекций ботулотоксина
Читайте также:
cosmetolux.ru
Ботокс и антибиотики: почему нельзя, совместимость, последствия
Ботокс является одной из самых эффективных процедур двадцать первого столетия по омоложению. Она позволяет преобразиться и помолодеть каждому желающему в мгновение ока на несколько лет. Но не всем показаны инъекции красоты, при некоторых состояниях со здоровьем они могут нанести тяжелые последствия. Врачи предупреждают, что людям, принимавших определенную группу антибактериальных препаратов рекомендуется от проведения терапии омолаживания воздержаться на несколько недель. Пациентов всегда очень интересует вопрос о том, почему нельзя совмещать ботокс и антибиотики.
Инъекции омолаживания делаются из ботулотоксина — вещества биологического происхождения, на которое могут неблагоприятно повлиять медикаменты выше указанной группы.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
За неделю применения «Mond'sub» отражение отчетливо давало мне понять, что я меняюсь, причем в лучшую сторону! Носогубные складки стали менее заметны, а морщинки под глазами и вовсе исчезли. На коже появился задорный румянец, она стала сиять здоровьем! Безусловно, от таких результатов засияли мои глаза, а смотреть на себя в зеркало стало сплошным удовольствием. Читать подробнее >>
Антибиотики могут пагубно повлиять на инъекции ботокса
Что такое ботулотоксин?
Как было сказано выше, для проведения инъекций ботокса используется вещество биологической природы ботулотоксин. Он представляет собой белковый нейротоксин, который продуцируют бактерии ботулина (Clostridium botulinum). Это опаснейший яд, способный вызвать сильнейшее токсическое поражение, если он попадет в организм в чистом виде. Ботулизм способен вызывать паралич нервной системы, в результате чего нарушается иннервация мышц и прогрессирует дыхательная недостаточность.
В двадцатом веке учеными были выявлены полезные свойства белка, который в очищенном виде стал применяться для лечения различных болезней. Им успешно лечились и лечатся такие патологии, как блефароспазм, кривошея, спастические заболевания нижних конечностей и т.д. Впоследствии было сделано открытие пользы ботулотоксина не только в медицине, но и косметологии. Ученые выявили, что раз нейротоксин способен вызывать паралич нервных окончаний и расслаблять мышцы, то он может стать полезным при проведении процедур по устранению морщин.
Действие очищенного яда заключается в том, что он заставляет расслабиться мимические мышцы, в результате чего мускулатура лица терять на некоторое время способность к сокращению. Находящаяся в состоянии покоя кожа начинает постепенно разглаживаться, и морщины уходят.
Как влияют антибиотики на ботулотоксин?
Разные группы антибиотиков влияют по-разному на ботокс
Известно, что разные группы антибиотиков неоднозначно влияют на ботулотоксин. Так препараты тетрациклинового ряда нейтрализуют действие нейротоксина, в результате клиент не получит никакого эффекта, так как вещество попросту не будет работать.
Антибиотики аминогликозидного ряда, к которым относятся «Гентамицин», «Стрептомицин», «Неомицин» и др. способствуют усилению действия нейротоксина, что вполне может стать причиной развития миастении.
Препараты «Эритромицина» и «Полимиксина» также вступают в активное взаимодействие с ядом, что может привести к развитию неожиданных последствий, вплоть до дыхательной недостаточности.
По причине того, что совмещение антибиотиков и ботулотоксина ведет к развитию негативных последствий, специалисты рекомендуют проводить процедуру омоложения не ранее, чем через две недели после окончания приема антибактериальных препаратов.
Взаимодействие с другими медикаментами
Ботокс несовместим не только с антибиотиками, но и с некоторыми другими медикаментами. Прием аспирина и аскорбиновой кислоты накануне процедуры, может спровоцировать такие нежелательные последствия, как сильные отеки и синяки в местах, куда было введено вещество.
От применения этих препаратов также рекомендуется отказаться и в первые дни после инъекций ботокса.
Также нейротоксин абсолютно несовместим с препаратами группы миорелаксантов. Эти вещества обладают аналогичным эффектом, в результате чего у человека с большой вероятностью может развиться миастения. Совмещение препаратов способно привести к полному параличу лицевых мышц, что способствует появлению не только эффекта маски, но и нарушению глотательного рефлекса. Отмена миорелаксантов перед процедурой должна произойти не позднее, чем за две недели.
Также некоторые специалисты утверждают, что нельзя совмещать инъекции ботулотоксина с нейролептиками, так как такая комбинация может привести к неожиданным последствиям.
Перед проведением процедуры ботокса в обязательном порядке уведомите врача о всех лекарственных препаратах, которые вы принимали за последние 10-14 дней.
Препараты с ботулотоксином
Различные препараты ботокса содержат разный концентрат яда
Медикаменты ботулотоксина выпускаются под следующими торговыми марками:
«Ботокс»;
«Диспорт»;
«ВТХА»;
«Ксеомин».
Все они содержат в себе очищенный нейротоксин, но отличаются друг от друга технологией очистки и концентрацией. Наибольшее количество очищенного яда содержится в препарате «Ботокс». В независимости от концентрации ботулотоксина все выше перечисленные препараты несовместимы с антибиотиками.
Другие противопоказания
Уколы ботулотоксина противопоказаны не только при приеме вышеперечисленных медикаментов, но и при некоторых проблемах со здоровьем, к которым относятся:
плохая свертываемость крови;
новообразования различной этиологии;
сахарный диабет;
инфекционные заболевания;
хронические патологии;
аутоиммунные болезни;
дерматологические заболевания.
Несмотря на высокую степень очистки нейротоксина, он все же относится к веществам, которое может быть отторгнуто организмом. Проявляется это в виде аллергической реакции: местным покраснением, жжением, зудом, сильными отеками и повышением температуры. Поэтому прежде чем делать инъекции, специалист должен убедиться, что у пациентки нет сверхчувствительности к применяемому препарату.
В период вирусно-респираторных инфекций процедура ботокса противопоказана.
Беременным и кормящим женщинам уколы ботулотоксина категорически противопоказаны, так как некоторое количество препарата все же попадает в кровь, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем у малыша.
Не стоит забывать о противопоказаниях
Прежде чем соглашаться на процедуру, следует пройти полное медицинское обследование, и убедиться в отсутствии тех или иных проблем со здоровьем.
Передозировка ботулотоксина
Не только взаимодействие с другими препаратами может привести к тяжким последствиям. Передозировка нейротоксина также грозит осложнениями. Побочные явления при этом будут локализоваться в зависимости от локализации введения вещества. В зависимости от этого у человека может наблюдаться дисфалгия, снижение зрения, общая слабость и головокружения. В этом случае применяется ботулинический антитоксин, выступающий антидотом нейротоксина.
Другие побочные явления
Появление осложнений может быть обусловлено не только одновременным применением несовместимых препаратов или передозировкой. Негативные явления могут возникнуть по вине специалиста, который ввел инъекцию в неположенное для этого место. Также причиной развития осложнений может стать и сам пациент, не соблюдавший правила реабилитационного периода.
Первым и естественным последствием уколов ботокса выступает появление отеков и небольших гематом. Такие явления проходят сами по себе за несколько дней.
Возможны аллергические реакции
Более серьезным последствием выступает так называемый птоз века, при котором происходит его опущение. Это приводит к тому, что пациент не может открыть глаз в течение всего периода, пока будет действовать нейротоксин. Такое осложнение в большинстве случаев происходит по вине врача, который неточно определил места введения препарата.
Другим серьезным осложнением является дипломия, для которой характерно двоение в глазах. Оно также связано с неточностью введения инъекции. Такое последствие обычно проходит через пару месяцев.
Асимметрия лица — еще одно неприятное побочное явление от уколов ботокса, которое может появиться по вине специалиста, не рассчитавшего правильно дозировку препарата в различные зоны.
Как избежать последствий?
Для проведения процедур ботокса выбирайте только специалиста с большим опытом и безупречной репутацией.
За две недели до инъекций откажитесь от приема препаратов, несовместимых с ботулотоксинов. Сообщите врачу о всех применяемых медикаментах за последние две недели.
Перед процедурой и после нее откажитесь от принятия спиртных напитков, так как алкоголь также может привести к негативным эстетическим последствиям.
На протяжении первых двух недель после ботокса не посещайте косметологические салоны с целью проведения лазеротерапии или магнитотерапии.
Посещение саун, соляриев и бассейнов также желательно отложить на несколько недель после инъекций.
Соблюдение элементарных правил предосторожности убережет вас от негативных последствий, к которым может привести ботокс.
История одной нашей читательницы...
У меня много подруг, многие из которых работают в сфере красоты. Одна из них, успешный косметолог, узнав о моих проблемах, посоветовала мне средство: «микроэмульсию». Эта микроэмульсия предназначалась только для домашнего использования. Я признаться сначала удивилась — профессиональный косметолог советует мне микроэмульсию для домашнего использования, а не свои услуги! Но оказалось, что она пользовалась ею и сама уже много лет, а вот в клинике использовать её не имеют право, так как работают только на продуктах одной единственной фирмы-спонсора. Читать историю >>
probotox.ru
Антибиотики и ботокс: совместимость
Инъекционное введение таких препаратов ботулинического токсина как Ботокс и Диспорт, давно перестало считаться чем-то необычным. Миллионы людей по всему миру, стремящихся к сохранению молодости, ежегодно обращаются к косметологам с целью провести процедуру Ботокс-омоложения. При этом недостаточная изученность лекарственных комбинаций ботулотоксина и других медикаментозных препаратов вызывает массу вопросов у пациентов. Постараемся разобраться, можно ли совмещать инъекции Ботокса и антибиотики, а также средства каких фармакологических групп не совместимы с ботулиническим токсином.
Совместимость Ботокса и антибиотиков до сих пор недостаточно изучена, что обусловливает рекомендации по отказу от медикаментозного воздействия в период проведения процедуры
Особенности механизма действия
Для того чтобы определить лекарственную совместимость, в первую очередь необходимо учитывать механизм действия самого Ботокса. Как уже упоминалось выше, главным действующим веществом препарата является ослабленный ботулотоксин, который вызывает паралич мышц в месте введения. Данное свойство используется в косметологии для расслабления лицевой мускулатуры, что сопровождается разглаживанием сопряженных с ней эпидермальных структур. Результатом инъекций Ботокса является гладкая кожа, свободная от мимических морщин любой степени выраженности.
Перед проведением процедуры следует учитывать, что Ботокс-омоложение противопоказано при наличии следующих состояний:
беременность и лактация;
злокачественные и доброкачественные новообразования любой локализации;
обострение хронических заболеваний;
инфекционно-воспалительный процесс;
кожные болезни;
нарушения свертываемости крови;
аллергия на компоненты препарата.
Если на момент проведения косметологической манипуляции, пациенту показан прием антибактериальных или других медикаментозных препаратов, необходимо заранее изучить совместимость данных средств с Ботоксом.
Ботокс и антибиотики тетрациклинового ряда, применяемые комплексно, нивелируют омолаживающий эффект
Лекарственная совместимость
Специалисты единогласно рекомендуют не комбинировать прием антибиотиков и Ботокса, чтобы минимизировать риски развития побочных эффектов. Совместимость составов зависит также от группы антибактериальных препаратов:
антибиотики тетрациклинового ряда ослабляют действие ботулотоксина, нивелируя эстетический эффект процедуры;
аминогликозидные антибиотики напротив, усиливают действие ботулотоксина, что может привести к развитию миастении и к снижению тонуса лицевой мускулатуры;
эритромицин и полимиксин потенцирует эффект Ботокса, что может спровоцировать развитие неожиданных последствий процедуры.
Не следует совмещать процедуру омоложения при помощи Ботокса с аспирином и другими лекарственными средствами, которые представляют группу антикоагулянтов. Подобная комбинация может привести к развитию таких нежелательных побочных эффектов как гематомы и кровоподтеки в области введения препарата.
Еще одной группой медикаментозных средств, комбинация которых нежелательна с Ботоксом, является категория миорелаксантов. Это связано со схожестью эффектов препаратов ботулотоксина и средств данной фармакологической группы, совмещение которых может привести к развитию миастении и временному параличу лицевых мышц, даже если воздействие на них не предполагалось.
Специалисты также рекомендуют за две недели до проведения инъекций Ботокса отказаться от приема нейролептиков и спиртосодержащих лекарственных составов. Если применение данных медикаментозных препаратов является необходимостью, следует отложить косметологическую манипуляцию до окончания терапии.
Совместимость Ботокса и антибиотиков считается недостаточно изученной, ввиду того что многоэтапное клиническое испытание лекарственного взаимодействия не проводилось. Для того чтобы обезопасить себя от развития нежелательных эффектов и осложнений перед комбинированием препаратов ботулотоксина с любыми другими медикаментозными средствами, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и опытным косметологом.
Рекомендуем посмотреть:
vsekosmetologi.ru
Можно ли колоть ботокс - вопросы остаются
Вопросов про ботокс остается достаточно, и отвечать на них приходится регулярно. Повторяющиеся вопросы решили постепенно выносить из комментариев сюда.
Когда можно делать ботокс:
Можно ли колоть ботокс во время месячных?
Как часто можно делать ботокс?
Можно ли беременным делать ботокс?
Можно ли колоть ботокс при грудном вскармливании?
Ботокс летом
С какого возраста можно колоть?
Ботокс после антибиотиков
Ботокс для лица противопоказания
Можно ли делать ботокс при высоком давлении?
Что нельзя делать ПОСЛЕ ботокса:
Сколько нельзя пить алкоголь после ботокса?
Сколько нельзя заниматься спортом после ботокса?
Загорать после ботокса, диспорт и солярий?
Можно ли делать биоревитализацию после ботокса?
А ботокс после биоревитализации можно?
Можно мыть голову после ботокса?
Ботокс и сауна, диспорт и баня
Можно ли пить антибиотики после ботокса?
Когда можно принимать антибиотики после ботокса?
Через сколько после ботокса можно делать пилинг?
Как спать после ботокса?
Можно ли делать массаж лица после ботокса?
Можно ли делать массаж тела после ботокса?
Общие вопросы:
Заменитель ботокса
Можно ли после диспорта колоть ботокс или ксеомин?
Когда начинает действовать ботокс после инъекции?
Через сколько можно докалывать ботокс?
В течение какого времени можно докалывать ботокс?
Можно ли третий раз доколоть ботокс?
*ботокс с маленькой буквы в наших заметках — имя нарицательное для всех препаратов ботулотоксинов, и все написанное равно относится к Диспорту, Ксеомину, Релатоксу, Ботулаксу и самому Ботоксу. Все написанное дальше отражает наше личное мнение.
Когда можно делать ботокс
Можно ли колоть ботокс во время месячных?
Можно. Нужно только учитывать, что в это время снижается свертываемость крови и растёт болевая чувствительность. Поэтому процедура может быть немного более неприятной, и можно получить небольшие гематомы в местах уколов.
Если вам не принципиально время — отложите процедуру на неделю. Если переписаться сложно или времени на постановочную реакцию и возможную докоррекцию останется мало — делайте ботокс спокойно.
Как часто можно делать ботокс?
Раз в 3 месяца или реже считается безопасным интервалом.
Если подробнее, этот вопрос, вместе со своим двойником «как часто можно колоть диспорт» рекордсмены по запутанности. Во-первых, чего можно опасаться, если колоть чаще 4 раз в год? Это уже не безопасно?
Для здоровья никакой опасности нет. Главное не превышать рекомендованные дозы токсина во время каждой процедуры, а в косметологии они ОЧЕНЬ далеки от предельных.
Но при каждой процедуре существует риск получить устойчивость к препарату, и тогда ботокс перестанет работать в вашем организме. Риск этот есть при КАЖДОЙ процедуре. Но если они редкие (до 4 раз в год), то шанс получить устойчивость мизерный, а вот при сокращении интервалов он начинает заметно расти. Хотя все не так просто — и доза препарата имеет значение, и механизм устойчивости не донца понятен и есть еще вопросы. У нас есть пациенты, которым колем ботокс каждые 2 месяца маленькими дозами годами, и все нормально. Но это неофициально, под их ответственность и их немного — для статистики недостаточно.
Можно ли беременным делать ботокс?
Нельзя. И официально нельзя, и по нашему мнению — не надо.
Страшного ничего ботокс ребенку и матери не сделает, поэтому если выяснилось, что когда ставили ботокс беременность уже была — ничего делать не нужно, все будет нормально.
Но есть 2 момента:
Гормональный и иммунный фон меняется, и ботокс может не сработать или сработать не так, как обычно, и можно потерять зря деньги или проходить с опустившимися бровями несколько недель — а зачем будущей маме отрицательные эмоции?
Организм беременной штука тонкая, разных необычных ощущений — не всегда приятных, хватает. Изменения могут наступать стремительно. Вчера все было нормально, а сегодня наблюдающему врачу-гинекологу приходится решать непростую задачу. А если накануне делали токсин и от него свои непонятные ощущения — это может ввести доктора в заблуждение, он может принять неправильное решение, и кому это надо?
Поэтому пока откладываем все инъекционные процедуры. Рожаем, кормим, ждем полтора месяца — и милости просим!
Можно ли колоть ботокс при грудном вскармливании?
Нельзя. Официально у всех ботулотоксинов в инструкциях стоит запрет на применение в период лактации. Неофициально — ни разу не пробовали. Если уж нужно все-таки срочно уколоть ботокс — прервите грудное вскармливание на 2-3 дня после процедуры. Но вообще лучше подождать пока не закончится кормление +1,5 месяца и потом спокойно колоть всё, что захочется.
Можно ли колоть ботокс летом
Откуда пошло слух, что нельзя мы докопаться не смогли. Однозначный ответ — можно. В другие времена года аналогично.
Кстати, про лето. Иногда приходят девушки перед свадьбой в весну-лето и просят «выключить» лоб и переносицу. Чтобы, если в день свадьбы будет солнце, не «парадных» фотографиях не щуриться и не хмуриться.
С какого возраста можно колоть ботокс
С детского. ДЦП — слышали такое название? Лечится в том числе ботоксом и диспортом (не излечивается, но некоторую передышку препарат дает на несколько месяцев). Так что ограничений по возрасту практически нет. Только показания другие и дозы в разы больше, чем в косметологии. Реально приходится иногда делать 18-летним девушкам — или повышенная потливость мешает жить, или от слишком серьезного отношения к учебе и вечного нахмуривания на переносице глубокие морщины заложились.
Ботокс после антибиотиков
Во-первых, ботулотоксины взаимодействуют с небольшим спектром антибиотиков, сейчас не самых популярных. У Ботокса официально были не рекомендованы 4 группы:
аминогликозиды
макролиды
тетрациклины
полимиксины
У более молодых ботулотоксинов список сократили. У Ксеомина остались только аминогликозиды.
И это не потому, что Ксеомин как-то кардинально отличается от Ботокса. Просто он получал регистрацию недавно, а Ботокс и Диспорт давно — накопились клинические данные их применения, которые позволили первоначальные страхи о «плохих» взаимодействиях с антибиотиками отсеять. Но чтобы поменять хоть слово в паспорте препарата нужно его по-новой регистрировать, а это долго и дорого.
Взаимодействие в основном сводится к тому, что антибиотики могут усилить эффект ботулотоксинов, наблюдается это достаточно редко.
Но есть еще один момент.
Антибиотики ведь назначают не просто так — а острые инфекционные заболевания сами по себе противопоказания к ботоксу. Поэтому раз уж повод пить антибиотики был — нужно дождаться ПОЛНОГО выздоровления, а уж потом колоть токсины. А там уж и антибиотиков давно в организме не останется.
Ботокс для лица противопоказания
Основные кратко:
острые инфекции и прочие серьезные заболевания — в т.ч. герпес и любые заболевания с повышением температуры
воспалительные заболевания кожи в зоне инъекций
нарушения нервно-мышечной передачи — миастения, миастеноподобные синдромы, боковой амиотрофический склероз и проч.
беременность, лактация
первые 6 недель после блефаропластики
Подробно противопоказания ботокса разбирали здесь >>
Можно ли делать ботокс при высоком давлении?
Ботулотоксины никак на артериальное давление не влияют. Но процедура повлиять может!
Во-первых, страшновато, особенно в первый раз. Во-вторых, ощущения могут быть от слегка неприятных до весьма болезненных. Сами уколы (даже маленькой иголочкой, но в лицо же!) — это определенный стресс, выделение в кровь адреналина и повышение АД, пусть и кратковременное.
Поэтому факт повышенного давления противопоказанием не является, если это привычное давление. Кто-то при 135 уже «умирает», а кто-то 170 не чувствует. Гипертоникам в любом случае перед процедурой давление перемеряем. Дальше — смотрим по показателям и самочувствию.
Пациент должен быть готов перенести подъем АД на 10-20 мм рт.ст., особенно если он никогда не делал наших инъекционных процедур и сильно боится в первый раз.
Что нельзя делать ПОСЛЕ ботокса
Сколько нельзя пить алкоголь после ботокса?
На сегодняшний день алкоголь после ботокса адвокатирован.
Запрет на употребление алкоголя был, но его несколько лет назад отменили. Хотя некоторые до сих пор не в курсе, а некоторые наши знакомые косметологи знают, но не говорят своим — борются за трезвость таким образом ;)
Мы считаем, что наши пациенты — взрослые люди, и сами разберутся сколько и когда пить.
Сколько нельзя заниматься спортом после ботокса?
Это вопрос посложнее, ведь спорт спорту рознь. Поэтому мнения экспертов дают небольшой разброс. Слегка размяться можно уже на следующий день, серьезные тренировки лучше отложить на 2-3 дня (что такое слегка и где граница серьезного — уже сами решайте ;)
Можно ли загорать после ботокса?
Честно признаемся — запутанный вопрос. Научных данных на эту тему мало. До сих пор встречаются утверждения типа «диспорт и солярий — несвместимы», но серьезных обоснований этого не попадалось.
Раньше строго запрещали загорать 1-2 недели, потом сроки сократили. Потом спорили нужно ли закрывать при загаре лицо или без разницы.
Пока остановились на ограничении 2-3 дня полностью и еще 2-3 дня без лица.
Но помним рекомендацию не лежать 2 часа (горизонтальные солярии), и не греть зону постановки ботокса в первую неделю — если турбо-солярий и жарко, лицо прикрываем.
Можно мыть голову после ботокса?
Можно. И мыться целиком тоже. Только не надо в первые 3 дня принимать горячие ванны.
Можно ли делать биоревитализацию после ботокса?
Можно, с небольшими оговорками. Лучше, конечно, разнести процедуры на неделю и спать всем спокойно, но иногда времени нет.
В идеале разнести процедуры хотя бы на 1 день и не колоть гиалуронкой те участки, куда ставился ботокс.
Не делать это с пациентом в первый раз — редко, но бывают нетипичные реакции, и в этом случае придется гадать от чего она. Если пациент уже пробовал ботокс и гиалуронку раньше — можно быть более-менее спокойным.
Сегодня биоревитализантами могут называть разные препараты, содержащие не только чистую гиалуроновую кислоту — с ними нужно разбираться отдельно. Это же касается мезотерапии — нужно уточнять состав препарата.
А ботокс после биоревитализации можно?
Можно, см.предыдущий пункт.
Если в участки, куда нужно поставить ботокс все-таки поставили биоревитализант, то лучше подождать, пока от него пройдут все видимые реакции — папулы, покраснения, отечность и т.д.
Ботокс и сауна, диспорт и баня
В первые 5-7 дней лучше воздержаться.
Понятно, что все парятся по-разному, поэтому строгую закономерность вывести сложно, но наблюдения, что значительное прогревание поверхностных тканей может приводить к быстрому устранению эффекта от ботулотоксинов есть. И у тех, кто ходит в баню-сауну еженедельно и жару любит побольше, ботокс вцелом стоит меньше.
Поэтому если хочется, то можно, но нужно быть готовым к возможно более частым повторам процедур. И париться в шапке — это, кстати, и без ботокса обязательно.
Можно ли пить антибиотики после ботокса
Вопрос вообще не антибиотиках, а в здоровье. Просто так антибиотики не назначают — для их применения всегда есть конкретные, веские причины. Если человек заболел и нуждается в лечении, то не важно, что будет с поставленным ботоксом — чуть больше он простоит, чуть меньше — нужно лечить.
Другое дело, что антибиотики у нас часто пьют не по показаниям — но это в любом случае не дело, и ботокс тут не при чем.
Когда можно принимать антибиотики после ботокса
Как только в их применении возникла необходимость. Если это острое инфекционное заболевание и есть показания к антибактериальной терапии — начинаем лечение без оглядки на ботокс. Если это что-то хроническое или какой-то профилактический прием (иногда тоже бывают нужны) и время ждёт, а антибиотик нужен обязательно из «ботоксной» группы (аминогликозиды, макролиды, тетрациклины, полимиксины) то на всякий случай можно подождать неделю.
Через сколько после ботокса можно делать пилинг?
Пилинг-пилингу рознь. Легкие поверхностные пилинги хоть назавтра.
Серьезные срединные — после прохождения постановочной реакции. Если очень мало времени — хотя бы 5 дней выдерживаем и можно делать.
Но нужно учитывать, что пилинги активируют обменные процессы в коже, и частично в соседних с кожей тканях. И могут (теоретически) сократить срок эффекта ботокса. Мы ни разу не видели, чтобы после пилинга ботокс совсем отпустил, но все же. Поэтому, если процедуры делаются не в цейтноте, а спланированы заранее, то правильнее сделать сначала пилинг, а уже потом ботокс.
Как спать после ботокса?
Спать как удобно, но ложиться 2 часа после процедуры не рекомендуется.
Можно ли делать массаж лица после ботокса
Мнения по этому вопросу немного разнятся. Сейчас большинство авторитетов разрешают массаж по истечении 2 недель после постановки ботокса в лицо, некоторые — даже раньше.
При лечении гипергидроза вообще ограничений нет.
Можно ли делать массаж тела после ботокса
Можно. И обычный массаж, и антицеллюлитный, и аппаратный LPG и т.п. — 2 часа прошло и делайте на здоровье.
Общие вопросы
Чем можно заменить ботокс?
Если нужен аналог — в принципе любым другим ботулотоксином. Первым заменителем Ботокса стал Диспорт, почти такой же древний и хорошо изученный. Долго он был единственной (и достойной) альтернативой Ботоксу. Подробнее про него тут >>.
Следующим аналогом Диспорта и Ботокса стал китайский Лантокс. Продержался у нас на рынке несколько лет, но качество было нестабильным, замучились докалывать и сейчас мало кто из коллег на нем работает.
Потом появился Ксеомин. Единственный пока заменитель Ботокса, который можно хранить без холодильника при комнатной температуре. С одной стороны снял страхи косметологов — вдруг разморозили при транспортировке препарат, но с другой — открыл тенденцию к сокращению привычных сроков эффективности токсинов. Вместо привычных уже 6 месяцев на той же дозе у большинства стояло 4. Сейчас уже привыкли, что и Ботокс и Диспорт частенько выдают такой результат, но поначалу все очень удивлялись. Ксеомин получил самые противоречивые отзывы от косметологов. Одним «мягкий» эффект препарата понравился. Другие эту мягкость называют слабостью и не любят.
На фоне этих грустных тенденций ослабления токсинов появился российский аналог Ботокса и Диспорта — Релатокс. Вот он стоял как надо, напоминая как токсины стояли раньше! Сейчас около половины пациентов у нас идет на Релатоксе.
Совсем недавно регистрацию в РФ получил корейский Ботулакс. Первые отзывы косметологов неплохие, посмотрим как себя проявит в дальнейшем.
При выборе аналога ботокса нужно учитывать, что единицы активности у препаратов разные. Существуют поправочные коэффициенты, которые позволяют перевести дозу препаратов с одного на другой. К сожалению, они очень приблизительные, но с опытом учишься вносить поправки.
А вот если нужен не аналог, а альтернатива ботоксу, т.е. если хочется совсем обойтись без ботулотоксинов — нужно уточнять для какого эффекта ищется замена.
Брови можно поднять нитями с насечками, мелкие морщинки в какой-то степени проармировать мягкими филерами или гладкими нитями, дошлифовать пилингами или лазером. Остальное — операциями.
Про варианты лечения гипергидроза мы писали здесь>>
Но, как правило, альтернативы ботокса ему всегда проигрывают по легкости процедуры, безопасности, быстрому результату.
Можно ли после Диспорта колоть Ботокс или Ксеомин?
Можно. Это касается всех ботулотоксинов — они взаимозаменяемые, только дозы нужно пересчитывать — единицы ботокса и диспорта разные. Старайтесь записывать себе не только количество единиц, но и название препарата! Если придется поменять косметолога эти сведения ему очень помогут в первый раз.
Когда начинает действовать ботокс после инъекции
Первый эффект от ботокса наступает на 2-3 день после процедуры в ~60% случаев, в 10-15% ощущается уже назавтра, у оставшихся — постепенно проявляется за первую неделю. Кроме индивидуальной чувствительности и дозы препарата влияет место инъекций — лоб, верхняя губа, углы рта у одного человека могут отреагировать в разные дни.
Но расслабление мышц, в которые укололи препарат — это только начало действия, на этом наступление эффекта не заканчивается. Соседние, не уколотые ботоксом мышцы начинают реагировать на то, что у соседей пропал тонус. Они сначала перетягивают на себя кожу, потом привыкают и немного отпускают. Это хорошо бывает видно по высоте бровей — сначала резкий взлёт и желание их «притормозить», а затем более спокойная приподнятость.
Все это составляет постановочную реакцию, и заканчивается к 12-15 дню.
Т.е. итоговый результат «как встал ботокс» нужно оценивать через 2 недели.
Через сколько можно докалывать ботокс
Ответ вытекает из предыдущего. Докалывать нужно, когда виден результат процедуры, т.е. через 2 недели.
Можно ли доколоть ботокс раньше? Если времени совсем нет, то иногда сокращаем до 7 дней (например, человек уезжает и потом доколоть возможности не будет). Но только если точно видно, что дозы точно не хватило. Опускать «взлетевшие» брови раньше 2 недель ОЧЕНЬ не советуем.
В течение какого времени можно докалывать ботокс?
Временное окно для докалывания — до 6 недель после процедуры. Оптимальный интервал вторая-четвертая неделя.
Можно ли третий раз доколоть ботокс?
Можно. Иногда не угадывают в первый раз дозу, иногда специально делают постановку разными этапами. Ничего страшного — если не хватило дозы до нужного эффекта — добавляйте спокойно.
Кстати, если коррекции не такие массированные, как первое введение (меньше точек введения и меньше доза) то ждать 2 недели до следующей коррекции уже не обязательно, недели обычно достаточно чтобы сделать выводы.
Если не нашли ответа на свой вопрос — пишите в комментарии, постараемся ответить.
nctf.ru
Алкоголь, лекарственные препараты и ботокс
Как действует Ботокс?
Инъекции ботокса содержат ботулинический токсин типа А, который вырабатывается бактериями Клостридиум ботулинум. Ботулинический токсин типа А является нейротоксином, который препятствует нормальному функционированию нервов. Он предотвращает освобождение нервами ацетилхолина, который имеет важное значение для нервно-мышечной передачи сигнала. Ацетилхолин осуществляет передачу возбуждения с соматических нервов на скелетную мускулатуру.
Ботулинический токсин предотвращает нервную стимуляцию мышц и вызывает их паралич.
Это полезно для лечения таких заболеваний, когда чрезмерная нервная стимуляция вызывает аномальное функционирование мышц, их сокращение или спазмы. Токсин можно применять для предотвращения чрезмерного потоотделения, так как он предотвращает нервную стимуляцию потовых желез. Ботулинический токсин используется, чтобы предотвратить головные боли у людей, страдающих от хронической мигрени.
Инъекции ботокса чаще всего используются для косметических целей.
Укол ботокса парализует определенные мышцы лица, например, так можно уменьшить морщины между бровями. Ботокс чрезвычайно эффективен, и последствия его применения, как правило, длятся в течение 4 месяцев.
Ботокс может распространиться из места инъекции в другие участки тела, вызывая симптомы ботулизма, такие, как мышечная слабость, затуманенное зрение, птоз век, охриплость, изменение или потеря голоса, потеря контроля мочевого пузыря, проблемы дыхания или глотания.
Для успешности процедуры и предотвращения нежелательных последствий очень важно соблюдение определенных рекомендаций. Некоторые правила, которым необходимо следовать после получения уколов Ботокса, перечислены ниже.
Нельзя ложиться спать в течение 4 часов после процедуры, чтобы избежать риска давления подушки на обработанные участки.
Нельзя сразу прикасаться к коже там, где вводился ботокс. Следует избегать трения и нельзя делать массаж обработанной области в течение 24 часов, чтобы не распространить действие ботокса на другие мышцы.
Необходимо исключить напряженную физическую активность и занятия спортом в течение 24 часов после процедуры.
В течение 24 часов после инъекций не употреблять алкоголь в чрезмерных количествах.
Избегать процедур ухода за лицом (химические пилинги, микродермабразия и т.д.) в течение 24 часов.
Избегать приема лекарств, разжижающих кровь.
Избегать процедур ухода за лицом, массажа или любого избыточного давления в обработанных областях в течение 1 недели после процедуры. Запрещается подводное плавание или ношение обтягивающих мотоциклетных шлемов.
Нельзя посещать солярий или сауну, не загорать в течение 3-4 дней после процедуры.
Конечным результатом является помолодевшее лицо с уменьшением проявленных морщин в результате индуцированного вялого паралича ключевых мышц. Затем нервные клетки восстанавливают новые нервные окончания (аксоны) - процесс, как правило, занимает от трех до шести месяцев, после чего контроль мышц восстанавливается.
Ботокс и алкоголь
Производитель препарата Ботокс ® Allergan предлагает избегать алкоголя в двухнедельный период до процедуры.
Пить алкогольные напитки после инъекций не запрещается. Однако алкоголь может способствовать разжижению крови и усилению кровоподтеков. Обычно практикующие хирурги советуют избегать чрезмерного алкоголя непосредственно перед и сразу после инъекций, так как это может привести к увеличению задержки жидкости и усилению отечности.
Инъекции ботокса могут вызвать побочные эффекты, такие, как головокружение или сонливость. Эти эффекты могут усилиться, если употреблять алкоголь после ботокса. По этой причине Allergan рекомендует не употреблять алкоголь после получения уколов препарата.
Что касается вероятности взаимодействия ботулинического токсина с этанолом (ботокс и алкоголь), в настоящее время нет оснований полагать, что такое биохимическое взаимодействие имеет место.
Алкоголь вызывает расширение сосудов, прилив крови к лицу, поэтому возникает возможность распространения препарата в нежелательные участки лица.
Некоторые косметологи утверждают, что алкоголь нейтрализует действие ботокса и не стоит пить спиртные напитки в течение 10 дней после инъекций. По отзывам пациентов, алкоголь при ботоксе приводит к снижению срока действия токсина.
Ботокс и лекарственные препараты
Сколько существует лекарственных препаратов, прием которых не желателен при уколах Ботокс?
Группа миорелаксантов включает лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру. Например, кураре и курареподобные препараты можно применять для расслабления скелетной мускулатуры при хирургических операциях. По этим причинам нельзя применять совместное введение косметического ботокса и агентов, препятствующих нервно-мышечной передаче, поскольку эффект токсина можно усилить.
Существует группа антибиотиков, которые могут взаимодействовать с ботоксом, под названием "аминогликозиды" (этот класс включает в себя гентамицин, тобрамицин, клиндамицин и линкомицин).
Аминогликозиды могут усилить эффект ботулинического токсина, поскольку влияют на нервно-мышечную передачу.
Хирурги рекомендуют пациентам, принимающим эти антибиотики при ОРЗ, ОРВИ, гриппе и простуде, инъекции ботокса делать после прекращения приема препаратов.
Парализующий эффект ботулинического токсина типа А может быть увеличен действием таких лекарственных средств, как полимиксины, тетрациклины, линкозамиды, хинидин, сульфат магния, антихолинэстеразы, сукцинилхолин хлорид. Всего известно 367 препаратов, которые взаимодействуют с ботоксом (onabotulinumtoxin A), из них 22 препарата вступают в активное взаимодействие с ботулиническим токсином типа А:
Если пациенты принимают какие-либо из этих препаратов, им следует поговорить с врачом. В зависимости от возможных последствий, доктор может порекомендовать прекратить прием одного из препаратов, или же заменить препарат на другой.
Ботокс и массаж
Почему массаж и ботокс не являются союзниками? Дело в том, что манипуляции на обработанных участках могут уменьшить требуемое действие токсина в адресном месте и увеличить нежелательное действие в окружающих тканях.
Ботокс® (и другие препараты ботулинического токсина, например Dysport®) в основном поглощаются нервными окончаниями обработанных тканей (мышц или потовых желез) в течение первого часа или двух часов после лечения. Ботокс, введенный в ткани, имеет площадь диффузии от места введения около 2 см в течение первых нескольких часов.
После косметических инъекций пациентам можно осторожно выполнять движение лицевых мышц, но не трогать, не сжимать, не надавливать, чтобы исключить миграцию ботокса, как минимум, в течение четырех часов после лечения. Поэтому категорически нельзя делать массаж в области лица. Кроме того, расположение пациента лицом вниз на массажном столе после Ботокса может также создать проблемы. Таким образом, если можно, лучше делать массаж перед инъекциями. Некоторые специалисты не рекомендуют делать энергичный массаж в обработанной области, по крайней мере, в первые пару недель.
Ботокс и спорт
Побочные эффекты укола ботокса, как правило, могут проявиться в течение 24-48 часов после инъекций. Они могут усугубиться любыми аэробными упражнениями. К сожалению, ботокс может иногда мигрировать в окружающие структуры. Это может происходить по разным причинам, включая изменения в статусе гемодинамики пациента. Напряженные тренировки и спорт способствуют ускорению сердечных сокращений и системного кровообращения. Это создает потенциальную возможность для увеличения притока крови в область инъекции ботокса и выведению его в другие участки. Эти процессы, в конечном счете, снижают реакцию организма на Ботокс и увеличивают вероятность миграции токсина и нежелательных последствий.
Почему для получения оптимальных результатов предпочтительно отложить осуществление физических нагрузок на 24 часа после инъекций?
Ботокс и спорт несовместимы.
Препарат блокирует участки нервных волокон, где высвобождается ацетилхолин. Это химическое вещество связывается с мышцами, вызывая их сокращение. После введения Ботокса требуется некоторое время для диффузии токсина белковой природы в обработанные мышцы. Поэтому осуществление энергичных движений может инициировать метаболизм препарата до его распределения в мышечной ткани, следовательно, препарат становится менее эффективным. Кроме того, напряженная деятельность усиливает тенденцию к напряжению лицевых мышц. Чем активней вид спорта, тем сильнее напрягается лицо. Этот эффект особенно выражен в таком виде спорта, как тяжелая атлетика.
После ботокса следует воздерживаться от бега и других форм спорта и физических нагрузок. Напряженная деятельность и спорт должны быть исключены в течение, по крайней мере, 24 часов после введения препарата. Не рекомендуется заниматься упражнениями, когда голова находится ниже уровня сердца, например, при йоге или растяжениях. Если вы выполняете упражнения, когда голова опущена ниже уровня сердца, или когда вы потеете во время тренировки и вытираете лицо, Ботокс может мигрировать из мест введения.
Ботокс и спорт не являются союзниками еще и потому, что при занятих спортом процессы метаболизма ускорены, следовательно, ботулинический токсин (как белок) быстрее будет распадаться в организме и его эффект будет менее длительным.