Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Чем лечить дисбактериоз влагалища: лучшие препараты. После антибиотиков дисбактериоз влагалища


Дисбактериоз влагалища | Симптомы и лечение дисбактериоза влагалища

Симптомы дисбактериоза влагалища

Первое время дисбактериоз может протекать бессимптомно. Однако спустя некоторое время появляются первые признаки патологического состояния:

  • выделения из влагалища, которые ранее не наблюдались;
  • ощущение зуда и дискомфорт в области влагалища;
  • неприятные ощущения при сексуальном контакте;
  • резь и сухость во влагалищной полости.

Выделения при дисбактериозе влагалища имеют мутный пастельный желтоватый или даже зеленоватый оттенок, а также неприятный гнилостный запах. Иногда женщины не обращают особого внимания на отделяемое из влагалища, так как в норме оно также бывает. Однако нормальные выделения – прозрачные, и не отличаются неприятным ароматом.

Нарушение микрофлоры во влагалище может сопровождаться воспалением мочевого пузыря (циститом), аднекситом (воспалительным процессом в придатках) или кольпитом (воспалением слизистой влагалища), а также другими воспалительными и инфекционными заболеваниями половой системы.

Дисбактериоз влагалища у женщин

Очень часто причинами дисбактериоза являются беспорядочные половые связи, пренебрежение использованием презерватива, периодическое заражение инфекциями, которые передаются половым путем. Если влагалищная флора находится в пределах нормы, то риск развития инфекционного заболевания половых органов сводится к минимуму. Развитие половой инфекции говорит о том, что баланс микрофлоры нарушился, и организм перестает справляться с вторжением чужеродных агентов.

Если в половых органах появляется возбудитель, который передается половым путем, то одновременно с этим в половой сфере начинается процесс воспаления, а дисбаланс влагалищной среды лишь усугубляется. Важно понимать, что инфекция не вызывает заболевание сама по себе, а только совместно с условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют во влагалище. Поэтому лечение инфекции половых путей, наряду с уничтожением возбудителя (трихомонады, хламидии и пр.), должно сопровождаться мероприятиями по восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище. Если этого не сделать, лечение бактериального вагиноза может быть безуспешным.

Вопрос об одновременном лечении полового партнера при заболеваниях, которые передаются половым путем, должен решаться на приеме у специалиста, поскольку не во всех случаях такое лечение целесообразно и необходимо.

В будущем, при успешном проведении мероприятий по восстановлению влагалищной среды, заболеваемость инфекционными заболеваниями половых путей может быть сведена к минимуму.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Очень часто в период беременности происходит обострение гормонозависимых заболеваний в организме женщины. К таким заболеваниям относится и дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Не секрет, что у беременных женщин изменение гормонального уровня наблюдается практически ежедневно. Наряду с этим снижается иммунная защита, изменяется характер питания и половая жизнь. По этим причинам развитие дисбактериоза влагалища в этот период – это очень и очень распространенное явление.

В связи с тем, что беременным женщинам не рекомендуют принимать какое-либо лечение до рождения ребенка, то полноценно вылечить дисбактериоз в этот период вряд ли удастся. Применение антибиотиков и иммуностимуляторов у беременных женщин специалисты не допускают.

Лечение сводится к симптоматической терапии, коррекции питания и соблюдению правил личной гигиены. Иногда назначают местное лечение (мази, спринцевания) на усмотрение врача.

Дисбактериоз влагалища у ребенка

Дисбактериоз влагалища часто встречается не только у взрослых, но и в детском и подростковом возрасте. Причинами заболевания могут стать инфекционные и неинфекционные факторы.

При рождении влагалище девочки, получавшей поддержку гормонами-эстрогенами матери на внутриутробном этапе развития, гипертрофируется за счет послойной плоскоэпителиальной ткани, содержащей гликоген. Показатели влагалищной среды в этот период может составлять 5,5-7,0. Такое естественное физиологическое состояние может привести к появлению молочно-белых выделений густой консистенции на протяжении первых двадцати суток жизни, количество которых постепенно снижается по мере уменьшения активного воздействия материнских эстрогенов.

Примерно с третьей недели жизни и вплоть до начала климактерического периода влагалищные слизистые могут стать атрофичными, не будут содержать гликогена, а влагалищная среда будет сохранять нейтральную или щелочную PH (от 6,5 до 7,4). Такое развитие патологии благоприятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища у девочек может проявляться по-разному. Маленькие детки могут чесать и тереть область гениталий, капризничать во время мочеиспускания или дефекации. Старшие девочки описывают ощущение зуда и болезненности. Отделяемое из половой щели нестабильно и может не считаться первым симптомом дисбактериоза.

Необходимо обращать внимание на возможное попадание во влагалище инородных тел. У старших девочек это могут быть тампоны, салфетки. Иногда раздражающими факторами служат моющие средства (мыло, гель для душа или интимной гигиены), дезодоранты и элементы одежды. Белье с преобладанием синтетических тканей, а также узкое и тесное бельё лишь усугубят проблему.

Важную роль в этиологии дисбактериоза в детском возрасте играют антибиотикотерапия, наличие наследственной предрасположенности к сахарному диабету, глистные инвазии, кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматиты). Эти факторы могут ускорять или способствовать развитию дисбактериоза.

ilive.com.ua

симптомы, провоцирующие факторы, как лечить данное состояние

Микрофлора влагалища представляет собой баланс определенных групп микроорганизмов, которые выполняют защитную функцию и сами существуют за счет ресурсов организма носителя. Но иногда происходит смещение соотношения разных групп, которое не сопровождается воспалительной реакцией. Это состояние называют дисбактериозом. Признаки дисбактериоза влагалища многообразны и зависят от преобладания определенной микрофлоры.

Что представляет собой норма?

Влагалище представляет собой среду, благоприятную для жизни нескольких типов микроорганизмов. Регулируют процессы половые гормоны – эстрогены и прогестерон.

Эпителий находится в состоянии постоянного обновления. Слущенные клетки распадаются, а гликоген, который в них содержится, служит питательной средой для бактерий. Результатом метаболизма становится молочная кислота. Она определяет кислую среду, которая колеблется от 3,5 до 5,5 рН.

Основу микрофлоры составляют три типа бактерий:

  1. Лактобактерии, или палочки Дедерляйна.
  2. Бифидобактерии.
  3. Пептострептококки.

Кокковая флора, клетки кандид и мицелий гриба относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая при небольшом количестве не дает клинических проявлений и не требует лечения.

В норме не должно быть патологических микроорганизмов:

  • гонококков;
  • трихомонад;
  • спирохет.

Большое количество лейкоцитов, слизи, в сочетании с кокковой флорой говорят о воспалительном процессе, который требует лечения. Также имеет значение обнаружение ключевых клеток – слущенного эпителия с прилипшими к нему бактериями.

Что считать дисбиозом?

Считается, что состояние вагинального дисбактериоза испытывала на себе хоть раз каждая третья женщина. Его нельзя назвать болезнью: дисбактериоз не передается половым путем. Это нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры без признаков воспаления.

Его частными проявлениями можно считать молочницу и гарднереллез. В обоих случаях имеет место уменьшение количества лактобактерий и увеличение других микроорганизмов. При молочнице это грибы рода кандида, а при бактериальном вагинозе – гарднереллы. Эти патологии имеют похожие причины появления, но отличаются по проявлениям.

Кто подвержен нарушениям баланса?

Причины развития дисбактериоза влагалища могут быть внешними и внутренними. На большую часть из них можно повлиять, а какие-то не поддаются коррекции.

Особенности гигиены

Имеет значение, как ее несоблюдение, так и излишняя чистоплотность. Пренебрежение гигиеническими процедурами нарушает нормальное соотношение микроорганизмов, возможно появление воспалительной реакции, которая приведет к вагинозу. Редкая смена белья, использование синтетики вместо натурального хлопка также нарушает нормальное состояние половых органов.

Излишняя гигиена также вредна. Страсть подмываться больше 2 раз в день, особенно с использованием антибактериального мыла способна довести до дисбиоза.

У некоторых женщин имеется ложное представление о загрязненности влагалища, особенно после полового акта. В стремлении навести чистоту, они прибегают к спринцеваниям. Но это вымывает нормальную микрофлору.

Тампоны являются хорошим средством гигиены при правильном использовании. Если их не менять каждые 2 часа, то они становятся питательной средой для микробов.

Половые связи

Частая смена партнеров без использования барьерных средств защиты будет «обогащать» микрофлору новыми микроорганизмами. Мужчины не болеют дисбиозом, но могут быть носителями патогенов.

Некоторую опасность для нарушения нормального биоциноза имеют спермицидные средства. Их частое применение может принести дисбаланс.

Прием антибиотиков

Антибактериальные средства действуют неизбирательно. Вне зависимости от причины их назначения, они распределяются в тканях и жидких средах организма и вызывают гибель большинства микроорганизмов, в том числе и нормальной микрофлоры. Освободившиеся ниши становятся средой для размножения условно-патогенной флоры. Поэтому после курса антибиотиков дисбактериоз влагалища не является редкостью.

Цитостатики, сильные противогрибковые средства, прохождение лучевой терапии приводят к местному снижению иммунитета. Поэтому баквагиноз является естественным результатом такой терапии.

Гормональные перестройки

Женщина находится в состоянии постоянного гормонального шторма. На протяжении месяца происходит смена одного преобладающего гормона другим. Перед менструацией это становится особенно заметно, поэтому молочница, гарднереллез часто обостряются именно в этот период.

Беременность, время наступления климакса являются особенными периодами в жизни женщины. При беременности дисбактериоз влагалища часто проявляется впервые. Необходимо своевременное лечение этого состояния, чтобы осложнения не сказались на течении гестации и развитии ребенка.

В период климакса естественное снижение уровня эстрогенов приводит к атрофическим явлениям. На этом фоне развитие гарднереллеза может быть закономерным при сочетании дополнительных факторов.

Гормонально встряской можно назвать состояние после аборта или самопроизвольного выкидыша. Это не проходит бесследно для микрофлоры, потребуется длительный период ее восстановления.

Патологии репродуктивных органов

Воспалительные процессы могут стать фоном для нарушения соотношения микроорганизмов. Иногда в исходе перенесенного воспаления или на фоне хронического имеется дисбиоз влагалища. Связано это с нарушением местного иммунитета.

Хронический вагинальный дисбактериоз может развиться при наличии врожденных аномалий репродуктивных органов, а также после хирургических вмешательств, которые привели к деформации шейки, влагалища или мышц тазового дна.

Дисбактериоз кишечника

Доказано, что состояние кишечной микрофлоры способно повлиять на влагалищную. Изменения в кишечнике вызывают аналогичную картину во влагалище. Поэтому часто лечение одной области невозможно без другой.

Когда стоит подозревать дисбиоз?

Симптомы дисбактериоза влагалища долгое время могут не проявляться явно. Иногда некоторые женщины отмечают дискомфорт накануне менструации, который проходит после месячных. Но они не связывают его с патологией. Только длительное существование симптомов может заставить обследоваться.

Признаки изменений следующие:

  1. Обильные выделения. В норме количество белей небольшое, они не пачкают белье и практически незаметны. Усиление выделений в естественных условиях происходит перед овуляцией, иногда перед менструацией. Выделения при дисбактериозе влагалища имеют белый цвет, иногда сероватый оттенок. Они могут напоминать таковые при кандидозе.
  2. Зуд и жжение являются непостоянным признаком, у некоторых женщин может отсутствовать.
  3. Неприятные ощущения при половом акте. Часто этот признак появляется при прогрессировании патологии. Изменение характера выделений может привести к сухости влагалища, что будет сопровождаться болью во время полового акта.
  4. Может присутствовать жжение при мочеиспускании, оно также не относится к постоянным симптомам.

При длительном существовании вагиноза и отсутствии лечения состояние ухудшается. Перечисленные признаки становятся более выраженными.

При вагинозе и кандидозе выделения могут быть похожими, но как отличить молочницу от дисбактериоза влагалища? Главной особенностью, которую можно заметить самостоятельно, является запах. Его сравнивают с тухлой рыбой. Избавиться от него практически невозможно. Мытье с мылом приводит только к усилению неприятного запаха. Некоторые пытаются увеличить частоту гигиенических процедур на протяжении дня, но облегчение это не приносит.

Использование гигиенических прокладок с сильными ароматизаторами может еще больше усугубить ситуацию: на искусственные добавки в состоянии угнетения местного иммунитета развивается аллергическая реакция. К неприятным симптомам добавляется отек половых губ, сильный, нестерпимый зуд вульвы.

При запущенном состоянии может нарушаться процесс мочеиспускания. Возникают частые позывы, иногда ложные, жжение в процессе опорожнения. Эти симптомы являются признаками присоединившегося цистита.

Бактериальный вагиноз не является воспалительным заболеванием. Поэтому появление отечности, покраснения и других признаков воспаления является следствием развития осложнений.

Чем опасен дисбиоз?

Изменение баланса микрофлоры не опасно само по себе, но оно сопровождается неприятными симптомами. Но те изменения, которые происходят на фоне дисбактериоза, способны создать условия для размножения патогенной флоры. Поэтому не редкость, что после пролеченного дисбиоза оказывается, что надо лечить инфекции, предающиеся половым путем.

Как диагностировать патологию?

Проведя опрос, врач определяет время появления первых выраженных симптомов, их связь с менструацией, половыми актами, образом жизни или приемом антибиотиков.

Во время осмотра врач может почувствовать неприятный запах. Для подтверждения его происхождения проводят специальный аминовый тест. Для этого на предметное стекло наносят влагалищные выделения, к ним добавляют 10% гидрооксида калия. Это щелочь, которая при соединении с продуктами жизнедеятельности гарднерелл даст выраженный запах тухлой рыбы.

Такой тест женщины ежедневно проводят самостоятельно, само того не подозревая. Обычное мыло имеет в своем составе щелочь на основе калия или натрия. Усиливающийся при подмывании рыбный запах свидетельствует о наличии нарушений.

Анализ на дисбактериоз влагалища включает в себя микроскопическое исследование мазка, окрашенного по Граму.

Для определения кислотности среды используют специальные лакмусовые полоски. Они изменяют цвет в зависимости от реакции среды. Некоторые клиники вместо бумажных полосок применяют более современные рН-метры. При этом патологическим считается рН более 4,5.

Диагноз вагиноза можно поставить только при наличии изменений по результатам трех исследований.

Иногда требуется культуральный и бактериологический метод исследования, который выявляет всех возбудителей, определяющих состояние микрофлоры. С другой стороны, выявление с помощью микробиологического метода гарднерелл без клинических признаков болезни не может сказать о наличии дисбактериоза, т.к. эти микроорганизмы присутствуют в мазках в 60%.

Читайте также: Гинекологический мазок на флору.

Возможные схемы терапии

Лечение дисбактериоза влагалища проводится в зависимости от состояния пациентки. Отдельно разработана схема лечения для беременных и не беременных женщин. План терапевтических мероприятий условно можно разделить на два этапа:

  1. Устранение условно-патогенных микроорганизмов, которые превышают норму.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры.

Лекарства, которые используются для этого, должен подбирать врач.

Первый этап

Для уничтожения патогенной микрофлоры назначаются антибиотики. Для борьбы с гарднереллами наиболее эффективен Метронидазол. Препараты на его основе выпускаются в форме таблеток для приема внутрь, в виде вагинальных таблеток, свечей. Также существуют аналоги Метронидазола:

  • Орнидазол;
  • Тинидазол.

Схема лечения для небеременных определена Российской ассоциацией акушер-гинекологов и представлена в таблице.

Иногда имеет смысл дополнить терапию препаратами на основе йода. При отсутствии аллергии применяют Повидон-йод в виде суппозиториев. Курс лечения длится 14 дней.

Лечение беременных можно проводить только со второго триместра, когда сформирована и действует плацента. Преимущественно от дисбактериоза влагалища рекомендуется использовать местные препараты – свечи. Они имеют меньшее системное действие и невыраженные побочные эффекты. Применяют следующие препараты:

  • Метронидазол в виде геля, таблеток внутрь;
  • Таблетки Орнидазол;
  • Макмирор комплекс в виде свечей или крема;
  • Тержинан.

Лечение дисбактериоза у кормящих грудью нужно проводить с осторожностью, Метронидазол проникает в грудное молоко.

При выраженной аллергической реакции, отеке половых органов, курсом назначают антигистаминные препараты.

Витаминотерапия необходима для стимуляции защитных сил организма. В большей степени есть необходимость в назначении высоких доз витамина С.

Второй этап

Восстановление влагалищной микрофлоры проводят с помощью местных препаратов или пробиотиков для приема внутрь. Улучшение состояния кишечника приведет к нормализации влагалища. Поэтому назначают Лактофильтрум. Это энтеросорбент, которые помогает вывести токсины, вирусы, бактерии из кишечника и создает благоприятную среду для заселения полезными микроорганизмами.

Пробиотики представлены такими препаратами:

  • Аципол;
  • Ацилакт;
  • Линекс;
  • Нормобакт;
  • Полибактерин и т.д.

Также для восстановления флоры используются вагинальные свечи, например, Гинофлор-Э. Необходимо прохождение курсового лечения, в сочетании с препаратами для приема внутрь. В составе свечей есть эстрогенный компонент, который помогает восстанавливаться эпителию и прижиться бактериям.

На время восстановления микрофлоры стоит задуматься о соблюдении диеты. Нужно выбирать продукты, которые способствуют оздоровлению кишечника, нормализуют его функцию. А также рекомендуется исключить сладости, жирные продукты. Алкоголь запрещено комбинировать с приемом Метронидазола. Это приводит к тяжелым побочным реакциям.

Способы предотвратить болезнь

Профилактика дисбактериоза влагалища включает в себя неспецифические методы. Тем, кто уже сталкивался с проблемой, нужно выбрать поведение, при котором не будет провокации нового проявления патологии:

  1. Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов.
  2. Не принимать бесконтрольно антибиотики, только врач может определить, есть ли показания для такого лечения. Если курс антибиотикотерапии был назначен, то не стоит завершать его раньше срока. Такой подход приводит к появлению устойчивой микрофлоры, провокации вагиноза.
  3. Контролировать половые связи.
  4. Избегать гормональных перестроек. Во время беременности, которую женщина не собирается сохранять, организм получает сильнейшую встряску. Поэтому правильный подбор средств контрацепции убережет от нежелательной беременности и осложнений, который могут развиться после аборта.
  5. Соблюдать личную гигиену. Но при этом не переусердствовать. В состоянии бактериального вагиноза иногда рекомендуют мыться без мыла и не чаще 2 раз в сутки.

Стрессы играют не последнюю роль в формировании многих патологических состояний. Поэтому спокойная, размеренная жизнь служит профилактикой для дисбактериоза.

Избавиться от дисбактериоза влагалища тяжелее, чем его заработать. Это требует затрат времени и денег, нарушает привычный ритм жизни. Половому партнеру также не приятны частые «женские» болезни. Поэтому стоит позаботиться о профилактике болезни. Ведь многие причины дисбиоза связаны с образом жизни. Если внести небольшие корректировки, то проблема устраниться и больше не побеспокоит.

ginekolog-i-ya.ru

причины, симптомы и лечение вагинального дисбактериоза

Вы здесь: Дисбактериоз влагалища У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Дисбактериоз влагалища и симптомы проявления». Категория: Женские заболевания Просмотров: 16298

Дисбактериоз влагалища - основные симптомы:

Влагалище женщины содержит около 40 разновидностей различных бактерий. Одними из самых полезных считаются бифидумбактерии, занимающие около 95% флоры органа. Дисбактериоз влагалища – болезнь, для которой характерно изменение нормального количественного состава микрофлоры влагалища. Заболевание также известно под названием вагинальный дисбактериоз.

Среди негативных последствий, к которым может привести это заболевание, выделяют:

  • риск выкидыша у беременных;
  • высокий риск передачи заболевания младенцу, организм которого заражается при прохождении по родовым путям;
  • повышение риска развития осложнений у женщин после проведения некоторых процедур: установки спирали внутрь матки, аборта.

Данный недуг поражает женщин из различных возрастных групп. Поэтому каждой представительнице прекрасного пола необходимо заняться его профилактикой, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

Причины возникновения болезни

Причинами дисбактериоза влагалища могут быть как хронические заболевания, так и гормональные патологии. Существуют такие основные факторы, которые способствуют прогрессированию такого недуга, как дисбактериоз влагалища:

  • болезни кишечника. К ним относят кишечный дисбактериоз, проблемы со стулом и многие другие заболевания;
  • переохлаждение. Имеется в виду как единичный случай переохлаждения организма, так и систематические замерзания;
  • нарушения в гормональном фоне. К ним относят беременность (дисбактериоз влагалища при беременности – нередкое явление), нерегулярную или неразборчивую половую жизнь, перенесённые аборты, климакс или половое созревание, другие проблемы;
  • сахарный диабет;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • перемена погоды;
  • всевозможные стрессы – как однократные, так и периодические;
  • болезни, которые передаются половым путём;
  • ослабление организма вследствие лечения антибиотиками;
  • неправильная эксплуатация тампонов. Они, во избежание возникновения инфекций, должны меняться после 2 часов ношения. Если этого не происходит, создаётся подходящая микрофлора для размножения патогенных бактерий;
  • использование неподходящих контрацептивов;
  • проведение спринцеваний, после которых полезные бактерии из влагалища вымываются.

Дисбактериоз влагалища можно легко отличить от проявления молочницы. Признаки дисбактериоза влагалища предполагают выделения не творожистого, а серо-белого цвета. Также выделения имеют неприятный «рыбный» запах. Самолечение от этого недуга народными средствами может привести к рецидивам болезни или её осложнениям, поэтому при первых симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит антибиотики, свечи и другие препараты.

Симптоматика

Дисбактериоз влагалища довольно часто протекает без ярко выраженных симптомов. Женщина может долго не замечать, что в микрофлоре её половых произошли какие-либо изменения и у неё развивается вагинальный дисбактериоз. Иногда может меняться вид выделений. Нормальное состояние микрофлоры подразумевает отсутствие любых влагалищных выделений или же присутствие малого количества прозрачных выделений, не имеющих запаха.

Ещё одним симптомом являются неприятные ощущения сухости, которые обостряются во время полового акта. Дисбиоз увеличивает количество выделений. Кроме того, они окрашиваются в белый или жёлтый цвет и характеризуются неприятным запахом. Другие симптомы заболевания обычно являются признаком осложнения текущей болезни. При проявлении одного или нескольких симптомов пациентке нужно как можно быстрее провести анализ на дисбактериоз влагалища.

Симптомом дисбактериоза влагалища является ощущение сухости

Лечение

Лечение дисбактериоза влагалища должно выполняться в 3 этапа:

  • остановка размножения и роста вредных микроорганизмов, обнаруженных во влагалище;
  • принятие мер для прироста полезных бактерий в микрофлоре влагалища;
  • повысить иммунитет женщины для успешного сопротивления её слизистых оболочек патогенным микроорганизмам.

Если дисбактериоз влагалища является следствием инфекции, то чтобы успешно его лечить, сначала нужно уничтожить очаг возбудителя. Обычно врач в такой ситуации назначит пациентке антибиотики, которые уничтожат патогенные бактерии. Вылечить недуг просто, но необходимо строго придерживаться назначений своего лечащего врача.

Если половые инфекции у женщины не были обнаружены, то пациентка должна будет делать спринцевание или применять местные противомикробные препараты. Применение соответствующих медицинских препаратов или вспомогательных народных средств после приёма антибиотиков поможет остановить рост вредных для микрофлоры влагалища микроорганизмов, а также восстановит нормальное соотношение влагалищной среды у женщин.

Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, врач, как правило, назначает хлоргексидин, мирамистин или другие антисептики, антибиотики или же свечи с антимикробным эффектом. Свечи применяются вагинально. Такая методика лечения является высокоэффективной. Срок лечения свечами составляет от 1 до 2 недель. Свечи призваны восстановить микрофлору после курса антибиотиков.

Применять как народные средства, так и свечи можно лишь при уничтожении патогенной микрофлоры и под пристальным наблюдением врача.

Вагинальный дисбактериоз у женщин можно начинать лечить исходя из анализов больной. Назначать курс лечения может только высококвалифицированный специалист.

После проведённой терапии (с назначением антибиотиков) по уничтожению возбудителя, назначаются восстановительные препараты и диета. Питание при дисбактериозе влагалища включает в себя приём кисломолочных продуктов или иной продукции, которая повышает кислотность. Обычно симптомы дисбактериоза влагалища можно устранить за 3 недели. После прохождения курса лечения антибиотиками женщине назначаются повторные анализы.

Профилактика заболевания предусматривает отказ от ношения синтетического нижнего белья, соблюдение определённого режима питания. Также очень важно вести нормальную половую жизнь, избегая случайных связей и всегда предохраняться. Ведь намного проще не допустить развития патологии, чем потом её лечить.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Дисбактериоз влагалища и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Бактериальный вагиноз — это нарушение естественной микрофлоры влагалища, вызванное инфекционными заболеваниями. Другими словами, у женщины наблюдается дисбактериоз влагалища. Если следовать статистике, то такое заболевание наблюдается чаще всего у молодых девушек (18–27 лет) и у женщин в период менопаузы.

...

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

...

Атрофический вагинит – заболевание женской половой системы, которое характеризуется возникновением сухости во влагалище, обусловленное истончением тканей, снижением смазывания, уменьшением уровня эстрогенов и подготовкой женского организма к старению. Такие изменения могут быть естественными, вызванными прекращением менструации либо сформировавшимися на фоне искусственных факторов — к примеру, при лечении с помощью химиотерапии.

...

Цервицит – это воспалительный процесс, локализация которого сосредоточена в области влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит, симптомы течения которого характеризуются мутного типа выделениями, болью внизу живота (тянущей или тупой), болезненностью полового акта и мочеиспускания, в затяжной хронической своей форме может привести к эрозии. Помимо этого подобное его течение может спровоцировать утолщение (т.е. гипертрофию) или истончение шейки матки, а также вызвать распространение инфекции к верхним отделам половых органов.

...

Гарднереллез, который также может быть известен вам как бактериальный вагиноз – это один из наиболее распространенных вариантов инфекционной патологии, возникающей в области половых органов. Гарднереллез, симптомы которого преимущественно актуальны для женщин категории детородного возраста и проявляются, прежде всего, в появлении характерных выделений с «рыбным» запахом, может, между тем, встречаться и среди мужчин.

...

simptomer.ru

Дисбактериоз влагалища - лечение, симптомы, причины, препараты

Дисбактериоз влагалища – это изменение нормального количественного состава микрофлоры влагалища невоспалительного происхождения. Дисбактериоз влагалища является самым распространенным гинекологическим заболеванием, которое может сопровождаться ярко выраженными симптомами. Данная патология диагностируется у каждой третьей беременной пациентки и зачастую обнаруживается случайно.

Здоровая слизистая оболочка влагалища состоит из клеток плоского эпителия, расположенного в несколько рядов, и выполняет важную барьерную функцию: предотвращает размножение неблагоприятной микрофлоры, тем самым защищая вышележащие половые структуры от воспаления и инфекции. В свою очередь нормальная влагалищная микрофлора защищает слизистую влагалища от негативного влияния болезнетворных бактерий.

В норме у здоровой женщины влагалищная микрофлора имеет постоянный состав. Ее основу составляют палочки Дедерляйна — лактобациллы (до 98%) и небольшое количество ацидофильных микроорганизмов (до 40 разновидностей), помогающих «защищать» влагалище.

Оставшиеся незначительные 2% приходятся на условно-патогенную микрофлору, названную так потому, что она с одинаковой вероятностью может или вызвать заболевание, или остаться безобидной. Так как к этой группе относится великое множество микроорганизмов, у каждой женщины во влагалище присутствует индивидуальная ассоциация из условно-патогенных микробов. Чаще всего в вагинальном секрете встречаются гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки и грибы. Их ничтожное количество не приносит вреда, так как не может вызвать заболевания.

Слизистая влагалища постоянно обновляется за счет поверхностного слоя – «старые клетки» отторгаются, уступая место новым. В поверхностных клетках многослойного плоского эпителия влагалища содержится гликоген. Лактобактерии расщепляют его до образования молочной кислоты при участии перекиси водорода, тем самым создавая кислую среду (рН 3,8 – 4,5). В такой среде комфортно чувствуют и размножаются только лактобациллы, они создают на поверхности слизистой своеобразный слой, защищающий влагалище от инфекции и воспаления. Для представителей условно-патогенной флоры кислая среда является губительной.

Многослойный плоский эпителий, выстилающий влагалище, является гормональнозависимой тканью. В поддержании постоянства влагалищной среды важную роль играет гормональная функция яичников и нормальный двухфазный овуляторный цикл, так как эстрогены обеспечивают должное отложение гликогена в поверхностном слое эпителия влагалища, а гестагены участвуют в процессах своевременного отторжения клеток слизистой оболочки.

У беременных наряду с обычными механизмами дисбактериоз влагалища может развиваться по особенной схеме – через увеличение количества лактобактерий. Можно сказать, что дисбактериоз влагалища при беременности развивается по физиологическим причинам. Во время беременности под влиянием гормональных изменений происходит физиологический процесс подготовки влагалища к предстоящим родам: оно становится более эластичным и рыхлым. Такие изменения происходят за счет утолщения влагалищного эпителия. Вместе с увеличением количества клеток эпителия растут запасы гликогена, а чтобы его переработать требуется еще больше лактобактерий. Увеличение количества лактобактерий приводит к тому, что среда во влагалище становится слишком кислой и не позволяет им размножаться. В итоге создаются условия для роста такой патогенной микрофлоры как грибы Candida, уреаплазма и так далее, поэтому дисбактериоз влагалища при беременности чаще провоцирует развитие грибковой инфекции (кандидоза).

Таким образом, любое отклонение показателей pH влагалищной среды от нормы, будь то увеличение или уменьшение, предрасполагает к развитию дисбактериоза влагалища.

Не является редкостью дисбактериоз влагалища у детей и пожилых пациенток.

У дисбактериоза влагалища нет какой-либо одной причины. Если на одном из этапов «работы» нормальной микрофлоры происходит сбой, запускаются местные патологические процессы. Будет правильнее сказать, что дисбактериоз влагалища – это не болезнь, а патологическое состояние, которое может привести к развитию патологии. Если количество лактобактерий во влагалище уменьшается, изменяется кислотность среды, и условно-патогенная микрофлора начинает размножаться, занимая освободившееся место. Этот механизм запускает целую цепочку неблагоприятных для организма событий.

Симптомы дисбактериоза влагалища выражены у пациенток неодинаково и зависят от того, какие условно-патогенные микробы заняли доминирующие позиции во влагалищной среде.

В развитии дисбактериоза влагалища принимают совместное участие самые разнообразные представители бактериальной микрофлоры. Заболевание вызывается не одним возбудителем, а целой ассоциацией разнообразных условно-патогенных микробов.

Нередко выраженные клинические признаки дисбактериоза влагалища могут отсутствовать и выявляются случайно. Длительно существуя во влагалище без лечения, дисбактериоз может приобретать хроническую форму.

Терапия дисбактериоза влагалища направлена на восстановление нормального состава местной микрофлоры и подавление роста условно-патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища как таковой не наносит существенного ущерба женскому здоровью, однако на его фоне гораздо чаще возникают воспалительные и инфекционные процессы.

Причины дисбактериоза влагалища

Единственной непосредственной причиной развития дисбактериоза во влагалище является количественное изменение состава нормальной влагалищной микрофлоры и влагалищной среды.

Невозможно указать на конкретного «виновника» развития влагалищного дисбактериоза, так как им может оказаться любой представитель условно-патогенной флоры, обитающей во влагалище. Установлено, что признаки дисбактериоза влагалища выявляются на фоне усиленного размножения гарднерелл у каждой второй пациентки. Помимо них дисбактериоз влагалища сопровождают микоплазма и анаэробные бактерии.

Состав влагалищной микрофлоры зависит от состояния слизистой влагалища, местного иммунитета и гормонального статуса организма. Дисбактериоз влагалища может быть спровоцирован как самыми простыми, так и более сложными обстоятельствами. К таковым относятся:

— Некорректная интимная гигиена. Частые спринцевания не только «вымывают» нормальную микрофлору с поверхности влагалища, они могут травмировать слизистую, способствуя развитию воспаления. Использование при гигиенических процедурах антибактериальных средств губительно действует на лактофлору, а использование для подмывания мыла (оно содержит щелочи) изменяет нормальную кислотность влагалищной среды.

— Выраженный дисбактериоз влагалища после антибиотиков связан с их губительным действием на влагалищную лактофлору и снижением показателей местного иммунитета.

— Изменение гормонального статуса. При гормональной дисфункции увеличивается количество ановуляторных менструальных циклов, приводящих к структурным изменениям в слизистой влагалища. Во время беременности за количественные отклонения в составе нормальной влагалищной флоры отвечает гормон желтого тела. У пациенток в климактерическом периоде дисбактериоз влагалища развивается на почве угасания гормональной функции.

К внешним гормональным причинам развития дисбактериоза влагалища относится длительный прием гормональных препаратов.

— Инородное тело во влагалище – внутриматочная спираль, влагалищный тампон или внутриматочное кольцо. Инородные тела немедицинского происхождения обычно провоцируют дисбактериоз влагалища у детей раннего возраста.

— Негинекологические заболевания, приводящие к нарушению нормальной работы гормональной и иммунной системы. Чаще всего признаки дисбактериоза влагалища диагностируются у пациенток, имеющих сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Доказана тесная связь дисбактериоза кишечника с дисбиотическими расстройствами во влагалище.

— Воспалительные заболевания наружных гениталий приводят к развитию дисбактериоза влагалища, так как при местном воспалении в слизистом слое нарушаются обменные процессы и снижается иммунитет.

— Дисбактериоз влагалища у девочек, как правило, развивается в период до 10-летнего возраста и объясняется тем, что слизистая еще слишком тонкая, а реакция влагалищного содержимого близка к щелочной.

Абсолютно неверно утверждение о том, что дисбактериоз передается половым путем, так как он не является специфическим инфекционным заболеванием.

Симптомы дисбактериоза влагалища

У дисбактериоза влагалища нет специфических симптомов. Во влагалище любой женщины в течение всей жизни происходят количественные и качественные колебания микрофлоры, под влиянием разнообразных причин. Как правило, у здоровых женщин такие отклонения носят временный характер и компенсируются организмом самостоятельно за счет внутренних резервов. Если организму это не удалось, развиваются признаки дисбактериоза влагалища.

Яркую клиническую картину провоцирует только «свежий» дисбактериоз влагалища, а хронический процесс протекает со скудными симптомами. Бессимптомное течение дисбактериоза влагалища встречается у 18-37% пациенток.

Патологические выделения являются ведущим симптомом дисбактериоза влагалища. Их количество не всегда одинаково, но чаще всего пациентки жалуются на обильные, однородные серовато-белые выделения, иногда по консистенции напоминающие крем. Выделения почти всегда имеют характерный несвежий «рыбный» запах, образующийся в результате жизнедеятельности анаэробных бактерий.

Консистенция и внешний вид белей зависят от длительности заболевания: при длительном течении дисбактериоза (более двух лет) выделения становятся густыми и приобретают более насыщенную желтовато – зеленую окраску. Густые выделения творожистого вида сопровождают дисбактериоз влагалища после антибиотиков на фоне чрезмерного размножения грибковой флоры.

Нередко пациентки рассказывают о безуспешном, длительном лечении «воспаления» во влагалище антибактериальными средствами или методами народной медицины и о том, как применение стандартных антибактериальных препаратов приводило к увеличению количества выделений. Таким образом, постоянные выделения из влагалища, не поддающиеся методам стандартной терапии, являются важным диагностическим признаком дисбактериоза влагалища.

Еще одним значимым симптомом дисбактериоза влагалища является отсутствие внешних признаков воспаления – отека и покраснения. При осмотре слизистая выглядит обычно, а густые выделения равномерно распределяются по стенкам влагалища.

vlanamed.com

Как лечить и чем вылечить дисбактериоз влагалища

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища возникает у женщин с приходом месячных. Это заболевание в гинекологии, по сути, не представляет никакой опасности для организма и лечить его, как правило, берутся не многие.

Будучи в высокой стадии, дисбактериоз является возбудителем некоторых болезней полового тракта женщины, а впоследствии эти заболевания являются причиной рубцов, полипов и прочих образований во влагалище. Поэтому лечить дисбактериоз необходимо.Чем и как лечить дисбактериоз влагалища – читайте в статье.

Вагинальный дисбактериоз означает появление в микрофлоре влагалища патогенных или условно – патогенных бактерий, а также уменьшение полезных бактерий – лактобактерий.

Вылечить дисбактериоз влагалища можно только пробиотиками. При приеме антибиотиков вероятность повторного заболевания составляет 40%, поэтому производить лечение таким способом не стоит.

Ассортимент пробиотических средств для лечения вагинального дисбактериоза довольно – таки велик, поэтому выбирать нужно наиболее действующие.

Диагноз поставлен

Как правило, после подтверждения диагноза бактериальный вагиноз лечение происходит в два этапа:

  1.  Уничтожение вредных микробов, которые заменили полезные бактерии в микрофлоре влагалища.
  2.  Восстановление «правильной» микрофлоры влагалища.

То есть лечение дисбактериоза влагалища означает полное возвращение лактобактерий на слизистую полового тракта и их успешную «прописку».

До появления таблеторной формы пробиотиков с высоким содержанием бактерий в медицине использовались вагинальные свечи. Это было крайне неудобно, потому что процент содержания полезных бактерий в них был крайне мал. Также большим спросом среди женщин пользовались капли от дисбактериоза, наносимые на тампоны. Но они были крайне не практичны ввиду особенностей женского организма.

Итак, на первом этапе лечения специалисты из области гинекологии советуют провести местную профилактику влагалища. Чтобы вылечить бактериальный вагиноз основательно, первые 7-9 дней следует промывать влагалище хлоргексидином, на втором этапе 6 – 7 дней внуртивагинально промазывать клиндамицин вагинальный 2% на ночь.

Но данный способ является удобным в неполной мере, так как является способом лечения местного применения.

http://www.youtube.com/watch?v=ByGxAunjQ0k

Круглые друзья

Самым простым и распространенным вариантом лечения бактериального вагиноза является употребление таблеторных форм и различных взвесей.Основными медицинскими препаратами в составе лекарственных форм для лечения дисбактериоза являются:

  •  Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Флагил) останавливает размножение патогенных бактерий во влагалище. Показан при особо сложных случаях болезни. Имеет ряд возможных побочных реакций, таких как рвота, тошнота, расстройства желудочно – кишечного тракта, аллергические реакции. Противопоказан при лактации, беременности в первом триместре, индивидуальной непереносимости. Принимается во время и после еды.
  •  Клиндамицин. Антибиотический препарат, подавляющий рост и развитие патогенных бактерий во влагалище. Выпускается в виде капсул.
  •  Атрикан. Лекарственный препарат в виде капсул. Противопоказано во время лактации и беременности. Возможны побочные действия: раздражение желудочно – кишечного тракта, аллергические реакции, рвота, понос, запоры. Запрещен к применению детям до 12 лет.
  •  Орнидазол. Лекарственное средство, применяемое при инфекциях влагалища. Запрещен во время беременности и лактации, при заболеваниях центральной нервной системы. Побочные действия: тошнота, нарушение работы желудочно – кишечного тракта, изменение вкуса, аллергические реакции.

Данные таблеторные лекарственные средства являются действенными препаратами для того, чтобы лечить дисбактериоза влагалища, так как большинство из них выпускаются в капсульной форме ,и в микрофлору влагалища попадает максимально большое количество веществ, способствующих уничтожению вредной микрофлоры влагалища.

В глубине Сибирских руд

Не менее действенным, но применяемым в «узких женских кругах» являются препараты на основе кремов и влагалищных таблеток, применяемых местно. Вагинальный метод лечения вполне практичен. Минус кремов состоит в том, что они оказывают негативное воздействие на резиновые изделия, в данном случае это презервативы.

Крема расщепляют структуру презервативов и могут, в буквальном смысле, порвать контрацептив при половом акте, что, естественно, приведет к завершению его защитных функций. Также крема и влагалищные таблетки противопоказаны во время беременности, так как могут оказать отрицательное воздействие на плод. Особенно широко в последнее время применяются такие крема и таблетки от бактериального вагенита, как:

  •  Тержинан. Данное вагинальное таблеторное средство является целым комплексом отдельных препаратов, поэтому оказывает полное воздействие на восстановление микрофлоры кишечника и проводит полное лечение в достаточно короткие сроки. Также Тержинан имеет ряд противопоказаний: жжение влагалища (на первом этапе применения), кожные аллергические реакции. Препарат противопоказан кормящим женщинам и беременным в первом триместре. В данных условиях препарат возможно применять только после консультации с врачом.
  •  Клиндамецин вагинальный 2%. Вагинальный крем для местного применения. В результате применения возможно изменение цвета мочи и аллергические реакции.
  •  Гиналгин — вагинальная таблетка, содержащая комбинацию из нескольких препаратов. Оказывает комплексное воздействие на микрофлору влагалища. Крайне непопулярен среди женщин, ведущих активную половую жизнь, так как применение гиналгина способствует жжению полового члена партнера после полового акта. У женщины же возможны слизистые выделения с запахом или без.
  •  Полижанс. Лекарственный препарат выпускается в форме свечей. Является антибиотиком. Противопоказан беременным из-за возможности повреждения плода и отрицательного воздействия на него. В противном случае, полижанс следует использовать исключительно под наблюдением врача. Препарат запрещено использовать перед родами. Показанием к применению может стать только результат исследования, свидетельствующий о том, что во влагалище будущей роженицы действительно присутствуют патогенные бактерии.

Данные лекарственные препараты, как уже было отмечено, имеют ряд противопоказаний и никому не нужных побочных действий. Поэтому применение препаратов местного назначения возможно только в крайних ситуациях или при проблемах желудочно – кишечного тракта (дабы не создавать дополнительных нагрузок таблетками).

В целом, локальные средства являются более щадящими, так как в большинстве своем разрешены беременным и в период лактации. Что касается возрастных ограничений, то таблетки и суспензии их практически не имеют. Поэтому, каждый выбирает по себе, в зависимости от его личных особенностей организма.

На людях проверено

Вылечить вагинальный дисбактериоз можно и посредством народных методик. Как правило, в народной медицине вагиноз лечится при помощи отваров. Самыми распространенными народными средствами для лечения вагинального дисбактериоза являются:

 

  1.  Три столовых ложки смеси, полученной из измельченного донника, полыни горькой, корня алтея, листа смородины, аптечной ромашки, листа черники и липы, сухого листа крапивы и сосновых почек ( все ингредиенты в равных пропорциях) смешать с 1 литром воды, приготовить на водяной бане и дать настояться 30 минут. Затем остудить и пить по 50 мл с утра на голодный желудок.
  2. Мягкие части чистотела, чабреца, смородины, цветков календулы, листьев липы, лаванды и цветков аптечной ромашки залить 1-им литром воды (каждого ингредиента в измельченном состоянии по 5 ложек). Получившийся раствор настоять на водяной бане, остудить и процедить. Прием осуществлять 3 раза в сутки, перед едой по 60 мл с чайной ложкой меда в течение 3-ех месяцев, после чего сделать перерыв в 20 дней и вновь провести полный курс.

Таким образом, лечить дисбактериоз влагалища легко и просто. Главное перед выбором и применением того или иного препарата консультируйтесь с врачом.

загрузка...

загрузка...

загрузка...

disbaktemin.ru

Симптомы дисбактериоза влагалища и методы лечения нарушения

Дисбактериоз в переводе с древнегреческого языка означает дисбаланс различных микроорганизмов в определенной среде их обитания. Строго говоря, дисбактериоз не является болезнью. Это скорее преходящее состояние, однако при его длительном течении возможны сопутствующие нарушения и заболевания. Нарушение баланса микрофлоры может быть в кишечнике, ротовой полости, на коже. У всех этих состояний разные причины и симптомы.

Дисбактериоз влагалища является нарушением его нормальной микрофлоры

Описание заболевания

Термин «дисбактериоз влагалища» в современной классификации имеет множество синонимов. Дисбиоз влагалища, синдром дефицита лактобактерий, бактериальный вагиноз, гарднереллез, третья и четвертая степени чистоты влагалища, кольпит с «ключевыми клетками», аминный кольпит – все это названия одного состояния.

Дисбактериоз влагалища или, как чаще его называют современные гинекологи, бактериальный вагиноз – достаточно распространенное гинекологическое заболевание. Примерно 80% женщин хотя бы раз в жизни переносили данное заболевание и проходили курсы лечения. Часто бактериальный вагиноз возникает у беременных.

К сожалению, любые нарушения в интимной сфере обычно смущают пациенток, поэтому далеко не все обращаются с этой деликатной проблемой к гинекологу. Дисбиоз влагалища необходимо вовремя диагностировать и лечить, ведь при длительном течении он вызывает воспалительные изменения не только во влагалище, но и в полости малого таза, приводя к болевому синдрому, бесплодию и невынашиванию беременности.

Дисбактериоз влагалища является одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин

Влагалище у здоровых женщин представляет собой достаточно устойчивую и сбалансированную систему. Влагалище у девочки стерильно в момент рождения, но в течение первых суток жизни заселяется микроорганизмами, полученными в основном от матери. Эта микрофлора и составит в дальнейшем экосистему влагалища. Каждая женщина является индивидуальностью, и микрофлора ее влагалища уникальна.

Нормальная микрофлора влагалища

Невозможно «подгонять» состав микроорганизмов и их количество под определенный стандарт. Однако общие черты для нормальной влагалищной экосистемы есть:

  1. Основу микробного состава влагалища составляют так называемые «палочки Додерлейна» или молочнокислые бактерии. Их состав представлен различными видами лактобактерий и бифидобактерий. Эти бактерии выделяют молочную кислоту, обеспечивая нужную кислотность влагалища. Также молочнокислые бактерии влагалища выполняют защитную функцию, продуцируя перекись водорода, лизоцим и другие «уничтожители» патогенных микроорганизмов.
  2. Лейкоциты в норме присутствуют на слизистых влагалища и также оказывают защитную функцию. Их количество в гинекологическом мазке в норме составляет примерно 2-10. При повышении их количества говорят о воспалительном процессе во влагалище, «кольпите» или «вагините».

    В норме микрофлору влагалища заселяют лактобактерии

  3. Даже у абсолютно здоровых женщин в составе влагалищной микрофлоры можно найти условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. К ним относятся кишечная флора, стрептококки, стафилококки, кандиды, некоторые виды микоплазм и уреаплазм. Если количество этих «чужаков» небольшое и не вызывает воспалительных изменений, то это рассматривается как вариант нормы. Лечение в таком случае не требуется.
  4. Абсолютно недопустимо наличие в биоценозе влагалища, даже в минимальных количествах, таких возбудителей как гонококк, трихомонада, хламидия, бледная трепонема. При наличии подобной микрофлоры требуется специальное лечение.

При гибели большого количества лактобактерий или недостаточного их размножения нарушается равновесие влагалищной микрофлоры, и возникают признаки дисбактериоза влагалища. При отсутствии должного количества молочнокислых бактерий их место занимают так называемые анаэробные бактерии: пептококки, бактероиды, пептострептококки. Самыми распространенными из них являются Gardnerella vaginalis и Mobiluncus spp.

Активно размножаясь, эти бактерии изменяют среду влагалища, ослабляют защитные барьеры и способствуют развитию вторичного воспалительного процесса.

Активное размножение бактерий мобилункус вызывает дисбактериоз влагалища

Причины заболевания

Причинами недостатка лактобактерий могут быть:

  1. Антибактериальная терапия, особенно длительное лечение несколькими препаратами. Антибиотики, убивая вредные бактерии, к сожалению, не щадят и представителей собственной микрофлоры. Дисбактериоз влагалища после антибиотиков – одна из самых частых ситуаций.
  2. Отклонения в гормональном фоне. Сюда относится периоды полового созревания, климакса, беременности, лактации, прием комбинированных оральных контрацептивов, заболевания, связанные с нарушением баланса определенного гормона. Например, недостаточная функция щитовидной железы или повышенное содержание мужских половых гормонов у женщин может быть провоцирующим фактором изменений состава микрофлоры влагалища. Особенно зависимы лактобактерии от уровня эстрогенов. При падении их уровня чаще всего и возникает дисбактериоз.
  3. Недостаточная культура половой жизни. Активная половая жизнь с частой сменой половых партнеров, ранний половой дебют, отсутствие барьерных методов контрацепции достоверно повышает риск заболевания. Однако важно понимать, что бактериальный вагиноз – это ни в коем случае не заболевание, передающееся половым путем, а особенность баланса микрофлоры у каждой конкретной женщины.

    Дисбактериоз влагалища может возникнуть в результате лечения антибиотиками

  4. Ношение плотного синтетического белья, синтетических ежедневных прокладок, преимущественное использование гигиенических тампонов повышают риски развития дисбактериоза.
  5. Нарушение правил личной гигиены у женщин, а также их половых партнеров.
  6. Влагалищные спринцевания без назначения врача.

Симптомы заболевания

  1. Основной жалобой женщин с бактериальным вагинозом являются выделения с крайне неприятным запахом «тухлой рыбы». Запах беспокоит и пугает женщину, причиняя физический и психологический дискомфорт. Интенсивность этого запаха обычно усиливается после незащищенных половых контактов и менструации. Именно этот «рыбный» запах является одним из критериев диагноза «гарднереллез».Причиной столь неприятного запаха становятся бактерии под названием гарднереллы (Gardnerella vaginalis). Продуктами их жизнедеятельности являются летучие вещества амины, издающие этот специфический запах.

    Развитие дисбактериоза сопровождается появлением обильных выделений из влагалища

  2. Вторым типичным проявлением дисбактериоза влагалища являются так называемые «пенистые» выделения. Этот признак обычно лучше заметен при осмотре стенок влагалища в гинекологических зеркалах, однако и сама женщина может замечать на белье необильные серовато-белесые выделения с мелкими пузырьками воздуха. Эти пузырьки также являются побочным продуктом существования гарднерелл.
  3. Третьим важным признаком классического варианта заболевания является отсутствие воспалительных изменений во влагалище. При начальных проявлениях дисбактериоза влагалища нельзя увидеть покраснения или отека слизистых. Лабораторные исследования мазка также не выявляют повышенного содержания лейкоцитов. Однако при долгом течении этого состояния и отсутствии необходимого лечения возможно присоединение к дисбактериозу других патогенных микроорганизмов. В этом случае этот процесс становится воспалительным и носит название «микс-инфекция».
  4. Зуд и жжение обычно не типичны для бактериального вагиноза. Однако при присоединении грибковой флоры, называемой в народе «молочницей», могут появляться симптомы раздражения, зуда и дискомфорта во влагалище.
  5. Болевой синдром также не характерен для дисбактериоза влагалища, но при длительном его течении женщин могут беспокоить периодические тупые и тянущие боли в пояснице, внизу живота и учащенное мочеиспускание.

    Мазок влагалища при дисбактериозе зачастую не выявляет признаков воспалительного процесса

  6. Диспареуния или болезненность при половом акте иногда сопровождает бактериальный вагиноз. Чаще это происходит при длительном течении дисбиоза влагалища и переходе воспаления из влагалища на органы малого таза: яичники, маточные трубы и связки. В вопросе половой жизни женщин больше беспокоят выделения, неприятный запах и связанный с этим психологический дискомфорт.

Диагностика заболевания

Большинство женщин сами обнаруживают у себя симптомы дисбактериоза влагалища. Да, действительно, эти симптомы достаточно очевидны. Выделения с неприятным запахом, пенистые выделения, дискомфорт – основные признаки дисбиоза влагалища.

Однако это далеко не повод самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Подобные симптомы у женщин могут давать не только нарушения микрофлоры влагалища, но и венерические заболевания. Именно поэтому распознавать бактериальный вагиноз и назначать лечение должен только врач. Существует ряд обследований для подтверждения диагноза:

  1. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Гинеколог оценивает влагалищные выделения, их характер, запах и количество, берет необходимые мазки.

    Дисбактериоз можно диагностировать в ходе гинекологического осмотра женщины

  2. Аминный тест – достаточно старый диагностический тест. Влагалищные выделения пациентки смешивают с несколькими каплями реактива, содержащего гидроксид калия. При наличии бактериального вагиноза «рыбный» запах усиливается в разы.
  3. Бактериоскопия мазка. В мазке будет нормальное или слегка повышенное число лейкоцитов, щелочная реакция, большое количество кокков и сниженное число палочек. Типичные симптомы заболевания – это наличие в мазке особых «ключевых клеток» и большого количества кокковой флоры.
  4. Для диагностики также можно использовать метод ПЦР, бактериальный посев, серологические методы, однако для массового обследования они неактуальны в связи с дороговизной и сложностью.

Лечение заболевания

Лечение дисбактериоза, к счастью, несложное. Гинекологи уже много лет спорят с урологами на предмет того, необходимо ли лечение партнера женщины, ведь дисбактериоз влагалища не относится к венерическим заболеваниям. Раньше считалось, что лечится должна только женщина.

Метродиназол при дисбактериозе следует принимать не только женщине, но и ее партнеру

Однако мужчины могут являться носителем гарднерелл и другой микрофлоры, виновной в развитии заболевания у женщины. В отличие от урологов, гинекологи предпочитают лечить полового партнера пациентки, особенно при частых эпизодах болезни и в случае беременности.

Лечить дисбактериоз влагалища можно используя влагалищные формы, таблетки для приема внутрь, спринцевания и их комбинации. Для лечения дисбактериоза влагалища используются следующие лекарства:

  1. Метронидазол. Таблетки метронидазола принимают внутрь по 500 мг 2 раза в день 5-7 дней. Именно такое лечение обычно назначается мужчине в целях профилактики. Влагалищные формы Метронидазола (свечи, гель, вагинальные таблетки) принимают по одной на ночь в течение 7 дней. Местные формы с Метронидазолом разрешены при беременности.
  2. Тинидазол или Орнидазол являются более современными аналогами метронадазола. Эти препараты принимают по 1 таблетке 500 мг дважды в день в течение 5 дней. Эти вещества не рекомендуются при беременности.

    Основу лечения при дисбактериозе влагалища составляют антибактериальные и противомикробные препараты

  3. Клиндамицин: свечи или вагинальный крем. Принимают Клиндамицин по одной свече или порции крема на ночь в течение трех дней. Препараты Клиндамицина при влагалищном применении разрешены у беременных во втором и третьем триместре.
  4. Комбинированные свечи: Тержинан, Нео-Пенотран, Метромикон, Гинокапс, Клион-Д, Румизол, Гиналгин также могут применяться для лечения баквагиноза.
  5. Препараты хлоргексидина: свечи и растворы для спринцевания. Свечи Гексикон, Гексасепт и их аналоги разрешены при беременности и являются золотым стандартом терапии в первом триместре. Они применяются по 1 свече дважды в день 7-10 дней.
  6. Свечи и влагалищные таблетки с готовыми лакто- и бифидобактериями (Гинофлор, Биоселак, Ацилакт и другие) могут применяться для профилактики или второго этапа лечения с целью нормализации микрофлоры.

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются препараты с лактобактериями

Профилактика заболевания

  1. Регулярное и своевременное посещение гинеколога.
  2. Выявление и лечение гормональных заболеваний.
  3. Соблюдение правил личной гигиены женщиной и ее партнером.
  4. Рациональная антибиотикотерапия.
  5. Соблюдение культуры половой жизни, разумные методы контрацепции.
  6. Планирование и подготовка к беременности.

Видео предоставит ответ на вопрос о том, какие изменения в нормальной микрофлоре влагалища происходят при развитии дисбактериоза:

bolezni.com

Нарушение микрофлоры влагалища: причины и симптомы

Нарушение микрофлоры влагалища хотя бы раз в жизни беспокоило любую женщину. С этой болезнью сталкиваются и девушки, которые никогда не жили половой жизнью. Протекает недуг бессимптомно, но может вызывать самые тяжелые последствия, сопровождающиеся воспалительным процессом. Гинекологи называют патологию дисбиозом или дисбактериозом.

Что представляет собой дисбиоз?

Дисбиоз определяется как нарушение микрофлоры влагалищной среды. Если его не лечить, то болезнь будет прогрессировать, вызвав при этом ряд самых негативных последствий.

Нарушение микрофлоры влагалища на первом этапе никак себя не проявляет. Меняются лишь в незначительной степени выделения. В нормальном состоянии у женщины они отсутствуют, а если и бывают, то в малом количестве. При здоровой микрофлоре не бывает резей, болей, запаха, чувства жжения, сухости во время полового акта и дискомфорта.

Неприятный запах, увеличение количества беловато-желтоватых выделений говорят о наличии такой патологии, как нарушение микрофлоры влагалища. Почему это происходит? Об этом и пойдет речь дальше.

Нормальная микрофлора на 90 % состоит из лактобактерий и на 9 % - из бифидобактерий. Оставшийся 1 % приходится на условно-патогенные микроорганизмы, которые редко провоцируют какие-либо заболевания. Незначительные изменения организм женщины легко переносит, особенно при хорошем иммунитете. При серьезных нарушениях, где число лактобактерий и бифидобактерий уменьшается, а процент условно-патогенных микроорганизмов растет, половая система может дать сбой. В результате происходит размножение таких вредоносных бактерий, как грибок, гарднерелла, стрептококк, протей, кишечная палочка, хламидии и т. д. Возникает дисбактериоз влагалища и, как следствие, воспалительный процесс. Иммунная система продолжает бороться с патогенными бактериями, но при отсутствии лечения защитные функции организма уже не дают нужного эффекта.

К самым распространенным видам заболевания относят:

  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • молочницу.

Если дисбактериоз протекает в скрытой форме, то выраженная симптоматика наблюдается редко. Без анализов и осмотра врача распознать заболевание в подобном виде бывает сложно. Поэтому женщинам рекомендуют посещать гинеколога два раза в год.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Факторов, влияющих на появления дисбиоза множество:

  • Однократное и постоянное переохлаждение, которое снижает иммунитет и способствует развитию дисбактериоза.
  • Изменение гормонального фона. Бессистемная половая жизнь, климакс, беременность, рождение ребенка, аборт, нарушение менструального цикла и т. д.
  • Смена климатических поясов.
  • Стрессовые ситуации.
  • Хаотичная сексуальная жизнь. Частая смена половых партнеров. Игнорирование методов контрацепции.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания малого таза.
  • Инфекции, приобретенные после полового акта.
  • Продолжительное лечение антибиотиками.
  • Кишечные заболевания.
  • Неправильное введение и использование тампонов для месячных.

Все эти и другие причины вызывают нарушение микрофлоры влагалища.

Симптомы заболевания

Помогут вовремя распознать нарушение микрофлоры влагалища симптомы заболевания. Хотя во многих случаях, особенно на начальной стадии заболевания, они попросту отсутствуют. Если бактериоз начал прогрессировать, могут наблюдаться:

  • выделения белого и желтого цвета;
  • неприятный запах;
  • дискомфорт в районе половых органов;
  • сухость во время секса;
  • жжение, зуд и боль в области гениталий.

Это основные признаки нарушения микрофлоры влагалища. Если дисбиоз не лечить, то может возникнуть эндометрит, воспаление придатков, шейки матки или стенок влагалища. Если инфекционный процесс затронул мочеполовые органы и мочеиспускательный канал, то, как правило, развивается цистит или уретрит.

Нарушение микрофлоры влагалища при беременности и после родов

Беременность, изменение гормонального фона могут спровоцировать острую стадию вагинального дисбиоза. В период вынашивания ребенка симптоматика заболевания усугубляется. Наблюдается обилие выделений, беспокоит неприятный запах, зуд и жжение в области гениталий, возникают болевые ощущения во время секса.

Женщинам в период беременности многие препараты противопоказаны, поэтому полноценное лечение здесь провести не представляется возможным. Все действия направляются лишь на временное устранение симптомов, а необходимое лечение с приемом антибиотиков проводится после родоразрешения.

Может возникать нарушение микрофлоры влагалища после родов. Как лечить пациентку в этой ситуации? Этот вопрос решает только врач. Зачастую у молодых мам диагностируется молочница, которую вызывает дрожжеподобный гриб рода Candida. На этот процесс оказывает влияние гормональная перестройка организма, а также ряд лекарственных препаратов, которые была вынуждена принимать рожавшая женщина.

В этом случае терапию проводят противогрибковыми средствами в комплексе с пробиотиками, которые положительным образом влияют на миклофлору влагалища и предупреждают вторичное появление болезни.

Дисбактериоз влагалища и половой партнер

Зачастую нарушение баланса микрофлоры влагалища не влияет на половую жизнь женщины и не вызывает у сексуального партнера особых проблем. Исключением является запущенная стадия дисбиоза. В этом случае у мужчины могут развиться признаки баланопостита или неспецифического уретрита, и то только в том случае, если представитель сильного пола имеет предрасположенность к заболеванию.

Как правило, болезни полового партнера не влияют на влагалищную среду женщины, разумеется, речь не идет о венерических заболеваниях.

Лечение дисбиоза влагалища проводится только у женщин, без привлечения партнера, если только патология не вызвана половой инфекцией.

Если имеют место ЗППП, то они сопровождаются выраженным дисбактериозом. Вызывают дисбаланс во влагалищной среде. Провоцируют появление воспалительного процесса и нарушают микрофлору вагины. Однако нет таких ситуаций, где возбудителем выступает только инфекция, передающаяся половым путем. Всегда болезнь сопровождается негативными изменениями в условно-патогенной микрофлоре. Это следует учитывать в борьбе с недугом. Здесь прием одних антибиотиков вряд ли поможет, так как не восстановит нормальный уровень микрофлоры.

Всегда курс лечения должен заканчиваться прибиотиками, восстанавливающими влагалищную среду. Серьезные проблемы, вызванные хламидиями и трихомонадой, решают путем антибактериальной терапии, после которой необходимо восстановление микрофлоры. Эти курсы должны быть разделены и проводятся один за другим.

В ситуациях, когда заболевание имеет легкую форму, нужно провести урогенитальную диагностику. А восстановливать необходимый фон можно одновременно с устранением половой инфекции.

Дисбактериоз у девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается даже у девушек, которые ни разу не вступали в половую связь. Здесь оказывают влияние самые различные факторы. Это и гормональная перестройка организма во время полового созревания, и особенности структуры девственной плевы, и несоблюдение правил гигиены (в том числе неправильное подмывание гениталий), и прием антибиотиков и других препаратов. Причины в этом случае схожи с факторами, способствующими развитию дисбактериоза у женщин, ведущих активную половую жизнь. Но есть и нюансы.

В отличие от женщин, у девушек редко наблюдаются обильные выделения, так как девственная плева не дает им выходить из влагалища в полном объеме. Определенная их часть скапливается в малом тазу, что вызывает воспалительный процесс. Также в начале освоения половой жизни у девушек много бактерий попадает из влагалища в мочеиспускательный канал, что может вызвать «цистит медового месяца».

Терапия дисбактериоза у девственниц достаточно сложна, так как девственная плева не позволяет провести тщательную обработку влагалища. В некоторых случаях показана даже гименэктомия, при которой происходит нарушение плевы.

Развитие дисбиоза и кишечная среда

Зачастую некоторые заболевания желудка и кишечника приводят к нарушению микрофлоры как в стенках кишечника, так и во влагалище.

Прямая кишка тесно соприкасается с влагалищной полостью, в результате бактерии беспрепятственно проходят сквозь стенки органов. Когда дисбактериоз кишечника развивается и прогрессирует, бактерии (кишечная палочка, энтерококки и т. д.), вызывающие эту болезнь, легко проникают сквозь стенки влагалища, где тоже нарушают фон. Что делать в такой ситуации? Разумеется, обращаться к специалисту, ни в коем случае не прибегая к "самодеятельности" и помощи народных средств.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища в данном случае - процесс сложный, так как вероятность нового заражения довольно высока. Здесь должна проводиться одновременная терапия и влагалища, и кишечника. Это самая тяжелая форма дисбиоза.

Диагностика дисбактериоза

Для того чтобы лечение дало результат, нужно правильно диагностировать недуг. В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки. Затем назначаются анализы. Как правило, это:

  • ПЦР-диагностика, позволяющая убедиться в отсутствии или наличии половых инфекций;
  • мазок на флору, говорящий о состояние влагалищной микрофлоры;
  • посев выделений из влагалища;
  • определяется чувствительность больной к антибиотикам.

Полученные данные лабораторных исследований позволяют установить причину болезни и степень её сложности.

Лечение дисбиоза

Лечебные мероприятия по восстановлению влагалищной микрофлоры делятся на несколько этапов:

  • Уничтожение патогенных бактерий, которые стали причиной этого заболевания.
  • Восстановление влагалищной микрофлоры.
  • Повышение иммунитета.

Если дисбактериоз возник из-за половых инфекций, то сначала устраняют возбудителя заболевания, назначив курс антибиотиков. Если нарушение микрофлоры влагалища вызвано другой причиной, то антибиотики могут и не применяться. А если и прописывают подобную терапию, то на срок не более пяти дней.

Очень важно при дисбиозе проведение наружных процедур. Это различные ванночки и тампоны. Подобные мероприятия тормозят развитие патогенных микроорганизмов и восстанавливают иммунитет. Лечение нарушения микрофлоры влагалища антисептиками - их в этом случае применяют местно - намного эффективнее антибиотиков, да и зона воздействия у них гораздо шире. Почти все бактерии восприимчивы к их влиянию. Ещё антисептические средства помогают развить иммунитет стенок вагины и нормализуют её микрофлору. Тормозят размножение патогенных бактерий.

Запущенную форму дисбактериоза тяжело вылечить только иммуномодулирующей терапией, здесь в дополнение почти всегда прописывают антибиотики.

Препараты для лечения дисбиоза

Нарушение микрофлоры влагалища (препараты, как правило, назначают в виде мази, свечей, вагинальных таблеток и кремов) - достаточно сложное заболевание, при котором зачастую требуется комплексный подход.

Часто для лечения дисбактериоза применяют крем «Далацин», который является антибиотиком с широким спектром действия. Действующее вещество - клиндамицина фосфат 2 %. Он интенсивно воздействует на вагинальную микрофлору. Также эффективно восстанавливают фон при такой патологии, как нарушение микрофлоры влагалища, свечи «Далацин». Они содержат до 100 мг антибиотика.

Хороший результат при вагинальном дисбиозе дают свечи «Флагил». Препарат используют один раз в день, на ночь. Также для лечения заболевания врачи рекомендуют использовать «Гексикон» - это свечи с хлоргексидином. Их вводят в полость влагалища один раз в день. Курс -10 дней.

Для лечения дисбиоза вагины многие сегодня выбирают свечи «Бетадин» и «Тержинан». Хороший эффект дает и гель «Метронидазол».

Если болезнь запушена, и только препаратами местного действия нельзя обойтись, то прописывают для приема внутрь таблетки. Это:

  • «Орнидазол».
  • «Наксоджин».
  • «Мератин».
  • «Тиберал».
  • «Тинидазол».
  • «Трихопол» или «Метронидазол».
  • «Клиндамицин».

Лекарственные препараты принимают на протяжении недели. Следует помнить, что при применении пероральных средств употребление алкоголя запрещено. Особенно это касается «Трихопола».

В комплексе с остальными лекарствами для нормализации микрофлоры назначается: «Линекс», «Пробифор», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Бифидин» или «Бифилиз». Для увеличения количества лактобактерий во влагалищной среде прописывают «Ацилакт», «Лактобактерин», «Ацепол» и т. д. Лекарство рекомендуют пить курсом, начиная со второго дня приема антибактериальных средств. Также назначают средства для поддержания иммунитета - «Иммунал», «Циклоферон» и др.

Если причиной нарушения микрофлоры стала половая связь, то следует обследовать и лечить сексуального партнера тоже.

О профилактических мерах

Лечение дисбиоза может занять до четырех недель. Предупредить это заболевание в ряде случаев бывает сложно, так как настоящую причину, вызвавшую болезнь, установить трудно. Единственное, что может сделать женщина, это укреплять иммунитет и соблюдать необходимые правила гигиены.

После восстановления микрофлоры влагалища следует посещать гинеколога каждые три месяца в течение года. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить рецидив и принять соответствующие меры. В дальнейшем, при нормальном стечении обстоятельств, к врачу можно обращаться раз в год.

fb.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]