Лекарства, таблетки и антибиотики от туберкулеза. Антибиотики при туберкулезе легких
Лекарство от туберкулеза – подбирается индивидуально врачом
Лекарство от туберкулеза – это, прежде всего, противотуберкулезные антибактериальные средства. Кроме того, в состав комплексного лечения больных туберкулезом входят иммуномодуляторы, патогенетические (подавляющие механизм развития туберкулеза), симптоматические и некоторые другие средства.
Антибактериальные препараты для лечения туберкулеза легких
К антибактериальным препаратам для лечения туберкулеза легких относятся синтетические химиопрепараты (препараты группы гидразидизоникотиновой кислоты, пиразинамид, тиамиды, парааминосалициловая кислота и этамбутол), действующие только на микобактерии туберкулеза (МБТ) и антибиотики (аминогликозиды, полипептиды, рифамицины, циклосерин и фторхинолоны) с широким спектром антимикробного действия не только на МБТ, но и неспецифические патогенные микроорганизмы. Это могут быть таблетки для лечения туберкулеза или препараты для инъекций.
Кроме того, антибактериальные препараты для лечения туберкулеза разделяют на основные (ими начинают лечить впервые выявленные формы туберкулеза) и резервные (их применяют в том случае, когда препараты основной группы применить нельзя, например, при нечувствительности к ним МБТ).
Антибиотики для лечения туберкулеза из основной группы противотуберкулезных препаратов – это антибиотики группы рифамицина (рифампицин и рифабутин) и аминогликозидов (стрептомицин).
Резервные антибиотики при туберкулезе легких – это антибиотики группы аминогликозидов канамицин и амикацин, антибиотик из группы полипептидов капреомицин, циклосерин и антибиотики группы фторхинолонов (ломефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и моксифлоксацин).
Антибиотики при туберкулезе подбираются индивидуально и назначаются обычно в комплексе с другими противотуберкулезными лекарственными препаратами.
Большой проблемой при лечении является лекарственноустойчивый туберкулез. Туберкулезная палочка может проявлять устойчивость (резистентность) по отношению к одному, двум и более лекарственным препаратам, в том числе к часто назначаемому и эффективному сочетанию препаратов изониазида и рифампицина. Причиной развития вторичной лекарственной устойчивости туберкулезной палочки к противотуберкулезным препаратам являются генные мутации, возникающие в том случае, если лекарство от туберкулеза назначалось неправильно. Но встречается и первичная лекарственная устойчивость МБТ к противотуберкулезным препаратам. Лечение таким больным назначается только после предварительного исследования на лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза. Назначают комбинацию индивидуально подобранных основных и резервных противотуберкулезных препаратов (не менее пяти препаратов), к которым сохранилась чувствительность возбудителей инфекции, сроком на полгода.
Для лечения лекарственноустойчивых форм туберкулеза применяют также таблетки от туберкулеза перхлозон – новое противотуберкулезное средство с точно неустановленным механизмом действия.
Противогрибковые препараты при туберкулезе
Активное и длительное применение антибактериальных препаратов приводит к подавлению естественной микрофлоры, населяющей кожные покровы и слизистые оболочки больного. А это в свою очередь приводит к размножению условно-патогенной микрофлоры, в том числе грибков рода Candida. Для подавления их жизнедеятельности одновременно с антибактериальной терапией назначают противогрибковые средства, чаще всего это флуконазол.
Иммуномодуляторы при туберкулезе
Применение противотуберкулезных и некоторых противовоспалительных и противоаллергических средств (например, глюкокортикоидных гормонов) приводит к снижению иммунитета. Поэтому в состав комплексного лечения туберкулеза почти всегда включают иммуномодуляторы – лекарственные препараты, восстанавливающие иммунитет.
Назначают такие иммуномодуляторы, как тактивин и тималин (получают из вилочковой железы крупного рогатого скота), тимоптин (из вилочковой железы млекопитающих). Из препаратов последнего поколения чаще всего применяют лейкинферон — комплекс природных интерферонов, обладающий иммуномодулирующим, противовоспалительным и детоксицирующим действием, активизирующий клеточный иммунитет и способствующий улучшению переносимости противотуберкулезных препаратов. Специфическими иммуномодуляторами при туберкулезе являются туберкулин и вакцина БЦЖ.
Какие еще применяются лекарства для лечения туберкулеза
В состав комплексного лечения больных туберкулезом всегда назначают комплексы витаминов и минералов. К применяемым при туберкулезе БАДам относятся веторон (комплекс витаминов) и цыгапан (порошок рогов северного оленя). Назначают также цинкит (сульфат цинка) - микроэлемент, участвующий во многих ферментативных реакциях и способствующий укреплению иммунитета.
Лекарства от туберкулеза легких в нашей стране предоставляются больным бесплатно при условии постановки на учет в противотуберкулезном диспансере.
Галина Романенко
Статьи по теме
www.womenhealthnet.ru
как принимать, какие хорошие и принципы лечения
Туберкулез относится к числу инфекционных заболеваний, вызываемых определенным видом микобактерии, которую иначе еще называют палочкой Коха. Болезнь тяжелая, заразная и очень опасная. В ряде случаев заканчивается летальным исходом.
Открытая форма заболевания лечится в условиях закрытого стационара. Лечение занимает длительное время, по его завершении пациент находится под усиленным наблюдением фтизиатра.
Микобактерия туберкулеза может поражать самые различные органы, в результате чего диагностируется, например, туберкулез почек, кожи и т.д. для лечения данного заболевания применяется широкий спектр медикаментозных препаратов.
Классификация препаратов
Все противотуберкулезные средства объединяет одна основная особенность – активность входящих в них компонентов, направленная на подавление микобактерии туберкулеза. Разделяются же они по принципу эффективности и переносимости их пациентами и по форме выпуска.
Исходя из статистической клинической картины, таблетированные лекарственные препараты для лечения туберкулеза принято подразделять на два ряда:
Отзыв нашей читательницы - Анастасии Макаровой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать статью -->
Первый ряд – наиболее эффективные лекарственные средства, обладают высокой активностью входящих в их состав компонентов по отношению к микобактерии туберкулеза, а также сравнительно невысокой токсичностью. Лекарства данного ряда назначаются в приоритетном порядке, относятся к группе основных. При первичном заражении пациента, лечащий врач решает, какие препараты I ряда следует принимать на начальном этапе, может составлять комбинации из них. В некоторых случаях он может обратиться к списку препаратов II ряда.
Второй ряд – противотуберкулезные средства с менее выраженной активностью и более высоким уровнем токсичности. По этой причине они считаются вспомогательными, и назначаются в том случае, если предыдущее лечение не принесло ожидаемых результатов, либо у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость к препаратам I ряда.
Часто к препаратам II ряда прибегают при эндогенной реактивации туберкулезного процесса, который может наступить у однажды перенесшего заболевание человека в любой момент его жизни, если лечение было малоэффективным или неправильным. В этом случае микобактерия туберкулеза, возобновив свою активность, обретает устойчивость к ранее применяемым препаратам I ряда.
Следует отметить, что при туберкулезе пить лекарство одного наименования, пусть даже относящегося к наиболее эффективным средствам I ряда – это принципиально неверный подход к лечению.
Он ведет к образованию полирезистентного туберкулеза, лечить который гораздо труднее, а порой и вовсе бесполезно. Именно поэтому хороший фтизиатр, составляя план лечения, применяет комбинации лекарств, оценивая форму и степень заболевания, а также состояние пациента и множество иных, вторичных факторов.
Важно строго соблюдать выбранный врачом план лечения, если оно протекает не в стационаре и зависит от воли и ответственности самого пациента. То же самое можно сказать и о различных формах самолечения с применением «народных средств» и «бабушкиных рецептов». Любую коррекцию выбранного плана лечения необходимо согласовывать с врачом.
Расхожее мнение «я ничем не рискую» в данном случае не только ошибочно, но и опасно. Риск заключается как раз в вероятности приобретения полирезистентного туберкулеза. Поэтому очень важно при первичном заражении провести полное, правильное, максимально эффективное лечение.
к оглавлению ↑
Действие лекарственных препаратов
Наиболее известные и часто применяемые противотуберкулезные средства имеют различия по составу и характеру действия. Следует подробнее рассмотреть некоторые из них с точки зрения эффективности. Таблетки от туберкулеза, относящиеся к I ряду можно представить следующим списком:
Этамбутол – препарат бактериостатического действия. Характеризуется хорошей всасываемостью, проникает не только в ткани или жидкости, но и в клетки. Применяется при легочной и иных формах туберкулеза. Не зависит от приема пищи. Наиболее сильным негативным действием, часто возникающим во время приема препарата, является односторонний или двусторонний неврит зрительного нерва. Поэтому в течение всего курса лечения требуется регулярный осмотр офтальмолога. Обычно возникшие нарушения зрения проходят через некоторое время, однако в редких случаях (преимущественно у пожилых людей) могут привести к потере зрения.
Изониазид – считается наиболее эффективным препаратом против туберкулеза. Он воздействует на микобактерии, как в стадии размножения, так и в стадии покоя, как на находящиеся внутри клетки, так и вне ее. Стоит подчеркнуть, что применение данного препарата без сочетания его с иными лекарственными средствами очень часто приводит к возникновению той самой резистентности, о которой говорилось выше. К числу побочных действий следует отнести гепатотоксичность, гематотоксичность и нейротоксичность. Кроме того, сильная передозировка препарата может вызвать кому или даже летальный исход. В качестве лечения препарат должен сочетаться с другими противотуберкулезными таблетками, в качестве профилактики может применяться одиночно.
Пиразинамид – препарат выраженного бактериостатического и вторичного бактерицидного действия. Обладает высокой степенью всасываемости, способен достигать сильной концентрации в различных тканях, а также жидкостях. Препарат нуждается в сочетании с другими средствами, поскольку, как и предыдущий, приводит к резистентности. Помимо гепато- и гематотоксичности, может вызывать нефротоксичность. Иногда наблюдается тошнота и рвота. Данное средство может выпускаться в чистом виде или в составе комбинированных препаратов.
Необходимо понимать, что противотуберкулезные средства являются сильнодействующими и оказывают негативное влияние не только на очаг заболевания в целом и на микобактерию туберкулеза в частности, но и на прочие органы. Особенно от их действия страдают печень и почки. Поэтому пациентам с заболеваниями этих органов данные таблетки назначаются с особой осторожностью и с учетом соотношения рисков.
к оглавлению ↑
Комбинированные препараты
Необходимость сочетания нескольких препаратов в процессе лечения туберкулеза с целью предотвращения эффекта резистентности привела к созданию комбинированных средств. В их состав изначально входит несколько исходных компонентов в различном соотношении. Это позволяет избежать образования устойчивости микобактерии туберкулеза и уменьшить количество ежедневно употребляемых таблеток.
Следует отметить, что объем суточной дозы каждого препарата, входящего в состав комбинированного средства, не меняется. Иными словами, комбинированный препарат – это сумма суточных доз различных лекарственных средств.
Различают двух-, трех- и четырехкомпонентные комбинированные препараты. К примеру, Рифанаг является двухкомпонентным средством, состоящим из Рифампицина и Изониазида, а Майрин-П включает в себя Рифампицин, Изониазид, Этамбутол и Пиразинамид.
Среди комбинированных препаратов можно выделить:
Майрин;
Майрин-П;
Рифатер;
Рифанаг;
Рифакомб;
Фтизопирам;
Фтизоэтам.
Однако комбинированные препараты не способны нивелировать негативные побочные эффекты входящих в их состав компонентов. Поэтому следует помнить, что на всем протяжении лечения с применением этих средств, необходимо следить за состоянием организма, контролировать изменения в почках и печени, а также остальных органах, находящихся в группе риска.
Учитывая, что лечение туберкулеза очень продолжительное, длится многие месяцы, а по совокупности иногда и годы, негативное влияние таких сильных средств, как противотуберкулезные препараты, довольно сильное. Тем не менее, риск от их воздействия, которому подвергаются органы, все-таки ниже, чем риск от разрушительного влияния такого заболевания, как туберкулез. Поэтому данные препараты назначались, назначаются и будут назначаться, во всяком случае, до тех пор, пока не будут разработаны какие-либо альтернативные средства с менее выраженными негативными действиями.
Исходя из этого, следует предпринять все возможное, чтобы длительность приема противотуберкулезных препаратов была максимально сокращена, а главное оказалась эффективной, а именно укреплять иммунитет, избегать провоцирующих заболевание факторов. Повторные курсы противотуберкулезных таблеток с каждым разом станут все менее результативными и будут тяжелее переноситься.
Поэтому при первичном заражении следует тщательно соблюдать схему лечения и осуществлять регулярный мониторинг всех физиологических процессов и функционирования органов, чтобы не допустить резистентности. Туберкулез может и должен быть полностью излечен.
Вы все еще думаете, что вылечить туберкулез невозможно?
Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…
Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина...
Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
Загрузка...
opnevmonii.ru
Таблетки от туберкулеза : названия и способы применения
Туберкулезом обычно болеют мужчины после 40 лет. Существует несколько видов данного заболевания. Самым распространенным считается туберкулез легких, но также встречается туберкулез суставов и костей, туберкулез мочеполовой системы. Несмотря на всю ее серьезность, эту болезнь можно вылечить с помощью современных медицинских препаратов, в частности различных таблеток, которые продаются в аптеках. Чем же они отличаются?
Разные виды таблеток были предложены Международным союзом борьбы с туберкулезом. Их можно разделить на три отдельные категории:
Таблетки с фломирицина сульфатом.
Таблетки на основе стрептомицина сульфата.
Препараты с циклосерином.
Также используется еще одна классификация. Она разделяет все таблетки от туберкулеза на две большие группы:
Первый ряд: Стрептомицин, Изониазид и другие.
Второй ряд: Этионамид, Циклосерин, Канамицин.
Как видите, против туберкулеза в основном используют различные антибиотики и средства синтетического происхождения.
Давайте рассмотрим подробнее популярные таблетки от туберкулеза.
Изониазид
Бактерицидный препарат, который используется для лечения туберкулезных больных. Проявляет сильную активность к внутриклеточным и внеклеточным бактериям Mycobacterium tuberculosis. Используется также в качестве профилактики заболевания у тех людей и членов семьи, которые находится в постоянном контакте с инфицированными пациентами.
Доза устанавливается лечащим врачом-фтизитром. Она зависит от тяжести заболевания и его формы. Обычно таблетки Изониазид принимаются один раз в день (300 мг). Лечение может продолжаться несколько месяцев, исходя из тяжести формы. Ни в коем случае нельзя превышать максимальную дневную дозу – 300 мг.
Изониазид запрещено принимать пациентам, которые болеют на эпилепсию, полиомиелит, атеросклероз, а также страдают от судорожных припадков. Больные, принимающие этот препарат, должны быть готовыми к побочным действиям: головным болям, гинекомастии, аллергии, тошноте и даже рвоте.
Рифампицин
Популярный антибиотик, который часто применяется для терапии больных на туберкулез. Отличается хорошим бактерицидным эффектом, подавляет синтез РНК Mycobacterium tuberculosis. Может проявлять дополнительную активность к Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.
Таблетки пить только натощак, запивая достаточно большим количеством воды. Дозировка является стандартной для детей и взрослых – один раз в день по 10 мг на один килограмм веса.
Пациентам, которые болеют на желтуху, пиелонефрит, гепатит, болезни почек, прием Рифампицина противопоказан. Также нельзя принимать таблетки, если у пациента может развиваться аллергия на рифампицин. Беременным женщинам препарат можно назначать лишь тогда, когда болезнь может иметь негативные последствия для их здоровья и жизни. В некоторых случаях после приема таблеток могут возникать неприятные симптомы: отек Квинке, диарея, рвота, гепатит, эозинофилия, головные боли, нарушение в менструальном цикле.
Рифабутин
Популярный антибиотик, который входит в группу рифамицинов. Используется для лечения туберкулеза легких, так как проявляет активность по отношению к М.avium intracellulare complex и М.tuberculosis. Действующим веществом, которое входит в состав препарата, является рифабутин.
Пить таблетки Рифабутин можно независимо от приема еды один раз в день. Можно использовать препарат в качестве профилактического средства. В таком случае пациент должен принять таблетку один раз в дозировке 300 мг. Если туберкулез был диагностирован не в первый раз, терапия с использованием Рифабутина продолжается не меньше полугода.
Если у пациента также диагностируют печеночную или почечную недостаточность или непереносимость рифабутина, принимать эти таблетки нельзя. Беременным женщинам и кормящим матерям прием препарата запрещен. Иногда пациенты отмечают, что прием Рифабутина приводит к рвоте, тошноте, диарее, головным болям, бронхоспазмам, анемии, артралгии.
Стрептомицин
Популярный антибиотик, который входит в группу препаратов с аминогликозидами. Проявляет активность к таким бактериям: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Yersinia spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Enterobacter spp., Streptococcus spp..
Лечащий врач индивидуально устанавливает подходящую дозировку и продолжительность терапии для каждого пациента. Но при этом нельзя принимать больше установленной максимальной дневной дозы: 4 г препарата.
Пациентам с миастенией, облитерирующим эндартериитом, сердечно-сосудистой или почечной недостаточностью, нарушениями работы мозга прием препарата запрещен. Также нельзя использовать средство беременным женщинам и пациенткам во время лактации.
Стрептомицин может привести к развитию некоторых неприятных симптомов: диареи, альбуминории, потери слуха, тошноте и рвоте, головной боли, аллергии.
Канамицин
Популярный антибиотик, который входит в список аминогликозидов. Отличается достаточно высокой активностью против многих бактерий: Staphylococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Для лечения взрослых пациентов, которые болеют на туберкулез, Канамицин используется по следующей схеме: шесть дней по 1 г один раз в 24 часа. Для лечения детей: 15 мг один раз в 24 часа. На седьмой день делают перерыв. Врач устанавливает длительность лечения в зависимости от тяжести заболевания.
Больные с проблемами со слухом, в работе печени, с заболеваниями ЖКТ не могут принимать Канамицин. Также препарат нельзя использовать беременным женщинам. Средство запрещено к приему одновременно с теми антибиотиками, которые отличаются нефротоксическим и ототоксическим действием. Иногда прием антибиотика Канамицин может сопровождаться такими неприятными симптомами: головные боли, повышенная утомляемость и сонливость, гранулоцитопения, анемия, постоянный звон в ушах, нарушения слуха, частое мочеиспускание, цилиндрурия, аллергия.
Метазид
Метазид является производным от гидразида изоникотиновой кислоты. Он повреждает мембрану бактерий Mycobacterium tuberculosis, что приводит к их гибели.
В сутки Метазид можно принимать взрослым не больше 2 г, детям – 1 г. Необходимо разделить эту дозу на несколько приемов (два-три). Препарат используется для лечения любых форм туберкулеза.
Пациентам со стенокардией, заболеваниями центральной нервной системы, пороками сердца и почечной недостаточностью прием таблеток Метазид полностью запрещен. Это же касается и беременных женщин. Во время терапии время от времени необходимо обследовать глазное дно.
При использовании средства от туберкулеза Метазид у некоторых пациентов могут проявляться побочные действия: периферический неврит, головокружение, которое сопровождается сильными головными болями, судороги, бессонница, эйфория, потеря памяти, рвота, тошнота, диарея, боли в области сердца (только при длительном приеме).
Виомицин
Таблетки от туберкулеза, в основе которых лежит активное вещество (антибиотик) виомицин. Оказывает бактериостатическое специфическое действие по отношению ко многим бактериям: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Является противотуберкулезным препаратом второго ряда.
Лечащий врач назначает дозировку и длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Они зависят от тяжести заболевания и его формы.
Пациенты с нарушенной работой почек, а также непереносимостью антибиотика не могут принимать данный препарат. Для лечения детей использовать с особой осторожностью, так как таблетки могут повлиять на развитие слуха. Не назначать одновременно с другими туберкулезными таблетками (мономицином, неомицином или канамицином). Очень часто во время приема Виомицина возможны нарушения слуха, головные боли, протеинурия и аллергия.
Циклосерин
Противотуберкулезное средство, в составе которого есть антибиотик циклосерин. Отличается широким спектром действия. Может действовать бактерицидно или бактериостатически по отношению к следующим бактериям: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp..
Пить таблетки от туберкулеза Циклосерин нужно перед едой. Принимать лекарство лучше после еды. Первые 12 часов пить по 0,25 г. Потом дозу можно увеличивать на 250 мг каждые восемь часов. Не принимать больше максимальной суточной дозы (1 г).
Пациентам с гиперчувствительностью, эпилепсией, заболеваниями центральной нервной системы, нарушениями психики, почечной и сердечной недостаточностью, алкоголизмом прием препарата запрещен. При лечении детей принимать осторожно.
Таблетки Циклосерин могут приводить к проявлению следующих побочных действий: изжога, рвота, диарея, нарушения сна, головные боли, психоз, эмоциональная подавленность, ухудшение памяти, тремор, сильный кашель, лихорадка.
Этамбутол
Таблетки от туберкулеза, в состав которых входит этамбутола гидрохлорид. Отличаются бактериостатическим действием по отношению к атипичным и типичным микобактериям.
Лечение проводится поэтапно. Сначала назначается по 15 мг на один килограмм массы тела пациента один раз в день. Доза постепенно увеличивается до 30 мг на один килограмм массы. Курс терапии – девять месяцев. Если у пациента диагностировали почечную недостаточность, то дозировку назначают, исходя из показателя клиренса креатинина.
Пациенты с катарактой, различными воспалительными процессами в глазах, подагрой, диабетической ретинопатией, почечной недостаточностью принимать Этамбутол не могут, так как лекарство может вызвать сильные побочные действия. Также препарат запрещен беременным женщинам и маленьким детям.
Очень часто во время приема этих таблеток может возникать ретробульбарное воспаление зрительного нерва, что приводит к ухудшению остроты зрения. Также пациенты отмечают головные боли, тошноту, неприятный привкус во рту, галлюцинации, нарушения сна, судороги.
Протионамид
Протионамид, который используется для лечения туберкулеза, входит в список средств из второго ряда. Механизм действия заключается в блокировке синтеза миколевой кислоты, которая считается главным структурным элементом в мембранной стенке бактерий. Может применяться с другими противотуберкулезными средствами, для снижения возможности развития резистентности.
Пить таблетки необходимо строго после приема пищи. Принимается взрослыми по 0,25 г трижды в день, если пациент хорошо переносит препарат, то дозу можно увеличивать до 0,50 г.
Больные, у которых также диагностировали цирроз печени, острый гастрит, острый гепатит, колит, принимать Протионамид не могут. Также препарат запрещен для приема лицам, злоупотребляющих алкоголем и беременным женщинам.
Во время терапии Протионамидом у пациентов могут проявляться такие побочные действия: рвота, потеря аппетита, гиперсаливация, пеллагроподобная реакция, гипогликемия, гинекомастия, гипотиреоз, головная боль, психические расстройства.
Пиразинамид
Противотуберкулезный препарат синтетического происхождения, который относится ко второму ряду лекарственных средств от туберкулеза. Используется для лечения туберкулеза любой формы одновременно с другими средствами этой группы. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие на бактерии, в зависимости от их чувствительности.
Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально. При этом максимальной суточной дозой таблеток Пиразинамид является 2 г препарата, если принимать его один раз в день, и 3 г препарата, если принимать его дважды в неделю.
Пациентам с непереносимостью пиразинамида или сильно выраженной печеночной недостаточностью принимать таблетки запрещено. В некоторых случаях прием Пиразинамида может привести к тошноте, рвоте, нарушениям в работе печени, артралгии, аллергии, подагре.
Фтивазид
Таблетки от туберкулеза на основе производного гидразида изоникотиновой кислоты. Отличаются избирательной активностью по отношению к бактериям Mycobacterium tuberculosis.
Таблетки необходимо пить два-три раза в день в дозировке по 500 мг за один раз (взрослые) или в расчете 30 мг на один килограмм веса (дети). Не преувеличивать максимальную суточную дозу – 3 г.
Больным со стенокардией, заболеваниями центральной нервной системы, пороками сердца, болезнями почек принимать таблетки Фтивазид противопоказано. В некоторых случаях у пациентов во время приема Фтивазида развиваются следующие симптомы: гинекомастия, меноррагия, боли в сердце, аллергии, рвота, психоз, ухудшение памяти, головные боли.
Тиоацетазон
Синтетическое антибактериальное средство против туберкулеза. Таблетки Тиоацетазон можно принимать только после еды. Дозировка обычно назначается лечащим врачом, но чаще всего является следующей: 0,1 или 0,15 г в день. Дозу можно разбить на несколько приемов. Обязательно запивать препарат достаточным количеством воды.
Средство нельзя использовать для лечения туберкулезного менингита. Во время терапии за пациентом необходимо тщательно наблюдать. Обязательно контролировать работу почек и печени. Необходимо отменить прием, если у больного наблюдается агранулоцитоз.
Пациентам с неправильной работой почек и печени, непереносимостью тиоацетазона или болезнями органов кроветворения запрещено принимать эти таблетки. В некоторых случаях были обнаружены следующие побочные действия: диарея, рвота, болезненные ощущения в области живота, гепатит, агранулоцитоз, анемия, лейкопения, дерматит, цилиндрурия, головные боли.
Таблетки ПАСК
Противотуберкулезный препарат, с действующим активным веществомв виде аминосалициловой кислоты.
Таблетки ПАСК необходимо принимать через полчаса-час после еды. Запивать достаточным количеством воды. Взрослым назначают по 12 г в день, которые разбиваются на три-четыре приема. Если пациент слишком истощен, доза уменьшается до 6 г. Для лечения детей используется по 0,2 г на один килограмм веса по три-четыре раза в день. Но дозировка не должка превышать 10 г в сутки.
Пациентам с гиперчувствительностью к салицилатам, болезнями печени и почек, язве ЖКТ, микседемой, эпилепсией принимать препарат запрещено. У некоторых больных прием таблеток ПАСК вызывал побочные действия: запор или диарея, рвота, спазмы в животе, желтуха, гепатит (иногда имеет летальный исход), крапивница, гипогликемия, васкулит, гипотериоз, протеинурия, дерматит, анемия.
Капреомицин
Антибиотик для лечения туберкулеза, производный аминосалициловой кислоты. Проявляет эффективность лишь по отношению к бактериям Mycobacterium tuberculosis.
Как правило, Капреомицин назначают в комбинации с другими средствами против туберкулеза. Дозировка всегда индивидуальна, так как зависит от формы туберкулеза и тяжести заболевания. Терапия может продолжаться от полугода до года.
Не рекомендовано использовать Капреомицин для лечения пациентов, которые не достигли 18 лет, так как его эффективность в таком случае установлена не была. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью использовать таблетки необходимо крайне осторожно. Запрещен беременным женщинам.
Возможна передозировка Капреомицином, которая вызывает нефротоксический эффект. Часто препарат вызывает нейротоксичность, лейкопению, цилиндрурию, гипокалиемию, лейкоцитоз, тромбоцитопению, гипомагниемию, частичную глухоту, асептические абсцессы, кровоточивость и аллергию.
ilive.com.ua
Таблетки, лекарства от туберкулеза - название антибиотиков для лечения туберкулеза
Патогенные микобактерии, которые вызывают инфекционное заболевание, обладают высокой устойчивостью к различным медикаментам, поэтому на фармацевтическом рынке постоянно появляется новое лекарство от туберкулеза. Самыми эффективными таблетками для лечения болезни являются антибиотики. Они применяются по специальной схеме, под контролем лечащего доктора.
Активным действием против возбудителя болезни обладают таблетки против туберкулеза – Рифампицин, Изониазид. Для эффективного результата их применяют в сочетании с другими препаратами.
Как выявить патологию?
Возбудителем болезни является палочка Коха, которая обычно попадает к человеку воздушным или контактным путем. Чаще проникая в организм, бациллы поражают легкие, но диагностируется и внелегочный туберкулез, когда поражаются другие органы и системы. На первых стадиях болезнь проходит без выраженных симптомов, что затрудняет раннее диагностирование коварного недуга.
Сильный иммунитет позволяет задерживать размножение микобактерий, но если защитная функция организма снижается, заболевание проявляется следующей симптоматикой:
слабость, постоянная усталость и апатия;
пропадает аппетит, резко снижается вес больного;
на первых этапах наблюдается сухой кашель, может выделяться мокрота;
когда заболевание прогрессирует, появляется кровохаркание;
повышается потовыделение, особенно ночью;
поднимается температура тела;
одышка, болевые ощущения в грудной клетке;
больной чувствует общее недомогание, меняется внешний вид, постоянно хочется спать.
Выявить заболевание на первых стадиях поможет рентген, снимок покажет патологические изменения в дыхательной системе.
Детям для диагностирования туберкулеза проводят пробу Манту, уже через 72 часа можно получить результат теста. При подозрении на туберкулезную инфекцию проводят дополнительное лабораторное исследование.
После постановки диагноза специалисты назначают эффективные лекарства при туберкулезе. Применяться таблетки должны после полного обследования пациента и консультации с доктором.
Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к внешней среде и лекарственным компонентам, запрещается пропускать прием антибиотиков, самостоятельно прерывать курс терапии.
Квалификация лекарства
Для лечения туберкулеза используют множество медикаментозных средств, они отличаются химическим составом, воздействием на микобактерии. Чаще для эффективной терапии применяют антибиотики. Существуют лекарства первого и второго ряда, а также дополнительные способы воздействия на инфекционную палочку.
Применяемый препарат в комплексе с другими таблетками позволит добиться длительной ремиссии. Схему лечения определяет специалист индивидуально каждому пациенту, в зависимости от стадии поражения, общего состояния здоровья пациента.
Самые эффективные антибиотики первого ряда – Рифампицин, Изониазид, Фтивазид. Антибактериальные средства воздействуют на бактерии, препятствуют их размножению. Если использовать только один антибиотик для лечения, у бактерий развивается устойчивость к активному компоненту, и терапия не принесет результата.
Все таблетки обладают нежелательными действиями, у пациента часто наблюдается рвота, тошнота, нарушается работа пищеварительного тракта, но больше всего страдает печень.
Если у человека индивидуальная непереносимость активного вещества препаратов первого ряда, а также для устранения устойчивости бацилл к таблеткам, рекомендуют таблетки второго ряда. К резервным препаратам относят Циклосерин, Этионамид и другие, они оказывают бактерицидный эффект на организм.
Специалисты назначают эти медикаменты при всех видах туберкулеза на разных стадиях развития болезни. Но учитывают возможные нежелательные реакции, которые вызывают головные боли, раздражительность, депрессию.
Средства третьего ряда имеют умеренный характер воздействия на туберкулезную палочку. К ним относят парааминосалициловую кислоту, Тиоацетазон. Таблетки воздействуют на инфекцию, когда микобактерии находятся в стадии развития, в период покоя медикаменты бессильны.
Химические компоненты хорошо всасываются кишечником, выводятся из организма мочой. ПАСК рекомендуют пациентам при индивидуальной непереносимости других лекарств. Тиоацетазон обладает высокой токсичностью, поэтому редко назначается больным. Запрещается пациентам с проблемами почек, печени, сахарным диабетом, а также беременным женщинам, в период лактации.
Все таблетки характеризуются сильнодействующим эффектом, принимать лекарства можно по назначению доктора в медицинском учреждении.
Больные туберкулезом постоянно находятся под наблюдением специалистов в противотуберкулезном диспансере.
Общие побочные действия
В состав всех препаратов входят сильнодействующие компоненты, которые приносят вред всему организму. Больше всего страдает печень, почки, наблюдаются аллергические реакции. При появлении побочного действия необходимо прекратить прием медикаментов по рекомендации доктора.
Легкая форма нежелательных реакций не требует отмены терапии, можно откорректировать дозировку лекарства.
Серьезные побочные эффекты нуждаются в оказании медицинской помощи, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
В каких случаях запрещено принимать противотуберкулезные медикаменты?
Рифампицин не назначают после инфекционного гепатита, желтухи, если выздоровление наступило менее года назад. Не рекомендовано пациентам с тяжелой формой легочно-сердечной недостаточности, во время кормления грудью ребенка, младенцам.
Изониазид не принимают больные с нарушением работы печени, почек, эпилепсией, с воспалением вен. Прием таблеток ухудшает сон, развивает психоз.
Пиразинамид приводит к нарушению пищеварительного тракта, наблюдается тошнота, проблемы с кишечником. Появляется неприятный металлический привкус во рту. Препарат нарушает центральную нервную систему, вызывает головокружение, боли, депрессивное состояние, нервозность. Может вызвать аллергию, высыпание на коже.
Существует ряд противопоказаний для приема таблеток: индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к активным компонентам, почечная или печеночная недостаточность, эпилепсия, серьезные проблемы с сердцем, слухом.
Чтобы избежать опасных последствий от лечения антибиотиками, важно придерживаться советов специалистов, только доктор устанавливает дозировку и длительность приема таблеток.
Чтобы выявить заболевание на ранней стадии необходимо ежегодно проходить флюорографию, детям проводить пробу Манту.
Нужно избегать негативных факторов, что способствуют развитию болезни:
Эти факторы могут привести к размножению микобактерий в организме. Поэтому важно вести здоровую жизнь, правильно питаться, заниматься спортом. Хороший иммунитет позволит побороть патогенные микобактерии и остановить их размножение.
Чтобы предотвратить заболевание необходимо избегать контактов с постоянно кашляющими людьми, постоянно проветривать и убирать жилое помещение.