Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Опасная инфекция сальмонеллез: симптомы и особенности лечения у взрослых. Антибиотики при сальмонеллезе


симптомы и лечение у взрослых, как передается и инкубационный период

Острым инфекционным заболеванием кишечного типа является сальмонеллез. Его вызывают бактерии Salmonella typhimurium, которые поражают пищеварительный тракт. Возбудитель не чувствителен к холодным погодным условиям, факторам окружающей среды, сохраняется в природе до 3 лет, а в пищевых продуктах – до трех недель.

Как передается сальмонеллез

Первым фактором передачи сальмонелл являются животные, относящиеся к сельскохозяйственным – КРС, свиньи, овцы, водоплавающие. Эти пути передачи сальмонеллеза считаются самыми опасными: заболевание у тех протекает без симптомов, а вот человек способен заразиться от них через молоко, слюну, мочу и фекалии, ухаживая за ними или обрабатывая туши, дыша пылью. Есть опасность заражения сальмонеллой, употребляя сырые куриные яйца.

Источником инфекции считается больной сальмонеллой либо ее носитель без симптомов заболевания. К другому взрослому болезнь может передаваться фекально-оральным способом, через грязные руки, через контакты при уходе за больным. Большинство возбудителей устойчиво к антибиотикам. Большой процент отравлений приходится на прием в пищу необработанных продуктов питания – мяса, рыбы, салатов, фруктов, пива. Кишечная инфекция имеет сезонность, распространена в жару.

Обратите внимание!

Инкубационный период сальмонеллеза

От шести часов до нескольких дней длится инкубационный период при сальмонеллезе. При нем находят проявление симптомы заболевания. Они отличаются в зависимости от типа заболевания. В целом течение разделяют на:

  • гастроинтестинальное – самое распространенное, характеризующееся быстрым проявлением симптомов, мгновенно передаётся;
  • тифоподобное – длится 40 дней;
  • септическое – самая редкая форма, встречается у пожилых и новорожденного ребенка;
  • бессимптомное – организм не проявляет симптомов болезни, но она может передаваться другим;
  • носительство – больной не проявляет симптомов, но считается носителем сальмонелл, которые являются причиной заражения.

Признаки сальмонеллеза у взрослого

Любая болезнь характеризуется воздействием бактерий или вирусов на организм. Признаки сальмонеллеза у взрослых начинают проявляться в 24 часа и отличаются по типу заболевания. Вот каковы симптомы сальмонеллеза у взрослого человека по формам:

  1. Гастроинтестинальный – недомогание, головокружение, головная боль, увеличение температуры. Боль в желудке, в пупочной области, рвота с остатками пищи. Диарея с зеленым калом и слизью, который пенится. Язык покрывается сухим белым налетом, живот вздувается, урчит. Печень с селезенкой увеличиваются в меру. Длятся симптомы пять дней, могут привести к регидратации и дисфункции метаболизма. При легкой форме наблюдается непродолжительная рвота, нестабильный стул, которые проходят через три дня. В усложненной форме лихорадит больного пять дней, рвота и стул многократные, болезнь напоминает дизентерию.
  2. Тифоподобный – лихорадка в течение недели, интоксикация, бред, галлюцинации. На животе видна сыпь, язык серо-коричневый, кожа бледная, живот вздут, внутренние органы увеличены. Проходит через 1,5 месяца.
  3. Септический – длительная лихорадка, обильное отделение пота. Озноб, кожные покровы желтеют. Возможно развитие гнойных процессов, способных привести человека к смерти.

Первые признаки сальмонеллеза у взрослых

Когда проявляются первые симптомы сальмонеллеза, вызовите врача, способного оказать помощь. К признакам относятся:

  • высокая температура;
  • тошнота, рвота – как проявляется сальмонеллез у взрослых;
  • боль в животе, он урчит, вздут;
  • стул жидкий, водянистый, слизеобразный, если поражен толстый кишечник – с кровью;
  • частое чувство необходимости в дефекации;
  • слабость, болит голова;
  • понижение давления, частое сердцебиение.

Лечение сальмонеллеза у взрослых

Учитывая возможные осложнения заболевания, врачи-инфекционисты определяют лечение сальмонеллеза у взрослых в домашних условиях либо под контролем, в стационаре. Если форма легкая, то наблюдение не требуется, перейдите на прием лекарств дома, соблюдение диеты и разрешенные терапевтом народные методы. Чем лечить сальмонеллез у взрослых, когда форма тяжелая, расскажет врач в больнице.

Антибиотики при сальмонеллезе

Применяются антибиотики при сальмонеллезе только при сложной форме, а большинство штаммов заразных бактерий и бактериофагов уже резистентны к ним. Принимать лекарства с хинолоном и фторхинолоном в составе, нитрофурановые и цефалоспорины можно после назначения медиком. В просвете кишки действует препарат Рифаксимин или Альфа-Нормикс, который выписывается доктором. Прием антибиотиков может даже тормозить лечение, поскольку задерживает вывод токсинов, усиливая симптомы заражения.

Лечение сальмонеллеза у взрослых в домашних условиях

При отказе от госпитализации по причине легкой формы болезни лечение сальмонеллеза у взрослых в домашних условиях происходит так. Необходимо:

  • промывание желудка;
  • прием противодиарейного лекарства Энтерофурил;
  • очистительная клизма;
  • прием сорбентов – средство Полисорб, активированный уголь, Фильтрум, Смекта или Энтеросгель;
  • отказ от резких движений, соблюдение рациона питания;
  • если понос длительный, происходит обезвоживание, то пьют растворы Регидрона, Оралита;
  • чтобы вылечить пищеварение – прием таблеток Фестала, Мезима;
  • лечиться для нормализации микрофлоры – прием пробиотиков;
  • питье натуральных отваров трав.

Питание при сальмонеллезе

Особенно важна для лечения диета при сальмонеллезе у взрослых, которая облегчает ее течение. Если больной лежит в клинике, он соблюдает лечебную диету №4. При домашней госпитализации после диагностики нужно соблюдать правила и предосторожности для профилактики осложнений:

  • есть измельченную быстроусвояемую пищу дробно, не допуская переедания;
  • полезно есть бананы, яблоки, морковь, картофель;
  • пить кисломолочные напитки, есть чернику, клюкву;
  • добавлять в пищу немного лимона;
  • нежирная рыба и мясо, делать из них лучше паровые котлеты;
  • разрешено есть арбузы, белые сухари;
  • в сутки нужно пить три литра жидкости – вода, зеленый чай, компот, кисель;
  • легкие бульоны, куриные супы, манная каша, рис, гречка;
  • каши варятся на воде без масла и соли, пюре из картошки тоже делать без молока;
  • в первые дни пьется только вода, потом включаются отварные или печеные блюда.

Последствия сальмонеллеза у взрослых

Если болезнь проявляется в тяжелой форме, последствия сальмонеллёза могут быть опасными или просто неблагоприятными. Опасен любой сальмонеллез – симптомы и лечение у взрослых вызывают самые серьезные нарушения. Бактерии нарушают деятельность ЖКТ, а последствиями могут стать нарушение микрофлоры, отказ почек, ухудшение работы сердца, хронические болезни. Из тяжелых признаков выделяют гнойные абсцессы, перитониты, в 0,3% – летальный исход.

Видео: как лечить сальмонеллез

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

симптомы и лечение у взрослых

Содержание статьи

Существует много различных инфекций кишечного происхождения, ведущих к серьезным последствиям, вызывая развитие всевозможных заболеваний. Среди них встречается достаточно опасное инфекционное заболевание – сальмонеллез.

Источники инфекции: как избежать заражения

Вызывается сальмонеллез бактериями из рода сальмонелл, способных легко проникать в организм и поселяться там, никак не проявляя себя. Человек становится носителем инфекции, не подозревая о том, что в организме начинаются процессы размножения бактерий. Это сальмонеллез, симптомы у взрослых могут проявляться по-разному.

Болезнь передается от носителя сальмонеллеза при использовании общих предметов быта: полотенце, посуда, постельные принадлежности. Поэтому так важно соблюдать правила личной гигиены.

Заболевший человек опасен для окружающих на протяжении всего периода протекания болезни. Переболев, он может продолжать оставаться носителем и выделять сальмонеллы. Но это не хронический сальмонеллез. Заболевание протекает всегда остро и в хроническую форму не переходит.

Выделение бактерий подразделяют на виды:

  • Острое, способное сохраняться до 3 месяцев. Человек чувствует себя здоровым, но при сдаче анализов обнаруживаются бактерии.
  • Хроническое: бактерии выделяются больше 3 месяцев.
  • Транзиторное, когда после выздоровления анализы на сальмонелл положительные, а по прошествии некоторого промежутка времени становятся отрицательными.

Наиболее быстро распространяется сальмонелла летом, поэтому и вспышки заболевания приходятся на этот период. Попадает она в организм с продуктами питания, практически не изменяя их вкусовые качества. Определить ее наличие возможно только при лабораторных исследованиях.

К основным источникам заражения относятся:

  • Больной человек или тот, кто перенес заболевание и остается носителем болезни.
  • Яйца птиц.
  • Молоко и сливочное масло.
  • Мясо животных, рыба.
  • Некипяченая вода.
  • Плохо промытые овощи или фрукты.
  • Больные или зараженные животные, за которыми осуществляется уход.
  • Несвежие или некачественные продукты питания.

Есть примеры массового развития заболевания при употреблении кондитерских изделий. Это происходит, когда в тесто добавляют куриные яйца, зараженные бактерией.

Если пища приготовлена правильно, с соблюдением всех технологических процессов и правил тепловой обработки, бактерии гибнут и становятся безопасными для человека.

Механизм проникновения бактерии в организм

Путь проникновения сальмонеллы в организм непростой: вначале она с продуктами питания проходит в желудок. Здесь преградой для дальнейшего перемещения может стать желудочный сок: бактерия в кислой среде погибает.

Затем болезнетворный микроорганизм проходит по тонкому кишечнику. Часть бактерий здесь гибнет, выделяя эндотоксин (один из токсинов, который образуется при гибели бактерии). Это сигнал к развитию болезни и появлению ее первых симптомов: температуры, лихорадочного состояния, диареи.

Оставшихся болезнетворных микробов захватывают клетки кишечника, а затем и макрофаги – специальные клетки, разрушающие «инфекционных агентов». Но внутри макрофагов они не просто продолжают жить, они способны размножаться.

Находясь внутри макрофагов, с током крови, они разносятся по всему организму, задерживаясь в лимфатических узлах, селезенке, различных органах. Часть из них продолжает размножаться. Другая часть погибает, выделяя в кровь токсин. Заболевание набирает силу.

Под защитой иммунитета часть бактерий гибнет, оставшиеся продолжают размножение, создавая новые очаги воспаления. В таких случаях развиваются самые редкие формы сальмонеллеза: тифоидная или септическая.

Бактерия сальмонеллеза распространяет токсические вещества:

  • энтеротоксины: вызывают нарушение в деятельности кишечника, куда начинают интенсивно поступать вода и соли;
  • цитотоксины: нарушают синтез белка и разрушают оболочки клеток;
  • эндотоксины: образуются в случае гибели бактерии, вызывают плохое самочувствие человека.

Опасно влияние на организм каждого из этих токсинов, а вместе они провоцируют развитие и сложное протекание болезни.

Как проявляется заболевание: симптомы сальмонеллеза

Первые признаки становятся заметны спустя несколько часов после проникновения бактерии в организм. Инкубационный период короткий и составляет от 8 часов до 3 суток. Может проявиться и немного позже. Спустя трое суток начинается расстройство ЖКТ, которое проявляется в виде:

  • болевых ощущений в области живота;
  • приступов тошноты и рвоты, которые продолжаются до 4 суток;
  • продолжительной диареи, при которой каловые массы могут быть зеленоватыми или пенистыми, с примесью кровяных сгустков.

При дальнейшем развитии признаки сальмонеллеза у взрослого следующие:

  • озноб, начинает болеть голова;
  • поднимается температура;
  • наблюдается состояние слабости и ломки костей;
  • пропадает аппетит.

При поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Последствия могут быть самыми печальными, если вначале не принять простых мер: пить как можно больше жидкости (чай, сок, компот) и питаться овощным бульоном.

Лечение нужно начинать срочно. Ребенка или заболевшего взрослого желательно привезти в поликлинику, где ему поставят диагноз и назначат комплексную терапию. Таблетки от сальмонеллеза назначит врач, определив точную дозировку. Дома, ожидая врача, заболевшего помещают в отдельную комнату и дают пить много жидкости.

Различные формы сальмонеллеза

Формы сальмонеллеза проявляются по-разному.

Гастроинтестинальная форма

Наиболее распространенная. Развиваться заболевание начинает спустя несколько часов и продолжается до 2 суток с момента заражения. Наблюдается повышение температуры, человека тошнит, рвет, появляется жидкий стул с примесью крови. Возникает постоянное желание сходить в туалет.

Возможна слабость и головные боли. При тяжелой форме происходит поражение ЦНС (судороги, бред, потеря сознания). Иногда болезнь проявляется в виде низкого давления и учащенного сердцебиения.

Тифоидная форма

Наблюдается довольно редко. Протекание болезни в первые два дня похоже на гастроэнтерит. Затем увеличивается интоксикация (признаки отравления), человек испытывает лихорадку на протяжении месяца. Заметно увеличивается в размерах печень и селезенка. Иногда появляется сыпь в виде розовых пятен, не очень выраженных.

Гастритическая форма

Не очень распространена. Заболевание протекает не так мучительно. Интоксикация практически не выражена, нет диареи. Болезнь проявляется в виде рвоты и болей в животе. Уровень обезвоживания и интоксикация организма зависит от того, насколько тяжело будет протекать заболевание.

Септическая форма

Самая тяжелая из всех, но появляется все реже. Велика вероятность летального исхода. Начинается с лихорадки и обильного потоотделения, озноба, температурных колебаний. Формируются гнойные очаги в опорно-двигательном аппарате и других частях тела.

Симптомы сальмонеллеза у взрослого человека диагностируются с трудом. Окончательный диагноз можно поставить только по результатам лабораторного исследования кала, крови, рвотных масс.

Тифоидную и септическую формы можно вылечить только в больнице. При гастроинтестинальной форме курс лечения можно проводить дома, если болезнь протекает не очень тяжело. При спокойном протекании заболевания возможно лечение сальмонеллеза в домашних условиях.

Какая категория людей больше всего подвержена данной болезни

  1. Маленькие дети до 5 лет.
  2. Люди преклонного возраста.
  3. Больные, которых оперировали, удалив селезенку или желудок.
  4. В случае сниженного иммунитета.
  5. Работники ферм и птицефабрик.
  6. Любители покушать сырые продукты или яйца.
  7. Любители путешествовать, которые пренебрегают правилами личной гигиены.

Лечение в стационаре

В случае, когда симптомы заболевания проявляются не так ярко, следует обращаться за помощью к терапевту или инфекционисту. Если заболевание развивается быстро и имеет выраженную симптоматику, то надо вызвать бригаду скорой помощи. Запущенные формы сальмонеллеза лечить сложно, такая ситуация может привести к летальному исходу.

Лечение сальмонеллеза проводится обычно в инфекционном отделении клиники под наблюдением лечащего врача с выполнением всех медицинских рекомендаций, начиная от диеты и заканчивая приемом лекарственных средств. Схему лечения (она зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание) продумывает лечащий врач.

Госпитализация осуществляется при тяжелом или продолжительном течении заболевания, в случае сложной эпидемиологической обстановки, а также в случае тяжелой интоксикации и обезвоживания.

Начинают лечение с промывания желудка, назначения клизм и сорбентов, способных выводить продукты распада из организма (активированный уголь и другие). Больному показан постельный режим.

Далее терапия проводится в такой последовательности:

  1. Восполняется потеря жидкости в организме (при рвоте и диарее), необходимо дробное и частое питье и прием солевых растворов: глюкосолана, регидрона, оралита.
  2. Основные лекарства от сальмонеллеза – ампициллин, бисептол, полимиксин М, левомицетин. Для прекращения интоксикации может назначаться индометацин.
  3. Поскольку поражена пищеварительная система, то назначаются ферментативные комплексы: мезим, фестал, панзинорм.
  4. Для восстановления микрофлоры кишечника в лечении используются препараты-пробиотики: бификол, бактисубтил, бифидум и другие, поскольку последствием сальмонеллеза может стать дисбактериоз (нехватка полезных микроорганизмов в кишечнике).
  5. Если болезнь проходит в легкой форме, то в организм могут вводить специальные вирусы-бактериофаги, поражающие клетки сальмонелл. Это биологический метод лечения.

При гастроинтестинальной форме антибиотики не назначаются. По статистике, применение антибиотиков в комплексной терапии увеличивает интоксикацию и замедляет выведение бактерий из организма.

При протекании болезни в острой форме назначается диета №4 по Певзнеру, когда человек начинает поправляться, назначают диету №13. Такая диета является щадящей и помогает пациенту легче переносить заболевание.

Продукты, которые желательно употреблять Продукты, от которых следует отказаться
  • сыр неострых сортов,
  • мягкий творог,
  • кисель из фруктов,
  • паровые котлеты,
  • рыба в отварном виде,
  • каши на воде (предпочтительны рисовая и овсяная).
  • углеводосодержащие продукты,
  • жирное питание,
  • цельное молоко.

На вопрос, сколько лечится заболевание, нет однозначного ответа. В зависимости от остроты протекания и формы продолжительность лечения составляет примерно 2 недели, после чего идет восстановительная реабилитация еще около месяца. С учетом восстановительного периода – еще месяц. Вакцины от сальмонеллеза не существует.

Особенности лечения в домашних условиях

Лечение сальмонеллеза в домашних условиях сокращает время до выздоровления, так как многие народные средства имеют антибактериальный эффект. Они помогают укрепить защитные силы организма, способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. Кроме того, неоценима их помощь при лечении рвоты и жидкого стула.

Первое действие, которое нужно произвести, это промыть желудок. Это делают пока при рвоте выделения не станут прозрачными. Сразу применяют и противодиарейный препарат энтерол, чтобы остановить обезвоживание.

Помогает клизма для опорожнения содержимого кишечника и использование сорбентов: полисорба, полифепана, энтеросгеля, смекты, активированного угля и т. п. Важно соблюдение постельного режима и использование щадящих продуктов: крупяные супы, жидкие и слизистые и травяные чаи.

При поносах, вызванных интоксикацией бактерии, рекомендуется использовать ароматерапию. На кожу в области живота наносят масло ромашки, можжевельника, сандала, кипариса. Все эти масла добавляют по 2-3 капли в масло-основу (любое растительное масло).

Если человек испытывает общую слабость, можно использовать аромалампу, добавляя в нее масла лаванды, лимона, мирры, чабреца, шалфея и других трав. Есть рецепты домашних средств, которые устраняют отдельные признаки недуга.

Рецепт №1

Увеличивает иммунную защиту, уменьшает скорость размножения бактерий маточное молочко (1-2 г на 100 г меда). Принимать под язык, натощак по 1 ч. л.

Средство №2

Убивает бактерии спиртовая настойка коры бархата амурского (1:5). Прием обычно рассчитан на 3-4 раза в день. Дозировку определит врач. Можно использовать порошок коры с едой или жидкостью.

Помощь №3

Отвар аира помогает при общей интоксикации организма. Его корни – настоящий эликсир для системы пищеварения. Чай из корня аира готовится так:

  1. Корни размачивают в прохладной воде.
  2. Измельчают и 1ст. л. добавляют в стакан воды, оставив на ночь.
  3. Утром разогревают на водяной бане. Разогревают умеренно, т. к. при сильном нагревании теряются полезные свойства растения.
  4. Принимают, выпивая глоток, после еды и перед сном, получается 5-6 приемов за день.

Напиток №4

Для снятия болевого синдрома и бактериального эффекта можно употреблять чай, состоящий из 2 ч. л. цветков ромашки, 1 ч. л. розмарина, 1 ч. л. шалфея на 200 мл кипятка. Напиток остудить и выпить.

Смесь №5

Зверобой и тысячелистник в одинаковых дозах снимают длительный понос. Готовят его так: берут 1 ст. л. смеси на 200 мл кипятка, помещают на водяную баню на 15 мин., процеживают. Пьют 50-100 г на голодный желудок. Спустя 30 минут выпивают 200 мл кефира.

Лечение народными средствами применяют не отдельно, а в комплексной терапии, вместе с лекарственными средствами.

Возможны ли последствия от сальмонеллеза

Основное серьезное последствие заболевание – обезвоживание, которое чаще всего проявляется у малышей. Последствия возможны, если заболевание протекало тяжело и продолжительно, если формы соответствовали тифоподобной и септической разновидности. Возможны следующие осложнения:

  • сердечная недостаточность;
  • инфекционно-токсический шок;
  • отек головного мозга;
  • пневмония.

Если заболевание протекало даже в легкой форме, человеку нужно время, чтобы восстановиться. При данном заболевании изменяется водно-солевой обмен, поглощение элементов питания, усвоение витаминов и минералов, наблюдается ослабление иммунной системы.

Профилактические мероприятия

Профилактика связана с правильным приготовлением пищи и ее термической обработкой:

  • Тщательно обрабатывайте и промывайте овощи, фрукты, мясо и субпродукты, из которых готовятся блюда.
  • Не стоит покупать продукты, у которых закончился срок годности.
  • Не оставляйте продукты в теплом месте, обязательно положите их в холодильник.
  • При мытье посуды и кухонных принадлежностей тщательно ополаскивайте их прохладной водой.
  • Для обработки овощей и мяса должен быть отдельный нож.
  • Не забывайте помыть руки после похода на улицу, после посещения туалета, перед трапезой.

Не покупайте готовую продукцию на улице, в открытых ларьках, в местах общественного питания, которые не внушают доверия. Продукты, которые реализуют на развес, салаты с майонезом, пирожные, торты с кремом могут быть источником сальмонелл.

Отзывы тех, кто переболел сальмонеллезом

Марина, 40 лет: «Болела сама и ребенок у меня болел. Ребенка вылечили быстро, а у меня начались осложнения. Заболевание и его последствия перенесла очень тяжело»

Наталья, 35 лет: «Покушала пирожное с кремом, и начались мои мучения. Болела тяжело и долго. Самое серьезное последствие: дисбактериоз. До сих пор живот побаливает, хотя прошел уже один год. Теперь на пирожные с кремом смотреть не могу».

Олег, 42 года: «Испытал на себе все «прелести» сальмонеллеза: температуру, диарею, тошноту, рвоту. Лечился в стационаре. Главное, выполнять все рекомендации врача, а то можно не выкарабкаться. Я восстанавливался долго и мучительно. Иммунитет до сих пор «хромает».

Напрашиваются выводы из всего вышесказанного:

  1. Инкубационный период короткий, поэтому при похожих признаках обращаемся за помощью в медучреждение.
  2. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов не получить осложнение.
  3. Самое страшное – интоксикация, диарея и обезвоживание. Нужно принять меры, использовать лекарственные средства, чтобы облегчить ситуацию.
  4. Важно соблюдение диеты и обильное и частое питье.
  5. При соблюдении мер профилактики, вы сможете избежать заражения опасной болезнью.

Вовремя поставленный диагноз и правильное лечение – залог успешного выздоровления. Правило не новое, но всегда ли мы ему следуем?

otravlenye.ru

симптомы и лечение инфекции народными средствами, фото и лекарства для лечения сальмонеллеза

Сальмонеллез – это кишечная инфекция, возникающая у животных и человека и вызываемая сальмонеллами. При первых же симптомах сальмонеллеза лечение начинается незамедлительно, так как протекает болезнь, в основном, в острой форме – с сильным повышением температуры тела, частыми рвотами, жидким стулом. Препаратов для лечения сальмонеллеза немало, а вот антибиотики при этой инфекции малоэффективны.

Эта токсикоинфекция чаще всего напоминает нам о своем существовании летом, когда из детских «оздоровительных» лагерей начинают поступать сводки наподобие сообщений из зоны боевых действий.

Да, массовые кишечные расстройства у детей чаще всего вызываются сальмонеллой, которой были заражены пищевые продукты (в основном домашняя птица и яйца, реже — рыба). Впрочем, не минует чаша сия и взрослых.

Симптомы, как проявляется сальмонеллез

Проходит сравнительно немного времени (от нескольких часов до 3 дней), и у зараженных сальмонеллами развивается следующая симптоматика.

1. Симптоматика острого гастрита или энтероколита

Инфекция сальмонеллез начинается остро: повышается до 38— 40 °С температура, возникают боли в животе, тошноты, чаще всего появляются рвоты, а еще через несколько часов начинается понос. Ещё один симптом сальмонеллеза – зловонный стул, до 10—12 раз в сутки, но обычно он без примеси крови.

При этом температура нормализуется через 2—4 суток после начала заболевания.

2. Тифоподобная симптоматика

Как видно на фото сальмонеллеза в этой стадии, к вышеописанным болезненным проявлениям присоединяются еще и высыпания, преимущественно на коже живота. Температура при этой форме сальмонеллеза держится в течение 1 —3 недель.

3. Септическая симптоматика

Эта самая тяжелая форма болезни сальмонеллез характеризуется тем, что состояние заболевших постоянно ухудшается. Нарастают симптомы токсикоза. У температуры — большие размахи. Возникают вторичные очаги инфекции уже не только в желудочно-кишечном тракте, но и в других внутренних органах.

Эта форма обычно развивается у ослабленных детей и не очень здоровых людей пожилого возраста.

Конечно же, сразу, как проявляется болезнь сальмонеллез, заболевшие подлежат изоляции и направлению в инфекционные стационары (исключение составляют только самые его легкие формы).

В первые же часы заболевания больным нужно делать (лучше с помощью желудочного зонда) промывание желудка кипяченой водой до чистой промывной воды.

Лекарственные препараты для лечения сальмонеллеза

При выраженной интоксикации лечение сальмонеллеза начинается с очистительных клизм.

В стационаре назначается питье солевых растворов (глюкосолан, цитроглюкосолан, регидрон, бегидрон), которые следует пить небольшими порциями через каждые 10—15 минут.

Эффективные лекарства от сальмонеллеза — анальгетики с противовоспалительным компонентом (обычно внутримышечно анальгин) и витамины.

Поскольку при сальмонеллезе антибиотики малоэффективны, а чаще вообще не эффективны, больным назначается сальмонеллезный бактериофаг.

Хорошо зарекомендовавшие себя препараты для лечения сальмонеллеза — энтеросорбенты (смекта, бификол, бифидум, бифидумбактерин).

После проведения первичных лечебных мероприятий больным назначается вначале «полуголодная» диета с полным исключением продуктов и блюд, оказывающих раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт (черный хлеб, овощи, фрукты, грибы, молоко, соления, пряности, сладости, газированные напитки), а также без животных жиров (кроме сливочного).

Им рекомендуются обычно овсяные или рисовые каши на воде, а также другие проваренные и протертые продукты и блюда (диета № 4).

Лечение инфекции сальмонеллез народными средствами

Лечение инфекции сальмонеллез народными средствами применяется не вместо основного лечения, а вместе с ним для ускорения выздоровления.

Вот только несколько неплохих, проверенных временем рецептов.

1. Взять 1 столовую ложку сухих измельченных листьев подорожника большого, заварить в 1 стакане кипятка, настаивать 10 минут. Выпить весь этот настой следует за 1 час небольшими глотками.

2. Взять 1 столовую ложку земляники лесной, залить 1 стаканом холодной кипяченой воды, настаивать 6—8 часов. Пить этот настой следует по полстакана 3—4 раза в день.

3. Берутся по 2 части листьев брусники, мяты, цветов клевера, травы хвоща полевого, по 3 части листа подорожника и корня горца змеиного, а также 5 частей травы зверобоя; 2 столовые ложки измельченного в мясорубке или кофемолке сырья заливаются 0,5 л кипятка, 7 —10 минут все это кипятится, затем настаивается 2 часа, далее процеживается. Принимать следует 3—4 раза в день по четверти или трети стакана.

4. Смешиваются 4 части коры дуба, по 3 части корней алтея, твердохлебки, травы спорыша, плодов черемухи, по 2 части цветков календулы лекарственной, листьев мать-и-мачехи, а также 1 часть листьев эвкалипта; 2 столовые ложки предварительно измельченной смеси заливаются 0,5 л кипятка, настаиваются 2 часа, затем все это процеживается. Принимать полученный настой следует по четверти или по трети стакана 3—4 раза в день.

5. И еще один, самый простой рецепт противовоспалительного, дезинфицирующего, очищающего средства: 1 чайная ложка цветков календулы лекарственной настаивается в 1 стакане кипятка в течение 7 —10 минут и потом принимается по половине или по трети стакана в промежутках между приемами пищи.

6. Для понижения температуры можно растирать больного спиртом или 3%-ным раствором уксусной кислоты.

Статья прочитана 4012 раз(a).

bigmun.ru

Лечение сальмонеллеза - Инфекции

Врачебная тактика зависит от кли­нической картины. Главные составляющие лече­ния сальмонеллеза — это борьба с дегидратацией, электролитными нарушениями, а также ослабле­ние симптомов.

Больным с подозрением на сальмонеллез нельзя назначать средства, ослабляющие перистальтику кишечни­ка, поскольку они повышают риск инвазии саль­монелл. Антимикробные средства при лечении сальмонеллеза не сокращают длительность гастроэн­терита, не устраняют выделение сальмонелл с калом. Подавляя нормальную микро флору, антимикробные средства могут удлинять продолжительность выделения сальмонелл и по­высить риск хронического носительства. Таким образом, антибактериальные средства при сальмонеллезном гастроэнтерите в большинстве случаев ее показаны. Однако их назначают детям, а также при высоком риске диссеминации инфекции, тяжелом или затяжном лечении сальмонеллеза. При токсическом мегаколоне рекомендуется инфузионная терапия, а также введение газоотводной трубки для декомпрессии кишки и профилактики перфорации.

Бактериемия и внекишечные очаги инфекции тоже служат показаниями к назначению для лечения сальмонеллеза анти­микробных средств. Средством выбора считается ампициллин в дозе 200 мг/кг/сут — 4 приема. Эф­фективен и триметоприм/сульфаметоксазол внутренне 2 раза/сутки (доза триметоприма — 10 мг/кг/сут, а сульфаметоксазола — 50 мг/кг/сут). Во всем мире нарастает количество устойчивых штаммов сальмонелл, все выделенные от человека бактерии исследуют на чувствитель­ность к антимикробным средствам. Около 20% штаммов сальмонелл в США устойчиво к ампицил­лину. Сообщалось и о множественной лекарствен­ной устойчивости (к ампициллину, триметоприм/сульфаметоксазолу и хлорамфениколу). Против чувствительных штаммов с успехом применяют­ся цефалоспорины 3 поколения — цефотаксим (дозу 150 мг/кг/сут — 3-4 приема) и цефтриаксон (100 мг/кг/сут — 1-2 приема). Все чаще среди американцев, которые не посещали другие страны, выявляют устойчивость к цефтриаксону. Прослежено, что источ­ником сальмонелл, устойчивых к цефтриаксону, был крупный рогатый скот. Фторхинолоны тоже активны против сальмонелл, но их не надо назначать до 18 лет из-за нарушения роста хрящей. В отдельных случаях применение фторхинолонов может быть оправдано у детей, у которых средства первой линии не оказали нужно­го действия. К сожалению, бациллы, которые распространились от мясных пород жи­вотных к человеку и вызывают крупные вспышки, устойчивы ко многим антимикробным средствам, в ряде случаев — к фторхинолонам. При тяжелом сальмонеллезе у детей нужно начинать ле­чение сальмонеллеза с цефалоспоринов 3 поколения. Позднее, когда станет известен спектр чувствительности возбудителя, лечение корректируют.

Продолжительность антимикробной терапии при бактериемии составляет 10 дней, при остром остеомиелите — 4—6 нед., при менингите — 4 нед. Очаги гнойной инфекции необходимо дренировать. Хирургическое лечение также часто требуется при эндоваскулярных инфекциях и при хроническом остеомиелите.

Прогноз при лечении сальмонеллеза

Как правило, у детей без сопутству­ющих заболеваний сальмонеллезный гастроэн­терит заканчивается полным выздоровлением. У детей первых месяцев, со сни­женным иммунитетом сальмонеллез нередко принимает диссеминированный характер, имеет длительное течение и сопровождается форми­рованием внекишечных очагов инфекции. При сальмонеллезном менингите или эндокардите прогноз плохой.

Хроническое носительство после лечения сальмонеллеза

После того как клинические проявления гастроэнтерита исчеза­ют, выделение сальмонелл с калом продолжается несколько месяцев. Особенно это типично для де­тей младшего возраста, тех, кто при лечении сальмонеллеза получал антибио­тики. Если бессимптомное выделение сальмонелл продолжается свыше 1 года, это рассматривается как хроническое носительство. При сальмонелле­зах хроническое носительство встречается менее чем в 1 % случаев. У многих носителей имеет­ся патология желчевыводящих путей, например желчнокаменная болезнь. Единственное значимое последствие выделения сальмонелл — это возможность заражения других людей.

Полезно:

surgeryzone.net


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]