 |
|
|
|||||||||
|
Почему антибиотики больше не помогают? Антибиотики не помогаютАнтибиотики больше не помогают, основные причины не эффективности лечения антибиотикамиОсновная причина не эффективности антибиотиков – приобретенная резистентность бактерий к препарату. Поэтому повторное лечение, тем же антибиотиком не дает желаемого результата. К примеру антибиотик вылечил пневмонию спровоцированную пневмококками, но через год он не эффективен. Почему антибиотики бесполезныВ течение всего периода времени использования антибиотиков, стало ясно, что определенный вид антибиотика убивает только микроорганизмы чувствительные к нему. Другие виды болезнетворных бактерий остаются жить, но и в последствии видоизменяются – мутируют, становясь устойчивыми к антибиотикам. А каждый следующий прием препарата, только увеличивает устойчивость антибиотиков только увеличивается. Антибиотик все менее действенен, а бактерии более резистентны и активны. Поэтому специалисты вынуждены работать над созданием, более сильных антибиотиков, воздействующих на новые, резистентные микроорганизмы. Резистентность (видоизменение, мутация ), провоцирует развитие новых патологий, которые практически не лечатся. Из – за этого возникли устойчивые формы воспаления легких, менингита, туберкулеза, брюшного тифа. В наше время, ученые просто не поспевают разрабатывать новейшие виды антибиотиков. Самая тяжелая ситуация с антибактериальными препаратами сложилась в бедных регионах, ведь там у более чем 90% жителей развилась резистентность к антибактериальным препаратам, а более современные препараты остаются для них недосягаемыми из – за бедственного материального положения. Специалисты всего мира, указывают на опасность бездумного лечения антибиотиками, приводящего к устойчивости микробов. Большинство докторов прописывают антибиотики без серьезных на то показаний, а только для подстраховки себя. А многие ощутив не существенное недомогание, головную боль, ломоту в теле, торопятся в аптеку за антибиотиками. А фактически, при респираторно – вирусных заболеваниях всего лишь в 6% без терапии антибиотиками не обойтись, она жизненно важна. Антибиотики не лечат, не справляются с заболеваниями, спровоцированными вирусами, более того, часто они препятствуют терапии респираторных заболеваний, позволяя попасть в дыхательные пути чужеродным бактериям, в большинстве случаев – кишечным. Тем не менее, зная все это, врачи прописывают антибиотики в 65 – 90% случаев, а в стационаре более чем в 98%. Чем опасно самолечение антибиотикамиОпасность самолечения антибактериальными препаратами, заключается в неправильной дозировке и Продолжительность лечения, так же имеет большое значение. Люди, лечащиеся самостоятельно, как только ощущают облегчение, отказываются от употребления антибиотиков, зачастую это происходит на 2 или 3 день. Возлагая, все надежды на, что организм уже сам способен побороть инфекцию. Но, «залеченное» или переходящие в хроническое или вялотекущие воспаление, позволяет инфекции распространится по телу и поразить почки, сердце или печень. Преждевременным отказом от употребления антибактериальных средств, вы тем самым формируете предпосылки к резистентности бактерий – устойчивости к антибактериальным препаратам и появлению новых штаммов. А продолжительное лечение антибиотиками провоцирует аллергию, дисбактериоз, особенно вредна терапия синтетическими антибиотиками: сульфален, бисептолом, сульфаниламид, более того искусственные антибиотики весьма токсичны для почек и печени. Инфекции, при которых антибиотики не помогаютАнтибиотики бессильны против вирусов и отдельных инфекций. Основная часть респираторных болезней вызваны вирусами: ОРВИ, грипп, корь, простуда, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, гепатиты С, В и А, краснуха, свинка. Терапия — ампициллином, оксациллином и другими, тем более синтетическими антибиотиками: сульфаниламид, бисептол, септрин, бактрим – не эффективна против вирусов. Их используют только, когда заболевание вызвало бактериальное осложнение, обусловленное вирусной инфекцией, с которой организм самостоятельно не справится. При таких обстоятельствах, антибиотики являются дополнительным средством лечения, а основные препараты – это противовирусные средства и иммуноглобулины. Против кандиды (кандида дрожжеподобный грибок, провоцирующий молочницу) и других грибковых заболеваний антибиотики не эффективны. Антибиотиками не лечат дисбактериоз, к тому же употребление антибактериальных препаратов, является одной из причин дисбактериоза. Убивая всю полезную микрофлору, что существенно снижает иммунитет. Антибиотики не помогают против простейших провоцирующих инфекции – лямблии и амебы. При отдельных хронических воспалительных процессах, терапия антибиотиками в большинстве случает не эффективна, к примеру пиелонефрит. При подобных заболеваниях, антибиотики применяются только в случае очередного обострения заболевания, основным лечением является фитотерапия. При инфекционных расстройствах спровоцированных не бактериями, а вырабатываемыми ими токсическими веществами, например: ботулизм, столбняк, дифтерия и прочие. Для из лечения необходимы антитоксические сыворотки и препараты разрушающие болезнетворные бактерии. Отсутствие противотоксической сыворотки часто приводит к смерти пациента. С помощью антибиотиков не избавиться от глистов или других паразитов, вызывающих большинство инфекционных или хронических воспалительных процессов. Снизить вредное воздействие антибактериальных препаратов на организм Хотя антибиотики причиняют ощутимый вред здоровью, но, при тяжелых инфекционных недомоганиях они спасают жизни. Для снижения вреда антибиотиков, вместе с ними принимают тавегил или супрастин – снижает вероятность аллергических реакций. Ацилакт и бификол минимизирует развитие дисбактериоза. Часто антибактериальные средства назначают после операции или при хронических недомоганиях, без антибиотиков не обойтись, при серьезном ухудшении здоровья и результат от лечения антибиотиками превышает их негативное влияние. Антибиотики жизненно важны, при урогенитальных инфекциях, микоплазменная инфекция легких, хламидиоз, иерсиниоз. Антибиотики помогают уберечься от осложнений при: отите, абсцессе, ангине, пиелонефрите, пневмонии, гайморите, флегмоне, отите, остеомиелите. Так же ангина, не такое уж и безобидное заболевание, велика вероятность осложнения на почки – гломерулонефрит, сердце – миокардит, ревматизм. К тому же тяжелые формы заболеваний, не долеченные антибиотиками, переходят в затяжные, к примеру гайморит или пневмония – затяжную пневмонию или хронический гайморит. Антибиотики и беременностьОсобенно опасны любые виды антибиотиков для беременных и кормящих материй, самый опасный период приема антибиотиков первый триместр беременности, так как плацента не достаточно сформирована и не защищает плод. Если все же терапия антибактериальными средствами жизненно важна, то лучше его перенести на более поздний срок, после 20 недели беременности. . Статья прочитана 3745 раз(a). falsifikat.net Если антибиотик не помогает - что делать если ребенку не помогают антибиотики Концепт у разработки новых лекарств один: чем уже диапазон действия лекарства против болезни, тем лучше. Антибиотик широкого спектра применения, который убивает буквально все подряд, может задеть и нечто нужное. Подобные препараты в форме инъекций назначают пациентам, которых врач «теряет». И когда у врача нет точного знания о том, где находится очаг инфекции, антибиотик назначают вслепую. Но это лечение – экстренное, длится до получения результатов анализов (посев мочи). Далее курс антибиотиков подстраивается под потребности лечения болезни. Очень важно за рецептом обращаться к врачу и не заниматься самолечением. В аптеке не будут вдаваться в подробности вашей болезни. И вы не узнаете точно, сколько дней пить таблетки, в каком количестве. Дозировка многих препаратов рассчитывается по массе тела, с учетом возможного появления аллергии. Во-вторых, фармацевт в аптеке продаст вам, скорее всего, антибиотик с самым широким спектром применения. Подобный препарат будет убивать все: от бактерий в мочегонных путях до кожных микроорганизмов. Это лечение нецелесообразно, когда вам нужен, например, антибиотик только от пневмонии. Сейчас уже не только мамы, но и сами врачи начали говорить, что антибиотики выписываются неоправданно часто, но у врачей есть свое объяснения, они делают это по принципу «лишь бы сделать». Типичный пример: мама с малышом приходят в поликлинику. Ребенок плачет, мама устала и раздражена, она полночи не спала и три часа сидела в очереди. «Кашель и насморк в детском саду, болеет вся семья уже несколько недель, это точно инфекция, выпишите хоть что-то!». И хотя и в детском саду, и в семье причиной заболевания могут быть вирусы (ОРЗ, ОРВИ) или грипп, которые ни в коем случае нельзя лечить антибиотиками, педиатры перестраховываются и даже в таких очевидных случаях выписывают препараты. Еще один частый вопрос – нужны ли данные препараты при отите, и что делать, если антибиотик не помогает? Это может решить только ЛОР-врач. Если диагноз «катаральный отит» поставлен вовремя, и сразу начато лечение и наблюдение, то вполне можно обойтись и без антибиотиков, проводя определенные процедуры. Если у ребенка уже диагностирован гнойный отит, то без антибактериальной терапии не обойтись Много уже сказано и написано о резистентности и о том, почему не помогают антибиотики. Это печальное явление, когда на ребенка ничего не действует, а его болезнетворные бактерии не «отвечают» на воздействие препарата. Типичный пример – кожные присыпки, «болтушки» от прыщей, содержащие какой-нибудь тип антибиотиков. Во многих цивилизованных странах антибиотики в виде присыпок строго запрещены. Доказано, что после двух-трех применений микроорганизмы на коже вырабатывают резистентность, а если учесть, что «болтушки» от угревой сыпи изготовлены из антибиотиков широкого спектра применения, то вы сами можете понять, чем рискуете – когда ребенку действительно понадобится антибиотическое лечение, ему ничего не поможет! Против угревой сыпи выписывают антибиотики, которые необходимо принимать внутрь, но у них тоже имеется рекомендованный курс. Назначают эти лекарства дерматологи, и не каждому они показаны. В бывших странах СНГ сейчас острой стала проблема резистентного туберкулеза. Но зачастую им оказывается стафилококк, у которого развилась резистентность на типичные антибиотики. А в народе уже начали кочевать ужастики, повествующие о бактериях, попавших внутрь пищевым путем и съедающих человека заживо. Вот почему любую информацию о лекарствах и болезнях лучше получать из достоверных источников. Устойчивость к антибиотикам также вырабатывается, если не пройти полный курс лечения. При воспалении легких лечение должно составлять не пять дней, а до двенадцати дней. За три-пять дней приема больших доз вы не уничтожите все бактерии, но вам станет лучше. А оставшиеся микробы благодаря генетической памяти мутируют. Поэтому избегайте присыпок и «болтушек» с эритромицином, применяйте антибиотики только по рекомендации врача и соблюдайте курс лечения! И пусть ваш ребенок будет здоров! schoolofcare.ru Почему не помогают антибиотики? - Здоровый образ жизни - Зрение - СтатьиИменно антибиотики считают главным оружием против всевозможных воспалений. Но вот в чем загадка: иногда правильно назначенный антибиотик не дает того результата, на который рассчитывал врач и пациент.
Известная вещь: если антибиотик не работает, значит, мы применяем его неправильно. Но проблема шире стать антибиотикорезистентами рискуем мы все. Как этого избежать?
Несколько лет назад ученые обратили внимание, что нередко антибиотики неэффективны для конкретного человека вне зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание. То есть речь идет не о привыкшем к антибиотику микробе, а об определенном типе людей, на которых антибиотики действуют хуже, чем на остальных.
Вычислить непокорного антибиотикам не так-то просто. Чаще всего врач или сам пациент замечают, что стандартный курс лечения пройден, а инфекция не побеждена. Тут же всплывают в памяти похожие случаи из прошлого: дисбактериоз, появившийся из-за того, что антибиотики пришлось пить на неделю дольше положенного; молочница, добавившая проблем… Все сходится: перед нами человек, не чувствительный к антибиотикам. По-научному антибиотикорезистент.
Невосприимчивые личности Первый штрих к портрету антибиотикорезистента хронические заболевания. Такой человек с детства имеет один, а то и два очага хронического воспаления например, тонзиллит и пиелонефрит. Заболевания периодически обострялись, врач прописывал антибиотики, человек их регулярно принимал. Как большинство юных пациентов, что-то пропускал, а иногда, наоборот, глотал таблетки для профилактики... За эти годы его микрофлора успела хорошо познакомиться со многими антибиотиками и к части из них привыкнуть. Вполне вероятно, что теперь бактерии смогут быстро раскусить и новый, еще не применявшийся препарат. Яркая индивидуальность
Иногда устойчивость к антибиотикам может быть индивидуальной особенностью человека, связанной с обменом веществ. В таком случае меняется действие вообще всех лекарств. Чаще всего это связано с активной работой печени, которая разрушает препараты быстрее, чем обычно. Кроме того, в организме некоторых людей могут образовываться антитела, связывающие молекулы антибиотика, а при определенных заболеваниях кишечника нарушается всасывание лекарств. К счастью, такие случаи довольно редки.
В окружении антибиотиков Но самое неприятное, что стать антибиотикорезистентами рискуем все мы. Причина огромное количество антибиотиков в окружающей среде. Недавнее крупномасштабное исследование в CША показало, что даже водопроводная вода содержит их в микродозах. Сначала лекарства естественным путем оказались в канализации, затем в грунтовых водах и водохранилищах, а оттуда поступили в водопровод. В России подобных исследований не проводилось, но есть основания полагать, что ситуация аналогичная. Антибиотики есть даже в воздухе, особенно недалеко от крупных фармацевтических заводов. В результате наш организм и населяющие его бактерии постепенно приучаются к антибиотикам, включая самые свежие.
Хорошо забытое старое Одна из надежд связана, как ни странно, с лекарствами предыдущих поколений. Вот парадокс: самые современные антибиотики все чаще работают плохо, а к старому доброму пенициллину чувствительность некоторых бактерий улучшается! Все просто: от него почти отказались, и бактерии успешно про него «забыли». Так что будущее не только в самых новых антибиотиках, но и в хорошо забытых старых, которые, пережив рестайлинг, должны иметь меньше побочных эффектов. Чтобы не стать нечувствительным, нужно соблюдать довольно простые правила.
Не пейте антибиотики при:кашле. Ведь он может быть вызван аллергией или вирусными инфекциями;гриппе и ОРВИ. Антибиотики убивают только бактерии и бессильны перед вирусами;высокой температуре. Они не снимают жар и не обезболивают;расстройстве кишечника. Причиной диареи может быть аллергия, непереносимость продукта, вирусная инфекция.
Помните, антибиотик всегда назначает врач.
Сначала назначают более «слабый» антибиотик, если он не эффективен более «сильный». Ведь если бактерии сумеют приспособиться к сильному антибиотику, у врача не останется резерва в лечении.
Обязательно пройти полный курс терапии, не бросать пить таблетки, даже если кажется, что вы выздоровели!
Антибиотики не пьют для профилактики (за редкими исключениями например, при установке зубных имплантатов).
Подавляющее большинство антибиотиков принимают вместе с противогрибковым и бифидобактериальным препаратами.
После курса антибиотиков нужно обязательно сдать анализы крови и мочи, чтобы проверить, побеждена ли инфекция и нет ли осложнений.
Альтернатива антибиотикам бактериофаги, иммунобиологические препараты, которые подбирают против конкретных бактерий.
Минусы фагов: когда их действие заканчивается, иммунная система входит в рабочий режим не сразу.
Выводы: 1. Антибиотики одно из самых значимых открытий ХХ века. 2. Как и любое сильнодействующее лекарство, антибиотики небезопасны. 3. Антибиотики вызывают привыкание. Если принимать их неоправданно часто, микроб сумеет мутировать. 4. В каждом конкретном случае надо взвесить "за" и "против". 5. Если дело дошло до антибиотиков, надо пропить курс до конца, одновременно поддерживая микрофлору и защищаясь от возможной аллергической реакции. 6. Антибиотики постоянно совершенствуются.
Правильно выбранная продолжительность лечения антибиотиками имеет большое значение. Очень часто антибиотик самостоятельно отменяется после одного - двух дней лечения, как только стало легче. Но организм может сам не справиться, инфекция станет вялотекущей, осложнится поражениями сердца, почек и т.п. В результате преждевременной отмены антибиотика могут сформироваться антибиотикоустойчивые штаммы бактерий.
С другой стороны, если антибиотик принимается неоправданно долго, несмотря на отсутствие эффекта, увеличивается риск развития дисбактериоза или аллергии.
Таким образом, к антибактериальной терапии, в том числе с назначением антибиотиков, нужно относиться как к любому другому лечению: не бояться, а применять только под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний.
Плохих лекарств не бывает - бывает что их назначают "не по делу" и "не к месту" некомпетентные врачи или самоуверенные больные и их "доброжелательные помощники".
Консультировала: Ольга Высоцкая, к м.н., врач-иммунолог Источник: портал "Люкс Free Time" Размещено: 16.02.2011 Оставить комментарий:Для того, чтобы оставить комментарий, пожалуйста, зарегистрируйтесь, или авторизируйтесь, если Вы регистрировались ранееvk.mlm-planet.net.ua Почему антибиотики не помогают? Правда об антибиотиках + видеоМногие из нас привыкли, что врачи по всякому поводу прописывают антибиотики. Причем, повод может быть любым: грипп, ОРВИ, бронхит, ангина, гайморит и другие простудные заболевания и воспалительные процессы. И простые смертные, свято верящие «людям в белых халатах», покорно покупают препараты и принимают «в соответствии с указаниями врача». После чего вполне искренне считают, что антибиотики помогают им выздороветь. Да, помогают. Точно так же, как помогли бы и таблетки из чистого мела без всяких посторонних примесей. Ведь тут действует так называемый эффект плацебо, то есть слепая ВЕРА во всемогущество современной медицины. Все бы ничего, если бы не существовало болезней, которые невозможно победить ничем, кроме антибиотиков. А если такая болезнь валит с ног человека, ранее принимавшего эти препараты по назначению горе-врачей или по собственному разумению, то они уже не действуют. Организм привык к ним и перестал воспринимать их как лекарство. Мифы и правда об антибиотикахМиф 1. Антибиотики помогают от гриппа и простуды. Правда. Простуду и грипп вызывают вирусы, в то время как антибиотики работают только против бактерий. Лечить вирус антибиотиками, это то же самое, что палить из пушки по воробьям или охотиться на медведя с удочкой. Оправдано применение антибиотиков при ангине, если анализы показали наличие стрептококка. Да и в этом случае, они работают не против ангины, а против осложнений, которые стрептококк может дать на почки и сердце. То же касается гайморита и синусита. Если нет нарастающей температуры и признаков бактериальной инфекции, антибиотики принимать бессмысленно. Миф 2. Антибиотики убивают любую инфекцию. Правда. Антибиотики убивают только инфекцию, вызванную бактериями. И не все подряд, так как для каждого конкретного препарата есть свое предназначение. Возьмем, к примеру, антибиотики против цистита. Обычно его лечат ципрофлоксацином, который за 3 дня не оставляет от болезни и следа. Препарат довольно старый, после которого появилось множество других лекарств второго, третьего и даже четвертого поколения, многие из которых излечивают почти все известные бактериальные инфекции. Все… кроме цистита! Хотя в десятки раз мощнее него. Оказывается, ципросфаклосин выводится через мочу, и потому в данном случае работает, а более современный выводится через желчь, и потому при циститах бессилен. И таких примеров множество. Миф 3. Антибиотики помогают при пищевых отравлениях. Правда. При банальных пищевых отравлениях их принимать не надо. В некоторых случаях прием антибиотиков может даже усугубить ситуацию. К примеру, сальмонелла прячется от антибиотиков в желчный пузырь, где может жить долго и счастливо, делая вас при этом носителем опасной инфекции. Выяснить наверняка, нужен ли антибиотик при конкретном пищевом отравлении можно только с помощью анализов. Миф 4. Антибиотики помогают за 1-2 дня. Правда. Как правило, препараты этой группы принимают курсами. Лишь в некоторых случаях достаточно однократного приема в таких случаях, например, как гонорея, хламидиоз, иногда при циститах, иногда при стоматологических процедурах и т.п. Но это лишь частные случаи. Миф 5. Антибиотики можно принимать для профилактики. Правда. Так поступают лишь в крайне редких случаях. И решать это может только врач. Грамотный врач. Например, при заболевании СПИДом, или если цистит обостряется чаще, чем три раза в месяц и т.д. Все это узко специфические ситуации. Миф 6. Антибиотики разрушают микрофлору кишечника и после них обязательно надо пропить курс пробиотиков. Правда. Антибиотики иногда могут нарушить микрофлору и действительно могут вызвать понос. Однако, чаще всего это совершенно безопасно и проходит бесследно. Сама же тема раздута фармацевтами, которые навязывают населению пробиотики. «Ничего личного, просто бизнес». Однако, восстановить микрофлору можно обычным кефиром, если он свежий и натуральный. А еще говорят, что во время приема антибиотиков нельзя принимать алкоголь. Правда: алкоголь пагубно действует на организм, независимо от приема тех или иных лекарств. Это надо помнить. А относительно антибиотиков ситуация такова: есть ряд препаратов, абсолютно несовместимых с алкоголем. Это две группы: метронидазол и цефалоспорины. Итак, мы выяснили, что антибиотики помогают далеко не всегда, не при любом воспалении и не при любой инфекции. Выписывают же их (без сомнения, из добрых побуждений) на всякий случай, врачи, которые прогуливали занятия в институте, не могут поставить правильный диагноз и подобрать соответствующие вашему заболеванию лекарства. Есть и другая категория злодеев (назвать их врачами язык не поворачивается), которые больше пекутся о том, чтобы пациенты посещали их чаще, улучшая при этом их материальное положение. Однако, бывают случаи, когда антибиотики жизненно необходимы. Если вы принимали их бездумно, и организм к ним адаптировался, может случиться так, что никакие антибиотики не помогут, и дело закончится трагедией. Почему еще антибиотики могут оказаться бессильны?Кроме лекарственных препаратов, антибиотики могут содержаться в молоке и в мясе. К сожалению, от этого никто не застрахован, поэтому при варке мяса и птицы рекомендуется сливать первый после закипания бульон. Часть антибиотиков уйдет. С молоком этот номер, увы, не пройдет. А вот что реально может сделать каждый родитель, так это отказаться от антибактерицидного мыла и применять его только в тех экстренных случаях, когда ребенок испачкался в чужих какашках. Обычная грязь прекрасно смывается банальным детским мылом, а при сильных загрязнениях — хозяйственным. Что касается мелких ссадин и царапин, то тут поможет перекись водорода или йод. Отсюда вывод: не торопитесь бежать в аптеку, даже если у вас на руках рецепт. Антибиотики — это как раз тот самый случай, когда лучше «недо…», чем «пере…». Смотрите видео «Почему антибиотики не помогают»На вопросы отвечает Александр Мясников — практикующий врач, кандидат медицинских наук. peykefir.ru Почему антибиотики больше не помогают? — ЗдоровьеИнфоЛечение воспалительного процесса, вызванного бактериями, невозможно без антибактериальных препаратов, которые используются практически во всех областях медицины. Эра антибиотиков началась в середине прошлого века, тогда казалось, что все инфекции будут побеждены. Однако прошли десятки лет, а лечение пневмонии, бронхита, пиелонефрита, цистита, простатита, аднексита, бактериального менингита, тонзиллита, мастита, нагноений любой локализации и т. д. по-прежнему вызывает немалые трудности.
Антибиотики почти всегда неблагоприятно влияют на состояние иммунной системы, а заболевание и без того возникает, как правило, на фоне снижения защитных свойств организма. Следовательно, требуются дополнительные средства с иммуномодулирующим действием. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала данную ситуацию критической и призвала все страны считать поиск лекарств, усиливающих действия существующих антибиотиков, национальным приоритетом для ученых всех стран. Лекарственный препарат Вобэнзим (Мукос Фарма, Германия), состоящий из комбинации высокоактивных энзимов натурального происхождения способен одновременно бороться с резистентностью бактерий, повышать эффективность антибиотиков и снижать их побочные действия. В результате клинических исследований доказано, что лекарственный препарат Вобэнзим:
Таким образом, Вобэнзим повышает эффективность и безопасность антибактериальной терапии, снижает частоту рецидивов хронического воспаления, развития его осложнений, а также позволяет избежать полипрагмазии (одновременного назначения большого количества лекарственных средств). 1. Sizyakina L.P., Efremov V.V. Efficiency of system enzyme therapy inimmunopathological states. International Journal on Immunorehabilitation 2001,3, 2, 75. 2. Вальд М. Механизмы воспаления и влияние протеолитических энзимов /М. Вальд, З. Масиновски, М. Лысикова, В. Шебкова // Доктор Ру. – 2007. – Прил. № 1. – С. 5–12. 3. Кладова О.В., Харламова Ф.С., Стернин Ю.И., Фельдфикс Л.И., Учайкин В.Ф. Дисбактериоз экосистемы организма у часто болеющих детей: современные методы диагностики и лечения // Доктор RU. – 2011, № 5. – С. 29–34. 4. Михайлов И.Б., Стернин Ю.И. Избранные вопросы системной энзимотерапии. Пособие для врачей. СПб, ИнформМед, 2010. – 32 с. 5. Тец В.В., Артеменко Н.К. и др. Влияние экзогенных протеолитических ферментов на бактерии // Антибиотики и химиотерапия. – 2004. – Т. 49. – №12. – С. 9–13. 6. Тец Г.В., Артеменко Н.К., Заславская Н.В., Артеменко К.Л., Кнорринг Г.Ю., Тец В.В., Стернин Ю.И. Влияние экзогенных протеолитических ферментов на передачу плазмидных генов в смешанных бактериальных биопленках. // Антибиотики и химиотерапия. – 2009. – Vol. 54, 9–10. – С. 3–5. 7. Ткачук В.Н., Лукьянов А.Э. «Место системной энзимотерапии в комплексном лечении больных хроническим простатитом. // Врачебное сословие, 2007–№ 5 – С. 36–4 www.zdorovieinfo.ru Антибиотики не всегда помогают — Мир новостей Врачи и родители часто вредят детям из лучших побуждений. Ситуация эта странная: ведь грипп и большинство подобных респираторных болезней вызваны вирусами, которые к антибиотикам абсолютно не чувствительны. Они для них не опаснее, чем для слона дробинка. Почему же их назначают больше и чаще? Дело в том, что врачи и родители часто боятся бактериальных осложнений и пытаются подавить их «в зародыше». Ведь банальные ОРВИ нередко осложняются бактериальными инфекциями - ангинами, воспалениями околоносовых пазух (синуситами), уха (отитами), а также бронхитами и пневмонией (воспалением легких). Особенно часто так болеют дети, и им гораздо чаще, чем взрослым, прописывают антибиотики. Но вот оправданна ли такая перестраховка? ХОТЕЛИ КАК ЛУЧШЕ…- Не секрет, что антибиотики нередко назначают необоснованно, гораздо чаще, чем нужно, - рассказывает Владимир Таточенко, известный педиатр, профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей. - Такие лекарства реально спасают жизни, и возможно, руководствуясь этим, врачи рекомендуют их очень широко, чтобы не пропустить серьезную инфекцию. Но это не лекарства на всякий случай, так лечить ими нельзя. У нас же дают их при вирусных инфекциях чуть ли не всем детям. Хотя каждый врач прекрасно знает, что против вирусов эти препараты не только бесполезны, но даже вредны. Подавляя привычную микрофлору, они способствуют развитию бактериальных инфекций. И происходит это с самого раннего детства. Ведь в возрасте до года у нас не получали антибиотики только 10 процентов детей, то есть один из десяти. А пропорция должна быть обратная - 90 процентам малышей нет нужды назначать эти лекарства. И как результат рост устойчивости наиболее частых возбудителей респираторных инфекций (пневмококков и стрептококков) к таким препаратам. Другая проблема, которая приводит к неоправданно широкому использованию антибиотиков, - неправильное поведение родителей. Нередко бывает так, что они самостоятельно и даже без консультации с врачом дают детям антибиотики, которыми лечились ранее. Несмотря на то, что антибиотики относятся к рецептурным препаратам, провизоры их часто отпускают свободно, давая советы, которые, как правило, основаны на сведениях, полученных ими во время обучения давным-давно. Хотя за прошедшие годы отношение к антибиотикам существенно изменилось. В результате рост резистентности (устойчивости) бактерий к антибиотикам у нас в стране просто колоссальный. Такая резистентность в России больше, чем в США и ряде других стран, где проводятся государственные программы снижения неоправданного применения антибиотиков. МИМО ЦЕЛИ- Мы попытались изучить эту проблему, - продолжает Владимир Кириллович, - и заметили, что в последние годы к нам в клинику стали нередко поступать дети с пневмониями, отитами и другими инфекциями органов дыхания, которые вообще-то должны были проходить лечение не в стационаре, а амбулаторно. Получалось так, что, несмотря на применение антибиотиков, состояние детей ухудшалось и они поступали в стационар. Почему это происходило? Анализируя проблему, мы выявили, что подавляющее число больных с типичным воспалением легких, его вызывают бактерии пневмококки, начавших лечение до госпитализации, получали антибиотики из двух других групп. Это были так называемые макролиды (обычно назначали азитромицин или кларитромицин) и цефалоспорины третьего поколения (препараты цефиксим и цефтибутен). Похожая ситуация была и у детей с острыми отитами - воспалением среднего уха. С другой стороны, мы выявили, что дети с этими же болезнями, получавшие различные препараты с антибиотиком амоксициллином, в госпитализации не нуждались. Сопоставив все факты, мы пришли к выводу, что препараты из групп макролидов и цефалоспоринов не стоит назначать при обычных воспалениях легких, отитах, ангинах и синуситах (воспалениях пазух носа). При этом препараты этих двух групп хорошие антибиотики. Просто их нужно использовать при других заболеваниях. Почему же эти неплохие лекарства оказались неэффективны для многих детей? Подчеркну, все это были достаточно сильные препараты, но бактерии, вызывающие пневмонии, отиты и другие респираторные инфекции (обычно это пневмо- и стрептококки), оказывались к ним устойчивы. ЛУЧШЕЕ – ВРАГ ХОРОШЕГОКак сложилась такая ситуация? У врачей есть понятное желание выписывать новые, более современные препараты, и пациентам это нравится. Когда лет 15-20 назад они стали лечить воспаление легких препаратами азитромицина, а это был новый и популярный препарат из группы макролидов, тогда он работал хорошо. К тому же препарат был очень удобен в применении. В силу этих причин антибиотик назначали излишне широко. В результате за эти годы ситуация изменилась - бактерии выработали к нему устойчивость. При обычных осложнениях вирусных респираторных заболеваний от него больше вреда, чем пользы. - С цефалоспоринами третьего поколения, как нам кажется, ситуация несколько иная, - объясняет Таточенко. - Это препараты новые, дорогие, и естественно, многие врачи и пациенты думают, что это залог их высокой эффективности. Но дело в том, что в официальной инструкции к ним даже нет указания, что их нужно назначать при воспалении легких. Как показывает опыт, современные пневмококки, вызывающие отиты и пневмонию, к ним чувствительность потеряли. А вот ангину, которую обычно вызывают бактерии стрептококки, они лечат отлично. Ее возбудители к ним чувствительны. Естественно, возникает вопрос: чем заменить эти неэффективные антибиотики? Ответ очевиден - средствами, которые сейчас многим кажутся «более простыми» и которые уж точно более дешевые. Это препараты амоксициллина. Выпускают их многие компании, так как они зарегистрированы под самыми разными фирменными названиями. К сожалению, такие лекарства врачи почему-то применяют незаслуженно редко, а если и назначают, то часто в недостаточных и малоэффективных дозах. ЭТО ВАЖНОПри отите (воспаление уха), синусите (гайморит и фронтит - воспаление синусовых пазух), типичном воспалении легких, а также при тонзиллите (ангина - воспаление миндалин), который обычно вызывают стрептококки, не имеет смысла назначать макролиды (препараты эритромицин, азитромицин и кларитромицин) - они больше не рекомендуются из-за устойчивости к ним бактерий, вызывающих эти болезни. При этих болезнях оптимальными средствами являются препараты амоксициллина или амоксициллина с клавулановой кислотой (их выпускают под разными торговыми названиями). Но назначать их может только врач, так как для эффективного лечения нужно точно рассчитать дозу - недостаточная доза не даст нужного результата. При тонзиллите, вызванном стрептококками, могут быть эффективны еще цефалоспорины третьего поколения (цефиксим и цефтибутен). Но лечить ими воспаление легких и другие инфекции дыхательных путей не стоит. Олег Днепров. REX/FOTODOM.RU mirnov.ru 5 мифов об антибиотикахИз письма читательницы Дочери 4 месяца, утром потекли прозрачные сопли. Померили температуру – 37,2. Вызвали врача из поликлиники, а он прописал капли с антибиотиками ребенку. Простуда, якобы, у таких маленьких за один день может перейти в пневмонию. И чтобы этого не случилось, надо сразу и наверняка бить по бактериям. Капать – рука не поднимается. Вызвали другого врача, он антибиотики ребенку отменил. «Зачем, – говорит, – у ребенка зубки режутся, вот и потекло из носа. Инфекции, скорее всего, нет». – «Скорее всего?» – спрашиваю я. «Есть вероятность, что она присоединится. Температура повысится – вызывайте, будем лечить, но все равно начнем не с антибиотиков. Если ничего не поможет и появится угроза пневмонии, тогда их и подтянем». И вот я думаю, кого слушать? Первого, который подстраховывается, даже рискуя «благополучием» желудка, или второго, давшего противоположный совет? Анна, Псков Миф 1. Антибиотики лечат все заразные болезни
Заразными бывают бактерии, вирусы, грибки и многие другие микроорганизмы. Антибиотики лечат не все, например, на вирусы не действуют. Именно поэтому бесполезно пить антибиотики при ОРВИ – остром респираторном вирусном заболевании, т.е. грипп антибиотиками не вылечить. Краснуха, корь, ветрянка, гепатиты, вирусная ангина тоже заразны и не боятся антибиотиков. Поэтому, прежде чем их выписывать, врач должен выяснить, что именно вызвало недуг. А насморк – вообще не болезнь, а один из симптомов многих – ринита, синусита, ОРЗ, аллергии. И избавляться от него с помощью антибиотиков без выяснения первопричины по меньшей мере непрофессионально. Миф 2. Антибиотики – это всегда лекарстваСмотря что понимать под словом «лекарство». Если к этой группе отнести растения, что было бы правильно, то высказывание верно. Некоторые фитопрепараты – трава, листья, корни, плоды – содержат природные антибиотики и вполне способны заменить синтетические, когда речь идет об инфекциях легкой и средней тяжести. Природные антибиотики – малина, калина, мед, хрен, чеснок, брусника, облепиха – отлично справляются с бактериями и при этом не убивают полезную микрофлору, населяющую желудок и кишечник. В эту же группу входят вишня, ромашка, подорожник, эвкалипт, шалфей и многие другие лекарственные растения. Но и у них есть своя опасность – аллергия. Так, мед нельзя давать малышам до трех лет, хрен и чеснок – тоже. И вообще, чем меньше кроха, тем «скромнее» выбор фитопрепаратов, которые ему разрешены. Миф 3. Антибиотики назначают только после анализа на чувствительность к ним
Анализ на чувствительность к антибиотикам – это полезное исследование, но, увы, не быстрое. Чтобы провести анализ на чувствительность к антибиотикам, лаборант возьмет у малыша мазок из носа, если у крохи насморк, из горла – при кашле, мочу – при подозрении на мочеполовую инфекцию. Материал специальным образом обработают, разделят на части, и в каждую будут «поселять» антибиотики разных групп. Те, которые одолеют инфекцию, и назначат ребенку. Результат анализа на чувствительность к антибиотикам появится через 5–7 дней, а за это время без должного лечения ОРЗ действительно может осложниться пневмонией или каким-то другим опасным заболеванием. Именно поэтому врачи практикуют другой подход: если недуг протекает остро, ставят диагноз на основании симптомов, которые многое проясняют, и назначают антибиотик. Если он не помогает, проводят анализы на чувствительность к антибиотикам. Миф 4. Если температура после антибиотиков сразу же не снизилась, значит, он не помогаетНе путайте антибиотик с жаропонижающим. Температура после антибиотиков не должна понижаться. Задача антибиотика – обезвредить бактерии, спровоцировавшие воспалительный процесс. Погибнув, они перестанут наносить вред, и показатели термометра возвращаются к норме. Препараты, снижающие температуру, вообще лучше не сочетать с антибиотиками. Падение температуры от средства с парацетамолом или ибупрофеном может создать видимость, что болезнь отступила и лечение уже не требуется. Миф 5. Антибиотики на всех действуют одинаково
Болезнетворные бактерии отличаются не только многообразием видов, но и способностью приспосабливаться к своим врагам – антибиотикам. Если сегодня антибиотик помог малышу, то не факт, что на будущий год при том же недуге он снова даст положительный результат. Специалист всегда назначает курс и схему лечения, учитывая возраст ребенка. Антибиотики из группы тетрациклинов не прописывают детям до 12 лет, такие препараты замедляют рост костей и зубов, гентамицины негативно влияют на почки, левомицетин – на органы кроветворения. У всех групп антибиотиков свои плюсы и минусы, известные только врачу. Цифры и фактыАнализ почти двух тысяч анкет, заполненных родителями из Бельгии, Голландии Франции, Швейцарии, показал, что
Правила приема антибиотиков для детей
www.2mm.ru |
продолжительности курса терапии, чрезмерно продолжительный или короткий. Что кончено же провоцирует обострения, к тому же дозировка антибиотиков рассчитывается не только по возрасту, но общему состоянию здоровья и наличием других болезней. Поэтому, рекомендуемая доза, часто не соответствует указанной в инструкции к препарату.
Более того, возникли проблемы, связанные с применением антибактериальных средств:
Энзимы препарата всасываются в неизменном виде в тонком отделе кишечника, доставляются транспортными белками плазмы в очаг воспаления и являются катализаторами биохимических реакций, происходящих в организме.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |