Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Антибиотики, нарушающие синтез белка и нуклеиновых кислот, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны. Антибиотики нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны


Мембраны проницаемость для антибиотиков - Справочник химика 21

    Функции клеточной стенки прокариот. Клеточная стенка прокариот выполняет разнообразные функции механически заш иш ает клетку от воздействий окружаюш,ей среды, обеспечивает поддержание ее внешней формы, дает возможность клетке суш,ествовать в гипотонических растворах. В первую очередь, в этом заслуга пептидогликана. Структурная дифференцировка клеточной стенки у грамотрицательных прокариот, приведшая к формированию дополнительного слоя в виде наружной мембраны, значительно расширила круг функций клеточной стенки. Прежде всего это связано с проблемами проницаемости и избирательного транспорта веществ в клетку. Наружная мембрана имеет специфические и неспецифические каналы (диффузионные поры) для пассивного транспорта веществ и ионов, необходимых клетке, т. е. осуществляет функции дополнительного клеточного барьера (основной — ЦПМ). Она препятствует проникновению в клетку токсических веществ, что находит отражение в большей устойчивости грамотрицательных прокариот (сравнительно с грамположительными) к действию некоторых ядов, химических веществ, ферментов и антибиотиков. Появление у грамотрицательных прокариот дополнительной мембраны в составе клеточной стенки фактически привело к созданию обособленной полости (периплазматического пространства), отграниченной от цитоплазмы и внешней среды специфическими мембранами и несущей важную [c.19]

    Каналообразующие антибиотики, делающие мембраны проницаемыми для протонов и катионов щел. металлов при 0,5-1 мкг/мл подвергают гемолизу красные кровяные тельца вызывают К /Н -обмен в митохондриях. Не являются потенциалзависимыми см. Аламетицин) механизм действия и структура, по-видимому, отличаются от грамицидина S (см.). Встречаются в виде смеси А (85%), В и С. См. обзор [EJB 94, 321 [c.248]

    Все ионселективные электроды основаны на принципе полупрони-цаемости мембран. Так, в кальциевом ионселективном электроде используется жидкая мембрана, содержащая 0,1 М раствор кальциевой соли дидецилфосфорной кислоты в диоктилфенилфосфонате. Эфиры фосфорной кислоты выбраны потому, что фосфатные и полифосфатные ионы образуют с ионами кальция прочные комплексы. Таким образом, мембрана оказывается проницаемой преимущественно для ионов Са +. Во фтор идиом ионселективном электроде использована мембрана из монокристалла фторида лантана, который при комнатной температуре обладает чистой фторидной проводимостью. Особый интерес вызывают ионселективные электроды, действие которых основано на связывании катионов нейтральными макроциклическими молекулами, например молекулами антибиотиков (валиномицин) или полиэфиров. Применение ионселективных электродов не позволяет определить активности отдельных ионов, поскольку в каждом случае необходимо составлять цепь из ионселективного электрода и некоторого электрода сравнения [c.137]

    Большое внимание в литературе уделяется исследованию влияния растворителей на электродное поведение мембран на основе МАК (антибиотиков, полиэфиров, различных синтетических комплексонов) [51]. Природа растворителя оказывает существенное влияние на избирательность подобных систем. Так, установлено, что растворители с высокой диэлектрической проницаемостью способствуют высокой селективности мембраны к двузарядным катионам по сравнению с однозарядными. Роль растворителя для мембран на основе МАК связывают с его способностью сольвати-ровать катион и входить в координационную сферу образовавшегося комплекса. [c.35]

    Методы, основанные на изменении цитоплазматической мембраны. Одним из механизмов биологического действия антибиотиков на клетки микроорганизмов является нарушение проницаемости [c.176]

    Низин влияет на споры чувствительных к нему бактерий, которые более богаты катионами по сравнению с вегетативными клетками, и выступает как катионитный детергент. Антибиотик, адсорбируясь на поверхности спор, в момент прорастания нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны и таким образом подавляет рост развивающихся клеток бактерий. [c.206]

    Накопление мутаций в определенном гене, контролирующем структуру рецептора бактерии, может привести к нарушению какой-то функции клеточной мембраны, а длительная мутационная изменчивость соответствующего рецепторного белка фага может понизить его стабильность и вместе с тем стабильность частицы фага в целом. Первое из предположений подтверждается частой встречаемостью среди бактериальных фагоустойчивых адсорбционных мутантов форм, несущих изменения и других признаков (мутации с плейотропным эффектом), например скорости деления, устойчивости к антибиотикам, проницаемости и др. Не исключена и возможность возникновения в ходе последовательного отбора фагоустойчивых мутантов бактерий и преодолевающих их устойчивость мутантов фага таких форм белков в адсорбционном аппарате фага, которые могут обладать цитотоксическим эффектом, проявляемым при контакте с клеткой, что предотвратит последующий продуктивный цикл. [c.201]

    Неспецифическое увеличение проницаемости плазматической мембраны может стимулировать также продукцию антибиотиков, других вторичных метаболитов и некоторых экзоферментов. По-видимому, и в этих случаях облегчается выход продукта из клетки и устраняется негативный контроль его биосинтеза. [c.82]

    Для того чтобы мембраны сделать более пригодными для тех или иных экспериментальных задач, их можно модифицировать в ходе изготовления или после этого, не изменяя их проницаемости. Например, чтобы облегчить определенные методы анализа частиц, для окраски мембран используют вместо белого красители черного или зеленого цвета. В другом случае, чтобы предотвратить подтекание жидкости по краям в те части фильтродержателя, к которым сам процесс фильтрации отношения не имеет, периферийную часть мембраны делают гидрофобной. Такие мембраны используют, например, при определении стерильности антибиотика и антисептических растворов токсичное вещество, будучи ингибитором, не адсорбируется на периферии фильтрующей поверхности и не переносится в сосуд с культурой (см. разд. 7.7). Еще в одном частном случае на поверхность мембраны наносится гидрофобное вещество в виде сетки, так что квадраты этой сетки образовывают независимые области для проведения соответствующих микробиологических анализов (см. разд. 9.7). Менее сложно и более полезно наносить сетку краской —это облегчает подсчет колоний на поверхности мембраны. Эти специальные типы применяемых в про- мышленности мембранных фильтров подробнее рассматриваются в следующих главах. [c.66]

    Препараты, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны (полимиксины, полиеновые антибиотики). Действуют на делящиеся и покоящиеся клетки. [c.336]

    Состояние клеточной стенки, при котором антибиотик задерживается на поверхности клетки и не проникает внутрь в результате ухудшения проницаемости антибиотиков через пориновые каналы внешней мембраны или по другим причинам. [c.451]

    Интересные результаты получены при изучении ионного транспорта через подобные мембраны и электропроводности элементарных пленок обратных эмульсий, стабилизированных природными и синтетическими ПАВ различной природы. Выяснилось, в частности, что электропроводность таких мембран резко возрастает при добавлении некоторых биологически-активных ПАВ. Например, введенне во внешнюю водную среду липидной мембраны ничтожных количеств антибиотика валиномицина приводит к увеличению электропроводности мембраны на пять порядков величины вместе с тем мембрана становится проницаемой для ионов калия и водорода, но не пропускает через себя ионы натрия. Резкое понижение электрического сопротивления искусственных мембран может наблюдаться и при введении в их состав молекул белков, а та,кже ферментов с добавкой в систему соответствующего субстрата. Изучение свойств таких мембран позволяет моделировать ряд важных биологических процессов, например прохождение нервного импульса, образование фоточувствительной ячейки и др. [c.291]

    Рассмотрим процессы, происходящие при уравнивании концентрации ионов К+ во вне- и внутримитохондриальном пространстве (рис. 53). Внутренняя мембрана митохондрий плохо проницаема для К" . Поэтому если митохондрии с высоким содержанием калия в матриксе поместить в бескалиевую среду, то калий в окружающей среде практически не появляется. Специфическую проницаемость мембраны для К можно индуцировать антибиотиком валиномицином, представляющим собой циклический депсипептид с выраженными гидрофобными свойствами и способным к комплексообразованию с К+. Добавление к ми- [c.442]

    Иногда к И. относят также в-ва [напр., антибиотик грамицидин А (VIII букв, обозначения см. в ст. Аминокислоты), нек-рые белкн нервных клеток], пронизывающие мембраны и образующие ион-проницаемые каналы (поры). Так, молекулы грамицидина А не перемещаются с одной стороны мембраны на другую, а встраиваются в мембрану в виде спирального димера с осевой полостью. Поскольку грамицидин А не диффундирует через мембрану, его ионопереносящая ф-ция не зависит от подвижности углеводородных цепей липидов. [c.266]

    Н. действует против патогенных грибов, особенно грибов рода andida. В отношении бактерА неактивен. Механизм противогрибкового действия И. объясняется избират. гидрофобным связыванием со стеринами мембран грибковых клеток. Это сопровождается нарушением мембранной проницаемости, потерей клеткой низкомол. в-в (в Частности, коферментов) и белков, что приводит к йарушенню процессов синтеза в клетке и ее гибели. Избирательность действия полиеновых антибиотиков связывают с тем, что клеточные мембраны грибов, в отличие от клеточных мембран млекопитающих, содержат преим. эргостерин, а не холестерин. [c.254]

    Структура и действие биологических мембран стали ключевым вопросом биофизики с тех пор, как стало ясно, что эти мембраны играют очень важную роль в функционировании биологических систем. Характерное свойство биологических мембран — их проницаемость для отдельных ионов. Почти все вещества, которые действуют как избирательные переносчики ионов в биологических системах, являются антибиотиками со структурой тетроли-дов или циклических депсипептидов они известмы как ионофоры. В их число входят, в частности, валиномицин и нонактин, описанные в разд. 1.3. [c.266]

    Свойство катионных полиэлектролитов подавлять активность бактериальных ферментов, инактивирующих антибиотики, а также повышать проницаемость клеточной стенки и цитоплазматической мембраны может способствовать усилению действия антибиотиков в отношении резистентных (устойчивых к действию антибиотиков) штаммов бактерий, так как при этом создаются условия, облегчающие достижение антибиотиком его мишени в клетке. Этот эффект был продемонстрирован в работе [5] на примере усиления (в 15-18 раз) активности бензилпенициллина в отношении резистентных штаммов стафилококков в присутствии поликатионов I (К=С2Н5- Х=1) II (К=СбН5СН2- Х=С1). Поэтому катионные полиэлектролиты представляют интерес не только как новые антимикробные вещества, но, прежде всего, как мембранотропные биологически активные полимеры-носители для низкомолекулярных антимикробных веществ. [c.169]

    На поверхностные структуры клетки воздействуют СПАВ, некоторые антибиотики, фенолы, спирты. Например, СПАВ, сорбируясь на. поверх ности клетки, нарушают проницаемость оболочки и цитоплазматической мембраны, что приводит к нарушению равновесия клетки с окружающей средой и к ее гибели. Лкханическое нарушение целостности клеточной стенки и мембраны вызывается действием ультразвука. [c.156]

    Повреждение поверхностных структур или слоев клетки. Этанол в достаточно высокой концентрации (70%) вызывает коагуляцию белков и оказывает бактерицидное действие. Фенолы, крезолы, нейтральные мыла и поверхностно-активные вещества (детергенты) действуют на наружные слои клеток и нарушают избирательную проницаемость плазматической мембраны. Клеточные мембраны состоят главным образом из липидов и белков. Детергенты имеют поляркую структуру, причем их молекулы содержат как липофильные группы (длинные углеводородные цепи или ароматические кольца), так и гидрофильные ионизированные группы. Накапливаясь в липопротеиновых мембранах (тоже имеющих полярную структуру), детергенты нарушают их функции. Поскольку эти вещества обладают широким спектром антимикробного действия, их обычно применяют для дезинфекции различных поверхностей и одежды. С детергентами сходны по своему действию некоторые полипептидные антибиотики (полимиксин, колистин, бацитрацин, субти-лин) и антимикробные вещества растительного происхождения. [c.204]

    Антибиотические вещества — ионофоры. Некоторые антибиотики (валиномицин, энниатины, нонактин, нигерицин, моненсин, салиномицин, грамицидины) способны индуцировать проницаемость ионов через мембраны клеток это послужило основой для их названия — антибиотики-ионофоры. [c.429]

    Наличие дополнительного барьера проницаемости в виде внешней мембраны приводит к тому, что для грамотрицательных бактерий необходимо применять более высокие минимальные концентрации действующих на них антибиотиков по сравнению с грампо-ложительными бактериями. Помимо существенного препятствия на пути поглощения гидрофильных субстанций, наличие дополнительного барьера проницаемости позволяет уменьшить толщину муре-инового слоя и дает возможность эффективно использовать цен- [c.39]

    Первая группа включает вещества, приводящие к повреждению поверхностных клеточных структур. Например, 70 %-й этанол коагулирует белки, оказывая бактерицидное действие. Фенолы, крезолы, нейтральные мыла и различные поверхностно-активные вещества нарушают избирательную проницаемость цитоплазматической мембраны. С детергентами сходны по своему действию некоторые полипептидные антибиотики (полимиксин, ба-цитрацин, субтилин, низин). [c.82]

    Химические агенты, предотвращающие порчу продуктов, относятся к простым органическим кислотам, сульфитам, оксиду этилена, нитритам и этилформиату. Каждый из них действует на какую-нибудь мишень в клетке, разрушая ее (например, ЦПМ). Эффективность этих веществ зависит от pH продукта. Например, лактат и пропионат действуют лучше при пониженном pH, когда они находятся преимущественно в недиссоциированной форме. В настоящее время большой популярностью стал пользоваться антибиотик низин, образуемый молочнокислыми кокками. Это по-липептидный нетоксичный антибиотик, влияющий в основном на грамположительные бактерии, а именно на проницаемость их цитоплазматической мембраны. [c.306]

    А вот один из красивых опытов, который доказывает вторую половину гипотезы Митчела — что МП может быть использован для синтеза АТФ. Этот опыт был поставлен в 1967 г. Прессманом. Митохондрии выдерживали в среде с высокой концентрацией так что он накапливался внутри них. Затем их переносили в среду без питательных веществ и кислорода (где они не вырабатывают АТФ) и в среду вводили валиномицин — антибиотик, который повышает проницаемость мембраны для Калий начинал выходить из митохондрий, [c.268]

    Если смешать соответствующие фосфолипиды и белки и нанести эту смесь на поверхность воды, то спонтанно образуются мембраноподобные структуры, сходные по толщине с биологическими мембранами. Исследование таких искусственных мембран, приготовленных из белков и липидов природных мембран, дает нам возможность лучше понять структуру и функцию биологических мембран. Искусственные мембраны обнаруживают разную проницаемость для разных ионов в зависимости от природы белков и липидов, входящих в их состав. Чрезвычайно-интересные эффекты можно наблюдать при добавлении к искусственным мембранам некоторых антибиотиков. Валиномицин, например, благодаря своей структуре (т. е. определенным размерам и заряду молекулы) оказывается способным притягивать и удерживать ионы калия, но не притягивает ионов натрия (рис. 2.5). Если добавить валиномицин к искусственной мембране, отделяющей растворы с ионами К+ и Ка+ от чистой воды. [c.28]

    Латеральная подвижность фосфолипидных элементов плазматической мембраны и их чувствительность к распределению положительно заряженных групп в окружающей среде предопределяют их уязвимость для внешней молекулярной агрессии. Большинство пептидных антибиотиков и токсинов используют именно эти механизмы для нарушения клеточной проницаемости. В частности, стрептолизин О (пептидный токсин) при пикомолярных концентрациях присоединяется к холестерину плазматической мембраны и обра- [c.133]

    Полиеновые антибиотики (нистатин, римоцидин, филипин, эндомицин, кандицидин, трихомицин и др.) — биологически активные соединения, способные изменять проницаемость клеток, чувствительных к их действию. Как известно, проницаемость клетки зависит прежде всего от цитоплазматической мембраны. Полнены, специфически присоединяясь к цитоплазматической мембране клетки гриба, лишают мембрану способности функционировать в качестве барьера, обеспечиваюшего избирательную проницаемость. [c.428]

    Специфическая токсичность полиеновых антибиотиков обусловлена их взаимодействием с одним из компонентов цитоплазматической мембраны чувствительных клеток, принадлежаших к стеринам. В результате меняется селективность проницаемости мембран, приводяшая к выходу из клетки важнейших метаболитов и нарушению способности мембран контролировать усвоение питательных вешеств. [c.428]

    Обычно биологические мембраны непроницаемы для ионов В опытах с митохондриями и клетками Strepto o us fae ilis было показано, что в присутствии антибиотиков валиномицина или грамицидина С мембраны становятся проницаемыми для этих ионов, но не для ионов Na" и Li" . Установлено, что подавление роста S. fae ilis в присутствии валиномицина, грамицидина, нонактина связано с потерей клеткой ионов К" , которая индуцируется этими антибиотиками. [c.429]

    Теория Эйзенмана в первом приближении удовлетворительно объясняет проницаемость биомембран, содержащих катионные каналы белковой природы, и модельных мембран со встроенными в них каналообразователями. В ходе анализа катионной селективности различных мембран, проведенного А. А. Львом (1975, 1976), было, в частности, выяснено, что проницаемость канала раннего тока нервных волокон лягушки практически соответствует X ряду (isJa+=Li+>K > s+=Rb+), для мембраны, модифицированной валиномицином. характерен III ряд (Rb+>-K > s+>Na+>Li+), а макроциклическим антибиотиком тетранактином—ряд (K+>Rb+>Na+> s+>Li+ Немодифицированная искусственная мембрана обладает весьма низкой катионной избирательностью. Согласно А. А. Льву (1976), она соответствует ряду XI. Сопоставима ли проницаемость мембранных бислоев с проницаемостью мембран клеток в невозбужденном состоянии Оказалось, что для мембран многих покоящихся клеток характерен IV ряд (К+> Rb+> s+>Na+>Li+), получивший название биологического ряда проницаемости (А. А. Лев, 1975). Этот ряд совпадает с тем, который характеризует избирательность для одновалентных катионов искусственной мембраны, содержащей продукты перекисного окисления липидов (А, В. Лебедев и др., 1984). [c.37]

    Наиболее яркие достижения современной мембранологии связаны с применением антибиотиков, избирательно увличивающих катионную проницаемость биологических мембран. Было установлено, что биологическая активность этих соединений, называемых ионофорами, или мембраноактивными комплексонами, обусловлена их способностью индуцировать транспорт ионов через мембраны. [c.80]

    I также с уменьшением проницаемости клеточной мембраны мик-)оорганизма для антибиотика. Однако основным фактором явля- тся действие р-лактамаз. [c.83]

    Ряд микроорганизмов синтезирует низко-молекулярные соединения, в присутствии которых мембраны становятся проницаемыми для определенных ионов. Эти небольшие молекулы, называемые транспортными антибиотиками, оказались ценным инструментом для экспериментальных исследований, в частности для изучения механизма связывания ионов. Па-нример, валиномицин препятствует окислительному фосфорилированию в митохондриях путем повышения их проницаемости для К"" в присутствии валиномицина митохондрии используют энергию, генерируемую при транспорте электронов, не на синтез АТР, а на накопление К"". Валиномицин имеет циклическую структуру, образованную из повторяющейся три раза последовательности четырех разных остатков (А, Б, В и Г) (рис. 36.19). Эти остатки четырех типов соединены чередующимися эфирными и пептидными связями. [c.316]

    Существует два совершенно разных механизма действия транснортных антибиотиков на проницаемость мембран для ионов (рис. 36.21). Некоторые антибиотики (нанример, грамицидин А) формируют канал, нронизывающий мембрану. Ионы входят в такой канал на одной стороне мембраны, диффундируют по нему и выходят на другой стороне мембраны. Стимуляция транспорта ионов по этому механизму не сопряжена с движением самого антибиотика-ка-налообразователя. Антибиотики другой группы (например, валиномицин) функционируют как переносчики ионов через углеводородную область мембраны. Активность этих транспортных антибиотиков сопряжена с их собственной диффузией. [c.317]

chem21.info

farma_test

Химиотерапевтические средства, итоговое

К антибиотикам группы азалидов относится:

-

Оксациллин

-

Цефпиром

-

Азлоциллин

+

Азитромицин

-

Ванкомицин

-

Эритромицин

К антибиотикам группы амфениколов относится:

-

Оксациллин

-

Цефпиром

-

Азлоциллин

+

Хлорамфеникол

-

Ванкомицин

-

Эритромицин

К антибиотикам  циклическим полипептидам относится:

+

Полимиксин М

-

Ванкомицин

-

Азитромицин

-

Имипинем

-

Азтреонам

-

Клиндамицин

К антибиотикам  циклическим полипептидам относится:

+

Колистин

-

Ванкомицин

-

Азитромицин

-

Имипинем

-

Клиндамицин

Рифампицин нарушает:

+

Синтез РНК

-

Синтез белка на рибосомах

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Ансамицины нарушают:

+

Синтез РНК

-

Синтез белка на рибосомах

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Полимиксин М нарушает:

-

Синтез клеточной стенки

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

+

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Всё перечисленное

Циклические полипептиды нарушают:

-

Синтез клеточной стенки

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

+

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Всё перечисленное

в-Лактамные антибиотики нарушают:

+

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Монобактамы нарушают:

+

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Биосинтетические пенициллины нарушают:

-

Синтез РНК

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

+

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Оксациллин нарушает:

-

Синтез РНК

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

+

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Полусинтетические пенициллины нарушают:

-

Синтез РНК

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

+

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Амоксиклав нарушает:

-

Синтез РНК

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

+

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Цефалоспорины нарушают:

+

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Карбапенемы нарушают:

+

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Механизм действия меропенема:

+

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Азтреонам нарушает:

-

Синтез РНК

-

Синтез белка на рибосомах

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

+

Синтез клеточной стенки

-

Всё перечисленное

Тетрациклины нарушают:

-

Синтез РНК

-

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

+

Синтез белка на рибосомах

-

Всё перечисленное

Полусинтетические тетрациклины нарушают:

-

Синтез РНК

-

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

+

Синтез белка на рибосомах

-

Всё перечисленное

Хлорамфеникол нарушает:

-

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

+

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Линкомицин нарушает:

-

Синтез клеточной стенки

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

+

Синтез белка на рибосомах

-

Синтез РНК

-

Всё перечисленное

Гликопептиды нарушают:

+

Синтез клеточной стенки

-

Синтез РНК

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Всё перечисленное

Тейкопланин нарушает:

+

Синтез клеточной стенки

-

Синтез РНК

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез белка на рибосомах

-

Всё перечисленное

Эритромицин нарушает:

-

Проницаемость цитоплазматической мембраны

-

Синтез РНК

-

Синтез клеточной стенки

+

Синтез белка на рибосомах

-

Всё перечисленное

Пенициллин бактериостатический препарат, но может действовать бактерицидно в высоких дозах:

-

Верно

+

Неверно

Цефоперазон бактериостатический препарат, но может действовать бактерицидно в высоких дозах:

-

Верно

+

Неверно

Эритромицин оказывает бактериостатический эффект в низких дозах и бактерицидный эффект в высоких:

+

Верно

-

Неверно

Макролиды оказывают бактериостатический эффект в низких дозах и бактерицидный эффект в высоких:

+

Верно

-

Неверно

Препараты бензилпенициллина наиболее часто вызывают следующий побочный эффект:

-

Агранулоцитоз

-

Анемия

+

Аллергические реакции

-

Снижение слуха и вестибулярные нарушения

-

Поражение почек

-

Дисбактериоз

Флуклоксациллин  полусинтетический пенициллин, резистентный к пенициллиназе, не разрушается в ЖКТ:

+

Верно

-

Неверно

Пенициллины малоактивны или неактивны в отношении:

-

Бледной трепонемы

-

Активно растущей бактериальной клетки

-

Менингококков

+

Неделящейся бактериальной клетки

Амоксициллин малоактивен или неактивен в отношении:

-

Бледной трепонемы

-

Активно растущей бактериальной клетки

-

Менингококков

+

Неделящейся бактериальной клетки

Антибиотик выбора для лечения инфекций, вызванных синегнойной палочкой:

-

Бензилпенициллин

+

Пиперациллин

-

Хлорамфеникол

-

Эритромицин

-

Тетрациклин

Антибиотик выбора для лечения менингококкового менингита:

-

Амфотерицин В

+

Бензилпенициллин Na соль

-

Хлорамфеникол

-

Стрептомицин

-

Нистатин

В отношении Pseudomonas spp. наиболее активны:

-

Цефалоспорины I поколения

-

Цефалоспорины II поколения

+

Цефалоспорины III поколения

-

Цефалоспорины IV поколения

Максимальной способностью проникать в спинномозговую жидкость обладают:

-

Цефалоспорины I поколения

-

Цефалоспорины II поколения

+

Цефалоспорины III поколения

-

Цефалоспорины IV поколения

В отношении тетрациклинов верно:

-

Активны только в отношении Гр+ флоры

+

Активны в отношении Гр+ и Гр- флоры

-

Могут быть использованы у больных с поражением печени

-

Не требуют изменения режима дозирования при хронической почечной недостаточности (за исключением доксициклина)

-

Тетрациклины следует запивать молоком (за исключением доксициклина)

Хлорамфеникол  антибиотик выбора для лечения:

-

Стафилококковой инфекции

+

Сальмонеллеза

-

Вирусной инфекции

-

Амёбной дизентерии

-

Туберкулеза

К макролидным антибиотикам не относится:

-

Спирамицин

-

Кларитромицин

-

Эритромицин

+

Ванкомицин

-

Азитромицин

К макролидным антибиотикам не относится:

-

Спирамицин

-

Кларитромицин

-

Эритромицин

+

Азтреонам

-

Азитромицин

Эритромицин  один из наименее токсичных антибиотиков:

+

Верно

-

Неверно

Азитромицин относится к группе антибиотиков:

-

Полусинтетические пенициллины

+

Азалиды

-

Макролиды

-

Оксазолидиноны

-

Аминогликозиды

Антибиотиком выбора для лечения микоплазмозов и хламидиозов является:

+

Эритромицин

-

Цефуроксим

-

Гентамицин

-

Карбенициллин

-

Ванкомицин

Наибольшая опасность внутриполостного введения аминогликозидов заключается в:

+

Развитии блокады нейромышечной передачи с остановкой дыхания

-

Развитии кишечной непроходимости

-

Нарушении сердечного ритма по типу желудочковой экстрасистолии

-

Развитии психоза

Для лечения инфекций у беременных наиболее рациональным будет назначение:

-

Стрептомицина

-

Тетрациклина

+

Бензилпенициллинов

-

Канамицина

-

Хлорамфеникола

К бета-лактамным антибиотикам относятся:

+

Полусинтетические пенициллины

+

Биосинтетические пенициллины

-

Азалиды

+

Цефалоспорины

+

Карбапенемы

+

Монобактамы

К бета-лактамным антибиотикам относятся:

+

Феноксиметилпенициллин

+

Оксациллин

-

Азалиды

+

Цефипим

+

Меропенем

+

Азтреонам

К бета-лактамным антибиотикам относятся:

+

Амоксиклав

+

Имипенем

-

Азитромицин

+

Цефотаксим

+

Бензилпенициллин

К биосинтетическим пенициллинам относятся:

-

Пиперациллин

+

Бензилпенициллина натриевая соль

+

Бензатина бензилпенициллин

-

Амоксициллин

+

Бензилпенициллина прокаиновая соль

-

Оксациллин

-

Имипинем

К биосинтетическим пенициллинам относятся:

+

Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли

-

Оксациллин

-

Ампициллин

+

Феноксиметилпенициллин

-

Карбенициллин

+

Бензатина бензилпенициллин

К полусинтетические пенициллинам относятся:

+

Ампициллин

-

Феноксиметилпенициллин

-

Бензилпенициллин прокаин

+

Амоксициллин

+

Оксациллин

-

Бензилпенициллин

-

Азтреонам

К цефалоспоринам относятся:

-

Ампициллин

-

Амоксициллин

+

Цефаклор

-

Эритромицин

+

Цефотаксим

-

Азтреонам

+

Цефпиром

К цефалоспоринам второго поколения относятся:

-

Цефазолин

+

Цефокситин

-

Цефотаксим

+

Цефуроксим

+

Цефаклор

К макролидам относятся:

-

Клиндамицин

+

Эритромицин

-

Доксициклин

+

Кларитромицин

+

Рокситромицин

-

Ванкомицин

-

Азитромицин

К тетрациклинам относятся:

-

Азитромицин

+

Доксициклин

+

Метациклин

-

Клиндамицин

-

Цефтазидим

-

Эритромицин

-

Ванкомицин

К аминогликозидам относятся:

-

Хлорамфеникол

-

Имипинем

+

Стрептомицин

+

Гентамицин

+

Неомицин

+

Амикацин

-

Полимиксин М

К аминогликозидам относятся:

+

Спектиномицин

-

Имипинем

+

Стрептомицин

+

Гентамицин

+

Неомицин

-

Левомицетин

-

Полимиксин М

К линкозамидам относятся:

-

Цефтриаксон

-

Эритромицин

-

Меропенем

+

Клиндамицин

-

Ванкомицин

+

Линкомицин

-

Амикацин

К гликопептидам относятся:

+

Ванкомицин

-

Цефоперазон

-

Азтреонам

-

Амикацин

+

Тейкопланин

-

Имипинем

-

Гентамицин

Ингибируют синтез клеточной стенки:

+

Пенициллины

+

Цефалоспорины

-

Хлорамфеникол

+

Гликопептиды

-

Полиены

+

Циклосерин

+

Монобактамы

+

Карбапенемы

Ингибируют синтез клеточной стенки:

+

Пенициллины

-

Фузидиевая кислота

-

Хлорамфеникол

+

Гликопептиды

-

Полиены

+

Циклосерин

+

Монобактамы

+

Карбапенемы

Ингибируют синтез клеточной стенки:

+

Имипем

+

Азтреонам

+

Циклосерин

-

Нистатин

+

Ванкомицин

-

Хлорамфеникол

+

Цефтазидим

+

Амоксициллин

Ингибируют синтез клеточной стенки:

-

Амфотерицин В

+

Циклосерин

+

Азтреонам

+

Меропенем

+

Пиперациллин

+

Цефотаксим

-

Хлорамфеникол

+

Тейкопланин

Синтез клеточной стенки бактерий нарушают:

-

Эритромицин

+

Биосинтетические пенициллины

-

Тетрациклины

+

Ванкомицин

+

Полусинтетические пенициллины

-

Рифампицин

+

Цефалоспорины

Синтез клеточной стенки бактерий нарушают:

-

Макролиды

+

Гликопептиды

-

Аминогликозиды

+

Карбапенемы

+

Пенициллины

-

Полипептиды

-

Полиены

Нарушают структуру и функцию цитоплазматических мембран микроорганизмов:

+

Полимиксины

-

Макролиды

-

Гризеофульвин

-

Линкомицин

-

Клиндамицин

+

Полиены

Нарушают структуру и функцию цитоплазматических мембран микроорганизмов:

+

Полипептиды

-

Макролиды

-

Амфениколы

-

Линкомицин

-

Оксазолидиноны

+

Полиены

Нарушают структуру и функцию цитоплазматических мембран микроорганизмов:

-

Азитромицин

+

Полимиксин В

-

Ансамицины

-

Линкозамиды

+

Нистатин

-

Фузидиевая кислота

Нарушают структуру и функцию цитоплазматических мембран микроорганизмов:

-

Азитромицин

+

Амфотерицин В

-

Ансамицины

-

Линкозамиды

+

Полимиксин В

-

Рифампицин

Ингибируют синтез РНК:

-

Хлорамфеникол

+

Рифампицин

-

Линкомицин

-

Клиндамицин

+

Гризеофульвин

+

Рифабутин

Ингибируют синтез клеточной стенки бактерий:

-

Хлорамфеникол

+

Амоксициллин

-

Линкомицин

-

Стрептомицин

+

Цефуроксим

+

Имипенем

Ингибируют синтез РНК:

-

Амфениколы

+

Ансамицины

-

Линкозамиды

+

Гризеофульвин

-

Линкомицин

-

Азитромицин

Ингибируют синтез РНК:

+

Рифампицин

-

Амоксициллин

-

Эритромицин

+

Гризеофульвин

-

Амфотерицин В

-

Доксициклин

Нарушают синтез белка на рибосомах:

+

Аминогликозиды

-

Ансамицины

-

Цефалоспорины

+

Макролиды

+

Амфениколы

+

Тетрациклины

Нарушают синтез белка на рибосомах:

+

Аминогликозиды

-

Гликопептиды

-

Полиены

+

Макролиды

-

Цефалоспорины

+

Тетрациклины

Нарушают синтез белка на рибосомах:

-

Гликопептиды

+

Оксазолидиноны

-

Пенициллины

+

Тетрациклины

+

Линкозамиды

-

Ансамицины

Ингибируют синтез белка:

+

Линезолид

+

Клиндамицин

-

Ванкомицин

+

Гентамицин

-

Амоксициллин

+

Линкомицин

Ингибируют синтез белка:

+

Амикацин

+

Доксициклин

-

Бензилпенициллины

-

Цефотаксим

+

Хлорамфеникол

+

Клиндамицин

Ингибируют синтез белка:

+

Тетрациклин

+

Хлорамфеникол

+

Азитромицин

-

Амоксициллин

-

Цефтриаксон

-

Ванкомицин

Действуют преимущественно бактерицидно:

-

Тетрациклины

-

Линкозамиды

+

Аминогликозиды

+

Бета-лактамные антибиотики

+

Гликопептиды

+

Полимиксин В

Действуют преимущественно бактерицидно:

+

Гликопептиды

+

Ансамицины

-

Амфениколы

+

Полимиксины

-

Линкозамиды

-

Оксазолидиноны

Действуют преимущественно бактерицидно:

+

Цефалоспорины

+

Пенициллины

-

Тетрациклины

+

Полиены

-

Макролиды

-

Амфениколы

К бактерицидным антибиотикам относятся:

+

Пенициллины

-

Тетрациклины

+

Цефалоспорины

-

Амфениколы

-

Макролиды

+

Аминогликозиды

К бактерицидным антибиотикам относятся:

+

Ванкомицин

-

Клиндамицин

+

Рифампицин

-

Линезолид

+

Амоксициллин

+

Гентамицин

К бактериостатическим антибиотикам относятся:

-

Пенициллины

+

Тетрациклины

-

Цефалоспорины

+

Хлорамфеникол

+

Макролиды

+

Линкозамиды

К антибиотикам широкого спектра действия относятся:

+

Амоксициллин

+

Гентамицин

-

Бензатина бензилпенициллин

+

Имипинем

-

Эритромицин

+

Рифампицин

Действуют преимущественно на грамположительные бактерии:

-

Стрептомицин

+

Эритромицин

-

Полимиксин М

+

Бензилпенициллины

+

Оксациллин

+

Феноксиметилпенициллин

Действуют преимущественно на грамотрицательные бактерии:

+

Полимиксин М

-

Амикацин

-

Ванкомицин

-

Бензатина бензилпенициллин

-

Клиндамицин

+

Азтреонам

Активны в отношении синегнойной палочки:

+

Азлоциллин

-

Оксациллин

+

Гентамицин

-

Бензилпенициллина натриевая соль

+

Карбенициллин

+

Пиперациллин

Для препаратов бензилпенициллина характерно:

+

Действуют бактерицидно

studfiles.net

75. Антибиотики, нарушающие функцию цитоплазматической мембраны, обладают

75. Антибиотики, нарушающие функцию цитоплазматической мембраны, обладают:

бактериостатическим действием

+ бактерицидным действием

76. Антибиотики, нарушающие синтез белков микроорганизмов, обладают:

+ бактериостатическим действием

бактерицидным действием

77. В спектр действия биосинтетических пенициллинов входят следующие группы микроорганизмов, за исключением:

+ стафилококки, вырабатывающие бета-лактамазу

стрептококки

пневмококки

бациллы сибирской язвы

спирохеты

78. В спектр действия полусинтетических пенициллинов группы изоксазолпенициллина (оксациллин) в отличие от биосинтетических входят:

грамотрицательные энтеробактерии

+ стафилакокки, вырабатывающие бета-лактамазу

стафилакокки, не вырабатывающие бета-лактамазу

79. Биосинтетический пенициллин обладающий кислотоустойчивостью и эффективный при приеме внутрь:

бензилпенициллина натриевая соль

оксациллина натриевая соль

+ феноксиметилпенициллин

бициллин-1

80. Выбрать препарат из группы бета-лактамных антибиотиков, который вводят только парэнтерально:

ампициллин

+ карбенициллина динатриевая соль

оксациллина натриевая соль

феноксиметилпенициллин

81. Синегнойная палочка входит в спектр действия следующих полусинтетических пенициллинов, исключая:

+ ампициллин

карбенициллин

азлоциллин

тикарциллин

82. Полусинтетическая группа пенициллинов, оказывающая преимущественное действие на грамотрицательные этеробактерии:

изоксазолпенициллины(оксациллин)

+ амидинопенициллины (амдиноциллин)

аминопенициллины(ампициллин)

карбоксипенициллины(карбенициллин)

уреидопенициллины(азлоциллин)

83. Все следующие препараты являются ингибиторами бета-лактамаз, за исключением:

оксациллин

+ ампициллин

сульбактам

клавулановая кислота

84. Ингибитором бета-лактамаз является:

ампициллин

карбенициллин

бициллин-1

+ оксациллин

феноксиметилпенициллин

85. Ингибитором бета-лактамаз является:

+ клавулановая кислота

налидиксовая кислота

фуразолидон

85. Антибиотик, действующий на стафилококки , продуцирующие бета-лактамазу:

ампициллин

карбенициллин

бициллин-1

+ оксациллин

феноксиметипенициллин

86. Антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета- лактамаз:

ампициллин

карбенициллин

оксациллин

+ ампиокс

87. Для биосинтетических пенициллинов характерны все эффекты, за исключением:

действуют приемущественно на грамположительные бактерии

+ обладают бактериостатическим действием

устойчивость микроорганизмов развивается медленно

не устойчивы в кислой среде

88. Какое побочное действие наиболее часто наблюдается при использовании биосинтетических пенициллинов?

агранулоцитоз

анемия

+ аллергические реакции

поражение почек

дисбактериоз

89. Пенициллины обладают следующим механизмом действия:

нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны

угнетают синтез белка рибосомами

угнетают синтез РНК

+ угнетают активность транспептидазы

90. Антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз:

+ уназин

клавулановая кислота

ампициллин

оксациллин

91. Бензилпенициллина натриевую соль вводят:

+ каждые 3-4 часа

2-3 раза в сутки

1 раз в неделю

1 раз в месяц

92. Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят:

каждые 3-4 часа

+ 2-3 раза в сутки

1 раз в неделю

1 раз в месяц

93. Бициллин-1 вводят:

каждые 3-4 часа

2-3 раза в сутки

+ 1 раз в неделю

1 раз в месяц

94. Макролиды являются антибиотиками:

+ резерва

основного ряда

95. Почему макролиды находят применение только в качестве резервных препаратов?

высокотоксичны

+ быстро развивается устойчивость

обладают узким спектром действия

96. Левомицетин является антибиотиком:

+ резерва

основного ряда

97. Почему левомицетин нельзя применять совместно с сульфаниламидами?

ослабляется антибактериальный эффект

+ повышается гематотоксичность

повышается гепатотоксичность

98. Препарат выбора для лечения сифилиса:

тетрациклин

эритромицин

левомицитин

+ бензилпенициллин

99. Пробеницид (структурный аналог пенициллинов) продолжительность действия бензилпенициллина натриевой соли:

+ увеличивает

уменьшает

не изменяет

100.Макролиды II и III поколений в отличие от I поколения обладают следующими эффектами, за исключением:

действуют более продолжительно

эффективны в отношении некоторых грамотрицательных микроорганизмов

+ к ним не развивается устойчивость

в меньшей степени угнетают ферменты печени

101. Цефалоспорины I генерации обладают следующими свойствами, за исключением:

нарушают синтез клеточной стенки микроорганизмов

обладают бактерицидным действием

+ наиболее эффективно действуют на грамотрицательные бактерии

рационально комбинировать с амидинопенициллинами

102. Цефалоспорины I генерации, по сравнению с цефалоспоринами II и III генерации, в большей степени действуют:

+ на грамположительные бактерии

на грамотрицательные бактерии

103. Цефалоспорины I генерации будут предпочтительнее цефалоспоринов III генерации в случае:

если у пациента непереносимость пенициллинов

если инфекция вызвана анаэробами

+ если инфекция вызвана грамположительными бактериями

если у пациента патология почек

104. Антибиотик широкого спектра действия для энтерального применения:

+ цефаклор

эритромицин

гентамицин

цефалотин

феноксиметилпенициллин

105. Какой из следующих антибиотиков обладает двумя свойствами: эффективен при приеме внутрь и устойчив к бета-лактамазам:

ампициллин

метициллин

+ оксациллин

бензилпенициллин

107. Курс лечения аминогликозидными антибиотиками должен быть коротким (5-7 дней), вследствие:

высокой токсичности препаратов

+ быстрого увеличения количества ферментов, разрушающих антибиотики

быстрой селекции нечувствительных к антибиотикам микроорганизмов

108. Высокой активностью в отношении синегнойной палочки (антипсевдоманадная активность) обладает:

неомицин

+ сизомицин

гентамицин

стрептомицин

109. Антибиотики, механизм действия которых связан с нарушением синтеза РНК на уровне 30-S-cубъединицы рибосом:

пенициллины

+ аминогликозиды

левомицитин

макролиды

110. Антибиотики, механизм действия которых связан с нарушением синтеза РНК на уровне 30-S-cубъединицы рибосом:

пенициллины

левомицитин

+ тетрациклины

макролиды

111. Антибиотики, механизм действия которых связан с нарушением синтеза РНК на уровне 50-S-cубъединицы рибосом:

пенициллины

аминогликозиды

+ левомицитин

тетрациклины

112. Антибиотики, механизм действия которых связан с нарушением синтеза РНК на уровне 50-S-cубъединицы рибосом:

пенициллины

аминогликозиды

тетрациклины

+ макролиды

113. Стрептомицин является антибиотиком основной группы при лечении:

холеры

риккетсиозы (сыпной тиф и др.)

+ туберкулез

брюшной тиф

114. Для аминогликозидных антибиотиков характерны следующие побочные эффекты, исключая:

снижение слуха и вестибулярные расстройства

+ поражение печени

дисбактериоз

аллергические реакции

поражение почек

115. Для санации кишечника перед операциями на ЖКТ, используют:

стрептомицин

+ неомицин

тетрациклин

левомицетин

116. Синергистами курареподобных средств являются следующие антибиотики:

+ аминогликозиды

пенициллины

цефалоспорины

макролиды

117. Тетрациклины несовместимы со следующими препаратами (снижение антимикробной активности):

макролиды

+ пенициллины

сульфаниламиды

119. Определить препарат: имеет широкий спектр противомикробного действия. Является антибиотиком выбора при лечении брюшного тифа и др. сальмонеллезов. Побочные эффекты - угнетение кроветворения, диспепсические расстройства, дисбактериоз:

макролиды

+ левомицитин

тетрациклины

цефалоспорины

120. Определить антибиотик: относится к антибиотикам широкого спектра действия. Являются антибиотиком выбора при лечении туберкулеза, чумы, туляремии. Основное побочное действие - поражение VIII пары черепно-мозговых нервов:

ампициллин

левомицетин

доксициклин

+ стрептомицин

121. Определить группу антибиотиков: имеют широкий спектр противомикробного действия. Действуют бактериостатически, подавляют синтез белка в микробной клетке. Являются антибиотиками выбора при лечении чумы, холеры, бруцеллеза. Побочные эффекты:

гепатотоксичность, нарушение развития костей и зубов, дисбактериоз:

ампициллин

левомицитин

+ тетрациклин

гентамицин

122. Определить группу антибиотиков: относятся к антибиотикам широкого спектра действия. По химическому строению и механизму противомикробного действия имеют сходство с антибиотиками группы пенициллина. Устойчивы к бета-лактамазам. Являются антибиотиками

выбора при стафилококковых инфекциях, резистентных к бензилпенициллину.

тетрациклины

аминогликозиды

макролиды

+ цефалоспорины

123. Определить группу антибиотиков: действуют бактериостатически приемущественно на грамположительную флору, риккетсии и хламидии. Отличаются быстрым развитием к ним лекарственной устойчивости микроорганизмов. Являются антибиотиками резерва:

тетрациклины

аминогликозиды

+ макролиды

цефалоспорины

128. Тетрациклины II поколения отличаются от тетрациклинов I поколения следующими эффектами, за исключением:

абсолютной биодоступностью

+ медленным развитием привыкания

меньшей гепатотоксичностью

не связывают ионы Ca2+, Fe2+ и др.

меньшим раздражающим действием на ЖКТ

129. Для тетрациклинов характерны следующие побочные эффекты, за исключением:

+ нефротоксичность

гепатотоксичность

нарушение развития костей и зубов

дисбактериоз, кандидоз

катаболическое действие(нарушение синтеза белка)

130. Больной, лечившийся от бруцеллеза тетрациклином, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность слизистой оболочки и наличие беловато-серых налетов в полости рта. Врач обработал ротовую полость и назначил больному другой антибиотик, который

устранил побочный эффект, вызванный первым. Какой антибиотик устранил побочный

эффект тетрациклина?

олеандомицин

бензилпенициллин

+ нистатин

эритромицин

131. Больной лечился от воспаления легких эритромицином. Эффект лечения оказался недостаточным. Дополнительно этому больному был назначен бензилпенициллин. Данная комбинация является:

рациональной

+ нерациональной

132. Для какой из предложенных пар антибиотиков характерно явление синергизма в отношении антибактериального действия:

+ тетрациклин + олеандомицин

тетрациклин + бензилпенициллин

эритромицин + бензилпенициллин

левомицетин + ампициллин

133. Какое сочетание препаратов является нерациональным вследствие суммирования побочных эффектов:

+ цефалоридин + гентамицин

тетрациклин + олеандомицин

ампициллин + оксациллин

тетрациклин + бензилпенициллин

134. Тетрациклины являются антибиотиками выбора при инфекциях:

стафилококковые

+ риккетсиозы

вызванных синегнойной палочкой

вызванных патогенными грибами

135. Для системных хинолонов характерны следующие эффекты, за исключением:

обладают ультрашироким спектром действия

медленное развитие устойчивости

+ высокая токсичность

бактерицидное действие

блокирует ДНК-гиразу

136. Для системных хинолонов характерен следующий механизм действия:

нарушение синтеза клеточной стенки микроорганизмов

нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

+ блокада ДНК-гиразы

блокада ДНК-зависимой РНК-полимеразы

нарушение синтеза белка

138. Токсичность стрептомицина возрастает при его совместном применении с :

бензилпенициллином

изониазидом

+ цефалоридином

139. Гематотоксичность левомицетина возрастает при его применении совместно с :

пенициллинами

макролидами

+ сульфаниламидами

тетрациклинами

145. Антимикробное действие тетрациклина при совместном применении с бензилпенициллином:

+ уменьшается

увеличивается

не изменяется

146. Антимикробное действие ампициллина при совместном применении с оксациллином:

уменьшается

+ увеличивается

не изменяется

147. Антибактериальное действие тетрациклина при совместном курсовом применении с олеандомицином:

+ усиливается

уменьшается

не изменяется

151. Антибиотик для лечения холеры:

бензилпенициллин

ампициллин

+ тетрациклин

стрептомицин

152. Антибиотик для лечения бактериальной дизентерии:

+ ампициллин

тетрациклин

бензилпенициллин

153. Для лечения гонореи используют следующие антибиотики, за исключением:

бензилпенициллин

ампициллин

+ левомицетин

157. Монобактамы (азтреонам):

являются антибиотиками широкого спектра

действуют преимущественно на грамположительные микроорганизмы

+ действуют преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы

158. Карбапенемы:

+ являются антибиотиками широкого спектра

действуют преимущественно на грамположительныемикроорганизмы

действуют преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы

159. Проницаемость цитопазматической мембраны нарушают следующие антибиотики, за исключением:

полимиксины

+ макролиды

притивогрибковые полиены

160. Потенцированный синергизм наблюдается при комбинации антибиотиков:

внутри группы

+ антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки с антибиотиками, нарушающими функцию цитоплазматической мембраны

антибиотиков нарушающих синтез клеточной стенки с антибиотиками, угнетающими синтез белка

161. Биодоступность перечисленных антибиотиков составляет не менее 60%, за исключением:

левомицетин

доксициклин

рифампицин

+ неомицин

ампициллин

162. Нейротоксичность характерна для следующих антибиотиков, за исключением:

полимиксины

амфотерицин В

+ макролиды

аминогликозиды

163. Нейротоксичность характерна для следующих антибиотиков, за исключением:

цефалоспорины I поколения

+ макролиды

аминогликозиды

полимиксины

карбоксипенициллины

164. В отношении цефалоспоринов - правильны следующие утверждения, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ одного:

активны в отношении грам (+) и грам (-) флоры

+ могут быть использованы при указаниях в анамнезе на аллергические реакции на пенициллин

нефротоксичны

нарушают синтез клеточной стенки

обладают бактерицидным действием

165. Какой из следующих антибиотиков не относится к антибиотикам широкого спектр действия?

ампициллин

левомицетин

гентамицин

+ бициллин-1

карбенициллин

166. Все ниже перечисленные антибиотики обладают бактерицидным типом действия, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ :

пенициллинов

аминогликозидов

+ тетрациклинов

ванкомицина

монобактамов

167. Синегнойная палочка чувствительна ко всем перечисленным антибиотикам, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

канамицину

карбенициллину

азлоциллину

+ оксациллину

сизомицину

168. Все ниже перечисленные антибиотики действуют на грамотрицательные бактерии, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

+ изоксазолпенициллины

амидинопенициллины

монобактамы

полимексины

169. Все ниже перечисленные антибиотики действуют в основном на грамположительные бактерии, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

естественные пенициллины

изоксазолпенициллины

фузидин

макролиды I поколения

+ карбоксипенициллины

170. Все ниже перечисленные антибиотики обладают широким спектром действия, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

цефалоспорины

+ монобактамы

тетрациклины

левомицетин

карбапенемы

171. Все ниже перечисленные антибиотики являются бета-лактамами, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

цефалоспорины

пенициллины

монобактамы

карбаленемы

+ полимиксины

172. Какой из перечисленных антибиотиков обладает устойчивостью к бета-лактамазе?

+ оксацилин

бициллин-5

феноксиметилпенициллин

ампициллин

173. Какой из перечисленных антибиотиков не относится к макролидам:

олеандомицин

+ ваекомицин

эритромицин

рокситромицин

азитромицин

174. Азитромицин оказывает бактериостатический эффект в малых дозах и бактерицидный при высоких концентрациях:

+ да

нет

175. Ампициллин - антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив:

+ да

нет

176. Ампициллин - антибиотик широкого спектра действия, устойчив к пенициллиназе:

да

+ нет

177. Устойчивость микроорганизмов к гентамицину развивается быстрее, чем к стрептомицину:

да

+ нет

178. Перечисленные антимикробные средства, преимущественно назначаются местно, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

неомецин

полимиксин

сульфазил-натрий

+ стрептомицин

179. Какой антибиотик блокирует транслоказу?

+ эритромицин

пенициллин G

левомицетин

тетрациклин

цефалотин

180. Какой из антибиотиков не обладает бактерицидным действием?

пенициллин

рифампицин

ванкомицин

+ левомицетин

цефтазидим

181. Какой из перечисленных антибиотиков наиболее предпочтителен у больного с нарушением функции почек?

гентамицин

цефалоридин

+ азитромицин

стрептомицин

182. Укажите антибиотик, не обладающий устойчивостью к бета-лактамазе:

цефуроксим

+ карбенициллин

оксациллин

уназин

183. Из перечисленных антибиотиков относится к группе аминогликозидов :

цефуроксим

азитромицин

+ канамицин

уназин

имипенем

184. Назначение какого антибиотика нежелательно при наличии у больного миастении?

ампициллин

азитромицин

тетрациклин

+ гентамицин

185. Полусинтетическими пенициллинами являются все перечисленные антибиотики, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

амоксициллин

+ феноксиметилпенициллин

ампициллин

ампиокс

198. Амфотерицин В обладает всеми перечисленными свойствами, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

неэффективен при назначении внутрь

эффективен для лечения системных микозов

+ нарушает синтез нуклеиновых кислот

вызывает поражение почек

199. Гризеофульвин не всасывается в желудочно-кишечном тракте:

да

+ нет

186. К какой группе антибиотиков относится азитромицин (сумамед)?

полусинтетические пенициллины

+ макролиды

аминогликозиды

монобактамы

ignorik.ru

Антибиотики

10

Антибиотики – препараты, продуцируемые микроорганизмами, животными или растительными клетками, а также их производные и синтетические продукты, обладающие избирательной способностью уменьшать или задерживать рост микроорганизмов, подавлять развитие злокачественных образований.

Классификация на основе химического строения:

  1. -лактамные антибиотики – антибиотики, имеющие в своей структуре -лактамное кольцо: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы.

  2. Макролиды – антибиотики, структура которых включает макроциклическое лактонное кольцо: эритромицин, азитромицин и др.

  3. Тетрациклины – антибиотики, структурной основой которых являются четыре конденсированных шестичленных цикла: тетрациклин и др.

  4. Аминогликозиды – антибиотики, содержащие в молекуле аминосахара: стрептомицин, гентамицин и др.

  5. Производные диоксиаминофенилпропана: левомицетин

  6. Циклические полипептиды: полимиксины

Классификация по механизму действия

  1. Антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки микроорганизмов (пенициллины, цефалоспорины).

  2. Антибиотики, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов (полимиксины).

  3. Антибиотики, нарушающие синтез белка на уровне рибосом (аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, макролиды).

  4. Антибиотики, избирательно ингибирующие синтез нуклеиновых кислот (рифампицин).

Побочные действия антибиотиков

  1. Токсическое действие

  2. Аллергические реакции

  3. Иммунодепрессивное действие

  4. Дисбактериозы.

  1. Связано с органотропным фармакодинамическим действием антибиотиков. Степень выраженности зависит от продолжительности действия и дозы. Проявления: токсическое действие на кровь – агранулоцитоз, апластическая анемия; поражение восьмой пары мозговых нервов, периферических нервов; нефротоксическое действие.

  2. Развиваются как осложнения на аллерген, не зависят от дозы введенного препарата, могут быть после первого введения; может быть сенсибилизация организма, которая нарастает при повторных введениях (анафилактический шок, ангионевротический отек гортани, кожный зуд, крапивница, сыпь, ринит, конъюнктивит, эозинофилия).

  3. Это действие на формы иммунного ответа, на антителообразование.

  4. Подавление антибиотиками нормальной микрофлоры

(генерализованный кандидосепсис; стафилококковые энтероколиты; вторичные пневмонии, вызываемые грамотрицательными микроорганизмами; местные кандидозы – молочница и др.) Предупредить дисбактериоз невозможно, но свести до минимума можно:

1.Применение антибиотиков узкого спектра действия

2.Применение препаратов против грибковой микрофлоры

3.Применение эубиотиков.

Основные принципы рациональной антибиотикотерапии

  1. Выделение и идентификация возбудителя заболевания, изучение его антибиотикограммы.

Многие болезни, например, рожистое воспаление, скарлатина, брюшной тиф, сибирская язва вызываются одним видом возбудителя. В случае установления клинического диагноза заболевания, можно выбрать препарат наиболее эффективный при данной инфекции.

Напротив, пневмонии, менингитам, заболеваниям мочевых путей, раневой инфекции свойственны полиэпидемиологичность, а выбор антибиотика должен производится на основе изучения антибиотикограммы.

Антимикробный спектр антибиотика определяет основные показания к его применению, указывает на целесообразность комбинированной терапии или применения антибиотиков широкого спектра действия.

  1. Выбор наиболее активного и наименее токсичного препарата.

Например, при пневмонии пневмококковой этиологии, стрептококковых инфекциях возможно применение пенициллина, макролидов, тетрациклина. Исходя из таких показателей, как быстрый бактерицидный эффект, хорошая переносимость, применяют пенициллин. В случае непереносимости пенициллинов применяют макролиды. Выбор между относительно безвредным, но менее эффективным препаратом и более эффективным, но потенциально токсичным средством определяется тяжестью состояния больного, вероятностью и возможной выраженностью побочных эффектов.

  1. Определение оптимальных доз и методов введения на основе знания особенностей фармакокинетики антибиотиков в организме больного для создания терапевтических концентраций в крови, жидкости, тканях организма. Обеспечение достаточных концентраций антибиотиков в пораженной области достигается на основе учета его всасывания, распределения, выделения из организма, способом введения.

  2. Своевременное начало лечения и проведение курсов антибиотикотерапии необходимой продолжительности вплоть до стойкого закрепления терапевтического эффекта.

  3. Знание особенностей проявлений и частоты побочных эффектов, вызываемых антибиотиками, особенно в условиях нарушения его распределения в организме при некоторых патологических состояниях, например, почечно-печеночной недостаточности.

  4. Комбинирование антибиотиков между собой и другими препаратами с целью повышения антибактериального эффекта, улучшения их фармакокинетики, снижения частоты побочных явлений. Например, тетрациклин + нистатин – для профилактики кандидамикозов; цефалоспорины + метронидазол – при аэробно-анаэробной смешанной инфекции.

studfiles.net

Антибиотики, нарушающие синтез белка и нуклеиновых кислот, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны

1. Антибиотики, нарушающие синтез белка и нуклеиновых кислот; нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны.

Противоспирохетозные средства. Противогрибковые средства (леч, пед ф-ты) 2015

2. План занятия

• Ответы на вопросы • Входной контроль • Шоу «Механизмы действия препаратов, влияющих на синтез белка» • Решение ситуационных задачЗадача Условие • П., 19 лет, поступил в стационар с жалобами на боли в животе и пояснице, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38,8. После клинико-лабораторного обследования поставлен диагноз «Острый пиелонефрит». Назначен гентамицин по 80 мг 2 раза в день внутримышечно. Наблюдалось клиническое улучшение, однако спустя 4 дня больной предъявил жалобы на шум в ушах Задания • Определите, к какой фармакологической группе относится гентамицин • Сформулируйте механизмы его противомикробного действия • Предположите наиболее вероятную причину появления у больного шума в ушах • Оцените проведенное лечение • Сформулируйте тактику дальнейшего ведения больногоЗадача Свойства Препарат А Спектр антиПреимуществен микробного действия ный характер антимикробног о действия Грамотрицательные Бактерицидный микроорганизмы Б Широкий спектр В Преимущественно грамположительные микроорганизмы Преимущественно грамположительные микроорганизмы Г Бактериостатический Бактерицидный Бактериостатический Механизм антимикробного действия Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны Нарушение синтеза белка на рибосомах Нарушение синтеза клеточной стенки Нарушение синтеза белка на рибосомах Задание Определите антибиотики А, Б, В, Г (эритромицин, тетрациклины, полимиксина М сульфат, бензилпенициллина натриевая соль )Задача Задание Определите антибиотики А, Б, В, Г по спектру действия (хлортетрациклин, эритромицин, полимиксина М сульфат, бензилпенициллина натриевая соль)Задача Свойства Происхождение Препарат Показания к применению Системные микозы, вызванные патогенными грибами; тяжелый кандидамикоз А Антибиотик Б Антибиотик Кандидамикоз В Синтетический препарат Г Синтетический препарат Дерматомикоз, вызванный патогенными грибами Микозы, вызванные патогенными грибами; кандидамикоз Нежелательные побочные эффекты Нефротоксичность, нейротоксичность, артериальная гипотензия, лихорадка, анемия, гипокалиемия Диспепсические явления Диспепсические явления, нарушение функции печени Головные, суставные и мышечные боли, тошнота, нарушение функции печени Задание Определите противогрибковый препарат А,Б,В,Г (амфотерицин В, нистатин, флуконазол, тербинафин)Задача Средства Механизм действия Показания к применению А Угнетение проницаемости Системные клеточной мембраны микозы Б В Г Нарушение синтеза эргостерола в клеточной мембране Нарушение синтеза эргостерола в клеточной мембране Угнетение проницаемости клеточной мембраны Пути введения Внутривенно, ингаляционно, местно, под оболочки мозга Системные микозы Внутрь Дерматомикозы Внутрь, местно Кандидамикозы Внутрь, местно Задание Определите противогрибковый препарат А,Б,В,Г (амфотерицин В, нистатин, флуконазол, тербинафин)Задача Заболевания Препараты А Кандидамикоз Поверхностный Системный Системные микозы (бластомикоз, криптококкоз, кокцидиомикоз Дерматомикозы (трихофития, эпидермофития, онихофития) Б В + + + + Задание Определите противогрибковые средства А,Б,В (нистатин, амфотерицин В, тербинафин)

9. Задача

Условие • У больной В., 20 лет, диагностирован вагинальный кандидамикоз. В Вашем распоряжении имеются следующие препараты: гризеофульвин, амфотерицин В, ампициллин, нистатин, изониазид. Задания • Укажите групповую принадлежность перечисленных препаратов • Выберите один из этих препаратов для лечения пациентки. Обоснуйте Ваш выбор • Сформулируйте механизм основного действия выбранного препарата • Укажите возможные нежелательные эффекты данного препарата • Назовите дозы и путь введения препарата в данной ситуации

ppt-online.org

Антибиотики, нарушающие синтез белка и нуклеиновых кислот, нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны

1. Антибиотики, нарушающие синтез белка и нуклеиновых кислот; нарушающие проницаемость цитоплазматической мембраны.

Противоспирохетозные средства. Противогрибковые средства (леч, пед ф-ты) 2015

2. План занятия

• Ответы на вопросы • Входной контроль • Шоу «Механизмы действия препаратов, влияющих на синтез белка» • Решение ситуационных задачЗадача Условие • П., 19 лет, поступил в стационар с жалобами на боли в животе и пояснице, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38,8. После клинико-лабораторного обследования поставлен диагноз «Острый пиелонефрит». Назначен гентамицин по 80 мг 2 раза в день внутримышечно. Наблюдалось клиническое улучшение, однако спустя 4 дня больной предъявил жалобы на шум в ушах Задания • Определите, к какой фармакологической группе относится гентамицин • Сформулируйте механизмы его противомикробного действия • Предположите наиболее вероятную причину появления у больного шума в ушах • Оцените проведенное лечение • Сформулируйте тактику дальнейшего ведения больногоЗадача Свойства Препарат А Спектр антиПреимуществен микробного действия ный характер антимикробног о действия Грамотрицательные Бактерицидный микроорганизмы Б Широкий спектр В Преимущественно грамположительные микроорганизмы Преимущественно грамположительные микроорганизмы Г Бактериостатический Бактерицидный Бактериостатический Механизм антимикробного действия Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны Нарушение синтеза белка на рибосомах Нарушение синтеза клеточной стенки Нарушение синтеза белка на рибосомах Задание Определите антибиотики А, Б, В, Г (эритромицин, тетрациклины, полимиксина М сульфат, бензилпенициллина натриевая соль )Задача Задание Определите антибиотики А, Б, В, Г по спектру действия (хлортетрациклин, эритромицин, полимиксина М сульфат, бензилпенициллина натриевая соль)Задача Свойства Происхождение Препарат Показания к применению Системные микозы, вызванные патогенными грибами; тяжелый кандидамикоз А Антибиотик Б Антибиотик Кандидамикоз В Синтетический препарат Г Синтетический препарат Дерматомикоз, вызванный патогенными грибами Микозы, вызванные патогенными грибами; кандидамикоз Нежелательные побочные эффекты Нефротоксичность, нейротоксичность, артериальная гипотензия, лихорадка, анемия, гипокалиемия Диспепсические явления Диспепсические явления, нарушение функции печени Головные, суставные и мышечные боли, тошнота, нарушение функции печени Задание Определите противогрибковый препарат А,Б,В,Г (амфотерицин В, нистатин, флуконазол, тербинафин)Задача Средства Механизм действия Показания к применению А Угнетение проницаемости Системные клеточной мембраны микозы Б В Г Нарушение синтеза эргостерола в клеточной мембране Нарушение синтеза эргостерола в клеточной мембране Угнетение проницаемости клеточной мембраны Пути введения Внутривенно, ингаляционно, местно, под оболочки мозга Системные микозы Внутрь Дерматомикозы Внутрь, местно Кандидамикозы Внутрь, местно Задание Определите противогрибковый препарат А,Б,В,Г (амфотерицин В, нистатин, флуконазол, тербинафин)Задача Заболевания Препараты А Кандидамикоз Поверхностный Системный Системные микозы (бластомикоз, криптококкоз, кокцидиомикоз Дерматомикозы (трихофития, эпидермофития, онихофития) Б В + + + + Задание Определите противогрибковые средства А,Б,В (нистатин, амфотерицин В, тербинафин)

9. Задача

Условие • У больной В., 20 лет, диагностирован вагинальный кандидамикоз. В Вашем распоряжении имеются следующие препараты: гризеофульвин, амфотерицин В, ампициллин, нистатин, изониазид. Задания • Укажите групповую принадлежность перечисленных препаратов • Выберите один из этих препаратов для лечения пациентки. Обоснуйте Ваш выбор • Сформулируйте механизм основного действия выбранного препарата • Укажите возможные нежелательные эффекты данного препарата • Назовите дозы и путь введения препарата в данной ситуации

en.ppt-online.org


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]