Забыли пароль?
Регистрация
О компании
Доставка
Каталог товаров  
Контакты
Задать вопрос
Как сделать заказ
Рекомендации
Партнёрам
Получить консультацию

Mycoplasma hominis: характеристика, анализ, симптомы, лечение. Антибиотики микоплазма хоминис


Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис): что это, анализ, лечение

Mycoplasma hominis  (микоплазма хоминис, гоминис) — возбудитель урогенитального микоплазмоза, представляющего реальную угрозу для здоровья женщин, мужчин и детей. Микоплазма хоминис проникает в организм человека через слизистые оболочки половых органов при контактах с больным партнером или бактерионосителем.

Урогенитальный микоплазмоз — довольно распространенное заболевание, передающееся половым путем. Его возбудитель — внутриклеточный микроб, не имеющий клеточной стенки. Он относится к условно-патогенным микроорганизмам и в норме обитает во влагалище здоровой женщины. Под воздействием отрицательных факторов mycoplasma hominis  начинает бесконтрольно размножаться и вызывать развитие тяжелого заболевания, проявляющегося зудом, жжением, болью и выделениями с неприятным запахом.

Чтобы свести к минимуму риск заражения микоплазмой, необходимо заботиться о своем здоровье: пользоваться презервативом при каждом половом акте, регулярно посещать гинеколога, закаляться, заниматься спортом, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, вовремя лечить воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Mycoplasma hominis

Это внутриклеточный безъядерный микроорганизм, обладающий особым жизненным циклом, изменчивостью и устойчивостью к большинству антибиотиков. Микоплазмы растут и развиваются как на живых клетках, так и за их пределами. Это грамотрицательные шаровидные или нитевидные тельца, неподвижные или обладающие скользящей подвижностью. Отсутствием клеточной стенки обусловлены биологические свойства микоплазм: полиморфизм и пластичность клеток, их осмотическая чувствительность, способность проходить через микроскопические поры и бактериальные фильтры. Они содержат цитоплазматическую мембрану, нуклеоид и рибосомы.

Микоплазмы являются факультативными анаэробами и получают энергию из глюкозы и аргинина. Эти микробы требовательны к питательным средам: хорошо растут в присутствии глюкозы, аминокислот, пептона. Для культивирования микоплазм используют жидкие и плотные питательные среды. На жидких средах микробы растут в виде равномерной мути, а на плотных — в виде мелких колоний, внешне напоминающих яичницу-глазунью. На кровяном агаре вокруг колоний появляются зоны гемолиза. Инкубируют пробирки и чашки с посевами в термостате при 36-37 °С.

Mycoplasma hominis чувствительна к ультрафиолету, прямым солнечным лучам, рентгеновскому излучению, высокой температуре и высушиванию, дезинфицирующим средствам — «Сульфохлорантину», «Хлорамину». В последнее время микоплазмы приобрели большую устойчивость к большинству антибактериальных, антисептических и противовирусных средств, что привело к определенным трудностям в борьбе с такими заболеваниями.

Патогенное действие микоплазм обусловлено присутствием адгезинов, антигенов, эндотоксинов, экзотоксинов, ферментов агрессии.
  • Адгезины обеспечивают начальную фазу инфекционного процесса путем прикрепления микробных клеток к эпителиоцитам.
  • Эндотоксины, проникая в кровь, вызывают лейкопению, геморрагии, коллапс и отек легких.
  • К ферментам агрессии относятся: фосфолипаза А, аминопептидаза, нейраминидаза, протеаза, РНКаза, ДНКаза, тимидинкиназа, эндопептидаза.

Среди всех видов микоплазм наиболее патогенными свойствами обладают mycoplasma hominis и mycoplasma genitalium. Они передаются половым путем и вызывают урогенитальный микоплазмоз. Мycoplasma genitalium диагностируется в более редких случаях. Mycoplasma hominis  чаще вызывает патологию у женщин, а mycoplasma genitalium — у мужчин.

Эпидемиология

Микоплазмы широко распространены в природе: они персистируют в живых организмах. М.hominis и M.genitalium обитают в мочеполовых органах человека и вызывают при определенных условиях урогенитальный микоплазмоз.

Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. Распространение микробов осуществляется половым путем, благодаря чему это заболевание относят к ЗППП. Также возможна передача возбудителя от инфицированной матери плоду во внутриутробном периоде или новорожденному во время родов. В связи с неустойчивостью микоплазм в окружающей среде бытовой путь заражения не актуален.

Факторы, приводящие к бесконтрольному размножению условно-патогенных микробов во влагалище:

  1. Длительная антибиотикотерапия,
  2. Выраженный иммунодефицит,
  3. Срессовые ситуации,
  4. Прием гормонов — стероидов,
  5. Наличие очагов хронической инфекции,
  6. Злоупотребление алкоголем,
  7. Гормональный дисбаланс,
  8. Дисбактериоз различных локусов организма,
  9. Различные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции.

Восприимчивость к микоплазменной инфекции высокая, особенно у лиц, ведущих активную половую жизнь и имеющих несколько партнеров. После начала сексуальной жизни возрастает число воспалительных заболеваний, вызванных микоплазмой хоминис.

В группу риска входят:

  • Лица с повышенной половой активностью,
  • Женщины, не следящие за гигиеной интимных органов,
  • Гомосексуалисты,
  • Больные другими половыми инфекциями — гонореей, трихомониазом, кандидозом,
  • Беременные.
Mycoplasma hominis паразитируют на мембранах эукариот и вызывают развитие местного воспаления. Они прикрепляются к эпителиоцитам с помощью рецепторов, нарушают функциональные свойства клеток и запускают аутоиммунные процессы. В организме нарушается гемостаз, повреждается эндотелий сосудов, происходит гиперагрегация тромбоцитов, активируются плазменные факторы свертывания крови, развивается ДВС-синдром.

Симптоматика

Микоплазма хоминис способна сразу вызвать инфекционное заболевание или длительно пребывать в организме, никак себя не проявляя. Под воздействием негативных эндогенных и экзогенных факторов возникает выраженная клиническая симптоматика. Микробы паразитируют на слизистых оболочках и вызывают у мужчин воспаление уретры, простаты, почек, а у женщин — развитие вагиноза, вагинита, сальпингита, цервицита, эндометрита.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия у женщин вследствие воспаления половых органов, а у мужчин в результате нарушения сперматогенеза и поражения сперматозоидов. Лечить урогенитальный микоплазмоз крайне необходимо.

После заражения mycoplasma hominis некоторое время никак себя не проявляет. Микробы долго паразитируют внутри клеток и вызывают вялотекущее воспаление. Когда количество микоплазм достигает 104 — 10 6 КОЕ/мл, развивается заболевание, которое проявляется соответствующими симптомами.

  1. Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом в промежности, жжением в конце мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота.
  2. У мужчин заболевание проявляется резью и жжением в уретре, появлением скудных и прозрачных выделений по утрам, болью в паху тянущего характера, отдающей в прямую кишку и мошонку, снижением потенции, покраснением и отеком кожи.
  3. Активизация микоплазмы во время беременности приводит к внутриутробному поражению почек, нервной системы, глаз, кожи плода. Зараженный ребенок рождается с дистрофией, обусловленной нарушением кровообращения. Новорожденный может погибнуть в первые сутки жизни.

Mycoplasma hominis  — причина воспаления половых органов, спаечного процесса маточных труб, внематочной беременности, бесплодия. У беременных микоплазма может привести к выкидышам или преждевременным родам, маточному кровотечению, а также к развитию патологий плода. Это связано с воспалением плодных оболочек, их разрывом и излитием околоплодных вод. Если произошло заражение младенца по время родов, у него развивается микоплазменная пневмония или менингит.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза заключается в проведении лабораторных методов исследования, которым предшествует сбор анамнеза жизни и болезни, внешний осмотр больного. Микробиологические и серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

  • Микроскопия биологического материала — отделяемого влагалища или уретры, мочи, секрета простаты. Готовят мазок, фиксируют, окрашивают и изучают под микроскопом. Микоплазмы — грамотрицательные микроорганизмы.
  • ПЦР-диагностика — выявление ДНК возбудителя. Положительный результат — mycoplasma hominis (полукол.) ДНК обнаружено, отрицательный результат — отсутствие ДНК mycoplasma hominis в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК микоплазмы, значит, что имеет место половая инфекция микоплазмоз.
  • анализ на микоплазмоз

    Иммуноферментный анализ — определение антител в крови (IgM и IgG). Результат считается отрицательным и признается вариантом нормы, если оба показателя указаны со знаком (-). Если IgM (-), а IgG (+), то у больного уже сформировался иммунитет к инфекции. Если IgM (+) и IgG (+), требуется помощь специалиста. Такой результат является положительным. Больного необходимо лечить. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

  • Бактериологическое исследование отделяемого влагалища или уретры — посев материала на питательные среды, их инкубация, идентификация выделенного возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
  • Реакция иммунофлюоресценции — РИФ.

Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза заключается в использовании антибиотиков. Выбор препарата определяется результатами анализа на чувствительность микоплазм. Некоторые микоплазмы не обнаруживаются в мазке и не растут на питательных средах. В этом случае врач подбирает антибиотик на основании данных анамнеза. Кроме этиотропной терапии больным назначают иммуномодуляторы.

  1. Системные антибиотики из тетрациклиновой группы — «Доксициклин», из макролидов — «Азитромицин», «Кларитромицин», фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», «Цифран», противопротозойное средство — «Трихопол»; местные антибиотики — свечи с метронидазолом для женщин, мазь «Офлокаин» для мужчин.
  2. Вагинальные антисептические суппозитории с хлоргексидином — «Гексикон».
  3. Противогрибковые препараты для предупреждения кандидоза — «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол», суппозитории — «Пимафуцин», «Ливарол».
  4. Пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища — «Вагилак», «Гинофлор», «Лактонорм», «Вагинорм».
  5. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета — «Интерферон», «Иммунал», «Полиоксидоний», «Имунорикс».
  6. НПВС при болевом синдроме — «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
  7. Витамины — «Элевит», «Ундевит», «Центрум», «Компливит»
  8. Спринцевания и ванночки с «Мирамистином», отваром ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника.

Лечить заболевание необходимо одновременно обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное заражение, а проведенная терапия окажется бесполезной. Через месяц после прекращения лечения следует повторить исследования на определение антител.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать урогенитального микоплазмоза:

  • Использование презервативов во время полового акта,
  • Сбалансированное питание,
  • Ведение ЗОЖ,
  • Выявление и санация имеющихся в организме очагов инфекции,
  • Укрепление иммунитета,
  • Соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Микоплазмоз часто приводит к тяжелым последствиям и опасным осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту. Болезнь может осложнить не только интимную жизнь, но и вынашивание ребенка. При возникновении характерных симптомов необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и курс назначенной терапии.

Видео: врач о микоплазме, насколько опасен микоплазмоз

Видео: микоплазма в программе «Жить здорово!»

izppp.ru

Mycoplasma hominis у мужчин: симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи:

Классические инфекции, дающие бурную клинику, на деле предсказуемы и понятны. Абсолютная противоположность – атипичные возбудители хламидии, трихомонады и микоплазмы. Их симптомы стертые, протекают скрыто и прогноз лечения сомнительный.

Цивилизация меняет облик многих явлений. Постепенно исчезают сифилис, гонорея, на смену приходят другие урогенитальные проблемы, которые тоже имеют половой путь передачи. Вызывают их изощренные паразиты, которые как бы таковыми и не являются. Но это на первый взгляд и до определенного момента. Чем же опасна микоплазма хоминис у мужчин и что это такое, рассмотрим далее.

В 1898 году, изучая нетипичную пневмонию крупного рогатого скота, ученые обнаружили микроорганизмы не похожие на бактерии и вирусы. Их отнесли к новому классу и назвали «микоплазмы». Понадобилось более 30 лет, прежде чем смогли выделить возбудитель. Появилась возможность его лучше изучить. Важно было узнать, насколько велика роль микоплазм в возникновении заболеваний. Даже была создана международная ассоциация микоплазматологов. Возглавлял ее бессменный патриарх в изучении микоплазм — D.Taylor-Robinson.

Характерные особенности возбудителя

Микоплазмы (молликуты) – группа мельчайших микроорганизмов, паразитирующих на здоровых людях, насекомых, животных, птицах, рыбах и даже моллюсках.

Занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. От вирусов отличаются тем, что могут самостоятельно размножаться, а от бактерий – отсутствием клеточной оболочки. Ее роль выполняет активная цитоплазматическая мембрана – что делает возбудителя уникальным. Действие многих химических агентов направлено именно на клеточную оболочку, что позволяет успешно бороться с любым микроорганизмом. В случае с микоплазмой – это исключено. Она к ним устойчива.

Удивительная пластичность обеспечивает ей шанс на выживание. Цитоплазматическая мембрана возбудителя и мембрана клеток человека очень похожи, что позволяет ему «приклеиваться» на эритроциты, сперматозоиды, другие клетки и длительно паразитировать. Мало того, она регулирует метаболизм внутри клетки-хозяина и при этом остается незамеченной для иммунной системы. Поразительная конспирация! Вот почему заболевания, вызываемые микоплазмой, имеют хроническое течение и протекают годами.

В любом здоровом организме присутствуют микоплазмы, но их количество невелико и они не опасны для здоровья. Массовое размножение начинается в том случае, если будут созданы благоприятные условия.

Важно: для развития заболевания имеет значение не наличие, а количество микоплазм. Только массивное обсеменение может дать острый или латентный хронический процесс.

Острая инфекция приводит к разрушению клеток, а хроническая изменяет клетки хозяина до такой степени, что они становятся чужеродными. Дело в том, что эти мембранные паразиты конкурируют с клеткой-хозяином за питательный субстрат. Постепенно истощают ее энергетический запас, нарушают обменные процессы и насаждают свою генетическую информацию. Клетка изменяется, прекращается ее метаболизм и утрачивается связь с другими системами.

Иногда иммунная система распознает «больные» клетки и начинает их отторгать, возникает аутоиммунное или аллергическое воспаление.

Виды микоплазм опасные для мужчин

Мир микоплазм разнообразен. На человеке паразитирует 16 разновидностей, которые селятся чаще в ротовой полости и мочеполовых органах. Патогенными являются четыре вида: Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis и Ureaplasma urealyticum. Последние три называются генитальными. Они вызывают у мужчин негонококковый уретрит. M. Genitalium считается самой опасной.

Что касается Mycoplasma hominis, то ее патогенность строго не доказана. Многочисленные исследования показали, что M. hominis и U. urealyticum присутствуют в уретре, влагалище, прямой кишке у 20-75% практически здоровых людей. Наносят вред лишь при массивном обсеменении.

Вред микоплазмы хоминис для мужчин

Активность микоплазмы хоминис наступает при создании благоприятных условий. Одним из таких условий является состояние слизистой мочеполовых путей и ее барьерные функции.

Микоплазма гоминис факультативный анаэроб, у нее бродильный метаболизм. Источником энергии служит глюкоза, а оптимальный для размножения уровень рН – 6,8–7,4.

У мужчин в норме значение pH слизистой составляет 3,8–4,4, что создает благоприятную среду для перекись-продуцирующих лактобацилл. Именно они служат барьером и сдерживающим фактором для других патогенов. Дисбиоз (дисбактериоз) ведет к изменению pH в щелочную сторону от 3,8–4,4 до 6,8–8,5. На этом фоне микоплазмы начинают культивироваться (размножаться). Численность их растет, когда уровень достигает критического, заболевания неизбежны. Чаще всего возникают негонококковый уретрит и простатит. Такие болезни влияют на эректильную функцию, приводят к снижению сексуальной активности.

Латентные, вялотекущие процессы приводят к изменению половых клеток. Если микоплазма хоминис поселяется на сперматозоидах, то они теряют способность к зачатию. Возникает бесплодие.

Когда мужчина может заразиться

Еще при рождении, проходя через родовые пути, он обсеменяется микоплазмой. Угрозы для жизни это не представляет, обычно их количество в течение года жизни резко сокращается.

Второй опасный период – это половая зрелость. Заражение происходит при половом контакте. Чем их больше, тем выше уровень колонизации. Высокий риск у лиц с повышенной половой активностью, гомосексуалистов, особенно которые заражены хламидиями трихомониазом и микоплазмой.Степень обсеменения микробом зависит:

  • Возраста
  • Сексуальной активности
  • Социального статуса

Третий неблагоприятный период – это возрастная гормональная перестройка. Сильное влияние на защитные функции слизистой оказывают эстрогены и прогестерон, создаются благоприятные условия для размножения молликутов.

Несмотря на то, что факт передачи микоплазмы хоминис половым путем не вызывает сомнения, по МКБ 10 она не относится к ИППП (инфекции передающиеся половым путем). Сегодня не включена, а завтра все может измениться. Как только будет достаточно данных доказательной медицины, что это патогенная инфекция, то она будет регистрироваться со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Важно: число Mycoplasma hominis в урогенитальном тракте мужчин пропорционально сексуальной активности. Пик приходится на возраст от 14 до 29 лет.

Такой опыт в России уже был в 1988 году. Появился приказ о регистрации хламидийной, грибковой, герпетической инфекций и M. Hominis в том числе. Это сыграло важную роль, потому что дало возможность точно оценить ситуацию и тенденцию к росту или снижению атипичных инфекций.

Ряд исследований на добровольцах, которым вводили в уретру чистую культуру микоплазм, убедительно продемонстрировал, что уретрит возникает не у всех зараженных. Это зависит от устойчивости слизистой к возбудителю у конкретного пациента и от количества введенной культуры.

Врачебный интерес представляет присутствие в исследуемом материале M. Hominis в количестве равном или превышающем 10 4 КОЕ/мл. Меньшее количество во внимание не принимается, оно не способно вызвать заболевание.

Методы лабораторной диагностики

При выявлении возбудителя существуют проблемы. Во-первых, он выступает всегда в совокупности с другими ассоциациями микробов (хламидии, трихомонады, гонококки). Крайне редко, как моноинфекция. Выявить латентную форму сложно, поэтому сочетают несколько методов, и по совокупности данных врач делает заключение о том, что воспаление связано именно с патологической активностью M. Hominis.

Также возбудитель капризен к условиям выращивания. Вне организма он теряет способность к автономному росту.

Материалом для исследования служит секрет предстательной железы моча, сперма, секционные материалы, слизь из носоглотки. Выросшие колонии похожи на яичницу-глазунью. По форме могут быть шаровидными, ветвистыми, полиморфными.

Для M. Hominis существует несколько видов диагностики:

Культуральный метод является достоверным, позволяет точно определить количество микроба. Дело в том, что у мужчин, с сохраненной половой активностью, уретру обсеменяет Mycoplasma Hominis и не вызывает заболеваний (уретрит, простатит), поэтому только выявление ДНК микоплазмы  без его количественной оценки не имеет значения. Одновременно с анализом делают посев с целью определения чувствительности молликутов к антибиотикам, чтобы сразу подобрать правильное лечение. Относительно новый метод – «ПЦР в реальном времени». Он более универсальный. Позволяет протестировать материал на несколько возбудителей, что очень важно при уретрите. Метод точный и не требует много времени. Результат можно получить через несколько часов.

  • hominis характеризуется высокой антигенной изменчивостью и в этом трудность ее диагностики. Для конечного результата важно провести все методы.

Обнаружение антител к микоплазме хоминис еще ни о чем не говорит, нужна количественная оценка. Если уровень антител к возбудителю повысился за короткое время в 4 раза, тогда это имеет значение и подтверждает наличие острого инфекционного процесса.

Когда мужчина должен обследоваться. Провериться на микоплазму хоминис мужчине нужно в следующих ситуациях:

  • Если обнаруживается воспаления в мочеполовой системе и не удалось выявить другие возбудители
  • Гомосексуалистам с уретритом, баланопоститом, эпидидимитом и орхитом
  • Мужчинам с упорным артритом.
  • Если у полового партнера обнаружены другие микоплазмы и есть симптомы воспаления мочеполовых органов.

Клиника

Воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин, вызванные микоплазмой хоминис протекают бессимптомно или имеют скудную клиническую картину. В большинстве случаев развивается уретрит. Скрытый период длится от 10 до 30 дней.Симптомы нарастают медленно, сначала появляются скудные серозные выделения, реже гнойного характера. Часто встречается синдром «утренней капли», когда выделения слизисто-гнойного характера появляются при надавливании на уретру. Капля может высыхать и образовывать легко снимаемую корочку.

В течение дня выделений обычно нет. По утрам беспокоит жжение при мочеиспускании. При длительном течении уретрита может появиться учащенное мочеиспускание. Что характерно – это усиление выделений и симптоматики после острой пищи, алкоголя и половых извращений. Встречается бессимптомное течение уретрита. Оно крайне опасно осложнениями в виде простатита и эпидидимита.

Что входит в понятие признаки воспаления мочеполовой системы:

  • выделения серозные, слизисто-гнойные
  • покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала
  • дискомфорт в области крайней плоти и головки полового члена
  • расстройства мочеиспускания.

Лечение

Решение о необходимости лечения – это ответственный момент. Должен приниматься специалистом. Только при наличии воспаления в мочеполовых органах и доказанной значимости микоплазм назначаются антибиотики.Микоплазма внутриклеточный паразит, как вирус, поэтому подойдет не всякий антибактериальный препарат. Показаны только те, которые могут проникать в клетку, накапливаться в ней до нужной концентрации и воздействовать не на оболочку, а блокировать внутриклеточный синтез белка у паразита, при этом не навредить клетке — хозяину. Лучше всего для этого подходят тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.Идеально перед терапией провести посев материала и определить чувствительность данной микоплазмы к антибиотику. В этом случае будет меньше осложнений и снизится возможность рецидива заболевания.

В комплексное лечение микоплазменной инфекции входит триада:

Антибиотики — Иммунокоррекция — Биолечение. Это относится к местному и общему лечению. Когда мужчина может приступать к лечению M. hominis:

  • Когда обнаружена hominis в количестве превышающем — 104КОЕ\мл и есть жалобы со стороны  мочеполовых органов.
  • Перед операцией на органах малого таза, малыми инвазивными методами (гистероскопия, деструкция кондилом, резекция трансуретральная)
  • Бесплодие при наличии hominis
  • Если у полового партнера обнаружена MycoplasmaHominis и есть воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Чувствительность микоплазмы Хоминис к антибиотикам (in vitro):

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) Культуральный метод ПЦР в режиме реального времени.
Упрощенный метод, менее информативен, есть погрешности. Точный метод. Подсчитывает количество M. Hominis в материале. Значение имеют цифры более 104КОЕ\мл. Дает качественное и количественное число копий ДНК mycoplasma hominis в материале. Метод точный.
Лекарство Устойчивость Чувствительность
Кларитромицин 44 51
Офлоксацин 16 44
Тетрациклин 2 96
Азитромицин 47 45
Пристиномицин 0 100
Джозамицин 0 100
Эритромицин 40 44
Ципрофлоксацин 57 24
Доксициклин 1 99

Из таблицы наглядно видно, что самые активные антибиотики:

  • Макролиды – «Джозамицин»
  • Тетрациклины – «Доксициклин»

Схема приема для «Джозамицина» – по 500 мг трижды в день в течение 10 дней. «Доксициклина» – по 100 мг дважды на протяжении 10 дней. «Доксициклин» имеет высокую активность в отношении микоплазмы гоминис. У него низкая стоимость курса лечения. Однако он часто вызывает ряд побочных эффектов: рвоту, подташнивание и понос. В этом случае альтернативой служит «Азитромицин», который назначается раз в сутки (1, 0 грамм). У него долго держится высокая подавляющая концентрация внутри клеток, что немаловажно для подавления возбудителя, также он хорошо накапливается в секрете предстательной железы.

Иммунотерапия. Для лечения микоплазмоза не обязательно делать развернутую иммунограмму. Иммуномодуляторы назначаются в комплексе с антибиотиками, терапия проводится одновременно с ними, потому что антибактериальное средство снижает активность микроба, а иммунный препарат повышает функциональную активность клеток- убийц. Препаратами выбора служат индукторы интерферонов, они останавливают внутриклеточное размножение микоплазм.Одним из последних препаратов является «Иммуноглобулин» против hominis Р120 человека жидкий российского производства «Биофарма». Он содержит антитела к hominis.

Действующее вещество — иммуноглобулин G, который повышает устойчивость организма именно к микоплазме гоминис. Применяют его инъекционно (внутримышечно). Вводят по 3 мл один раз в три дня, курс 7 инъекций.

Важно: в период лечения стоит воздержаться от половых контактов и приема алкоголя.

Критерии излеченности. Контроль после лечения проводят через через 14–21 день после окончания терапии с помощью культурального метода. Если лечение микоплазмы хоминис проходит без эффекта, то нужно обследоваться на предмет других возбудителей. Если они отсутствуют – пропить антибиотик другой группы, либо увеличить длительность лечения антибиотиком до двух недель.При отсутствии симптомов или нормальных лабораторных показателях дальнейшего лечения не требуется, необходимо лишь наблюдение.Следует признать, что лечение микоплазменного воспаления является непростой задачей. В настоящее время встречаются смешанные урогенитальные инфекции, которые устойчивы ко многим видам терапии. Поэтому сохранение местных защитных факторов – лучший способ защиты от атипичных возбудителей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

venerbol.ru

нужно ли и как лечить, антибиотики, логнидаза

Опубликовано: 24 окт 2013, 20:06

Только врач имеет право решить вопрос о том, требуется ли лечение, когда в организме обнаружена микоплазма хоминис. Это связано с тем, что вирус этот относится к условно-патогенным микроорганизмам и в допустимых количествах может находиться на слизистых оболочках, не вызывая никаких заболеваний. Не определено такое заболевание, как микоплазмоз, и в МКБ-10. И все же существует ряд факторов, которые утверждают, что микоплазма хоминис лечения требует, если является причиной инфекционных заболеваний или следствием развития воспалительных процессов. Самыми серьезными предпосылками для лечения микоплазмоза, вызванного этим вирусом, являются тяжелые нарушения в работе иммунной системы или значительное увеличение числа колонизаций вируса. Не следует сомневаться в том, что прием антибиотиков потребуется при обнаружении признаков воспалительных процессов органов, относящихся к мочеполовой системе. Больные, которые готовятся к операции, тоже должны быть пролечены от любого вируса. Определенную степень риска имеют беременные женщины, которые имеют на слизистых оболочках половых органов микоплазму hominis, лечение их должно быть проведено после первого триместра беременности.

Если при анализах в организме обнаружена микоплазма хоминис, как лечить - самый первый вопрос, который возникает у инфицированных пациентов. Выбор препарата для лечения будет определен в зависимости от степени тяжести заболевания. Об этом свидетельствуют титры анализов, болезни, которые вызваны микоплазмой hominis, состояние самого больного, его возраст, наличие в организме других микроорганизмов, таких как хламидии или уреаплазмы.

Самым надежным методом для лечения микоплазмы считаются те антибиотики, которые могут воздействовать на вирусы, живущие внутри других клеток. Пенициллин, применяемый при многих инфекционных и венерических заболеваниях, здесь совершенно бессилен. Предпочтение отдается группе тетрациклина. Эффективными считаются и другие препараты: фторхинолоны и макролиды.

Наряду с антибиотиками для лечения при микоплазмозе применяются свечи, помогающие при воспалительных процессах. Ванночки и спринцевания тоже действенны и могут назначаться врачом при комплексном подходе в борьбе с инфекцией. Нередко и не всегда обоснованно стала применяться лонгидаза в лечении микоплазмы хоминис. Обычно препарат назначается для устранения спаек в маточных трубах. При наличии микоплазмоза данный симптом обычно не обнаруживается, поэтому вылечить заболевание можно и без использования лонгидазы.

Процесс лечения микоплазмы хоминис антибиотиками вызывает изменения естественной микрофлоры. В дальнейшем потребуется ее восстановление с помощью препаратов ацилакт или бифидум-бактерин. Эффективно воссоздают уровень микрофлоры до естественной нормы свечи, имеющие в составе лактобактрин.

Микоплазмоз у беременных: как лечить?

Чаще всего паникуют будущие мамочки: нужно ли лечить микоплазму хоминис, если ее присутствия организм не испытывает. Даже здесь нет единого мнения среди врачей. Большинство медиков стран Европы считает наличие вируса в небольшом количестве у женщин в положении совершенно безопасным, поэтому предлагают лишь наблюдения и регулярную сдачу анализов. Только при увеличении количества колоний микроорганизмов, требуется интенсивная терапия. Выбор препарата определяется сроком беременности. Считается, что микоплазма только в исключительных случаях попадает к эмбриону через околоплодные воды и плаценту, потому что основное заражение происходит непосредственно в момент родов. При необходимости лечение микоплазмы hominis начинают ближе к половине беременности, хотя бы после трех месяцев, когда на ребенка уже не так ощутимо действуют антибиотики. Если инфекция очень серьезна и лечение требуется на ранних сроках, для беременных наименьшую безопасность представляют макролиды первого ряда. Весьма кстати будет назначение джозамицина.

Нельзя для лечения микоплазмы хоминис у беременных применять доксициклин. Данный препарат имеет тератогенное действие, поэтому не должен воздействовать на эмбрион. Не желательно его назначать и детям. Антибиотики, находящиеся в группе фторхинолонов, тоже недопустимы в терапии беременных из-за разрушительного действия препарата на плод.

Не стоит надеяться, что микоплазмоз не причинит неприятностей организму. Как бы его не называли в народе, но следует помнить, что микоплазма гоминиз, лечения в большинстве случаев требует, поэтому лучше стараться не встречаться с данной инфекцией, ограждая себя от нее хотя бы презервативом во время сексуальных контактов. Вирус затрагивает в первую очередь половые органы, а последствия этого несут угрозу рождению в дальнейшем здорового поколения. Задавая вопрос, нужно ли лечить у себя микоплазму хоминис, стоит подумать и о детях, которые должны продолжить род.

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

24 окт 2013, 10:49Виды микоплазмВсе большее внимание медиков и ученых продолжают вызывать условно-патогенные микроорганизмы, представляющие семейство микоплазм Mycоplasmataceae, которые являются возбудителями различных... 24 окт 2013, 19:38Микоплазма hominisСреди огромного количества микоплазм (фото) лишь несколько, попадая в человеческий организм, вызывает серьезные заболевания при сниженном иммунитете или...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Отзывы и комментарии

Кенже -  25 мар 2016, 06:25

Здравствуйте у меня взяли анализ на ИФА и ПЦР. В ПЦР всё чисто, отрицательно, но на ИФА положителен Микоплазма гоминис lgG 0,539* 0,000-0,343!

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

норма и патология в анализах

Содержание статьи:

Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) может вызывать такое заболевание передающееся половым путем, как микоплазмоз. Микоплазма хоминис является условно-патогенным микроорганизмом, и поэтому не всегда ее наличие в организме вызывает патологический процесс и не всегда требует медикаментозного лечения. Обо всем этом более подробно в статье.

Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis)- что это такое

Микоплазма хоминис - грамотрицательный условный патоген, занимающий промежуточное место между грибами, вирусами и бактериальными формами микроорганизмов. Размер микоплазмы настолько мал, что позволяет проникать через все возможные защитные барьеры в человеческом организме.

Возбудитель - микоплазма хоминис не имеет структурированной стенки, но при этом сохраняет полиморфизм (способен видоизменяться, подстраиваясь под условия среды обитания). Благодаря этой особенности обладает достаточной устойчивостью к применению антибактериальных средств.

Болеют микоплазмозом женщины, мужчины, встречается данная инфекционная патология и у детей. При этом женщины подвержены заболеванию микоплазмозом чаще, чем мужчины, у которых клинические симптомы заболевания в ряде случаев могут отсутствовать или иметь стертый характер.

Инфицирование микоплазмой хоминис не всегда ведет к развитию острого воспалительного процесса: если иммунная система работает нормально, то острого воспаления не будет, подтвердить присутствие возбудителя в организме поможет лабораторная диагностика, и скорее всего, из-за невысокого титра микоплазмы человек будет являться носителем (сам не болеет, но заразить может!).

Необходимо отметить, что видов микоплазм существует в природе большое количество, но особенно патогенными считаются: mycoplasma hominis и mycoplasma genitalium. В это статье речь пойдет о микоплазме хоминис.

Путь передачи инфекции - половой, причем mycoplasma hominis чаще является возбудителем женской микоплазменной инфекции, а mycoplasma genitalium чаще поражает мужской урогенитальный тракт. Mycoplasma genitalium встречается реже, чем mycoplasma hominis.

Mycoplasma pneumonia

Особая разновидность микоплазмы, которая вызывает развитие специфического воспаления в органах дыхательной системы, так называемых, респираторных микоплазмозов, клинические проявления которых сходны с клиникой таких болезней, как:

• трахеит, • бронхит, • фарингит, • пневмония.

Для поражения микоплазменной инфекцией органов дыхания характерны жалобы на слабость, повышение температурной реакции, кашель, отечность носоглотки, першение в горле, заложенность носа.

Без обследования и неправильно выбранном антибактериальном препарате течение микоплазменной инфекции в дыхательной системе может осложниться сердечно-сосудистой патологией и патологией нервной системы.

В каком случае Mycoplasma hominis провоцирует развитие микоплазмоза

Запустить развитие острого микоплазмоза могут провоцирующие факторы:

• Наличие сопутствующей патологии, в том числе, заболеваний передающихся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и.т.д.) • Сбой в работе иммунной системы. • Стрессы. • Гормональные колебания. • Развитие дисбиоза (бактериального вагиноза) влагалищной флоры у женщин. • Несоблюдение правил элементарной гигиены. • Злоупотребление алкоголем, наркотиками.

Пути передачи микоплазмы хоминис

Существует 3 пути заражения микоплазмозом:

• Половой путь передачи инфекции. Микоплозмоз характеризуется, как заболевание передающиеся половым путем. Это наиболее частый путь передачи инфекции.

• Инфицирование плода во время прохождения по родовым путям матери. Инфицирование возбудителем через кровь.

• Переливание крови от человека с диагнозом микоплазмоз, при пользовании одним шприцом для введения наркотических препаратов.

Контактно-бытовой путь передачи микоплазменной инфекции подтверждения не нашел. В теории существует возможность заражения при операциях по поводу трансплантации органов и проведении искусственного оплодотворения у женщин, но, учитывая тщательность проверки клинико-лабораторных показателей при проведении этих процедур, вероятность такого инфицирования достаточно мала.

Микоплазма хоминис у женщин

Для развития полноценного острого воспаления необходимо, чтобы титр присутствия микоплазмы хоминис у женщин превысил порог в 10^4 — 10^6 КОЕ/мл, все что ниже это норма.

Если в результате анализа вы видете, что обнаружена Mycoplasma hominis 10 в 4 степени и у вас нет клинических проявлений, то проведение антибактериальной терапии нецелесообразно, это норма для женщин и мужчин, так как микоплазма хоминис – условный патоген!

При контакте с микоплазмой, под влиянием провоцирующих факторов у женщины проявляется соответствующая симптоматика:

• Появление обильных выделений из влагалища, ощущение зуда. Запах у вагинальных выделений появляется при присоединении вторичной бактериальной флоры, цвет выделений может различаться: от прозрачного до беловато – желтого.

• Дизурические расстройства ( жалобы на частое с дискомфортом мочеиспускание).

• Неприятные ощущения во время полового акта.

• Боли внизу живота, усиливающиеся перед началом менструации.

Микоплазма хоминис при беременности

Развитие острой микоплазменной инфекции во время беременности крайне опасно, так как может привести к задержке внутриутробного развития у плода, низкой массе тела при рождении, развитию патологических поражений органов и систем, что в ряде случаев может привести к гибели новорожденного. У самой беременной женщины вспышка микоплазмоза во время беременности может осложниться присоединением цистита, острого восходящего пиелонефрита – со стороны органов мочевыделительной системы.

Со стороны репродуктивной системы - возникновение сопутствующего кольпита, эндометрита, сальпингоофорита. В особо тяжелых случаях микоплазма хоминис у беременной женщины приводит к замиранию беременности или самопроизвольному ее прерыванию (выкидышу).

Mycoplasma hominis у женщин одна из возможных причин в развитии бесплодия, так как запущенный длительно существующий воспалительный процесс способствует развитию спаечной патологии в маточных трубах. Более подробно о особенностях микоплазмоза у женщин читайте в статье на нашем сайте.

Микоплазма хоминис у мужчин

Для диагноза Mycoplasma hominis у мужчины характерно стертое течение заболевания. В ряде случаев он может и не подозревать о наличии инфекции в организме, а первый тревожный звонок появится при оценке результатов обследования партнерши, выполненных, например, при беременности.

Факторы, провоцирующие развитие микоплазменного воспаления у мужчин:

• Сбой в работе иммунной системы.

• Наличие выраженной сопутствующей патологии, например, ВИЧ-инфицирование, сахарный диабет в стадии декомпенсации.

• Сопутствующие иные инфекции, передающиеся половым путем.

• Прием гормональных препаратов.

• Беспорядочные половые связи без использования барьерных контрацептивов (презервативов).

Клинические проявления инфекции у мужчины

При неблагоприятном стечении обстоятельств у мужчины могут развиться воспалительные заболевания органов мужской половой сферы:

• простатит, • уретрит, • простатоцистит, • орхоэпидимит, • везикулит, • восходящий пиелонефрит.

Жалобы, характерные для микоплазменной инфекции у мужчин

Заболевание проявит себя следующей симптоматикой:

• Дискомфорт в мочеиспускательном канале. • Выделения из уретры. • Рези, неприятные ощущения при мочеиспускании. • Эректильные расстройства (снижение потенции, либидо, преждевременная эякуляция).

Микоплазма хоминис у мужчин, в титре более 10^4,способна вызвать развитие осложнений. При присоединении простатоцистита, орхоэпидимита, везикулита, пиелонефрита проявится соответствующая этим заболеваниям симптоматика. Подробнее с микоплазмозом у мужчин вы можете ознакомится из другой статьи на нашем сайте.

Как обнаружить микоплазму хоминис

Для диагностики микоплазмозы хоминис необходимо выполнить ряд процедур:

• Визуальный осмотр половых органов и сбор анамнеза. В ходе предварительного осмотра обращают внимание на наличие гиперемии влагалища и мочеиспускательного канала. Если отчетливо видна гиперемия (покраснение) слизистых оболочек, квалифицированный гинеколог, уролог или дерматовенеролог предположит наличие инфекции и назначит клинико-лабораторное обследование.

• УЗИ органов малого таза и почек. Ультразвук позволяет оценить распространенность воспалительного процесса.

• Микоплазма хоминис в анализах может быть обнаружена при взятие мазков на бактериологический посев и анализ ПЦР.

Виды лабораторной диагностики на обнаружение Mycoplasma hominis

• Культуральный. • метод ПЦР-диагностики (полимеразно-цепная реакция) • Реакция иммунофлюоресценции.

Культуральный метод подразумевает посев биоптата на специальные питательные среды. Метод хорош тем, что помимо выявления возбудителя, позволяет определиться с чувствительностью к антибактериальному препарату. Из недостатков - длительность получения результата.

ПЦР-диагностика - самый точный метод исследования. Точность диагностики близка к 100 %. Недостаток: оснащение лаборатории требует высококвалифицированного персонала и дорогостоящего оборудования. Не позволяет определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Для исследования используют кровь, мочу, слизь, влагалищное или уретральное отделяемое, в целом, для ПЦР-диагностики годится любой материал, для диагностики респираторных микоплазмозов используют соскоб из зева.

Прямая реакция иммуннофлюоресценции использует для диагностики специальные тест-наборы. Принцип: совпадение антитело-антиген. Недостаток метода - субъективная оценка лаборанта полученного результата. Определение антител IgG и IgM. Используют для оценки качества терапии.

Микоплазма хоминис - лечить или не лечить

Если диагноз микоплазмоза подтвержден лабораторно, это не является поводом для немедленного начала лечения. Необходимо взять материал (отделяемое уретры, сок простаты, сперму, отделяемое влагалища) на иные заболевания, передающиеся половым путем.

В ряде случаев, микоплазму сопровождает еще целый ряд возбудителей, хламидия, уреаплазма, трихомонада, гонококки Нейссера.

Это важно, так как по результатам обследования необходимо грамотно назначить антибактериальную терапию. Схемы лечение у женщин и мужчин Mycoplasma hominis практически не отличаются.

Препараты для лечения Mycoplasma hominis

Лечение микоплазмы хоминис делят на системное и местное. Эффективно в лечении применение следующих лекарственных средств:

1. Антибактериальные препараты

• Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Моноциклин) При наличии противопоказаний к приему используют антибактериальные средства из группы макролидов или системных хинолонов.

• Макролиды Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин (Рулид), Джозамицин. Препаратами выбора считают антибиотики из группы макролидов. У них меньшее количество побочных эффектов, и препараты данной группы легче переносятся. Кроме того, макролиды обладают широким спектром действия и помимо лечения микоплазмоза, воздействуют эффективно на ряд других возбудителей.

• Фторхинолоны Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин.

Все вышеперечисленные препараты принимают перорально, по схеме рекомендованной врачом.

2. Противогрибковые средства

Используют для предотвращения развития кандидоза (грибковой инфекции).

Флюкостат, Флюконазол, Дифлюкан.

3. Иммунномодуляторы

Циклоферон, Генферон, Виферон, Кипферон.

Стимулируют иммунные реакции, что позволяет быстрее справиться организму с инфекцией.

4. Пробиотики

Предотвращают развитие дисбактериоза кишечника.

Лактофильтрум.

5. Поливитаминные препараты с минеральными комплексами

Местная терапия

Применяют инстилляции в уретру у мужчин с антисептическими растворами: Хлоргексидин, Мирамистин, Диоксидин. Для женщин больше подходят орошения с теми же лекарственными средствами. Представительницам прекрасного пола можно для местной терапии микоплазмы хоминис применять свечи трансвагинально.

Профилактика заражения Mycoplasma hominis

Для успешной терапии и предотвращения распространения процесса важную роль играет ранняя диагностика. Важно, чтобы терапию проходили оба партнера, вне зависимости от клинических проявлений у одного, при проявлении выраженной симптоматики от другого.

При случайных половых связях пользоваться презервативом. Если при случайном половом контакте презерватив порвался(отсутствовал), необходимо как можно быстрее помочиться и обработать уретру(влагалище) антисептическими растворами: Мирамистина, Хлоргексидина, Диоксидина. При отсутствии растворов можно приготовить дезинфицирующее средство самостоятельно: на 200 мл воды отжать дольку лимона или капнуть 3-4 капли уксусной эссенции. Важно не переборщить с кислотой, это может привести к химическому ожогу слизистых оболочек.

Планово и с превентивными целями проходить диагностику на ЗППП, так как наличие микоплазмы хоминис не всегда имеет выраженную клинику.

Прохождение обследования на ЗППП актуально для пар, планирующих рождение ребенка. Раз в год женщинам посещать гинеколога, а мужчинам - уролога.

genitalhealth.ru

Микоплазма хоминис: пути заражения, способы лечения

Микоплазма хоминис — возбудитель инфекции, представляющей опасность для человека. Паразит попадает в организм через слизистые оболочки при контактах с зараженным. Урогенитальный микоплазмоз — широко распространенная инфекция, передаваемая половым путем. Возбудителем является внутриклеточный микроорганизм, лишенный оболочки. Относится к представителям условно-патогенной флоры. В небольших количествах обнаруживается во влагалищном секрете здоровых женщин. Под влиянием некоторых причин mycoplasma hominis начинает активно размножаться, способствуя развитию инфекции, характеризующейся зудом, болью и выделениями.

Защититься от заражения помогает отказ от случайных интимных связей, применение барьерных средств контрацепции. Женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, хорошо питаться, следить за состоянием иммунной системы. Необходимо своевременное устранение воспалительных очагов в тканях мочеполовой системы.

Характеристики микоплазмы

Mycoplasma hominis — внутриклеточный паразит, отличающийся определенным жизненным циклом. Устойчив к большей части антибактериальных препаратов. Микоплазмы могут существовать как внутри, так и вне клеток. Это грамотрицательные бактерии шаровидной формы, обладающие низкой подвижностью. Биологические характеристики патогенных микроорганизмов связаны с отсутствием клеточной оболочки. Они пластичны, способны проникать через микроскопические поры. Клетка содержит рибосомы, мембрану и нуклеотид.

Микоплазмы относят к факультативным паразитам, для своей жизнедеятельности они используют аргинин и глюкозу. Микробы требовательны к питательным средам: нормально существуют при наличии пептона и аминоксилот. Для культивирования mycoplasma hominis применяются плотные и жидкие вещества. В жидкостях микробы образуют равномерную муть, на плотных средах — мелкие колонии. Наиболее активное размножение бактерий наблюдается при температуре 36–37 °C. Микоплазма чувствительна к:

  • солнечной радиации;
  • рентгеновскому излучению;
  • высоким температурам;
  • антисептическим веществам.

С каждым годом внутриклеточные паразиты приобретают все большую резистентность к антибактериальным и противовирусным средствам, что осложняет лечение вызванных ими заболеваний.

Болезнетворные качества микоплазмы связаны с наличием антигенов, токсинов, ферментов агрессии и адгезинов. Последние используются микробами на ранних стадиях для фиксации на эпителиоцитах. Токсины проникают в кровь, способствуя развитию лейкопении, геморрагии, отечности. Наибольшей патогенностью обладает микоплазма хоминис, которая чаще всего вызывает воспаление половых органов у женщин. Как передается микоплазмоз?

Способы заражения

Бактерии распространены повсеместно, они паразитируют в большинстве живых организмов. Микоплазма хоминис у женщин обитает на слизистых оболочках мочеполовых органов. У мужчин она выявляется реже. Под воздействием провоцирующих факторов развивается инфекционное заболевание — урогенитальный микоплазмоз, который необходимо незамедлительно лечить. Бактерия может передаваться от человека, имеющего симптомы активной формы болезни либо являющегося носителем.

Существуют различные пути заражения, наиболее распространенным среди которых является половой. Возможна передача инфекции в период внутриутробного развития или родов. Так как микроорганизм неустойчив во внешней среде, его распространение бытовым путем невозможно.

К провоцирующим факторам, способствующим усиленному размножению бактерии, относятся:

  • длительное применение антибактериальных и гормональных препаратов;
  • стрессы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • алкоголизм;
  • эндокринные нарушения;
  • бактериальный вагиноз;
  • хирургические вмешательства.

Риск заражения высок в том случае, если человек ведет беспорядочную половую жизнь и отказывается от использования презерватива. Наиболее часто болезнь диагностируется у женщин, не соблюдающих правила личной гигиены, гомосексуалистов и людей, имеющих иные ЗППП.

Микоплазма паразитирует на эпителиальных клетках органов мочеполовой системы, способствуя возникновению воспалительного процесса. Инкубационный период длится 21–35 дней.

Симптомы

Бактерия может вызывать развитие заболевания сразу, а может пребывать в организме, не давая каких-либо симптомов. При наличии той или иной причины микоплазма активизируется, из-за чего появляются ярко выраженные признаки. Микоплазмоз у мужчин проявляется воспалением:

  • уретры;
  • мочевого пузыря;
  • предстательной железы;
  • почек.

У женщин наиболее часто обнаруживается:

  • вагиноз;
  • цервицит;
  • эндометрит;
  • сальпингит.

Длительное течение воспалительного процесса может приводить к бесплодию. Необходимо своевременно начинать лечение урогенитального микоплазмоза.

Острых проявлений инфекции в первые недели после заражения не наблюдается. Микоплазма долго паразитирует в клетках, способствуя медленному течению воспалительного процесса. Когда норма микроорганизмов оказывается превышенной, развивается характерная клиническая картина. При микоплазмозе у женщин появляются обильные выделения с резким запахом, зуд и жжение при мочеиспускании или половом контакте.

Основные симптомы инфекции у мужчин — боли и жжение в мочевыделительном канале, чувство тяжести в паховой области, отдающее в задний проход, проблемы с эрекцией.

Активизация микоплазмы у беременных женщин может способствовать поражению головного мозга, почек, кожи и органов зрения плода. Инфицированный ребенок имеет низкую массу тела, связанную с нарушением кровотока. Летальный исход может наступить в первые дни после рождения. Заражение в первом триместре значительно повышает риск самопроизвольного аборта. При перинатальном инфицировании развивается менингит или пневмония.

Как обнаружить возбудитель

Диагностика микоплазменной инфекции начинается с проведения лабораторных исследований, осмотра пациента и исследования анамнеза. Серологические тесты обеспечивают выявление ДНК бактерии. В качестве материала для анализа используется влагалищный секрет, мазок из уретры, моча. Препарат окрашивают и рассматривают под микроскопом. Если при проведении ПЦР обнаруживается ДНК возбудителя инфекции, речь идет о наличии урогенитального микоплазмоза.

ИФА помогает выявить антитела к микоплазме в крови. Результат считают отрицательным, если все типы показателей имеют знак (-). При наличии антител класса IgG речь идет о формировании иммунитета к бактерии. При наличии специфических клеток 2 типов необходима дальнейшая диагностика и терапия. Отсутствие антител в крови после терапии свидетельствует о ее эффективности. Для определения чувствительности к антибактериальным препаратам отделяемое половых органов помещают на питательные среды.

Терапевтические мероприятия

Для уничтожения патогенных микроорганизмов используются антибиотики. Выбор препарата осуществляется на основании результатов анализа на чувствительность. Некоторые паразиты не выявляются в мазке и не растут после помещения на питательную среду. Антибактериальный препарат назначается после исследования данных анамнеза. Помимо антибиотиков курс лечения может включать иммуностимуляторы.

Наиболее эффективными считаются антибиотики широкого спектра действия (Доксициклин), макролиды (Азитромицин), фторхинолоны (Цифран), противопротозойные средства (Трихопол), местные антисептические препараты (свечи Метронидазол). Для обработки половых органов у мужчин используется мазь Офлокаин. Для профилактики кандидоза, который часто возникает на фоне лечения бактериальных инфекций, назначается Нистатин, Флуконазол, Клотримазол. Пробиотики используются для нормализации микрофлоры влагалища.

Интерферон и Полиоксидоний восстанавливают функции иммунной системы, повышают сопротивляемость организма. При наличии болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно рекомендуется прием мультивитаминов. Облегчению состояния способствуют спринцевания отваром ромашки и шалфея, Мирамистином. Лечиться при микоплазмозе оба партнера должны одновременно. В противном случае остается риск повторного инфицирования, а терапия становится бесполезной. Через месяц после завершения лечения проводится контрольный анализ.

Профилактика урогенитального микоплазмоза подразумевает ведение здорового образа жизни. Необходимо отказываться от случайных половых контактов, соблюдать правила интимной гигиены, пользоваться презервативом во время секса с малознакомым партнером. Активизации микоплазменной инфекции препятствует своевременное устранение очагов инфекции в организме. При микоплазмозе не стоит заниматься самолечением, если у человека появились признаки болезни, он должен посетить врача и начать прием препаратов.

venerologia03.ru


Смотрите также




г.Самара, ул. Димитрова 131
[email protected]