 |
|
|
|||||||||
|
Прием антибиотиков при грудном вскармливании. Антибиотики и кормлениеКормление грудью при приеме антибиотиков: какие антибиотики можно принимать
Действие антибиотиковВсе, что ест и принимает кормящая женщина, рано или поздно попадает в организм ее ребенка через материнское молоко. Антибиотики не исключение. Более того, некоторые группы препаратов имеют тенденцию к увеличению концентрации именно в грудном молоке. К тому же выделительная система у ребенка еще не зрелая, а у крови низкая способность к самоочищению, поэтому препараты, которые попадают к нему в организм, имеют свойство накапливаться. Если вы все же решили принимать антибиотики во время кормлении грудью, обязательно прочитайте инструкцию по применению, раздел о противопоказаниях. Препараты бывают четырех типов:
Категории антибактериальных препаратовАнтибиотики делятся на группы, и у каждой группы разное возможное влияние на ребенка при попадании в его организм.
Прием антибиотиков при кормлении грудьюЕсли назначенный вам препарат входит в число разрешенных при кормлении грудью, то принимать его следует либо в момент кормления, либо сразу после него. Так доза, попадающая в организм малыша, будет минимальной. Перед использованием лекарства обязательно проконсультируйтесь с педиатром, возможно, он назначит ребенку поддерживающие препараты. Если же назначенное средство противопоказано при лактации, то кормление грудью при приеме антибиотиков следует прекратить. Для поддержания выработки молока необходимо регулярно его сцеживать – раз в 3-3,5 часа из обеих грудей. После окончания курса сразу возобновлять кормление нельзя, должно пройти 2-3 дня, чтобы препарат полностью вывелся из организма матери. В случае болезни нельзя заниматься самолечением, только специалист может подобрать подходящие антибиотики, причем ему необходимо дать знать, что вы являетесь кормящей мамой. Если у вас недоношенный ребенок, или ребенку меньше недели, следует с особой осторожностью принимать любые антибактериальные средства, даже разрешенные. При возникновении сомнений в отсутствии противопоказаний для кормящей матери необходимо получить дополнительную информацию у консультанта по грудному вскармливанию или обратиться за информацией к соответствующим справочникам. Кормящая мама отвечает за здоровье двух человек, поэтому перед использованием любого антибиотика нужно решить, будет ли потенциальная польза превышать возможный вред, и как оградить от этого вреда ребенка. По теме кормления грудью: razvitie-krohi.ru влияние лекарства на качество молока для новорождённогоСлучаются ситуации, когда женщине необходим прием лекарств по медицинским показаниям. Как же быть в таком случае? Чаще всего этот вопрос касается антибиотиков. По незнанию большинство мам в таких случаях перестают давать ребенку грудь и переводят его на искусственное питание. Медики же считают такой подход неправильным, ведь есть группы антибиотиков, разрешенных к приему в лактационный период и не причиняющих вред здоровью малыша. А если женщина вынуждена принимать антибактериальные препараты, запрещенные во время вскармливания, то кормление материнским молоком нужно временно прекратить. Ни в коем случае нельзя полностью прекращать грудное вскармливание! Важно сохранить лактацию и возобновить ее после окончания курса антибиотикотерапии. Антибиотики и лактацияПопробуем разобраться, можно ли применять антибиотики при кормлении грудью. Все антибактериальные препараты, назначаемые в период лактации, принято делить на несколько групп:
Какие антибиотики можно применятьРазрешенные антибиотики, по данным исследований, находятся в грудном молоке в минимальном количестве, быстро выводятся и не вызывают тяжелых патологических процессов в организме ребенка. К таким относится пенициллиновая группа (пенициллин, амоксициллин, аугментин и др). Данную группу лекарственных средств можно применять, но не стоит забывать о побочных эффектах. Пенициллины могут вызвать у малыша аллергические реакции, колики, стоматит, сыпь на коже. После их приема нужно внимательно следить за состоянием вашего чада. Группа макролидов (сумамед, эритромицин, азитромицин и др) тоже считается безопасной в момент вскармливания. Из побочных эффектов может быть расстройство стула у грудничка, снижение иммунитета. Также можно применять препараты, относящиеся к цефалоспоринам (цефтриаксон, цефазолин, цефадексин и др). Они накапливается в молоке в очень маленьком количестве и не оказывают токсического действия на органы и системы. После приема цефалоспоринов в детском организме может снижаться всасываемость витамина Д и кальция. Что такое условно разрешенные препаратыПрименение этих средств оправдано лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема значительно превышает возможный вред. В таком случае лучше всего приостановить грудное вскармливание, а через некоторое время обязательно его наладить. Внимательно изучайте аннотации к лекарственным средствам, так можно избежать нежелательных последствий. Какие антибиотики категорически противопоказаны при кормлении грудьюКогда заболевание женщины требует назначения более мощных по своему действию лекарств, грудное вскармливание становится несовместимым с лечением. Данные ситуации могут возникнуть в послеродовом периоде, особенно если были оперативные вмешательства, например, при осложнениях после кесарева сечения. У женщины могут возникнуть тяжелые инфекционные заболевания, как эндометрит, метрит, перитонит, которые требуют незамедлительной антибиотикотерапии в целях сохранения репродуктивного здоровья и жизни. Нередко после родов возникает воспалительный процесс в молочных железах – мастит, который также требует неотложного лечения антибактериальными средствами. К таким группам относятся:
Группа неизученных антибактериальных средствДействие подобных групп противомикробных средств на поступление в молоко и воздействие на молодой организм на сегодняшний день медицине не известно. Можно их применять при лактации или нет, никто не знает, а потому не стоит рисковать здоровьем своего чада и отказаться от приема данных средств. К ним относятся:
Не назначайте антибиотики самостоятельно или по совету знакомых! Делать это должен только квалифицированный специалист! Последствия могут быть плачевными. Временное прекращение кормления, или как можно пройти лечение и сохранить лактацию. Если вам назначили антибиотики, не относящиеся к группе разрешенных во время лактации, то естественное вскармливание необходимо остановить. Но выработка молока должна происходить все это время, как обычно, чтобы после курса терапии можно было возобновить кормление. Для этого потребуется частое сцеживание, через 2-3 часа днем и несколько раз ночью. Ориентируйтесь на количество прикладываний вашего ребенка и сцеживайте примерно столько же раз. Не пожалейте денег и приобретите хороший молокоотсос. Сейчас на рынке ассортимент данной продукции огромен и рассчитан на любой кошелек. Пользоваться молокоотсосом намного удобнее, чем вручную, абсолютно безболезненно и процесс занимает мало времени. При таком подходе молоко будет вырабатываться в достаточном количестве, и после выздоровления вы сможете наслаждаться процессом единения с вашим малышом еще очень долго. В этот период можно перевести грудничка на смесь, а лучше всего перед началом лечения, когда еще не приняли ни одной таблетки, сцедить как можно больше молока и хранить его в морозилке.
Важно наладить режим кормления и режим приема лекарств. Лучше всего принять лекарства после того, как кроха поел на ночь или перед дневным сном. Это наиболее длительные перерывы в кормлении и уровень препарата в молоке, после того как малыш проснется и потребует грудь, будет значительно снижен. Чем старше ребенок, тем легче он перенесет мамино лечение. Наиболее опасны периоды, когда малышу от 0 до 6 месяцев. В это время защитные силы ребенка еще минимальны, да и прикорм получают в таком возрасте далеко не все. Когда же организм повзрослеет и наберется сил, метаболиты лекарств, находящиеся в материнском молоке, уже не смогут нанести ему существенного вреда. К этому времени его печень, и выделительная система смогут самостоятельно обезвреживать и выводить вредные вещества. Через сколько времени можно возобновить грудное вскармливаниеТочный ответ на этот вопрос вам даст ваш лечащий врач. Все зависит от того, какой антибактериальный препарат вы получали и от времени выведения его из организма. У каждого лекарства имеется свой период выведения из организма. Одни выводятся полностью через пару дней, а какие-то спустя неделю. Сколько бы долго это ни длилось, важно сохранить лактацию. При обращении к врачу обязательно скажите ему, что кормите грудью. Врач подберет щадящую терапию, после которой здоровье вашего ребенка не пострадает! Ни в коем случае не пренебрегайте лечением! Это может негативно отразиться на вашем здоровье и даже угрожать жизни. Ребенка, конечно, не хочется подвергать риску, но ему, прежде всего, нужна здоровая мать! Пусть ваше здоровье будет крепким, а материнство приносит только радость. rebenokrazvit.ru Антибиотики при грудном вскармливании – польза и вредМногие молодые мамы, вынужденные по той или иной причине принимать антибиотики, прекращают грудное вскармливание из-за широко распространенного мнения, что при этом молоко становится вредным и даже опасным для ребенка. Это не всегда оправданно. Современная медицина позволяет выбрать антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием так, что лечение будет совершенно безопасным для малыша. Для здоровья ребенка во многих случаях более безопасно принимать антибиотики вместе с мамой через грудное молоко, чем питаться искусственной смесью. Грудное вскармливание во время болезни
Если же причиной недомогания кормящей женщины является вирусная инфекция, кормление грудью лучше продолжить. Дело в том, что защитные антитела против болезнетворного агента поступают в организм ребенка с молоком матери еще до того, как у мамы начали проявляться клинические симптомы заболевания. Если кормление прервать, необходимая для организма малыша иммунная поддержка перестанет поступать, и он будет должен бороться с вирусом самостоятельно, что значительно увеличивает риск заболевания ребенка. Кроме того отлучение ребенка от груди не полезно и самой маме, ведь ей придется сцеживать молоко 6-7 раз в сутки, что может быть затруднительно при повышенной температуре. Если же не обеспечить полноценное сцеживание, образуется застой молока, что может привести к развитию мастита. А это только осложнит течение основного заболевания. Вопреки расхожему мнению, повышенная температура тела матери не приводит к сворачиванию, прогорканию или прокисанию грудного молока. Кипятить грудное молоко также не стоит, так как кипячение разрушает большинство его защитных факторов. Назначение антибиотиков при грудном вскармливанииВирусные инфекции не всегда нужно лечить антибиотиками или сульфаниламидными препаратами. Обычно достаточно симптоматического лечения, при этом используются средства от насморка, полоскания для горла, ингалиции и т.п., что полностью совместимо с грудным вскармливанием. Лечение антибактериальными препаратами показано при заболеваниях, вызванных патогенными микроорганизмами, в том числе мастите, отите, ангине, пневмонии. При этом можно подобрать антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. К ним относятся антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды. Противопоказанные при кормлении грудью антибиотикиРазличные группы антибиотиков проявляют себя в организме мамы и ребенка по-разному. Некоторые из них имеют несовместимые с кормлением грудью противопоказания, а некоторые антибиотики разрешены при грудном вскармливании. К запрещенным при кормлении грудью антибиотикам относятся: Левомецитин, который провоцирует риск возникновения у малыша поражений костного мозга, Тетрациклин, который вреден для зубов и может привести к задержке роста, Эритромицин, Клидамицин, провоцирующий желудочно-кишечное кровотечение. С осторожностью возможно использование аминогликозидов, так как антибиотики из этой группы проникают в грудное молоко в высоких концентрациях. Большинству таких антибактериальных препаратов можно подобрать подходящий аналог, безопасный для малыша. Правила приема антибиотиков при грудном вскармливании
Во-вторых, лекарственное средство следует принимать во время кормления или сразу после него, таким образом вы сможете избежать высокой концентрации антибиотика в крови ребенка. Основной проблемой для малыша, которую может вызвать антибактериальная терапия матери, является нарушение микробиоценоза кишечника или дисбактериоз. Обычно это состояние не требует специального лечения, так как вместе с грудным молоком в его организм поступают факторы, которые способствуют росту нормальной микрофлоры и подавляют патогенную. При этом временное нарушение микробиоценоза кишечника у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, менее опасно, чем переход на искусственную смесь. Кроме того, поддержать полезную микрофлору кишечника и кормящей мамы, и грудного ребенка во время и после приема антибиотиков могут специальные лекарства, которые назначает врачом одновременно с антибактериальными препаратами. Если, все же, необходимо использование препарата, противопоказанного при лактации, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Чтобы поддержать выработку молока в этом случае следует регулярно сцеживаться. Женщинам с устоявшейся лактацией требуется 6-7 раз в день сцеживать грудь, что сохранит выработку достаточного количества молока. После возвращения к грудному вскармливанию продукция молока быстро восстановится в необходимых объемах. Таким образом, без ущерба для лактации возможно временное отлучение на 2-3 недели, а в некоторых случаях на месяц. Оцените статью Антибиотики при грудном вскармливании 3.80 из 5 (Голосов:5) www.wjtoday.ru Антибиотики и грудное вскармливаниеВ послеродовом периоде велика вероятность локализованных и генерализованных инфекционных осложнений. Не редкостью являются эндометриты, маститы, воспаления мочеполовой системы. В этих случаях антибиотикотерапия просто необходима. Также ее проводят в роддомах с целью профилактики осложнений после рассечении промежности и других угрожающих состояниях. Такие упредительные меры позволяют снизить риск последующего инфицирования на 60–70%. Как же быть с лактацией в период получения антибиотика? Какие существуют рекомендации специалистов по этому вопросу? Стоит повременить или спокойно продолжить кормить ребенка грудью? Влияние антибиотиков на лактациюКаждая мама должна знать, что на момент рождения ребенка исчезает плацентарная защита, то есть теперь его организм должен защищаться самостоятельно. Сделать это трудно:
Все это повышает вероятность токсического поражения. Первый момент, на который стоит обратить внимание: лечение антибиотиками по возможности лучше отложить на 1,5 месяца. За это время включится в работу обезвреживающая система ребенка. Второй важный фактор – учитывать способность препарата проникать в грудное молоко. Такую информацию можно почерпнуть из инструкции. К сожалению, не существует прямой связи между концентрацией лекарства в крови матери и грудном молоке. Например, концентрация «Эритромицина» в молоке превышает в 20 раз таковую в крови кормящей женщины. Количество лекарства в цельном молоке зависит от его способности связываться с молочными белками плазмы. Чем выше способность антибиотика связываться с белками плазмы, тем меньше его будет попадать в молоко. Отлично туда проникают жирорастворимые препараты, а водорастворимые хуже. Почти все антибиотики проникают в грудное молоко. Только одни хуже, а другие лучше. Третий момент – как долго будет присутствовать антибиотик в молоке. Считается, что период выведения лекарства из молока равен периоду выведения его из крови. Эти данные тоже указаны в инструкции. Какие антибиотики можно принимать кормящим мамам?
Здесь стоит ориентироваться на препараты, которые плохо проникают в грудное молоко. К ним относятся антибиотики пенициллинового ряда. Все препараты этой группы («Пенициллин», «Амоксициллин», «Амоксиклав») старого и нового поколений разрешены при вскармливании. Они хорошо связываются с белками плазмы и свободно циркулирующего вещества почти не остается. У них короткий период выведения (4 раза надо вводить) и хорошо удаляются почками. Чуть больше проникают цефалоспорины и группа макролидов. Из этих групп нежелательны «Цефиксим» и «Эритромицин». Антибиотики, запрещенные при лактацииТяжелыми препаратами считаются группа «Тетрациклина», «Гентамицин», «Канамицин» (аминогликозиды), «Левомицетин». Все они имеют «плохие» показатели, способны накапливаться и оказывать вредное влияние. Сюда же относятся фторхинолоны и сульфаниламиды. Есть препараты, которые обнаруживаются в грудном молоке в небольшом количестве, но, тем не менее, очень токсичны. Например, «Клиндамицин» - вызывает тяжелые колиты у детей. Сульфаниламиды активно поступают в молоко и вызывают желтуху, поражение печени, почек. Правила приема антибиотиков при грудном вскармливании
Идеальной защитой для ребенка в период антибиотикотерапии служит прекращение кормления и переход на искусственное питание. Можно сделать запас молока, заранее сцедив его и заморозив. Также допустимо воспользоваться на этот период услугами донора грудного молока. Не лишним будет поинтересоваться у доктора о возможности альтернативных методов лечения. Локализованные участки инфицирования можно лечить местно и вполне обойтись без системных антибиотиков. Если начали терапию антибиотиками, то постарайтесь минимизировать неблагоприятное воздействие: принимайте лекарство сразу после кормления либо на ночь. Все антибактериальные препараты способны вызывать аллергические реакции и токсическое поражение, поэтому нужно осматривать кожу ребенка на предмет высыпаний – это показатель аллергии. О токсическом влиянии можно судить при повышении температуры, появлении поноса, отказа от приема молока. Вывод: Большинство специалистов утверждают, что прерывать грудное вскармливание при проведении антибиотикотерапии не стоит. Но ребенок – это самое ценное, что есть у нас в жизни. В любом случае, даже самый безопасный антибиотик, окажет негативное влияние, если не на печень, так на флору кишечника. Стандартный курс длится 10 дней. На это время лучше временно перейти на питательные смеси. Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro Полезное видео:mirmam.pro Прием антибиотиков при грудном вскармливанииПри грудном кормлении женщинам не рекомендуется принимать большинство лекарственных препаратов. В первую очередь это связано с тем, что не были проведены необходимые исследования для данной категории пациентов. Кроме того, все лекарства, принимаемые мамой, проникают в организм ребенка, часто вызывая нежелательные побочные эффекты. Антибиотики при грудном вскармливании тоже в большинстве случаев не рекомендуются к приему мамой. Степень негативного влияния лекарственного препарата на организм ребенка определяется многими факторами. Основные из них следующие:
Наиболее часто применяемые антибиотики не относятся к очень токсичным препаратам, которые оказывают тяжелое воздействие на организм матери и ребенка. Разрешенные антибиотики при грудном вскармливанииСовременная фармацевтика предлагает антибиотики при кормлении грудью, которые проникают в материнское молоко в очень незначительных концентрациях. Это антибактериальные препараты, которые относятся к следующим группам: - пенициллины – Пенициллин, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин; - аминогликозиды – Гентамицин, Нетромицин; - цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин. Эти препараты обладают низкой токсичностью для ребенка. Можно применять при грудном вскармливании антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Данные средства обладают способностью проникать в грудное молоко, но они считаются малотоксичными для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. К антибиотикам-макролидам относятся Макропен, Сумамед, Эритромицин. Но при их приеме матерью существует вероятность развития у ребенка нежелательных осложнений. Наиболее часто это могут быть аллергические реакции, диарея, нарушение нормальной микрофлоры желудка и кишечника (дисбактериоз), размножение грибковой инфекции (молочница). В случае развития у малыша аллергической реакции, мама должна прекратить прием антибактериального препарата или же временно прекратить грудное вскармливание. С целью профилактики дисбактериоза у ребенка ему назначают пробиотики (Линекс, Бифидум Бактерин). Принимая антибиотики при кормлении грудью, мама должна постараться свести к минимуму риск развития побочных действий препарата у ребенка. Для этого нужно принимать лекарство во время кормления малыша или сразу же после окончания кормления. Так как концентрация антибиотика в грудном молоке достигает максимума практически сразу же после его приема, то к следующему приему она значительно снизится. Запрещенные антибиотики при грудном вскармливанииСуществует достаточно большая группа антибактериальных средств, которые категорически нельзя принимать кормящим мамам. Ни в коем случае нельзя принимать при грудном вскармливании антибиотики следующих наименований. 1.Тетрациклины – вызывают задержку роста малыша, нарушение развития зубов и костей, оказывают негативное воздействие на печень. 2.Нитроимидозалы (Тинидазол, Метронидазол) – могут вызвать у малыша диарею, рвоту. 3.Сульфаниламиды – способствуют развитию желудочно-кишечных кровотечений у ребенка, поражению костного мозга, оказывают негативное влияние на сердечнососудистую систему. 4.Левомицитин – способен вызвать токсическое поражение костного мозга новорожденного. 5.Клиндамицин – иногда вызывает у малыша желудочно-кишечные кровотечения. В случае, когда кормящей маме необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, противопоказанными при грудном вскармливании, нужно временно прекратить кормление грудью. Обычно продолжительность курса терапии составляет 7-10 суток. В этот период мама должна сцеживать молоко, чтобы не прекратилась лактация. После этого можно продолжить кормить малыша грудью. Антибиотики при кормлении грудью могут быть достаточно опасными для здоровья ребенка. Поэтому мама должна совместно с врачом подобрать себе наиболее безопасный препарат. Только опытный специалист может назначить терапию, которая будет безопасной для мамы и ее ребенка. ymadam.net |
В период кормления грудным молоком мамы с особым тщанием следят за своим здоровьем. Но что делать, если заболевание все-таки застало врасплох? Чем лечиться, чтобы прием препарата не только помог матери, но и не навредил ребенку?
Организм женщины устроен так, что лактация является очень надежным и стойким процессом, который продолжается, даже, несмотря на различные проблемы со здоровьем. Противопоказаниями к кормлению грудью, по рекомендации ВОЗ, являются только тяжелые заболевания, такие как сердечная недостаточность, серьезные заболевания почек, печени или легких.
Если врач прописал вам для приема антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, следует придерживаться некоторых правил, которые минимизируют их негативное воздействие на ребенка. Во-первых, нельзя заниматься самолечением, следует придерживаться указаний врача. Так, нельзя самостоятельно снижать дозу препарата или прекращать его прием без консультации с врачом. Эффективность препарата достигается при прохождении полного курса лечения, тогда как прием малых доз или лечение укороченным курсом может привести к появлению устойчивости бактерий.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |