От полиомиелита вашего ребенка защитит прививка. Вакцины от полиомиелита

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит является страшным вирусным заболеванием, инфицирование вирусом опасно последствиями развития осложнений, которые ведут к инвалидности, а в ряде случаев к летальному исходу. В середине прошлого столетия заболевание не поддавалось лечению, а от массовых эпидемий в огромном количестве гибли люди. Однако уже во второй половине 20 века вирусу был поставлен надежный заслон – обязательная прививка от полиомиелита, которая благодаря всеобщей вакцинации позволила искоренить смертельную болезнь.

Полиомиелит и его опасность

Инфицирование происходит вирусом-возбудителем трех типов, места обитания которого – слизистая глотки и кишечника человека. Передача вируса происходит при прямом контакте с инфицированным субъектом через его выделения – мокрота из носа и рта, а также стул. Попавший в организм вирус распространяется по кровотоку, в результате чего поражает отделы центральной нервной системы и серое вещество мозга, что заканчивается параличом либо смертью.

Болезнь чревата рядом опасных осложнений, среди которых нарушение легочных функций и пневмония, проблемы в области желудочно-кишечного тракта (желудочные кровотечения, язва). Коварность заболевания заключается в том, что развивается оно бессимптомно, когда инфицированный даже не подозревает об угрозе, становясь источником распространения вируса. Чаще всего инфекция атакует детей до пяти-шести лет, а эффективного лечения недуга на сегодняшний день нет.

Важно: характерным проявлением полиомиелита является воспаление слизистых оболочек, выстилающих кишечник и носоглотку. Заболевание с двухнедельным инкубационным периодом маскируется под симптомы кишечной инфекции либо ОРЗ. Поэтому так необходима иммунизация против инфицирования.

На территории азиатских стран, где нет квалифицированного медобслуживания, вакцинация происходит прямо в родильном доме, поскольку из-за постоянных стремительных мутаций вируса там свирепствует дикий вариант штамма грозного недуга, который угрожает возникновением эпидемий мирового масштаба.

Как и чем проводят вакцинацию

На территории РФ прививка против вирусного полиомиелита ставится двумя видами вакцин – живой либо инактивированной. Кроме того, может использоваться многосоставная вакцина, а также допускается совмещение живой ОПВ-вакцины с отечественным препаратом для прививания АКДС.

Вакцина против смертельно опасного заболевания содержит мертвый микроорганизм или же весьма ослабленный, который попадая в человеческий организм, подключается к выработке защитных антител.

Сколько делать прививок, в каком возрасте

Сколько нужно ставить инъекций? По мнению специалистов для гарантированной защиты от заболевания следует сделать все обязательные инъекции согласно календарю прививок против полиомиелита.

Профилактику выполняют двумя разновидностями препаратов:

1. Вакцина ОПВ – противополиомиелитный препарат, содержащий живой вирус, вводят его орально (капли в рот). Раствор содержит незначительную часть живых, но предварительно ослабленных и несколько измененных поливирусов, которые оказавшись на слизистой оболочке, выстилающей кишечник, способны сформировать иммунитет, минуя полноценное заражение.
2. Вакцина ИПВ – инактивированный препарат, он содержит убитый возбудитель заболевания. Метод введения ребенку – инъекции подкожно либо в мышцу. Сыворотку можно ставить, как самостоятельную прививку либо она входит в состав комбинированной вакцины АКДС.

Важно: оба вида препаратов содержат необходимый набор вирусов, способны предупреждать все разновидности недуга. Прививка от полиомиелита имеет одну важную особенность – после инъекции прививаемый ребенок становится заразным.

Препараты для вакцинации, разрешенные к использованию на территории РФ

Вакцинация оральным способом

Живую вакцину против опасного заболевания посчастливилось изобрести доктору Себину на протяжении 1955 году. В ее составе хоть и живой, но совершенно ослабленный вирус, препарат применяют по типу оральной жидкости путем закапывания одноразовой капельницей или шприцом.

Капли ОПВ представляет собой розового цвета жидкость с горьковато-солоноватым вкусом. Вещество капают в рот детям младшего возраста на область лимфоидной ткани глотки, для более старших детей предусмотрен метод смачивания веществом небных миндалин, где формируется иммунитет.

Совет: делать процедуру следует строго по рекомендациям, поскольку при попадании на язык препарат может вызвать раздражающее действие с обильным выделением слюны, что заканчивается заглатыванием вещества. Попавшая в желудок ребенку вакцина становится бесполезной т.к. разрушается желудочными ферментами.

Как делают прививку:

• ОПВ лучше закапывать одноразовой капельницей или шприцом, если ребенок грудной, после процедуры малышу не дают еду и напитки;
• малышам после года капли наносят на область небных миндалин, где находится минимальное число вкусовых рецепторов;
• если ребенок срыгивает после процедуры, ее следует повторить, при повторном эффекте прививку делают полтора месяца спустя.

Совет: от прививки против опасного осложнениями заболевания не стоит отказываться, ведь оказавшийся в незащищенном организме вирус вызывает необратимые последствия, лечение которых неосуществимо. Прививку стоит делать, она защищает от любого из трех вариантов вирусов.

Каким образом действует живая вакцина

1. Эффективность живой вакцины, попавшей в кишечник, сохраняется месяц. Это срок, необходимый на выработку в крови, а также на слизистой кишечника антител (защитных белков).
2. Происходит синтез особых клеток иммунной природы, способных распознать и уничтожить возбудителя инфекции, а также «дикие вирусы».
3. Попавшая в организм жизнеспособная вакцина участвует в процессе синтеза интерферона, как противовирусного вещества.

Там, где распространение заболевания отличается массовым характером, первая инъекция делается сразу после рождения. Подобное прививание называют нулевым, термин отражает неспособность прививки сформировать длительную иммунную защиту, а полноценная вакцинация начинается в двухмесячном возрасте.

Как организм может отреагировать на манипуляцию

Редкой реакцией на вакцинацию может стать аллергия, чаще регистрируется появление кратковременного поноса. Опасности такие реакции не представляют, лечения не требуют, являются кратковременными. Единственное серьезное осложнение после введения препарата с жизнеспособным вирусом это заражение полиомиелитом. Однако такое осложнение встречается крайне редко и происходит при тяжелых расстройствах работы иммунной системы.

Совет: если отправляетесь путешествовать или в места с неблагоприятной ситуацией по данному заболеванию, то прививка против опасного полиомиелита обязательна. Лучше использовать ОПВ препарат, который гарантирует надежный иммунитет, но если появляется аллергия, требуется немедленное обращение к специалисту.

Кому запрещено делать прививание живой вакциной:

• ВИЧ-инфицированным людям;
• тем, у кого регистрируют иммунодефицитные состояния;
• беременным женщинам и детям, окружение которых включает людей со слабым иммунитетом;
• людям, имеющим серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, прививку делают под контролем врача;
• тем, чья нервная система отрицательно отреагировала на предыдущие инъекции.

Совет: прежде чем отправляться на прививку, убедитесь, что у ребенка нет температуры, нет симптомов простуды, не ослаблен иммунитет. Для безопасной вакцинации нужно дождаться избавления от всех нежелательных симптомов.

Прививка против полиомиелита инактивированной вакциной

Авторство по разработке инактивированной вакцины принадлежит американскому ученому Джону Солкому, который в 1950 году для нейтрализации вируса использовал формалин. Такой препарат вводят внутримышечно, чтобы помочь иммунной системе опознать вирус и создать метод защиты путем формирования антител. Поэтому нет угрозы заражения человеческого организма ведь вирус мертвый.

Препарат ИПВ не способен вызвать инфицирования опасным вирусом, вакцина разрешена даже детям с иммунодефицитными состояниями. В результате введения инактивированного препарата нет реакции слизистой кишечника, на ней не формируются антитела и защитные клетки, она считается более безопасной. Привитый малыш не представляет угрозы для окружающих, не становится источником инфекции. Однако посещение массовых мероприятий рекомендовано ограничить, поскольку введенный ИПВ препарат способен спровоцировать заражение другими инфекциями.

Какая бывает реакция на инъекцию

ИПВ манипуляцию производит не с помощью капель, укол делают в область бедра или плеча. Инъекция может вызвать появление слабости и незначительного недомогания с повышением температуры тела, что осложнением не считается и опасности здоровью ребенка не несет.

Совет: любую прививку рекомендуют делать при условии, что у ребенка нет симптомов других заболеваний. Он должен быть абсолютно здоров, на что указывают анализы мочи и крови, тщательный осмотр педиатра, поскольку течение ряда заболеваний может быть бессимптомным.

Когда рекомендована ИПВ прививка против вируса полиомиелита

В очень редких случаях осложнением после противополиомиелитной инъекции может стать высокая температура (39 градусов и выше), сильное покраснение с отеком или аллергической сыпью, а также беспричинный затяжной плач с отказом от еды.

В каких случаях противопоказана инактивированная вакцина:

• при сбоях иммунитета либо при контактах с инфицированным человеком, тогда ИПВ заменяют прививкой ОПВ;
• при нарушениях работы нервной системы после предыдущей прививки против заболевания;
• при аллергических ответах на введение некоторых антибактериальных средств, а также предыдущую инъекцию.

Важно: прививку от инфекционного недуга следует делать независимо от того, перенес или нет человек это заболевание. Причина в том, что болезнь вызывают три разных типа возбудителей, а инъекция способна защитить от любого вида инфицирования, стать преградой повторному заражению.

privivkainfo.ru

Прививка от полиомиелита: график вакцинации, побочные действия

С появлением малыша на свет у молодых родителей возникают новые заботы и тревоги. Помочь защитить ребёнка от полиомиелита может только специальная прививка, сделанная согласно графика.

Описание заболевания

Опасность вируса полиомиелита заключается в высоком риске появления тяжёлых последствий. Современная медицинская и фармацевтическая отрасль не располагает лекарственными препаратами от данного заболевания. Единственным выходом является своевременная вакцинация ребёнка.

Полиомиелит относится к разряду тяжёлых инфекционных заболеваний, возбудитель которого локализуется в кишечнике человека и слизистой оболочке ротоглотки.

Путь передачи заболевания — контактно-бытовой, через поцелуи, прикосновения, общую посуду и другие предметы быта. С момента попадания возбудителя в носоглотку, он продолжает свою миграцию в кишечник, кровяное русло и клетки головного и спинного мозга. Результатом этого процесса становится паралич.

Важно! Признаки воспалительного процесса в кишечнике или ротоглотке могут натолкнуть на мысль об ОРВИ и кишечной инфекции. Данная особенность затрудняет диагностику полиомиелита на ранних этапах.

С момента проникновения возбудителя заболевания в организм до момента появления симптомов проходит от 14 до 30 дней.

В качестве тяжёлых осложнений полиомиелита можно выделить кровотечения из пищеварительного тракта, пневмонию, нарушение дыхательной функции, язвенную болезнь желудка.

При лёгком течении заболевания наблюдается общее недомогание, повышение температуры тела, заложенность носа, потеря аппетита и покраснение слизистой оболочки ротоглотки.

Полиомиелит средней степени тяжести протекает в форме серозного менингита, поражающего оболочки мозга. При тяжёлом течении заболевания развивается паралич.

Виды вакцин от полиомиелита

В медицинской практике используются 2 вида препаратов, оберегающих организм от заражения вирусом полиомиелита:

• Инактивированный тип вакцины, который содержит убитых возбудителей заболеваний. Данный вид вакцины используется для инъекционного введения.
• Живой (оральный) тип вакцины. В состав препарата входят ослабленные возбудители полиомиелита. Вакцина выпускается в форме капель, которые закапываются под язык.

С точки зрения эффективности, преимущество на стороне оральной вакцины, однако у неё есть свои недостатки. При использовании вакцины у маленьких детей, существует высокий риск срыгивания.

Подготовка к прививанию

Перед тем как проводить вакцинацию от полиомиелита, родителям необходимо удостовериться в том, что их малыш полностью здоров. Если у ребёнка наблюдаются признаки ОРВИ или других инфекционных заболеваний, то введение вакцины может усугубить общее состояние ребёнка.

Профилактические вакцины от полиомиелита признаны наиболее безопасными, однако нельзя терять бдительность. Для того чтобы убедиться в готовности малыша принять вакцину, родителям рекомендовано показать ребёнка врачу-педиатру. Специалист назначит общий анализ крови и мочи и вынесет заключение о целесообразности проведения вакцинации на данном этапе.

За 3-4 дня до предполагаемого дня вакцинации рекомендовано давать малышу противоаллергические (антигистаминные) препараты. Это позволит избежать негативных реакций, связанных с введением препарата.

Если у малыша имеется склонность к развитию аллергических реакций, то перед введением вакцины рекомендовано получить консультацию врача-иммунолога. Посетить детского аллерголога и иммунолога необходимо и после прививания малыша.

График вакцинации детей

Итог профилактической вакцинации от полиомиелита зависит от соблюдения графика введения препарата. При соблюдении дозировки и кратности введения родители могут рассчитывать на формирование стойкого иммунитета против полиомиелита у своего малыша.

График инъекционного введения вакцин выглядит следующим образом:

При введении орального типа вакцины используется следующий график

Для формирования стойкого противовирусного иммунитета необходимо строго соблюдать указанные графики. О том, какие прививки и когда еще их следует сделать малышу, смотрите в статье по ссылке http://vskormi.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

Побочные реакции

Несмотря на безопасность профилактических препаратов, вакцины от полиомиелита могут вызывать ряд побочных эффектов.

После попадания оральной вакцины в организм малыша, могут развиваться такие побочные эффекты:

• Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Данный симптом наблюдается редко и даёт о себе знать спустя 10-14 дней после вакцинации ребёнка.
• Расстройства стула в виде диареи. После попадания вакцины в организм у малыша может участиться стул. Этот симптом не представляет опасности и проходит самостоятельно через пару дней.

После инъекционного введения вакцины от полиомиелита могут развиться такие побочные реакции:

• Отёк, покраснение и зуд кожных покровов в месте введения препарата. Диаметр очага аллергической реакции не превышает 8 см.
• В первые 1-2 суток после введения прививки у малыша может повышаться температура тела до 37,3 -37,5 градусов. Данный симптом возникает у 2-4% привитых малышей.
• После прививания ребёнок может выражать беспокойство, капризничать.

Вакцинация здорового ребёнка от полиомиелита не грозит развитием серьёзных побочных реакций, однако родителям необходимо помнить, что организм каждого ребёнка индивидуален.

Противопоказания

Существуют причины, по которым лечащий врач может перенести вакцинацию ребёнка от полиомиелита. К основным противопоказаниям оральной вакцинации относят:

• Неврологические расстройства у малыша;
• Иммунодефицитные состояния, способные вызвать обратный эффект вакцины;
• Инфекционные заболевания вирусной, грибковой и бактериальной природы.

Инъекционное введение вакцины от полиомиелита противопоказано в таких случаях:

• При индивидуальной непереносимости компонентов профилактической вакцины;
• При склонности к развитию аллергических реакций (важна консультация аллерголога и иммунолога).

Борьба с осложнениями

Если ребёнок относится к небольшому проценту детей, у которых развиваются побочные эффекты, то родителям необходимо ознакомиться с правилами помощи малышу. Алгоритм действий при осложнениях выглядит так:

• Если у малыша развилась аллергическая реакция после введения вакцины от полиомиелита, то родителям необходимо дать ребёнку антигистаминное (противоаллергическое) средство. О развитии аллергической реакции говорит покраснение кожных покровов (крапивница), отёк, зуд.
• При нарушениях работы кишечника, на фоне введения вакцины, рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту. Длительные расстройства пищеварения могут привести к обезвоживанию.
• Если родители замечают другие симптомы недомогания, то им рекомендовано показать малыша врачу-педиатру, который сможет оценить природу симптомов и окажет первую помощь.

Первые дни после вакцинации рекомендовано избегать введения новых продуктов в рацион маленьких детей. После вакцинации не запрещены прогулки на свежем воздухе и купание.

Учитывая опасность заболевания, необходимо помнить, что вакцина является единственным способом защитить детский организм от агрессивного вируса полиомиелита. Как показывает практика, большинство детей разного возраста легко переносят процедуру вакцинации.

vskormi.ru

Прививка от полиомиелита: чем рискуют «отказники»?

У наших соседей на Украине в 2015 году была вспышка полиомиелита. Об опасной перспективе ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) предупредил еще в начале 2015 года. Причина – низкий уровень вакцинации. По официальным данным, на Украине количество детей до 1 года, привитых от полиомиелита, на тот момент составило всего 14 %. В итоге двоих малышей парализовало. Но это вершина айсберга, а на невидимой «глубине» – сотни переболевших детей, которым впоследствии может грозить постполиомиелитный синдром.

Полиомиелит у ребенка: болезнь немытых рук?

Полиомиелит, или так называемый детский паралич, – недуг, вызываемый РНК-вирусом (полиовирус). Основной путь передачи фекально-оральный от больного человека к здоровому. И не всегда в заражении виноваты немытые руки. Ребенок может заболеть, если оближет игрушку, которую до того облизал больной сверстник. Воздушно-капельный маршрут вируса тоже не исключен, например, при чихании или кашле.

Пик заболеваемости приходится на лето и осень. Однако в теплых странах такой сезонности почти нет, вирус опасен в течение всего года из-за высокой температуры воздуха. Инкубационный период полиомиелита – время от момента заражения до появления первых симптомов – длится от 3 до 35 дней, чаще 6–20 дней. Больной ребенок с калом и слюной выделяет в окружающую среду огромную популяцию вирусов. Даже в высохшем кале вирус живет до нескольких месяцев.

Факт. Известны три штамма вируса полиомиелита. Иммунитет после заражения каждым пожизненный. Но, переболев одним из штаммов, можно впоследствии пострадать от другого. 

Что происходит при заражении полиомиелитом?

Примерно у 70 % детей, из «схвативших» вирус, совсем не будет никаких симптомов недуга. У 25 % появятся как бы признаки гриппа: выраженная лихорадка, усталость, головная боль или в животе. Недомогание продлится около 2–5 дней и уйдет само по себе или задержится на 2–3 недели, а то и месяцы. У оставшихся 5–6 % проявятся серьезные признаки: боли в конечностях, воспаление мозговых оболочек, паралич.

Факт. Даже после полного выздоровления и по прошествии 15–40 лет у людей, перенесших в детстве полиомиелит, может развиваться постполиомиелитный синдром. Его признаки – мышечные боли, паралич. И такое случается достаточно часто: по разным источникам, в 25–60 % случаев.

Большинство малышей, столкнувшихся с вирусом полиомиелита, не заболевают, но становятся его носителями или переносят инфекцию в легкой форме, напоминающей грипп и проявляющейся общим недомоганием, подъемом температуры, болью в горле, кишечными расстройствами. Выявить полиомиелит в этом случае можно только после специального анализа крови на антитела.

Как спастись от полиомиелита?

Для борьбы с полиомиелитом разработали вакцины. Всего существует два типа препаратов – живая и инактивированная. Живая, она же ослабленная, появилась первой. Ее автор – американский вирусолог польского происхождения Хилари Копровский. Прививать начали 27 февраля 1950 года. Позже американский вирусолог Альберт Сабин видоизменил состав и получил средство, которое нам сегодня известно как оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она тоже состоит из живых, но ослабленных штаммов вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов. И второй вид вакцины от полиомиелита – инактивированная (ИПВ), с убитыми вирусами, разработана чуть позже, в 1952 году.

Факт. До сих пор от полиомиелита нет лекарств, и прививки – единственная возможность защититься от этого потенциально смертельного заболевания. Паралич, возникающий вследствие заражения, необратим.

Чем отличаются вакцины от полиомиелита?

В чем же отличие ОПВ от ИПВ?

ОПВ вводят через рот, доза – 4 капли, или 0,2 мл. ИПВ – внутримышечная инъекция, укол.

ИПВ формирует специфический гуморальный иммунитет, в крови ребенка появляются антитела, блокирующие заражение. ОПВ работает шире, она укрепляет еще и местный кишечный иммунитет.

ОПВ в редких случаях у непривитых детей может вызывать грозное осложнение – вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАПП). При использовании ИПВ такого не случается. На практике  применяется смешанная схема вакцинации, вводят и тот, и другой препарат.

ОПВ производится на территории РФ. ИПВ традиционно закупается за рубежом. Однако в феврале 2015-го российское предприятие, выпускающее ОПВ, представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Так что скоро, возможно, будет использоваться отечественная инактивированная вакцина от полиомиелита.

Факт. Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника. Благодаря чему останавливается передача дикого (живущего в природе, а не поселившегося в организме взрослого или ребенка) полиовируса в природной среде. Это невозможно в случае использования ИПВ, которая обеспечивает только индивидуальную защиту каждого человека от полиомиелита и не способна предотвратить распространение источника. Именно поэтому при любой вспышке полиомиелита проводится массовая иммунизация именно ОПВ.

Степень опасности полиомиелита

Вероятность заразиться диким вирусом полиомиелита очень высока. В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой правительствами большинства стран мира.

Факт. С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99 %, с 350 тысяч случаев до 37 случаев, зарегистрированных в 2016 году. А значит, более 16 миллионов человек разного возраста было спасено от паралича в результате правильно организованных программ вакцинации.

Совет врача В исключительно редких случаях в ответ на прививку у детей может проявиться вялый паралич. Если в течение 5−7 дней после вакцинации заметите тревожные или просто необычные симптомы, сразу обращайтесь к врачу.

Схема вакцинации от полиомиелита

В Национальном календаре вакцинации России предусмотрено шесть прививок от полиомиелита. Первые три делают в 3, 4,5 и 6 месяцев, потом идет ревакцинация – в 18 и 20 месяцев и, наконец, в 14 лет. В нашей стране работает смешанная схема профилактики: первые процедуры проводятся инактивированной вакциной для того, чтобы риск осложнений был минимален. Третья и последующие – проводятся ОПВ с целью сформировать не только гуморальный, но и кишечный иммунитет к вирусу. Если ребенок по состоянию здоровья получил четыре дозы инактивированной вакцины от полиомиелита, то пятую постараются  сделать с ОПВ для более широкого и стойкого иммунитета.

Факт. В некоторых европейских странах отказались от живой полиомиелитной вакцины. Она стала ненужной. Из-за поголовного охвата прививкой  детей и взрослых в обществе сформировался коллективный иммунитет. В результате угроза заражения упала до минимума. К сожалению, Россия не может похвастаться подобными достижениями. К тому же на Украине, граничащей с Россией, нередко выявляются случаи полиомиелита, а также его «завозят» к нам трудовые мигранты из Афганистана и Таджикистана.

Индивидуальный график прививок для вашего крохи

Кому грозит полиомиелит?

Вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП) боятся, и не напрасно, многие родители. Недуг вызывается не диким вирусом и не переходит от зараженного. Его источник – сама вакцина. Заболевание может развиваться у крохи после ввода первой дозы орального полиомиелитного препарата, если у малыша резко понижен иммунитет. Поэтому перед прививкой нужен внимательный осмотр врача. Применение живой оральной полиомиелитной вакцины тоже требует осторожности: после процедуры ребенок почти 60 дней выделяет в окружающую среду ослабленный штамм. И непривитые рискуют заразиться.

Факт. ВАПП может развиваться только у детей с ВИЧ или после длительного лечения, угнетающего иммунитет (химиотерапия). Во всех остальных случаях риск практически отсутствует. 

www.2mm.ru

Вакцинация от полиомиелита. Справка - РИА Новости, 18.02.2011

Минздравсоцразвития России внесло изменения в национальный календарь прививок, согласно которым инактивированная вакцина против полиомиелита шестимесячным детям будет заменена на "живую".

Минздравсоцразвития России внесло изменения в национальный календарь прививок, согласно которым инактивированная вакцина против полиомиелита шестимесячным детям будет заменена на "живую".

Полиомиелит - это острое инфекционное заболевание человека, вызываемое полиовирусом (poliovirus hominis). Возбудитель полиомиелита относится к семейству энтеровирусов, или кишечных вирусов ("этеро" - кишка). Вирус устойчив во внешней среде (в воде сохраняется до 100 суток, в испражнениях - до шести месяцев, на овощах и фруктах - 3-4 месяца), хорошо переносит замораживание, высушивание. Возбудители полиомиелита сохраняют жизнеспособность при воздействии большинства антибиотиков и обладают высокой кислотоустойчивостью, то есть не гибнут в пищеварительном тракте.

Вирус погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.

Полиомиелит – побежденный, но не до конца

Источником полиомиелита являются больной человек и носитель. К одному из основных путей передачи относится воздушно-капельный, то есть вирус может попасть к здоровому человеку при разговоре, кашле или чихании. Однако ведущий механизм заражения - фекально-оральный, то есть через плохо вымытые продукты питания.

Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до пяти лет. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

В 2010 году лишь четыре страны в мире оставались эндемичными (неблагополучными) по полиомиелиту - Афганистан, Индия, Нигерия и Пакистан, в то время как в 1988 году число неблагополучных стран превышало 125. В 2009-2010 годах 23 страны, ранее свободные от полиомиелита, были вновь инфицированы из-за случаев ввоза вируса.

Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Неоднократно предоставляемая полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь. В 50-е годы XX века двум американским ученым - Алберту Сейбину и Джонасу Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные "живые" вирусы полиомиелита, второй - разработал вакцину из убитых вирусов заболевания.

В СССР под руководством вирусологов Михаила Чумакова и Анатолия Смородинцева на основе ослабленных штаммов Сейбина была разработана собственная вакцина. В результате широких научных исследований в 1958-1960 годах были доказаны ее безопасность и эффективность, после чего началась широкая иммунизация населения, которая привела к резкому снижению заболеваемости, а в отдельных районах - к полной ее ликвидации.

В настоящее время для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную "живую" полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные "живые" вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот; и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций.

Особенность применения ОПВ вакцины состоит в том, что вакцинный вирус, размножаясь в кишечнике привитого ребенка, попадает в окружающую среду, что приводит к каскадной "вакцинации" и "ревакцинации" окружающих, что позволяет создать популяционный иммунитет. Ввиду ее дешевизны и простоты применения (пероральные капли) она стала основным оружием в рамках программы искоренения полиомиелита на планете, осуществляемой под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В то же время, применение ОПВ имеет ряд ключевых недостатков и ограничений:

1. У части детей, получивших вакцинный вирус по контакту (дети не полностью или неправильно привитые, дети с иммунодефицитами), может развиваться тяжелое осложнение - так называемый вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАПП), в ряде случаев сопровождающийся параличами, как при натуральной инфекции.

2. Низкая эффективность ввиду требовательности к условиям хранения (при минус 20 градусах Цельсия) и неточности дозировки (часть вакцины теряется за счет выведения из организма с калом).

3. Выделение от привитых ОПВ "живых" полиовирусов в окружающую среду препятствует окончательной ликвидации полиомиелита.

В отличие от "живой", инактивированная вакцина безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП. Инактивированные ("убитые") вакцины против полиомиелита, включая единственного представителя вакцин этого класса, зарегистрированного в России, вакцину Имовакс Полио, имеют ряд ключевых преимуществ перед "живыми" ОПВ-вакцинами:

1. ИПВ более безопасны, поскольку их применение полностью исключает риск поражения нервной системы у привитых и окружающих "живым" вакцинным вирусом. Они также не вызывают побочных реакций в кишечнике (кишечных расстройств) и не конкурируют с нормальной микрофлорой кишечника ребенка, снижая его сопротивляемость кишечным инфекциям.

2. Инактивированные вакцины безопасны для детей и взрослых с иммунодефицитами и позволяют защитить их от "живых" вакцинных вирусов, распространяемых от привитых вакциной ОПВ. Рекомендуется применять ИПВ и в случае, если в окружении прививаемого есть беременные женщины.

3. ИПВ более удобны в практике. Грудные дети зачастую срыгивают и выплевывают ОПВ по причине ее горького вкуса (детям старшего возраста ее обычно дают на кусочке сахара или хлеба). Это приводит к необходимости повторных визитов в поликлинику. ОПВ не вводится при наличии на момент вакцинации у ребенка кишечных расстройств, что также приводит к необходимости лишних визитов в поликлинику. Инактивированные вакцины полностью лишены этих недостатков.

4. ИПВ более эффективны. Это достигается точностью дозировки (поскольку вакцина вводится посредством инъекции), стандартными (в отличие от ОПВ) требованиями к хранению и достаточной устойчивостью к температурным перегрузкам.

Инактивированные полиовакцины рекомендованы ВОЗ, Американской академией педиатрии (США). Несколько десятков развитых стран для иммунизации уже используют только ИПВ. В ряде других стран рекомендована так называемая "комбинированная схема", когда первые одну, две или три прививки делают с помощью ИПВ, остальные - с помощью ОПВ. Такая схема позволяет исключить риск неврологических осложнений и позволяет в целом уменьшить стоимость курса вакцинации.

Согласно бюллетеню ВОЗ, вакцина ОПВ, включая ее дозу при рождении, рекомендована всем эндемичным странам и странам высокого риска в отношении завоза и последующего распространения. Вакцина ОПВ, предпочтительно с дозой вакцины при рождении, рекомендована странам с умеренной/высокой вероятностью передачи штамма "дикого" полиовируса. Доза при рождении необязательна, где риск передачи низкий, даже если вероятность завоза высока или очень высока.

ИПВ вакцина может быть альтернативой ОПВ (или схема последовательного введения ИПВ-ОПВ) только в странах с наименьшим риском завоза и передачи штаммов "дикого" полиовируса.

Главный научный сотрудник научного Центра здоровья детей РАМН, эксперт Всемирной организации здравоохранения Владимир Таточенко сообщил, что на сегодняшний день для вакцинации от полиомиелита в России используют отечественные и французские вакцины. Российская "живая" вакцина не применяется на маленьких детях, потому что она может вызвать у некоторых параличи.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

ria.ru

Смотрите также

• 
  Состав вакцины манту
• 
  Вакцина курения от
• 
  Вакцина тетраксим инструкция
• 
  Вакцина от туберкулеза
• 
  Вакцина приорикс цена
• 
  Окз вакцина инструкция
• 
  Аттенуированная вакцина это
• 
  Вакцина бцж это
• 
  Вакцина от гепатита
• 
  Вакцина от краснухи
• 
  Свиной грипп вакцина