 |
|
|
|||||||||
|
Сибиреязвенная сухая живая вакцина СТИ (реакции). Сти вакцинаСибиреязвенная вакцина СТИ18 августа 2015 Просмотров: 2049 Оглавление: [скрыть]
Специальная вакцина СТИ предназначена для введения ее лицам, работающим с возбудителем сибирской язвы, тем, кто в силу профессии имеет дело со скотом разного назначения. Применяется она в качестве профилактики и помогает защититься от этой болезни. Вакцина сибиреязвенная живая сухая для проведения прививки может выпускаться как в сухом, так и в жидком виде, однако ее обязательно нужно разводить специальными средствами для инъекции.
Как проводится введение вакцины СТИ?Прививки против сибирской язвы вводятся как подкожно, так и надкожно. Первичная прививка, так же как и внеплановая, делается подкожно. Первичная иммунизация выполняется обязательно двухкратно с небольшим интервалом (примерно в месяц). Ревакцинация непременно проводится по одному разу в год. Надкожная доза требуемой вакцины в своем составе содержит очень большое количество спор. Надкожно содержимое подобной ампулы перед введением разводят со стерильным раствором глицерола в требуемых пропорциях. Объем растворителя, который нужно использовать, расчитывается непосредственно количеством доз прививок, содержащихся в одной ампуле. Время растворения используемого средства не должно быть более 5 минут.
Готовое средство, которое содержится в используемой ампуле, может храниться всего лишь 4 часа, а после этого она должна быть утилизирована. Стоит отметить: вакцина сибиреязвенная живая сухая должна сохраняться в стерильных условиях, потому что она может очень быстро потерять свои качества. Вакцинация непременно проводится на наружной поверхности средней части плеча. Место проведения прививки предварительно тщательно обрабатывается спиртом, потому что только это средство идеально подходит для дезинфекции. После полного высыхания спирта новым шприцем с довольно небольшой иголкой, не касаясь кожного покрова, нужно нанести по одной капельке препарата на 2 места, в которых будут сделаны царапинки (примерно на расстоянии нескольких миллиметров). После этого кожные покровы немного растягивают, и специальным пером ровно через одну капельку используемого нанесенного средства делаются две царапинки, но с таким расчетом, чтобы они очень сильно не кровоточили. Царапинки обязательно должны быть не очень глубокими, поэтому кровь должна проступать только в виде небольших капелек. Плоской стерильной стороной после этого средство очень хорошо втирают в выполненные царапинки в течение примерно 30 секунд, а затем дают ему полностью высохнуть. Для каждого человека используется специальное перо. Категорически запрещено использовать вместо перьев разного рода скальпели, разнообразные иголки и другие заменители. Вернуться к оглавлению Показания к вакцинации и методы введения средства
В плановом порядке требуемая вакцинация проводится надкожным методом, преимущественно в первом квартале каждого года, потому что самым опасным в плане заражения считается именно весенне-летний период. Вакцинация может проводиться как подкожным, так и надкожным методом. Для подкожного метода применения прививки категорически запрещено брать вакцину, которая была разведена предварительно для надкожного метода. Средство, используемое для подкожного метода, растворяют в 1 мл натрия хлорида. Затем ампула тщательно встряхивается для получения качественной однородной суспензии. Содержимое ампулы аккуратно переносится в средство для инъекций.
При использовании вакцины определенным подкожно-безыгольным методом разбавленную споровую инъекцию вводят в объеме 0,5 мл в среднюю область плеча, при этом применяют безыгольный инъектор со специальным протектором, строго соблюдают инструкцию. Место непосредственного введения подобной вакцины до и после вакцинации тщательно обрабатывается. Вакцина сибиреязвенная живая сухая, а также примененные инструменты и средства для ее введения подлежат уничтожению при очень высоких температурах в специальных устройствах. Части используемого безыгольного инъектора, которые соприкасались с самим средством, погружаются в специальный раствор для дезинфекции. Вернуться к оглавлению Какая может быть реакция на введение вакцины сибиреязвенной живой сухой?
При шприцевом либо же безыгольном подкожном методе введения подобной вакцины могут наблюдаться небольшая болезненность и припухлость, которые проявляются в основном через 1-2 суток после прививания. Общая незначительная реакция при подкожном и непосредственно надкожном способах введения подобной вакцины наблюдается крайне редко в тот же день после проведения прививки и в основном проявляется в виде сильного недомогания, интенсивной головной боли и небольшого повышения общей температуры. Кроме того, изредка могут увеличиваться лимфоузлы. Вернуться к оглавлению Противопоказания к введению прививки
Основными противопоказаниями являются:
В каждом конкретном случае перед вакцинацией стоит проконсультироваться у доктора, а также пройти полное обследование, которое поможет определить наличие противопоказаний. Интервал между введением прививки против сибирской язвы и многих других требуемых вакцин должен составлять не меньше одного месяца. С целью обнаружения противопоказаний перед проведением процедуры нужно показаться доктору, который проведет полный осмотр и тщательный опрос с обязательным измерением температуры тела. Прививки должен делать только медицинский персонал при соблюдении всех требуемых условий и полной стерильности. Обязательно при введении прививки весь медицинский персонал должен пройти инструктаж. Автор: Иван Иванов Поделись статьей: Оцените статью:  Загрузка... Похожие статьи ovakcinah.ru Вакцина сибиреязвенная живая - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказанияВакцинацию проводит средний медицинский персонал под руководством врача. Плановая вакцинация. Первичная иммунизация проводится скарификационным способом двукратно с интервалом 20-30 сут, ревакцинация - однократно ежегодно подкожным способом. Вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят подкожным способом. При необходимости ревакцинацию проводят однократно ежегодно подкожным способом. Перед использованием каждую ампулу с вакциной тщательно просматривают. Не подлежит применению вакцина при повреждении целостности ампулы, изменении внешнего вида сухого и растворенного препарата (наличие посторонних включений, неразбивающихся комков и хлопьев), отсутствии этикетки, истечении срока годности, нарушении режима хранения. 1. Вакцинация накожным (скарификационным) способом. Исходя из количества прививочных доз, содержимое ампулы (флакона) непосредственно перед применением ресуспендируют в растворителе - стерильном 30% водном растворе глицерола при помощи шприца с иглой для внутримышечного введения (№ 0840). В ампулу (флакон) с 10 накожными дозами вносят 0,5 мл, а с 20 накожными дозами - 1,0 мл растворителя и встряхивают до образования гомогенной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Время растворения вакцины не должно превышать 5 мин. Разведенная вакцина, сохраняемая в асептических условиях, может быть использована в течение 4 ч. Прививку производят на наружной поверхности средней трети плеча. Место прививки обрабатывают 70% спиртом. Применение других дезинфицирующих растворов не допускается. После испарения спирта стерильным туберкулиновым шприцем с тонкой и короткой иглой (№ 0415), не прикасаясь к коже, наносят по одной капле (0,025 мл) разведенной вакцины в 2 места будущих насечек на расстоянии 3-4 см на горизонтально расположенную поверхность плеча. Кожу слегка натягивают и стерильным оспопрививательным пером через каждую каплю вакцины делают по 2 параллельные насечки (на расстоянии 3- 5 мм) длиной 10 мм с таким расчетом, чтобы они не кровоточили (кровь может выступать только в виде мелких росинок). Плоской стороной оспопрививательного пера вакцину втирают в насечки в течение 30 с и дают подсохнуть в течение 5-10 мин. Для каждого прививаемого используют отдельное одноразовое перо. Запрещается взамен перьев пользоваться иглами, скальпелями и т. п. 2. Вакцинация подкожным способом. Категорически запрещается использовать вакцину, разведенную для накожного введения! Препарат непосредственно перед применением ресуспендируют в 1 мл стерильного натрия хлорида раствора 0,9%. Ампулу (флакон) встряхивают до образования равномерной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Содержимое ампулы (флакона) стерильным шприцемпереносят в стерильный флакон с натрия хлорида раствором 0,9% для инъекций. В случае использования ампулы (флакона), содержащей 200 подкожных прививочных доз, суспензию переносят во флакон с 99 мл, а содержащей 100 подкожных прививочных доз - во флакон с 49 мл растворителя. При шприцевом способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят подкожно в область нижнего угла лопатки. Кожу на месте инъекции обрабатывают 70% спиртом. Перед каждым отбором вакцины флакон встряхивают. Место инъекций смазывают 5% настойкой йода. При безыгольном способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят в область наружной поверхности верхней трети плеча безыгольным инъектором с протектором при строгом соблюдении инструкции по его применению. Место введения вакцины до и после инъекции обрабатывают, как и при подкожном способе. Неиспользованная вакцина, использованные прививочные одноразовые шприцы и перья подлежат обязательной инактивации автоклавированием при температуре (132±2) °С и давлении 2,0 кГс/м2 в течение 90 мин. Части безыгольного инъектора, соприкасавшиеся с вакциной, погружают в 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства типа "Прогресс" или "Астра" на 1 ч при температуре не ниже 50 °С. Раствор используют однократно. Затем проводят предстерилизационную обработку инъектора: а) ополаскивание под проточной водой в течение 0,5 мин; б) замачивание при полном погружении в моющий раствор при температуре 50 °С на 15 мин. Рецептура 1 л моющего раствора: 17 г пергидроля (27,5 г 33% перекиси водорода), 5 г моющего средства и 978 мл воды; в) мойка в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона каждого предмета в течение 0,5 мин; г) ополаскивание под проточной водой в течение 10 мин; д) ополаскивание дистиллированной водой в течение 0,5 мин каждого предмета; е) сушка до полного исчезновения влаги. Стерилизацию частей безыгольного инъектора проводят автоклавированием при температуре (132±2) °С и давлении 2,0 кГс/м2 в течение 90 мин. Реакция на введение Прививки вакциной могут сопровождаться местными реакциями, интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей привитых. Через 24-48 ч после накожной вакцинации на месте введения вакцины могут возникнуть гиперемия, инфильтрат с последующим образованием по ходу насечек корочек желтоватого цвета. Через 24-48 ч после подкожной вакцинации на месте инъекции могут возникнуть болезненность, гиперемия, реже - инфильтрат диаметром до 50 мм. Часть 1. Иммунобиологические препаратыКемеровская государственная медицинская академия РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПО ИММУНОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ Учебное пособие Кемерово КемГМА 2010 ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПО ИММУНОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ Учебное пособие Кемерово КемГМА 2010 2 Руководство для внеаудиторной работы студентов по иммунологическим препаратам: учеб. пособие / Л. А. Леванова, В. А. Громова, И. Е. Филиппова, Е. В. Сурикова, Л. П. Осипова, Ю. В. Захарова, В. П. Ковтун, Т. Э. Гаранина. – Кемерово: КемГМА, 2010. – 107 с. Учебное пособие представляет собой расширенный вариант раздела по иммунопрофилактике и иммунотерапии основного учебника «Медицинская микробиология, вирусология и иммунология», рекомендованного для студентов медицинских вузов, и составлено в соответствии с программой специальности (2001 г.) и учебным планом (2008 г.), а также с учетом положения о внутривузовской аттестации практической и теоретической подготовки студентов. Пособие может быть использовано для самостоятельной работы студентов, контроля теоретических знаний на итоговых семинарах и подготовки к экзамену по разделу «Иммунопрофилактика и иммунотерапия». Рецензенты: Красноженов Е. П. – д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой микробиологии и вирусологии ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава; Краснов А. В. – канд. мед. наук, доц., зав. кафедрой инфекционных болезней ГОУ ВПО КемГМА Росздрава. © Кемеровская государственная медицинская академия, 2010. 3 СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 6 ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ И ТЕРАПИИ 8 ГЛАВА 1. ВАКЦИНЫ 8 1.1. Живые вакцины 10 1.2. Инактивированные (неживые) вакцины 17 1.3. Вакцины для иммунотерапии инфекционных болезней 26 1.4. Вакцины для профилактики онкологических заболеваний 27 1.5. Вакцины будущего 28 ГЛАВА 2. ПРОБИОТИКИ 31 2.1. Бифидосодержащие пробиотики 33 2.2. Лактобациллсодержащие пробиотики 37 2.3. Колисодержащие пробиотики 41 2.4. Препараты из непатогенных представителей рода Bacillus 42 2.5. Пребиотики 45 ГЛАВА 3. БАКТЕРИОФАГИ 46 3.1. Лечебно-профилактические бактериофаги 47 ЧАСТЬ 2. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ НА ОСНОВЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ 50 ГЛАВА 4. СЫВОРОТКИ И ИММУНОГЛОБУЛИНЫ 50 4 4.1. Лечебно-профилактические сыворотки 53 4.2. Иммуноглобулины 57 ЧАСТЬ 3. ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ ДЛЯ ИММУНО- КОРРЕКЦИИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ И НЕИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ИММУНОДЕФИЦИТОВ 65 ГЛАВА 5. ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ 65 5.1. Экзогенные иммуномодуляторы 66 5.2. Эндогенные иммуномодуляторы 67 5.3. Индукторы интерферона 71 ЧАСТЬ 4. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ И НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 72 ГЛАВА 6. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИММУННЫЕ СЫВОРОТКИ И ИММУНОГЛОБУЛИНЫ 72 6.1. Агглютинирующие сыворотки для постановки реакции агглютинации (РА) 72 6.2. Антиглобулиновая сыворотка для пробы Кумбса 74 6.3. Преципитирующие сыворотки для постановки реакции преципитации (РП) 74 6.4. Гемолитическая сыворотка и комплемент для постановки реакции гемолиза и реакции связывания комплемента (РСК) 75 6.5. Иммунные антивирусные сыворотки 76 6.6. Диагностические сыворотки, содержащие меченые антитела 77 6.6.1. Меченые флюорохромом сыворотки для постановки реакции иммунофлюоресценции (РИФ) 77 5 6.6.2. Иммунофлюоресцирующие сыворотки 79 6.6.3. Меченные ферритином сыворотки для постановки иммунной электронной микроскопии (ИЭМ) 80 6.6.4. Меченные ферментом сыворотки для постановки иммуноферментного анализа (ИФА) 80 6.6.5. Сыворотки, меченные радиоизотопом для постановки радиоиммунного анализа (РИА) 82 6.7. Моноклональные антитела (МКА) 82 6.8. Иммунотоксины, иммуноадгезины 83 6.9. Абзимы (антитела-ферменты) 83 ГЛАВА 7. ДИАГНОСТИКУМЫ И АНТИГЕНЫ 84 7.1. Бактериальные антигенные препараты 85 7.2. Риккетсиозные и вирусные антигенные препараты 86 ГЛАВА 8. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ БАКТЕРИОФАГИ 88 ГЛАВА 9. АЛЛЕРГЕНЫ 90 9.1. Аллергены для диагностики инфекционных заболеваний 91 9.2. Аллергены для диагностики и лечения аллергических заболеваний 94 9.2.1. Аллергены бактериальные 94 ЛИТЕРАТУРА 96 ПРИЛОЖЕНИЕ 1 102 ПРИЛОЖЕНИЕ 2 104 6 ВВЕДЕНИЕ Иммунобиологические препараты (ИБП) – препараты, действующие или на иммунную систему, или через иммунную систему, или же механизм их действия основан на иммунологических принципах. ИБП имеют сложный состав, отличаются по своей природе, способам получения и применения, целевому назначению. Действующим началом в ИБП являются антигены, полученные тем или иным способом, или антитела, или микробные клетки и их дериваты, или биологически активные вещества типа иммуноцитокинов, иммунокомпетентные клетки и другие иммунореагенты. Кроме действующего начала, ИБП могут, в зависимости от их природы и характера, включать стабилизаторы, адъюванты, консерванты и другие субстанции, улучшающие качество препарата (например, витамины, адаптогены). ИБП могут применяться парентерально, перорально, аэрозольно или другими способами, поэтому им придают соответствующую лекарственную форму: стерильные растворы и суспензии или лиофилизированные растворимые порошки для инъекций, таблетки, свечи, аэрозоли и т. д. Для каждого ИБП установлены строго регламентированные дозировки и схемы применения, показания и противопоказания, а также побочные эффекты. Классификация иммунобиологических препаратов studfiles.net Иммунопрофилактика сибирской язвыИммунопрофилактика сибирской язвы Т. А. Бектимиров ГИСК им. Л.А. Тарасевича, Москва Сибирская язва (антракс, злокачественный карбункул) - инфекционное заболевание из группы зоонозов, характеризующееся тяжелой интоксикацией с преимущественным поражением кожи и лимфатического аппарата. Существуют 3 клинические формы сибирской язвы (СЯ): кожная, кишечная и легочная, каждая из которых может закончиться сепсисом. Инкубационный период СЯ длится от нескольких часов до 12 дней, в среднем 2-3 дня. Смертность при не леченной кожной форме от 5 до 20%, при кишечной форме - от 25 до 75%, при легочной форме может быть еще выше. Возбудитель СЯ - Bacillus anthracis в организме людей и животных обнаруживается в вегетативной форме. Под воздействием кислорода воздуха во внешней окружающей среде или при культивировании в питательных средах образует споры, высоко устойчивые к физическим и химическим агентам. Возбудитель СЯ продуцирует сильный экзотоксин, обусловливающий тяжесть течения болезни. Именно в связи с биологическими свойствами возбудитель СЯ отнесен к группе особо опасных инфекций. СЯ распространена на всех континентах среди животных и людей, преобладая в странах Азии, Африки и Латинской Америки с развитым животноводством. В начале прошлого столетия эпизоотии СЯ охватывали в отдельные годы десятки и сотни тысяч домашних животных с их массовой гибелью. В эти годы только в России умирало от 10 до 20 тысяч человек. Даже в середине XX-го столетия нередки были эпизоотии в США, Португалии, Испании и Индии. Наконец, с 60-х гг. XX-го века в связи с повышением качества ветеринарно-санитарного надзора за животными и убоем скота, а также санитарного надзора за перерабатывающими сырье животных предприятиями произошло резкое снижение заболеваемости среди животных и людей. Заболеваемость стала спорадической. В настоящее время в развитых странах вследствие элиминации СЯ среди животных это заболевание возникает в профессиональных группах, занятых переработкой преимущественно импортного сырья. В развивающихся же странах заболевания СЯ регистрируются среди людей, имеющих контакт с животными или их продуктами. В России заболеваемость носит спорадический характер, однако имеют место и групповые заболевания, преимущественно среди сельских жителей, причем преобладают бытовые заражения, связанные с убоем скота или кулинарной обработкой продуктов животноводства. В 1979 г. во время эпидемической вспышки СЯ в Свердловске, от кишечной формы заболевания умерло около 40 человек. По поводу причин этой вспышки было много противоречивых публикаций. Однако следует иметь в виду, что Свердловск расположен в энзоотическом по СЯ регионе. Официальная версия возникновения вспышки состояла в том, что на рынке было продано мясо зараженных животных. В пользу этой версии свидетельствовало возникновения преимущественно кишечной формы СЯ. Энзоотичность территорий определяется исключительной устойчивостью споровой формы возбудителя СЯ к воздействию факторов окружающей среды. Сохраняясь в почве десятилетиями, споры возбудителя СЯ определяют длительную энзоотичность территорий и сохранение возбудителя в межэпидемический период. По некоторым данным в почве споры не только переживают длительное время, но, при определенных условиях, могут прорастать и вновь образовывать споры, поддерживая существование почвенного очага, создающего эпизоотическую и эпидемиологическую опасность в течение десятилетий ("проклятые поля"). При строительных и агротехнических работах, а также с ливневыми, паводковыми водами споры могут выноситься на поверхность и заражать животных и людей. В связи с почвенными очагами сформировалось понятие "стационарный неблагополучный по СЯ пункт", которым обозначают отдельный населенный пункт, отдельные участки пастбищ, выгонов, скотопрогонных трасс, где возникают случаи заболевания животных или людей СЯ, независимо от срока давности их регистрации. В целом, в странах с относительно высоким уровнем заболеваемости среди животных, болеют преимущественно лица, занятые в животноводстве и владельцы скота; в странах, не имеющих эпизоотии среди животных, но импортирующих шерсть и кожу, болеют в основном промышленные рабочие (до 95% всей заболеваемости СЯ). Заболеваемость последних связана с высокой устойчивостью спор, которые могут транспортироваться на большие расстояния с инфицированными кожей, шерстью, щетиной, а также изделиями из них (меховая одежда, щетки, кисточки для бритья). Недавно, в 2001 году, мы стали свидетелями того, как современные биотеррористы применили на территории США "почтовый" способ распространения спор СЯ, используя порошковую рецептуру. К счастью, эта "деятельность" террористов не привела к возникновению эпидемии СЯ, поскольку человек, в отличие от домашних и диких травоядных и плотоядных животных, не заразен для окружающих. Человек является своеобразным "биологическим тупиком" для сибиреязвенной инфекции. Сибиреязвенные палочки не обнаруживаются в выделениях больного даже при септической форме болезни и, следовательно, не выделяются в окружающую среду. Эта особенность возбудителя существенно ограничивает потенциальную опасность возбудителя СЯ в качестве бактериологического оружия. Необходимо вместе с тем подчеркнуть, что в естественных условиях случаи аэрогенного заражения людей СЯ встречаются крайне редко и связаны с обработкой зараженной шерсти. По всем имеющимся данным, человек обладает сравнительно невысокой восприимчивостью к СЯ. Заболеваемость людей зависит от массивности дозы возбудителя, попадающего на наружные покровы или слизистые оболочки, а также от целостности кожных покровов и слизистых оболочек (ссадины, царапины, порезы и т.п.). В результате перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет. Основное место в профилактике СЯ в Российской Федерации занимает вакцинация населения. Прививают работников животноводства и владельцев скота в населенных пунктах, неблагополучных по СЯ; лиц, занятых сбором, хранением, транспортировкой, переработкой сырья животного происхождения и лабораторными исследованиями с возбудителем СЯ. Иммунизированные лица могут допускаться к работе с заразным материалом через 10-14 дней после прививки. В настоящее время в Российской Федерации выпускают 2 сибиреязвенные вакцины - вакцина сибиреязвенная СТИ живая сухая для накожного и подкожного применения и вакцина сибиреязвенная СТИ комбинированная. Принципиальные различия между ними состоят в том, что вакцина СТИ состоит из живых спор вакцинного сибиреязвенного штамма СТИ-1, а вакцина СТИ комбинированная включает живые споры вакцинного штамма СТИ-1 сибиреязвенного микроба и очищенный концентрированный протективный сибиреязвенный антиген, адсорбированный на геле гидроксида алюминия. Вакциной СТИ иммунизируют двукратно, вакциной СТИ комбинированной - однократно. Вакцина СТИ выпускается в сухом виде и предназначена для накожного и подкожного применения, комбинированнная СТИ вакцина производится в сухом и жидком виде и предназначена для подкожного применения. Вакцина СТИ обеспечивает защиту через 10-14 суток после прививки, комбинированная - уже через 7 суток. Обе вакцины используют для вакцинации лиц в возрасте от 14 до 60 лет. Эпидемиологическая эффективность составляет около 70%. Живую споровую вакцину СТИ применяют накожным (скарификационным) методом при плановой вакцинации и подкожным (шприцевым и безыгольным) способом по эпидпоказаниям. Первичная иммунизация проводится двукратно с интервалом в 20-30 дней. Комбинированную СТИ вакцину применяют подкожно-шприцевым или подкожно-безыгольным способом по 0,5 мл. Ревакцинацию осуществляют однократным подкожным введением живой споровой вакцины СТИ. Первые три вакцинации проводят ежегодно однократно, а две последующие - через каждые два года. Реакции на введение обеих вакцин однотипны. Обе вакцины слабореактогенны, при подкожном методе вакцинации на месте инъекции через 24-48 ч может быть небольшая болезненность, гиперемия, реже инфильтрат диаметром до 50 мм, при накожном применении может быть выявлена небольшая гиперемия, инфильтрация с последующим образованием желтоватой корочки. Общие реакции на обе вакцины возникают редко. В первые сутки после прививки может наблюдаться недомогание, головная боль и повышение температуры до 38,50C, а также возможно увеличение региональных лимфатических узлов. Противопоказания, в основном, такие же, как и при применении других живых вакцин, включающие злокачественные новообразования, болезни крови, тяжелые прогрессирующие соматические заболевания, иммунодефицитные состояния. При накожной вакцинации дополнительным противопоказанием являются хронические распространенные болезни кожи. Важное место в борьбе с СЯ имеет экстренная профилактика специфическим иммуноглобулином, которую проводят среди лиц, имевших контакт с материалом, содержащим сибиреязвенные палочки или споры, или имевших контакт с больными животными или их тушами, готовивших или употреблявших мясо инфицированных животных. Экстренную профилактику осуществляют в возможно ранние сроки после контакта, но не позднее 5 суток после возможного инфицирования. При иммуноглобулинопрофилактике взрослому человеку рекомендуется вводить 20-25 мл специфического иммуноглобулина, подросткам от 14 до 17 лет - 12 мл. Следует иметь в виду, что данный иммуноглобулин является гетерологичным (лошадиный), поэтому необходимы все меры предосторожности, предусмотренные при введении гетерологичных препаратов. Для экстренной профилактики применяют также антибиотики. В этих целях используют феноксиметилпенициллин по 1 г 2 раза в день в течение 5 дней или тетрациклин по 0,5 г - 3 раза в день в течение 5 дней. Можно использовать ампициллин по 1 г дважды в день перорально, оксациллин по 1 г 2 раза в сутки. Эффективность иммуно- и антибиотикопрофилактики схожи, поэтому применение антибиотиков предпочтительнее в связи с отсутствием возможных осложнений при применении гетерологичных иммуноглобулинов. Поскольку СЯ является, главным образом, ветеринарной проблемой, охватывающей животноводство и процессы заготовки, хранения, транспортирования и обработки животного сырья, а также оздоровление неблагополучных территорий, то в странах, проводящих надлежащие ветеринарные и медико-санитарные мероприятия, возбудитель сибирской язвы практически элиминирован. © Т. А. Бектимиров, 2002 medi.ru Сибиреязвенная живая сухая вакцина СТИ — КиберПедияСостав: высушенная взвесь живых спор вакцинного штамма сибиреязвенной палочки. Назначение: для профилактики. Способ применения: накожно или подкожно, однократно. Сухую вакцину при накожном методе введения разводят водным раствором глицерина и после обработки кожи спиртом на наружную поверхность средней трети левого плеча наносят две капли (по 0,02 - 0,03 мл) вакцины на расстоянии 3-4 см друг от друга, через каждую каплю стерильным оспопрививательным пером проводят по 4 параллельные насечки, после чего плоской стороной пера втирают вакцину в насечки и дают подсохнуть в течение 10 минут. Для подкожной вакцинации сухую вакцину разводят физиологическим раствором и 0,5 мл вводят под кожу в область нижнего угла лопатки. Ревакцинируют через год той же дозой вакцины. Результаты вакцинации учитывают через 48-96 часов. Положительная реакция характеризуется наличием выраженной припухлости и красноты по ходу насечек. Условия хранения: в сухом помещении при +4º - +8ºС. Срок годности: 3 года.
Противосибиреязвенный глобулин Состав: бета- и гамма-глобулиновые фракции сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных живой сибиреязвенной вакциной и вирулентным штаммом возбудителя сибирской язвы. Назначение: для лечения и профилактики. Способ применения: внутримышечно после предварительного введения внутрикожно (0,1 мл разведенного 1:100) и подкожно (0,1 мл неразведенного) препарата. Доза взрослым - 20-25 мл подогретого глобулина, подросткам 14-17 лет - 12 мл, детям - 5-8 мл. Для лечения глобулин применяют в дозах 30-50 мл. В тяжелых случаях болезни введение глобулина повторяют в последующие дни в тех же дозах. Условия хранения: в темном сухом месте при +2º - +8ºС. Срок годности: 2года.
Антраксин Состав: белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, полученный путем гидролиза вегетативных форм вакцинного штамма сибиреязвенной палочки. Назначение: для диагностики сибирской язвы и определения состояния аллергии у лиц, иммунизированных или перенесших эту инфекцию. Способ применения: внутрикожно на внутренней поверхности предплечья в дозе 0,1 мл. В кожу другого предплечья для контроля в той же дозе другим шприцем вводят физиологический раствор. Учитывают реакцию через 24-48 часов. Положительной считают воспалительную реакцию с инфильтратом диаметром более 8 мм. Условия хранения: в темном сухом месте при +4º - +10ºС. Срок годности: 1 год.
Туляремийная живая сухая накожная вакцина Состав: высушенная живая культура вакцинного штамма туляремийного микроба. Является наиболее эффективным препаратом среди других живых вакцин. Назначение: для профилактики. Способ применения: накожно или внутрикожно. Вакцину разводят прилагаемой дистиллированной водой. При накожном введении после обработки кожи на наружную поверхность средней трети левого плеча наносят, не касаясь кожи, две капли вакцины на расстоянии 3-4 см друг от друга. Затем левой рукой обхватывают плечо с нижней его стороны и слегка натягивают сверху кожу, а правой стерильным оспопрививательным пером производят на коже через каждую каплю вакцины по две параллельные насечки длиной 0,8 - 1 см. Плоской стороной пера втирают вакцину в насечки, затем подсушивают ее 10-15 минут. Вакцинацию внутрикожным струйным методом осуществляют при помощи безыгольного инъектора согласно инструкции. Ревакцинацию проводят через 5 лет теми же дозами и методами. Результаты вакцинация учитывают через 4-5 су ток, иногда позже. При положительной реакции имеется выраженная краснота и припухлость диаметром не менее 0,5 см. Условия хранения: в темном сухом месте при температуре не выше +6ºС. Срок годности: 1 год.
Тулярин Состав: взвесь убитых нагреванием туляремийных бактерий вакцинного штамма в физиологическом растворе, содержащем 3% глицерина. В 1 мл препарата 10 млрд. бактерий (для накожной пробы). Назначение: для диагностики туляремии и проверки иммунитета после прививки и перенесенного заболевания. Способ применения: при накожной пробе каплю тулярина наносят на обработанную кожу наружной поверхности левого плеча в средней трети и стерильным оспопрививательным пером делают две параллельные насечки длиной 0,8 - 1 см на расстоянии 4-5 мм друг от друга, а затем тулярин втирают в насечки плоской стороной пера и капле дают подсохнуть. Реакцию учитывают через 24-48 часов и считают положительной при наличии вдоль насечек ясного покраснения и валика отечности. Условия хранения: в темном месте при +2º - +10ºС. Срок годности: 3 года.
Чумная живая сухая вакцина Состав: высушенная взвесь живых бактерий вакцинного штамма EV в специальной среде. Назначение: для профилактики. Способ применения: накожно, внутрикожно, или подкожно, однократно. Сухую вакцину разводят физиологическим раствором до концентрации 3 млрд. живых микробов на одну дозу (0,15 мл - три капли) для накожного применения и 300 млн. живых микробов в 1 мл для подкожного применения. При накожном методе три капли вакцины наносят на три участка скарифицированной кожи плеча, оспопрививательным пером через каждую каплю делают крестообразно 8 линейных насечек и тщательно втирают вакцину в скарифицированную кожу. При подкожном методе вакцину (300 млн. микробных клеток в 1мл) вводят с помощью шприца или струйного (безыгольного) инъектора. Для детей вводимые дозы уменьшают в 2-3 раза. Ревакцинацию проводят через год теми же дозами, а при осложненной эпидемической обстановке - через 6 месяцев. Условия хранения: в темном сухом месте при температуре не выше +8ºС. Срок годности: 1 год.
cyberpedia.su Сибиреязвенная сухая живая вакцина СТИ (реакции) - Иммунопрофилактика ослабленных и сенсибилизированных детей - Уход за ребенком - Kelechek.ruПоствакцинальные реакции Вакцинация против сибирской язвы проходит, как правило, без каких-либо местных и общих реакций как при первом, так и при повторном введении вакцины. Недомогание, головная боль, повышение температуры до 37,5—38 °С отмечаются в редких случаях. Поствакцинальные осложнения и их профилактика Осложнения, как правило, отсутствуют. В случае возникновения общих или местных осложнений назначается соответствующее лечение (противовоспалительное). Иммунологическая и эпидемиологическая эффективность Поствакцинальный иммунитет устанавливается на первой неделе после иммунизации. Судя по результатам проб с антраксином, через 2 недели после иммунизации положительные реакции отмечены у 55% привитых накожным методом и у 90% привитых подкожно. Длительность поствакцинального иммунитета — в пределах одного года. Эпидемиологическая эффективность экстраполирована по экспериментальным и полевым опытам на животных. Форма выпуска препарата и условия хранения Сибиреязвенную вакцину СТИ выпускают в высушенном виде в ампулах, содержащих по 8—10 млрд. спор вакцинного штамма, что составляет 20 накожных прививочных доз. К каждой ампуле вакцины прилагается флакон со стерильным водным 30% раствором глицерина. Вакцину нужно хранить в сухом темном и прохладном месте при температуре не выше 4 С (возможно хранение при температуре ниже 0°). Срок годности вакцины — 2 года со дня изготовления. По его истечении после переконтроля в институте-изготовителе срок годности может быть продлен еще на год. «Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь По степени необходимости проведения все прививки делятся на плановые (обязательные) и по эпидемиологическим показаниям. Плановые прививки проводятся в целях иммунопрофилактики наиболее распространенных или опасных инфекционных болезней, в основном антропонозов с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей, по эпидемиологическим показаниям — только в тех местах, где необходимо обеспечить иммунную прослойку населения, подвергающегося риску заболевания, и когда другие меры,… Специфическая профилактика инфекционных заболеваний играет существенную роль в системе противоэпидемических меропрятий. Именно благодаря широкому распространению иммунопрофилактики были достигнуты огромные успехи в борьбе со многими инфекционными болезнями (дифтерия, полиомиелит, коклюш, корь, столбняк и др.). Только в нашей стране производится около 170 млн. прививок в год. В результате этого резко снизилась заболеваемость многими инфекциями, вплоть до ликвидации… Лица, подлежащие прививкам, должны предварительно обследоваться врачом (фельдшером на фельдшерско-акушерском или фельдшерском пункте) с учетом анамнестических данных. Лица, имеющие противопоказания, перечисленные в инструкции, приложенной к вакцине, к прививкам не допускаются постоянно или временно. Дети с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и другие, проживающие в сельской местности, прививаются только после консультации врача. В день прививок вакцинируемый также… В помещении, где будут проводиться прививки, нужно предварительно тщательно вымыть полы и мебель, желательно с применением дезинфицирующих растворов. Столы для инструментов, кушетки для детей накрывают проглаженными простынями. Детей нельзя прививать в комнатах, где принимают больных. Персонал должен работать в чистых халатах и колпаках (косынках). К проведению прививок не допускаются медработники, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангинами,… При вакцинации против туляремии могут развиваться регионарный лимфаденит (до 2—3 недель) и крайне редко на 3—4 неделе — общая реакция типа аллергии, сопровождающаяся появлением на коже высыпаний (эритем), повышением температуры тела и др. У лиц, болевших в прошлом туляремией или привитых против нее (с иммунитетом), местная реакция кожи после накожной прививки обычно возникает через 24—48…  www.kelechek.ru Сибиреязвенная сухая живая вакцина СТИ (применение) - Иммунопрофилактика ослабленных и сенсибилизированных детей - Уход за ребенком - Kelechek.ruПрививку производят врач или под руководством врача средние медицинские работники, имеющие соответствующую подготовку. Шейку ампулы с вакциной предварительно надпиливают, обтирают спиртом, осторожно обжигают на пламени, чтобы не нагрелся корпус ампулы, где находится вакцина, и аккуратно отламывают. Затем набирают асептически шприцем со стерильной иглой стерильный водный 30% раствор глицерина и переносят 1 мл в ампулу с вакциной (раствор глицерина прилагается к каждой упаковке). Ампулу встряхивают до образования равномерной суспензии. При наличии в ампуле трещин, посторонних включений в вакцине, неразбивающихся хлопьев и неравномерной суспензии данную ампулу с препаратом для вакцинации не используют. При вакцинации применяют накожный (скарификационный) метод. Вакцинируют однократно. Кожу наружной поверхности верхней трети плеча перед прививкой дезинфицируют спиртом, а затем эфиром. Когда спирт или эфир испарится насухо, не прикасаясь к коже, наносят две микрокапли туберкулиновым шприцем (приблизительно по 0,02—0,03 мл, или 200—300 млн. спор) на расстоянии 3—4 см друг от друга. Левой рукой обхватывают кожу плеча и слегка натягивают ее, а правой — стерильным оспопрививательным пером производят на коже через каждую нанесенную каплю вакцины 4 параллельные насечки длиной 0,5 см. При правильно проведенной вакцинации на месте насечек выступает кровь только мелкими росинками. Плоской стороной оспопрививательного пера втирают вакцину в насечки, после чего дают ей подсохнуть в течение 5—10 минут. Использованные шприцы и флаконы из-под вакцины стерилизуют кипячением в течение 2 часов. Разведенная вакцина хранится не более 4 часов, после чего остаток неиспользованного препарата уничтожают кипячением в течение 2 часов. При ревакцинации вводят ту же дозу, что и при первичной вакцинации. В отдельных случаях местная реакция выражается гиперемией скарификационных полосок, легким набуханием кожи и возможной небольшой отечностью с последующим образованием желтоватой корочки по ходу скарификаций. Возможно появление мелких узелков в области насечек. Указанные явления исчезают в течение 48—72 часов. Образовавшиеся корочки отпадают на 4—8-й день. Учет прививаемости вакцины как при вакцинации, так и ревакцинации проверяют через 48, 72, 96 часов и на 8-й день после прививки. Если на месте прививки имеются выраженная краснота и припухлость, то реакция считается положительной, если отсутствуют — отрицательной. «Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь По степени необходимости проведения все прививки делятся на плановые (обязательные) и по эпидемиологическим показаниям. Плановые прививки проводятся в целях иммунопрофилактики наиболее распространенных или опасных инфекционных болезней, в основном антропонозов с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей, по эпидемиологическим показаниям — только в тех местах, где необходимо обеспечить иммунную прослойку населения, подвергающегося риску заболевания, и когда другие меры,… Специфическая профилактика инфекционных заболеваний играет существенную роль в системе противоэпидемических меропрятий. Именно благодаря широкому распространению иммунопрофилактики были достигнуты огромные успехи в борьбе со многими инфекционными болезнями (дифтерия, полиомиелит, коклюш, корь, столбняк и др.). Только в нашей стране производится около 170 млн. прививок в год. В результате этого резко снизилась заболеваемость многими инфекциями, вплоть до ликвидации… Лица, подлежащие прививкам, должны предварительно обследоваться врачом (фельдшером на фельдшерско-акушерском или фельдшерском пункте) с учетом анамнестических данных. Лица, имеющие противопоказания, перечисленные в инструкции, приложенной к вакцине, к прививкам не допускаются постоянно или временно. Дети с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и другие, проживающие в сельской местности, прививаются только после консультации врача. В день прививок вакцинируемый также… В помещении, где будут проводиться прививки, нужно предварительно тщательно вымыть полы и мебель, желательно с применением дезинфицирующих растворов. Столы для инструментов, кушетки для детей накрывают проглаженными простынями. Детей нельзя прививать в комнатах, где принимают больных. Персонал должен работать в чистых халатах и колпаках (косынках). К проведению прививок не допускаются медработники, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангинами,… Иммунологическая и эпидемиологическая эффективность Поствакцинальный иммунитет образуется к началу 3-й недели после прививки, он хорошего напряжения и продолжительности (несколько лет). У привитых накожно живой туляремийной вакциной в 96—99% случаев через 30 дней после прививки титр агглютининов превышает 1:20, а проба с тулярином достигает 92—98% положительнных показателей и держится на этом уровне более одного года. Реакция… www.kelechek.ru |
Профилактика сибирской язвы проводится лицам старше 14 лет. Обязательному проведению вакцинации подлежат:
При шприцевом методе средство вводится прямо в область самого нижнего участка лопатки. Кожные покровы на месте введения требуемой инъекции предварительно обрабатываются спиртом. Для проведения прививки нужно использовать по 0,5 мл вакцины, которая вводится подкожно. Для каждого прививаемого используются одноразовые стерильные шприц и игла. Перед каждым забором препарата флакон тщательно встряхивается. Место проведения инъекции после этого обрабатывается йодом.
 г.Самара, ул. Димитрова 131 [email protected] |
 |