Туляремия — симптомы, прививка, профилактика. Туляремийная вакцина

нужно ли делать, показания, реакция, вакцина

Просмотров: 13050

Отзывов: 1

Большая часть населения не имеет никакого представления о том, что это за болезнь — туляремия. Что она из себя представляет и опасна ли для людей? Поэтому вполне понятно нежелание слышать о необходимости проведения вакцинации против этого заболевания.

Прививка от туляремии — нужна ли она сегодня людям? Может быть, вылечиться легче и проще, чем вводить лишний раз в организм человека какой-то сомнительный препарат? В каких случаях можно обойтись без сомнительной защиты от неизвестной всем инфекции, а когда прививка нужна как воздух? Что ещё нужно знать об иммунизации против туляремии? Прививка от туляремии — все за и против в этой статье.

Зачем нужна прививка от туляремии

Эта инфекция относится к категории острых зоонозных, которая передаётся человеку от животных, а переносится насекомыми. Заболевание встречается лишь в отдельных регионах и странах. Россия входит в перечень государств, где можно встретиться с переносчиком. Клещи, москиты, комары и слепни могут заразить не только человека, но и домашних животных. Поэтому туляремия в последние годы начала набирать обороты.

увеличенный шейный лимфоузел

Почему проводится вакцинация от туляремии?

1. В России за последние десятилетия количество случаев заболеваний увеличилось с 60 до 500 в год.
2. Эта инфекция практически в 100% случаев поддаётся лечению обычными антибактериальными препаратами, но процесс излечения длится до нескольких месяцев.
3. Один из симптомов — увеличение лимфоузлов, которые носят название бубоны, они могут заживать до 4 месяцев.
4. Количество смертельных случаев не превышает 0,5%, но во время попадания возбудителя в кровь может развиться пневмония, воспаление головного мозга, психоз и даже воспаление многих суставов.

Так нужно ли делать прививку от туляремии? Она входит в календарь прививок по эпидемическим показаниям, то есть необязательна всем, но необходима для определённой категории людей, которые находятся в группе риска по возникновению туляремии. Лечить заболевание несколько месяцев, пытаться избавиться от осложнений, которые будут беспокоить человека ещё долгое время, и залечивать эстетически неприятные бубоны — дело хлопотное и не всегда эффективное. Заболевание иногда переходит в хроническое течение и периодически возобновляется во время резкого снижения иммунитета.

Прививка против туляремии нужна, но не всем поголовно, так как вероятность встречи с инфекцией у людей разных районов варьирует.

Показания к прививке

Показание единственное — плановая и экстренная профилактика туляремии в очагах инфекции. Вакцинация проводится определённому контингенту людей, кто может столкнуться с инфекцией в природе или по роду занятий. Хотя от такой встречи не застрахован каждый житель России. Вспышки инфекции регистрировались в Центральном, Северном и Западно-Сибирском регионах страны. Здесь за эпидемической обстановкой следят внимательно и регулярно делают прогнозы заболеваемости в следующем году. Поэтому вакцинация туляремии здесь проводится обязательно.

Кому делают прививку? Людей, нуждающихся в вакцинации, определяют в санэпиднадзоре. Это могут быть:

• люди, работающие в лабораториях с туляремийной культурой клеток;
• всех, кто участвует в обеззараживании территории со вспышками туляремии;
• прививки делают лицам, проживающим в заражённых районах;
• всех работников хозяйств и ферм, находящихся на неблагополучной по заболеванию территории;
• показания к прививке от туляремии — отдых в странах с высокой заболеваемостью;
• экстренно прививают работников, прибывших в районы, где зафиксировали вспышку инфекции: строителей, работников сельского хозяйства, геологов, заготовителей леса и других.

Категории граждан, кому понадобится прививка, могут меняться в зависимости от эпидемической обстановки.

Правила введения вакцины

Когда делают прививку от туляремии? Вводят защиту от инфекции в двух случаях:

• для экстренной профилактики заболевания;
• в плановом порядке людям, проживающим на заражённой территории.

Экстренно делают прививки в случае вспышки инфекции, а также людям, которые готовятся посетить районы неблагополучные по этому инфекционному заболеванию.

Схема вакцинации против туляремии проста — прививку делают однократно. Ревакцинацию не проводят. Через 5–7 дней и спустя 2 недели, обязательно контролируют выработку иммунитета против инфекции. Проводят внутрикожную пробу с тулярином или исследование крови на присутствие антител к бактерии. Если результат отрицательный — прививку делают повторно.

Куда делают прививку против туляремии? Вводят препарат внутрикожно или накожно на передней поверхности средней трети плеча. Техника введения отличается в зависимости от способа.

1. Кожу на плече обрабатывают, после высыхания пипеткой наносят по одной капле разведённого раствора в двух местах, расстояние между ними приблизительно 3–4 см. Затем в месте нанесения препарата делают по 2 тонких параллельных разреза или насечки.
2. При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и шприцем в дозе 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.

Прививка детям от туляремии вводится, начиная с 7 лет. В очагах полевого типа рекомендуется вводить вакцину с 14 лет.

Противопоказания для прививки

Противопоказания к прививке от туляремии, следующие:

• перенесённая ранее инфекция;
• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• прививку не делают детям до 7 лет;
• все заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: туберкулёз, онкология, ВИЧ;
• любые острые инфекции.

Реакция на прививку

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на прививку от туляремии.

1. Приблизительно на пятые сутки у всех привитых происходит покраснение и отёк места инъекции, возможно, даже небольшое нагноение.
2. Изредка увеличиваются лимфоузлы недалеко от места введения вакцины.
3. При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека беспокоит головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры.
4. К побочным эффектам прививки от туляремии относятся реакции в виде аллергии различного характера.

После инъекции рекомендуется не обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку нельзя купаться в течение суток. Постарайтесь не посещать активных людных мест. Можно ли мочить прививку от туляремии? Нет, в случае с вакциной от данной инфекции лучше не мочить место насечек.

Какие есть вакцины от туляремии

Выбор препаратов невелик. Точнее, есть всего один препарат от инфекции — применяется «Вакцина туляремийная живая».

В ампуле содержится сухое вещество. Его перед использованием разводят водой для инъекций и тщательно встряхивают в течение трёх минут до полного растворения вещества. Получается несколько доз. Перед применением вакцины всегда проверяют наличие иммунитета к заболеванию.

Правильно введённая вакцина от туляремии обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет.

Итак, нужна ли прививка от практически неопасного заболевания? Вакцинация необходима всем лицам, кто может столкнуться с переносчиками инфекции, или проживающими в заражённых районах. Полевые и домашние мыши, сельскохозяйственные животные, зайцы и водяные крысы — с этими переносчиками сталкиваются ежедневно многие, а значит, вероятность заболеть есть практически у каждого. Обезопасить себя и свою семью с помощью одной прививки намного легче, чем постоянно бороться с переносчиками возбудителя.

privivku.ru

Вакцина туляремийная - инструкция по применению

Инструкция по применению

Международное наименование

Вакцина туляремийная (Vaccine tularemia)

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для накожного скарификационного нанесения и подкожного введения

Фармакологическое действие

Через 20-30 дней после вакцинации обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью до 5 лет.

Показания

Профилактика туляремии с 7-летнего возраста (с 14 лет – в очагах полевого типа) лиц из групп риска: проживание или прибывание на энзоотичных по туляремии территориях; лица, вьшолняющие сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, др. работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы; лесозаготовка, расчистка и благоустройство леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, туляремия в анамнезе, положительная серологическая или кожно-аллергическая реакция на туляремию, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в ст. обострения (вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления или ремиссии), первичный и вторичный иммунодефицит, одновременный прием ГКС, антиметаболитов, химио- и лучевая терапия (вакцинацию проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения), системные заболевания соединительной ткани, злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови, распространенные рецидивирующие заболевания кожи, аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе), беременность, период лактации.

Побочные действия

Местные (при накожном способе введения должны развиться у всех привитых): на месте насечек с 4-5 дня, реже в более поздние сроки (до 10 дня) – гиперемия и отек диаметром до 15 мм. По ходу насечек могут появиться везикулы размером с просяное зерно. С 10-15 дня на месте прививки образуется корочка, местные явления стихают, после отделения корочки на коже остается рубчик. При отрицательном результате вдоль насечек отмечается только небольшая гиперемия в течение 1-2 дней.

Общие: кратковременное увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Местные (при в/к способе введения продолжительностью до 9 сут): умеренно выраженная гиперемия и инфильтрат кожи диаметром до 40 мм.

Общие: редко – увеличение регионарных лимфатических узлов, в единичных случаях (с 3-4 дня) – недомогание, головная боль, кратковременное повышение температуры до 38 град.С. Эти явления исчезают через 2-3 сут.

Редко – местные и общие аллергические реакции.

Применение и дозировка

Накожно или в/к, однократно. Одна доза при накожном введении – 0.1 мл (содержит 200 млн + 50 млн микробных клеток), при в/к введении – 0.1 мл (содержит 10 млн микробных клеток). Ревакцинацию проводят по показаниям через 5 лет той же дозой.

Вакцинация в/к способом: для в/к безыгольного введения вакцину разводят так же как для накожного применения. Стерильным шприцом 1 мл переносят в стерильный флакон для инъектора, куда добавляют 19 мл 0.9 % раствора NaCl для инъекций. 20 мл полученной взвеси содержит 200 доз вакцины для в/к введения. Место инъекции предварительно обрабатывают этанолом или смесью этанола с эфиром. Вакцину вводят в объеме 0.1 мл в наружную поверхность средней трети плеча согласно инструкции по применению инъектора БИ-ЗМ с противоинфекционным протектором ППИ-2 при режиме, рассчитанном на в/к введение.

Особые указания

Категорически запрещается вводить в/к вакцину, разведенную для накожного применения.

Перед каждой прививкой у вакцинируемого в обязательном порядке определяют наличие специфического иммунитета с помощью одной из серологических или кожно-аллергических реакций. Прививкам подлежат лица с отрицательной реакцией.

У лиц, ранее болевших туляремией или ревакцинированных, общая и местная реакция на прививку развивается более бурно. Угасание прививочных реакций при этом идет быстрее, чем у первично вакцинированных.

Прививаемость вакцины при накожном введении проверяют через 5-7 сут, а в случае отсутствия кожной реакции – повторно на 12-15 день. Оценку результатов в/к вакцинации проводят через 4-5 сут после прививки. Положительной реакцией считают наличие гиперемии и инфильтрата диаметром не менее 5 мм. Лица с отсутствием положительного результата прививки подлежат повторной вакцинации через 30 дней после определения наличия специфического иммунитета.

Учитывая возможность развития анафилактического шока у отдельных высокочувствительных лиц, вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37 град.С вакцинация откладывается. В случае необходимости проводят необходимое лабораторное обследование.

Не подлежит применению вакцина, целостность упаковки которой повреждена, с измененными физическими свойствами (посторонние примеси, не растворяющиеся хлопья), с истекшим сроком годности, при нарушении режима хранения.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Разведенная вакцина, сохраняемая с соблюдением правил асептики, может быть использована в течение 2 ч. Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, названия предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на прививку.

О случаях повышенной реактогенности или развития поствакцинальных осложнений следует сообщить по телеграфу или телефону в ГИСК им. Л.А.Тарасевича с последующим представлением медицинской документации.

Взаимодействие

Допускается одновременная накожная вакцинация взрослых лиц живыми вакцинами против туляремии, бруцеллеза и чумы (на разных участках тела).

Напишите свой комментарий

Что больше всего обсуждают?

www.bazatabletok.ru

Прививка от туляремии

Туляремия также известна под наименованием «мышиная болезнь». Это инфекционное заболевание очагового типа, которое изначально развивается среди животных, но потом постепенно передаётся и человеку. По всей территории России, а также, например, в Европе, Азии, а также Северной Америке данное заболевание распространено.

Нужно ли делать?

Это достаточно опасное заболевание, потому вакцинация обязательна, если человек находится в зоне характерного риска, в частности, проживает в сельской местности или работает в сельскохозяйственной сфере. Заразиться очень просто, достаточно, чтобы укусил клещ, либо произошёл контакт с заражённой водой, почвой и так далее. Человек попросту не может заразить других людей, но всё же вакцинация важна для всех, в том числе и детям, потому что контактируют с возбудителями проблемы, будучи в сельской местности, почти все люди, что там проживают.

Симптомы

Можно определить заболевание по ряду симптомов, включая:

1. вялость и слабость;
2. рвота, понос и другие симптомы, похожие на отравление;
3. увеличение лимфатических узлов;
4. температура до 40 градусов;
5. густой гной в очагах развития заболевания.

Даже если такие симптомы есть у одного лишь члена семьи, то его необходимо срочно лечить, а всем остальным необходима срочная вакцинация, чтобы проблема в дальнейшем не проявилась у них.

Подробнее о проблеме:

О прививке

Вакцинация против данной болезни совершается с семилетнего возраста. Следующий укол против болезни необходимо делать не ранее чем через пять лет. В прививке содержатся штаммы ослабленной бактерии туляремии. Как только слабая инфекция попадает в кровь, иммунитет тотчас начинает усиливаться, вырабатывая своеобразный барьер против болезни. В течение нескольких лет он эффективно сохраняется в человеческом организме. На протяжении нескольких последующих лет иммунитет успешно борется против туляремии.

Перед прививкой пациенту вводится туляремийная проба. Если туляремийная проба прошла успешно, то тогда можно вводить данную вакцину против туляремии в целом её объёме. Вакцинация делается подкожно/внутрикожно.

Негативная реакция

Данная вакцинация против болезни иногда может вызывать побочные эффекты. Это абсолютно нормальное явление, они появляются даже у людей, которые абсолютно здоровы. Другой вопрос, что они у них также должны и очень быстро проходить. А вот если они держатся на протяжении примерно нескольких дней, то это вообще не повод для лишнего беспокойства, но обратиться к врачу в подобном случае всё же будет необходимо. К побочным эффектам относятся:

• головная боль;
• общее негативное состояние человека;
• повышенная температура;
• проявления аллергического характера;
• увеличение и опухание лимфатических узлов;
• покраснения и опухания на тех местах, где был совершен укол.

Могут быть и другие индивидуальные проявления побочных эффектов.

Противопоказания

При некоторых ситуациях данная вакцинация недопустима, либо нежелательна. Обязательно сообщите о них лечащему врачу, чтобы избежать потенциальных осложнений и негативных эффектов, которые могут навредить вашему организму. К противопоказаниям относятся, помимо прочего:

• наличие иммунитета в туляремии;
• временные проблемы со здоровьем, например, грипп или ОРЗ;
• проблемы с иммунитетом;
• заболевания крови;
• новообразования опухолевидной категории в тканях;
• заболевания соединительного волокна;
• проблемы дерматологического характера, включая аллергические реакции;
• беременность и период кормления;
• индивидуальные проблемы – проконсультируйтесь в таком случае непременно с врачом.

Заключение

Если вы проживаете в тех регионов, где туляремийная проблема является распространённой, вакцинация против болезни является обязательной. У неё есть побочные эффекты, но зато прививка от туляремии позволит избежать страшного заболевания, последствия которого куда как опаснее, чем любые побочные эффекты, что могут возникнуть после данного укола.

privivkainfo.ru

делать или нет, давайте разбираться

Прививка от туляремии не входит в число обязательных, и большинство слабо представляют себе, что это такое. Поэтому в этой статье мы постараемся ответить на все вопросы, которые могут возникнуть у обычного человека.

Прививка

Это заболевание раньше называли мышиной болезнью, малой чумой, кроличьей лихорадкой. Люди четко связывали её с дикими грызунами и отмечали пугающее сходство с чумой. Подтверждение народной молве пришло позже – в начале прошлого века, когда врачи исследовали возбудителя – бактерию Francisella tularensis.

Её основные носители – грызуны: кролики, зайцы, мыши, крысы и так далее. Человеку она может передаваться от контакта с кровью и другими физиологическими жидкостями зараженных животных, через плохо приготовленное мясо, инфицированную воду, укусы кровососущих насекомых, реже – аспирационным путем при вдыхании пыли с частицами крови или мочи животных. Поэтому наибольшему риску заражения подвержены жители сельских районов, а также работающие в отрасли сельского хозяйства и животноводства.

Туляремия – очаговое заболевание, для которого характерны локальные вспышки, в которые могут быть вовлечены десятки или сотни, реже, до тысячи человек.

Широких эпидемий практически нет, поскольку туляремия тяжело передается от человека к человеку.

В 90-е года в России количество случаев в год упало до 100-400 человек, но сейчас начали опять фиксировать увеличение количества заболевших и вспышек. И произошло это в первую очередь из-за отмены обязательной вакцинации.

Особенности вакцины

Используемая сегодня вакцина против туляремии представляет собой живых ослабленных бактерий. Инструкция требует, чтобы культура хранилась в ампулах в сухом виде и разводилась дистиллированной водой непосредственно перед введением.

Перед введением, обязательно проводят серологическую пробу для определения наличия иммунитета против этой бактерии. Для этого на чистую продезинфицированную кожу наносят каплю препарата, содержащего туляремин, и скарификатором делают небольшую царапину.

Если позже на этом месте появится покраснение и отек, это значит, что иммунные клетки уже знакомы с возбудителем и начали борьбу с ним. В этом случае прививка не требуется.

Сама прививка проводится схожим образом. Инструкция по введению препарата четко описывает процесс: на кожу предплечья на расстоянии друг от друга наносятся две капли препарата, а зачем специальным оспопрививочным копьем через них проводят по две параллельные неглубокие царапины. Важно контролировать их глубину – нанести так, чтобы выступили только незначительные капли крови. После вакцине дают полностью высохнуть.

Прививку могут делать отдельно от других или при одновременном введении препарата чумы и бруцеллеза на разных участках.

В некоторых случаях вакцинацию проводят не накожным способом, а введением препарата под кожу.

Иммунитет формируется за 20-30 дней и защищает от заболевания в течение 5 лет. После этого при необходимости прививку повторяют.

Реакция на прививку

Повышение температуры

Поскольку для вакцинации используют живые, хоть и ослабленные бактерии, в норме прививка должна вызывать реакцию. Чаще всего она проявляется следующим образом:

• Покраснение, отек на месте введения препарата на 2-4 день.
• Появление на царапине мелких пузырьков, позже – корочки.
• Общая слабость, вялость, отсутствие аппетита.
• Повышение температуры до 37-38 градусов на срок до 2-3 дней.
• Увеличение лимфатических узлов.

Подобные побочные эффекты не представляют опасности. Наоборот, они говорят о том, что вакцинация прошла успешно, и формируется иммунитет. Если же их нет на 5 день, прививку придется повторить через месяц.

В то же время, иногда встречаются и более серьезные осложнения:

• Повышение температуры до 40 градусов.
• Общие аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок.
• Воспаление, болезненность лимфатических узлов.

Вероятность такой острой реакции достаточно низкая, но чтобы исключить первичные опасные осложнения, после прививки от туляремии рекомендуют быть под надзором врача около получаса.

Следует отметить, что более бурная реакция на введение препарата наблюдается при ревакцинации, а также у людей, ранее переболевших туляремией. Именно поэтому противопоказания включают в себя наличие активного иммунитета к ней.

Противопоказания к введению вакцины

Инструкция к вакцине от туляремии требует, чтобы препарат не вводили в следующих случаях:

• Детям до 7 лет.
• Период беременности или лактации.
• Наличие любых острых заболеваний, а также период обострений хронических в течение последнего месяца.
• Бронхиальная астма, склонность к тяжелым аллергическим реакциям: отеку Квинке, анафилактическому шоку.
• Химио-, лучевая, иммуноподавляющая терапия в последние 3 месяца.
• Онкологические заболевания, заболевания соединительных тканей.
• Любые формы иммунодефицита.

По возможности, вакцинация проводится позже или же исключается вовсе, в зависимости от типа противопоказания и эпидемиологической ситуации в регионе.

Кому нужна вакцинация?

Поскольку сегодня туляремия отмечается только локальными вспышками, то в списке обязательных вакцин детям и взрослым её нет. Но существуют категории людей, которые имеют более высокий риск столкнуться с ней:

Категории риска

• Проживающие в регионе, где недавно были или наблюдаются сейчас вспышки туляремии.
• Связанные с сельским хозяйством и животноводством, работники элеваторов, зернохранилищ и так далее.
• Работающие на зверофермах или на фабриках, обрабатывающих шкурки грызунов.
• Проживающие в регионах, где наблюдается рост количества грызунов.
• Охотники.

Желательно, чтобы вакцинация была проведена заранее, как минимум за 2-3 недели до предполагаемого контакта с возбудителем. Не всегда это возможно, но работникам сельского хозяйства рекомендуют делать прививку до начала сезона.

В завершение подведем итоги. Прививка против туляремии требуется людям, которые в силу места проживания или профессии могут столкнуться с инфицированными грызунами. Проводится она накожным способом и в норме вызывает реакцию. Иммунитет сохраняется в течение 5 лет.

Надеемся, что теперь вам лучше понятно, куда делается эта прививка, что она собой представляет, какие есть противопоказания, когда нужна, а когда нет. Принимать решение о вакцинации можете только вы сами, и теперь у вас есть минимально необходимая для этого информация.

proinfekcii.ru

Прививка от туляремии: особенности, состав и эффективность

Бывают случаи, когда врачи-инфекционисты настоятельно советуют пациентам сделать прививку от туляремии. Однако в наши дни далеко не всем людям известно о существовании такой инфекционной болезни. Эта патология встречается довольно редко. Благодаря мерам профилактики заболеваемость этим недугом в нашей стране значительно снизилась за последние десятилетия. Многие пациенты интересуются: "Нужно ли делать прививку от туляремии, если такая инфекция очень редко отмечается?". Чтобы разобраться в этом вопросе, важно понять, что представляет собой это заболевание, как оно передается и в каких случаях необходима вакцинация.

Что такое туляремия

Туляремия - это инфекционное заболевание. Возбудителем этого недуга является бактерия Francisella tularensis. Переносчиками инфекции становятся зараженные животные: кролики, зайцы, мыши-полевки, суслики и водяные крысы. Поэтому другие названия этой патологии - мышиная болезнь или заячья лихорадка.

Туляремия не передается от больного человека к здоровому. Источником инфекции являются зараженные животные, продукты и вода, загрязненные их выделениями. Патология может распространяться также через укусы насекомых и вдыхание пыли.

Туляремия протекает с очень тяжелыми симптомами и приводит к резкому ухудшению самочувствия. Скрытый период болезни продолжается от 3 дней до 3 недель. Затем у больного повышается температура до 39-40 градусов, возникают сильные боли в мышцах, ломота в суставах, головная боль, слабость. При бубонной форме патологии происходит резкое увеличение и нагноение лимфоузлов. Если болезнь поражает органы дыхания, то проявляются симптомы бронхита или пневмонии.

Благодаря применению тетрациклиновых антибиотиков летальность при туляремии снизилась до 0,5%. Однако последствия этой инфекции могут быть тяжелыми. Отмечаются такие осложнения, как менингоэнцефалит, перикардит, перитонит, абсцессы, гангрена. По этой причине туляремия относится к особо опасным инфекционным заболеваниям.

Перенесенный недуг оставляет стойкий иммунитет. Повторных случаев заражения не отмечается.

История создания вакцины

В 1942 году советскими учеными была разработана прививка от туляремии. Что это такое? Вакцина представляет собой препарат, содержащий ослабленные живые бактерии. После ее введения происходит образование антител в организме и формирование иммунитета. Испытания доказали эффективность этого средства. Использование вакцины существенно снизило заболеваемость туляремией.

Однако эта прививка не применялась повсеместно. Вакцинация проводилась лишь в тех регионах, где отмечались частые вспышки заболевания.

Препарат для вакцинации

Для постановки прививки от туляремии применяется препарат "Вакцина туляремийная живая". Он представляет собой лиофилизат с живым ослабленным возбудителем. В упаковке находятся также ампулы с водой для инъекций.

Через 20-30 дней у пациента формируется иммунитет против туляремии сроком на 5 лет.

Нужна ли прививка

Часто у родителей возникает вопрос: делать или нет прививку от туляремии детям? Нужно помнить, что эту вакцину можно ставить ребенку только с возраста 7 лет. В наши дни туляремия является редким заболеваниям. Кроме этого, патология хорошо поддается лечению антибиотиками. Однако врачи нередко рекомендуют сделать прививку от туляремии, если имеется риск заражения этой инфекцией. Это связано со следующими причинами:

1. В последние годы в России участились случаи туляремии.
2. Несмотря на то что смертность при туляремии очень невысокая, это заболевание представляет большую опасность из-за возможного развития тяжелых осложнений.
3. Туляремия хорошо поддается терапии антибиотиками. Однако курс лечения этого заболевания очень длительный и может занимать около 1 месяца.
4. Если болезнь сопровождается нагноением лимфоузлов и образованием бубонов, то процесс их заживления может продолжаться до нескольких месяцев.
5. Патология может перейти в хроническую форму и обостряться при малейшем снижении иммунитета.

Можно сделать вывод, что это заболевание проще предотвратить, чем лечить. Поэтому, если человек входит в группу риска по инфицированию туляремией, ему лучше пройти вакцинацию.

Включена ли вакцинация в календарь прививок

Пациенты нередко задают вопрос: "Обязательна или нет прививка от туляремии?". Это профилактическое мероприятие включено в календарь вакцинации. Однако при этом отмечается, что прививку делают только по эпидемиологическим показаниям.

Когда же нужно ставить прививки от туляремии? Сроки также определяются календарем вакцинации. Детям профилактический препарат вводят в возрасте 7 лет. В дальнейшем вакцинацию повторяют каждые 5 лет. Взрослые люди могут сделать прививку в любом возрасте.

Вакцину от туляремии не вводят всем поголовно в массовом порядке. Ведь у людей, живущих в разных регионах, вероятность инфицирования отличается. Прививка необходима прежде всего пациентам, находящихся в неблагополучных по туляремии районах. Далее будут рассмотрены основные показания к проведению вакцинации.

Показания

Прививку от туляремии делают тем пациентам, которые входят в группу риска по заражению этой инфекцией. К ним относятся:

• люди, постоянно проживающие в районах, где отмечается высокая заболеваемость;
• лица, прибывшие в зараженные регионы;
• работники, проводящие санитарные мероприятия в очаге инфекции;
• сотрудники микробиологических лабораторий, контактирующие с возбудителем туляремии;
• работники предприятий сельского хозяйства в очаге заболевания;
• туристы, отправляющиеся на отдых в страны с высокой заболеваемостью туляремией;
• охотники и рыболовы.

Людям, проживающим в зараженном регионе, прививку делают в плановом порядке. Экстренная вакцинация проводится для лиц, прибывших в очаг инфекции.

Делать ли прививку от туляремии, решать самому человеку. Но лучше обезопасить себя от неприятного заболевания, которое тяжело протекает и может закончиться серьезными осложнениями.

Противопоказания

Однако вакцинация показана не каждому человеку. При некоторых заболеваниях и состояниях организма прививку нужно отложить или полностью отказаться от нее. Противопоказания к введению вакцины следующие:

1. Прививку не делают людям, перенесшим в прошлом туляремию, так как у них уже сформировался иммунитет.
2. Вакцинация категорически противопоказана беременным женщинам и кормящим матерям. В таких случаях введение препарата нужно отложить до родов и окончания лактации.
3. При острых инфекционных заболеваниях вакцинацию откладывают до полного выздоровления пациента.
4. Нельзя делать прививку от туляремии детям младше 7 лет.
5. Прививка противопоказана пациентам с иммунодефицитом: больным туберкулезом, злокачественными опухолями, ВИЧ-инфекцией, а также после курса лучевой и химиотерапии.
6. Вакцинацию не делают при тяжелых формах аллергии и склонности к анафилактическому шоку.

Правила вакцинации

Если вакцина вводится впервые, то сначала проводят специальную кожную пробу с тулярином (антигеном возбудителя болезни). Если у человека отмечается положительная реакция на данный тест, то это означает, что в прошлом он переболел туляремией и у него уже сформировался иммунитет. В этом случае вакцинация не проводится. Если же выявляется отрицательная реакция на пробу, то человеку делают прививку.

Вакцинация проводится однократно. Через 5-7 дней делают повторную пробу с тулярином или анализ крови на антитела к возбудителю. Если отмечается отрицательный результат, то это говорит о том, что у человека не сформировался иммунитет. В этом случае прививку повторяют.

Положительный результат пробы с тулярином или обнаружение антител в крови после прививки свидетельствует о формировании иммунитета против туляремии. В этом случае вакцинацию при необходимости повторяют спустя 5 лет.

В среднем процесс формирования иммунитета после прививки занимает около 1 месяца.

Место укола

Препарат вводят в область плеча. Вакцинацию допускается проводить двумя способами:

1. Накожным. На кожу в области плеча наносят две капли препарата для вакцинации. Затем в обработанных местах делают 2 параллельных царапины (длиной 1 см) с помощью скарификатора или шприца, через которые раствор попадает в организм.
2. Подкожным. С помощью инъекционного шприца вводят 0,1 мл препарата под кожу плеча.

Способ проведения прививки никак не влияет на сроки образования иммунитета. Антитела в организме формируются при любом методе введения препарата.

В детском возрасте вакцину предпочтительнее вводить накожным способом. Такой метод является практически безболезненным и реже вызывает побочную реакцию организма в виде общего недомогания.

После прививки пациент должен оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут. Это необходимо для своевременного оказания помощи в случае анафилактического шока.

Что не следует делать после вакцинации

После прививки от туляремии место введения препарата нужно беречь от воздействия воды. Нельзя принимать душ или купаться. Это правило необходимо соблюдать в течение 24 часов после вакцинации. Воздействие воды может привести к воспалению и раздражению кожи в месте введения препарата.

На место укола или надрезов также нельзя наносить антисептики. Если в области введения препарата наблюдается припухлость и покраснение, то это является естественной реакцией и не требует применения дезинфицирующих средств. Если вакцинация проводилась накожным способом, то через 2 недели царапины покрываются корочкой. Ее ни в коем случае нельзя сдирать.

Нежелательные эффекты

Обычно вакцина хорошо переносится. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты прививки от туляремии:

1. Через 2-5 дней после введения препарата может отмечаться реакция в месте укола или надреза. Она характеризуется покраснением и припуханием кожи. Иногда по ходу царапины (при накожном введении) образуются небольшие гнойнички.
2. Вблизи места укола может наблюдаться небольшое увеличение и болезненность лимфоузлов. Такой симптом отмечается довольно редко.
3. У людей с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины могут отмечаться аллергические реакции.
4. Если препарат был введен подкожно, то возможно небольшое недомогание. Оно проявляется в виде головной боли, повышении температуры, слабости.

Эти проявления естественны и не должны вызывать беспокойства. Так реагирует организм на образование антител к возбудителю болезни. Если у пациента через 5 дней после прививки против туляремии не отмечается кожной реакции и небольшого повышения температуры, то это говорит о том, что иммунитет к патологии формируется слабо. В таких случаях вакцинацию повторяют.

Однако если у больного наблюдается повышение температуры более +39 градусов, чрезмерное увеличение лимфоузлов и признаки тяжелой аллергии, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Такая сильная реакция на вакцину отмечается у пациентов, перенесших в прошлом туляремию или при повторной прививке.

Совместимость с другими прививками

В день введения вакцины можно делать прививки от чумы и от бруцеллеза. Эти препараты не взаимодействуют между собой. Однако их нельзя смешивать в одном шприце. Инъекции должны проводиться в разные участки тела.

Отзывы о прививке

Отзывы о вакцинации от туляремии свидетельствуют об ее эффективности. У привитых людей не отмечалось случаев заражения. Специалисты считают, что прививка надежно защищает от опасного заболевания.

Однако часть пациентов настороженно относится к вакцинации. Следует отметить, что их опасения беспочвенны. При отсутствии противопоказаний прививка в большинстве случаев переносится хорошо.

В отзывах пациентов можно встретить разные сообщения о реакции на прививку. Многие люди не ощущали никаких побочных эффектов после введения препарата. У части пациентов отмечались кожные проявления в месте введения вакцины и небольшое недомогание в первые дни после укола. Нужно помнить, что реакция человеческого организма на вакцину индивидуальна. Если прививка проводится накожным методом, то обычно наблюдается только припухание и покраснение в месте введения препарата, а повышение температуры отмечается редко.

Часто родителей интересует вопрос, не опасен ли для других детей ребенок, недавно привитый от туляремии. Специалисты отвечают, что вакцинированный человек не может никому передать живого возбудителя. После прививки обезвреженные бактерии находятся только внутри организма пациента, при этом их выделения во внешнюю среду не происходит. Кроме этого, туляремия никогда не передается от человека к человеку.

Важно помнить, что учащение случаев туляремии в последние годы во многом связаны с отсутствием обязательной вакцинации. Поэтому, если имеется риск заражения, то лучше заранее защитить себя от особо опасной инфекции с помощью прививки.

fb.ru

симптомы, прививка, профилактика туляремии у детей

Туляремия имеет множество других названий — чума малая, мышиная или кроличья лихорадка, оленья болезнь, лихорадка Франсиса. Туляремия – это очень опасная зоонозная инфекция очагово — природного происхождения.

Передается хворь несколькими способами:

• Во время прямого контакта с зараженным
• Трансмиссивным путем
• Алиментарным путем
• По воздуху, через вдыхание пыли

При туляремии наблюдается специфическая форма лимфаденита – бубен, лихорадка. Могут быть поражены любые органы, в зависимости от места вхождения (входные ворота) инфекции.

Возбудитель туляремии

Возбудителем туляремии является грамотрицательная бактерия

Возбудитель туляремии – очень жизнестойкая, аэробная палочка — бактерия грамотрицательная. Микроорганизм проявляет высокую выживаемость и сохраняется:

• в водоеме (тридцать суток, если t4С)
• в зернах, сухих стеблях злаковых (6 месяцев, если t0С)
• в условиях температуры 30С живет двадцать суток
• в волосяном и кожном покрове животного, погибшего от туляремии, бактерия сохраняется тридцать дней (при t 10С)

Гибель возбудителя наступает от воздействия на него высокой температуры и средств дезинфекции.Небольшие грызуны, часть млекопитающих (овцы, зайцы, собаки) и птицы становятся таким себе резервуаром для микробов и источником заражения для человека. Чаще распространение туляремии несут грызуны. Заболевший человек не является заразным.

Трансмиссивный путь передачи болезни — самый распространенный путь. «Приносят» бактерию в организм животного клещи (часто иксодовый клещ) и кровососущие насекомые. Инфицирование производится через укус.

Как возбудитель туляремии проникает в человеческий организм? Во время соприкосновения с больным животным (мероприятия по сбору грызунов, работа со шкурами), а также с инфицированной едой и водой. «Подхватить» бактерию человек может работая в поле, если вдохнет пыль от зараженных микроорганизмами соломы или зерна. Работа на Сельскохозяйственные производства тоже могут стать источником заражения туляремией (переработка сырья растительного происхождения, забой скота, обработка мяса.)

Хотя вдали от природного очага шансы заразиться туляремией значительно снижаются, заболеть можно от продуктов и сырья, завезенных из района, неблагополучного эпидемиологически.

Человеческий организм крайне восприимчив к микробам, вызывающим заболевание, как правило у всех без исключения инфицированных людей развивается туляремия.

Симптомы туляремии

Симптомами туляремии является мышечная боль, температура, волдыри

Срок инкубации обычно составляет до семи суток. Любая форма заболевания характеризуется набором стандартных симптомов:

• Резкий скачок температуры, иногда до 40С, причем температура не падает сама и не сбивается жаропонижающими препаратами. Может держаться около месяца;
• Появляется боль в голове, довольно интенсивная;
• Человек становится слабым, вялым, быстро устает;
• Появляется мышечная боль;
• Аппетит полностью пропадает, тошнит, симптомы как при отравлении.
• Уже перечисленные симптомы туляремии могут дополниться другими, более характерными признаками (зависит от типа болезни):
• Язвенно-бубонный: начинается после укуса клеща. Больные жалуются на образовавшиеся в точке, где был укус, язвы. Находящиеся поблизости лимфоузлы становятся больше и начинают болеть;
• После укуса животных развивается бубонная форма болезни. Больного беспокоит крайняя болезненность лимфоузлов, расположенных в районе укуса. Через время, укусы прорываются густой гнойной массой;
• После поедании мяса животного, болевшего туляремией, развивается абдоминальный тип болезни. Симптомы обычно очень напоминают простое пищевое отравление: человека рвет от одного вида еды, тошнит, беспокоит водянистый понос, болит в подреберьях с обеих сторон тела;
• Симптомы туляремии легочной похожи на симптомы тяжелого течения пневмонии. Пусть инфицирования –воздушно-капельный. Основные жалобы больных, это сухой кашель и сильная боль в загрудинной области. Позже появляется отдышка, при кашле отделяется мокрота с гноем.

Диагностика туляремии

Диагностика туляремии проводится с помощью сдачи соответствующих анализов

Для постановки диагноза необходимо следующее:

• Определение количества лейкоцитов и СОЭ в крови
• Определение наличия антител к туляремии
• Оценка реакции на подкожное введение микродозы тулярина (аллерготест)
• Рентген (при легочной форме)
• УЗИ живота (при абдоминальной форме)

Лечение туляремии

Лечение туляремии проводится с помощью антибиотиков широкого спектра

Для лечения туляремии применяется специфическая терапия, больному назначают антибиотики: гентомицин и стрептомицин (внутримышечные иньекции). Применяются и другие антибактериальные препараты широкого спектра. Что бы снять интоксикацию организма, больному проводят дезинтоксикацию (если интоксикация выражена сильно, то внутривенно вводят специальные растворы), лекарства, направленные на снятие воспаления, жаропонижающие и антигистаминные лекарства, витаминные растворы. Если возникает необходимость, прописывают сердечно-сосудистые препараты.

На кожные изъязвления накладывают стерильные повязки, нагноения (бубоны) подлежать вскрытию и дренированию.

Лечат туляремию исключительно в стационаре. Что касается прививки против туляремии, то необходимость ее применения, все еще находится под вопросом у специалистов. С одной стороны, если человек проживает в местности, где часты случаи заражения туляремией, прививка подарит устойчивый иммунитет к этой болезни и поможет ее избежать; с другой стороны, существует вероятность осложнений от введения вакцины, так как в организм человека с вакциной попадает та же бактерия, только ослабленная.

Прививка против туляремии может дать следующие осложнения:

• Отечность той области тела, куда была введена вакцина
• Появление везикулов на месте укола
• Болезненность лимфоузлов, правда, непродолжительная
• Возникновение слабых признаков туляремии, прививка – причина их появления
• Сильная аллергия на компоненты вакцины

Врачи знают насколько опасная болезнь – туляремия, и прививка особенно необходима людям, проживающим в эпидемиологически нестабильных районах. Иммунитет против болезни образуется через 21 день после введения вакцины. Вводится она накожно или подкожно, ревакцинация проводится через пять лет.Стоит отметить, что прививка от туляремии детям вводится только после достижения ими семи лет, однако если в месте проживания ребенка бушует эпидемия заболевания, то прививка от туляремии детям проводится вне зависимости от их возраста как метод профилактики. Люди, работающие в зоне повышенного риска, должны понимать, что вакцинация – это серьезное мероприятие, а не блажь.

Если малую чуму вовремя не лечить, то в перспективе можно получить:

• перитонит
• менингит
• абсцесс легких
• перикардит

Это основной, но неполный список возможных последствий туляремии.

Что нужно сделать в первую очередь для профилактики туляремии? Владение информацией – это первый шаг в борьбе с этой страшной болезнью. В тех населенных пунктах, где время от времени возникают эпидемии малой чумы, обязательно должны проводится разъяснительные мероприятия в целях профилактики болезни. Люди должны быть информированы как начинается и протекает болезнь, как не спутать признаки малой чумы с признаками других заболеваний и, главное, какие тяжелые осложнения болезнь может дать. Профилактика туляремии заключается в ограничении контактов с грызунами. Особенно это касается детей, родители должны объяснить им, почему нельзя потрогать мышку или взять в руки погрызенное печенье.

Медикаментозный и эффективный способ провести профилактику – это повальная вакцинация. Задача медиков, донести до людей, что профилактика болезни — это необходимость.

narhealth.ru

Прививка от туляремии

Является заболеванием местной, очаговой локализации. Болезнь присуща представителям животного мира, которые и являются ее основными переносчиками. К сожалению, люди – категория с высоким риском заражения при контакте с животным. 

Возбудитель заболевания – микроорганизм бактериального происхождения. Средой его обитания могут быть как сами животные, так и почва, в которой они свободно могут прожить около полугода. Попадая в организм животного, бактерия инфицирует организм, развивается заболевание. В дикой природе зверь гибнет от туляремии, а в его теле бактерия продолжает жить еще несколько месяцев.

Человек, заражаясь от животного туляремией, становится не разносчиком, а носителем. Он не может заразить окружающих, в отличие от братьев наших меньших.

Симптомы и риски

Заболевание довольно опасное. Основными проявлениями считаются:

• повышенная температура тела до 40 градусов;
• слабость, усталость и вялость преследуют пациента;
• некоторые проявления похожи на отравление – понос, рвота, потеря аппетита;
• воспаление лимфосистемы – отечность и увеличение узлов;
• спустя время место инфицирования, укуса начинает нарывать;
• когда очаг созрел, из него выходит густой гной.

Это далеко не все признаки, ведь туляремия довольно смешана в симптомах, когда добавляется новая болезнь на фоне туляремии. Случается что человек заражается легочной туляремией. Она по симптоматике очень схожа с пневмонией, но не совсем. Отделение мокроты с гноем сигнализирует о туляремии.

Кто находится в зоне риска заражения

Специфические профессии, такие как агрономы, работники сельскохозяйственной сферы, люди, проживающие в сельской местности. Например, контакт с зараженной почвой, водой, а также контакт с грызунами, обработка туш животных, укуса клеща и т. д. – самые распространенные случаи заражения.

Туляремия – заболевание довольно опасное для жизни человека. Потому есть способ обезопасить себя от заражения ее возбудителем. Прививка – один из лучших способов предупредить болезнь.

Вакцина против туляремии: для кого

Обычно прививка против заболевания ставится населению в зоне частого инфицирования данной болезнью. Колоть вакцину против туляремии можно детям с 7-летнего возраста. После первого укола следующая прививка организма от туляремии возможна только через 5 лет.

Прививка содержит в себе штаммы ослабленной бактерии туляремии. При попадании слабой инфекции кровь, иммунитет начинает выстраивать природный защитный барьер. Он сохраняется на протяжении последующих лет.

Введение прививки

Перед процедурой вакцинации в обязательном порядке проводят пробу пациенту, чтобы определить по реакции организма наличие отрицательного иммунитета к заболеванию. После подтверждения можно вводить вакцину против туляремии. Введение делают подкожно, внутрикожно.

Побочные эффекты после прививки

Иногда встречаются различные побочные эффекты у привитых пациентов. Это нормальная и здоровая реакция организма. Потому при появлении следующих симптомов не стоит беспокоиться:

• общее плохое самочувствие, головная боль, повышение температуры тела;
• аллергические проявления на коже, отек, покраснение на месте введения вакцины против туляремии;
• можно заметить опухание, увеличение лимфатических узлов.

Подобные побочные эффекты должны проходить довольно быстро. Если же у вас на протяжении нескольких дней наблюдаются разного рода симптомы с обострением, то обратитесь к врачу для детального изучения вашей клинической ситуации.

Противопоказания прививания против туляремии

При некоторых состояниях организма лучше отменить или отложить прививание против заболевания:

• проблемы с иммунной системой;
• временное нездоровье – ОРЗ, грипп и прочие;
• наличие иммунитета к туляремии;
• заболевания крови;

• опухолевидные новообразования в тканях;
• болезни соединительного волокна;
• дерматологические проблемы, разного рода аллергии;
• индивидуальные ситуации и прочее.

Беременным женщинам, кормящим грудью не делают вакцинацию против туляремии. Позаботьтесь о своем здоровье до беременности.

Профилактика

Личная гигиена, работа в перчатках при контактах с возможными источниками инфекции – лучшая профилактика заражения, которая в ваших силах. Усиленная иммунная защита – вакцинация. Но нужна ли прививка, решать вам.

vseprivivki.com

Смотрите также

• 
  Вакцина рабикан
• 
  Дифтерия вакцина
• 
  Вакцина дифтерия
• 
  Вакцина герпес
• 
  Диаскинтест вакцина
• 
  Вакцина википедия
• 
  Вакцина тримовакс
• 
  Вакцина рудивакс
• 
  Вакцина витагерпавак
• 
  Ротавирусная вакцина
• 
  Вакцина герпевак